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文檔簡(jiǎn)介
衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)2本章概述
策略性的管理策略市場(chǎng)結(jié)構(gòu)2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)3學(xué)習(xí)目標(biāo)
通過(guò)學(xué)習(xí)本章,讀者應(yīng)該能夠:策略性管理、策略、競(jìng)爭(zhēng)的好處和市場(chǎng)結(jié)構(gòu)。理解策略性管理的主要學(xué)派觀點(diǎn)及它們是怎樣陳述策略性管理的主要組成成分。掌握環(huán)境的紛繁變動(dòng)對(duì)策略的影響。理解競(jìng)爭(zhēng)的好處的主要根源,包括有一些主要的有根源可循的策略類型。理解醫(yī)療保健的複雜系統(tǒng)中策略和資訊的關(guān)係。理解市場(chǎng)的主要結(jié)構(gòu)特徵及與決策的關(guān)係、對(duì)決策的影響,並將之用於策略分析。確定在波特框架中主要的威脅來(lái)源,並能在執(zhí)行決策分析中運(yùn)用。獲得一個(gè)角度去觀察,決策和策略分析是怎樣運(yùn)用到真實(shí)的醫(yī)療保健事業(yè)的市場(chǎng)和機(jī)構(gòu)中。2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)4關(guān)鍵術(shù)語(yǔ)
AbsolutePowerAcquisitionBuyerThreatsCompetitionAdvantageConcentrationCountervailingPowerDecliningMarketEmergingMarketEntrantThreats極權(quán)購(gòu)入買方威脅競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)集中合併反抗能力衰退中的市場(chǎng)形成中的市場(chǎng)新來(lái)者的威脅2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)5關(guān)鍵術(shù)語(yǔ)
EntryBarrierFragmentedMarketFour-FirmRatioGrowth/shareMatrixHerfindahl-HirschmanIndex(HHI)HorizontalExpansionHorizontalIntegrationHybridOrganizationIndustrialOrganizationMarketShare進(jìn)入的障礙破碎的市場(chǎng)四公司率成長(zhǎng)/共用基質(zhì)HHI指數(shù)水平擴(kuò)張水平聯(lián)合混合組織産業(yè)組織市場(chǎng)佔(zhàn)有率2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)6關(guān)鍵術(shù)語(yǔ)
MarketStructureMatureMarketMergerMonopolisticNicheStrategyOligopolisticMarketPaceStrategyPerformanceStrategyPorterModelPorfolioStrategyPositionStrategy市場(chǎng)結(jié)構(gòu)成熟市場(chǎng)合併者獨(dú)佔(zhàn)市場(chǎng)特殊領(lǐng)域策略寡頭市場(chǎng)步調(diào)策略績(jī)效策略波特模型資産策略定位策略2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)7關(guān)鍵術(shù)語(yǔ)
PotentialStrategyPowerStrategyRelativePowerRivalThreatsSellerThreatsStrategicAllianceStrategicManagementStrategySubstitutionThreatsSynergiesVerticalIntegration潛力性的策略權(quán)力的策略相對(duì)權(quán)力敵對(duì)的威脅賣方的威脅策略聯(lián)盟策略性管理策略替代品的威脅協(xié)同縱向聯(lián)合2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)8本章目標(biāo)
由於本土化的內(nèi)在優(yōu)勢(shì),九十年代的醫(yī)療保健事業(yè)把本土醫(yī)療系統(tǒng)策略當(dāng)作爲(wèi)主要典範(fàn)。在該行業(yè)中達(dá)到了一個(gè)新的共識(shí),一系列有力的新規(guī)則將指導(dǎo)衛(wèi)生保健組織怎樣組織、經(jīng)營(yíng)和安排傳送。普遍認(rèn)同的是,競(jìng)爭(zhēng)勝出者很大程度上是依賴於醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)者將自己融入遍佈各地理節(jié)點(diǎn)的當(dāng)?shù)貍魉途W(wǎng)的能力。在一定的最終和理想階段,也依賴於加入其中的醫(yī)院和醫(yī)生資源力量,也縱向地與消費(fèi)者因素相結(jié)合。2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)914.1策略的管理
策略的管理包括了策略的表述、執(zhí)行和監(jiān)督,還包括了如內(nèi)外部的管理職能。首先,它的定位是非常內(nèi)化的。高效的策略管理要求有企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的積極廣泛的參與。高層管理的重要作用體現(xiàn)在使策略概念化,將策略和企業(yè)的目標(biāo)使命和展望相關(guān)連,還表現(xiàn)在執(zhí)行和評(píng)價(jià)策略上。2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)1014.1策略的管理cont.
