動(dòng)物生理學(xué)：第二章 血液

第二章血液（BloodPhysiology）一、血液的組成和理化特性二、血漿三、血細(xì)胞及其功能四、生理性止血、血液凝固與纖維蛋白溶解五、血型一、血液的組成和理化特性1、血液的組成3、血液的理化特性2、血量血液生理血液血漿水（90%—92%）晶體物質(zhì)（2%—3%）血漿蛋白（5%—8%）白蛋白球蛋白纖維蛋白原血細(xì)胞（40%—50%）紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板紅細(xì)胞比容（Hematocrit）壓緊的血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比（Plasma）1、血液的組成血液生理貯備血量循環(huán)血量指動(dòng)物體內(nèi)的血液總量。占畜體的6%-8%。并且存在種間的、年齡的、所處生態(tài)環(huán)境等的不同的差異。——參與機(jī)體血液循環(huán)的血量——貯存于肝、肺、腹腔靜脈及皮下靜脈叢的血量2、血量顏色、比重和氣味血液的粘滯性（viscosity）血漿滲透壓（osmoticpressure）血液的pH值顏色——鮮紅、暗紅血腥氣——揮發(fā)性脂肪酸咸味——NaCl比重——1.05~1.063、血液的理化性質(zhì)血液生理顏色、比重和氣味血液的粘滯性（viscosity）血漿滲透壓（osmoticpressure）血液的pH值

血液流動(dòng)時(shí)，由于內(nèi)部分子間相互碰撞磨擦而產(chǎn)生阻力，以致流動(dòng)緩慢并表現(xiàn)出粘著的特性，稱為血液的粘滯性。（比水高4~5倍）

血液的粘滯性相對(duì)恒定——對(duì)維持正常的血流速度和血壓起重要作用。血液生理顏色、比重和氣味血液的粘滯性（viscosity）血漿滲透壓（osmoticpressure）血液的pH值

促使純水或低濃度溶液中的水分子通過半透膜向高濃度溶液中滲透的力量，稱為滲透壓。

血漿滲透壓包括膠體滲透壓（0.5%）和晶體滲透壓（99.5%）

哺乳動(dòng)物的血漿滲透壓約等于7.6個(gè)大氣壓。

把0.9%NaCl溶液稱為等滲溶液或生理鹽水。顏色、比重和氣味血液的粘滯性（viscosity）血漿滲透壓（osmoticpressure）血液的pH值

血液呈弱堿性，pH值為7.35~7.45，耐受極限為7.00~7.80—相對(duì)恒定。

1、血漿中的緩沖對(duì)有：

NaHCO3/H2CO3；蛋白質(zhì)納鹽/蛋白質(zhì)；

Na2HPO3/NaH2PO4等

2、肺和腎也不斷排出體內(nèi)過多的酸和堿。血液生理

血漿是一種淡黃色的液體，由90%的水和100多種溶質(zhì)組成約占血液總量的50～60%，是機(jī)體內(nèi)環(huán)境的重要組成部分。血漿水（90-92%）養(yǎng)分：血漿蛋白質(zhì)、脂類、葡萄糖、維生素等電解質(zhì)：Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-、HPO42-等代謝產(chǎn)物：氨基酸、多肽、乳酸、酮體、尿素、尿酸、肌酸、肌酐、馬尿酸、膽色素和氨氣體：O2、CO2、和N2等氣體其他：激素和酶等二、血漿血漿蛋白白蛋白（主要由肝臟合成）球蛋白：α、β、γ纖維蛋白原1、血漿的化學(xué)組成血液生理運(yùn)輸功能——結(jié)合蛋白營(yíng)養(yǎng)功能——白蛋白形成膠體滲透壓——白蛋白參與凝血和抗凝血功能——纖維蛋白原緩沖功能——pH免疫功能——γ球蛋白血漿功能2、血漿的主要功能血液生理紅細(xì)胞生理血小板白細(xì)胞生理三、血細(xì)胞及其功能紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞的功能紅細(xì)胞的生成和破壞

