醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)范

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)范一、目的和范圍：

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)范的制定，旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的管理流程，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的各類醫(yī)療廢物得到科學(xué)、合理、安全的管理。通過(guò)實(shí)施本規(guī)范，我們致力于提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部對(duì)醫(yī)療廢物管理的重視程度，加強(qiáng)各部門間的協(xié)同合作，確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過(guò)程符合國(guó)家和地方相關(guān)法律法規(guī)的要求，為構(gòu)建綠色、安全的醫(yī)療環(huán)境奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、定義：

醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為了更好地管理和控制醫(yī)療廢物，根據(jù)其特性，將其分為以下五大類：

1.感染性廢物：指攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于被患者血液、體液、排泄物污染的物品，如廢棄的醫(yī)用敷料、手套、注射器、輸液器等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成物理?yè)p傷的廢物。例如，廢棄的醫(yī)用銳器（針頭、刀片等）、玻璃制品等。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有大量病原體的廢棄人體組織、器官、病理切片等，如手術(shù)切除的病變組織、尸體殘骸等。

4.藥物性廢物：指過(guò)期、變質(zhì)、淘汰的藥品及其包裝材料，以及患者在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄藥品。這類廢物可能含有有毒、有害成分，需特殊處理。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有腐蝕性、毒性、易燃性、爆炸性等危險(xiǎn)特性的化學(xué)物品。如實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、電池等。

對(duì)上述各類醫(yī)療廢物的明確界定，有助于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在管理過(guò)程中采取針對(duì)性的措施，確保醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處理符合相關(guān)要求，降低對(duì)環(huán)境和人體健康的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下是各部門在醫(yī)療廢物管理中的具體職責(zé)劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，定期更新制度內(nèi)容；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理的重大問(wèn)題進(jìn)行研究和決策，提出改進(jìn)措施。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)工作，確保全院職工熟悉并掌握相關(guān)知識(shí)和操作流程；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對(duì)不符合規(guī)定的現(xiàn)象及時(shí)糾正，并跟蹤整改效果；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存管理，確保醫(yī)療廢物分類收集、包裝、標(biāo)識(shí)、運(yùn)輸和儲(chǔ)存等環(huán)節(jié)符合規(guī)定；

-配備必要的醫(yī)療廢物收集容器和設(shè)施，定期檢查、維護(hù)和更新；

-與具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位協(xié)作，確保醫(yī)療廢物得到合法、安全、有效的處理。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施，確保制度在本部門的落實(shí)；

-監(jiān)督檢查本部門職工遵守醫(yī)療廢物管理制度的情況，對(duì)違反規(guī)定的行為及時(shí)制止并進(jìn)行教育；

-配合醫(yī)院感染管理辦公室、總務(wù)部等部門，共同推進(jìn)醫(yī)療廢物管理工作。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下是對(duì)科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)闡述：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量，合理配置不同類型的收集容器，容器需有明顯標(biāo)識(shí)，并符合防滲漏、防破裂、易于清潔和消毒的要求。

b.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：科室工作人員在產(chǎn)生醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)根據(jù)廢物的性質(zhì)將其分類放入相應(yīng)的收集容器中，確保不同類別的廢物不混合。

c.收集容器的維護(hù)與更換：定期對(duì)收集容器進(jìn)行檢查、清潔和消毒，發(fā)現(xiàn)損壞或不符合要求的容器應(yīng)及時(shí)更換。

2.特殊廢物的處理方法：

a.藥物性廢物：對(duì)于過(guò)期、淘汰或患者使用后剩余的藥物，應(yīng)采取以下措施：

-分門別類存放，避免混合；

-嚴(yán)禁直接丟棄至生活垃圾或下水道；

-定期交由具有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行無(wú)害化處理。

b.化學(xué)性廢物：

-根據(jù)化學(xué)廢物的性質(zhì)，采取相應(yīng)的安全措施，如隔離存放、防火、防爆等；

-嚴(yán)格標(biāo)識(shí)，明確化學(xué)廢物的種類和危害性；

-交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理，確保符合環(huán)保和安全要求。

3.管理要求：

a.各科室需定期對(duì)工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，提高其分類收集和處理醫(yī)療廢物的意識(shí)和能力；

b.建立醫(yī)療廢物管理臺(tái)賬，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理情況；

c.定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并向醫(yī)院感染管理辦公室報(bào)告。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物管理的有效性。以下是對(duì)監(jiān)督管理內(nèi)容的詳細(xì)說(shuō)明：

1.責(zé)任制建立：

-法定代表人或主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員需明確自身職責(zé)，層層落實(shí)責(zé)任，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于分類收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理的具體操作流程和標(biāo)準(zhǔn)。

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程和要求，確保各項(xiàng)操作符合法律法規(guī)和醫(yī)院內(nèi)部管理制度。

3.監(jiān)控部門設(shè)置：

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作。

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決存在的問(wèn)題。

4.落實(shí)與