第一章-老齡化與老年社會(huì)工作

第一章老齡化與老年社會(huì)工作邢臺(tái)學(xué)院社會(huì)科學(xué)教學(xué)部主講人：安素霞老年社會(huì)工作內(nèi)容概要人口老齡化的時(shí)代背景1我國(guó)的人口老齡化2老年社會(huì)工作的理論知識(shí)3老年社會(huì)工作的實(shí)踐知識(shí)4老年社會(huì)工作1人口老齡化的時(shí)代背景老年社會(huì)工作老年社會(huì)工作老年社會(huì)工作1.1老齡化的含義個(gè)體老齡化群體老齡化（人口老齡化）個(gè)體的死亡人類發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志老年社會(huì)工作1.1.1個(gè)體老齡化及老年人的劃分個(gè)體老齡化是指人類生理機(jī)能隨時(shí)間推移而衰老的過程。環(huán)境因素(需關(guān)注)遺傳因素老年社會(huì)工作年齡是界定老年人的一個(gè)關(guān)鍵性指標(biāo)日歷年齡生理年齡心理年齡社會(huì)年齡個(gè)體從出生到現(xiàn)在按年月計(jì)算的時(shí)間而確定的年齡根據(jù)一個(gè)人在與其他人的社會(huì)交往中的角色作用來確定的個(gè)體年齡根據(jù)個(gè)體心理活動(dòng)的程度與功能確定的個(gè)體年齡一定時(shí)期人的生理器官達(dá)到某種功能持續(xù)到的某一年齡老年社會(huì)工作1956年，聯(lián)合國(guó)將老年人口的起始年齡規(guī)定為65周歲。1982年，維也納“老齡問題世界大會(huì)”上把老年人口的劃分標(biāo)準(zhǔn)修訂為60周歲。老年人注意：“老年”的概念具有動(dòng)態(tài)性的特征老年社會(huì)工作1.1.2人口老齡化及其衡量指標(biāo)

人口老齡化是指總?cè)丝谥心贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)過程。人均預(yù)期壽命的延長(zhǎng)出生率的下降老年社會(huì)工作衡量人口老齡化的指標(biāo)程度指標(biāo)老年人口比例：60歲或65歲及以上人口占總?cè)丝诘陌俜直?。少兒人口比例?4歲及以下少兒人口占總?cè)丝诘谋壤＠仙俦龋豪夏耆丝跀?shù)與少兒人口數(shù)之比。人口年齡中位數(shù)：將總?cè)丝诎茨挲g排列分成兩部分人數(shù)相等的年齡。7%—老齡化社會(huì)14%—老齡社會(huì)老年社會(huì)工作速度指標(biāo)一定時(shí)期（5、10年或更長(zhǎng)）的老年人口比例每年平均增長(zhǎng)的百分點(diǎn)或增長(zhǎng)速度。一定時(shí)期（5、10年或更長(zhǎng)）每年平均增加的中位年齡數(shù)（歲數(shù)）。老年人口比例由某一程度增加到另一程度（一般為倍增）所需的年數(shù)。年齡中位數(shù)由某一年齡（20、30歲）增加到另一中位年齡（30、40歲）所需的年數(shù)。老年社會(huì)工作撫養(yǎng)比指標(biāo)少兒撫養(yǎng)比：14歲及以下少兒人口數(shù)與15-59（或64）歲勞動(dòng)年齡總?cè)丝谥取＠夏険狃B(yǎng)比：60歲或65歲及以上老年人口數(shù)與15-59（或64）歲勞動(dòng)年齡總?cè)丝谥??？倱狃B(yǎng)比：非勞動(dòng)年齡總?cè)丝跀?shù)與勞動(dòng)年齡總?cè)丝跀?shù)之比。撫養(yǎng)比又稱為撫養(yǎng)系數(shù)，嚴(yán)格地說，應(yīng)為勞動(dòng)者和非勞動(dòng)者人數(shù)之比，在實(shí)際操作中常用非勞動(dòng)年齡人口數(shù)和勞動(dòng)年齡人口數(shù)之比來代替。在我國(guó)一般以15-59歲為勞動(dòng)年齡人口，14歲及以下和60歲及以上人口為被撫養(yǎng)人口。老年社會(huì)工作高齡人口：日歷年齡為80歲及以上的老年人口。高齡化率：80歲及以上老年人口數(shù)量與60歲或65歲及以上老年人口數(shù)量之比。老年社會(huì)工作頂部人口老齡化底部人口老齡化老年社會(huì)工作1.2人口老齡化對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響個(gè)體老齡化人口老齡化老年問題引發(fā)加重老年問題的嚴(yán)重程度反映了人口老齡化的程度老年社會(huì)工作1.2.1對(duì)勞動(dòng)力資源供給的影響（1）導(dǎo)致勞動(dòng)力年齡人口的減少（2）勞動(dòng)力人口的年齡老化（3）勞動(dòng)年齡人口的撫養(yǎng)比提高（4）不利于勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高老年社會(huì)工作1.2.2對(duì)社會(huì)儲(chǔ)蓄和投資的影響（1）一般觀點(diǎn)人口老齡化會(huì)使社會(huì)上的生產(chǎn)者相對(duì)減少，儲(chǔ)蓄量逐漸降低，投資規(guī)模呈縮減態(tài)勢(shì)。