2023年上半年新疆中級(jí)主治醫(yī)師(骨外科學(xué))基礎(chǔ)知識(shí)考試試卷

2023年上半年新疆中級(jí)主治醫(yī)師（骨外科學(xué)）根底知識(shí)考試

試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題

意）

1、在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中，以下原發(fā)病灶哪種最多見(jiàn)

A.乳腺癌

B.前列腺癌

C.腎癌

D.甲狀腺癌

E.膀胱癌

2、根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為

A.外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折

B.壓縮性骨折和橫行骨折

C.穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折

D.完全性骨折和不完全性骨折

E.開(kāi)放性骨折和閉合性骨折

3、物理學(xué)檢查后，還要作哪項(xiàng)最必要的檢查

A.右小腿中上1/3為中心的包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的X線正側(cè)位平片

B.CT片

C.血常規(guī)檢查

D.電生理檢查

E.右小腿全長(zhǎng)X線正側(cè)位平片

4、青年男性病人，腰痛、僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線片見(jiàn)舐骸關(guān)節(jié)模糊，間隙

消失，可能診斷是

A.慢性腰扭傷

B.腰肌勞損

C.腰椎結(jié)核

D.腰椎間盤(pán)突出癥

E.強(qiáng)直性脊柱炎

5、對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是

A.局局部層穿刺

B.結(jié)核菌素試驗(yàn)

C.X線片檢查

D.膝關(guān)節(jié)穿刺

E.肌肉活檢

6、某運(yùn)發(fā)動(dòng)男22歲，因外傷致右股骨頸頭下型骨折，行加壓螺紋釘內(nèi)固定術(shù)后

半年下地負(fù)重，近來(lái)逐漸股部疼痛，X線股骨頭變形、變扁，其最可能的情況是

什么

A.加壓螺紋釘松動(dòng)

B.骨折未愈合

C.加壓釘過(guò)深過(guò)長(zhǎng)刺激髏臼

D.股骨頭缺血性壞死

E.髓關(guān)節(jié)遲發(fā)性感染

7、休克時(shí)，5?10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后，如血壓升高而中心靜脈壓

不變那么提示

A.心功能不全

B.血容量過(guò)多

C.容量血管過(guò)度收縮

D.血容量缺乏

E.腎功能不全

8、化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)液區(qū)別點(diǎn)在于

A.黏稠度

B.臭味

C.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞所占比例

D.積液量的多少

E.紅細(xì)胞量的多少

9、下面哪項(xiàng)不是股骨頸骨折的典型畸形表現(xiàn)0

A.大轉(zhuǎn)子上移征

B.傷側(cè)足呈45°?60°外旋畸形

C.患肢縮短

D.傷側(cè)足呈90°外旋畸形

E.股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上

10、“心系”是指

A.心臟

B.心包

C.心的功能

D.心包的功能

E.心與其他臟器聯(lián)系的部位11、12歲小女孩無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左膝下內(nèi)側(cè)有一突出

骨性腫塊，你認(rèn)為最大可能是什么病

A.骨髓囊腫

B.半月板囊腫

C.骨巨細(xì)胞瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨結(jié)核

12、男性，35歲。素有潰瘍病史，1個(gè)月來(lái)飯后腹部飽脹不適，3天來(lái)反復(fù)嘔吐

隔餐或隔日食物，嘔吐后舒適，患者消瘦，口干，皮膚彈性差，查體有胃型、胃

蠕動(dòng)涉及逆蠕動(dòng)波，餐后8小時(shí)有震水音。臨床診斷最可能是

A.腸梗阻

B.腹膜炎

C.幽門(mén)梗阻

D.肝硬化

E.肝炎

13、一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損，將出現(xiàn)

A.同側(cè)髓關(guān)節(jié)不能伸

B.同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能伸

C.同側(cè)下肢皮膚感覺(jué)完全喪失

D.足不能活動(dòng)

E.以上均不正確

14、患者，男性，70歲。近5年來(lái)乏力，尿頻，每晚尿5?6次，但無(wú)尿痛，無(wú)

