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雙向轉(zhuǎn)診管理制度工作原則患者自愿、保證安全原則分級(jí)診治原則專科特色原則資源共享原則連續(xù)治療管理原則轉(zhuǎn)診條件上轉(zhuǎn)條件除急診搶救外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)將下列患者上轉(zhuǎn)診治:臨床各科急危重癥,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例;受診療條件限制不能診治的疑難復(fù)雜病例;突發(fā)公共衛(wèi)生和重大傷亡事件中,處置能力受限的病例;因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例;疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例;需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查、明確診斷的病例;其它原因不能處置的病例。下轉(zhuǎn)條件醫(yī)院應(yīng)將下列患者下轉(zhuǎn)至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行后續(xù)治療、康復(fù):急性期治療后病情穩(wěn)定,需要繼續(xù)康復(fù)治療的患者;診斷明確,不需特殊治療的患者,或診斷明確,需要長(zhǎng)期治療的慢性病患者;各種惡性腫瘤患者的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷;手術(shù)愈合后需長(zhǎng)期康復(fù)的患者;需長(zhǎng)期護(hù)理和照護(hù)的老年患者;自愿要求轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)后續(xù)治療或康復(fù)者;一般常見病、多發(fā)病患者;醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共同商定的其他轉(zhuǎn)診患者。雙向轉(zhuǎn)診程序鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按轉(zhuǎn)診原則將符合上轉(zhuǎn)指征的患者轉(zhuǎn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治。轉(zhuǎn)診患者持“雙向轉(zhuǎn)診單”到醫(yī)院就診。轉(zhuǎn)診患者病情穩(wěn)定后,醫(yī)院將符合下轉(zhuǎn)指征的患者轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。工作職責(zé)醫(yī)院職責(zé)由醫(yī)院辦公室統(tǒng)一協(xié)調(diào)和規(guī)范管理雙向轉(zhuǎn)診工作。利用醫(yī)院辦公室電話,實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù)。醫(yī)院負(fù)責(zé)接診鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診的患者,確保轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,減少環(huán)節(jié),對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上轉(zhuǎn)的住院患者,實(shí)行優(yōu)先就診,特別對(duì)轉(zhuǎn)診的老年人暢通轉(zhuǎn)診途徑,優(yōu)先就診、優(yōu)先安排床位,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院送檢的樣本可直接為其提供相關(guān)檢查服務(wù)。實(shí)行資源共享,避免不必要的重復(fù)檢查。定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院巡診,開展健康教育,以進(jìn)修或短期培訓(xùn)的方式醫(yī)務(wù)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人才。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)負(fù)責(zé)協(xié)助或者指導(dǎo)患者選擇合適的醫(yī)師和檢查項(xiàng)目。認(rèn)真填寫《雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)記錄單》,寫明患者的病情及診療情況。對(duì)急危重癥患者,應(yīng)采取必要的急救措施,并提前通知醫(yī)院,及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)送。接診轉(zhuǎn)回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的患者,與醫(yī)院醫(yī)師保持聯(lián)系,建立良好的合作關(guān)系。隨時(shí)反饋醫(yī)
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