第一章 運(yùn)動(dòng)損傷概論課件

第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷與預(yù)防邯鄲學(xué)院第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論課程內(nèi)容邯鄲學(xué)院第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論

1第二章運(yùn)動(dòng)損傷的檢查與診斷

2第三章運(yùn)動(dòng)損傷的處理和治療3第四章運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和康復(fù)鍛煉

4第五章常見運(yùn)動(dòng)損傷及預(yù)防5第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論邯鄲學(xué)院第二節(jié)損傷的病理

第一節(jié)概念與分類一、運(yùn)動(dòng)損傷的分類二、運(yùn)動(dòng)損傷的原因三、發(fā)生規(guī)律運(yùn)動(dòng)損傷概論

第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的概念與任務(wù)邯鄲學(xué)院主要任務(wù)運(yùn)動(dòng)損傷指在運(yùn)動(dòng)過程中所發(fā)生的各種損傷。它是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分。第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的概念與任務(wù)邯鄲學(xué)院主要任務(wù)運(yùn)動(dòng)損傷是預(yù)防和治療運(yùn)動(dòng)中的損傷，研究損傷發(fā)生的原因、機(jī)理、規(guī)律。運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)運(yùn)動(dòng)參加者造成的影響是十分嚴(yán)重的，不僅影響運(yùn)動(dòng)成績(jī)的提高，縮短運(yùn)動(dòng)壽命，而且嚴(yán)重者還可使人殘疾、死亡，給人們帶來極壞的生理心理影響，妨礙體育運(yùn)動(dòng)的正常開展，因此，我們必須對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生加以深入研究，才能提出有針對(duì)性的防治措施，把運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率及其危害降到最低限度。

第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的分類邯鄲學(xué)院運(yùn)動(dòng)損傷分類方法很多，現(xiàn)介紹幾種：（一）按受傷的組織結(jié)構(gòu)分類（二）按傷性輕重分類（三）按傷后皮膚或粘膜完整與否分類（四）根據(jù)運(yùn)動(dòng)能力喪失的程度分類（五）按傷后病程的階段性分類（六）按損傷與運(yùn)動(dòng)技術(shù)和訓(xùn)練的關(guān)系分類第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的分類邯鄲學(xué)院（一）按受傷的組織結(jié)構(gòu)分類損傷何組織即為何損傷，如肌肉與肌腱損傷，皮膚損傷，關(guān)節(jié)、骨損傷，滑囊損傷，神經(jīng)損傷等。（二）按傷性輕重分類

1、輕傷不影響工作和訓(xùn)練

2、中等傷24小時(shí)以上不能工作或訓(xùn)練者，且需要門診治療

3、重傷須住院治療者第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的分類邯鄲學(xué)院（三）按傷后皮膚或粘膜完整與否分類1、開放性損傷即傷處皮膚或粘膜的完整性遭到破壞，有傷口與外界相通。如擦傷、刺傷、切傷及撕裂傷、開放性骨折等。2、閉合性損傷即傷處皮膚或粘膜無破損，沒有傷口與外界相通，如挫傷、肌肉拉傷及關(guān)節(jié)韌帶損傷、關(guān)節(jié)扭傷、閉合性骨折、關(guān)節(jié)脫位等。第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的分類邯鄲學(xué)院（四）根據(jù)運(yùn)動(dòng)能力喪失的程度分類