尿急。昨大量飲酒后下腹部脹痛逐漸加重，查體在耳止骨聯(lián)合上區(qū)可觸到一圓形

具有壓痛的彈性腫物，臨床診斷最可能是

A.腎結(jié)石

B.多囊腎

C.前列腺肥大合并尿潴留

D.腎結(jié)核

E.輸尿管結(jié)石

15、勞動(dòng)者在以下哪一種條件下發(fā)生的中毒稱為職業(yè)中毒

A.農(nóng)藥滅虱

B.過(guò)量飲酒

C.工廠內(nèi)熔鉛

D.居室煤氣泄漏

E.吸毒成癮

16、一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是一

A.破壞較明顯，進(jìn)展快，又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型

B.全關(guān)節(jié)型早期

C.病灶內(nèi)有較大死骨

D.單純滑膜型

E.竇道長(zhǎng)期未愈合

17、股骨干上1/3骨折出現(xiàn)以下哪種畸形

A.骨折遠(yuǎn)端向后屈，而近端向后成角

B.近端呈屈曲、外旋、外展，遠(yuǎn)端向上向內(nèi)移位，成角短縮畸形

C.近端呈伸直，內(nèi)旋畸形，遠(yuǎn)端向下向外移位

D.遠(yuǎn)端后屈，近端向后成角

E.近端前屈，遠(yuǎn)端內(nèi)收并向外成角

18、最常見(jiàn)的合并損傷是

A.關(guān)節(jié)盂骨折

B.肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折

C.腋神經(jīng)損傷

D.腋部動(dòng)靜脈損傷

E.肱骨干骨折

19、缺血性肌攣縮常繼發(fā)于以下哪一種損傷一

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.肱骨干骨折

C.樓骨下端骨折

D.肱骨黑上骨折

E.肘關(guān)節(jié)脫位

20、肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功的標(biāo)志是

A.復(fù)位時(shí)聽(tīng)到“喀嚓”聲

B.能被動(dòng)屈伸此關(guān)節(jié)

C.杜加氏征陰性

D.肩關(guān)節(jié)能主動(dòng)活動(dòng)

E.局部疼痛減輕

21、皮膚消毒范圍要超出手術(shù)切口周?chē)?/p>

A.5cm以上

B.10cm以上

C.15cm以上

D.20cm以上

E.25cm以上

22、關(guān)節(jié)屈曲畸形試驗(yàn)（Thomas征）表現(xiàn)為

A.平臥時(shí)，患髓屈曲

B.屈儆時(shí)腰椎平直

C.健側(cè)屈骸至腰椎平直，患髓屈曲

D.患側(cè)屈髏至腰椎平直，健髏屈曲

E.俯臥時(shí)臀部屈曲

23、股骨干上1/3骨折出現(xiàn)以下哪種畸形

A.近端前屈，遠(yuǎn)端內(nèi)收并向外成角

B.近端呈屈曲，外旋，外展，遠(yuǎn)端向上向內(nèi)移位，成角短縮畸形

C.遠(yuǎn)端后屈，近端向后成角

D.近端呈伸直，內(nèi)旋畸形，遠(yuǎn)端向下向外移位

E.骨折遠(yuǎn)端向后屈，而近端向后成角

24、腰椎盤(pán)突出常出現(xiàn)在

A.L3-4

B.L4-5或L5）?S1

C.L5-S1

D.L1-2

E.L5-S1椎旁

25、應(yīng)考慮的治療是

A.頸枕吊帶牽引

B.激素治療

C.痛點(diǎn)局封

D.手術(shù)

E.頸托圍領(lǐng)

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符

合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，此題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分）

1、腰椎結(jié)核時(shí)寒性膿腫流注的部位，以下哪項(xiàng)是正確的

A.腰大肌

B.季肋部

C.骼窩

D.腰三角

E.股三角或股骨小轉(zhuǎn)子附近

2、腹部手術(shù)后開(kāi)始給予流質(zhì)飲食的依據(jù)是

A.切口疼痛輕微

B.體溫低于37.5℃

C.肛門(mén)排氣后

D.腸蠕動(dòng)恢復(fù)

E.惡心嘔吐消失

3、胸椎結(jié)核截癱的原因包括

A.結(jié)核性病變物質(zhì)壓迫

B.病理骨折脫位

C.椎管內(nèi)纖維組織增生

D.椎體后緣骨崎壓迫，脊髓變性

E.脊髓血管栓塞

4、流行病學(xué)研究的觀察法與實(shí)驗(yàn)法的根本區(qū)別在于

A.設(shè)立對(duì)照組

B.不設(shè)立對(duì)照組

C.是否人為控制研究的條件

D.盲法

E.統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

5、脊柱骨折脫位引起脊髓損傷，可發(fā)生在

A.頸椎

B.胸椎

C.下腰椎

D.舐椎

E.上腰椎

6、臨床試驗(yàn)常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)是

A.發(fā)病率

B.患病率

C.保護(hù)率

D.治愈率

E.效果指數(shù)

