應急救援處置及急救知識培訓教材

應急救援處置及急救知識培訓教材匯報人：目錄一、應急救援基本常識二、常用急救方法三、火災急救基礎知識四、消防器材使用基礎知識五、觸電急救知識一、應急救援基本常識（一）事故應急救援的基本任務1、立即組織營救受害人員，組織撤離或者采取其他措施保護危害區(qū)域內的其他人員。2、迅速控制事態(tài)，并對事故造成的危害進行檢測、監(jiān)測，測定事故的危害區(qū)域、危害性質及危害程度。3、消除危害后果，做好現場恢復。4、查清事故原因，評估危害程度。（二）事故應急救援的響應程序按過程可分為接警、響應級別確定、應急啟動、救援行動、應急恢復和應急結束等幾個過程。二、常用急救方法（一）口對口人工呼吸法1、如患者口鼻內有嘔吐物、泥沙等異物時，搶救者用紗布包住食指伸入口腔進行清除。2、清洗傷者口鼻異物后，口對口呼吸前先向患者口中吹兩口氣，以擴張已萎縮的肺，以利氣體交換。3、患者仰臥位，頭后仰，頸部用枕頭或衣物墊起。急救者用一手抬起下頜，另一手拇、食指捏緊病者鼻翼，以防吹進的氣體從鼻孔漏出。4、患者口張開，搶救者吸一口氣后，張大口將患者的口全包住。接著做捏鼻動作快而深地向病者口內吹氣，并觀察病者胸廓有無上抬下陷活動。一次吹完后，脫離病者之口，捏鼻翼的手同時松開，慢慢抬頭再吸一口新鮮空氣，準備下次口對口呼吸。5、口對口呼吸的次數成人16～20/min。單人急救時，每按壓胸部15次后，吹氣兩口，即15∶2；雙人急救時，每按壓胸部5次后，吹氣1口，即5∶1，有脈搏無呼吸者，每5秒鐘吹一口氣（12～16/min）。（二）體外心臟按壓法1、患者仰臥在硬板上或地上，急救者一手掌根部放于患者胸骨下2/3處，另一手重疊于上，兩臂伸直，依靠身體重力作垂直而有節(jié)律的按壓。2、按壓時用力須適度，略帶沖擊性，每次按壓使胸骨向下壓陷3—4厘米，隨后放松，使胸骨復原，以利心臟舒張。3、按壓頻率成人每分鐘60--80次，小兒100次，直至心臟恢復。三、火災急救基礎知識（一）火災應急處置火災事故發(fā)生后，事故第一發(fā)現人按照程序及時向現場負責人或總指揮匯報事故情況，聽從應急指令。事故受影響區(qū)域內的作業(yè)必須停止，相關人員撤離危險區(qū)?；馂氖鹿蕬碧幚響局白プ∮欣麜r機，第一時間撲滅小火；先控制、后滅火；先冷卻保護著火部位及周圍受影響的設備設施，后集中力量統(tǒng)一殲滅；先外圍、后中間；先上風、后下風；救人第一，救人與滅火同時進行；滅火時，人員應在上風方向，不要待在低洼地帶，穿戴好防護用具”的原則進行處理。1、發(fā)現火情后，現場人員應保持冷靜，迅速使用起火現場的滅火器、消防栓、消防槍等各種消防器材在第一時間滅火，力爭把火控制、撲滅在初期階段。同時呼喊周圍人員參與到滅火和報警。2、切斷火勢蔓延的途徑，冷卻和轉移受火勢威脅的可燃物，控制燃燒范圍，積極搶救受傷和被困人員。3、現場負責人或班組長應馬上組織人員赴事故現場增援，參加滅火。4、及時了解掌握燃燒物的特性和儲存情況，采取針對性滅火措施。撲救燃燒產物有毒害性的煙氣時，撲救人員必須佩戴防護面具，采取防護措施。5、如有人員受傷，應以先搶救傷員為主，對重傷者要立即送往醫(yī)院；火災撲滅后，應留有人員觀察現場情況，防止復燃。6、若火勢難以控制，現場負責人或班組長指定專人組織無關人員疏散，落實火災危險區(qū)域隔離措施。7、對送風、電源等做出處理，停止其運行或部分停止使用。8、當火情已被有效地撲滅并根據現場恢復情況，由現場負責人宣布應急處理情況終止，并向應急指揮部報告事故情況。9、現場無法處置時，由現場負責人或班組長報告總指揮或副總指揮啟動公司應急救援預案。（二）火災急救的基本方法1、先控制，后消滅。對于不可能立即撲滅的火災，要先控制火勢，具備滅火條件時再展開全面進攻，一舉消滅。2、救人重于救火。滅火的目的是為了打開救人通道，使被困的人員得到救援。3、先重點，后一般。