（2）相反觀點(diǎn)人口老齡化對(duì)社會(huì)消費(fèi)和儲(chǔ)蓄沒有明顯的負(fù)面影響，老年人的購(gòu)買力非但沒有下降，反而有上升的趨勢(shì)。老年社會(huì)工作1.2.3對(duì)消費(fèi)和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的影響老年人口占總?cè)丝诒戎氐脑鲩L(zhǎng)和老年人口絕對(duì)數(shù)量的增加，導(dǎo)致對(duì)醫(yī)療、健康保健、商業(yè)保險(xiǎn)、社會(huì)服務(wù)、康復(fù)器具、護(hù)理用品以及其他的各種適合老年人的生活用品的消費(fèi)越來越多，引起消費(fèi)和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的變化。老年社會(huì)工作1.2.4對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保障的影響人口老齡化直接對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保障構(gòu)成巨大壓力，主要表現(xiàn)在社會(huì)養(yǎng)老金支出的大幅增長(zhǎng)上。老年社會(huì)工作1.2.5對(duì)醫(yī)療保障、保健康復(fù)方面的影響由于疾病、傷殘、衰老而失去生活能力的老年人的顯著增加，造成了老年人口對(duì)醫(yī)療保障、保健康復(fù)的巨大需求，成為醫(yī)療保健服務(wù)需求的第一大主體。老年社會(huì)工作1.2.6對(duì)老年人日常生活方面的影響在老年人個(gè)體方面，由于人類的生物性規(guī)律的作用，隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的生活自理能力不斷降低，生活的各方面可能都需要他人的幫助和照顧。老年社會(huì)工作1.2.7對(duì)老年人社會(huì)生活方面的影響（1）老年人的合法權(quán)益問題老年人的合法權(quán)益問題并非單指家庭法律糾紛問題，也包括老年人能否按時(shí)足額領(lǐng)到養(yǎng)老金和報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)等問題。（2）老年人的社會(huì)參與及人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)老年人的社會(huì)參與是指老年人參與社會(huì)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化等方面的活動(dòng)。老年社會(huì)工作1.2.8對(duì)代際關(guān)系及社會(huì)公平的影響（1）代際關(guān)系代際關(guān)系有兩方面的含義：一是家庭中的代際關(guān)系，是以血緣和親緣為基礎(chǔ)的；二是社會(huì)層面的代際關(guān)系，是以道德和法律約束為基礎(chǔ)的。（2）社會(huì)公平由于資源的有限性，在社會(huì)財(cái)富的分配方面可能會(huì)出現(xiàn)代際不平衡的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致社會(huì)不公平的產(chǎn)生。老年社會(huì)工作2我國(guó)的人口老齡化老年社會(huì)工作2我國(guó)的人口老齡化2000年底，我國(guó)第五次人口普查的結(jié)果顯示，中國(guó)共有人口12.66億人，65歲及以上人口的比例超過了7%，我國(guó)開始進(jìn)入老齡化社會(huì)。六普65歲及以上超過了10%老年社會(huì)工作2010年老年人口超過1.老年社會(huì)工作2.1我國(guó)人口老齡化的特點(diǎn)（1）生育率的迅速下降是導(dǎo)致人口老齡化的主要原因（2）在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)人口老齡化與人口年齡結(jié)構(gòu)的“黃金期”并存（3）人口老齡化的速度比較快（4）基數(shù)大，即老年人口規(guī)模大、增長(zhǎng)快（5）高齡化率高，即高齡老人的數(shù)量與比例大，增長(zhǎng)速度快（6）底子薄，即經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)條件下的老齡化（7）不平衡性，即各地區(qū)老齡化起步、速度和程度有較大的區(qū)別老年社會(huì)工作增長(zhǎng)加速階段1965-1990快速增長(zhǎng)階段1990-2010高速增長(zhǎng)階段2010-2040緩慢增長(zhǎng)階段2040-2065緩慢增長(zhǎng)階段（1950-1965）老年人口從2485萬(wàn)人增長(zhǎng)至3206萬(wàn)人，年平均增長(zhǎng)率為1.70%，低于1.80%的同期人口增長(zhǎng)率老年人口從3206萬(wàn)人增長(zhǎng)至6299萬(wàn)人，年平均增長(zhǎng)率為2.70%，高于1.75%的同期人口增長(zhǎng)率老年人口從6299萬(wàn)人增長(zhǎng)至11451萬(wàn)人，年平均增長(zhǎng)率為3.0%，大大高于0.97%的同期人口增長(zhǎng)率老年人口從11451萬(wàn)人增長(zhǎng)至30795萬(wàn)人，年平均增長(zhǎng)率為3.29%，而同期人口增長(zhǎng)率僅為0.37%老年人口從30759萬(wàn)人增長(zhǎng)至33595萬(wàn)人，年平均增長(zhǎng)率回落至0.35%左右2.2我國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)老年社會(huì)工作老年社會(huì)工作2.3我國(guó)老年人口性別結(jié)構(gòu)和年齡結(jié)構(gòu)的變動(dòng)趨勢(shì)（1）老年人口性別結(jié)構(gòu)的變動(dòng)趨勢(shì)人口性別比是人口中男性人數(shù)與女性人數(shù)的比值，一般以百名女性相對(duì)應(yīng)的男性數(shù)來表示。性別比低年齡組：10660歲年齡組：10060歲以下年齡組：小于100老年社會(huì)工作（2）老年人口年齡結(jié)構(gòu)的變動(dòng)趨勢(shì)從目前來看，70歲以下老年人占絕大多數(shù)，80歲以上的高齡老人不到10%；30年代以后，高齡老人將迅速增長(zhǎng)。老年社會(huì)工作2.4我國(guó)老年人口的高齡化趨勢(shì)（1）老年人口的高齡化趨勢(shì)1964-20002000-20302030-2050高齡老人的增長(zhǎng)速度超過低齡老年人口的增長(zhǎng)速度高齡老人與低齡老人的增長(zhǎng)速度大致相當(dāng)，但高齡老年人口的增長(zhǎng)速度略快高齡老人增長(zhǎng)速度加快，高齡人口在整個(gè)老齡人口中所占比例達(dá)到20%老年社會(huì)工作（2）老年人口高齡化所導(dǎo)致的結(jié)果②高齡婦女的喪偶率高，出現(xiàn)再婚障礙，引發(fā)高齡婦女的空巢、獨(dú)居等問題，進(jìn)一步影響到高齡婦女的養(yǎng)老方式。③高齡老人護(hù)理照料的負(fù)擔(dān)加重。①由于女性的人均預(yù)期壽命高于男性，因此高齡女性的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過高齡男性，引發(fā)高齡婦女的諸多問題。老年社會(huì)工作2.5我國(guó)老年人口的社會(huì)經(jīng)濟(jì)特征（1）老年人的婚姻狀況①老年人結(jié)婚率高，離婚率低女性結(jié)婚率高于男性，男性老年人的離婚比例卻高于女性；未婚老年人多為男性，比例較低，且主要生活在農(nóng)村；我國(guó)老年人的結(jié)婚率高于其他國(guó)家的一般水平，離婚率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國(guó)的老年人。②老年人的喪偶率較高，再婚有配偶比例較低雖然我國(guó)老年人的喪偶率在逐漸下降，但喪偶老人的絕對(duì)數(shù)量卻在增加，女性老年人的喪偶率大大高于男性；喪偶老人的再婚比例很低，但男性老年人的再婚比例卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性。老年社會(huì)工作（2）老年人的家庭和戶居狀況

