3-6歲兒童發(fā)育特點(diǎn)及保健要點(diǎn)

3-6歲兒童發(fā)育特點(diǎn)及保健要點(diǎn)漢臺(tái)區(qū)婦幼保健院廖榮2019.3.162024/9/21

3至6~7歲的兒童體格發(fā)育進(jìn)一步減慢，但智能發(fā)育增快，理解力逐漸增強(qiáng)、好奇、好模仿，可用語(yǔ)言表達(dá)自己的思維和感情。

進(jìn)入幼兒園，學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單文字，圖畫，和歌謠。3-6歲兒童發(fā)育特點(diǎn)性格形成的關(guān)鍵期免疫體格免疫活躍體格生長(zhǎng)速度平穩(wěn)發(fā)育性格一、性格形成的關(guān)鍵期1、3-6歲兒童腦發(fā)育接近成人，動(dòng)作發(fā)育協(xié)調(diào)，語(yǔ)言、思維、想象力成熟，詞匯量增加，急于用語(yǔ)言表達(dá)思想；2、行為發(fā)育關(guān)鍵期:當(dāng)主動(dòng)行為失敗時(shí)會(huì)產(chǎn)生失望和內(nèi)疚，成人態(tài)度對(duì)發(fā)展學(xué)齡前兒童自信非常重要；3、情緒開始符合社會(huì)規(guī)范，社會(huì)情感發(fā)展，理性意志萌芽（自覺、堅(jiān)持、自制力等）；個(gè)性形成，但有一定可塑性。性格內(nèi)向、外向及情緒穩(wěn)定性進(jìn)一步分化。4、注意力保持時(shí)間約為20分鐘左右。2024/9/24二、體格生長(zhǎng)速度平穩(wěn)1、每年增重2Kg，身高每年增長(zhǎng)5~8cm，體格發(fā)育主要受遺傳、內(nèi)分泌、環(huán)境等因素影響。2、眼功能發(fā)育基本完成，但眼結(jié)構(gòu)，功能有一定可塑性。眼保健是此期重點(diǎn)內(nèi)容之一。篩查視力，做好眼保建:人類視覺發(fā)展的關(guān)鍵期為出生至3歲，敏感期為出生至8歲。在視覺發(fā)育的關(guān)鍵期和敏感期，易受到各種因素的干擾和破壞，導(dǎo)致視力偏離。而在敏感期對(duì)視力偏離患兒進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委熀陀?xùn)練，視力可恢復(fù)。通過早期視力篩查，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)視力偏離的兒童，以便及早進(jìn)行干預(yù)或治療，保障他們將來視力及視覺的發(fā)展。我院采用美國(guó)偉倫視力篩查儀，它具有準(zhǔn)確,客觀，快捷，無痛，安全等優(yōu)點(diǎn)，可以檢測(cè)出潛在的視力問題，最佳篩查年齡6月齡至6歲，建議每半年篩查一次。2024/9/253、聽覺發(fā)育已完善。4、睡眠：總睡眠時(shí)間11~12小時(shí)。多數(shù)4~5歲兒童不愿日間小睡，60%兒童常發(fā)生夜醒。5、兒童的生長(zhǎng)發(fā)育與體內(nèi)微量元素的含量密切相關(guān)，可以促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的微量元素有鋅、鐵、碘、銅、錳、硒等。常見營(yíng)養(yǎng)性缺乏性疾?。鸿F缺乏、鋅缺乏、鈣缺乏等。（測(cè)量骨密度，預(yù)防鈣缺乏:我們所說的骨密度是指骨頭中礦物質(zhì)的密度。人的一生中50%-80%的骨量和骨強(qiáng)度在兒童和青少年時(shí)期積累。骨密度是骨質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)志，是兒童重要健康指標(biāo)之一，是了解孩子骨礦含量的有效方法。通過定期骨密度測(cè)量，有助于預(yù)防兒童鈣質(zhì)缺乏，對(duì)預(yù)防佝僂病的發(fā)生有一定指導(dǎo)作用。建議每半年測(cè)量一次。）三、免疫活躍此期淋巴系統(tǒng)發(fā)育快，易現(xiàn)免疫性疾病。入園查驗(yàn)“預(yù)防接種證”，一旦出現(xiàn)水痘、麻疹、手足口等流行傳染性疾病要及時(shí)與相關(guān)機(jī)構(gòu)聯(lián)系，及時(shí)處理防止疾病蔓延。2024/9/27體格檢查口腔保健眼保健3-6歲兒童保健要點(diǎn)加強(qiáng)入學(xué)教育培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣保證充足營(yíng)養(yǎng)預(yù)防感染和事故合理安排生活疾病篩查一、加強(qiáng)入學(xué)前教育，培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣1、注意發(fā)展兒童想象與思維能力，使之將來具有良好創(chuàng)造性潛質(zhì)；2、通過游戲和體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，時(shí)間以

20~25分鐘為宜；3、在游戲中學(xué)習(xí)遵守規(guī)則，與人交往。2024/9/29二、保證充足營(yíng)養(yǎng)1、膳食結(jié)構(gòu)接近成人，每日4~5餐（3餐主食，

