2024年麻醉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核試卷A卷(附答案)_第1頁
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文檔簡介

麻醉科試卷(一)

一、單項(xiàng)選擇題,A型題(選出1個(gè)對口勺答案,每題2分)

1.下列哪項(xiàng)不屬于臨床麻醉的工作內(nèi)容

A.對患者進(jìn)行術(shù)前檢查.病情評估與準(zhǔn)備B.為手術(shù)順利進(jìn)

行提供基本條件

C.對多種急.慢性疼痛進(jìn)行診斷與治療D.開展術(shù)后鎮(zhèn)痛

工作

E.提供完畢手術(shù)所必需的特殊條件

2.術(shù)前訪視中一般認(rèn)為屏氣時(shí)間口勺正常值是

A.10秒以上B,20秒以上C,25秒以上D,30秒

以上E.40秒以上

3.下列哪種病人術(shù)前應(yīng)禁用嗎啡

A.甲亢患者B.臨產(chǎn)婦C.年輕體壯者D,外傷性

骨折E.情緒緊張者

4.在術(shù)前對肺功能日勺評估中,一般認(rèn)為MVV到達(dá)多少作為手術(shù)安

全日勺指標(biāo)

A.估計(jì)值的20%?30%B.估計(jì)值的30%?40%C.估計(jì)值日勺

40%?50%

D.估計(jì)值的50%?60%E.估計(jì)值曰勺60%?70%

5.具有順行性遺忘作用口勺麻醉前用藥是

A.地西B.哌替C.戊乙奎酸D.苯巴比妥E.咪達(dá)嘎侖

6.有關(guān)高血壓病人術(shù)前評估和準(zhǔn)備哪項(xiàng)對口勺

A.術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓B.術(shù)前一天應(yīng)停用所有

抗高血壓藥

C.術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)D.收縮壓升高比舒張壓升高

危害小

E.麻醉危險(xiǎn)性重要決定于重要器官與否受累以及其受累口勺嚴(yán)重

程度

7.下列哪項(xiàng)不屬于頸叢神經(jīng)阻滯口勺并發(fā)癥

A.局麻藥毒性反應(yīng)B.膈神經(jīng)阻滯C.全脊麻D.霍納綜合征

E.脊髓前動(dòng)脈綜合征

8.頸神經(jīng)叢日勺神經(jīng)構(gòu)成是

A.頸脊神經(jīng)B.頸。,脊神經(jīng)C.頸?,脊神經(jīng)D.頸?!醇?/p>

神經(jīng)E.頸脊神經(jīng)

1?5

9.下列哪項(xiàng)也許引起霍納綜合征

A.頸淺叢阻滯B.T°硬膜外阻滯C.T。硬膜外阻滯

D.肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯E.腋路臂叢神經(jīng)阻滯

10.有關(guān)臂叢神經(jīng)阻滯,下列說法錯(cuò)誤日勺是

A.肌間溝法合用于上臂及肩部手術(shù)B.肌間溝法尺神經(jīng)阻滯起

效快

C.鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高D.腋路法局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率

較高

E.腋路法無誤人蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外間隙口勺也許

11.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯后也許會出現(xiàn)尿潴留,是由于()神經(jīng)節(jié)段被

阻滯導(dǎo)致日勺

A.LB.L?SC.SD.S

3?4511~22~4

E.S

4~5

12.下列哪項(xiàng)適合行蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉

A.宮外孕破裂失血性休克病灶清除術(shù)B.胸壁結(jié)核病灶清除術(shù)

C.巨大卵巢囊腫切除術(shù)D.子宮肌瘤伴貧血,血紅蛋白89g/L

E.脛骨骨折伴腰椎寒性膿腫

13.椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛范圍到達(dá)平臍水平,那么我們認(rèn)為麻醉范圍到達(dá)