策略的管理,包括那些最終會(huì)使企業(yè)成長(zhǎng)和再生的企業(yè)運(yùn)作過(guò)程有六個(gè)步驟:1)目標(biāo)的形成2)環(huán)境分析3)策略的形成4)策略的評(píng)估5)策略的執(zhí)行6)策略的控制。2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)1114.1.1思想流派學(xué)派 說(shuō)明性的學(xué)派設(shè)計(jì) 計(jì)劃 定位 描述性的學(xué)派認(rèn)知的 學(xué)習(xí)的 政治的 文化的環(huán)境的 構(gòu)造的 企業(yè)的策略闡述如定義步驟形式化步驟分析步驟精神化步驟緊急步驟權(quán)力步驟意識(shí)形態(tài)的步驟消極的步驟偶發(fā)步驟視覺(jué)化步驟Mintzburg(1990)歸納出10種思想流派2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)12產(chǎn)業(yè)組織典範(fàn):策略分析的架構(gòu)環(huán)境結(jié)構(gòu)行動(dòng)策略績(jī)效2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)13說(shuō)明性的思想流派在策略形成中隨時(shí)間的演進(jìn)
196519701975198019851990定位學(xué)派
計(jì)劃學(xué)派設(shè)計(jì)學(xué)派
2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)1414.1.1.1策略與環(huán)境動(dòng)蕩
隨著醫(yī)療保健市場(chǎng)當(dāng)前正經(jīng)歷著的重大變化,要精準(zhǔn)地預(yù)測(cè)市場(chǎng)重組完成後會(huì)有哪幾種組織遺留下來(lái)變得十分困難。組織仍必須尋找競(jìng)爭(zhēng)的辦法。外部環(huán)境可分爲(wèi)兩種類型(Ansoff,1998;Drucker,1980)。相對(duì)可預(yù)測(cè)的充滿動(dòng)蕩的2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)1514.2策略
Porter(1980,p.47)關(guān)於策略的定義爲(wèi)下述流行觀點(diǎn)提供了很好的範(fàn)例:“將生意定位到使它從其競(jìng)爭(zhēng)者中脫穎而出的程度最大化的地方?!边@一定義將注意力引向策略的兩個(gè)重要成分:一個(gè)組織的獨(dú)到優(yōu)勢(shì)和此優(yōu)勢(shì)相對(duì)於其競(jìng)爭(zhēng)者們各自擁有的優(yōu)勢(shì)的強(qiáng)勁程度。2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)162.1策略——整合組織的願(yuàn)景/使命策略,如果闡述得體,應(yīng)當(dāng)提供中心號(hào)召力,以便讓組織的成員們團(tuán)結(jié)在其周圍來(lái)保證它存活下去並曆久彌盛。任何策略需當(dāng)與象徵組織自身的價(jià)值與抱負(fù)的使命與願(yuàn)景相一致(Quigley,1993)。組織的使命與願(yuàn)景劃定了策略,可能也包括策略貫徹所必要的資源配置的可選項(xiàng)框架。2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)1714.2.2競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)
所有的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)來(lái)源都爲(wèi)提升市場(chǎng)支配力服務(wù),後者直接轉(zhuǎn)變爲(wèi)競(jìng)爭(zhēng)者抵禦來(lái)自買方或賣方的威脅或者不懼威脅地採(cǎi)取市場(chǎng)行爲(wèi)的能力。那些成功地讓它們的産品脫穎而出的公司削減了對(duì)手的影響,並因此提升了它們自身在市場(chǎng)上的支配力。2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)1814.2.2.1關(guān)於策略的五個(gè)“P”
定位(Position)——通過(guò)在消費(fèi)者腦中成就與衆(zhòng)不同的價(jià)值而獲得優(yōu)勢(shì)權(quán)力(Power)——通過(guò)積累和有效的大規(guī)模合併而獲得優(yōu)勢(shì)步調(diào)(Pace)——通過(guò)時(shí)間與策略性舉措的強(qiáng)度的安排而獲得優(yōu)勢(shì)潛力(Potential)——源自關(guān)鍵資源和能力的積累的優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)(Performance)——通過(guò)操作的有效開(kāi)展和策略的有效實(shí)施而獲得優(yōu)勢(shì)2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)19Mintzberg關(guān)於策略形成中的學(xué)習(xí)類型