重要物資和一般物資相比，保護和搶救重要物資，火勢蔓延猛烈方面和其他方面相比，控制火勢蔓延的方面是重點。4、正確使用滅火器材；水是最常用的滅火劑，取用方便，資源豐富，但要注意水不能用于撲救帶電設備的火災。四、消防器材使用基礎知識（一）干粉滅火器使用方法1、除掉鉛封，拔出保險銷，操作者站在火焰上風有效距離2-3米處。2、左手握著噴管對準火焰根部，右手提著按下壓把，干粉即噴出，同時左手左右適當擺動噴管，使氣體橫掃整個火焰根部，并逐漸向前推移。3、如遇多處明火，可移動位置點射著火點，直至火焰點完全熄滅，不留明火為止，防止復燃。4、火滅后，抬起滅火器壓把，即停止噴射。（二）二氧化碳滅火器使用方法1、拔出保險銷，手握住喇叭筒根部的手柄，另一只手緊握啟閉閥的壓把。2、滅火時噴流由近而遠向火焰噴射。不能將二氧化碳射流直接沖擊可燃液面，以防止將可燃液體沖出容器而擴大火勢，造成滅火困難。3、使用時要盡量防止皮膚因直接接觸噴筒和噴射膠管而造成凍傷。（三）泡沫滅火器使用方法1、使用時將筒體顛倒過來，一只手緊握提環(huán)，另一只手扶住筒體的底圈，將射流對準燃燒物，使泡沫完全覆蓋在燃燒物上。2、滅火時隨著有效噴射距離的縮短，使用者應逐漸向燃燒區(qū)靠近，并始終將泡沫噴在燃燒物上，直到撲滅。3、使用時，滅火器應始終保持倒置狀態(tài)，否則會中斷噴射。五、觸電急救知識（一）脫離電源的方法1、脫離低壓電源的方法1.1拉閘斷電：若觸電地點附近有電源開關或插銷的，可立即拉開開關或拔下插頭，斷開電源。1.2切斷電源線：若觸電地點附近沒有或一時找不到電源開關或插銷，可用電工絕緣鉗或具有干燥木柄的鐵鍬、斧子等切斷電源，斷線時應該做到一根一根切斷，在切斷護套線時應防止短路、弧電光電流傷人。1.3用絕緣物品脫離電源：當電線或帶電體搭落在觸電者身上或被壓在身下，而電源開關又比較遠時，可用干燥的衣物、手套、繩索、木板、木棍等絕緣物品作為救護工具，拉開電線或觸電者使之脫離電源。2、脫離高壓電電源的方法2.1拉閘斷電：對高壓觸電應立即拉閘停電救人。在高壓配電室內觸電，馬上拉開斷路器；在高壓配電室外觸電，則應立即通知配電室值班人員緊急停電。2.2短路法：當無法通知拉閘斷電時，可以采取拋擲金屬導體的方法，使線路短路迫使保護裝置動作而斷開電源。3、脫離跨步電壓的方法遇到跨步電壓觸電時，可按上面的方法斷開電源，或者救護人員穿絕緣鞋或單腳著地跑到觸電者旁，緊靠觸電者頭部或腳部把觸電者拖到安全的地面上即可就地靜養(yǎng)或搶救。4、注意事項4.1處理電擊傷時，應注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血氣胸、內臟破裂等。4.2現場搶救中，不要隨意移動傷員，若確需移動時，搶救中斷時間不應超過30秒。移動傷員或將其送醫(yī)院，除應使傷員平躺在擔架上并在背部墊以平硬闊木板外，應繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務人員未接替前救治不能中止。4.3對電灼傷的傷口或創(chuàng)面不要用油膏或不干凈的敷料包敷，而用干凈的敷料包扎，或送醫(yī)院后待醫(yī)生處理。（二）觸電急救1、當觸電者脫離電源后，應根據觸電者的具體情況，迅速組織現場搶救工作。急救步驟：1.1若觸電者神志清醒，但有些心慌、四肢發(fā)麻、全身無力或觸電者在觸電過程中一度昏迷，但已清醒過來，應使其安靜休息，不要走動，嚴密觀察，必要時送醫(yī)診治。1.2若觸電者已失去知覺，但心臟還在跳動，還有呼吸，應將其移至空氣清新的地方安靜平躺，解開妨礙呼吸的衣扣、皮帶。如果天氣寒冷要注意保持體溫，并迅速請醫(yī)生到現場診治。1.3如果觸電者失去知覺，呼吸停止，但心跳還在跳動，應立即進行人工呼吸，并請醫(yī)生到現場。1.4如果觸電者呼吸和心臟跳動完全停止，應立即進行人工呼吸和心臟胸外擠壓急救，并迅速請醫(yī)生到現場。2、急救時的注意事