DB3305-T 36-2018養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)與管理規(guī)范

ICS03.080.99

A12

DB3305

浙江省湖州市地方標準

DB3305/T36—2018

養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)與管理規(guī)范

2018-06-15發(fā)布2018-06-15實施

湖州市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布

DB3305/T36—2018

目次

前言...............................................................................III

1范圍..............................................................................1

2規(guī)范性引用文件....................................................................1

3術(shù)語和定義........................................................................1

4管理要求..........................................................................1

4.1機構(gòu)要求......................................................................1

4.2人員要求......................................................................2

4.3制度管理......................................................................2

4.4安全管理......................................................................2

4.5信息公示......................................................................3

4.6監(jiān)督與投訴....................................................................3

5場地設(shè)施要求......................................................................3

5.1公共區(qū)域......................................................................3

5.2生活起居區(qū)域..................................................................4

5.3廚房餐廳區(qū)域..................................................................4

5.4文娛休閑區(qū)域..................................................................4

5.5醫(yī)療康復(fù)區(qū)域..................................................................4

6服務(wù)內(nèi)容與要求....................................................................4

6.1基本要求......................................................................4

6.2生活照料服務(wù)..................................................................5

6.3醫(yī)療康復(fù)服務(wù)..................................................................5

6.4精神慰藉服務(wù)..................................................................6

6.5文娛休閑服務(wù)..................................................................6

7服務(wù)質(zhì)量評價與改進................................................................6

7.1信息反饋......................................................................6

7.2服務(wù)質(zhì)量評價..................................................................6

7.3服務(wù)質(zhì)量改進..................................................................7

8養(yǎng)老機構(gòu)等級評定..................................................................7

附錄A（資料性附錄）老年人健康評估表................................................8

附錄B（資料性附錄）養(yǎng)老機構(gòu)星級評定考核指標........................................9

參考文獻............................................................................14

II

DB3305/T36—2018

前言

本標準按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。

本標準由湖州市民政局提出并歸口。

本標準起草單位：湖州市養(yǎng)老服務(wù)指導中心、浙江省標準化研究院。

本標準主要起草人：張歡、高建芳、徐向紅、朱寶娜、李銀國、王彩娣、王旭烽、張力。

III

DB3305/T36—2018

養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)與管理規(guī)范

1范圍

本標準規(guī)定了養(yǎng)老機構(gòu)管理與服務(wù)的術(shù)語和定義、管理要求、服務(wù)內(nèi)容與要求、服務(wù)質(zhì)量評價與改

進和機構(gòu)等級劃分的內(nèi)容。

本標準適用于湖州市為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文

件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。

GB3095環(huán)境空氣質(zhì)量標準

GB3096聲環(huán)境質(zhì)量標準

GB/T10001.1公共信息圖形符號第1部分：通用符號

GB14934食（飲）具消毒衛(wèi)生標準

GB/T17242投訴處理指南

GB/T27306食品安全管理體系餐飲業(yè)要求

GB/T50340老年人居住建筑設(shè)計標準

GB50763無障礙設(shè)計規(guī)范

MZ008老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范

MZ/T032養(yǎng)老機構(gòu)安全管理

JGJ122老年人建筑設(shè)計規(guī)范

建標144老年養(yǎng)護院建設(shè)標準

DB33/T926養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)與管理規(guī)范

3術(shù)語和定義

DB33/T926中術(shù)語和定義適用于本文件。

4管理要求

4.1機構(gòu)要求

4.1.1應(yīng)具備有效的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證書和企事業(yè)、民非單位法人登記證，并懸掛在醒目的地方。

應(yīng)符合DB33/T926的要求。

4.1.2應(yīng)符合養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)規(guī)范和技術(shù)標準，符合國家環(huán)境保護、消防安全、衛(wèi)生防疫等要求，基本

生活用房、設(shè)施設(shè)備和活動場地應(yīng)與其業(yè)務(wù)范圍相適應(yīng)。

4.1.3應(yīng)具有與開展服務(wù)相適應(yīng)的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和服務(wù)人員。