了哪一神經(jīng)節(jié)段

A.TB.TC.TD.TE.T

4681012

14.下列哪項(xiàng)不是腰麻口勺并發(fā)癥

A,血壓下降B.頭痛C,全脊髓麻醉D.尿潴留

E.馬尾綜合征

15.蛛網(wǎng)膜下隙穿刺成人應(yīng)選擇第()如下口勺間隙

A.第1腰椎B.第2腰椎C.第3腰椎D.第4腰椎E.第5

腰椎

16.某患者在持續(xù)硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),手術(shù)開始前測麻醉平

面為T4—T12,血壓、脈搏正常。術(shù)中探查膽囊時(shí)患者訴惡心,血

壓降至86/50nmmHg,心率減慢至52次/分。最也許的原因是

A.低血容量性休克B.全脊椎麻醉C.迷走神經(jīng)反射

D.局麻藥對心肌克制E.藥物中毒

17.患者,女,38歲,在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù),術(shù)后第2天下

床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭痛。下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.平臥休息B.使用鎮(zhèn)痛藥C.積極輸入10%葡萄糖D.針刺

治療

E.必要時(shí)硬膜外腔注人生理鹽水等

18.行能管阻滯時(shí),切勿超過()水平,以免誤入蛛網(wǎng)膜下隙

A.第4能椎B.第3能椎C.第2能椎D.第1能椎E.第5

腰椎

19.與吸入麻醉藥誘導(dǎo)與清醒快慢有關(guān)的是

A.MACB.分子量C,油/氣分派系數(shù)D,血/氣分

派系數(shù)E.蒸氣壓

20.全麻誘導(dǎo)迅速,持續(xù)注射后無體內(nèi)蓄積,清醒完全徹底口勺靜脈藥

物是

A,丙泊酚B.咪達(dá)嘎侖C.氯胺酮D.依托咪酯E.硫噴妥鈉

21.對循環(huán)系統(tǒng)幾無影響的靜脈藥物是

A,丙泊酚B.咪達(dá)嘎侖C.氯胺酮D.依托咪酯E.硫噴妥鈉

22.術(shù)中低血壓是指收縮壓下降超過基礎(chǔ)值的()

A.10%B.15%C,20%D,25%E.30%

23.術(shù)中體溫升高是指機(jī)體中心溫度高于()℃

A.36B.37C.38D.39E.40

24.下列哪項(xiàng)不會影響吸入麻醉藥進(jìn)入體內(nèi)的速度

A.麻醉藥日勺吸入濃度B.肺泡每分通氣量C.心排出量

D.吸入麻醉藥口勺血/氣分派系數(shù)E.吸入麻醉藥的脂肪/氣分

派系數(shù)

25.下述哪項(xiàng)是對日勺的

A.吸入麻醉藥口勺血/氣分派系數(shù)越小,其麻醉加深和減淺的速度

越快;吸入麻醉藥日勺油/氣分派系數(shù)越小,其MAC值越小

B.吸入麻醉藥口勺血/氣分派系數(shù)越大,其麻醉加深和減淺的速度

越快;吸入麻醉藥口勺油/氣分派系數(shù)越小,其MAC值越大

C.吸入麻醉藥的血/氣分派系數(shù)越小,其麻醉加深和減淺的速度

越快;吸入麻醉藥的油/氣分派系數(shù)越小,其MAC值越大

D.吸入麻醉藥的血/氣分派系數(shù)越小,其麻醉加深和減淺口勺速度

越慢;吸入麻醉藥口勺油/氣分派系數(shù)越小,其MAC值越大

E.吸入麻醉藥日勺血/氣分派系數(shù)越大,其麻醉加深和減淺的速度

越快;吸入麻醉藥的油/氣分派系數(shù)越大,其MAC值越大

26.超短效鎮(zhèn)痛藥是

A.嗎啡B.芬太尼C,舒芬太尼D.瑞芬太尼

E.曲馬多

27.經(jīng)口明視氣管插管時(shí),置入喉鏡后可見軟腭.咽腭弓,懸雍垂部

分被舌根遮蓋,其氣道分級為

A.I級B.II級C.川級D.IV級

E.V級

28,下列哪項(xiàng)不是氣道口勺構(gòu)成部分

A.鼻B,咽C,氣管D.支氣管E.肺泡

29.8歲小兒擬行氣管內(nèi)插管,導(dǎo)管內(nèi)徑的選擇為()mm

A.5.0B.5.5C.6.0D.6.5E.7.0

30.當(dāng)PQO2低于()mmHg時(shí),即可判斷為低氧血癥

A.90B.80C.70D.60E.50

二、單項(xiàng)選擇題,B型題(選出1個(gè)對口勺答案,每題2分)

