醫(yī)院感染知識考試題庫-單選題附有答案

醫(yī)院感染知識考試題庫——單選題[復(fù)制]1、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。()[單選題]*A.2例B.3例(正確答案)C.4例D.5例答案解析：根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》第三十六條：醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)遵循的基本原則是（）[單選題]*A.邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置(正確答案)B.邊調(diào)查、邊消毒、邊控制、妥善處置C.邊救治、邊處理、邊控制、緩慢處置D.邊救治、邊調(diào)查、邊控制、緩慢處置答案解析：根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》WS/T524—20164管理要求：4.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)遵循“邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置”的基本原則，分析感染源、感染途徑，及時采取有效的控制措施，積極實施醫(yī)療救治，控制傳染源，切斷傳播途徑，并及時開展或協(xié)助相關(guān)部門開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)標(biāo)本采集、病原學(xué)檢測等工作。3、發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，應(yīng)初步了解現(xiàn)場基本信息不包括（）[單選題]*A.發(fā)生起始及持續(xù)時間和發(fā)病地點B.發(fā)病人群特征C.感染者的家庭住址(正確答案)D.可疑感染病原體答案解析：根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》WS/T524一20165流行病學(xué)調(diào)查5.1初步了解現(xiàn)場基本信息，包括發(fā)病地點、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病人群特征、起始及持續(xù)時間、可疑感染源、可疑感染病原體、可疑傳播方式或途徑、事件嚴(yán)重程度等，做好調(diào)查人員及物資準(zhǔn)備。4、關(guān)于CSSD工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循的原則，下列說法不正確的是（）[單選題]*A.物品流向由污到潔，不交叉，不逆流B.空氣流向由污到潔(正確答案)C.采用機(jī)械通氣的，去污區(qū)應(yīng)保持相對負(fù)壓D.采用機(jī)械通氣的，滅菌區(qū)應(yīng)保持相對正壓答案解析：根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范》WS310.1-20167建筑要求7.2基本要求7.2.5工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循以下基本原則：a）物品由污到潔，不交叉、不逆流；b）空氣流向由潔到污；采用機(jī)械通風(fēng)的，去污區(qū)保持相對負(fù)壓，檢查包裝及滅菌區(qū)保持相對正壓。5、關(guān)于軟式內(nèi)鏡及重復(fù)使用的附件、診療用品的分類處理，下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.進(jìn)入人體無菌組織、器官的軟式內(nèi)鏡及附件應(yīng)進(jìn)行滅菌B.與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內(nèi)鏡及附屬物品、器具，應(yīng)進(jìn)行高水平消毒C.與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的用品宜低水平消毒或清潔D.與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的用品應(yīng)進(jìn)行高水平消毒(正確答案)答案解析：根據(jù)《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》6清洗消毒操作規(guī)程6.1基本原則6.1.2軟式內(nèi)鏡及重復(fù)使用的附件、診療用品應(yīng)遵循以下原則進(jìn)行分類處理：a）進(jìn)入人體無菌組織、器官，或接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內(nèi)鏡及附件應(yīng)進(jìn)行滅菌；b）與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內(nèi)鏡及附屬物品、器具，應(yīng)進(jìn)行高水平消毒；c）與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的用品宜低水平消毒或清潔。6、下列內(nèi)鏡使用前應(yīng)滅菌，但除外（）。[單選題]*A.喉鏡(正確答案)B.腹腔鏡C.腦室鏡D.關(guān)節(jié)鏡答案解析：根據(jù)《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》WS507—20166清洗消毒操作規(guī)程6.1基本原則6.1.1所有軟式內(nèi)鏡每次使用后均應(yīng)進(jìn)行徹底清洗和高水平消毒或滅菌。6.1.2軟式內(nèi)鏡及重復(fù)使用的附件、診療用品應(yīng)遵循以下原則進(jìn)行分類處理：a）進(jìn)入人體無菌組織、器官，或接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內(nèi)鏡及附件應(yīng)進(jìn)行滅菌；b）與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官，也不接觸破損皮膚﹑破損黏膜的軟式內(nèi)鏡及附屬物品、器具，應(yīng)進(jìn)行高水平消毒；c）與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的用品宜低水平消毒或清潔。7、醫(yī)用清潔織物存放架或柜應(yīng)距地面、墻、天花板的高度分別是多少？（）[單選題]*A.20cm—25cm；5cm—10cm；≥50cm(正確答案)B.15cm—20cm；5cm—10cm；≥30cmC.20cm—25cm；5cm—10cm；≥30cmD.15cm—20cm；3cm—5cm；≥50cm答案解析：根據(jù)《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》WS/T508-20165分類收集5.3儲存5.3.1使用后醫(yī)用織物和清潔織物應(yīng)分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū)（間）和清潔織物儲存發(fā)放區(qū)（間）的專用盛裝容器、柜架內(nèi)，并有明顯標(biāo)識；清潔織物存放架或柜應(yīng)距地面高度20cm—25cm，離墻5cm—10cm，距天花板≥50cm。8、血液凈化室（中心）污物處理室中，各種醫(yī)療、生活廢棄物密閉存放，存放時間不能超過（）h。[單選題]*A.24(正確答案)B.36C.48D.72答案解析：根據(jù)《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（2021版）》第4章五、污物處理室管理規(guī)范（二）污物處理室消毒及環(huán)境要求3.各種醫(yī)療、生活廢棄物密閉存放，存放時間不能超過24h。9、關(guān)于外科手術(shù)部位手術(shù)前感染預(yù)防要點，下列描述錯誤的是（）[單選題]*A.盡量縮短患者術(shù)前住院時間。擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)B.有效控制糖尿病患者的血糖水平C.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染。術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時，應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)D.手術(shù)患者應(yīng)皮膚切開前1天預(yù)防用抗菌藥物(正確答案)答案解析：《外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》三、外科手術(shù)部位感染預(yù)防要點：1.手術(shù)前。（1）盡量縮短患者術(shù)前住院時間。擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)。（2）有效控制糖尿病患者的血糖水平。（3）正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染。術(shù)前備皮應(yīng)當(dāng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時，應(yīng)當(dāng)使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。（4）消毒前要徹底清除手術(shù)切口和周圍皮膚的污染，采用衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的合適的消毒劑以適當(dāng)?shù)姆绞较臼中g(shù)部位皮膚，皮膚消毒范圍應(yīng)當(dāng)符合手術(shù)要求，如需延長切口、做新切口或放置引流時，應(yīng)當(dāng)擴(kuò)大消毒范圍。（5）如需預(yù)防用抗菌藥物時，手術(shù)患者皮膚切開前30分鐘一2小時內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。需要做腸道準(zhǔn)備的患者，還需術(shù)前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物。（6）有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員，在未治愈前不應(yīng)當(dāng)參加手術(shù)。（7）手術(shù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》進(jìn)行外科手消毒。（8）重視術(shù)前患者的抵抗力，糾正水電解質(zhì)的不平衡、貧血、低蛋白血癥等。10、下列哪項不屬于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生“五個重要時刻”之一？（）[單選題]*A.戴手套后(正確答案)B.接觸患者后C.接觸患者體液、血液后D.接觸患者前答案解析：根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313-20196.1.1下列情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：a）接觸患者前。b）清潔、無菌操作前，包括進(jìn)行侵入性操作前。c）暴露患者體液風(fēng)險后，包括接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。d）接觸患者后。e）接觸患者周圍環(huán)境后，包括接觸患者周圍的醫(yī)療相關(guān)器械、用具等物體表面后。11、某醫(yī)師給乙型肝炎病毒（HBV）患者查體時，手被患者血液污染，此時該醫(yī)師應(yīng)選擇下列哪種手衛(wèi)生方式？（）[單選題]*A.先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒(正確答案)B.外科手消毒C.洗手Ｄ.衛(wèi)生手消毒答案解析：根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313—2019，6.1.4下列情況時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：a)接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性病原微生物污染的物品后。