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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎超聲診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎超聲診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎超聲診斷內(nèi)容超聲檢查方法類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)超聲表現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎超聲診斷內(nèi)容超聲檢查方法類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)超聲表現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎超聲診斷超聲檢查方法檢查常用7~10MHz線陣探頭掃查全面,包括整個關(guān)節(jié)腔內(nèi)的關(guān)節(jié)腔液、軟骨、滑膜,其他的如腱鞘,還有神經(jīng)等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)超聲表現(xiàn)關(guān)節(jié):表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液和(或)滑膜增生,可伴有骨質(zhì)破壞,以近端指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)受累最多見肌腱:表現(xiàn)為腱鞘積液和腱鞘滑膜增生,以指屈肌腱和指伸肌腱、橈側(cè)及尺側(cè)腕伸肌腱受累多見類風(fēng)濕結(jié)節(jié):皮下弱回聲結(jié)節(jié),內(nèi)部可見血流信號其他:可有正中神經(jīng)、脛神經(jīng)受壓引起的腕管及跗管綜合征關(guān)節(jié)積液:表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔內(nèi)的異常低回聲或無回聲,能被移位或壓縮,無多普勒信號。滑膜增厚:常表現(xiàn)為低回聲,但不能被移位和幾乎不被壓縮,可出現(xiàn)血流信號。骨侵蝕:關(guān)節(jié)內(nèi)骨表面的連續(xù)性中斷,且在2個垂直平面可見。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎超聲診斷指間關(guān)節(jié)積液掌指關(guān)節(jié)滑膜炎指間關(guān)節(jié)滑膜炎指間關(guān)節(jié)滑膜炎腕關(guān)節(jié)滑膜炎腱鞘炎腱鞘炎腱鞘內(nèi)積液肌腱炎滑膜炎伴骨質(zhì)破壞腕關(guān)節(jié)滑膜炎伴骨質(zhì)破壞腕管綜合征,正中神經(jīng)受壓,橫截面變扁,受壓處正中神經(jīng)變細。多數(shù)研究認為腕管橫截面積>10mm2可提示腕管綜合征總結(jié)超聲可定量評價滑膜增生程度;鑒別關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液與滑膜增生;病變累及關(guān)節(jié)周圍肌腱時,可見腱鞘內(nèi)積液、滑膜增厚;超聲可顯示骨侵蝕性病變,顯示骨皮質(zhì)缺損,其內(nèi)充填實性低回聲病變;超聲引導(dǎo)下可進行滑膜活檢和關(guān)節(jié)腔內(nèi)注藥治療,可有
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