復(fù)方紅豆杉膠囊聯(lián)合順鉑方案治療非小細(xì)胞肺癌的作用評(píng)估

復(fù)方紅豆杉膠囊聯(lián)合順鉑方案治療非小細(xì)胞肺癌的作用評(píng)估

【摘要】目的：探討復(fù)方紅豆杉膠囊聯(lián)合順鉑方案在治療非小細(xì)胞肺癌中的應(yīng)用效果。方法：2017年4月—2019年7月，將108例非小細(xì)胞肺癌患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組54例（順鉑方案）；觀察組54例（復(fù)方紅豆杉膠囊聯(lián)合順鉑方案）。對(duì)比兩組患者的治療效果、癌灶面積。結(jié)果：對(duì)比兩組患者臨床治療效果差異顯著（P＜0.05）。對(duì)照組患者癌灶面積，明顯大于觀察組（P＜0.05）。結(jié)論：通過對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者采用復(fù)方紅豆杉膠囊聯(lián)合順鉑方案治療，能夠提高治療效果，減少癌灶面積，臨床應(yīng)用價(jià)值及臨床推廣極高。關(guān)鍵詞：復(fù)方紅豆杉膠囊；順鉑方案；非小細(xì)胞肺癌肺癌在世界各國均是發(fā)病率較高的惡性腫瘤，加之受到環(huán)境污染的加劇以及生活方式的影響，導(dǎo)致該病的發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢，從而給人們的生命安全構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。以往，治療肺癌時(shí)常采用放療以及化療的方式，雖然取得了有效的治療效果，然而也給患者的身心帶來了較大的壓力，從而降低了治療效果。據(jù)李佳等[1]學(xué)者研究表明，在治療肺癌時(shí)，采用復(fù)方紅豆杉膠囊聯(lián)合順鉑方案，能夠起到顯著的治療效果。為了探討行之有效的治療方案，本文以我院近2年收治的非小細(xì)胞肺癌患者108例為研究對(duì)象，就不同方案的療效進(jìn)行了探索，以供參考。1.資料與方法1.1一般資料2017年4月—2019年7月，將108例非小細(xì)胞肺癌患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組54例，觀察組54例。對(duì)照組男患者31例，女患者23例，年齡（37—62）歲，平均（49.5±5.2）歲；觀察組男患者29例，女患者25例，年齡（39—62）歲，平均（50.5±5.6）歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果顯示兩組一般資料基本均衡（P＞0.05）。1.2方法對(duì)全部患者均進(jìn)行抗感染、止咳平喘等常規(guī)治療。對(duì)照組采用順鉑方案治療，順鉑方案順鉑（云南生物谷藥業(yè)股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20043889；規(guī)格：2ml/10mg；劑型：注射劑）＋多西他賽（齊魯制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20041128；規(guī)格：4ml/80mg；劑型：注射劑），持續(xù)治療20天。觀察組在順鉑方案的基礎(chǔ)上采用復(fù)方紅豆杉膠囊（重慶賽諾生物藥業(yè)股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字Z20026350；規(guī)格：每粒裝0.3g；劑型：膠囊劑）治療，用藥方式：口服，服藥劑量：每次兩粒，一天三次，持續(xù)用藥20天。1.3觀察指標(biāo)（1）采用醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查患者腫瘤面積。（2）治療效果，按照UICC中實(shí)體瘤的療效進(jìn)行判定，分為四個(gè)等級(jí)即痊愈、顯效、有效、無效。痊愈：原發(fā)腫瘤完全消失；顯效：腫瘤直徑乘積減少60%以上；有效：腫瘤直徑乘積減少，沒有新病灶出現(xiàn)；無效：腫瘤直徑乘積增大25%以上或者出現(xiàn)新病灶。