硒與人體健康課件

硒與人體健康

Seleniumandhumanhealth

Dept.ofOccupationalandEnvironmentalHealth,SchoolofPublicHealth,PUHSCPanXiaochuan

發(fā)現人：瓊斯·雅可比·貝采里烏斯〔JonsJakobBerzelius〕發(fā)現年代：1817年瑞典化學家、伯爵，現代化學命名體系的建立者、硅、硒、釷和鈰元素的發(fā)現者，提出了催化等概念，[1]

被稱為“有機化學之父〞。發(fā)現過程：1817年，瑞典人貝采利烏斯從硫酸廠的鉛室底部的粘物質中制得硒，并把它命名為Selene，希臘語，月亮的意思。化學教育家：“在我的眼中，學生比任何成就更重要。至于我，我只要睡醒時看到頭上有天花板，腳下有地板就滿足了。〞硒的理化特征原子序數34，原子量78.96.地殼中的豐度為0.09mg/kg。硒是有金屬光澤的固體，能導電、導熱，電導率隨光照的強弱而急劇變化，是一種很好的光導材料。因系具有光電性，可用于光電管等。有6種同素異形體。在自然界中有Se6+，Se4+、Se2+和元素硒。六價的硒酸鹽易于被植物吸收，四價硒以亞硒酸鹽的形式，在環(huán)境中穩(wěn)定存在，堿性條件下可以轉化為六價的硒。環(huán)境中的硒主要通過溶淋和風化作用從巖石和土壤中淋洗出來，土壤中亞硒酸鹽的含量較高，稀酸鹽少。元素硒因不溶于水，不易被吸收。有機態(tài)的硒主要在生物體內，相關資料較少。一般來說，水果、蔬菜和日常食品中的硒含量是較低的〔<0.3mg/kg〕主要用途硒是重要的生命元素1817年瑞典科學家Berzelius發(fā)現了硒元素20世紀60年代，硒成為重要的生命科學的研究對象：1957年美國人Schwarz和Foltz發(fā)現硒可以預防大鼠的肝壞死，上次證實硒是動物體內必需的微量元素；1972年Roetruck發(fā)現硒是谷胱甘肽過氧化物酶〔GSH-Px〕的活性成分；1973年WHO確定硒是人和動物生命活動的必需微量元素1985年Muth用硒治療羔羊的白肌病好的成功。人類硒攝取狀況中國科學家接連對中國1094個縣市〔約占全國一半〕的土壤樣品的硒含量進行了測定，測定結果顯示：中國是個缺硒的國家。到達國際公布的正常臨界值0.1mg/kg的縣只有1/3，即中國2/3地區(qū)屬缺硒地區(qū)。其中含量≤0.02mg/kg的占29%，為嚴重缺硒地區(qū)。營養(yǎng)學專家經過反復實驗得出，人體中血硒的含量標準值為0.10mg/kg，低于此值就會發(fā)生缺硒癥。而中國有29%地區(qū)人均含硒量在0.02mg/kg以下，定為極度缺硒地區(qū)，有43%的地區(qū)人體含硒值在之間，為缺硒地區(qū)，換而言之，中國有72%的地區(qū)共15個省區(qū)受到缺硒的威脅。聯合國組織〔FAO/WHO/IEA〕制定了人體日常膳食供給量中應有400微克硒，而北京市民人均每日硒攝入量僅為60微克。東北大局部地區(qū)人均每日硒攝入量僅有10微克，是心臟病、克山病、大骨節(jié)病的高發(fā)區(qū)。全民補硒刻不容緩中國大局部地區(qū)人均每日硒攝入量僅在50-250微克之間。中國2/3的人口嚴重缺硒，表現在硒攝入量嚴重缺乏。中國居民普遍習慣以食用植物性食物為主。中國糧食主要種植地東北平原、長江三角洲、珠江三角洲均為低硒地區(qū)，其糧食產量占全國的70%，從而造成全國性缺硒。2005年1月18日，“防治疾病，定量補硒〞的全國工作會議在人民大會堂隆重召開；全國各地全民補硒工程陸續(xù)廣泛開展。世界衛(wèi)生組織稱-

硒是主宰生命的人體必須微量元素

缺硒帶來的是心、肝、脾、胃、腎、肺等一系列病變，世界衛(wèi)生組織1973年稱硒是主宰生命的人體必須微量元素。臨床實驗證明，硒能直接防治五大類40多種疾病，間接參與防治400多種疾病。