b)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。12、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）[單選題]*A.≤10cfu/cm2(正確答案)B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案解析：根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313一20194手衛(wèi)生管理與基本要求4.5手衛(wèi)生消毒效果應(yīng)達(dá)到如下要求：a)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2。b)外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5CFU/cm2。13、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）[單選題]*A．≤10cfu/cm2B．≤5cfu/cm2(正確答案)C．≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案解析：根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313一20194手衛(wèi)生管理與基本要求4.5手衛(wèi)生消毒效果應(yīng)達(dá)到如下要求：a)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10CFU/cm2。b)外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5CFU/cm2。14、可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，并經(jīng)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）[單選題]*A.常居菌B.病毒C.支原體D.暫居菌(正確答案)答案解析：根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313一20193術(shù)語和定義。暫居菌：寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。15、關(guān)于戴手套的手衛(wèi)生，以下哪種說法是正確的（）[單選題]*A.戴手套前不需要進(jìn)行手衛(wèi)生B.脫手套后不需要進(jìn)行手衛(wèi)生C.使用雙層手套不需要進(jìn)行手衛(wèi)生D.戴手套為患者清除口腔分泌物后，去除手套進(jìn)行手衛(wèi)生后再為其測量血壓(正確答案)答案解析：根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313一20196洗手與衛(wèi)生手消毒6.4注意事項戴手套不能代替手衛(wèi)生，摘手套后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。16、手衛(wèi)生監(jiān)測采樣方法正確的是（）[單選題]*A.無菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦各2次，一只手涂擦面積約30cm2(正確答案)B.無菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指伸面從指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2C.無菌洗脫液浸濕的棉拭子在單手指曲面從指跟到指端往返各涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2D.無菌洗脫液浸濕的棉拭子在單手指伸面從指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2答案解析：根據(jù)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982-2012附錄A（規(guī)范性附錄）采樣及檢查方法A.4醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生檢查方法A.4.1采樣時間采取手衛(wèi)生后，在接觸病人或從事醫(yī)療活動前采樣。A.4.2采樣方法將浸有無菌0.03mol/L磷酸鹽緩沖液或生理鹽水采樣液的棉拭子一支在雙手指曲面從指跟到指端來回涂擦各兩次（一只手涂擦面積約30cm2，并隨之轉(zhuǎn)動采樣棉拭子，剪去手接觸部位，將棉拭子放入裝有10mL采樣液的試管內(nèi)送檢。采樣面積按平方厘米（cm2）計算。若采樣時手上有消毒劑殘留，采樣液應(yīng)含相應(yīng)中和劑。17、國家根據(jù)病原微生物的傳染性、感染后對個體或者群體的危害程度，將病原微生物分為幾類（）。[單選題]*A.二類B.三類C.四類(正確答案)D.五類答案解析：根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》第七條：國家根據(jù)病原微生物的傳染性、感染后對個體或者群體的危害程度，將病原微生物分為四類：第一類病原微生物，是指能夠引起人類或者動物非常嚴(yán)重疾病的微生物，以及我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的微生物。第二類病原微生物，是指能夠引起人類或者動物嚴(yán)重疾病，比較容易直接或者間接在人與人、動物與人、動物與動物間傳播的微生物。第三類病原微生物，是指能夠引起人類或者動物疾病，但一般情況下對人、動物或者環(huán)境不構(gòu)成嚴(yán)重危害，傳播風(fēng)險有限，實驗室感染后很少引起嚴(yán)重疾病，并且具備有效治療和預(yù)防措施的微生物。第四類病原微生物，是指在通常情況下不會引起人類或者動物疾病的微生物。第一類、第二類病原微生物統(tǒng)稱為高致病性病原微生物。18、關(guān)于血培養(yǎng)瓶運送說法錯誤的是（）[單選題]*A.血培養(yǎng)瓶應(yīng)在2h之內(nèi)送至實驗室孵育或上機(jī)B.如不能及時送檢，應(yīng)將血培養(yǎng)瓶冷藏或冷凍(正確答案)C.應(yīng)采用密封的塑料袋和硬質(zhì)防漏的容器運送標(biāo)本D.若運送到參考實驗室，應(yīng)使用符合生物安全規(guī)定的包裝答案解析：根據(jù)《臨床微生物實驗室血培養(yǎng)操作規(guī)范》WS／T503—20174血培養(yǎng)瓶運送血培養(yǎng)瓶應(yīng)在2h之內(nèi)送至實驗室孵育或上機(jī)；如不能及時送檢，應(yīng)將血培養(yǎng)瓶置于室溫下，切勿冷藏或冷凍。應(yīng)采用密封的塑料袋和硬質(zhì)防漏的容器運送標(biāo)本。若運送到參考實驗室，應(yīng)使用符合生物安全規(guī)定的包裝。19、張醫(yī)師為闌尾炎術(shù)后患者換藥時，下列不正確的是（）[單選題]*A.換藥前進(jìn)行手衛(wèi)生B.換藥前戴口罩C.使用一次性無菌換藥包D.換藥后摘手套可不用手衛(wèi)生(正確答案)答案解析：根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313-20196洗手與衛(wèi)生手消毒6.4注意事項戴手套不能代替手衛(wèi)生，摘手套后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。20、劉醫(yī)師為胃大部切除患者換藥時發(fā)現(xiàn)，切口紅腫熱痛，不推薦的做法是（）[單選題]*A.發(fā)現(xiàn)敷料潮濕應(yīng)及時更換B.采集標(biāo)本送檢C.根據(jù)情況清創(chuàng)引流D.使用廣譜抗菌藥物(正確答案)答案解析：根據(jù)《外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2010?187號）》，三、外科手術(shù)部位感染預(yù)防要點（二）感染預(yù)防要點。3.手術(shù)后。（1）醫(yī)務(wù)人員接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生。（2）為患者更換切口敷料時，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥流程。（3）術(shù)后保持引流通暢，根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管。（4）外科醫(yī)師、護(hù)士要定時觀察患者手術(shù)部位切口情況，出現(xiàn)分泌物時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行微生物培養(yǎng)，結(jié)合微生物報告及患者手術(shù)情況，對外科手術(shù)部位感染及時診斷、治療和監(jiān)測。21、手術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的時間（）[單選題]*A.皮膚切開前3小時內(nèi)B.皮膚切開前30分鐘～3小時內(nèi)C.皮膚切開前30分鐘～1小時內(nèi)(正確答案)D.皮膚切開前2小時后答案解析：根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015版）》。圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用（四）藥方案調(diào)整1.給藥方法：靜脈輸注應(yīng)在皮膚、黏膜切開強(qiáng)0.5-1小時內(nèi)或麻醉開始時給藥，在輸注完畢后開始手術(shù)，保證手術(shù)部位暴露時局部組織中抗菌藥物已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中沾染細(xì)菌的藥物濃度。22、沖洗手術(shù)部位所用無菌生理鹽水的溫度是（）[單選題]*A.30℃B.37℃(正確答案)C.24℃D.40℃答案解析：根據(jù)《外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2010?187號）》，三、外科手術(shù)部位感染預(yù)防要點（二）感染預(yù)防要點。2.手術(shù)中。（7）沖洗手術(shù)部位時，應(yīng)當(dāng)使用溫度為37℃的無菌生理鹽水等液體。23、手術(shù)中避免手術(shù)部位感染的措施不正確的是（）[單選題]*A.最大限度減少人員數(shù)量和流動B.保證使用器械達(dá)到滅菌水平C.術(shù)中保證患者體溫正常，防止低體溫D.對需要引流的手術(shù)切口，應(yīng)當(dāng)首選開放式引流(正確答案)答案解析：根據(jù)《外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2010?187號）》，三、外科手術(shù)部位感染預(yù)防要點（二）感染預(yù)防要點。2.手術(shù)中。（1）保證手術(shù)室門關(guān)閉，盡量保持手術(shù)室正壓通氣，環(huán)境表面清潔，最大限度減少人員數(shù)量和流動。（2）保證使用的手術(shù)器械、器具及物品等達(dá)到滅菌水平。（3）手術(shù)中醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。（4）若手術(shù)時間超過3小時，或者手術(shù)時間長于所用抗菌藥物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手術(shù)中應(yīng)當(dāng)對患者追加合理劑量的抗菌藥物。（5）手術(shù)人員盡量輕柔地接觸組織，保持有效地止血，最大限度地減少組織損傷，徹底去除手術(shù)部位的壞死組織，避免形成死腔。（6）術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫。需要局部降溫的特殊手術(shù)執(zhí)行具體專業(yè)要求。（7）沖洗手術(shù)部位時，應(yīng)當(dāng)使用溫度為37℃的無菌生理鹽水等液體。（8）對于需要引流的手術(shù)切口，術(shù)中應(yīng)當(dāng)首選密閉負(fù)壓引流，并盡量選擇遠(yuǎn)離手術(shù)切口、位置合適的部位進(jìn)行置管引流，確保引流充分。24、切口深部組織感染的定義是（）[單選題]*A.