我國(guó)家庭戶中有65歲及以上老年人的家庭戶已占全國(guó)家庭戶總數(shù)的20%以上，其中農(nóng)村的比例要高于城鎮(zhèn)地區(qū)，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)要高于經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)。我國(guó)老年人獨(dú)居的比例很低。老年社會(huì)工作（3）老年人的受教育狀況①老年人口中識(shí)字人口的數(shù)量超過了文盲和半文盲的人口數(shù)量②城鄉(xiāng)老年人口的受教育水平有較大的差異③受教育程度的性別差異較為明顯老年社會(huì)工作（4）老年人的就業(yè)狀況①高于發(fā)達(dá)國(guó)家，低于發(fā)展中國(guó)家②男性高于女性③農(nóng)村高于城鎮(zhèn)老年社會(huì)工作3老年社會(huì)工作的理論知識(shí)中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十五”（2001-2005）計(jì)劃綱要老有所養(yǎng)老有所醫(yī)老有所學(xué)老有所樂老有所為老有所教物質(zhì)生活精神生活老年社會(huì)工作3.1老年社會(huì)工作的概念社會(huì)工作老年學(xué)心理學(xué)人口學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)……科學(xué)地整合社會(huì)老年學(xué)和社會(huì)工作的理論知識(shí)，運(yùn)用社會(huì)工作的價(jià)值觀、方法和技巧，積極地網(wǎng)羅各種可能的社會(huì)資源，以推行與老年人相關(guān)的社會(huì)政策，或幫助解決老年人日常生活中的各種問題，滿足其需求的實(shí)踐過程。理論基礎(chǔ)方法技巧依靠力量工作目的老年社會(huì)工作工作目的社會(huì)層面?zhèn)€人層面推行相關(guān)的老年福利政策及措施主要受社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化狀況和社會(huì)變遷的影響幫助老年個(gè)人或群體解決日常生活中的問題主要受工作者個(gè)人能力水平的影響老年社會(huì)工作3.2老年社會(huì)工作的歷史與發(fā)展古代老人福利思想和福利措施近現(xiàn)代老人福利制度和福利服務(wù)中國(guó)的崇老敬老傳統(tǒng)古希臘時(shí)代的“幸福主義”和古羅馬時(shí)代的“責(zé)任觀”工業(yè)革命之前，西方發(fā)達(dá)國(guó)家制定救濟(jì)法工業(yè)革命之后，西方各國(guó)加快了老年福利的理論研究二戰(zhàn)之后，老年社會(huì)工作獲得蓬勃發(fā)展老年社會(huì)工作3.3老年社會(huì)工作的對(duì)象依被服務(wù)的對(duì)象劃分遇到問題或困難的老年人老年人的家人或親友為老年人提供服務(wù)的其他人員老年社會(huì)工作依老年人問題的種類劃分長(zhǎng)期患病、生理技能嚴(yán)重衰退或殘疾的老年人經(jīng)濟(jì)困難的老年人人際關(guān)系不良的老年人受虐待的老年人退休后生活無法適應(yīng)的老年人喪失子女或喪偶的老年人老年社會(huì)工作3.4老年社會(huì)工作的目標(biāo)和功能（1）老年社會(huì)工作的目標(biāo)認(rèn)知、接受、應(yīng)對(duì)老年，促進(jìn)身心健康調(diào)適生活環(huán)境，確保正常社會(huì)生活加強(qiáng)、改善互動(dòng)，提高生活質(zhì)量整合、運(yùn)用社會(huì)服務(wù)和資源促使社會(huì)政策、制度、服務(wù)照顧老年人的需求老年社會(huì)工作（2）老年社會(huì)工作的基本功能社會(huì)工作基本功能預(yù)防恢復(fù)資源提供老年社會(huì)工作基本功能預(yù)防和減緩老年人生理、心理和社會(huì)功能的衰退恢復(fù)老年人受損的社會(huì)功能和社會(huì)關(guān)系為老年人提供其所需要的各種資源老年社會(huì)工作3.5老年社會(huì)工作的原則個(gè)別化原則有目的的情感表達(dá)原則有控制的感情投入原則接納原則非批判的態(tài)度原則案主自決原則保密原則老年社會(huì)工作4老年社會(huì)工作的實(shí)踐知識(shí)4.1老年社會(huì)工作的基本方法老年個(gè)案工作方法老年團(tuán)體工作方法老年社區(qū)工作方法老年社會(huì)工作4.2老年社會(huì)工作的注意事項(xiàng)英國(guó)老年社會(huì)工作的權(quán)威保羅·布瑞雷（PaulBrearley）認(rèn)為老年社會(huì)工作有五大命題：（1）個(gè)案工作是最基本的一種方法（2）承認(rèn)老年人與社會(huì)整合的重要性（3）除協(xié)助心理適應(yīng)外，更要提供具體的、實(shí)質(zhì)性的資源（4）老年人社會(huì)功能不良可能是其無法發(fā)揮能力或能力不當(dāng)所致（5）老年人有權(quán)選擇自己希望的生活方式老年社會(huì)工作4.3影響老年社會(huì)工作的主要因素影響老年社會(huì)工作的因素老年人自身因素老年人生活環(huán)境社會(huì)工作者素質(zhì)老年社會(huì)工作（1）老年人自身因素老年人對(duì)社會(huì)資源的需求量較大