1

DB3305/T36—2018

4.1.4應(yīng)具有與服務(wù)內(nèi)容和規(guī)模相適應(yīng)的資金。

4.1.5機構(gòu)變更名稱、法定代表人或者主要負責人、服務(wù)范圍的，應(yīng)當?shù)皆S可機關(guān)辦理變更手續(xù)。

變更住所的，應(yīng)當重新辦理申請設(shè)立許可手續(xù)。

4.1.6機構(gòu)自行解散，或者無法繼續(xù)提供服務(wù)的，應(yīng)當終止，并將設(shè)立許可證交回原許可機關(guān)，辦理

注銷手續(xù)。

4.1.7機構(gòu)因分立、合并、改建、擴建等原因暫停服務(wù)的，或者因解散等原因終止服務(wù)的，應(yīng)當向原

許可機關(guān)提出申請，并提交老年人安置方案，經(jīng)批準后實施。未經(jīng)批準，不得擅自暫?；蛘呓K止服務(wù)。

4.2人員要求

4.2.1基本要求

4.2.1.1工作人員具有尊老愛老的職業(yè)道德，并與養(yǎng)老服務(wù)相適應(yīng)的身體素質(zhì)和心理狀態(tài)。

4.2.1.2應(yīng)建立工作人員選聘、培訓、考核、任免、獎懲等的相關(guān)管理制度。

4.2.1.3應(yīng)與工作人員簽訂聘用合同或者勞動合同，并建有工作人員的人事檔案。

4.2.1.4各類專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)建立專業(yè)技術(shù)檔案，定期參加繼續(xù)教育培訓。

4.2.1.5工作人員應(yīng)按行業(yè)要求持證上崗，并掌握相應(yīng)的知識和技能。

4.2.2資質(zhì)要求

4.2.2.1提供老年醫(yī)療診療服務(wù)的人員應(yīng)由執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。

4.2.2.2提供老年醫(yī)療護理服務(wù)的人員應(yīng)由注冊護士擔任。

4.2.2.3提供老年康復(fù)保健服務(wù)的人員應(yīng)由康復(fù)治療師、養(yǎng)老護理員擔任。

4.2.2.4提供老年生活照料服務(wù)的人員應(yīng)由養(yǎng)老護理員擔任。

4.2.2.5提供老年心理/精神支持服務(wù)的人員應(yīng)由社會工作者、醫(yī)護人員或高級養(yǎng)老護理員擔任。

4.2.2.6提供老年休閑娛樂服務(wù)的人員應(yīng)由社會工作者、養(yǎng)老護理員擔任。

4.2.2.7提供老年膳食服務(wù)的人員應(yīng)由持有健康證的營養(yǎng)師、廚師和其他服務(wù)人員擔任。

4.2.2.8提供老年陪同就醫(yī)服務(wù)的人員應(yīng)由社會工作者、養(yǎng)老護理員或受過培訓的義工擔任。

4.2.2.9提供老年教育服務(wù)應(yīng)由義工或聘請各類專業(yè)人員擔任。

4.2.2.10提供老年臨終安寧服務(wù)的人員應(yīng)由醫(yī)師、護士、社會工作者、養(yǎng)老護理員和受過培訓的義工

擔任。

4.2.3儀容舉止

4.2.3.1服裝整潔、儀表端莊、精神飽滿、微笑服務(wù)。

4.2.3.2誠實守信、親切和藹、舉止大方、積極主動。

4.2.3.3禮貌用語、來有迎聲、問有答聲、走有送聲。

4.3制度管理

4.3.1制定機構(gòu)各崗位工作職責、工作流程，并予以公開。

4.3.2制定機構(gòu)各崗位操作規(guī)范，按規(guī)范要求提供服務(wù)，并制定檢查程序和要求。

4.3.3保留提供服務(wù)的記錄，記錄應(yīng)及時、準確、真實、完整，責任人簽章完整。

4.3.4服務(wù)項目、分級護理項目等按照當?shù)匚飪r部門的規(guī)定執(zhí)行，收費標準公開。

2

DB3305/T36—2018

4.3.5建立入住老年人信息檔案，由專人管理并建立檔案保管和保密制度。

4.3.6物資設(shè)備管理制度健全，每年根據(jù)需要添置更新部分設(shè)備。

4.3.7成立老年人民主管理委員會，定期會議征求服務(wù)對象及家屬的意見。

4.4安全管理

4.4.1建立安全巡查制度，每天巡查不少于2次，并做好巡查記錄。

4.4.2應(yīng)對提供養(yǎng)老服務(wù)的全過程中的各種事故的防范、突發(fā)事件的處理建立應(yīng)急預(yù)案并定期演練。

4.4.3各部門、各層級應(yīng)簽訂安全責任書，嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理安全、消防安全、食品安全、設(shè)施設(shè)備