無植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的累及皮下組織的感染B.無植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的累及深部軟組織的感染(正確答案)C.無植入物者手術(shù)后60天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的累及術(shù)中解剖部位的感染D.手術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生的僅累及切口皮膚或者皮下組織的感染答案解析：根據(jù)《外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2010?187號）》，二、外科手術(shù)部位感染的定義（二）切口深部組織感染。無植入物者手術(shù)后30天以內(nèi)、有植入物者手術(shù)后1年以內(nèi)發(fā)生的累及深部軟組織（如筋膜和肌層）的感染。25、清潔一污染切口是指（）[單選題]*A.手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染(正確答案)C.手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域D.有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)：已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)答案解析：根據(jù)《外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2010?187號）》，一、外科手術(shù)切口的分類（二）清潔－污染切口。手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染。26.對于需要引流的手術(shù)切口，下面哪項處理不正確？（）[單選題]*A.首選密閉負(fù)壓引流B.盡量選擇遠(yuǎn)離手術(shù)切口的合適位置C.確保引流充分D.多選擇開放式引流(正確答案)答案解析：根據(jù)《外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2010?187號）》，三、外科手術(shù)部位感染預(yù)防要點（二）感染預(yù)防要點。2.手術(shù)中。（8）對于需要引流的手術(shù)切口，術(shù)中應(yīng)當(dāng)首選密閉負(fù)壓引流，并盡量選擇遠(yuǎn)離手術(shù)切口、位置合適的部位進(jìn)行置管引流，確保引流充分。27、結(jié)核病房（非負(fù)壓）在有人的情況下，空氣凈化首選哪種方式？（）[單選題]*A.紫外線燈照射30分鐘以上B.3%過氧化氫噴霧消毒30～60分鐘C.5000mg/L過氧乙酸噴霧消毒1小時D.自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)(正確答案)答案解析：《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》WS/T368―2012中，感染疾病科病房可選用下列方法進(jìn)行空氣凈化：①通風(fēng)；②集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)；③循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒器；④紫外線燈照射消毒；⑤化學(xué)消毒；⑥能使消毒后空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤4CFU/（5min〃直徑9cm平皿）、獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的其他空氣消毒產(chǎn)品。有人情況下首選自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)。28、隔離病房應(yīng)有隔離標(biāo)志，并限制人員出入，（）為空氣傳播的隔離，（）為飛沫傳播的隔離，（）為接觸傳播的隔離。[單選題]*A．黃色、粉色、藍(lán)色(正確答案)B．粉色、黃色、藍(lán)色C．黃色、藍(lán)色、粉色D．藍(lán)色、黃色、粉色答案解析：答案解析：根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》WS/T311-20237不同傳播途徑疾病的隔離與預(yù)防7.1隔離原則7.1.3隔離病病區(qū)（室）應(yīng)有隔離標(biāo)志，標(biāo)識顏色和內(nèi)容根據(jù)需求制定，如黃色標(biāo)識一般用于經(jīng)空氣傳播的隔離，粉色標(biāo)識一般用于經(jīng)飛沫傳播的隔離，藍(lán)色標(biāo)識一般用于經(jīng)接觸傳播的隔離。29.連臺手術(shù)后需按要求進(jìn)行物體表面清潔消毒，間隔時間不少于（）分鐘。全天手術(shù)結(jié)束并進(jìn)行清潔消毒后，空氣凈化系統(tǒng)需繼續(xù)運行（）分鐘。[單選題]*A.30min,30min(正確答案)B.30min,10minC.25min,30minD.35min,20min答案解析：根據(jù)《手術(shù)部（室）醫(yī)院感染控制規(guī)范（2015版）》，5.環(huán)境污染控制5.3空氣的污染控制5.3.9潔凈手術(shù)間空氣凈化系統(tǒng)的日常管理5.3.9.7連臺手術(shù)，按5.2.7的要求進(jìn)行物體表面清潔消毒，間隔時間不少于30分鐘。5.3.9.8全天手術(shù)結(jié)束并進(jìn)行清潔消毒后，空氣凈化系統(tǒng)需繼續(xù)運行30分鐘。30.為預(yù)防SSI，關(guān)于術(shù)中追加抗生素的時機(jī)正確的是（）[單選題]*A.手術(shù)時間超過3小時(正確答案)B.失血量大于800毫升C.失血量大于500毫升D.手術(shù)時間超過2小時答案解析：根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2015版)》，二、圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用（四）給藥方案2.預(yù)防用藥維持時間：抗菌藥物的有效覆蓋時間應(yīng)包括整個手術(shù)過程。手術(shù)時間較短（＜2小時）的清潔手術(shù)術(shù)前給藥一次即可。如手術(shù)時間超過3小時或超過所用藥物半衰期的2倍以上，或成人出血量超過1500ml，術(shù)中應(yīng)追加一次。31、手術(shù)室常規(guī)清潔與消毒的管理說法錯誤的是（）[單選題]*A.應(yīng)選擇合適的清潔衛(wèi)生的方式、強(qiáng)度、頻率和制劑B.應(yīng)采用濕式清潔方法，遵循先消毒，再清潔的原則(正確答案)C.每天工作開始前應(yīng)對手術(shù)區(qū)域環(huán)境和物體表面進(jìn)行有序清潔，并至少于手術(shù)開始前30min完成D.遵照由上而下，由里到外，由輕度污染到重度污染的順序?qū)κ中g(shù)間表面，應(yīng)用清水擦拭，必要時輔以適合的清潔或消毒劑答案解析：根據(jù)《手術(shù)部（室）醫(yī)院感染控制規(guī)范（2015版）》，5.環(huán)境污染控制5.2物體表面的清潔和消毒5.2.1應(yīng)采取濕式清潔消毒方法。5.2.2清潔消毒用品應(yīng)選擇不易掉纖維的織物，不同區(qū)域宜有明確標(biāo)識、分開使用，用后清洗消毒并干燥存放。5.2.3每天清晨應(yīng)對所有手術(shù)間環(huán)境進(jìn)行清潔。5.2.4手術(shù)間所有物體表面，如無影燈、麻醉機(jī)、輸液架、器械、地面等宜用清水擦拭，并在手術(shù)主開始前至少30分鐘完成。5.2．5手術(shù)中盡量避免血液、體液污染手術(shù)臺周邊物體表面、地面及設(shè)備，發(fā)生可見污染或疑似污染時應(yīng)及時進(jìn)行清潔消毒。5.2.6每臺手術(shù)后應(yīng)對手術(shù)臺及周邊至少1-1．5米范圍的物體表面進(jìn)行清潔消毒5.2.7全天手術(shù)結(jié)束后應(yīng)對手術(shù)間地面和物體表面進(jìn)行清潔消毒。5.2.8每周應(yīng)對手術(shù)間地面和物體表面進(jìn)行清潔消毒，參見附錄B。5.2.9克雅病、氣性壞疽、呼吸道傳染病及突發(fā)原因不明的傳染性疾病患者手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)按GBl9193要求進(jìn)行終末消毒，一般手術(shù)間通風(fēng)時間不少于30分鐘；潔凈手術(shù)間自凈時間不少于30分鐘。32、如果醫(yī)院感染暴發(fā)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)按照（）處理。[單選題]*A.《醫(yī)院感染暴發(fā)處置條例》B.《傳染病防治法》C.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(正確答案)D.《醫(yī)院感染管理辦法》答案解析：根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》WS/T524—20164管理要求：4.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)遵循“邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置”的基本原則，分析感染源、感染途徑，及時采取有效的控制措施，積極實施醫(yī)療救治，控制傳染源，切斷傳播途徑，并及時開展或協(xié)助相關(guān)部門開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)標(biāo)本采集、病原學(xué)檢測等工作。按照《醫(yī)院感染管理辦法》《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》的要求，按時限上報。報告包括初次報告和訂正報告，訂正報告應(yīng)在暴發(fā)終止后一周內(nèi)完成。如果醫(yī)院感染暴發(fā)為突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》處理。33、內(nèi)不繼續(xù)發(fā)生新發(fā)同類感染病例，或發(fā)病率恢復(fù)到醫(yī)院感染暴發(fā)前的平均水平，說明已采取的控制措施有效。（）[單選題]*A.一周(正確答案)B.三天C.三周D.四周答案解析：根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》WS/T524—20166控制及效果評價6.2評價控制措施的效果6.2.11周內(nèi)不繼續(xù)發(fā)生新發(fā)同類感染病例，或發(fā)病率恢復(fù)到醫(yī)院感染暴發(fā)前的平均水平，說明已采取的控制措施有效。34、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；應(yīng)當(dāng)于（）小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。（）[單選題]*A.2B.12(正確答案)C.24D.48答案解析：《醫(yī)院感染管理辦法》第三章預(yù)防與控制第十八條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)于12h內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。35、對有嚴(yán)重疾病、免疫功能低下或多種基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)采?。ǎ└綦x措施，在需要的情況下可實施特異性預(yù)防保護(hù)措施，如接種疫苗、預(yù)防性用藥等。[單選題]*A.強(qiáng)制性B.特異性C.預(yù)防性D.保護(hù)性(正確答案)答案解析：根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》WS/T524—20166控制及效果評價6.1感染控制和預(yù)防措施6.1.4對免疫功能低下、有嚴(yán)重疾病或有多種基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施，在需要的情況下可實施特異性預(yù)防保護(hù)措施，如接種疫苗、預(yù)防性用藥等。醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)按照相關(guān)要求做好個人防護(hù)。36、感染性疾病病區(qū)收治的經(jīng)呼吸道傳播疾病患者不同種類的分室安置，同種疾病患者安置于一室內(nèi)，病床間距應(yīng)不少于（）[單選題]*A．0.9米B．1米C．1.3米D．1.2米(正確答案)答案解析：根據(jù)《醫(yī)院隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》WS/T312-20235.3.3經(jīng)飛沫傳播疾病患者的隔離病區(qū)建筑布局與隔離要求。5.3.3.2.3確診患者宜單獨安置，同種疾病患者安置于一室時，兩病床之間距離不少于1.2m。5.3.4經(jīng)空氣傳播疾病患者的隔離病區(qū)建筑布局與隔離要求，5.3.4.2.3確診患者宜單獨安置，同種疾病患者安置于一室時，兩病床之間距離不少于1.2m。37、屬于中度風(fēng)險區(qū)域的是()[單選題]*A.普通住院病房(正確答案)B.手術(shù)室C.產(chǎn)房D.病案室答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》（WS/T512—2016），3術(shù)語與定義，由國家衛(wèi)生和計劃生育委員會2016-12-27發(fā)布，2017-06-01實施。（2）中度風(fēng)險區(qū)域指有普通患者居住，患者體液、血液、排泄物、分泌物對環(huán)境表面存在潛在污染可能性的區(qū)域。如普通住院病房、門診科室、功能檢查室等。本題中只有A是正確答案，手術(shù)室、產(chǎn)房為高度風(fēng)險區(qū)域，病案室為低度風(fēng)險區(qū)域。38、70%～80%的醇類消毒劑作用3min擦拭，不能殺滅的是（）[單選題]*A.芽孢(正確答案)B.細(xì)菌繁殖體C.結(jié)核桿菌D.真菌答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》（WS/T512—2016），附錄C(規(guī)范性附錄)環(huán)境表面常用消毒方法，由國家衛(wèi)生和計劃生育委員會2016-12-27發(fā)布，2017-06-01實施。（2）70%～80%的醇類消毒劑作用3min擦拭，適用范圍為細(xì)菌繁殖體、結(jié)核桿菌、真菌、親脂類病毒。本題中不能殺滅的為芽孢。39、低度風(fēng)險區(qū)域不包括以下哪個區(qū)域（）。[單選題]*A.行政管理部門B.圖書館C.會議室D.功能檢查室(正確答案)答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》（WS/T512—2016），3術(shù)語與定義，由國家衛(wèi)生和計劃生育委員會2016-12-27發(fā)布，2017-06-01實施。（2）低度風(fēng)險區(qū)域是指基本沒有患者或患者只作短暫停留的區(qū)域。如行政管理部門、圖書館、會議室、病案室等。本題中的功能檢查室為中度風(fēng)險區(qū)。40、以下不屬于高水平消毒劑的是()[單選題]*A.含氯消毒劑B.過氧乙酸C.過氧化氫D.季銨鹽類(正確答案)答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》（WS/T512—2016），附錄C(規(guī)范性附錄)環(huán)境表面常用消毒方法，由國家衛(wèi)生和計劃生育委員會2016-12-27發(fā)布，2017-06-01實施。（2）季胺鹽類為低水平消毒劑，部分雙長鏈季銨鹽類為中效消毒劑。41、處置朊病毒污染物時,暴露于高感染性組織的一次性器械首選處理方式為()。[單選題]*A.直接丟棄B.壓力蒸汽滅菌C.焚燒(正確答案)D.含氯消毒劑擦拭答案解析：（1）本題出自《疫源地消毒總則》（GB19193-2015，中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)）附錄B阮病毒污染物的處理B.1，由國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局和國家標(biāo)準(zhǔn)化委員會發(fā)布，2015-06-02發(fā)布，2016-01-01實施。（2）附錄B阮病毒污染物的處理B.1中提出，焚燒適用于所有的一次性使用的器械、材料和廢物，是暴露于高感染性組織的器械首選處理方式。42、多重耐藥菌主要是指對臨床使用的（）以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。[單選題]*A.三種B.三類C.三種或三種以上D.三類或三類以上(正確答案)答案解析：（1）本題出自《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2011]5號，由衛(wèi)生部辦公廳2011-01-07發(fā)布），（2）多重耐藥菌（MDRO），主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。43、以下多重耐藥菌英文縮寫不正確的是哪一個（）[單選題]*A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌（VRE）(正確答案)C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）D.多重耐藥菌（MDRO）答案解析：（1）本題出自《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2011]5號，由衛(wèi)生部辦公廳2011-01-07發(fā)布）；（2）多重耐藥菌（Multidrug-ResistantOrganism，MDRO），主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌（CRE）（如產(chǎn)Ⅰ型新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶[NDM-1]或產(chǎn)碳青霉烯酶[KPC]的腸桿菌科細(xì)菌）、耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌（CR-AB）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。44、對被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物，若需重復(fù)使用，應(yīng)遵循先（）后洗滌的原則。[單選題]*A.收集B.消毒(正確答案)C.去污D.清潔答案解析：（1）本題出自《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T508-2016，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）附錄A.2.3.3，由國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布，2016-12-27發(fā)布，2017-06-01實施。（2）對被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物，若需重復(fù)使用，應(yīng)遵循先消毒后洗滌的原則。45、感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者使用后的內(nèi)鏡，除（）外，均按照國家有關(guān)內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范處理。[單選題]*A.接觸中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)外科內(nèi)鏡(正確答案)B.纖支鏡C.胃鏡D.輸尿管鏡答案解析：（1）本題出自①《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-2012，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）11.1.1.7b)，由中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布，2012-04-05發(fā)布，2012-08-01實施。②醫(yī)療廢物分類目錄（2021版）（國衛(wèi)醫(yī)函[2021]238號，由國家衛(wèi)健委、生態(tài)環(huán)境部2021年11月25日發(fā)布）（2）除接觸中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)外科內(nèi)鏡外，其他內(nèi)鏡按照國家有關(guān)內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范處理。46、口腔器械中的拔牙鉗應(yīng)達(dá)到哪種消毒水平？（）[單選題]*A.高水平B.中水平C.低水平D.滅菌(正確答案)答案解析：（1）本題出自《口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范》（WS506-2016，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）附錄B口腔器械危險程度分類與消毒、滅菌、儲存要求（表B.1）國家衛(wèi)生和計劃生育委員會于2016-12-27發(fā)布，2017-06-01實施。（2）表B.1高度危險口腔器械分類中拔牙器械：拔牙鉗的消毒、滅菌水平需達(dá)到滅菌。47、結(jié)核桿菌患者使用后的內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛浸泡，消毒時間不少于多少[單選題]*分鐘？（）A．40分鐘B．45分鐘(正確答案)C．55分鐘D．60分鐘答案解析：（1）本題出自《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》（WS507-2016，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）附錄B部分消毒（滅菌）劑使用方法（表B.1），中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會于2016年12月27日發(fā)布，2017年6月1日實施；（2）表B.1戊二醛高水平消毒及滅菌參數(shù)：結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內(nèi)鏡浸泡≥45min。48、軟式內(nèi)鏡消毒滅菌流程中，消毒液浸泡后應(yīng)向各管道至少充氣多少秒，去除管道內(nèi)消毒液（）[單選題]*A．15秒B．20秒C．25秒D．30秒(正確答案)答案解析：（1）本題出自《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》（WS507-2016，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）6清洗消毒操作規(guī)程（6.2.5c）），中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會于2016年12月27日發(fā)布，2017年6月1日實施；（2）6.2.5消毒（滅菌）流程中：c）更換手套，向各管道至少充氣30s，去除管道內(nèi)的消毒液。49、日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下那種顏色容器或垃圾袋（）[單選題]*A.黃色垃圾袋B．黑色垃圾袋C．紅色垃圾袋D．黃色標(biāo)志容器盒(正確答案)答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療廢物分類目錄》，由國家衛(wèi)健委發(fā)布，2021-12-1發(fā)布并實施。（2）日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器屬于損傷性廢物，應(yīng)能夠刺傷或者割破人體，故應(yīng)投入黃色標(biāo)志容器盒。50.《醫(yī)療廢物管理辦法》中規(guī)定，醫(yī)用垃圾與生活垃圾的處理原則為（）[單選題]*A．混合放置、一起裝運B．半封閉運送、分開裝運C．分類收集、封閉運送(正確答案)D．