心理咨詢傾聽

心理咨詢基本技術(shù)

傾聽與共情的藝術(shù)高蘭溝通，首先是傾聽的藝術(shù)。

---保羅.趙大自然賦于人類一張嘴、兩只耳朵，也就是要我們多聽少說。

—蘇格拉底第一部分關(guān)于傾聽我們每天花在溝通上的時間是怎樣的？什么是傾聽？傾聽什么？怎樣傾聽？第一部分關(guān)于傾聽“傾”含有“用盡（力量）”的意思，這里指非常投入、十分專注。傾聽，以積極的情意態(tài)度認(rèn)真細(xì)心地聽取，并借助于多種感官接受言語信息，進(jìn)而通過思維活動達(dá)到認(rèn)知、理解、領(lǐng)悟等的過程。人際交往中傾聽的重要性?1?可獲取重要的信息?2?可掩蓋自身弱點?3?善聽才能善言?4?能激發(fā)對方談話欲?5?能發(fā)現(xiàn)說服對方的關(guān)鍵?6?可使你獲得友誼和信任心理咨詢基本技能

——參與性技術(shù)傾聽比如：求助者說在馬路上騎車時與他人的自行車無意中相撞了，對此他可能有以下不同的表述方法：①自行車撞到一起了。②我撞了他的車。③他撞了我的車。④真晦氣，自行車撞了。提問：你能聽出什么？心理咨詢師傾聽的根本目的是傾聽來訪者“生命的存在”?！吧拇嬖凇本唧w體現(xiàn)在來訪者各種欲望、需求、情感、思想，體現(xiàn)在個體生命的差異和區(qū)別之上。案例鏈接大一女生，高中時期成績較好，受到親友的夸獎和期待。高考意外失利后報考了一所普通南方院校，半年學(xué)習(xí)中想努力學(xué)習(xí)，但失眠問題嚴(yán)重，影響學(xué)習(xí)效率，看到周圍同學(xué)認(rèn)真學(xué)習(xí)也很著急。期末考試有3門不及格，該生情緒較為低落。輔導(dǎo)員與其母溝通該生情況后，其母決定安排該生休學(xué)1年，因家遠(yuǎn)在西北邊疆，車票難買，母親不能盡快到校，請輔導(dǎo)員以最快速度代為辦理休學(xué)手續(xù)。？學(xué)工辦主任、輔導(dǎo)員與該生在辦公室談話，與其溝通該生母親要求其休學(xué)一年的想法，并告知其母親很快就會到校，委托老師協(xié)助辦理休學(xué)事宜。該生聽到“休學(xué)”的決定后，抬頭看了一下老師，但并未反對。該生比較沉默，態(tài)度平靜。下午該生沒上體育課，但打電話給班長請假。學(xué)工辦主任比較擔(dān)心該生情況，囑咐公寓輔導(dǎo)員關(guān)注她。晚上，輔導(dǎo)員借要統(tǒng)計獎助學(xué)金賬號的理由打電話給她，她說賬號丟了，輔導(dǎo)員告訴她明天補(bǔ)班，辦后來辦公室。她沒有多少話，態(tài)度比較平靜，無異常情況。周一晚自修后，室友在寢室見過該生。晚上10點后，班主任不放心該生的情緒，專門打該生電話了解情況，大概通了10幾分鐘電話，談了休學(xué)階段如何進(jìn)行自學(xué)問題，但開始該生一直一語不發(fā)。后來學(xué)生情緒比較平靜，態(tài)度比較積極。同學(xué)睡前，發(fā)現(xiàn)該生不在宿舍，22:40左右，兩位室友均打了該生的手機(jī)，該生未接。鑒于以前該生也有在舍友睡覺后洗澡，并不接電話的情況，以為她去洗手間洗漱了，因此未引起重視。周二早上醒來發(fā)現(xiàn)該生床鋪未動過的痕跡，心理委員于早上6:40左右打其電話，未接。8點，心理委員上報輔導(dǎo)員，輔導(dǎo)員打電話，未接。周二早上8點左右班主任與學(xué)工辦主任溝通，了解昨天談話情況，并希望當(dāng)日能辦理休學(xué)手續(xù)。8點左右，該生從南校區(qū)行政樓墜樓。120急救中心立即將該生送到醫(yī)院搶救，但因為內(nèi)臟大出血，于10:30左右宣布死亡。在其寢室發(fā)現(xiàn)遺書。問題的提出？1、該生一連串的“平靜”是真平靜嗎？她的情緒正常嗎？2、老師們對她的重視程度如何？3、該生對休學(xué)是什么態(tài)度？4、該生自殺前有征兆嗎？5、她自殺的態(tài)度堅決嗎？6、此案例帶給我們的啟示是什么？傾聽來訪者的欲望和需求。傾聽來訪者的情感。傾聽來訪者的思想。傾聽來訪者的心理痛苦。傾聽屬于有效溝通的必要部分，以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。傾聽者作為真摯的朋友或者輔導(dǎo)者，要虛心、耐心、誠心和善意為傾訴者排憂解難。心理咨詢中的傾聽的意義傾聽是指咨詢者通過自己的語言和非語言行為向來訪者傳達(dá)一個信息：我正在很有興趣地聽著你的敘述，我表示理解和接納。傾聽時不僅用耳，更要用心。以機(jī)警和共情的態(tài)度深入到求助者的感受中去。善于傾聽，不僅在于聽，還要有參與，有適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)?？梢允茄哉Z性的，也可以是非言語性的。傾聽時咨詢師要認(rèn)真、有興趣、設(shè)身處地地聽，并適當(dāng)?shù)乇硎纠斫?，不要帶偏見和框框，不要做價值評判。不要表現(xiàn)出驚訝、厭惡、奇怪、激動或氣憤等神態(tài)，而是予以無條件的尊重和接納。

傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤（1）急于下結(jié)論；（2）輕視求助者的問題；（3）干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題；（4）作道德或正確性的評判；（5）不適當(dāng)?shù)剡\用咨詢技巧:

①詢問過多。

②概述過多。

③不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)。案例分析：例一來訪者：我的愛人死了，我的人生也完了。孤零零的一個人活在世上，真是生不如死，我不想再活下去了。助人者：人死不能復(fù)生，你千萬不要這樣想，何必害苦了自己呢？例二來訪者：我真沒用，學(xué)院最近發(fā)展了好些同學(xué)入黨，我覺得自己挺不錯的，卻沒有我的份。好幾次我想和負(fù)責(zé)老師談?wù)劊挚偸枪筒黄鹩職?。唉！我真的沒有用，我真恨我自己！助人者：如果我是你，我就會……例三來訪者：和男朋友分手后，我一直處于痛苦之中，我不想吃飯，不想學(xué)習(xí)，我觸景生情，我覺得生活中出現(xiàn)了一個巨大的空缺。助人者：已經(jīng)分手了，想也沒用，天涯何處無芳草，時間是醫(yī)療痛苦的良藥。例四來訪者：我們的任課老師總是訓(xùn)斥我們，罵考試不好的同學(xué)是笨蛋、沒出息。他自己上課也遲到，但哪一個同學(xué)吃法哦幾分鐘，他就要嚴(yán)厲批評、扣分，真不是個好老師。助人者：你這樣批評老師是不妥的，他總是你的老師啊。例五來訪者：如果不是因為我，我奶奶就不會被汽車撞的，如今老人家受這樣的折磨，我真是該死啊！助人者：事情已經(jīng)發(fā)生了，誰都會有錯的，好在只是受傷，沒生命危險。過去的事讓它過去吧。分享通過分析上述案例，你的感悟、體會、觸動……是什么？用心傾聽了嗎？設(shè)身處地的傾聽了嗎？理解了來訪者嗎？是否帶有偏見和框框？是否做了價值評判？上述案例怎么回答好？小結(jié)：一個真正的傾聽需要建立在良好的心理咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)上。良好的心理咨詢關(guān)系建立的要素：尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注第二部分：共情共情就是設(shè)身處地去體驗和感受對方，即體驗別人內(nèi)心世界的能力。

