【骨肌】踝關(guān)節(jié)MRI讀片要點課件

踝關(guān)節(jié)MRI讀片要點檢查技術(shù)大體解剖和MRI解剖讀片要點臨床應(yīng)用一、MRI檢查技術(shù)足的位置

小腿和足底呈垂直位－可重複性成像層面

矢狀位、冠狀位、橫軸位成像序列

T1WI、PDWI+FS位置二、大體解剖和MRI解剖蹠骨背側(cè)韌帶楔骰背側(cè)韌帶骰骨跟骰背側(cè)韌帶腓骨短肌腱腓骨長肌腱蹠長韌帶脛腓後韌帶腓側(cè)下支持帶跟腱腓側(cè)上支持帶距跟外側(cè)韌帶脛腓前韌帶腓骨脛骨距腓後韌帶跟腓韌帶距腓前韌帶距跟間韌帶距舟背側(cè)韌帶跟舟分歧韌帶跟骰韌帶骰舟背側(cè)韌帶楔舟背側(cè)韌帶楔間背側(cè)韌帶跗蹠背側(cè)韌帶脛距前韌帶脛跟韌帶脛舟韌帶脛距後韌帶距舟背側(cè)韌帶足舟骨楔舟背側(cè)韌帶內(nèi)側(cè)楔骨楔間背側(cè)韌帶跗蹠背側(cè)韌帶第I蹠骨第I蹠骨粗隆脛前肌腱脛後肌腱跟舟足底韌帶蹠長韌帶載距突跟腱距跟後韌帶距骨後突距跟內(nèi)側(cè)韌帶脛骨比目魚肌腓骨長肌腓骨短肌跟腱腓骨長短肌總腱鞘腱下跟腱滑囊腓骨肌上支持帶腓骨肌下支持帶跟骨小趾展肌腓骨長肌腱腓骨短肌腱第5蹠骨粗隆第三腓骨肌腱趾短伸肌拇長伸肌腱腱鞘趾長伸肌腱和第三腓骨肌腱腱鞘伸肌下支持帶外踝和皮下囊脛骨前肌腱腱鞘伸肌上支持帶趾長伸肌皮下跟腱滑囊脛骨後肌腱腱鞘跟腱趾長屈肌腱腱鞘脛骨後動脈和神經(jīng)第1蹠骨屈肌支持帶腱下跟腱滑囊皮下跟腱滑囊跟骨拇展肌足底腱膜趾短屈肌趾長屈肌腱腱鞘足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)拇長屈肌腱腱鞘拇長屈肌腱腱鞘脛骨前肌腱和腱鞘拇長伸肌腱腱鞘脛骨後肌腱伸肌下支持帶脛骨後肌腱腱鞘內(nèi)踝和皮下囊伸肌上支持帶脛骨前肌腱和腱鞘脛腓前韌帶趾長伸肌腱拇長伸肌腱脛骨前肌腱脛骨前血管、神經(jīng)脛骨腓骨脛骨後肌腱趾長屈肌腱脛骨後血管、神經(jīng)拇長屈肌腱跟腱腓骨長肌腱腓骨短肌腱脛腓後韌帶距腓前韌帶距腓後韌帶腓骨距骨趾長伸肌腱拇長伸肌腱脛骨前血管、神經(jīng)跟腱腓骨長、短肌腱拇長屈肌腱脛骨後血管、神經(jīng)趾長屈肌腱脛骨後肌腱脛骨前肌腱拇長伸肌腱趾長伸肌腱脛骨前肌腱脛骨後肌腱趾長屈肌腱拇長屈肌腱腓骨長、短肌腱脛骨後動靜脈屈肌支持帶內(nèi)外側(cè)蹠神經(jīng)距骨跟骨脛骨距跟韌帶足舟骨距骨脛骨脛骨前肌腱拇長屈肌腱跟腱跟骨蹠腱膜足底方肌頸韌帶骰骨跟骨距跟韌帶腓骨短肌腱腓骨長肌腱蹠腱膜小趾展肌趾短屈肌腱拇長屈肌腱足底方肌拇展肌距骨趾長屈肌腱脛骨後肌腱脛骨腓骨三、讀片要點六個序列

橫軸位T1WI、PDWI+FS

冠狀位T1WI、PDWI+FS

矢狀位T1WI、PDWI+FS先看矢狀位從骨質(zhì)開始讀片順序：內(nèi)、外、後、前、下

讀片順序骨的排列

骨髓信號跗骨竇跟腱肌腱走行、連續(xù)性

矢狀位內(nèi)側(cè)

脛骨後肌腱；趾長屈肌腱；拇長屈肌腱；脛骨後血管、神經(jīng)；內(nèi)側(cè)三角韌帶外側(cè)

腓骨長、短肌腱；距腓前韌帶；距腓後韌帶；脛腓韌帶前方

脛骨前肌腱、拇長伸肌腱、趾長伸肌腱後方

跟腱、Kager脂肪墊下方

蹠腱膜

橫軸位距骨穹隆內(nèi)側(cè)三角韌帶跟腓韌帶距下關(guān)節(jié)腓骨肌腱附著點脛骨後肌腱、脛骨前肌腱附著點蹠腱膜起點

冠狀位四、臨床應(yīng)用跟腱炎跟腱撕裂脛骨後肌腱撕裂距腓前韌帶撕裂下脛腓聯(lián)合韌帶撕裂跗骨竇綜合征踝