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文檔簡介
醫(yī)院物資消毒管理制度第一章總則為了確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生安全,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的身體健康,規(guī)范醫(yī)院物資消毒工作,訂立本制度。本制度適用于我院全部相關(guān)科室,包含但不限于手術(shù)室、感染科、供應(yīng)室等。第二章應(yīng)盡的義務(wù)第一節(jié)物資消毒責(zé)任手術(shù)室、感染科、供應(yīng)室等科室負(fù)責(zé)人應(yīng)組織并監(jiān)督本科室的物資消毒工作,確保物資消毒符合相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。全部醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受相關(guān)物資消毒培訓(xùn),了解物資消毒的基本知識和操作流程,并嚴(yán)格依照操作規(guī)程執(zhí)行,不得私自更改操作流程。物資消毒負(fù)責(zé)人應(yīng)定期檢查和評估科室的物資消毒情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。第二節(jié)相關(guān)制度物資消毒管理應(yīng)符合國家衛(wèi)生部門發(fā)布的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),必需時(shí)參考最新的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。物資消毒工作應(yīng)與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度、感染掌控管理制度等相關(guān)制度相配套,保證各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)全都。第三章物品分類和消毒周期第一節(jié)物品分類針對物品的緊要性、使用方式和特殊要求,將物品分為A、B、C、D類。A類物品:包含手術(shù)器械、注射器、刀片、鑷子等直接接觸人體或破壞完整皮膚的物品。B類物品:包含醫(yī)用設(shè)備、注射泵、輸液器等全身外用物品。C類物品:包含床單、被罩、衣物等間接接觸人體表面的物品。D類物品:包含環(huán)境表面、地面等與人體無直接接觸的物品。第二節(jié)消毒周期A類物品:每次使用后必需進(jìn)行高級消毒。B類物品:在每次使用前和使用后應(yīng)進(jìn)行低級消毒。C類物品:床單、被罩等應(yīng)在患者出院后進(jìn)行洗滌消毒,衣物等應(yīng)定期進(jìn)行清洗消毒。D類物品:依照醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度要求進(jìn)行定期清洗消毒。第四章消毒方法和操作流程第一節(jié)消毒方法高級消毒:使用有效的消毒劑,如酒精、過氧化氫等,通過浸泡、噴霧等方式進(jìn)行物品表面的殺菌。低級消毒:使用適合的消毒劑,如氯己定、過氧化氫等,通過擦拭、噴霧等方式進(jìn)行物品表面的殺菌。第二節(jié)操作流程A類物品消毒流程:使用后,應(yīng)立刻將物品進(jìn)行分類清洗。清洗后,將物品放置在專用的消毒器具中,使用高級消毒劑進(jìn)行浸泡消毒。消毒時(shí)間應(yīng)符合消毒劑的要求,并保證消毒液的濃度穩(wěn)定。消毒后的物品應(yīng)放置在干凈、密閉的容器內(nèi),避開二次污染。B類物品消毒流程:使用前,應(yīng)檢查物品表面是否清潔,如有污染應(yīng)先進(jìn)行清洗。使用前,將物品放置在專用的消毒器具中,使用低級消毒劑進(jìn)行浸泡消毒。消毒時(shí)間應(yīng)符合消毒劑的要求,并保證消毒液的濃度穩(wěn)定。C類物品消毒流程:床單、被罩等物品在患者出院后,應(yīng)進(jìn)行分類清洗。使用專用的洗滌消毒劑進(jìn)行洗滌消毒,確保物品干凈。D類物品消毒流程:依照醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理制度的要求,進(jìn)行定期清洗消毒。第五章質(zhì)量掌控和監(jiān)督檢查第一節(jié)質(zhì)量掌控醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的物資消毒質(zhì)量掌控系統(tǒng),確保物資消毒符合標(biāo)準(zhǔn)要求。物資消毒質(zhì)量掌控包含但不限于:檢驗(yàn)物資消毒效果的方法和流程的訂立,確保測定的準(zhǔn)確性和可靠性。定期對物資消毒效果進(jìn)行檢測,如使用生物指示物等。對物資消毒工作進(jìn)行全面的質(zhì)量跟蹤和評估。第二節(jié)監(jiān)督檢查醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管部門應(yīng)定期對各科室的物資消毒情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查包含但不限于:檢查物資消毒流程是否符合規(guī)定要求。檢查物資消毒質(zhì)量掌控系統(tǒng)的運(yùn)行情況。隨機(jī)抽檢物資消毒效果,并記錄檢查結(jié)果。第六章處理不合格物資和事故處理第一節(jié)處理不合格物資對于消毒效果不達(dá)標(biāo)的物品,應(yīng)立刻停止使用,并依照醫(yī)院的相關(guān)管理制度進(jìn)行處理。處理方式包含但不限于:重新進(jìn)行消毒處理,直到消毒效果達(dá)標(biāo)為止。報(bào)廢不合格物品,并依照醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行記錄和處理。第二節(jié)事故處理對于因消毒欠妥導(dǎo)致的事故,醫(yī)院應(yīng)依照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療糾紛處理機(jī)制進(jìn)行處理。處理方式包含但不限于:賠償患者損失、調(diào)查責(zé)任人員責(zé)任、改進(jìn)消毒管理制度等。第七章附則第一條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,修改時(shí)另行發(fā)布。第二條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院負(fù)責(zé)人全
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