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法SPSS21.0軟件處理文中數(shù)據(jù)，無序分類資料經(jīng)百分比率（%）表示，行X2檢驗(yàn)；數(shù)值變量資料經(jīng)（±s）表示，采取t檢驗(yàn)；（P﹤0.05）為顯著差異。2.結(jié)果2.1對(duì)比兩組患者臨床治療效果對(duì)照組患者臨床治療有效率為75.93%（41/54），其中痊愈16例（29.63%），顯效11例（20.37%），有效14例（25.93%），無效13例（24.07%）；觀察組患者臨床治療有效率為96.30%（52/54），其中痊愈28例（51.85%），顯效15例（27.78%），有效9例（16.67%），無效2例（3.70%）。對(duì)照組患者臨床治療有效率，明顯低于觀察組（X2=9.368；P=0.002＜0.05）。2.2對(duì)比兩組患者治療前、后癌灶面積情況治療前，對(duì)比兩組患者癌灶面積（P＞0.05）；治療后，對(duì)照組患者癌灶面積，明顯大于觀察組（P＜0.05），見表。3.討論肺癌在臨床上屬于一種常見的惡性腫瘤，其具有較高的發(fā)病率、死亡率，且呈現(xiàn)年輕化趨勢，給人們的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅[2]。當(dāng)前臨床上對(duì)于肺癌的治療通常是以延長患者的生存時(shí)間以及提高生活質(zhì)量作為主要內(nèi)容，多采用物理或化學(xué)的治療方式，如放療、化療等，然而上述方法均會(huì)讓患者產(chǎn)生諸多的不良反應(yīng)，從而降低了患者的生活質(zhì)量。肺癌在中醫(yī)學(xué)屬“胸痛、痞癖”范疇，肺癌的發(fā)生主要是由于臟腑陰陽失調(diào)、正氣虧虛，以至于導(dǎo)致邪氣竄流，從而引發(fā)疼痛、腫塊等癥狀[2]。因此在對(duì)其治療時(shí)，應(yīng)以清熱解毒、補(bǔ)氣化瘀為主。復(fù)方紅豆杉膠囊在臨床上屬于一種中藥制劑，其成分主要有紅豆杉皮、紅參及甘草三種成分，其中紅豆杉皮作為君藥，具有抗癌的功效。據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明[3]，紅豆杉皮中含有的大量的紫杉醇，該成分能夠抑制VEGF、MVD的表達(dá)，從而對(duì)腫瘤血管的生成起到有效的控制；紅參作為臣藥，能夠起到調(diào)節(jié)血壓、抗疲勞、安神補(bǔ)腦的作用，紅參中含有的活性成分人參皂苷，不但可起到抑制腫瘤血管的生成，同時(shí)還能提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)移能力、NK細(xì)胞活性以及溶血素含量的作用；炙甘草作為佐藥，據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明[4]，甘草中的活性成分甘草甜素，通過水解所產(chǎn)生的葡萄糖醛酸，能夠?qū)︳然土u基的毒性進(jìn)行中和，從而降低人體的不良反應(yīng)。通過將諸藥合用，能夠共同起到活血化瘀、補(bǔ)中益氣、通絡(luò)散結(jié)的功效。此次研究結(jié)果顯示，對(duì)比兩組患者臨床治療效果差異顯著（P＜0.05）。對(duì)照組患者癌灶面積，明顯大于觀察組（P＜0.05）。說明將復(fù)方紅豆杉膠囊聯(lián)合順鉑方案應(yīng)用于治療非小細(xì)胞肺癌患者中有價(jià)值，深受患者認(rèn)同。綜上所述，通過對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者采用復(fù)方紅豆杉膠囊聯(lián)合順鉑方案治療，能夠提高治療效果，減少癌灶面積，臨床應(yīng)用價(jià)值及臨床推廣極高。參考文獻(xiàn)：[1]李佳,楊邵瑜,金兒,etal.復(fù)方紅豆杉膠囊聯(lián)合GP方案治療中晚期老年非小細(xì)胞肺癌的療效觀察[J].中華全科醫(yī)學(xué),2017,15(9):1524-1526.[2]張煥明,陳飛,閔瀟瑩.阿帕替尼聯(lián)合復(fù)方紅豆杉膠囊治療晚期非鱗非小細(xì)胞肺癌療效觀察[J].江蘇醫(yī)藥,2018,44(10):129-130.[3]于同月,崔昊震,張松男,等.參一膠囊對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌臨