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2022年10月全國(guó)自考急救護(hù)理學(xué)模擬考題一、單項(xiàng)選擇題1、心肺復(fù)蘇時(shí)所采取的系列急救措施中,能夠轉(zhuǎn)復(fù)心律的措施主要是______。A.胸外按壓B.開(kāi)放氣道C.人工呼吸D.電擊除顫2、原則上犬咬傷患者狂犬疫苗接種的劑次是______。A.3次B.4次C.5次D.6次3、甲亢危象治療中應(yīng)用β受體阻滯劑的目的是______。A.減少甲狀腺素合成B.抑制甲狀腺素的釋放C.阻斷高腎上腺素能活性D.改善機(jī)體反應(yīng)性4、患者,男性,60歲,測(cè)得其中心靜脈壓3cmH2O,血壓90/60mmHg,尿少,提示該患者存在______。A.心功能不全B.血容量過(guò)多C.心力衰竭D.血容量不足5、某環(huán)衛(wèi)工人于室外作業(yè)時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,休息后不緩解,遂至急診。查體:神志清楚,大汗淋漓、面色蒼白、皮膚濕冷,脈細(xì)速,R20次/分,BP80/50mmHg,判斷該患者的中暑類(lèi)型為_(kāi)_____。A.先兆中暑B.輕癥中暑C.熱衰竭D.熱射病6、下列符合等滲性缺水臨床表現(xiàn)的是______。A.尿少B.明顯口渴C.尿比重降低D.血清鈉<135mmol/L7、下列實(shí)驗(yàn)室檢查可作為肺血栓栓塞初篩指標(biāo)的是______。A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.乳酸脫氫酶C.紅細(xì)胞沉降率D.血漿D-二聚體8、最常見(jiàn)的休克類(lèi)型是______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.梗阻性休克D.分布性休克9、我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是______。A.膽道疾病B.胰管梗阻C.酗酒和暴飲暴食D.手術(shù)損傷10、急性胰腺炎患者血清脂肪酶開(kāi)始升高的時(shí)間多在起病后______。A.2~3hB.6~12hC.24~72hD.3~5天11、機(jī)械性眼外傷患者的急救措施,正確的是______。A.對(duì)眼瞼水腫者傷后立即熱敷B.無(wú)菌紗布遮蓋傷眼C.眼內(nèi)異物取出手術(shù)前剪眼睫毛D.眼內(nèi)異物取出手術(shù)前結(jié)膜囊沖洗12、急性壞死性胰腺炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是______。A.腹部B超B.腹部增強(qiáng)CTC.血淀粉酶D.腹部X片13、尿毒癥患者胰島素治療中容易出現(xiàn)低血糖,其原因是______。A.血糖漏出過(guò)多B.胰島素清除率降低C.食物攝入不規(guī)律D.機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良14、小兒急性喉炎的治療關(guān)鍵是______。A.止咳化痰B.營(yíng)養(yǎng)支持C.防止高熱脫水D.解除喉阻塞15、患者,男性,因消化性潰瘍出血入院。實(shí)驗(yàn)室檢查示肌酐92μmmol/L,血尿素氮17.8mmol/L,提示該患者的出血量至少______。A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml16、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒患者洗胃最有效的時(shí)間范圍是中毒后______。A.6h內(nèi)B.8h內(nèi)C.10h內(nèi)D.12h內(nèi)17、某患者被開(kāi)水燙傷手臂,傷處可見(jiàn)大小不一的水皰,患者劇烈疼痛,該患者的燒傷深度為_(kāi)_____。A.一度B.淺二度C.深二度D.三度18、異位妊娠最常見(jiàn)的部位是______。A.輸卵管B.腹腔C.卵巢D.宮頸19、高血壓急癥是指出現(xiàn)進(jìn)行性靶器官功能不全及血壓急性升高超過(guò)______。