封閉運送、一起裝運答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療廢物分類目錄》，由國家衛(wèi)健委發(fā)布，2021-12-1發(fā)布并實施。（2）醫(yī)用垃圾與生活垃圾的處理原則為分類收集、封閉運送。51、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于[單選題]*什么廢物？并使用哪種包裝袋？（）A．病理性廢物，雙層醫(yī)療垃圾袋B．嚴(yán)重污染性廢物，三層醫(yī)療垃圾袋C．生活垃圾，單層垃圾袋D．感染性廢物，雙層醫(yī)療垃圾袋(正確答案)答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療廢物分類目錄》，由國家衛(wèi)健委發(fā)布，2021-12-1發(fā)布并實施。（2）隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的廢棄物屬于感染性廢物，應(yīng)當(dāng)使用雙層醫(yī)療廢物包裝袋盛裝。52、以下哪類物品不屬于醫(yī)療廢物？()[單選題]*A.手術(shù)切下的包塊B.16周以下的胚胎組織C.被患者體液污染的醫(yī)療器械外包裝D.居民日常使用的醫(yī)用防護(hù)口罩(正確答案)答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療廢物分類目錄》，由國家衛(wèi)健委發(fā)布，2021-12-1發(fā)布并實施。（2）居民日常使用的醫(yī)用防護(hù)口罩屬于生活垃圾。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、發(fā)熱門診、疑似病例觀察場所等，患者、醫(yī)生使用后的口罩屬于醫(yī)療垃圾。53、損傷性廢物收集容器要求正確的是？（）[單選題]*A.利器盒可消毒后重復(fù)使用B.利器盒完全裝滿時封閉后處理C.可徒手拔取針頭丟入利器盒內(nèi)D.利器盒盛裝3/4時關(guān)蓋后處理(正確答案)答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療廢物管理條例》，由國務(wù)院發(fā)布，2011-1-8修訂并實施。（2）盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物的3/4或者容器的警戒線時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。54、下列不屬于高度危險性物品的是（）。[單選題]*A.腹腔鏡B.活檢鉗C.肛門直腸壓力測量導(dǎo)管(正確答案)D.心臟導(dǎo)管答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-2012，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）3術(shù)語和定義（3.13），中華人民共和國衛(wèi)生部于2012年4月5日發(fā)布，2012年8月1日實施；（2）3.13高度危險性物品：進(jìn)入人體無菌組織、器官，脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等。3.14中度危險性物品：與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸到內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導(dǎo)管等。55、下列說法哪一種情況是不正確的？（）[單選題]*A．應(yīng)根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險高低選擇相應(yīng)的消毒或滅菌方法B．高度危險性物品，應(yīng)采用高水平消毒方法處理。(正確答案)C．中度危險性物品，應(yīng)采用達(dá)到中水平消毒以上效果的消毒方法。D．低度危險性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清潔處理。答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-2012，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）5.2消毒、滅菌方法的選擇原則（5.2.1），中華人民共和國衛(wèi)生部于2012年4月5日發(fā)布，2012年8月1日實施；（2）5.2.1根據(jù)物品污染后導(dǎo)致感染的風(fēng)險高低選擇相應(yīng)的消毒或滅菌方法：a）高度危險性物品，應(yīng)采用滅菌方法處理；b）中度危險性物品，應(yīng)采用達(dá)到中水平消毒以上效果的消毒方法；c）低度危險性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清潔處理；遇有病原微生物污染時，針對所污染病原微生物的種類選擇有效的消毒方法。56、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌要求，接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行（）。[單選題]*A.滅菌B.消毒(正確答案)C.殺菌D.無菌答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-2012，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）4管理要求（4.3），中華人民共和國衛(wèi)生部于2012年4月5日發(fā)布，2012年8月1日實施；（2）4.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的診療器械、器具于物品，應(yīng)符合以下要求：a)進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌；b）接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行消毒。57、超低容量噴霧法中使用過氧乙酸消毒液消毒需要作用（)min。[單選題]*A.30minB.40minC.50minD.60min(正確答案)答案解析：（1）本題出自中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》WS/T368—2012第5部分空氣凈化方法中5.7項化學(xué)消毒法5.7.1超低容量噴霧法。由中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布，2012-4-5發(fā)布，2012-8-1實施；（2）5.7.1.3消毒方法：作用時間：過氧乙酸為1h。58、潔凈手術(shù)部的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)連續(xù)運行至清潔工作完成后（）min。[單選題]*A.20minB.30min(正確答案)C.40minD.50min答案解析：（1）本題出自國家軍用標(biāo)準(zhǔn)《手術(shù)部位感染預(yù)防控制指南》GJB7480-2012釋義第6部分手術(shù)室環(huán)境中6.2.項潔凈手術(shù)部環(huán)境管理。由總后勤部頒發(fā)，2012年10月8日正式頒發(fā)，2012年11月1日實施；（2）考核內(nèi)容為6.2.c潔凈手術(shù)部的凈化空調(diào)系統(tǒng)運行時間要求：潔凈手術(shù)部的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)連續(xù)運行至清潔工作完成后30min。59、責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病，應(yīng)于小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。[單選題]*A.1小時B.2小時(正確答案)C.4小時D.24小時答案解析：（1）本題出自《全國傳染病信息報告管理工作技術(shù)指南》（2016版）1.2.6責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報告或數(shù)據(jù)交換。對其他乙丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報告或數(shù)據(jù)交換。60、我國對新型冠狀病毒感染正式實施“乙類乙管”的時間為（）。[單選題]*A.2022年12月26日B.2023年1月1日C.2023年1月8日(正確答案)D.2023年1月28日答案解析：（1）本題出自《關(guān)于印發(fā)對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”總體方案的通知》聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)?2022?144號。（2）《對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”總體方案》明確，2023年1月8日起，對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”。依據(jù)傳染病防治法，對新冠病毒感染者不再實行隔離措施，不再判定密切接觸者；不再劃定高低風(fēng)險區(qū)；對新冠病毒感染者實施分級分類收治并適時調(diào)整醫(yī)療保障政策；檢測策略調(diào)整為“愿檢盡檢”；調(diào)整疫情信息發(fā)布頻次和內(nèi)容。依據(jù)國境衛(wèi)生檢疫法，不再對入境人員和貨物等采取檢疫傳染病管理措施。61、醫(yī)院內(nèi)傳染病病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，應(yīng)對其病室應(yīng)進(jìn)行終末消毒。終末消毒要求物體表面消毒后，自然菌的消亡率應(yīng)達(dá)到（）以上。[單選題]*A.50%B.80%C.90%(正確答案)D.100%答案解析：（1）本題出自《疫源地消毒總則》）（GB19193-2015），2015年6月2日發(fā)布，2016年1月1日實施。（2）《疫源地消毒總則》）（GB19193-2015）“4.2終末消毒衛(wèi)生要求”規(guī)定，物體表面消毒后，自然菌的消亡率應(yīng)≥90%。62、被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者的高度危險組織（大腦、硬腦膜、垂體、眼、脊髓等組織）污染的中高度危險物品在進(jìn)行清洗、消毒與滅菌前應(yīng)如何處理（）[單選題]*A．浸泡于1mol/L氫氧化鈉化鈉溶液內(nèi)，作用30minB．浸泡于2mol/L氫氧化鈉化鈉溶液內(nèi)，作用30minC．浸泡于1mol/L氫氧化鈉化鈉溶液內(nèi)，作用60min(正確答案)D．浸泡于2mol/L氫氧化鈉化鈉溶液內(nèi)，作用60min答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-2012），該規(guī)范于2012年4月5日發(fā)布，2012年8月1日實施。（2）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-2012）“11.1.1朊病毒消毒方法”中規(guī)定，可重復(fù)使用的被感染朊病毒或疑似感染朊病毒患者的高度危險組織（大腦、硬腦膜、垂體、眼、脊髓等組織）污染的中度和高度危險性物品，可選以下方法之一進(jìn)行消毒滅菌，且滅菌的嚴(yán)格程度逐步遞增：a）將使用后的物品浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min，然后按WS310.2中的方法進(jìn)行清洗、消毒與滅菌，壓力蒸汽滅菌應(yīng)采用134℃-138℃，18min，或132℃，30min，或121℃，60min。b）將使用后的物品采用清洗消毒機(jī)或其他安全的方法去除可見污染物，然后浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min，并置于壓力蒸汽滅菌121℃，30min；然后清洗，并按照一般程序滅菌。c）將使用后的物品浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60min，去除可見污染物，清水漂洗，置于開口盤內(nèi)，下排氣壓力蒸汽滅菌器內(nèi)121℃滅菌60min或預(yù)排氣壓力蒸汽滅菌器134℃滅菌60min。