硒的人體代謝人體對硒的吸收率在50-100%的范圍，主要經胃腸道吸收，主要分布在肝、腎脾及心臟等器官中。硒主要從腎臟排泄，尿中與三甲基硒化物為主。硒代半胱氨酸〔Seleniumcysteine，Sec〕又稱為硒蛋白。第21必需氨基酸。含硒蛋白硒蛋白家族包括GSH-Px家族、碘化甲腺氨酸脫碘酶〔ID〕家族和硫氧化蛋白復原酶硒是微量營養(yǎng)元素由于硒是動物和人體中一些抗氧化酶〔谷胱甘肽過氧化物酶〕和硒-P蛋白的重要組成局部，在體內起著平衡氧化復原的作用，研究證明具有提高動物免疫力作用。在國際上硒對于免疫力影響和癌癥預防的研究是該領域的熱點問題，因此，硒可作為動物飼料微量添加劑，也在植物肥料中添加微量元素肥，提高農副產品含硒量。硒也被作為人體必需的微量元素，添加到各種食品和保健品中。生物學作用？其原理主要是兩個：第一、組成體內抗氧化酶，能提到保護細胞膜免受氧化損傷，保持其通透性；第二、硒-P蛋白具有螯合重金屬等毒物，降低毒物毒性作用。抗氧化作用硒是谷胱甘肽過氧化物酶〔GSH-Px〕的組成成分，每摩爾的GSH-Px中含4克原子硒，此酶的作用是催化復原性谷胱甘肽〔GSH〕與過氧化物的氧化復原反響，所以可發(fā)揮抗氧化作用，是重要的自由基去除劑〔是維生素Ｅ的50--500倍〕。在體內，GSH-Px與維生素E抗氧化的機制不同，兩者可以互相補充，具有協同作用。科學證實：正是由于"硒"的高抗氧化作用，適量補充能起到防止器官老化與病變，延緩衰老，增強免疫，抵御疾病，抵抗有毒害重金屬，減輕放化療副作用，防癌抗癌。增強免疫力：有機硒能去除體內自由基，排除體內毒素、抗氧化、能有效的抑制過氧化脂質的產生，防止血凝塊，去除膽固醇，增強人體免疫功能。防止糖尿病：硒是構成谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分，它能防止胰島β細胞氧化破壞，使其功能正常，促進糖份代謝、降低血糖和尿糖，改善糖尿病患者的病癥。

防止白內障：視網膜由于接觸電腦輻射等較多，易受損傷，硒可保護視網膜，增強玻璃體的光潔度，提高視力，有防止白內障的作用。防止心腦血管疾?。何蔷S持心臟正常功能的重要元素，對心臟肌體有保護和修復的作用。人體血硒水平的降低，會導致體內去除自由基的功能減退，造成有害物質沉積增多，血壓升高、血管壁變厚、血管彈性降低、血流速度變慢，送氧功能下降，從而誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)病率升高，然而科學補硒對預防心腦血管疾病、高血壓、動脈硬化等都有較好的作用。防止克山病、大骨節(jié)病、關節(jié)炎：缺硒是克山病、大骨節(jié)病、兩種地方性疾病的主要病因，補硒能防止骨髓端病變，促進修復，而在蛋白質合成中促進二硫鍵對抗金屬元素解毒。對這兩種地方性疾病和關節(jié)炎患者都有很好的預防和治療作用。解毒、排毒：硒與金屬的結合力很強，能抵抗鎘對腎、生殖腺和中樞神經的毒害。硒與體內的汞、鉛、錫、鉈等重金屬結合，形成金屬硒蛋白復合而解毒、排毒。防治肝病、保護肝臟：我國醫(yī)學專家于樹玉歷經16年的肝癌高發(fā)區(qū)流行病學調查中發(fā)現，肝癌高發(fā)區(qū)的居民血液中的硒含量均低于肝癌低發(fā)區(qū)，發(fā)病率與血硒水平呈負相關。她在江蘇啟東縣對13萬居民補硒證實，補硒可使肝癌發(fā)病率下降35%，使有肝癌家史者發(fā)病率下降50%。“硒〞是延長壽命最重要的礦物質營養(yǎng)素。硒的人體需要量1988年，中國營養(yǎng)學會將硒列入人體必需的每日膳食營養(yǎng)元素之一。硒的重要特點是生理劑量和中毒劑量之間的范圍很小一般攝入量超過生理需要量10倍即可能中毒！平均血漿硒〔50-6-ug/L),稱為低硒；〔100-120ug/L)為高硒；二者之間為正常。1990年國際上采用了中國提出的膳食最低需要量為19.4ug〔d.人〕，男女分別為21ug/d和16ug/d。目前，中國營養(yǎng)學會推薦的成人攝入量為每日50-250微克，而我國2/3地區(qū)硒攝入量低于最低推薦值，因此，中國是一個既有豐富硒資源，又存在大面積硒缺乏地區(qū)，這也是國際學者對中國感興趣的原因硒在中國的分布情況含硒比較多的食物及其含硒量如下