安全、人身財產(chǎn)安全等相關(guān)規(guī)定，確保機構(gòu)安全。應(yīng)符合MZ/T032的要求。

4.4.4做到全年無重大責任事故，無發(fā)生因管理不善或護理不當而造成老年人傷、亡事件。

4.5信息公示

4.5.1應(yīng)公示職業(yè)證照、服務(wù)項目、管理制度、人員職責、收費標準、工作流程、服務(wù)承諾。

4.5.2餐飲服務(wù)許可證、工作人員健康證應(yīng)上墻公示。

4.5.3宜公示一周食譜、一周教學、活動等方面的內(nèi)容。

4.6監(jiān)督與投訴

4.6.1主動接受社會監(jiān)督，對外公布監(jiān)督、投訴電話，應(yīng)符合GB/T17242的要求。

4.6.2建立對養(yǎng)老服務(wù)過程的監(jiān)督與考核制度，監(jiān)督的形式包括：

——電話訪問；

——管理者走訪；

——暗訪；

——社會監(jiān)督。

5場地設(shè)施要求

5.1公共區(qū)域

5.1.1所有公共區(qū)域設(shè)有明顯標志，符合GB/T10001.1的要求，其色彩符合老年人生理特征。

5.1.2場所內(nèi)環(huán)境優(yōu)美，有園林化活動場所，應(yīng)符合GB/T50340的要求。

5.1.3場所周圍無地質(zhì)災(zāi)害安全隱患，無水、氣、聲、光污染?？諝赓|(zhì)量符合GB3095規(guī)定，強噪音

源按GB3096中0類標準執(zhí)行。

5.1.4場地及硬件設(shè)施應(yīng)符合JGJ122和建標144的規(guī)定，并能滿足提供服務(wù)的要求。

5.1.5設(shè)置公共接待區(qū)并配備桌椅。

5.1.6所有通道地面應(yīng)平整、防滑、無反光。

5.1.7應(yīng)充分考慮老年人活動需求建設(shè)無障礙設(shè)施，符合GB50763中的要求。具體包括：

——室內(nèi)走道寬度不應(yīng)小于1.20m，室外走道寬度不應(yīng)小于1.80m；

——室內(nèi)外臺階踏步寬度不宜小于300mm，踏步高度不宜大于150mm，并不應(yīng)小于100mm；

——平坡出入口地的地面坡度不宜大于1：20；

——輪椅坡道的坡度不宜大于1：12，連續(xù)坡長不宜大于6m；

——單層扶手高度應(yīng)為800mm～900mm，雙層扶手的上層扶手高度應(yīng)為850mm～900mm，下層高度為

3

DB3305/T36—2018

650mm～700mm。扶手材質(zhì)宜選用防滑、熱惰性指標好的材料；

——無障礙廁所應(yīng)方便乘輪椅者到達和進出，尺寸宜做到2.00m×1.50m，不應(yīng)小于1.80m×1.00m；

——高層樓房宜配置無障礙電梯，深度不宜小于1.50m；

——無障礙機動車停車位一側(cè)，應(yīng)設(shè)寬度不小于1.20m的通道，地面應(yīng)涂有停車線、輪椅通道線和

無障礙標志。

5.1.8消防設(shè)施齊全，配備消防器材、應(yīng)急照明燈、地位照明燈及消防自動報警系統(tǒng)。

5.1.9走廊、房間醒目處有區(qū)域消防疏散示意圖，安全疏散通道和出口均設(shè)消防安全指示標志并保持

通暢。

5.2生活起居區(qū)域

5.2.1應(yīng)提供符合老年人居住條件的住房，并配備適合老年人安全保護要求的設(shè)施、設(shè)備及用具，符

合MZ008的要求。

5.2.2有不同檔次房間可供老年人選擇。

5.2.3老年人起居室采光通風良好，環(huán)境安靜，干凈整潔。墻壁無剝落污垢、滴漏。

5.2.4室內(nèi)宜配有固定或移動緊急呼叫設(shè)備。

5.2.5室內(nèi)宜設(shè)置使用方便、防滑、通氣的獨立衛(wèi)生間，衛(wèi)生間配有緊急呼叫設(shè)備、座便器、坐浴盆

或浴池、換氣扇。廁位兩側(cè)距地面700mm處應(yīng)設(shè)長度不小于700mm的水平安全抓桿，另一側(cè)應(yīng)設(shè)高1.40m

