安寧療護(hù)實(shí)踐指南（試行）知識(shí)測(cè)試卷

安寧療護(hù)實(shí)踐指南（試行）知識(shí)測(cè)試卷1.評(píng)估患者疼痛的內(nèi)容包括：*部位(正確答案)性質(zhì)(正確答案)程度(正確答案)發(fā)生及持續(xù)時(shí)間(正確答案)2.哪項(xiàng)不是疼痛的治療原則：[單選題]*首選口服給藥按階梯給藥首選靜脈給藥(正確答案)按時(shí)給藥3.哪項(xiàng)不是呼吸困難時(shí)患者觀察的內(nèi)容？[單選題]*神志口唇、指（趾）端皮膚顏色外周血氧飽和度誘因(正確答案)4.咳痰需觀察痰的：*顏色(正確答案)性質(zhì)(正確答案)量(正確答案)氣味和有無(wú)肉眼可見(jiàn)的異常物質(zhì)(正確答案)5.大咯血的護(hù)理要點(diǎn)有：*絕對(duì)臥床休息，取取患側(cè)臥位，出血原因不明患者取平臥位，頭偏向一側(cè)(正確答案)及時(shí)清理患者口鼻腔血液，安慰患者(正確答案)不需要吸氧保持大便通暢(正確答案)6.哪項(xiàng)不是大咯血的注意事項(xiàng)？[單選題]*給予用力拍背，刺激血痂咳出，避免頻繁吸痰(正確答案)注意言語(yǔ)及動(dòng)作安撫，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物對(duì)有咯血風(fēng)險(xiǎn)的病人應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防性宣教及溝通，使其有一定的思想準(zhǔn)備咯血期間避免口服藥物，可予以其他用藥方式7.嘔吐的護(hù)理要點(diǎn)不包括[單選題]*出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時(shí)協(xié)助患者取坐位或側(cè)臥位，預(yù)防誤吸、嘔血清理嘔吐物，更換清潔床單記錄每日出入量、尿比重、體重及電解質(zhì)平衡情況等劇烈嘔吐時(shí)進(jìn)流質(zhì)飲食，遵醫(yī)囑補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。(正確答案)8.嘔血的護(hù)理要點(diǎn)有：*臥床，嘔血患者給予平臥位或頭偏向一側(cè)(正確答案)及時(shí)清理嘔吐物，做好口腔護(hù)理(正確答案)監(jiān)測(cè)患者神志及生命體征變化，記錄出入量(正確答案)判斷有無(wú)再次出血的癥狀與體征，注意安撫(正確答案)9.腹脹需要評(píng)估的哪些內(nèi)容？*腹脹的程度(正確答案)持續(xù)時(shí)間(正確答案)伴隨癥狀，腹脹的原因(正確答案)排便、排氣情況(正確答案)心理反應(yīng)(正確答案)10.水腫病人觀察要點(diǎn)*觀察生命體征、體重(正確答案)頸靜脈充盈程度(正確答案)有無(wú)胸水征、腹水征(正確答案)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、皮膚血供(正確答案)張力變化(正確答案)11.口腔護(hù)理觀察要點(diǎn)：*口腔有無(wú)異味(正確答案)觀察口唇、口腔黏膜、牙齦、舌苔有無(wú)異常；(正確答案)牙齒有無(wú)松動(dòng)(正確答案)有無(wú)活動(dòng)性義齒(正確答案)12.哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液使用注意事項(xiàng)：*營(yíng)養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用，粉劑應(yīng)攪拌均勻，配制后的營(yíng)養(yǎng)液密閉放置在冰箱冷藏，24小時(shí)內(nèi)用完，可反復(fù)加熱(正確答案)避免空氣輸注入胃，引起脹氣特殊用藥前后用約30毫升溫水沖洗喂養(yǎng)管，藥片或藥丸經(jīng)研碎、溶解后注入喂養(yǎng)管留置鼻胃管或鼻腸管者，每天用油膏涂拭鼻腔黏膜，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)鼻胃管或鼻腸管，每日進(jìn)行口腔護(hù)理13.誘導(dǎo)排尿的方法有：*調(diào)整體位(正確答案)聽(tīng)流水聲(正確答案)溫水沖洗會(huì)陰部(正確答案)按摩或熱敷恥骨上區(qū)(正確答案)14.便秘的護(hù)理不包括：[單選題]*指導(dǎo)患者增加纖維食物攝入，適當(dāng)增加飲水量指導(dǎo)患者按摩腹部，鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)患者每天訓(xùn)練定時(shí)排便便秘后直接使用通便藥物及灌腸處理(正確答案)15.尊重患者權(quán)利的操作要點(diǎn)包括：*對(duì)入院患者進(jìn)行入院須知的宣教(正確答案)為患者提供醫(yī)療護(hù)理信息，包括治療護(hù)理計(jì)劃，允許患者及其家屬參與醫(yī)療護(hù)理決策、醫(yī)療護(hù)理過(guò)程(正確答案)尊重患者的價(jià)值觀與信仰(正