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老年安寧療護(hù)病區(qū)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)和定義鼓勵(lì)各年齡段成年人參與,表達(dá)醫(yī)療護(hù)理偏好,與家屬醫(yī)生溝通,提前記錄未來(lái)照顧愿望。針對(duì)老年終末期患者,提供舒適照護(hù),控制癥狀,關(guān)注精神心理需求,提高生命質(zhì)量。以患者及家屬為中心,多學(xué)科協(xié)作,提供全方位照護(hù),關(guān)注生命質(zhì)量,確保尊嚴(yán)離世。安寧療護(hù)概念老年安寧療護(hù)預(yù)立醫(yī)療照護(hù)計(jì)劃病區(qū)配置參照國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕7號(hào)文件,設(shè)置老年安寧療護(hù)病區(qū),提供多學(xué)科服務(wù)。安寧療護(hù)中心建設(shè)建筑符合消防與無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求,布局滿足環(huán)境衛(wèi)生學(xué),配置安全設(shè)施。建筑與安全遠(yuǎn)離污染與噪聲,室內(nèi)空氣、噪音等符合國(guó)家GB標(biāo)準(zhǔn),離開(kāi)后進(jìn)行終末消毒。環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)配置01設(shè)置病房、辦公室、治療室等,考慮患者需求,配備康復(fù)器具、關(guān)懷室、沐浴間等。內(nèi)部功能配置02病房配備緊急呼叫裝置,多功能活動(dòng)室考慮患者及家屬活動(dòng)需求,配備相關(guān)設(shè)施。人性化設(shè)施03配置夜燈、應(yīng)急燈,確保環(huán)境舒適,考慮教學(xué)需求,配備教學(xué)場(chǎng)所與設(shè)施。安全與舒適人員配置醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)行診療和護(hù)理,藥劑師、康復(fù)師等多專業(yè)協(xié)作,提供全面照護(hù)與支持,確保老年人得到妥善關(guān)懷。崗位職責(zé)說(shuō)明遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》,配置相應(yīng)職稱的醫(yī)師,如主任醫(yī)師、主治醫(yī)師,要求有相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士與醫(yī)療護(hù)理員按比例配備,確保每0.2-0.4名/床位。同時(shí)配備社會(huì)工作者和具備資質(zhì)的安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)。病區(qū)人員配置制定各類人員崗前培訓(xùn)內(nèi)容,確保完成培訓(xùn)并考核合格后上崗。提供繼續(xù)教育,由市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)或行業(yè)協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)培訓(xùn)。人員培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)床位要求每區(qū)至少20張床,單床面積7平方米,床間距1.5米。多人間需設(shè)帷幕,配備符合標(biāo)準(zhǔn)的病床及設(shè)施。病區(qū)床位配置普通床、電動(dòng)床遵循相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),床頭設(shè)呼叫器,床邊有床頭燈開(kāi)關(guān)。床高可調(diào),配安全護(hù)欄。床單元標(biāo)準(zhǔn)護(hù)欄高度不低于0.35米,長(zhǎng)度0.80米,確保安全,防止跌落。床墊使用減壓設(shè)計(jì),尺寸適中。病床安全規(guī)范設(shè)備配置基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備配置便利設(shè)施設(shè)備高級(jí)醫(yī)療設(shè)備選配輔助生活設(shè)備配置包括體溫計(jì)、血壓計(jì)、心電監(jiān)護(hù)儀等,用于常規(guī)身體指標(biāo)監(jiān)測(cè)與診斷。涵蓋輪椅、坐便椅、手持風(fēng)扇等,協(xié)助患者生活起居與舒適度。提供冰毯、呼吸機(jī)、便攜式超聲儀等,增強(qiáng)醫(yī)療救助與康復(fù)能力。包括微波爐、飲水設(shè)備、視頻通訊設(shè)備,提升患者及家屬的使用體驗(yàn)。質(zhì)量管理建立特色病區(qū)管理制度,包括環(huán)境、設(shè)備、人員及安全規(guī)定,制定應(yīng)急預(yù)案,定期培訓(xùn)演練。環(huán)境與安全制度病區(qū)負(fù)責(zé)人主導(dǎo)質(zhì)量控制,定期組織質(zhì)量評(píng)價(jià),規(guī)范醫(yī)療用品使用與設(shè)備管理。質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)價(jià)納入醫(yī)院質(zhì)量體系,實(shí)施日常報(bào)告,確保問(wèn)題及時(shí)解決,強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)崗位
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