的垂直安全抓桿。

5.2.6室內(nèi)家具、家電配套規(guī)范齊全，床、桌椅、衣柜等各種設(shè)施無尖角凸出部分。

5.3廚房餐廳區(qū)域

5.3.1廚房、餐廳干凈整潔，布局合理，廚房與餐廳之間應(yīng)隔熱、隔音、隔異味。

5.3.2地面采用防滑材料鋪設(shè)，有完善的排風、排煙、排污設(shè)備。

5.3.3配備炊具、爐具、冷凍冷藏、清洗消毒、保溫設(shè)備及儲存設(shè)施。餐具消毒符合GB14934的要求。

5.3.4廚房、倉庫物品離地、離墻堆放整齊。墻面、地面干凈，無蠅、無鼠、無蟑螂。

5.3.5食物存放實行生熟隔離、成品與半成品隔離，防止食品交叉污染。符合GB/T27306的要求。

5.3.6廚房設(shè)立單獨操作間和更衣室，操作間與儲藏室相隔離。

5.3.7餐廳就餐環(huán)境整潔舒適，有室內(nèi)栽培植物，餐桌座椅擺放整齊，有專門放置垃圾的區(qū)域。

5.3.8設(shè)立消防報警器，提供無障礙設(shè)施。

5.4文娛休閑區(qū)域

5.4.1應(yīng)設(shè)置娛樂活動室，有5種以上娛樂用具。

5.4.2室內(nèi)宜設(shè)空調(diào)、電視、健身器材、休閑棋牌、桌椅等設(shè)施。

5.4.3室外活動場所宜設(shè)健身器材及休息場所，室外健身器材應(yīng)有圖示說明。

5.4.4應(yīng)設(shè)置圖書閱覽室，環(huán)境安靜，報刊種類不少于5種，圖書冊數(shù)不小于200冊。

5.4.5應(yīng)設(shè)置老年教育場所及設(shè)施，有多功能廳和會議設(shè)施設(shè)備。

5.5醫(yī)療康復(fù)區(qū)域

5.5.1應(yīng)配備治療室、急救箱。

5.5.2宜設(shè)置獨立醫(yī)務(wù)場所，有醫(yī)護辦公室、留察病房、藥房等。

4

DB3305/T36—2018

5.5.3宜配備吸氧裝置、滅菌設(shè)備、輸液設(shè)備、吸痰等設(shè)備。

5.5.4宜配備救護車用于危重病人的轉(zhuǎn)診。

5.5.5宜配備多功能康復(fù)室、醫(yī)療康復(fù)設(shè)備、室內(nèi)外康復(fù)器材。

5.5.6宜設(shè)立心理咨詢室、臨終關(guān)懷室。

6服務(wù)內(nèi)容與要求

6.1基本要求

6.1.1根據(jù)老年人功能狀況、身體狀況、心理狀況、服務(wù)需求開展入院評估，根據(jù)評估等級實施分級

分類服務(wù)，參見資料性附錄A。

6.1.2根據(jù)老年人入院評估結(jié)果出具風險預(yù)告，并簽訂試住協(xié)議，試住時間不少于7天。

6.1.3宜根據(jù)老年人健康狀況開展例行評估、即時評估，并建立健康檔案。

6.1.4應(yīng)與接受服務(wù)的老年人或者其代理人簽訂具有法律效應(yīng)的服務(wù)協(xié)議。內(nèi)容包括：

——養(yǎng)老機構(gòu)的名稱、住所、法定代表人或者主要負責人、聯(lián)系方式；

——老年人及其代理人和老年人指定的經(jīng)常聯(lián)系人的姓名、住址、身份證明、聯(lián)系方式；

——服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式；

——收費標準以及費用支付方式；

——服務(wù)期限和地點；

——當事人的權(quán)利和義務(wù)；

——協(xié)議變更、解除與終止的條件；

——違約責任；

——意外傷害責任認定和爭議解決方式；

——當事人協(xié)商一致的其他內(nèi)容。

6.2生活照料服務(wù)

6.2.1應(yīng)對老年人進行的生活照料服務(wù)內(nèi)容、頻率進行認真記錄。

6.2.2保持居室清潔，室內(nèi)物品擺放整齊，桌面、門窗、地面及墻壁清潔無積灰，保持室內(nèi)空氣新鮮

無異味。

6.2.3定期翻曬被褥，更換床單被套，保持床單清潔。

6.2.4做好防蠅、防蚊、防鼠、防蟑螂、防臭蟲等工作。

6.2.5衣物分類清洗，被血液、體液污染的衣物單獨洗滌，先消毒，后清洗。老年人衣物宜標識清楚，

做到準確無誤，清潔、折疊后送還給老年人。

6.2.6每日查房，督促自理老人做好個人衛(wèi)生，如刷牙、洗臉、泡腳、洗澡、換衣服、理發(fā)、剃須、

修剪指（趾）甲等。

6.2.7協(xié)助介助老人洗臉、洗頭、修剪指甲，定期上門理發(fā)，保持老人儀表端正。

6.2.8介護老人房間應(yīng)每天打掃一次，幫助老年人起床穿衣、睡前脫衣、口腔護理清潔等生活護理服

務(wù)。

6.2.9為介護老人經(jīng)常擦洗身體，夏季每天1次。

6.2.10臥床老人有嚴格防止壓瘡措施，Ⅱ期壓瘡發(fā)生率為0，Ⅰ期壓瘡發(fā)生率低于5%。

5

DB3305/T36—2018

6.2.11在合法范圍內(nèi)提供委托服務(wù)，滿足老年人書寫文書或領(lǐng)取物品、交納費用等其他需求。

6.2.12根據(jù)營養(yǎng)學、衛(wèi)生學要求和老年人生活、地域特點，按照民族、宗教習慣制定食譜，為老年人

提供營養(yǎng)豐富、全面合理的均衡飲食。

6.2.13為行動不便的老年人提供送餐服務(wù)。

6.3醫(yī)療康復(fù)服務(wù)

6.3.1與周邊醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)合作，促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

6.3.2滿足老年人的基本醫(yī)療保健咨詢需求，開展老年病及慢性病防治等學習講座。

6.3.3提供協(xié)助醫(yī)療護理服務(wù)，協(xié)助醫(yī)師、護士完成簡單的醫(yī)療護理照顧服務(wù)。

6.3.4定期開展房間和公共場所的消毒滅菌工作。

6.3.5觀察老年人的日常生活情況變化，開展老年人健康管理工作。

6.3.6根據(jù)醫(yī)囑協(xié)助老年人正確服用藥品，觀察老人的不良反應(yīng)。

6.3.7在需要就醫(yī)情況下，應(yīng)及時通知委托人、監(jiān)護人或親屬陪同就醫(yī)，緊急情況下應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)院

并協(xié)助送醫(yī)。

6.3.8根據(jù)老年人身體情況在康復(fù)師指導下，開展肢體康復(fù)活動和日常生活活動訓練，協(xié)助介護老人

進行肢體活動、移動活動、指導使用助行器具。

6.3.9為臨終老人及其家屬提供生理、心理和社會的全面支持和照顧。

6.4精神慰藉服務(wù)

6.4.1掌握老年人心理特點和基本溝通技巧，觀察老年人心理狀況和情緒變化，并通過心理干預(yù)手段

調(diào)整老年人心理狀態(tài)，幫助老年人減輕或消除心理壓力。

6.4.2應(yīng)遵循自愿平等的原則，對發(fā)生糾紛的老年人進行排解疏導，對老年人的合理要求應(yīng)充分理解，

盡可能給予滿足，對老年人不合理要求，要耐心說服，不能強制壓服。

6.4.3通過法律程序和相應(yīng)的手段維護老年人的合法權(quán)益，提供服務(wù)耐心、及時，使老年人對咨詢的

法律問題有所認知。

6.4.4應(yīng)由專業(yè)人員提供訪視、訪談、危機處理、陪聊等心理、精神支持服務(wù)。

6.4.5及時掌握每個老年人的情緒變化，保持與家屬溝通，滿足老年期特殊心理需求。

6.5文娛休閑服務(wù)

6.5.1根據(jù)老年人身體健康情況、興趣愛好、文化程度，開展棋牌、書法、繪畫、唱歌、戲曲等文娛、

體育活動。

6.5.2開辦老年電視大學教學班，組織老年人參加學習。

6.5.3每年宜組織一次戶外活動。

6.5.4提供服務(wù)的場所按時開放，并提供相應(yīng)服務(wù)。

6.5.5提供服務(wù)的內(nèi)容、時間、服務(wù)人員等信息有文字或圖片說明。

7服務(wù)質(zhì)量評價與改進

7.1信息反饋

6

DB3305/T36—2018

7.1.1反饋方式

采用實地走訪、調(diào)查問卷、網(wǎng)絡(luò)平臺、電話傳真、宣傳資料等方式接收服務(wù)信息咨詢與反饋。

7.1.2反饋內(nèi)容

服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)價格、支付方式、處理投訴的程序和結(jié)果、老人需求及滿意度測評(滿意度要求參