意向中的策略熟慮中的策略
實(shí)現(xiàn)了的策略
未實(shí)現(xiàn)的策略新興策略
來(lái)源:摘自MintzbergH.《策略形成中的類型》2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)2014.2.2.1.1定位
那些通過(guò)在市場(chǎng)上的成就與衆(zhòng)不同的價(jià)值來(lái)獲取優(yōu)勢(shì)的策略被標(biāo)識(shí)爲(wèi)定位策略。根據(jù)Porter,與衆(zhòng)不同的價(jià)值可以通過(guò)追求以下三種定位中的一項(xiàng)或多項(xiàng)來(lái)獲得——Porter(1980)的“泛型”策略。低成本高度分化特殊領(lǐng)域2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)2114.2.2.1.2權(quán)力權(quán)力策略主要從下一或二個(gè)來(lái)源中獲得優(yōu)勢(shì):(1)規(guī)模經(jīng)濟(jì),(2)不同行業(yè)聯(lián)合帶來(lái)的增長(zhǎng)的協(xié)同效應(yīng)。下列四種策略在此意義重大:橫向擴(kuò)張——在現(xiàn)有商業(yè)行爲(wèi)的規(guī)模中的擴(kuò)張(比如,兩個(gè)醫(yī)院的合併)橫向聯(lián)合——對(duì)並非縱向相關(guān)的不同種類醫(yī)院的協(xié)同效應(yīng)的追求(比如,連帶地管理療養(yǎng)院和醫(yī)院這兩個(gè)行業(yè))縱向聯(lián)合——對(duì)共用輸入輸出關(guān)係的不同種類醫(yī)院的協(xié)同效應(yīng)的追求(比如,整合醫(yī)療和受控照料這兩個(gè)行業(yè))資産策略——對(duì)不同種類醫(yī)院的財(cái)政上的協(xié)同效應(yīng)的追求(比如,出於財(cái)政目的合併任何行業(yè))2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)2214.2.2.1.3步調(diào)(Pace)優(yōu)勢(shì)的另一重要來(lái)源是基於對(duì)時(shí)間與策略性舉措的強(qiáng)度的安排的行動(dòng)策略。成功的先行者獲得了諸多方面的優(yōu)勢(shì):沿著學(xué)習(xí)曲線工作、抓住新生需求、獲得顧客信賴、在市場(chǎng)中建立可保證登上的地位。在時(shí)間控制和面對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的不同取向被Miles和Snow(1978)在他們關(guān)於策略的類型學(xué)中捕捉到。它們標(biāo)定出了四種策略類型:勘探者——那些頻繁地尋求新生市場(chǎng)機(jī)遇以及定期參與實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新的組織分析者——那些在一些領(lǐng)域中保持穩(wěn)定操作但也尋求新機(jī)遇(通常跟隨勘探者類型的組織而動(dòng))的組織防守者——那些尋求生長(zhǎng)所需的額外機(jī)遇,但對(duì)現(xiàn)有的運(yùn)行良好的策略極少調(diào)整的公司反應(yīng)者——那些能夠意識(shí)到機(jī)遇和動(dòng)蕩但無(wú)力作出持續(xù)且有效的適應(yīng)的組織2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)23轉(zhuǎn)換步調(diào)策略導(dǎo)向時(shí)的策略性舒適區(qū)
勘探者分析者防守者回應(yīng)者來(lái)源:摘自ShorellSM,MorrisonEM,FriedmanB.《美國(guó)醫(yī)療的策略選擇》
2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)2414.2.2.1.4潛力潛力策略和那些可以在組織們?cè)O(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)他們的策略時(shí)給以優(yōu)勢(shì)的與衆(zhòng)不同的資源和能力有關(guān)。所有的特殊能力,都能被轉(zhuǎn)變成一種長(zhǎng)期的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。