然后清洗，并按照一般程序滅菌。63、突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染的需要重復(fù)使用的感染性織物，關(guān)于洗滌和消毒的說法，正確的是（）[單選題]*A.消毒和洗滌同時進(jìn)行B.先消毒，后洗滌(正確答案)C.先洗滌，后消毒D.先后無要求答案解析：（1）本題出自中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T508-2016）中感染性織物（6.1.2）。該標(biāo)準(zhǔn)2015年6月2日發(fā)布，2016年1月1月實施。（2）6.1.2.6被阮病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物，以及多重耐藥菌感染或定植患者使用后的感染性織物,若需重復(fù)使用應(yīng)先消毒后洗滌。消毒方法按附錄A執(zhí)行。64、處理炭疽病人用過的治療廢棄物時，正確做法的是？（）[單選題]*A.按照感染性垃圾正常處理B.深埋C.全部焚燒(正確答案)D.無要求答案解析：（1）本題出自中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)《疫源地消毒總則》（GB19193-2015）中病人尸體的處理（5.2.1.8）。該標(biāo)準(zhǔn)2015年6月2日發(fā)布，2016年1月1月實施。（2）5.2.1.8病人尸體的處理病人尸體經(jīng)嚴(yán)密包裹后立即火化或深埋。炭疽病人用過的治療廢棄物和有機(jī)垃圾應(yīng)全部焚燒。65.紫外線輻照計測定法是開啟紫外線燈5min后，將指示卡置于紫外燈下垂直距離（）m處，有圖案一面朝上，照射1min,紫外線照射后，觀察指示卡色塊的顏色，將其與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較，讀出照射強(qiáng)度。[單選題]*A.1.5B.1(正確答案)C.0.8D.2答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-2012，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）附錄A.3紫外線消毒的效果監(jiān)測（A.3.1.1.2），中華人民共和國衛(wèi)生部于2012-04-05發(fā)布，2012-08-01實施。（2）紫外線輻照計測定法是開啟紫外線燈5min后，將指示卡置于紫外燈下垂直距離1m處，有圖案一面朝上，照射1min,紫外線照射后，觀察指示卡色塊的顏色，將其與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較，讀出照射強(qiáng)度。66、普通30W直管型紫外線燈，新燈管的輻照強(qiáng)度應(yīng)符合GB19258要求；使用中紫外線燈輻照強(qiáng)度（）μW/cm2為合格；30W高強(qiáng)度紫外線新燈的輻照強(qiáng)度≥180μW/cm2為合格。[單選題]*A.≥70(正確答案)B.≥80C.≥90D.≥100答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-2012，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）附錄A.3紫外線消毒的效果監(jiān)測（A.3.1.2），中華人民共和國衛(wèi)生部于2012-04-05發(fā)布，2012-08-01實施。（2）普通30W直管型紫外線燈，新燈管的輻照強(qiáng)度應(yīng)符合GB19258要求；使用中紫外線燈輻照強(qiáng)度≥70μW/cm2為合格；30W高強(qiáng)度紫外線新燈的輻照強(qiáng)度≥180μW/cm2為合格。67、將洗凈、干燥的診療器械、器具與物品放入（）的堿性戊二醛溶液中完全浸沒，并應(yīng)去除器械表面的氣泡，容器加蓋，溫度20℃-25℃，消毒作用到產(chǎn)品使用說明的規(guī)定時間，滅菌作用10h。[單選題]*A.5%B.≥10%C.C.2%(正確答案)D.D.≥20%答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-2012，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）附錄C.8醛類（C.8.1.2.1），中華人民共和國衛(wèi)生部于2012-04-05發(fā)布，2012-08-01實施。（2）將洗凈、干燥的診療器械、器具與物品放入2%的堿性戊二醛溶液中完全浸沒，并應(yīng)去除器械表面的氣泡，容器加蓋，溫度20℃-25℃，消毒作用到產(chǎn)品使用說明的規(guī)定時間，滅菌作用10h.68、在使用2000mg/L-5000mg/L含氯消毒劑消毒環(huán)境表面時，作用時間（），可殺滅所有細(xì)菌（含芽孢）、真菌、病毒。[單選題]*A.>30min(正確答案)B.>20minC.>10minD.>5min答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》（WS/T512-2016，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）附錄C環(huán)境表面常見消毒方法（表C.2），中華人民共和國衛(wèi)生部于2016-12-27發(fā)布，2017-06-01實施。（2）在使用2000mg/L?5000mg/L含氯消毒劑消毒環(huán)境表面時，作用時間>30min，可殺滅所有細(xì)菌（含芽孢）、真菌、病毒。69、使用濃度（）醇類，擦拭皮膚，作用時間3min,可殺滅細(xì)菌繁殖體、結(jié)核桿菌、真菌、親脂類病毒。[單選題]*A.50%-60%B.70%-80%(正確答案)C.40%-50%D.30%-40%答案解析：（1）本題出自《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》（WS/T512-2016，中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）附錄C環(huán)境表面常見消毒方法（表C.2續(xù)），中華人民共和國衛(wèi)生部于2016-12-27發(fā)布，2017-06-01實施。（2）使用濃度70%-80%醇類，擦拭皮膚，作用時間3min,可殺滅細(xì)菌繁殖體、結(jié)核桿菌、真菌、親脂類病毒。70、門（急）診醫(yī)務(wù)人員在近距離診療確診或疑似呼吸道傳染病患者時，應(yīng)戴（）[單選題]*A.一般口罩B.外科口罩C.醫(yī)用防護(hù)口罩(正確答案)D.紗布口罩答案解析：（1）本題出自《經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范》（WS/T511-2016中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）10醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員經(jīng)空氣傳播疾病預(yù)防與控制要求（10.2），中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會于2016年12月27日發(fā)布，2017年6月1日實施；（2）進(jìn)入確診或疑似空氣傳播疾病患者房間時，應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩或呼吸器。N95口罩是指非油性顆粒物最低過濾效率為95%的一類口罩。醫(yī)用防護(hù)口罩需符合醫(yī)用防護(hù)口罩技術(shù)要求（GB19083-2010中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)）。71、醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時間是()[單選題]*A.4小時B.6-8小時(正確答案)C.24小時D.遇污染、潮濕后繼續(xù)使用答案解析：（1）本題出自《醫(yī)院隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T311-2023中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）附件F.3.1醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用6h～8h或遵循廠家使用說明，遇污染或潮濕，應(yīng)及時更換。72、接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者，應(yīng)穿戴（）[單選題]*A.防護(hù)服(正確答案)B.隔離衣C.防水圍裙D.外科口罩答案解析：（1）本題出自《醫(yī)院隔離技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T311-2023中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）6醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的正確使用6.5.3下列情況應(yīng)穿醫(yī)用一次性防護(hù)服:a)接觸甲類及乙類按甲類管理的傳染病患者時。b)接觸傳播途徑不明的新發(fā)傳染病患者時。c)為高致病性、高病死率的傳染病患者進(jìn)行診療護(hù)理操作時。73、發(fā)生血源性病原體職業(yè)接觸后應(yīng)立即進(jìn)行局部處理，錯誤的做法是（）[單選題]*A.用肥皂液和流動水清洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗被污染的粘膜。B.如有傷口，應(yīng)當(dāng)輕輕由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，避免擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動水進(jìn)行沖洗。C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如用70%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。D.傷口消毒后應(yīng)涂抹抗生素。(正確答案)答案解析：（1）本題出自《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則》（GBZ/T213-2008中華人民共和國國家衛(wèi)生職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）7職業(yè)接觸后的評估、預(yù)防和隨訪（7.2），中華人民共和國衛(wèi)生部于2009年3月2日發(fā)布，2009年9月1日實施；（2）發(fā)生血源性病原體職業(yè)接觸后應(yīng)立即進(jìn)行局部處理，包括：①用肥皂液和流動水清洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗被污染的粘膜；②如有傷口，應(yīng)當(dāng)輕輕由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，避免擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動水進(jìn)行沖洗；③受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如用70%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；④被接觸的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。74、哪型肝炎病毒不屬于血源性病原體（）[單選題]*A.甲型肝炎病毒(正確答案)B.乙型肝炎病毒C.丁型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒答案解析：（1）本題出自《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則》（GBZ/T213-2008中華人民共和國國家衛(wèi)生職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）3術(shù)語和定義（3.1），中華人民共和國衛(wèi)生部于2009年3月2日發(fā)布，2009年9月1日實施；（2）血源性病原體是指存在于血液和某些體液中能引起人體疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等。