見資料性附錄B)。

7.2服務(wù)質(zhì)量評價

7.2.1應(yīng)定期或不定期查閱服務(wù)對象的反饋意見、服務(wù)過程記錄等相關(guān)信息，預(yù)防不合格服務(wù)的發(fā)生。

7.2.2應(yīng)建立不合格服務(wù)糾正制度，分析不合格服務(wù)的產(chǎn)生原因，制定改進措施使之得到糾正。不合

格的現(xiàn)象有：

——提供服務(wù)不全面或不及時；

——服務(wù)對象投訴或不滿意；

——服務(wù)設(shè)計缺陷或服務(wù)過程不規(guī)范；

——其他服務(wù)對象認為不合格等服務(wù)。

7.2.3應(yīng)逐步推行標準化管理，制定技術(shù)等級服務(wù)、等級待遇和等級收費的管理制度，以此不斷提高

管理和服務(wù)效益。

7.3服務(wù)質(zhì)量改進

7.3.1公開組織機構(gòu)、服務(wù)內(nèi)容及工作人員等基本信息。

7.3.2建立服務(wù)質(zhì)量跟蹤與投訴渠道，開通咨詢電話、或設(shè)立意見本，廣泛收集反饋信息。

7.3.3根據(jù)評價過程中發(fā)現(xiàn)的問題與建議，及時改進，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

8養(yǎng)老機構(gòu)等級評定

8.1養(yǎng)老機構(gòu)評定采用星級制，共分為五個級別，即一星級、二星級、三星級、四星級、五星級。星

級越高，表示該養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量越高，服務(wù)設(shè)施設(shè)備越完善。

8.2養(yǎng)老機構(gòu)運營一年后可申請評定星級，經(jīng)相應(yīng)星級評定機構(gòu)評定后，星級標識使用有效期為三年。

三年期滿后應(yīng)進行重新評定。

8.3三年內(nèi)發(fā)生消防安全事故，或發(fā)生因管理不善、護理不當造成老年人傷、亡事件的機構(gòu)，不得申

請評定星級。

8.4養(yǎng)老機構(gòu)在使用星級標志期間，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)與標準不符或給顧客帶來直接、間接利益損害的行為時，

可根據(jù)情節(jié)進行如下處理：書面警告、通報批評、降低星級標志直至取消星級標志。星級標志取消滿二

年后方可重新申請。

8.5星級評定考核指標參見資料性附錄B。

7

DB3305/T36—2018

AA

附錄A

（資料性附錄）

老年人健康評估表

評估號：評估員：評估日期：

姓名性別年齡

個人身份證號

家庭信息家庭住址

狀況文化程度□文盲□非文盲

居住狀況□獨居□與配偶/伴侶居住□與子女居住□與其他親屬居住

特長愛好□戲曲□樂器□棋牌□書法□閱覽□跳舞□武術(shù)□其他__________

癡呆□無□輕度□中度□重度

中風□無□輕度□中度□重度

疾病□無□糖尿病□高血壓□痛風

慢性病

診斷□關(guān)節(jié)炎□腸胃炎□其他__________

健康

傳染病□無□有_________

狀況

精神疾病□無□有_________

跌倒□無□發(fā)生過1次□發(fā)生過3次及以上

近30天內(nèi)意

走失□無□發(fā)生過1次□發(fā)生過3次及以上

外事件

噎食□無□發(fā)生過1次□發(fā)生過3次及以上

進食□獨立完成□需他人幫助□完全依賴他人幫助

洗漱□獨立完成□需他人幫助□完全依賴他人幫助

生活穿脫衣□獨立完成□需他人幫助□完全依賴他人幫助

能力如廁□獨立完成□需他人幫助□完全依賴他人幫助

平地行走□獨立完成□需他人幫助□完全依賴他人幫助

上下樓梯□獨立完成□需他人幫助□完全依賴他人幫助

視力□完好□部分受損□完全受損

聽力□完好□部分受損□完全受損

精神認知功能□完好□部分受損□完全受損

狀態(tài)抑郁癥狀□完好□部分受損□完全受損

意識狀態(tài)□完好□部分受損□完全受損

溝通交流□完好□部分受損□完全受損

健康狀況□優(yōu)□良□劣

生活能力□優(yōu)□良□劣

精神狀態(tài)□優(yōu)□良□劣

評估

建議：

結(jié)論

8

DB3305/T36—2018

BB

附錄B

（資料性附錄）

養(yǎng)老機構(gòu)星級評定考核指標

表B.1養(yǎng)老機構(gòu)星級評定考核指標

項目分級指標考核內(nèi)容得分

機構(gòu)資質(zhì)符合相關(guān)法律法規(guī)要求，證照齊全，上墻公示

取得消防審批或備案手續(xù)

