護理核心制度考試試題及參考答案

護理核心制度考試試題及答案一、選擇題1、患者輸血治療開始前需要（）名護士進行核對。1人2人(正確答案)3人4人5人2、護士執(zhí)行醫(yī)囑過程中對有疑問的醫(yī)囑應（）。直接執(zhí)行問其他護士后執(zhí)行問護士長后執(zhí)行與開醫(yī)囑的醫(yī)師核實確認無誤再執(zhí)行(正確答案)不予理會3、醫(yī)囑查對中的三查是指（）、服藥注射處置前查和服藥注射處置后查。操作前查藥品質量、劑量擺液體時查擺藥前后查(正確答案)輸液后查4、值班、交接班制度要求接班者應提前（）分鐘到崗。5105-1010-15(正確答案)10-205、接班后因交接不清而引發(fā)的問題應由（）負責。交班者接班者(正確答案)責任班護士夜班護士白班護士6、嚴重創(chuàng)傷患者行復雜大手術后，無家屬陪護且自理能力重度依賴，適宜的護理級別是（）。特級護理(正確答案)一級護理二級護理三級護理無法確定7、血液領出庫后（）min內進行輸注。510152030(正確答案)8、輸血速度應（），輸血開始應觀察（）分鐘，無異常后方可離開。先快后慢5先慢后快5先慢后快5-10(正確答案)勻速5-10緩慢5-109、交接班制度中的“一巡視”是指（）共同巡視危重、大手術及病情有特殊變化的患者，共同床旁交接班。醫(yī)生和護士實習護士和帶教老師交班者和接班者(正確答案)接班者和護士長交班者和護士長輸血過程中患者出現(xiàn)嚴重的輸血反應，護士做法錯誤的是（）。立即拔針并保存好剩下的血制品(正確答案)關閉輸血立即呼叫醫(yī)生準備搶救藥品遵醫(yī)囑實施搶救10、200-300ml的血液制品，應在（）內輸注完。1-2h2-3h3-4h(正確答案)30min4h以上11、因搶救患者未能及時書寫搶救記錄的，應在搶救結束后（）內據實補記，并注明。30min1h2h3h6h(正確答案)12、搶救器材和藥品必須做到“五定一及時”，其中“一及時”是指（）。及時檢查及時消毒滅菌及時清點數(shù)量用后及時補充維修(正確答案)及時檢查質量13、二級護理患者的護理要點不包括（）。每小時巡視患者(正確答案)根據患者病情，測量生命體征每2小時巡視患者根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施提供護理相關的健康指導14、臨時醫(yī)囑在（）分鐘內執(zhí)行。51015(正確答案)253015、發(fā)生護理差錯時，應遵循患者安全第一的原則，首先要做的是（）。迅速采取補救措施，將損害降到最低程度(正確答案)上報護士長上報護理部討論分析以上均不對16、輸血前須經兩人共同執(zhí)行“三查八對”并簽名，不屬于輸血“三查”的內容是（）。血制品有效期血制品質量輸血裝置是否完整血制品劑量(正確答案)以上都是17、在臨床診療過程中，須嚴格確認患者身份，履行“查對制度”，下列可作為核對患者身份的信息是（）。姓名+年齡姓名+床號姓名+住院號(正確答案)年齡+床號以上都不是對新生兒、意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫(yī)務人員陳述自己姓名的患者，下列查對患者身份簡單可行的是（）。查看患者身份床頭卡讓患者陪同人員陳述患者姓名(正確答案)問同病房人員查看患者掛號單查看患者健康碼18、發(fā)護理生差錯或事故，應逐級上報，在（）內上報護理部，不得瞞報。30分鐘1小時6小時12小時24小時(正確答案)19在工作中發(fā)生嚴重差錯時應首先向（）報告。護理部主任護士長(正確答案)科主任院長上級護士20、醫(yī)護人員憑醫(yī)囑和（）到血庫/輸血科取血，并與血庫/輸血科發(fā)血者共同查對簽名，無特殊情況一次只取一個患者的血。輸血申請單(正確答案)交叉配血結果電話通知患者信息醫(yī)囑單21、輸血前后沖洗輸血管道用（）。0.9%生理鹽水(正確答案)5%GS滅菌注射用水復方氯化鈉復方電解質22、搶救過程中應及時、正確執(zhí)行醫(yī)囑，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑時，護士應當（）。立即執(zhí)行復誦一遍，確認無誤后執(zhí)行(正確答案)請另一名護士核對后執(zhí)行等醫(yī)生開具醫(yī)囑后執(zhí)行拒不執(zhí)行口頭醫(yī)囑23、在接班者未接清楚之前，交班者不得離開崗位，接班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療、設備、藥品、物品等問題應當面提出，由（）負責。交班者(正確答案)接班者責任班護士夜班護士白班護士24、執(zhí)行醫(yī)囑時嚴格落實“三查八對、一注意”，“一注意”是指（）。注意給藥時間注意給藥方式注意給藥濃度注意藥物過敏史注意用藥后反應(正確答案)25、擺藥“四不用”不包括（）。用無標簽或標簽不清的藥物不用變色、混濁或有沉淀的藥物不用可疑及過期的藥物不用內服、外用、劇毒藥物的標簽與藥瓶混淆的藥物易致過敏藥物(正確答案)26、以下護理操作，不需要雙人核對的是（）。高危藥品給藥輸血取血患者飲食護理(正確答案)為無名氏患者診療27、進行患者身份識別時，常用的識別信息不包括（）。床號(正確答案)姓名年齡住院號門診號28、輸血前應采血行交叉配血實驗，采血時如有疑問，正確的操作是（）。在錯誤的輸血申請單上直接修改在錯誤的標簽上直接修改直接用筆在試管上標注應重新核對，確認無誤后重新填寫（打?。┹斞暾垎渭皹撕?。(正確答案)不予理會29、發(fā)放口服藥給患者時，發(fā)現(xiàn)患者不在，正確的做法是（）。把藥放在床頭柜上交給隔壁床位的患者代為轉交收回到護士站并交班(正確答案)退回藥房30、服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查九對”制度。九對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、效期及（）。用藥史治療史既往病史過敏史(正確答案)用藥反應1、患者入院后，依據病情等級和（或）自理能力等級確定患者護理分級，由醫(yī)師下達醫(yī)囑。下列符合一級護理指征的是（）。病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者；(正確答案)手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；(正確答案)自理能力重度依賴的患者(正確答案)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；(正確答案)2、易致過敏藥物皮試陽性，禁止應用，并在（）予以標識。病歷牌(正確答案)手腕帶、(正確答案)床頭卡(正確答案)出院證住院證3、使用下列（）藥