政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)績效評價(jià)表(省級)_第1頁
政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)績效評價(jià)表(省級)_第2頁
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政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)績效評價(jià)表(省級)序號一級指標(biāo)二級指標(biāo)分值評價(jià)內(nèi)容評分標(biāo)準(zhǔn)1業(yè)務(wù)管理(15)制度建設(shè)5建立科學(xué)規(guī)范、合理完善的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度體系,包括:業(yè)務(wù)管理制度、費(fèi)用管理制度、其他管理制度三方面。1.業(yè)務(wù)管理制度,包括承保、理賠、核保核賠、檔案管理、風(fēng)險(xiǎn)管理等方面,每缺少1項(xiàng)內(nèi)容扣1分。

2.費(fèi)用管理制度,包括費(fèi)用分類、預(yù)算、審批、支付、風(fēng)險(xiǎn)管控等方面,每缺少1項(xiàng)內(nèi)容扣1分。

3.其他管理制度,包括產(chǎn)品管理、大災(zāi)應(yīng)急預(yù)案、消費(fèi)者投訴、內(nèi)部稽核、內(nèi)部問責(zé)等,每缺少1項(xiàng)內(nèi)容扣1分。

(以上制度,需由省級分公司制定出臺。)2內(nèi)控管理5具備完善的內(nèi)控管理體系,每年對下轄三分之一以上的縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展檢查,組織保險(xiǎn)業(yè)務(wù)及管理人員合規(guī)培訓(xùn)不少于2次。1.內(nèi)控管理體系不健全的,扣1-4分。

2.當(dāng)年未開展縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檢查,或開展檢查的縣級機(jī)構(gòu)不足總量的三分之一的,扣1-3分。

3.當(dāng)年未組織合規(guī)培訓(xùn)的,每少1次,扣1分。

1-3項(xiàng)累計(jì)扣分,扣完為止。3組織架構(gòu)5有專門的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理部門,并配備5名以上農(nóng)業(yè)、保險(xiǎn)等相關(guān)專業(yè)人員,崗位設(shè)置合理。具有獨(dú)立完善的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)信息系統(tǒng),并與省政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼與管理平臺對接通暢。1.未設(shè)置農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理部門的,扣1分;專業(yè)人員人數(shù)未達(dá)標(biāo)的,每少1人,扣1分。崗位設(shè)置不合理的,視情況扣1-3分。

2.未建立獨(dú)立完善的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的,扣2分。與省政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼與管理平臺對接不通暢的,視情況扣1-2分。

(專業(yè)人員需提供勞動(dòng)合同復(fù)印件、學(xué)歷專業(yè)證明文件,同時(shí)提供任職文件或崗位分工證明材料,同一人員只能認(rèn)定一次)4發(fā)展水平(15)三大糧食作物覆蓋率10在業(yè)務(wù)范圍內(nèi),采取有效措施,積極開展小麥、玉米、水稻三大糧食作物保險(xiǎn),提高保險(xiǎn)覆蓋率。根據(jù)省級分公司三大糧食作物覆蓋率指標(biāo)進(jìn)行打分。覆蓋率≥80%的,得10分;75%≤覆蓋率<80%的,得8分;70%≤覆蓋率<75%的,得6分;覆蓋率低于70%的,不得分。

(糧食作物種植面積以農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳統(tǒng)計(jì)口徑為準(zhǔn)。若在全省未開展三大糧食作物險(xiǎn)種,則將該項(xiàng)分值同比例計(jì)入其他評價(jià)項(xiàng)目。)5市場份額占比增長率5農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)總保費(fèi)保持穩(wěn)定增長。以承保機(jī)構(gòu)全省范圍內(nèi)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)占全省比重的增幅計(jì)算。增幅10%(含)以上的,得5分;5%(含)—10%的,得3分;0%—5%的,得1分;負(fù)增長不得分。

