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關(guān)于腦血管應(yīng)用和斷層解剖第2頁,共24頁,星期六,2024年,5月2.主要分支皮質(zhì)支:顳下前動脈;顳下中間動脈;顳下后動脈;距狀溝動脈;頂枕動脈。營養(yǎng)顳葉的底面和內(nèi)側(cè)面以及枕葉。中央支(穿動脈):供應(yīng)腦干、背側(cè)丘腦、下丘腦、外側(cè)膝狀體。第3頁,共24頁,星期六,2024年,5月第4頁,共24頁,星期六,2024年,5月第5頁,共24頁,星期六,2024年,5月第6頁,共24頁,星期六,2024年,5月第7頁,共24頁,星期六,2024年,5月(三)大腦動脈環(huán)組成與位置
第8頁,共24頁,星期六,2024年,5月第9頁,共24頁,星期六,2024年,5月CT軸位掃描:取與眥耳線呈3o~5o角,基線上方25~35mm層面可完全顯示W(wǎng)illis環(huán)。Willis環(huán)的類型:以種系發(fā)生為基礎(chǔ),可將大腦動脈環(huán)分為五型,即近代型、原始型、過渡型、混合型和發(fā)育不全型,中國人以近代型為最多,占64.68%。第10頁,共24頁,星期六,2024年,5月第11頁,共24頁,星期六,2024年,5月第12頁,共24頁,星期六,2024年,5月三、大腦的靜脈
分為淺、深兩群。
(一)大腦淺靜脈大腦上靜脈:8~12條,收集大腦背外側(cè)面和內(nèi)側(cè)面血液,注入上矢狀竇。大腦中淺靜脈:收集大腦外側(cè)面血液,注入海綿竇。亦可經(jīng)上吻合靜脈(Trolard靜脈)注入上矢狀竇,經(jīng)下吻合靜脈(Labbe靜脈)注入橫竇。大腦下靜脈:1~7支,收集大腦半球外面下部和半球下面的血液。向前與大腦上靜脈吻合注入上矢狀竇;向下與基底靜脈和一些深靜脈吻合注入海綿竇、巖上竇和橫竇。第13頁,共24頁,星期六,2024年,5月第14頁,共24頁,星期六,2024年,5月第15頁,共24頁,星期六,2024年,5月(二)大腦深靜脈大腦大靜脈(Galen靜脈):由兩側(cè)大腦內(nèi)靜脈合成,注入直竇。大腦內(nèi)靜脈:左右各一,位于第三腦室頂中線兩側(cè)的脈絡(luò)叢內(nèi)。多數(shù)(約80%)始于室間孔后緣?;嘴o脈(Rosenthal靜脈):左右各一,由大腦前靜脈和大腦中深靜脈在前穿質(zhì)附近合成,沿視束腹側(cè),繞大腦腳,經(jīng)內(nèi)、外側(cè)膝狀體之間,注入大腦大靜脈。第16頁,共24頁,星期六,2024年,5月第17頁,共24頁,星期六,2024年,5月第18頁,共24頁,星期六,2024年,5月第19頁,共24頁,星期六,2024年,5月第20頁,共24頁,星期六,2024年,5月第21頁,共24頁,星期六,2024年,5月(三)腦底靜脈環(huán)腦底靜脈環(huán)(Rosenthal環(huán)):前方由前交通靜脈連接左、右大腦前靜脈,后方由后交通靜脈連接左、右大腦腳靜脈,兩側(cè)有左、右基底靜脈等共同圍成。比Willis環(huán)偏后,較深且范圍較大。Willis環(huán)和Rosenthal環(huán)均是動靜脈瘤的好發(fā)部位。第22頁,共24頁,星期六,2024
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