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國(guó)際醫(yī)保服務(wù)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強(qiáng)醫(yī)院國(guó)際醫(yī)保服務(wù)的管理工作,提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和國(guó)際影響力,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的實(shí)際情況,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院的國(guó)際醫(yī)保服務(wù)管理工作。第三條定義國(guó)際醫(yī)保服務(wù):指通過(guò)與國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu)合作,為國(guó)際醫(yī)??蛻艄?yīng)醫(yī)療服務(wù)的一系列工作。國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu):指經(jīng)過(guò)認(rèn)證并合法運(yùn)營(yíng)的國(guó)際醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或國(guó)際醫(yī)療幫助機(jī)構(gòu)。第二章國(guó)際醫(yī)保服務(wù)的組織與管理第四條組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院設(shè)立國(guó)際醫(yī)保服務(wù)管理部門,負(fù)責(zé)國(guó)際醫(yī)保服務(wù)的組織與管理工作。第五條職責(zé)國(guó)際醫(yī)保服務(wù)管理部門的職責(zé)包含但不限于:1.訂立國(guó)際醫(yī)保服務(wù)管理制度和相關(guān)政策;2.組織國(guó)際醫(yī)保服務(wù)團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)和考核工作;3.管理與國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu)的合作關(guān)系;4.訂立國(guó)際醫(yī)保服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);5.審核和處理國(guó)際醫(yī)保客戶的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng);6.定期統(tǒng)計(jì)、分析和評(píng)估國(guó)際醫(yī)保服務(wù)的質(zhì)量和效果。第六條人員管理國(guó)際醫(yī)保服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)具備相關(guān)的醫(yī)療知識(shí)和英語(yǔ)溝通本領(lǐng),并接受相關(guān)培訓(xùn);國(guó)際醫(yī)保服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)保持良好的服務(wù)態(tài)度和職業(yè)道德,保護(hù)國(guó)際醫(yī)保客戶的隱私和權(quán)益;國(guó)際醫(yī)保服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,聽(tīng)從管理,保守醫(yī)療機(jī)密。第七條合作機(jī)構(gòu)管理醫(yī)院與國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系前,應(yīng)對(duì)其資質(zhì)和信譽(yù)進(jìn)行審查;醫(yī)院與國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu)應(yīng)簽訂正式的合作協(xié)議,明確雙方的權(quán)責(zé);醫(yī)院應(yīng)建立國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu)的檔案,并定期評(píng)估其服務(wù)質(zhì)量。第三章國(guó)際醫(yī)保服務(wù)的操作流程第八條國(guó)際醫(yī)??蛻舻姆?wù)流程國(guó)際醫(yī)??蛻敉ㄟ^(guò)國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào);國(guó)際醫(yī)保服務(wù)團(tuán)隊(duì)接待國(guó)際醫(yī)??蛻?,并進(jìn)行身份核驗(yàn);國(guó)際醫(yī)??蛻羟巴鄳?yīng)科室就診,醫(yī)生供應(yīng)相應(yīng)的治療和醫(yī)療服務(wù);醫(yī)生將醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)交給國(guó)際醫(yī)保服務(wù)團(tuán)隊(duì),團(tuán)隊(duì)審核后向國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)費(fèi)用報(bào)銷;國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu)審核費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng),如符合條件則向醫(yī)院支出相應(yīng)費(fèi)用;醫(yī)院將費(fèi)用收據(jù)和報(bào)銷憑證交給國(guó)際醫(yī)保服務(wù)團(tuán)隊(duì),團(tuán)隊(duì)確認(rèn)后交給國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu)。第九條國(guó)際醫(yī)保服務(wù)的質(zhì)量掌控國(guó)際醫(yī)保服務(wù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)遵守醫(yī)院的相關(guān)服務(wù)規(guī)范,確保服務(wù)質(zhì)量;國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu)有權(quán)對(duì)醫(yī)院的國(guó)際醫(yī)保服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估;醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行國(guó)際醫(yī)保服務(wù)滿意度調(diào)查,并采取措施改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。第四章國(guó)際醫(yī)保服務(wù)的收費(fèi)管理第十條收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的訂立醫(yī)院應(yīng)依據(jù)國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu)的要求和市場(chǎng)行情,訂立國(guó)際醫(yī)保服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并及時(shí)公示。第十一條收費(fèi)依據(jù)和程序國(guó)際醫(yī)保服務(wù)的收費(fèi)依據(jù)應(yīng)以國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu)的合同為準(zhǔn);國(guó)際醫(yī)保服務(wù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)及時(shí)向國(guó)際醫(yī)保機(jī)構(gòu)報(bào)備收費(fèi)信息,并依照流程收取費(fèi)用;醫(yī)院應(yīng)建立健全的收費(fèi)臺(tái)賬和費(fèi)用核算制度,保證收費(fèi)信息的真實(shí)、準(zhǔn)確。第五章監(jiān)督與評(píng)估第十二條監(jiān)督及檢查監(jiān)督部門可隨時(shí)對(duì)醫(yī)院的國(guó)際醫(yī)保服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和檢查;醫(yī)院應(yīng)樂(lè)觀搭配并供應(yīng)相關(guān)的工作文件和資料。第十三條評(píng)估和改進(jìn)醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行國(guó)際醫(yī)保服務(wù)的評(píng)估工作,包含但不限于依據(jù)客戶滿意度、服務(wù)質(zhì)量等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估,并采取措施改進(jìn)服務(wù)。第六章附則第十四條其他本制度自頒布之日起施行,如有后續(xù)修改,醫(yī)院將及時(shí)訂立并公布修訂內(nèi)容。第十五條解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。結(jié)束語(yǔ)本制度的訂立和實(shí)施,旨在確保醫(yī)院的國(guó)際醫(yī)保服務(wù)能

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