取得餐飲服務(wù)許可證并在有效期內(nèi)

機構(gòu)要求

財務(wù)收支良好，無違法違紀行為，能實現(xiàn)自負盈虧

（7分）

滿意度測評達到90%以上

床位使用率不低于80%

護理型床位不低于30%

有工作人員選聘、培訓、考核、任免、獎懲等的相關(guān)管理制度

管理要求

老年住養(yǎng)機構(gòu)與工作人員勞動（勞務(wù)）合同簽訂率達70%以上，為工作人員提供繼續(xù)教育

（30分）

養(yǎng)老護理員持證上崗人數(shù)不小于80%

中高級養(yǎng)老護理員比例≥30%

人員要求養(yǎng)老護理員與入住老年人最小比例不小于1:10

（12分）管理人員人數(shù)不少于1名

醫(yī)護人員人數(shù)不少于1名

康復(fù)治療師人數(shù)不少于1個

營養(yǎng)師人數(shù)不少于1名

心理咨詢師或社工人數(shù)不少于1個

9

DB3305/T36—2018

表B.1（續(xù)）

項目分級指標考核內(nèi)容得分

人員要求膳食服務(wù)人員持有效健康證上崗

（12分）工作人員語言規(guī)范、儀表端莊、舉止文明，穿工作服并佩證上崗

明確各崗位職責、工作流程、操作規(guī)范，按規(guī)范要求提供服務(wù)，并保留服務(wù)記錄

有服務(wù)質(zhì)量評價與改進機制，并保留記錄

制定年度工作計劃和年度總結(jié)

制度管理

服務(wù)項目、分級護理項目等按照當?shù)匚飪r部門的規(guī)定執(zhí)行，收費標準公開，上墻公示

管理要求（7分）

建立對養(yǎng)老服務(wù)過程的監(jiān)督與考核制度，對外公布監(jiān)督、投訴電話

（30分）

與接受服務(wù)的老年人或者其代理人簽訂具有法律效應(yīng)的服務(wù)協(xié)議

老年人民主管理委員會每月召開至少1次會議征求服務(wù)對象及家屬的意見

建立消防應(yīng)急預(yù)案、食品安全應(yīng)急預(yù)案、老人意外傷害等應(yīng)急預(yù)案，并定期演練

安全管理老年人外出登記、火災(zāi)隱患整改記錄、建筑消防設(shè)施巡查記錄齊全、完整

（4分）防止老人走失，為老人配備GPS定位系統(tǒng)

全年無重大責任事故，無發(fā)生因管理不善或護理不當而造成老年人傷、亡事件。

所有公共區(qū)域設(shè)有明顯標志，符合GB/T10001.1要求，其色彩符合老年人生理特征

供老年人使用居住的建筑符合老年建筑設(shè)計規(guī)范

場所內(nèi)環(huán)境優(yōu)美，有園林化活動場所，綠化面積達到40%

無地質(zhì)災(zāi)害安全隱患，無水、氣、聲、光污染

場地設(shè)施公共區(qū)域所有通道地面平整、防滑、無反光，走廊、過道按標準建造無障礙設(shè)施

（36分）(11分)洗衣房布局合理，配有洗衣機

公共衛(wèi)生間廁位充足、清潔無異味，設(shè)置無障礙廁位

消防設(shè)施齊全，配備消防器材、應(yīng)急照明燈、地位照明燈及消防自動報警系統(tǒng)，處于正常使用狀態(tài)