紅細(xì)胞是血細(xì)胞中數(shù)目最多的一種（1012個(gè)/升）。同種動(dòng)物的紅細(xì)胞數(shù)目常隨品種、年齡、性別、生活條件等的不同而有差異。哺乳動(dòng)物——無核、雙凹圓盤形細(xì)胞。駱駝和鹿——呈橢圓形。禽類——有核的橢圓形細(xì)胞。1、紅細(xì)胞血液生理紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞的功能紅細(xì)胞的生成和破壞血液生理紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞的功能紅細(xì)胞的生成和破壞紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性（suspensionstability）在循環(huán)血液中，紅細(xì)胞在血漿中保持懸浮狀態(tài)而不易下沉的特性，稱為懸浮穩(wěn)定性。紅細(xì)胞的滲透脆性(osmoticfragility)紅細(xì)胞對(duì)低滲溶液的這種抵抗能力,稱為紅細(xì)胞的滲透脆性或簡(jiǎn)稱脆性。在單位時(shí)間內(nèi)紅細(xì)胞下沉的速度，稱為紅細(xì)胞沉降率（erythrocytesedimentationrate,ESR），簡(jiǎn)稱血沉。血液生理紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞的功能紅細(xì)胞的生成和破壞血液生理紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞的功能紅細(xì)胞的生成和破壞溶血（hemolysis）——紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白逸出并進(jìn)入血漿中的現(xiàn)象,稱為紅細(xì)胞溶解,簡(jiǎn)稱溶血。衰老紅細(xì)胞的抵抗力較弱，脆性較大；網(wǎng)織紅細(xì)胞和初成熟的紅細(xì)胞抵抗力較強(qiáng)，脆性較小。某些化學(xué)物質(zhì)，疾病和細(xì)菌等，能使紅細(xì)胞脆性有所增大，不同程度地引起溶血。

紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸O2和CO2，這項(xiàng)功能是由紅細(xì)胞所含的血紅蛋白來實(shí)現(xiàn)的。紅細(xì)胞含有大量血紅蛋白（haemoglobin,HB）

——珠蛋白+亞鐵血紅素血液生理紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞的功能紅細(xì)胞的生成和破壞動(dòng)畫血液生理紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞的功能紅細(xì)胞的生成和破壞血液生理紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞的功能紅細(xì)胞的生成和破壞在紅骨髓在循環(huán)血液干細(xì)胞髓系干細(xì)胞紅系定向祖細(xì)胞原紅細(xì)胞細(xì)胞幼紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞成熟紅細(xì)胞紅細(xì)胞的生成血液生理紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞的功能紅細(xì)胞的生成和破壞（1）骨髓有正常的造血功能。（2）機(jī)體能提供足夠的造血原料：

合成珠蛋白用蛋白質(zhì)、鐵等。（3）有促進(jìn)細(xì)胞分化及成熟的物質(zhì)：

維生素B12和葉酸；銅和錳。紅細(xì)胞生成的條件：紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)：Androgen促紅細(xì)胞生成素（EPO）血液生理紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞的功能紅細(xì)胞的生成和破壞血液生理紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目紅細(xì)胞的生理特性紅細(xì)胞的功能紅細(xì)胞的生成和破壞紅細(xì)胞的破壞：平均壽命120天。主要由于衰老而遭破壞在脾臟中被吞噬細(xì)胞吞噬血液生理白細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目白細(xì)胞的功能白細(xì)胞的生成和破壞

白細(xì)胞比紅細(xì)胞體積大、數(shù)目少、比重小，有細(xì)胞核。白細(xì)胞有顆粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞50%—70%嗜堿性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞20%—40%無顆粒細(xì)胞單核細(xì)胞2%—8%2、白細(xì)胞血液生理白細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目白細(xì)胞的功能白細(xì)胞的生成和破壞血液生理白細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目白細(xì)胞的功能白細(xì)胞的生成和破壞血液生理

白細(xì)胞的主要功能是消滅侵入機(jī)體的外來異物，即免疫功能。白細(xì)胞吞噬細(xì)胞——非特異性免疫免疫細(xì)胞——特異性免疫中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞淋巴細(xì)胞白細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目白細(xì)胞的功能白細(xì)胞的生成和破壞血液生理

