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大量不保留灌腸

灌腸法（enema）：是指將一定量的液體由肛門(mén)經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者清潔腸道、排便、排氣或由腸道供給藥物，以達(dá)到緩解癥狀、協(xié)助和治療疾病為目的的方法。

協(xié)助排便的護(hù)理技術(shù)：灌腸法目的操作程序注意事項(xiàng)大量不保留灌腸法目的評(píng)估◆解除便秘和腸脹氣?！羟鍧嵞c道。◆減輕中毒。◆高熱降溫。◆病人的病情、臨床診斷、灌腸的目的?！舨∪说囊庾R(shí)狀態(tài)、生命體征、心理狀況和排便情況?！舨∪烁刂芷つw、粘膜情況。◆病人對(duì)灌腸的理解程度、配合能力。大量不保留灌腸法病人準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備大量不保留灌腸法---計(jì)劃病人護(hù)士了解灌腸的目的、過(guò)程和注意事項(xiàng)，并配合操作，灌腸前協(xié)助病人排尿。著裝整潔，洗手，戴口罩大量不保留灌腸法---計(jì)劃病人護(hù)士用物環(huán)境灌腸筒、止血鉗、彎盤(pán)、橡膠單、治療巾、便盆等灌腸液：0.1%～0.2%的肥皂液，0.9%氯化鈉溶液溫度：39～41℃，降溫時(shí)用28～32℃，中暑用4℃的0.9%氯化鈉溶液。

量：成人每次用量為500～1000ml，小兒200～500ml關(guān)閉門(mén)窗，調(diào)室溫，必要時(shí)屏風(fēng)遮擋，請(qǐng)無(wú)關(guān)人員回避大量不保留灌腸法---計(jì)劃核對(duì)解釋安置體位墊巾掛筒潤(rùn)管排氣插管灌液觀(guān)察處理拔出肛管整理觀(guān)察左側(cè)臥位雙膝屈曲暴露臀部成人：7～10cm小兒：4～7cm安置病人

洗手記錄操作后處理保留灌腸液5～10min液面距肛門(mén)40～60cm實(shí)施大量不保留灌腸法操作程序—評(píng)價(jià)大量不保留灌腸法

病人排出腸道積氣、大便，發(fā)熱病人體溫較前有所下降，自述感覺(jué)舒適。

護(hù)士操作方法正確、熟練，關(guān)心、體貼病人。

護(hù)患配合良好，操作順利，達(dá)到了灌腸的目的。大量不保留法---注意事項(xiàng)★1.

妊娠、急腹癥、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸。★2.傷寒病人灌腸時(shí)溶液不超過(guò)500ml，壓力要低(液面不得超過(guò)肛門(mén)30cm)?！?.為肝昏迷病人灌腸時(shí)，禁用肥皂水；充血性心力衰竭和水鈉潴留病人禁用0.9％氯化鈉溶液灌腸。★4.準(zhǔn)確掌握溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量?！?.灌腸時(shí)病人如有腹脹或便意時(shí)，應(yīng)囑病人作深呼吸，以減輕不適?！?.灌腸過(guò)程中應(yīng)隨時(shí)注意觀(guān)察病人

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