走廊、房間醒目處有區(qū)域消防疏散示意圖，安全疏散通道和出口均設(shè)消防安全指示標志并保持通暢

高層樓房配置無障礙電梯，特種設(shè)備有檢驗合格證并按時年檢

10

DB3305/T36—2018

表B.1（續(xù)）

項目分級指標考核內(nèi)容得分

公共區(qū)域配置與接待能力相適應(yīng)的停車場，停車場設(shè)立殘疾人機動車專用車位，配有無障礙通道

居室通風，日照條件良好，環(huán)境安靜，干凈整潔。墻壁無剝落污垢、滴漏

有不同檔次房間供選擇，單人間使用面積不小于10㎡，雙人間使用面積不小于14㎡，三人間使用面積不小于18㎡

生活起居區(qū)域

每室配有使用方便、防滑、通氣的獨立衛(wèi)生間，安裝座便器、坐浴盆或浴池、換氣扇等，安裝無障礙扶手等

（5分）

室內(nèi)安裝固定或移動緊急呼叫設(shè)備

室內(nèi)家具、取暖、降溫設(shè)備及熱水器配套規(guī)范齊全，床、桌椅、衣柜等各種設(shè)施無尖角凸出部分

廚房、餐廳干凈整潔，布局合理，廚房與餐廳之間應(yīng)隔熱、隔音、隔異味，無蠅、無鼠、無蟑螂

廚房面積不小于30㎡

餐廳面積不小于50㎡

地面采用防滑材料鋪設(shè)，有排風、排煙、排污設(shè)備，配備炊具、爐具、冷凍冷藏、清洗消毒、保溫設(shè)備及儲存設(shè)施

廚房餐廳區(qū)域廚房、倉庫物品堆放離墻10cm、離地10cm

場地設(shè)施

（10分)食物存放實行生熟隔離、成品與半成品隔離，防止食品交叉污染

（36分）

設(shè)立單獨操作間和更衣室，操作間與儲藏室相隔離

餐廳就餐環(huán)境整潔舒適，有室內(nèi)栽培植物，餐桌座椅擺放整齊，有專門放置垃圾的區(qū)域

廚房食堂設(shè)置消防報警器，提供無障礙設(shè)施

餐飲服務(wù)許可證、工作人員健康證上墻公示

室內(nèi)設(shè)空調(diào)、電視、音響、健身器材、休閑棋牌、桌椅等設(shè)施

室外活動場所面積不少于300㎡，設(shè)健身器材及休息場所

文娛休閑區(qū)域

有棋類、牌類、彩電、音響等3種以上娛樂用具

（5分）

圖書閱覽室，環(huán)境安靜、幽雅，報刊種類不少于5種，圖書冊數(shù)不小于200冊

設(shè)老年教育的場所及設(shè)施，有多功能廳和會議設(shè)施設(shè)備

醫(yī)療康復(fù)區(qū)域設(shè)立獨立醫(yī)務(wù)場所，有醫(yī)護辦公室、治療室、留察病房、藥房等

（5分）配備吸氧裝置、滅菌設(shè)備、急救箱、輸液設(shè)備、吸痰等設(shè)備

11

DB3305/T36—2018

表B.1（續(xù)）

項目分級指標考核內(nèi)容得分

有救護車用于危重病人的轉(zhuǎn)診

場地設(shè)施醫(yī)療康復(fù)區(qū)域

設(shè)置臨終關(guān)懷室

（36分）（5分）

有多功能康復(fù)室，醫(yī)療康復(fù)設(shè)備，室內(nèi)外康復(fù)器材不少于5件

各種生活照料服務(wù)記錄合格率大于90%

每日清掃居室1次并有記錄，室內(nèi)物品擺放整齊，桌面、門窗、地面及墻壁清潔無積灰，室內(nèi)無異味、無蠅蟲。

定期翻曬被褥，每月?lián)Q洗床單被套1次，床單清潔

清洗衣物應(yīng)標識清楚，清潔、折疊后準確無誤送還老年人

老年人服裝干凈、得體，皮膚、口腔、頭發(fā)、手足、指（趾）甲清潔

協(xié)助或督促護理對象做好個人衛(wèi)生，包括洗澡、洗頭、理發(fā)、修甲、口腔護理等

生活照料服務(wù)每日查房2次并有記錄

（14分）滿足老年人代存代管、代寫文書或領(lǐng)取物品、交納費用等其他需求

按老年人營養(yǎng)要求，合理膳食，每周有食譜，并上墻公示

服務(wù)要求每餐留存樣菜，專設(shè)冷柜保存48小時以上，并有記錄，食物中毒率為0

（34分）為特殊對象提供送餐、喂食服務(wù)

根據(jù)老年人身體需要制作普食、軟食、流食及其他特殊飲食，能提供小炒、加餐等服務(wù)

為介護老人經(jīng)常擦洗身體，夏季每天1次

臥床老人有嚴格防止壓瘡措施，Ⅱ期壓瘡發(fā)生率為0，Ⅰ期壓瘡發(fā)生率低于5%

開展老年人入院評估、例行評估、即時評估，并建立健康檔案

設(shè)立健康保健宣傳