1~2餐點(diǎn)心）；2、熱能的營(yíng)養(yǎng)素來源分布蛋白質(zhì)12%~15%，脂肪30%~35%，碳水化合物50~60%。3、每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白占總蛋白的1/2；4、每日三餐一點(diǎn)熱能分布（早餐25%~30%；午餐35~40%；午后點(diǎn)心10%；晚餐25~30%）。5、3~6歲兒童每日食物建議：谷類180~260克;蔬菜類200~250克;水果類150~300克;魚蝦類40~50克;禽畜肉類30~40克;蛋類60克;液態(tài)奶300~400毫升;大豆及豆制品25克，油25~30克。2024/9/210二、保證充足營(yíng)養(yǎng)6、每日上、下午各1~2次集中飲水3~6歲兒童飲水量每次100~150ml。并據(jù)季節(jié)變化酌情調(diào)整飲水量。

7、總能量和蛋白質(zhì)供給全日制托幼機(jī)構(gòu)兒童每日能量和蛋白質(zhì)攝入量占參考攝入量的80%以上為正常。寄宿制托幼機(jī)構(gòu)兒童每日能量和蛋白質(zhì)的攝入量占參考攝入量的90%以上為合格。8、托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)據(jù)兒童生理需求，以《中國(guó)居民膳食指南》為指導(dǎo)，參考“中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入（DRIS）”和各類食每日參考攝入量，制定兒童膳食計(jì)劃。9、據(jù)膳食計(jì)劃制定帶量食譜，1~2周更換1次。食物品種要多樣化且合理搭配。2024/9/2113-6歲兒童喂養(yǎng)帶量參考食譜

星期一6:00牛奶243ml、桃酥50g、雞蛋1個(gè)、蘋果20g9:00水果40g12:00米飯75g、肉炒菜花胡蘿卜（豬肉50g、菜花45、胡蘿卜15）、牛肉末西紅柿湯（牛肉末15g、西紅柿20g）15:00蘋果25g、面包片25g18:00豆沙包（面50g、豆沙20g）湯(海米5g、角瓜50g、肉40g）21:00牛奶243ml2024/9/212三、預(yù)防感染和事故1、傳染??；2、意外事故：外傷、溺水、誤服藥物、食物中毒、觸電等2024/9/213四、合理安排生活1、保證健康；2、練習(xí)控制情緒和遵守規(guī)則的能力。五、體格檢查

按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，學(xué)齡前兒童在幼兒園（所）期間，每年由當(dāng)?shù)貗D幼保健院進(jìn)行集中體檢一次。如有特殊情況，及時(shí)到相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)。2024/9/214六、視力保健每年接受1次視力篩查2024/9/215七、口腔保健1、3歲后的兒童學(xué)會(huì)自己刷牙，培養(yǎng)每天早晚刷牙的習(xí)慣，每次2~3分鐘，以預(yù)防齲齒。2、每半年或每年檢查口腔一次。2024/9/216八、疾病篩查1、缺鐵性貧血：每年健康檢查時(shí)作1~2次

HＢ篩查，ＨB<110毫克/升時(shí)應(yīng)治療。2、維生素D缺乏性佝僂病。3、遺尿癥：5歲后仍發(fā)生不隨意排尿即為遺尿癥。應(yīng)及時(shí)治療。2024/9/2173-6歲兒童輔導(dǎo)方案1，穿衣方面的簡(jiǎn)單常識(shí)；2、飲食方面的簡(jiǎn)單常識(shí)；3、居住方面的簡(jiǎn)單常識(shí)人為什么要住在房子里面？平房和樓房有什么區(qū)別？4，交通方面常識(shí)紅綠黃交通燈代表什么意思？5、用品方面簡(jiǎn)單常識(shí)碗和盤子有什么區(qū)別？6、自然現(xiàn)象方面常識(shí)人的正常體溫是多少度？雨從哪兒來的？7、說出住址，地區(qū)名稱，社區(qū)名稱，街道名稱，幾號(hào)樓，幾單元，幾層幾室。8、積極參加活動(dòng)游戲，旅游，聚會(huì)（豐富知識(shí)，激發(fā)表達(dá)欲望，增強(qiáng)語(yǔ)言表達(dá)能力）2024/9/2183-6歲兒童輔導(dǎo)方案9、區(qū)分不同顏色10、區(qū)分不同大小11、區(qū)分不同形狀12、區(qū)分不同味道13、區(qū)分軟硬不同14、譯碼（對(duì)號(hào)入座）15、尋找局部相同如牛、羊、馬有什么一樣的地方？16、原地連續(xù)拍球17、單手拍球行走（跑）18、仰臥坐起2024/9/219注意事項(xiàng)1、要有計(jì)劃地安排練習(xí)活動(dòng)，不要集中起來增加很多練習(xí)量。2、在兒童對(duì)某些問題未理解時(shí)，不要用呵斥的語(yǔ)言對(duì)兒童說話。3、采用隨機(jī)的方法，通過輕松的對(duì)話交流，自然而然滲透知識(shí)。4、把各種事物按種類的特性特點(diǎn)組成若干個(gè)問題要素，逐步引導(dǎo)兒童愛思考的習(xí)慣。5、帶寶寶多接觸大自然，為寶寶創(chuàng)造一個(gè)親身體驗(yàn)的機(jī)會(huì)，加深感悟的能力。6、活動(dòng)前可讓寶寶做一些準(zhǔn)備活動(dòng)如活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)