(以上數(shù)據(jù)通過XX省政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼與管理平臺計(jì)算獲得。)6服務(wù)水平(30)簡單賠付率10省級分公司督促各市、縣(市、區(qū))分公司及時(shí)查勘定損、高效理賠。計(jì)算范圍為承保機(jī)構(gòu)全省范圍內(nèi)所有政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠情況。簡單賠付率低于60%的不得分。高于60%的公司中,簡單賠付率最高的省公司得滿分;其他公司得分=5+[(該公司簡單賠付率-60%)/(最高簡單賠付率-60%)]×5分。

(承保機(jī)構(gòu)需要分險(xiǎn)種提供被評價(jià)年度“已決賠款、未決賠款、保費(fèi)收入”并加蓋公章。)7理賠時(shí)效10承保機(jī)構(gòu)著力提升理賠質(zhì)量和效率,切實(shí)提升農(nóng)民獲得感。1.從報(bào)案到查勘平均時(shí)效(天數(shù))高于全省平均水平30%的,扣1.5分,高于全省平均水平50%的,扣2.5分。

2.從首次查勘到立案平均時(shí)效(天數(shù))高于全省平均水平30%的,扣1.5分,高于全省平均水平50%的,扣2.5分。

3.從立案到核賠平均時(shí)效(天數(shù))高于全省平均水平30%的,扣1.5分,高于全省平均水平50%的,扣2.5分。

4.從核賠到支付平均時(shí)效(天數(shù))高于全省平均水平30%的,扣1.5分,高于全省平均水平50%的,扣2.5分。

無客觀原因,從報(bào)案到查勘平均時(shí)效超24小時(shí)的,第1項(xiàng)不得分;無特殊約定,從核賠通過到支付平均時(shí)效超10日的,第4項(xiàng)不得分。按1—4項(xiàng)累計(jì)扣分,扣完為止。

(以上數(shù)據(jù)通過XX省政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼與管理平臺計(jì)算獲得。)8綜合費(fèi)用率10承保機(jī)構(gòu)切實(shí)加強(qiáng)成本管理,提升業(yè)務(wù)效率。綜合費(fèi)用率高于20%的,不得分;20%以下的,得10分。

(承保機(jī)構(gòu)應(yīng)提供被評價(jià)年度財(cái)務(wù)報(bào)表“費(fèi)用”相關(guān)科目頁面復(fù)印件并加蓋承保機(jī)構(gòu)公章。)9保單管理(15分)傳輸及時(shí)性5承保機(jī)構(gòu)及時(shí)向XX省政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼與管理平臺傳輸數(shù)據(jù)。1.承保上報(bào)及時(shí)性=承保時(shí)間差之和/保單件數(shù),承保時(shí)間差之和=保單上報(bào)日期-核保日期。該數(shù)值高于全省平均數(shù)且不超過30%的,扣1分;超過30%的,扣2.5分。

2.理賠及時(shí)性=立案時(shí)間差之和/立案件數(shù),立案時(shí)間差之和=立案上報(bào)日期-立案日期。該數(shù)值高于全省平均數(shù)且不超過30%的,扣1分;超過30%的,扣2.5分。

按1—2項(xiàng)累計(jì)扣分,扣完為止。

(以上數(shù)據(jù)通過XX省政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼與管理平臺獲得。)10反饋及時(shí)性5承保機(jī)構(gòu)及時(shí)反饋保單數(shù)據(jù)有關(guān)情況。1.數(shù)據(jù)核對反饋及時(shí)性。對XX省政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼與管理平臺每月通過郵件發(fā)送的需核對的數(shù)據(jù),承保機(jī)構(gòu)及時(shí)回復(fù)并開展核對工作的,不扣分;回復(fù)不及時(shí)的(超過5個(gè)工作日),扣1分;未回復(fù)的,扣2分。

2.年終結(jié)算反饋及時(shí)性。年度農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)結(jié)算工作中,按要求及時(shí)上傳數(shù)據(jù)的,不扣分;上傳不及時(shí)的(超過時(shí)限5個(gè)工作日),扣1分,之后每推遲一個(gè)工作日,扣0.5分。