(微克/100克)硒的來源與缺硒原因

硒是人體不能自身合成的，農作物中硒含量受土壤影響很大，同一種作物，種在缺硒地區(qū)含硒量就低，種在不缺硒地區(qū)含硒量就高，這就是缺硒地區(qū)人群缺硒的主要原因。硒與心血管疾病

硒明顯改善高脂血癥患者的血脂水平。硒參與修復損傷的動脈壁。冠心病高危人群和已經確認冠心病的患者,安裝過冠脈支架、冠脈搭橋的患者都應補硒。

心肌病人補硒可以提高肌體自身抗氧化能力，去除體內有害自由基，保護心肌細胞，防止心肌纖維化，改善心室收縮和舒張功能，提高和調整心率失常，保護心肌。

硒--營養(yǎng)心肌，讓心臟更有活力硒與腦堵塞、腦血栓、腦溢血缺硒沉積于血管壁聚集成血栓侵蝕血管，使之變硬變脆堵塞腦血管（腦梗塞）腦血栓腦溢血血液粘稠度增高

硒增加血紅蛋白的攜氧能力，降低血粘度；硒保護血管內皮細胞，促進血管舒張因子NO的生成，具有恢復血管彈性，平穩(wěn)降低血壓作用。

硒-恢復血管彈性，平穩(wěn)降低血壓硒---糖尿病硒是胰島的重要營養(yǎng)素之一;

硒具有增強葡萄糖的轉運能力，消除胰島素抵抗。

硒---糖尿病

硒對多種慢性并發(fā)癥具有肯定的防治效果?？捎行p輕降糖藥物的副作用(長期服用降糖藥加重肝(轉氨酶升高)腎(尿蛋白增加)損傷\過敏\水腫等。

硒---保護腎臟慢性腎病適當補硒能提高體內“含硒酶〞的活性,提高腎臟去除氧自由基的能力，提高腎小球濾過率，減輕炎癥發(fā)生，硒減輕毒素對腎侵害，保護腎臟,從而防止腎病進一步加重,預防尿毒癥。肝病病人嚴重缺硒

研究發(fā)現肝病病人全部嚴重缺硒，包括肝炎、肝硬化、肝壞死、肝腹水、酒精肝、肝癌。

2通過谷胱甘肽過氧化物酶完成的抗氧化作用4肝癌細胞的抑制劑和轉化劑硒能清除90%肝炎病毒1肝病的天敵--硒調節(jié)機體的免疫功能，提高肝臟自身的抗病能力

35與藥物聯用，具有協同相加的效應.硒---抗癌之王著名的“邁阿密抑瘤試驗〞二十世紀末，科學家克萊門特挑選了59名患有癌癥瀕臨死亡的志愿者，進行了硒的藥效試驗。4個月后，41名患者腫瘤縮小了60%-100%。三年后，對這些試驗者進行跟蹤調查，發(fā)現有49位仍存活。這就是著名的“邁阿密抑瘤試驗〞，硒因此被世界衛(wèi)生組織譽為“抗癌之王〞。硒---防癌抗癌機理

硒的防癌、抗癌機制主要包括抗氧化損傷、調控基因表達、促進癌細胞凋亡，調節(jié)細胞周期、穩(wěn)定DNA的結構抵御組織癌變，提高機體免疫功能，硒介入某些化學致癌劑的代謝等。硒-“抗癌之王〞

家族癌癥史、慢性炎癥等癌癥高危人群服用硒能把癌癥發(fā)生率減少50%以上。硒對呼吸道系統(tǒng)腫瘤、消化道系統(tǒng)腫瘤、血液系統(tǒng)腫瘤、神經系統(tǒng)腫瘤、婦科腫瘤以及白血病的防治效果顯著。美國亞利桑那癌癥研究中心成果每天攝入200微克硒，肺癌發(fā)病率可降低63%，前列腺癌發(fā)病率可降低58%，結腸癌、直腸癌發(fā)病率可降低46%。硒-抗癌之王中國醫(yī)學院腫瘤研究所與美國癌癥研究中心，在河南林縣補硒試驗，經過6年觀察，肺癌死亡率26%↓，食管癌死亡率27%↓，普通人群癌癥死亡率46%↓。農科院在江蘇腫瘤高發(fā)區(qū)大規(guī)模補硒，肝癌發(fā)病率由1972年的52人/10萬人，下降到1985年的12人/10萬人.抗癌一號〔消癌平〕是腫瘤中成藥，以云貴高原烏骨藤為主要原料，現代藥理實驗證明，每克烏骨藤含硒1.2微克，癌變抑制率高達40％。