Collis和Montgomery(1995)認(rèn)定了下列資源或能力要在策略上變得重要所必須具備的本質(zhì)特徵:可轉(zhuǎn)移性——它可以被轉(zhuǎn)變成讓消費(fèi)者們覺(jué)得有價(jià)值的資源或服務(wù)(這因此與定位相似)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)越性——它確實(shí)比競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的資源或能力優(yōu)秀不可模仿性——它無(wú)法被競(jìng)爭(zhēng)者們照搬可替代性——它不能被競(jìng)爭(zhēng)者們的置換所取代耐久性——它的價(jià)值不至於迅速貶值2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)2614.3市場(chǎng)結(jié)構(gòu)公司的表現(xiàn)取決於:(1)市場(chǎng)的“經(jīng)濟(jì)上重要特點(diǎn)”的有效組織——市場(chǎng)結(jié)構(gòu)——以及(2)“行動(dòng)、操作和政策”公司們?nèi)缱非罄婺前阕非蟆拘袪?wèi)。公司的行爲(wèi)或決策反過(guò)來(lái)對(duì)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)也造成影響。醫(yī)院、醫(yī)師和管理醫(yī)療組織的合併、購(gòu)入與從屬等活動(dòng)或許最好地解釋了這種反向關(guān)係。2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)2714.3.1市場(chǎng)結(jié)構(gòu)的類型學(xué)在爲(wèi)數(shù)不少的市場(chǎng)的結(jié)構(gòu)性特徵中,有三個(gè)最爲(wèi)重要:市場(chǎng)集中——市場(chǎng)被少數(shù)的競(jìng)爭(zhēng)者控制的程度進(jìn)入障礙——潛在新生競(jìng)爭(zhēng)者在考慮進(jìn)入市場(chǎng)時(shí)所遇到的障礙産品區(qū)分——競(jìng)爭(zhēng)者在被消費(fèi)者認(rèn)爲(wèi)有價(jià)值的方面可以彼此區(qū)分的程度2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)2814.3.1市場(chǎng)結(jié)構(gòu)的類型學(xué)cont.Bain和Qualls(1987)使用上述三個(gè)特徵,建立了關(guān)於市場(chǎng)結(jié)構(gòu)的一個(gè)有益類型學(xué)。作爲(wèi)第一步,他們將第一個(gè)也許是最重要的維度——賣方集中度——分成三個(gè)子類:原子的——衆(zhòng)多小的賣方(彼此之間的相互影響小)寡頭的——少量大的賣方(彼此之間的相互影響大)壟斷的——單個(gè)賣方然後,他們將二個(gè)維度——市場(chǎng)中的産品區(qū)分度——又分成三類:同質(zhì)産品——幾乎一樣的産品差別産品——由設(shè)計(jì)、品質(zhì)標(biāo)記等區(qū)分開(kāi)來(lái)的産品第三個(gè)維度——進(jìn)入市場(chǎng)的容易度——被分成如下三類:容易進(jìn)入——沒(méi)有進(jìn)入障礙難度適中的進(jìn)入——障礙可以感知地高,但沒(méi)有高到足以讓賣方向壟斷者那樣行動(dòng)的地步封鎖進(jìn)入——障礙高到允許壟斷性定價(jià)而同時(shí)並不吸引額外的進(jìn)入2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)2914.3.2波特的五力架構(gòu)在波特(1980)自己關(guān)於市場(chǎng)結(jié)構(gòu)和它對(duì)策略的影響的表述中,它直接將聚焦於五個(gè)關(guān)鍵的“競(jìng)爭(zhēng)壓力來(lái)源”。這些包括來(lái)自對(duì)手的威脅潛在的進(jìn)入者賣方替代品買方。如圖14.5所示,2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)30波特關(guān)於五種影響市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)級(jí)別的作用力的架構(gòu)
資料來(lái)源:《競(jìng)爭(zhēng)策略:分析産業(yè)與競(jìng)爭(zhēng)者的技術(shù)》
潛在進(jìn)入者
進(jìn)入威脅
競(jìng)爭(zhēng)者對(duì)手
替代威脅
替代品議價(jià)能力
買方議價(jià)能力
供應(yīng)者2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)3114.3.2.1對(duì)手市場(chǎng)集中。市場(chǎng)的集中程度指的是市場(chǎng)權(quán)力被領(lǐng)頭的公司持有的比例。市場(chǎng)越是集中,個(gè)體的競(jìng)爭(zhēng)者就能支配越多可以對(duì)抗對(duì)手威脅、潛在的進(jìn)入者、買方威脅、替代威脅和買方威脅的權(quán)力。更進(jìn)一步說(shuō),如前面描述的那樣,市場(chǎng)越是集中,就有更多的對(duì)手互相作用,因此花在買方或其他策略利害關(guān)係上的注意力或許會(huì)少些。2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)32其他衡量指數(shù)有一些指數(shù)可以衡量市場(chǎng)的集中程度(Sherer和Ross,1990)。