按1—2項(xiàng)累計(jì)扣分,扣完為止。

(以上數(shù)據(jù)通過XX省政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼與管理平臺獲得。)11合規(guī)審核5承保機(jī)構(gòu)規(guī)范開展承保、理賠等工作,不存在重復(fù)投保或上傳不符合條件的保單等情況。1.無效或超期保單占比高于全省平均數(shù)30%的,扣1分;高于50%的,扣2分。無效或超期保單占比=經(jīng)縣級行業(yè)主管部門判定為無效保單或超期未處理系統(tǒng)自動(dòng)判定為無效保單的單數(shù)/總保單數(shù)。

2.退保保單數(shù)與總保單數(shù)比值高于全省平均值30%的,扣1分;高于50%的,扣1.5分。

3.存疑轉(zhuǎn)為有效保單的天數(shù)(小數(shù)點(diǎn)后兩位)高于全省平均值30%的,扣1分;高于50%的,扣1.5分。

按1—3項(xiàng)累計(jì)扣分,扣完為止。

(以上數(shù)據(jù)通過XX省政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼與管理平臺獲得。)12風(fēng)險(xiǎn)管控(5)風(fēng)險(xiǎn)管理5通過購買再保險(xiǎn)等方式適當(dāng)分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),按規(guī)定提取、繳存和使用大災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金。1.未購買再保險(xiǎn)的,扣1分。

2.未按規(guī)定提取大災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金,或提取金額未達(dá)到政策規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,扣1分。

3.未按規(guī)定向財(cái)政部門報(bào)送報(bào)告的,扣1分。

4.未按規(guī)定使用大災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金的,扣2分。

按1—4項(xiàng)累計(jì)扣分,扣完為止。

(承保機(jī)構(gòu)應(yīng)提供農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)再保險(xiǎn)購買方案、分保情況;提取、繳存和使用大災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金的相關(guān)文件資料,以及銀行明細(xì)賬。)13滿意度(20)政策執(zhí)行

滿意度20從全省整體發(fā)展角度,對省級分公司在業(yè)務(wù)開展、綜合貢獻(xiàn)、功能發(fā)揮、合法合規(guī)、服務(wù)效果等方面進(jìn)行打分。1.及時(shí)報(bào)送有關(guān)材料,內(nèi)容全面、準(zhǔn)確,重大事項(xiàng)及時(shí)報(bào)告省級財(cái)政及有關(guān)行業(yè)部門。

2.按要求參加省級農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)會(huì)議、培訓(xùn)等。

3.在業(yè)務(wù)發(fā)展、功能發(fā)揮、社會(huì)服務(wù)等方面發(fā)揮功能作用。14加減分加分項(xiàng)≤10積極創(chuàng)新新品種、新技術(shù)和新模式,取得積極成效;在省級及以上主要新聞媒體宣傳報(bào)道農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作;典型經(jīng)驗(yàn)做法受到省級及以上領(lǐng)導(dǎo)同志批示肯定的;采取合理措施進(jìn)行災(zāi)前預(yù)防等情況的。1.開展政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)首創(chuàng)險(xiǎn)種、增加新技術(shù)、新模式的,每項(xiàng)加1分,本項(xiàng)加分不超過3分。

2.在中央和省級主要媒體(中央電視臺《新聞聯(lián)播》、人民日報(bào)、XX電視臺《新聞聯(lián)播》等)正面宣傳報(bào)道農(nóng)業(yè)保險(xiǎn),每項(xiàng)加1分,本項(xiàng)加分不超過3分。

3.典型經(jīng)驗(yàn)做法被黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志批示肯定的,每項(xiàng)加3分;被省委、省政府領(lǐng)導(dǎo)同志批示肯定的,每項(xiàng)加2分。本項(xiàng)加分不超過3分。

4.災(zāi)前預(yù)防在常規(guī)操作之外具有特色的,并持續(xù)較大投入的,視情況加1—3分。

1—4項(xiàng)累計(jì)加分不超過10分。

(加分項(xiàng)需提供相關(guān)證明材料復(fù)印件并加蓋承保機(jī)構(gòu)公章。)15減

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