甲型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播。乙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、丙型肝炎病毒傳播途徑類似，為含病原體的體液或血液經(jīng)破損的皮膚和粘膜進(jìn)入機(jī)體而導(dǎo)致感染。75、以下說法錯誤的是（）[單選題]*A.新生兒病室應(yīng)當(dāng)通過有效的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和醫(yī)療設(shè)備消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險B.新生兒病室應(yīng)當(dāng)保持空氣清新與流通，每日通風(fēng)不少于2次，每次15-30分鐘。有條件者可使用空氣凈化設(shè)施、設(shè)備C.新生兒病室工作人員進(jìn)入工作區(qū)要換二級防護(hù)(正確答案)D.存在嚴(yán)重醫(yī)院感染隱患時，應(yīng)當(dāng)立即停止接收新患兒，并將在院患兒轉(zhuǎn)出答案解析：衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《新生兒病室建設(shè)與管理指南（試行）》的通知，衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?2009?123號，2010年1月13日發(fā)布并執(zhí)行。第三十二條,新生兒病室應(yīng)當(dāng)通過有效的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和醫(yī)療設(shè)備消毒滅菌等措施，減少發(fā)生感染的危險。第三十三條，新生兒病室應(yīng)當(dāng)保持空氣清新與流通，每日通風(fēng)不少于2次，每次15-30分鐘。有條件者可使用空氣凈化設(shè)施、設(shè)備。新生兒病室工作人員進(jìn)入工作區(qū)要換（室內(nèi)）工作服、工作鞋。第三十四條，新生兒病室按照規(guī)定建立新生兒病室醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度，開展必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和新生兒醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測。針對監(jiān)測結(jié)果，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行分析并進(jìn)行整改。存在嚴(yán)重醫(yī)院感染隱患時，應(yīng)當(dāng)立即停止接收新患兒，并將在院患兒轉(zhuǎn)出。76、關(guān)于門急診工作人員培訓(xùn)，說法正確的是（)[單選題]*A.新到門急診工作的人員均應(yīng)參加崗前培訓(xùn)B.在崗人員應(yīng)定期接受培訓(xùn)，每年至少一次，并做好記錄C.根據(jù)傳染病疫情發(fā)生情況，在崗人員應(yīng)及時接受針對性培訓(xùn)D.以上都對(正確答案)答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T591—2018。中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會2018年5月10日發(fā)布，2018年11月1日實施。5.宣教和培訓(xùn)，5.1門急診工作人員的培訓(xùn)，5.1.3培訓(xùn)應(yīng)符合以下要求：a）新到門急診工作的人員均應(yīng)參加崗前培訓(xùn)。b）在崗人員應(yīng)定期接受培訓(xùn)，每年至少一次，并做好記錄。c）根據(jù)傳染病疫情發(fā)生情況，在崗人員應(yīng)及時接受針對性培訓(xùn)。77、門急診手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)符合以下哪些要求（)[單選題]*A.門急診每間診室均應(yīng)設(shè)置手衛(wèi)生設(shè)施，包括流動水洗手設(shè)施、洗手液、干手設(shè)施或速干手消毒劑B.可能高頻率接觸血液、體液、分泌物的診療室如換藥室、皮膚科、燒傷科、耳鼻喉科、婦科、口腔科、感染性疾病科等應(yīng)設(shè)置流動水洗手設(shè)施和干手設(shè)施C.新建、改建的門急診每間診室均應(yīng)設(shè)置流動水洗手設(shè)施和干手設(shè)施D.以上都對(正確答案)答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T591—2018。中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會2018年5月10日發(fā)布，2018年11月1日實施。8.預(yù)防和控制感染的基本措施，8.1手衛(wèi)生，8.1.1手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)符合以下要求：門急診每間診室均應(yīng)設(shè)置手衛(wèi)生設(shè)施，包括流動水洗手設(shè)施、洗手液、干手設(shè)施或速干手消毒劑；可能高頻率接觸血液、體液、分泌物的診療室如換藥室、皮膚科、燒傷科、耳鼻喉科、婦科、口腔科、感染性疾病科等應(yīng)設(shè)置流動水洗手設(shè)施和干手設(shè)施。新建、改建的門急診每間診室均應(yīng)設(shè)置流動水洗手設(shè)施和干手設(shè)施。78、診治經(jīng)空氣或飛沫傳播疾病的患者時，其診室空氣消毒方法錯誤的是（）。[單選題]*A.安裝空氣凈化消毒裝置的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)B.使用空氣凈化消毒設(shè)備C.有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可使用負(fù)壓隔離診室D.500mg/L含氯消毒液噴霧消毒(正確答案)答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T591—2018。中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會2018年5月10日發(fā)布，2018年11月1日實施。8.預(yù)防和控制感染的基本措施，8.6空氣凈化，8.6.3診治經(jīng)空氣或飛沫傳播疾病的患者時，其診室宜采用安裝空氣凈化消毒裝置的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)，或使用空氣凈化消毒設(shè)備。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可使用負(fù)壓隔離診室。79、一般情況下，從事預(yù)檢、分診的工作人員接診患者時，應(yīng)采取（）[單選題]*A.無需防護(hù)B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防(正確答案)C.三級防護(hù)D.二級防護(hù)答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T591—2018。中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會2018年5月10日發(fā)布，2018年11月1日實施。7.預(yù)檢分診，7.9從事預(yù)檢、分診的工作人員接診患者時，應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施。如懷疑其患有傳染病時，應(yīng)依據(jù)其傳播途徑選擇并使用適宜的防護(hù)用品，并正確指導(dǎo)患者使用適宜的防護(hù)用品。防護(hù)用品應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。80、醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診短時間內(nèi)出現(xiàn)（）例以上的癥候群相似的醫(yī)療保健相關(guān)感染病例時，應(yīng)及時開展醫(yī)療保健相關(guān)感染病例的流行病學(xué)調(diào)查，并采取針對性的控制措施。[單選題]*A.3(正確答案)B.5C.10D.15答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范》WS/T591—2018。中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會2018年5月10日發(fā)布，2018年11月1日實施。6.監(jiān)測與報告，6.2醫(yī)療保健相關(guān)感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)的流行病學(xué)調(diào)查明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上的癥候群相似的醫(yī)療保健相關(guān)感染病例時，應(yīng)及時開展醫(yī)療保健相關(guān)感染病例的流行病學(xué)調(diào)查，并采取針對性的控制措施。81、以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）[單選題]*A.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染直接與上次住院有關(guān)(正確答案)答案解析：關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知，衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2號，中華人民共和國衛(wèi)生部辦公廳二○一年一月三日印發(fā)并實施。屬于醫(yī)院感染范圍規(guī)定：1.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2.本次感染直接與上次住院有關(guān)。3.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。4.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。5.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。6.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。82、以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）[單選題]*A.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等(正確答案)B.新生兒在分娩過程中獲得的感染C.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染D.在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染答案解析：關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知，衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2號，中華人民共和國衛(wèi)生部辦公廳二○一年一月三日印發(fā)并實施。不屬于醫(yī)院感染范圍規(guī)定：1.皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。2.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。3.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。4.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。83、以下哪一項不是表淺切口感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）[單選題]*A.