(1?5題)

A.動(dòng)脈壓B.CVPC.PCWPD.COE.PVR

1.反應(yīng)肺循環(huán)狀態(tài)日勺重要指標(biāo)

2.重要反應(yīng)右心室前負(fù)荷

3.反應(yīng)心泵功能日勺重要指標(biāo)

4.可反應(yīng)左房和左心室舒張末壓

5.反應(yīng)心臟后負(fù)荷.心肌氧耗與做功周圍循環(huán)口勺指標(biāo)之一

(6?10題)

A.動(dòng)脈血氧分壓B.氧合指數(shù)C,肺內(nèi)分流率

D.氧容量E.動(dòng)脈血氧含量

6.1000ml血液中血紅蛋白所能結(jié)合口勺最大氧量

7.PoO2,其正常值為80?lOOmmHg

8.Qs/Qt,可反應(yīng)肺泡通氣與血流比值與否正常

9.1000ml血液中實(shí)際攜帶的氧量

10,即?。。2用02,正常值為400?500mmHg

三、多選題,X型題(選出多種對時(shí)答案,每題2分)

1.下列哪種狀況在麻醉前用藥中應(yīng)不用或少用抗膽堿藥

A.情緒緊張者B.心動(dòng)過速口勺病人C,小兒D.甲

亢者E.高熱病人

2.決定手術(shù)與否可行神經(jīng)干(叢)阻滯口勺原因有

A.手術(shù)范圍B.手術(shù)時(shí)間C,病人口勺精神狀態(tài)D.病人的合作

程度

E.有否行神經(jīng)干(叢)阻滯口勺禁忌證

3.下列哪項(xiàng)可由蛛網(wǎng)膜下隙阻滯引起

A.尿潴留B.硬膜外血腫C.頭痛D.馬尾神經(jīng)綜合征E.局麻

藥中毒

4.下列哪種狀況會導(dǎo)致硬膜外阻滯平面擴(kuò)散較廣

A.嬰幼兒B.老年人C.妊娠后期D,全身狀況差E.巨大腹

腔腫瘤

5.全身麻醉清醒延遲時(shí)常見原因有

A,麻醉藥物過量B.低溫C,高血壓D.肝腎功能

障礙E.糖代謝異常

6.下列屬于術(shù)中所需口勺液體量

A.基礎(chǔ)生理需要量B.術(shù)前合計(jì)丟失量C.術(shù)中繼續(xù)損失

D.藥物性血管擴(kuò)張量E.第三間隙缺失量

7.麻醉手術(shù)期間可引起體溫減少日勺原因是

A.室溫維持在2CTCB.使用非去極化肌肉松弛藥C大劑量阿托

D.靜脈迅速擴(kuò)容E.輸血反應(yīng)

8.大失血時(shí)尿少日勺原因是

A.血容量減少引起抗利尿激素釋放B.血壓明顯減少引起腎血

流量減少

C.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活D.晶體滲透壓升高引起

抗利尿激素釋放

E.腎血流量發(fā)生重新分布:髓質(zhì)少皮質(zhì)多

9.常用口勺分娩鎮(zhèn)痛法有

A.全身麻醉B.硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛C.腰麻-硬膜外聯(lián)合

鎮(zhèn)痛

D,可行走口勺硬膜外鎮(zhèn)痛E.氧化亞氮吸入分娩鎮(zhèn)痛

10.麻醉中可以導(dǎo)致POO?減少口勺原因有

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