1、輕度損傷可參加訓(xùn)練

2、中度損傷不能按計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練

3、重度損傷完全不能訓(xùn)練（六）按損傷與運(yùn)動(dòng)技術(shù)和訓(xùn)練的關(guān)系分類

1、運(yùn)動(dòng)技術(shù)損傷

2、非運(yùn)動(dòng)技術(shù)損傷第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的分類邯鄲學(xué)院（五）按傷后病程的階段性分類：1、急性損傷（特點(diǎn)：發(fā)病急、病程短、癥狀驟起）指一瞬間遭到直接暴力或間接暴力造成的損傷，如肌肉拉傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷等。2、慢性損傷（特點(diǎn)：發(fā)病緩慢、癥狀漸起、病程較長(zhǎng)）指局部過度負(fù)荷，多次微細(xì)損傷積累而成的損傷，或由于急性損傷處理不當(dāng)轉(zhuǎn)化來的陳舊性損傷，如肩袖損傷，髕骨軟骨軟化癥、髕骨勞損、疲勞性骨膜炎等。第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的原因邯鄲學(xué)院1.思想麻痹大意是所有運(yùn)動(dòng)損傷因素中最主要的因素。其中包括運(yùn)動(dòng)前不檢查器械，預(yù)防措施不得力，好勝好奇，常在盲目和冒失中受傷。2.運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，特別是缺乏針對(duì)性準(zhǔn)備活動(dòng)，使運(yùn)動(dòng)器官，內(nèi)臟器官機(jī)能沒有達(dá)到運(yùn)動(dòng)狀態(tài)而造成損傷。3.運(yùn)動(dòng)情緒低下，或在畏難，恐懼，猶豫以及過分緊張時(shí)發(fā)生傷害事故。有時(shí)因缺乏運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，缺乏自我保護(hù)能力致傷。第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的原因邯鄲學(xué)院4.內(nèi)容組合不科學(xué)，方法不合理，紀(jì)律松散以及技術(shù)上的錯(cuò)誤等都可能引起損傷。5.運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地狹窄，地面不平坦，器械安置不當(dāng)或不堅(jiān)固，鍛煉者擁擠在一起或多種項(xiàng)目在一起活動(dòng)，容易相互沖撞所致。6.空氣污濁，噪音，光線暗淡，氣溫過高或過低，以及運(yùn)動(dòng)服裝不合要求等原因，都可以直接或間接造成傷害事故。第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生規(guī)律邯鄲學(xué)院運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生可因運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的不同而不同，有一定規(guī)律，之所以不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目會(huì)發(fā)生身體不同部位的損傷，主要是由下列兩個(gè)潛在因素所決定的。1、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的特殊技術(shù)要求；2、運(yùn)動(dòng)員身體某部存在的解剖生理弱點(diǎn)。當(dāng)這兩個(gè)因素由于某種原因同時(shí)起作用時(shí)，即易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的病理邯鄲學(xué)院軟組織損傷的病理變化過程關(guān)節(jié)軟骨損傷的病理變化過程末端病的病理變化過程骨折修復(fù)的病理變化過程周圍神經(jīng)損傷的病理變化過程血管損傷的病理變化過程第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的病理邯鄲學(xué)院一、軟組織損傷的病理變化過程急性閉合性軟組織慢性軟組織開放性軟組織第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的病理邯鄲學(xué)院㈠閉合性軟組織損傷的病理變化過程1、急性閉合性軟組織損傷（新傷）的病理變化過程

表現(xiàn)：紅、腫、熱、痛及功能障礙等。損傷組織能否再生。2、慢性閉合性軟組織損傷（陳傷或久傷）的病理變化過程

表現(xiàn)：局部疼痛、活動(dòng)受限等。病理變化過程分三個(gè)階段：（1）早期（2）中期（3）晚期第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的病理邯鄲學(xué)院㈡開放性軟組織損傷的病理變化過程

1、傷口愈合的過程（1）結(jié)締組織的修復(fù)：滲出期、纖維組織形成期、瘢痕形成期（2）傷口收縮（3）上皮生長(zhǎng)

2、傷口愈合的類型：一期愈合、二期愈合

3、影響傷口愈合的因素第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的病理邯鄲學(xué)院1．創(chuàng)緣整齊，2．經(jīng)縫合，創(chuàng)緣對(duì)合，3．表皮再生，少量4．愈合后少量疤組織破壞少炎癥反應(yīng)輕肉芽組織從傷口緣痕形成長(zhǎng)入一期愈合

第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的病理邯鄲學(xué)院二期愈合

1．創(chuàng)口大，創(chuàng)緣2．傷口收縮，炎3.肉芽組織從傷口底部4.愈合后形成疤不整，組織破壞多癥反應(yīng)重及邊緣將傷口填平，痕大然后表皮再生

第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的病理邯鄲學(xué)院二、關(guān)節(jié)軟骨損傷的病理變化過程㈠關(guān)節(jié)軟骨損傷的病理變化㈡關(guān)節(jié)軟骨損傷后累及其他組織的病理變化

1、軟骨下骨病變

2、滑膜組織病變

3、腱止裝置病變?nèi)抢w維軟骨損傷第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的病理邯鄲學(xué)院三、末端病的病理變化過程（髕腱腱圍炎髕尖型末端）第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的病理邯鄲學(xué)院四、骨折修復(fù)的病理變化過程：血腫機(jī)化期、原始骨痂期、骨痂改造期第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的病理邯鄲學(xué)院五、周圍神經(jīng)損傷的病理變化過程㈠周圍神經(jīng)損傷的原因和類型

1、周圍神經(jīng)損傷的原因（1）牽拉（2）切斷（3）缺血（4）壓迫

2、周圍神經(jīng)損傷依病理不同一般分為三類（1）神經(jīng)功能傳導(dǎo)障礙（2）神經(jīng)軸索中斷（3）神經(jīng)斷裂第一章運(yùn)動(dòng)損傷概論運(yùn)動(dòng)損傷的病理邯鄲學(xué)院五、周圍神經(jīng)損傷的病理變化過程㈡周圍神經(jīng)損傷病理

1、組織結(jié)構(gòu)的退行性改變