硒與呼吸系統(tǒng)疾病哮喘病人在補硒之后，咳嗽減輕、痰量減少，肺內哮鳴音減少或消失，肺功能有顯著改善。每天100微克硒，相當給肺洗個澡.硒與消化系統(tǒng)疾病

人體血硒水平降低，免疫功能就會下降，氧自由基增多，導致胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)病變。硒是一種天然抗氧化劑，能有效去除人體代謝過程中產生的自由基，阻止胃粘膜壞死，促進粘膜的修復和潰瘍的愈合，以及預防癌變。硒與前列腺炎疾病和性機能

硒促進毒素排泄、消除炎癥，有效治療前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大等前列腺疾病,它還能夠抑制前列腺癌細胞以及降低前列腺癌發(fā)病的風險。男性體內的硒，有25%-40%集中在生殖系統(tǒng)，硒具有增強精子活力和性機能的成效.硒與甲狀腺疾病硒可以調節(jié)甲狀腺激素的代謝，缺硒會造成甲狀腺功能紊亂。

脫碘酶是一含硒酶，是甲狀腺激素代謝中最重要的轉化酶，對維持機體甲狀腺激素水平起著決定作用。硒還能減少白細胞下降，保肝護肝和抗過敏作用。硒-眼疾病

臨床說明，硒對提高視力確有明顯的作用，能治療白內障、視網膜病，包括黃斑變性，糖尿病視網膜病變，視網膜血管疾病等多種眼病。硒與睡眠障礙和骨關節(jié)疾病當人體內硒含量缺乏時,將導致人體內部調節(jié)功能減低,補硒可有效改善睡眠障礙。補硒不僅可加速骨關節(jié)病變的修復，還能促進鈣的吸收。硒與神經退化性疾病研究認為，老年癡呆的腦組織中硒含量普遍降低，從而導致自由基去除障礙，引起對神經細胞的毒性作用。帕金森病患者抗氧化酶類水平均低于正常人，隨病情進展而加重。早期補硒干預治療，提高抗氧化水平，延緩病情開展。硒長壽的奇異成效

美國的達托馬斯醫(yī)科大學的研究員發(fā)現，硒有延長人類壽命的作用。定量補硒的老鼠的壽命超過了鼠類的最高壽命。用這一結果推算，人類的壽命大有希望增加到170歲左右。據權威部門檢測，長壽老人的含硒量，竟比一般老人高出3倍左右。

VE能促進機體對硒的吸收，硒也可以促進VE的吸收。硒與維生素E組合，提供雙重抗氧化保護，使細胞得到雙重保護。硒的日攝入量美國政府規(guī)定每人每天攝入：200微克

癌癥高危人群：200-400癌癥患者放化療期間：400微克心腦血管疾病患者：250-300微克糖尿病人群：300-400微克各種肝病視：250-350微克呼吸消化系統(tǒng)疾?。?00-400微克常保?。?00微克地方性硒中毒湖北恩施州內，6個縣、240個村子時高硒區(qū)。主要分布在湖北的西南地區(qū)，與高硒的煤巖區(qū)分布一致。高硒地帶與貧硒地區(qū)緊鄰，呈南北走向。流行特征脫發(fā)脫甲病3-66歲。1923-1987年發(fā)現病人477例，物性別差異。所有病例均分布在高硒石煤呈露區(qū)。該地生活用煤含硒量為32-1150mg/kg。土壤硒含量為臨床表現毛發(fā)損害皮膚損害神經系統(tǒng)損害其他發(fā)病機理目前仍不很清楚細胞呼吸的酶類被抑制硒中毒防治土壤除硒膳食和生活習慣的改變

硒缺乏及相關疾病克山病大骨節(jié)病腫瘤不孕？硒缺乏低硒環(huán)境的分布特征南北緯度30°以上地區(qū)，我國從東北平原向西南穿過，至云貴高原。低硒地區(qū)涉