中性粒細(xì)胞在機(jī)體的非特異性細(xì)胞免疫中起著重要的作用。當(dāng)病原微生物突破皮膚侵入機(jī)體時(shí)，淋巴細(xì)胞將產(chǎn)生大量化學(xué)趨化因子，這些趨化因子能誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞向炎癥區(qū)運(yùn)動(dòng)，并參與防御反應(yīng)。中性粒細(xì)胞：白細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目白細(xì)胞的功能白細(xì)胞的生成和破壞血液生理

胞質(zhì)顆粒中含有肝素和組織胺。組織胺具有舒張血管的作用。嗜堿性粒細(xì)胞釋放上述兩種物質(zhì)以及其他調(diào)節(jié)因子能增加局部血流，促進(jìn)其它細(xì)胞向炎癥或過敏反應(yīng)區(qū)遷移。肝素具有抗凝血作用。堿性粒細(xì)胞：白細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目白細(xì)胞的功能白細(xì)胞的生成和破壞血液生理1、嗜酸性粒細(xì)胞的最重要的功能是對(duì)寄生蟲的免疫反應(yīng)。2、嗜酸性粒細(xì)胞的另一個(gè)主要作用是參與機(jī)體的過敏反應(yīng)。它能夠限制嗜堿性粒細(xì)胞引起的過敏反應(yīng)，減弱過敏反應(yīng)的程度酸性粒細(xì)胞：白細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目白細(xì)胞的功能白細(xì)胞的生成和破壞血液生理①吞噬和消化作用——吞噬和消化病原微生物、凋亡細(xì)胞和損傷組織②分泌功能——在抗原或多種非特異因子的刺激下分泌多種物質(zhì)③處理和遞呈抗原——激活淋巴細(xì)胞并啟動(dòng)特異性免疫應(yīng)答④殺傷腫瘤細(xì)胞單核—巨噬細(xì)胞：白細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目白細(xì)胞的功能白細(xì)胞的生成和破壞血液生理①T淋巴細(xì)胞——實(shí)施細(xì)胞免疫。②B淋巴細(xì)胞——實(shí)施體液免疫，即抗體免疫。淋巴細(xì)胞：白細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目白細(xì)胞的功能白細(xì)胞的生成和破壞血液生理髓系干細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞系粒細(xì)胞系巨核細(xì)胞系前體細(xì)胞成熟白細(xì)胞白細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目白細(xì)胞的功能白細(xì)胞的生成和破壞血液生理

白細(xì)胞的生成和增殖受一組造血生長(zhǎng)因子的調(diào)節(jié)（或稱集落刺激因子）。與被破壞的組織殘片和細(xì)菌一起形成膿液被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬通過消化、呼吸、泌尿道排出體外破壞白細(xì)胞生成素和紅細(xì)胞生成素。白細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)目白細(xì)胞的功能白細(xì)胞的生成和破壞血液生理血小板的形態(tài)和數(shù)目血小板的生理功能血小板的生成和破壞

循環(huán)血液中的血小板是無色透明、無細(xì)胞核、園盤形或桿形小體。3、血小板血液生理1、參與凝血2、參與止血3、纖維蛋白溶解4、維持血管內(nèi)皮完整性功能——血小板的形態(tài)和數(shù)目血小板的生理功能血小板的生成和破壞血液生理血液生理干細(xì)胞血小板巨核細(xì)胞巨核定向細(xì)胞

血小板的存活時(shí)間很短，衰老血小板絕大部分是在脾、肝和骨髓內(nèi)被網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞所吞噬。血小板的形態(tài)和數(shù)目血小板的生理功能血小板的生成和破壞血液生理四、生理性止血、血液凝固與纖維蛋白溶解1、生理性止血2、血液凝固3、纖維蛋白溶解4、抗凝和促凝生理性止血生理性止血——小血管損傷后血液將從血管流出，正常動(dòng)物僅在數(shù)分鐘后出血將自行停止的現(xiàn)象。血管攣縮血小板止血栓形成血液凝固形成凝血塊三個(gè)過程1、生理性止血生理性止血血管損傷血管內(nèi)皮下組織血小板激活（粘附、聚集、釋放）血管收縮凝血系統(tǒng)激活血小板止血栓（初期止血）纖維蛋白網(wǎng)形成血凝塊形成與維持（二期止血）生理性止血過程示意圖5-HT、TXA2等血液凝固或血凝：血液離開血管數(shù)分鐘后，血液就由流動(dòng)的溶膠狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)的凝塊。血液凝固