術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生B.表淺切口有紅、腫、熱、痛及膿性分泌物C.切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物(正確答案)D.臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染答案解析：關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知，衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2號，中華人民共和國衛(wèi)生部辦公廳二○一年一月三日印發(fā)并實施。“手術(shù)部位-表淺手術(shù)切口感染”僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)，表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物，臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。84、以下哪一項不是深部切口感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）[單選題]*A.無植入物手術(shù)后半年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染(正確答案)B.有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機(jī)械心臟、人工關(guān)節(jié)等)術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染C.自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口，有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃，局部有疼痛或壓痛D.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)答案解析：關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知，衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2號，中華人民共和國衛(wèi)生部辦公廳二○一年一月三日印發(fā)并實施?！笆中g(shù)部位-深部手術(shù)切口感染”無植入物手術(shù)后30天內(nèi)、有植入物(如人工心臟瓣膜、人造血管、機(jī)械心臟、人工關(guān)節(jié)等)術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織(深筋膜和肌肉)的感染；從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術(shù)后引流液除外；自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口，有膿性分泌物或有發(fā)熱≥38℃，局部有疼痛或壓痛；再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及深部切口膿腫或其它感染證據(jù)。85、以下哪一項不是器官(或腔隙)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）[單選題]*A.無植入物手術(shù)后半年、有植入物手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)（除皮膚、皮下、深筋膜和肌肉以外）的器官或腔隙感染(正確答案)B.引流或穿刺有膿液C.再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及器官（或腔隙）感染的證據(jù)D.由臨床醫(yī)師診斷的器官(或腔隙)感染答案解析：關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知，衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2號，中華人民共和國衛(wèi)生部辦公廳二○一年一月三日印發(fā)并實施。“手術(shù)部位-器官(或腔隙)感染”無植入物手術(shù)后30天、有植入物手術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)（除皮膚、皮下、深筋膜和肌肉以外）的器官或腔隙感染；引流或穿刺有膿液；再次手術(shù)探查、經(jīng)組織病理學(xué)或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及器官(或腔隙)感染的證據(jù)；由臨床醫(yī)師診斷的器官(或腔隙)感染。86、以下哪種說法不是血管相關(guān)性感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）[單選題]*A.經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱>38℃，局部有壓痛，無其它原因可解釋B.導(dǎo)管尖端培養(yǎng)和/或血液培養(yǎng)分離出有意義的病原微生物C.痰培養(yǎng)陽性(正確答案)D.雙側(cè)同時取血培養(yǎng)，培養(yǎng)出同種細(xì)菌答案解析：關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的通知，衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2001]2號，中華人民共和國衛(wèi)生部辦公廳二○一年一月三日印發(fā)并實施。“血液系統(tǒng)-血管相關(guān)性感染”靜脈穿刺部位有膿液排出，或有彌散性紅斑(蜂窩組織炎的表現(xiàn))；沿導(dǎo)管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除外理化因素所致；經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱>38℃，局部有壓痛，無其它原因可解釋；導(dǎo)管尖端培養(yǎng)和/或血液培養(yǎng)分離出有意義的病原微生物；導(dǎo)管管尖培養(yǎng)其接種方法應(yīng)取導(dǎo)管尖端5cm，在血平板表面往返滾動一次，細(xì)菌菌數(shù)≥15cfu/平板即為陽性；從穿刺部位抽血定量培養(yǎng)，細(xì)菌菌數(shù)≥100cfu/ml，或細(xì)菌菌數(shù)相當(dāng)于對側(cè)同時取血培養(yǎng)的4－10倍；或?qū)?cè)同時取血培養(yǎng)出同種細(xì)菌。87、對于MRSA感染/定植患者床單元的日常清潔,以下哪項是正確的（）[單選題]*A.每日一次常規(guī)清潔消毒B.每日一次常規(guī)清潔消毒,加大消毒劑的濃度C.增加清潔與消毒頻率(正確答案)D.在清潔同一個清潔單元時,抹布可以重復(fù)浸泡于同一桶消毒液中答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》WS/T512—2016。7.1下列情況應(yīng)強(qiáng)化清潔與消毒，b)環(huán)境表面檢出多重耐藥菌,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶(ESBLs)細(xì)菌以及耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE)等耐藥菌。7.3強(qiáng)化清潔與消毒時,應(yīng)增加清潔與消毒頻率。88、重癥監(jiān)護(hù)病房床單元使用面積和床間距應(yīng)不少于（）[單選題]*A.15m2，1.1mB.18m2，1mC.15m2，1m(正確答案)D.18m2，1.1m答案解析：《重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范》WS/T509—2016。5.3床單元使用面積應(yīng)不少于15m2，間距應(yīng)大于1m。89、以下哪種情況可以初步判斷患者發(fā)生了呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)（）[單選題]*A.面部燒傷患者予氣管切開、機(jī)械通氣治療第3日出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.9℃,痰多,為黃色膿痰，肺部CT示雙肺斑片狀陰影(正確答案)B.腦外傷患者術(shù)后予氣管插管機(jī)械通氣，術(shù)后第2小時出現(xiàn)發(fā)熱，PCT0.5ng/ml，雙肺可聞及濕啰音C.患者呼吸機(jī)輔助呼吸5日后病情好轉(zhuǎn)撤機(jī),撤機(jī)第4日出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.2℃，PCT0.5ng/ml，痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌D.患者在全身麻醉下行“胃癌治術(shù)”,術(shù)后第2日出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.7℃，雙肺可聞及濕啰音答案解析：《重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范》WS/T509—2016。3.7呼吸機(jī)相關(guān)肺炎VAP,建立人工氣道(氣管插管或氣管切開)并接受機(jī)械通氣時所發(fā)生的肺炎，包括發(fā)生肺炎48小時內(nèi)曾經(jīng)使用人工氣道進(jìn)行機(jī)械通氣者，不再強(qiáng)調(diào)建立人工氣道的時間。90、多重耐藥菌感染患者以下哪一項不是強(qiáng)化預(yù)防和控制措施（）[單選題]*A.嚴(yán)格加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實施隔離措施C.遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.預(yù)防使用抗菌藥物(正確答案)答案解析：衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》的通知，衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2011]5號。強(qiáng)化的預(yù)防和控制措施，嚴(yán)格加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、嚴(yán)格實施隔離措施、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)清潔和消毒工作。91、對確定或高度疑似多重耐藥菌感染患者或定植患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實施接觸隔離措施，以下哪項是錯的（）[單選題]*A.盡量選擇單間隔離B.與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具專人專用C.接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者的傷口、潰爛面、黏膜、血液、體液、引流液、分泌物、排泄物時，應(yīng)當(dāng)戴手套、必要時穿隔離衣D.實施診療時，多重耐藥菌患者應(yīng)安排在最先操作(正確答案)答案解析：衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》的通知，衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2011]5號。（二）嚴(yán)格實施隔離措施，3.醫(yī)務(wù)人員對患者實施診療護(hù)理操作時，應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進(jìn)行。92、ICU內(nèi)應(yīng)至少配備（）個單間病房（室），使用面積應(yīng)不少于（）m2[單選題]*A.1,15B.1,18(正確答案)C.2,15D.2,18答案解析：《重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)