共情的意義：更準(zhǔn)確地把握材料；求助者感到自己被接納、被理解，從而產(chǎn)一種愉快、滿足，這有助于建立咨訪關(guān)系；促進(jìn)了求助者的自我表達(dá)、自我探索，從而達(dá)到更多的自我了解和咨訪雙方更深入的溝通；有明顯的助人效果。案例分析：案例一來訪者:我真蠢，我怎么會相信這樣一個人?咨詢師:嘿嘿，想不到你一向驕傲自大，如今也終于承認(rèn)了自己的愚蠢，真難得啊!分析:用譏諷的口吻刺激來訪者，而完全忽略了他的態(tài)度。案例二來訪者:我們班主任總是訓(xùn)斥我們，罵考試不好的同學(xué)是笨蛋、沒出息。他自己上課常遲到，但哪一個同學(xué)遲到幾分鐘，他就罰遲到同學(xué)寫檢查、掃教室、真不是個好老師。咨詢師:你怎么可以這樣批評老師，不管怎么樣，他總是你的老師。分析:

武斷、主觀地批評來訪者，否定和中止了他的感受，完全缺乏通情達(dá)理。案例三來訪者:我這陣子情緒低落，干什么都沒興趣，只想見到我的女朋友，但我又明知我們之間的感情己經(jīng)沒有希望，她已經(jīng)3個月沒理我了。咨詢師:你千萬不要灰心，要記住世上無難事，只怕有心人。分析:沒有理會來訪者的感受，不切實際地作了不負(fù)責(zé)任的承諾，鼓勵來訪者作空想。

案例四來訪者:婆婆近來越來越不像話，動不動就沖著我發(fā)火或指桑罵槐，我丈夫還幫著他媽，說我小氣。我孤立無援，真是又委屈、又氣憤，我看我是再也無法維持這種婚姻了。咨詢師:你實在應(yīng)該和你丈夫談?wù)劊e極作點改變了。分析:完全忽略了來訪者的心境和情感，只專心教導(dǎo)。

案例五來訪者:唉!人生如舞臺，前些時候還在臺上指點江山，沒想到一個無意的錯誤就把我打入深谷，想起來真是痛苦，人生真是如夢啊!咨詢師:你不是說自己一向自信、充滿激情的嗎?怎么現(xiàn)在如此消沉，也許是近來的轉(zhuǎn)變太大了。分析:雖然分析了來訪者的感受和情況，但卻沒有對他的感受作適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。

案例六來訪者:如果不是因為我，我奶奶不會被汽車撞的，如今傷得這么厲害，我真是好該死啊!咨詢師:事情也已經(jīng)發(fā)生了，誰都會有錯的，好在只是受傷，沒有生命危險。過去的就讓它過去吧。分析:這是安慰人，試圖大事化小，小事化了，但忽略了來訪者的感受。