最流行的兩種是四公司率和HHI指數(shù)(Herfindahl-Hirschman指數(shù))。四公司率即爲(wèi)四場(chǎng)上的最大的四個(gè)公司所控制的市場(chǎng)份額的簡(jiǎn)單和;HHI由下述公式度量:,其中是一個(gè)市場(chǎng)中所有競(jìng)爭(zhēng)者的份額的平方和。2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)3314.3.2.2買方許多醫(yī)療保健組織所面臨的最大策略性威脅來(lái)自於買者一方。波特認(rèn)定了一些改變買方對(duì)賣方的影響的緩和因素。我們下面總結(jié)出對(duì)醫(yī)療保健市場(chǎng)有其相關(guān)的兩種。賣方依賴。從個(gè)體賣方中購(gòu)入了很高比率的商品和服務(wù)的買方對(duì)那些賣方施加了相當(dāng)程度的杠桿作用,這將導(dǎo)致高度的賣方依賴。買方控制的市場(chǎng)信息。在健康保險(xiǎn)公司和醫(yī)療保健提供商之間的關(guān)係以及與此類似的醫(yī)院與醫(yī)師的關(guān)係中是很重要的考慮。隨著管理醫(yī)療系統(tǒng)、資訊系統(tǒng)和正式合同的日益複雜化和持續(xù)的擴(kuò)張,保險(xiǎn)公司愈來(lái)愈有能力獲知關(guān)於他們的賣方的需求結(jié)構(gòu)、價(jià)格和生産能力的不尋常量的資訊。這對(duì)醫(yī)院獲知關(guān)於醫(yī)師的資訊的能力來(lái)說(shuō)也是同樣的。2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)3414.3.2.3進(jìn)入者當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)的新進(jìn)入者可能會(huì)迅速改變現(xiàn)有市場(chǎng)中的市場(chǎng)份額以及居之已久的地位的結(jié)構(gòu)。當(dāng)進(jìn)入障礙尚低時(shí),不難想見(jiàn)市場(chǎng)中的現(xiàn)存者和潛在進(jìn)入者會(huì)參與到各種戰(zhàn)術(shù)花招中——比如關(guān)於策略性轉(zhuǎn)移的假信號(hào)、奇襲的使用、掠奪性定價(jià)以及其他第一行爲(wèi)——所有這些都是爲(wèi)了改變進(jìn)入的可能性而設(shè)。如波特所指出,進(jìn)入障礙的最常見(jiàn)來(lái)源包括規(guī)模經(jīng)濟(jì)、産品區(qū)分、資本需求、轉(zhuǎn)換成本、銷售渠道的獲取手段以及其他獨(dú)立于規(guī)模的成本優(yōu)勢(shì)。
2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)3514.3.2.4替代替代産品或服務(wù)是那些儘管在一些方面顯著不同但在業(yè)內(nèi)起著與現(xiàn)有的服務(wù)或産品相同作用的東西。在這個(gè)瞬息萬(wàn)變的醫(yī)療保健環(huán)境中,替代的威脅始終維持在很高的高度。比如說(shuō),替代品已逐漸侵蝕了醫(yī)院的傳統(tǒng)急診業(yè)務(wù)。朝向分類計(jì)價(jià)的醫(yī)院服務(wù)的轉(zhuǎn)移(包括像流動(dòng)外科和高科技診斷程式這樣的重大業(yè)務(wù)的出現(xiàn))是替代效應(yīng)的範(fàn)例。2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)3614.3.2.5賣方來(lái)自賣方的威脅與發(fā)自買方的互逆,許多在買方的討論中涉及到的問(wèn)題對(duì)這裏的賣方同樣適用。對(duì)多數(shù)的醫(yī)療保健提供商來(lái)說(shuō),來(lái)自提供商的向前聯(lián)合的威脅十分遙遠(yuǎn)。至於提供商(作爲(wèi)賣方)和管理醫(yī)療公司(作爲(wèi)買方),似乎相當(dāng)勢(shì)均力敵。2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)3714.3.3市場(chǎng)增長(zhǎng)的階段一個(gè)市場(chǎng)的增長(zhǎng)或衰退也能夠顯著地改變競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。市場(chǎng)就它們?cè)鲩L(zhǎng)的速率來(lái)說(shuō),總是在擴(kuò)張、衰退或保持水平運(yùn)行。有些時(shí)候這要?dú)w咎於短期或周期的類型,而在另一些時(shí)候則是由長(zhǎng)期因素所致。在一個(gè)流行的分類中,市場(chǎng)進(jìn)化經(jīng)由三個(gè)主要階段:新生,成熟和衰退(波特,1980)2024/9/14衛(wèi)生保健組織策略決策培訓(xùn)38新生市場(chǎng)新生市場(chǎng)的代表特徵是經(jīng)歷高增長(zhǎng)率並伴隨高度的不確定性。這種不確定性來(lái)源於多種因素,包括新的買方和賣
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