血液凝固是一系列復(fù)雜的酶促反應(yīng)過程，可分為凝血酶原復(fù)合物的形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個(gè)基本過程。血液凝固的基本過程纖維蛋白

IaXXa凝血酶原

II纖維蛋白原

I凝血酶

IIa凝血酶原酶復(fù)合物形成2、血液凝固血液凝固血液凝固需要多種凝血因子的參與。

根據(jù)凝血過程啟動(dòng)方式和參與的凝血因子有所不同，分為內(nèi)源性和外源性兩條途徑。內(nèi)源性凝血外源性凝血接觸異物組織損傷釋放XIIXIIa前激肽釋放酶激肽釋放酶XIXIaIXCa2+組織凝血激酶（III）VIICa2+XX凝血酶原（II）凝血酶（IIa）纖維蛋白原纖維蛋白單體穩(wěn)定的纖維蛋白多聚體XIIIaXIIICa2+血液凝固接觸因子血漿凝血激酶前質(zhì)血漿凝血激酶血液凝固血液凝固過程Flash

血液凝固是一系列凝血因子相繼酶解激活的過程，每步酶促反應(yīng)均有放大效應(yīng)，逐級(jí)連接下去，整個(gè)凝血過程呈現(xiàn)級(jí)聯(lián)放大的現(xiàn)象。血液凝固還是一個(gè)正反饋過程，一旦觸發(fā)就會(huì)連續(xù)不斷地進(jìn)行下去，直到血液凝固。

生理性止血過程不會(huì)無限制進(jìn)行下去，因?yàn)槟到y(tǒng)被激活的同時(shí)，抗凝系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)也被激活。血液凝固

在生理性止血過程中，小血管內(nèi)的血凝塊?？沙蔀檠?，填塞這一段血管，在出血停止和血管創(chuàng)傷愈合后，構(gòu)成血栓的纖維蛋白可逐漸溶解，這一過程稱為纖維蛋白溶解，簡(jiǎn)稱纖溶。纖溶系統(tǒng)

參與纖溶的物質(zhì)有纖維蛋白溶解酶原（plasminogen，簡(jiǎn)稱纖溶酶原）、纖溶酶（plasmin）、纖溶酶原激活物（plasminogenactivator）和纖溶酶原抑制物。3、纖維蛋白溶解纖維蛋白纖維蛋白溶解酶纖維蛋白溶解酶原激活物（+）（-）抑制物降解（產(chǎn)物為可溶性小肽——抗凝）纖溶過程可分為纖溶酶原的激活和纖維蛋白（或纖維蛋白原）的降解兩個(gè)階段。

正常情況下，血漿中抗纖溶酶的濃度很高，為纖溶酶的20—30倍，因此，纖溶酶在正常情況下不起作用。

纖溶系統(tǒng)各種組織和血管內(nèi)皮細(xì)胞合成的組織型纖溶酶原激活物（tPA）和由腎臟合成的尿激酶（uPA）——外源性激活途徑。

如纖溶酶原激活物抑制劑-1（PAI-1）、補(bǔ)體C1抑制物、α2-抗纖溶酶和α2-巨球蛋白等。

血液中存在著一些抗凝物質(zhì)，通常把這些抗凝物質(zhì)統(tǒng)稱為抗凝系統(tǒng)。肝素抗凝系統(tǒng)血管內(nèi)皮表面物質(zhì)生理性抗凝物質(zhì)絲氨酸蛋白酶抑制物（抗凝血酶III）蛋白質(zhì)C系統(tǒng)組織因子途徑抑制物抗凝系統(tǒng)4、抗凝和促凝物質(zhì)

在實(shí)際工作中，往往需要加速或延緩血液凝固。根據(jù)對(duì)血液凝固機(jī)理的認(rèn)識(shí)，可以采取一些措施以延緩或加速血液凝固。血液與光滑面相接觸減低創(chuàng)面的溫度除去Ca2+和纖維蛋白加入抗凝劑提高創(chuàng)口的溫度