案例七來訪者:和女朋友分手后，我一直處于痛苦之中，我不想吃飯，不想干事，我觸景生情，我覺得生活中出現(xiàn)了一個巨大的空缺。咨詢師:已經(jīng)分手了，想也沒用了，天涯何處無芳草，時間是醫(yī)療痛苦的良藥。分析:雖然同情來訪者，卻否定了他的感受。傾聽與共情練習(xí)案例一：求助者:我覺得很難過、很難過，因為我從來沒擔(dān)心過高考，就算想，也只是估計自己能不能取得優(yōu)異成績。唉!想不到居然名落孫山，真是越想越不服氣，今年的高考其實并不難，班上成績中等的人都考人了大學(xué)，沒想到一向佼佼者的我……。我覺得考試根本就不能正確評估一個人的成績，況且讀書也不是為了考試，這樣我也就想開了，決定工作算了，但我的父母卻罵了我一頓。堅持說考上大學(xué)才是有出息，一定要我參加補(bǔ)習(xí)班，然后再考。和他們爭了幾天，都沒結(jié)果，我都煩死了?，F(xiàn)在，你作為朋輩心理輔導(dǎo)員，該如何與這位求助者共情表達(dá)呢？請同學(xué)們寫在紙上（只寫你想表達(dá)的第一句話即可）。咨詢師1:你為什么感到如此悲傷呢?咨詢師1的回答似乎根本沒有留意當(dāng)事人所說的話，而他問求助者為何這樣悲傷，是個很不妥當(dāng)?shù)膯栴}，反映了他不但沒有留心傾聽，而且還完全忽略了求助者所表達(dá)的重要感受。屬第一層次。咨詢師2:你一向成績很好，但想不到高考卻失敗了。咨詢師2的回答雖然在內(nèi)容上和求助者表面所說一致，但他只注意了求助者表面的感受，故在反應(yīng)中只有內(nèi)容上的復(fù)述，缺乏感情的響應(yīng)。從他的反應(yīng)中，可看出他的傾聽不很準(zhǔn)確，以致了解得不夠全面。屬第二層次。咨詢師3:因為高考不及格，所以你感到很失望、很難過。咨詢師3的反應(yīng)與求助者所表達(dá)的意義和感受比較一致，但未能對求助者較深的感受作出反應(yīng)，即沒有對隱藏于言語背后的感受作出"共情"的反應(yīng)，屬第三層次。心理咨詢專家卡可夫認(rèn)為，若要在咨詢過程中產(chǎn)生有效的結(jié)果，咨詢師最起碼要具有第三層次的"通情達(dá)理"。咨詢師4:因為高考不及格，所以你感到很失望、很難過，也不清楚前面的路該如何走，心中很混亂。這屬于第四層次，"通情達(dá)理"的程度較高。在咨詢師的反應(yīng)中，他所表達(dá)的感受己深于求助者所能表達(dá)的，即咨詢師把求助者深藏于言語背后的感受也表達(dá)了出來，因此求助者可由此來體驗和表達(dá)起初未察覺和未能表達(dá)的感受，同時也因此可以掌握到這些感受背后的涵義。咨詢師5:你一向成績很好，從沒想到高考會失敗，因此你特別感到失望與難過，也有點氣憤。與父母商量后，似乎非讀書不可，但自己實在有點不甘心，因而內(nèi)心很矛盾。達(dá)到第五層次的咨詢師，做到了最準(zhǔn)確的“通情達(dá)理”。無論在表面或深入的感受上，都很準(zhǔn)確。上例中，他不但明白當(dāng)事人很失望、難過這表面的感受，甚至連很深入的情感，如氣憤、不甘心和矛盾等，也作了準(zhǔn)確的反應(yīng)。此時咨詢師己能對求助者作全面而準(zhǔn)確的"通情達(dá)理"了。小結(jié)：心理咨詢員的三大要求：

知識、技能、素質(zhì)知識：

1、核心層知識（必須具有）心理衛(wèi)生知識、咨詢流派理論方法、咨詢會談知識2、次級層知識（應(yīng)該具有）；心理測驗、各種心理學(xué)基礎(chǔ)、社會學(xué)、教育學(xué)、倫理學(xué)3、外圍層知識（最好具有）：相關(guān)人文社科知識、相關(guān)醫(yī)學(xué)知識技能：

1、發(fā)現(xiàn)并判斷心理問題的技能；2、交談技能；3、運用相關(guān)知識解決心理問題的技能。素質(zhì)（或者說人格）

1、熱心、耐心