A.140/100mmHgB.160/110mmHgC.180/120mmHgD.200/130mmHg20、尿酸結(jié)石患者應(yīng)避免的食物是______。A.油菜B.牛奶C.雞蛋D.豬肝21、高位腸梗阻患者一般不會(huì)出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是______。A.低鉀血癥B.低氯血癥C.代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒22、某哮喘患者急性發(fā)作,上樓時(shí)氣短,說(shuō)話連續(xù)成句,可平臥休息,不伴大汗。據(jù)此可判斷該患者病情嚴(yán)重程度分級(jí)為_(kāi)_____。A.輕度B.中度C.重度D.危重23、下列關(guān)于氣管插管氣囊管理的方法,正確的是______。A.氣囊應(yīng)常規(guī)放氣B.氣囊壓力保持在20~25mmHgC.氣囊氣體不足時(shí)直接補(bǔ)足氣體D.清除囊上分泌物時(shí),邊抽吸邊放氣囊24、某患者因外傷出血來(lái)急診就診,護(hù)士觀察患者出血部位的血色鮮紅,呈滲出性,目前已自行凝固止血。按出血部位可判斷該患者是______。A.毛細(xì)血管出血B.靜脈出血C.混合性出血D.動(dòng)脈出血25、在急性肺血栓栓塞癥患者的健康教育措施中,旨在降低血液高凝狀態(tài)的是______。A.積極治療高脂血癥B.術(shù)后患者抬高患肢C.避免長(zhǎng)時(shí)間靜坐D.長(zhǎng)期臥床者應(yīng)用間歇序貫加壓充氣泵26、下列體征中,提示患者出現(xiàn)急性右心衰的是______。A.肺部啰音B.舒張期奔馬律C.粉紅色泡沫痰D.肝頸回流征陽(yáng)性27、糖尿病酮癥酸中毒患者降糖治療通常采用______。A.胰島素治療B.口服降糖藥物治療C.口服降糖藥聯(lián)合胰島素治療D.胰高血糖素治療28、診斷急性壞死性胰腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)是______。A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.腹部B超D.腹部增強(qiáng)CT29、淡水溺水者一般不會(huì)出現(xiàn)______。A.低鈉B.高氯C.低蛋白血癥D.溶血30、主動(dòng)脈夾層患者疼痛部位與夾層起源部位密切相關(guān),若患者肩胛部位疼痛,提示夾層病變累及______。A.近端升主動(dòng)脈B.主動(dòng)脈弓C.降主動(dòng)脈D.腹主動(dòng)脈二、多項(xiàng)選擇題31、下列可用于降低急性閉角型青光眼患者眼壓的藥物有______。A.2%毛果蕓香堿B.20%甘露醇C.左氧氟沙星D.異山梨醇E.醋甲唑胺32、高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者血液檢查的主要改變包括______。A.血糖升高B.血酮體升高C.血漿滲透壓升高D.血淀粉酶升高E.血pH值降低33、按休克的始動(dòng)因素分類(lèi),導(dǎo)致分布性休克的常見(jiàn)原因有______。A.感染B.過(guò)敏C.神經(jīng)損傷D.急性大量失血E.急性心肌梗死34、中暑治療中藥物降溫的作用包括______。A.防止肌肉震顫B.?dāng)U張周?chē)蹸.調(diào)節(jié)體溫中樞D.促進(jìn)汗腺分泌E.降低機(jī)體氧耗35、使用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工通氣時(shí)正確的做法是______。A.送氣時(shí)間不小于lsB.成人每次送氣量500~600mlC.未建立高級(jí)人工氣道時(shí)送氣頻率為15-20次/分D.建立人工氣道后送氣頻率為8~10次/分E.送氣過(guò)程中觀察胸廓的起伏三、簡(jiǎn)答題36、簡(jiǎn)述急產(chǎn)對(duì)母體的影響。37、簡(jiǎn)述導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征的常見(jiàn)病因。38、簡(jiǎn)述狂犬病患者急救護(hù)理中的病情觀察要點(diǎn)。39、簡(jiǎn)述評(píng)估急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)獲益及風(fēng)險(xiǎn)的NEWS原則。四、論述題40、試述成人胸外按壓的操作要點(diǎn)。五、病例分析題41、患者,男性,66歲,主因“發(fā)熱、呼吸困難伴胸痛1天”入院?;颊咭蚵阅I炎接受激素治療,近日受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,體溫38℃~38.5℃,自服抗生素,具體不詳,2日后咳嗽加重,體溫升至39℃,明顯喘憋,呼吸費(fèi)力,并出現(xiàn)右側(cè)胸痛。查體:T39.4℃,P108次/分,R26次/分,BP118/60mmHg,意識(shí)模糊,口唇發(fā)紺。胸片示右下肺感染,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO255mmHg,PaCO240mmHg。請(qǐng)寫(xiě)出:1.該患者在肺炎的基礎(chǔ)上最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其判斷依據(jù);2.確診該并發(fā)癥最重要的輔助檢查;3.該患者的主要護(hù)理措施。42、患者,男性,18歲,因“發(fā)作性呼吸困難2小時(shí)”,被同學(xué)送至急診。請(qǐng)寫(xiě)出:1.該患者分診評(píng)估中現(xiàn)病史的問(wèn)診要點(diǎn);2.該患者生命體征評(píng)估內(nèi)容。
參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、D2、C3、C4、D5、C6、A7、D8、A9、A10、C11、B12、B13、B14、D15、D16、A17、B18、A19、C20、D21、D22、A23、D24、A25、A26、D27、A28、D29、B30、C二、多項(xiàng)選擇題31、ABDE32、AC33、ABC34、ABCE35、ABDE三、簡(jiǎn)答題36、(1)宮縮過(guò)強(qiáng)、過(guò)頻,產(chǎn)程迅速進(jìn)展時(shí)易發(fā)生撕裂傷、子宮破裂;(2)站立位分娩偶可見(jiàn)子宮內(nèi)翻;(3)產(chǎn)程過(guò)快來(lái)不及消毒接生,導(dǎo)致感染;(4)產(chǎn)后可因子宮縮復(fù)不良發(fā)生產(chǎn)后出血;(5)嚴(yán)重者還會(huì)因?yàn)殛幍琅c直腸或尿道間出現(xiàn)撕裂而產(chǎn)生大小便失禁的困擾。37、嚴(yán)重的創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)致失血、失水;各種原因的休克;全身性感染或嚴(yán)重局部感染;心搏呼吸驟停復(fù)蘇后;大量輸液、輸血、藥物或機(jī)械通氣導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重;原有慢性疾病遭受急性損害。38、(1)生命體征;(2)恐水、恐風(fēng)表現(xiàn)及變化;(3)抽搐部位及發(fā)作次數(shù);(4)密切觀察呼吸和循環(huán)衰竭的表現(xiàn),備好搶救物品和器械;(5)記錄出入量。39、每一步驟是否必要(necessary);治療是否充分(enough);治療是否有效(working);轉(zhuǎn)運(yùn)是否安全(secure)。四、論述題40、1.復(fù)蘇體位:仰臥于平整地面或硬板上;按壓部位:胸骨下半部,即兩乳頭連線與胸骨交界處;雙手疊放,掌根置于按壓部位上,手指翹離胸壁;雙臂垂直伸直,上半身前傾;按壓頻率100~120次/分;深度5~6cm;按壓與放松時(shí)間比為1:1,放松時(shí)手掌不可離開(kāi)胸壁;按壓/通氣比例為30:2,5組為1個(gè)周期;減少按壓中斷;判斷心臟驟停<10秒,2次吹氣<10秒,除顫暫停5秒,換人<5秒。五、病例分析題41、1.呼吸衰竭;依據(jù):肺部感染的病因、呼吸困難、發(fā)紺、神經(jīng)-精神癥狀、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)等;2.動(dòng)脈血?dú)夥治觯?.吸痰
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