7、腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制為0

A.Na+—H+交換，排H+

B.HC03-重吸收

C.產(chǎn)生NH3并與H+結(jié)合成NH4+排出

D.尿的堿化

E.尿的酸化

8、二尖瓣關(guān)閉不全最不可能出現(xiàn)的體征是一

A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

B.心濁音界向左擴(kuò)大

C.心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)以上的吹風(fēng)樣全收縮期雜音

D.心尖部偶可觸及收縮期震顫

E.心尖搏動(dòng)范圍彌散

9、患者，男性，38歲，間歇性上腹痛半年余，偶伴反酸和劍突下燒灼感，尤以

夜間及空腹為重，進(jìn)食后可緩解。入院前突發(fā)惡心嘔吐8小時(shí)，嘔吐物為咖啡色

物，伴黑糞。查體：心率85次/分，血壓100/65mmHg,輕度貧血貌，上腹部輕

壓痛，余G），腹平片未見(jiàn)異常，考慮嘔血的原因最可能是

A.胃癌出血

B.消化性潰瘍出血

C.膽道出血

D.食管靜脈曲張破裂出血

E.應(yīng)激性潰瘍出血

10、強(qiáng)直性脊柱炎常累及

A.肋椎關(guān)節(jié)

B.腰椎

C.舐能關(guān)節(jié)

D.胸椎

E.頸椎11、急性血源性骨髓炎在出現(xiàn)X線改變后全身及局部病癥消失，抗生素

應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用至少

A.4周

B.3周

C.2周

D.1周

E.5周

12、手部創(chuàng)傷止血時(shí)止血帶應(yīng)縛于

A.上臂中1/3處

B.上臂下1/3處

C.前臂中端

D.腕部

E.上臂上1/3處

13、醫(yī)師主要依據(jù)體格檢查中的哪一項(xiàng)初步確立診斷

A.橫側(cè)腕部腫脹

B.腕關(guān)節(jié)槎側(cè)偏受限

C.腕屈伸受限

D.縱向叩擊第三掌骨頭，腕部疼痛

E.鼻咽窩部有明顯壓痛

14、可引起手部魚(yú)際間隙感染的有

A.示指腱鞘感染

B.掌中間隙感染

C.直接刺傷局郎

D.中指腱鞘炎

E.拇指感染

15、腹痛的發(fā)生，與以下哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A.手三陰經(jīng)

B.足三陰經(jīng)

C.手少陽(yáng)經(jīng)

D.足少陽(yáng)經(jīng)

E.足陽(yáng)明經(jīng)

16、骨肉瘤常見(jiàn)的骨膜反響有

A.Codman三角

B.Sun-Ray現(xiàn)象

C.蔥皮樣變

D.骨膜增厚

E.骨膜中斷

17、50歲以上髓關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙者，應(yīng)首選_

A.髏關(guān)節(jié)融合術(shù)

B.截骨術(shù)

C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

D.關(guān)節(jié)清理術(shù)

E.鉆孔減壓術(shù)

18、關(guān)于肱骨外上牌炎，以下哪項(xiàng)不對(duì)

A.持物無(wú)力，擰毛巾痛

B.肱骨外上牌處局限性壓痛

C.X線片正常

D.Mills試驗(yàn)(+)

E.Hoffmann征(+)

19、手法一次撕脫瘢痕組織應(yīng)注意—

A.充分做好術(shù)前準(zhǔn)備

B.操作時(shí)手法緩和

C.術(shù)后不宜進(jìn)行功能鍛煉

D.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證

E.短期內(nèi)不可一再重復(fù)使用

20、以下哪項(xiàng)不符合股關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)

A.病人多有低熱、盜汗、食欲缺乏

B.活動(dòng)后髓痛加重，病兒可夜啼

C.關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，跛行

D.嚴(yán)重者呈髓關(guān)節(jié)屈曲、外展畸形

E.髏屈曲畸形(Thomas征)試驗(yàn)陽(yáng)性

21、骨關(guān)節(jié)炎的X線片表現(xiàn)包括

A.骨贅形成

B.關(guān)節(jié)間隙狹窄

C.軟骨下骨有硬化

D.關(guān)節(jié)面凹凸不平

E.軟骨下骨有囊性變

22、雙側(cè)舐骼關(guān)節(jié)炎加上以下哪一條臨床指標(biāo)即可診斷為強(qiáng)直性脊柱炎

A.腰痛和腰僵3個(gè)月以上，休息也不緩解

B.胸部疼痛及僵硬感

C.腰椎活動(dòng)受限

D.胸廓擴(kuò)張活動(dòng)受限

E.虹膜炎疾病史

23、有關(guān)舐骨骨折的表達(dá)正確的是

A.多為直接打擊所致

B.裂隙骨折，未發(fā)生移位者不影響骨盆穩(wěn)定性

C.舐骨翼區(qū)的骨