三色筆記中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)（一）

2024執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)(一) (三色筆記)1【考點(diǎn)1】四氣五味血、解熱毒助陽(yáng)、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽(yáng)辛活血陰甘能補(bǔ)、能緩、能和。補(bǔ)中、緩急、調(diào)和藥性；甘能“中滿(mǎn)忌甘”酸(澀)苦能泄、能燥、能堅(jiān)。清泄(大黃)、降泄(苦杏仁)、通泄(黃連、梔子)；燥濕-苦寒燥濕(黃連、苦參)、苦溫燥濕(蒼術(shù)、厚樸)；瀉火堅(jiān)陰，堅(jiān)厚腸胃咸便溏【考點(diǎn)2】升降浮沉具有升浮與沉降雙向性-前胡、胖大海?！究键c(diǎn)3】七情配伍單行(獨(dú)參湯)。增效的配伍為相須(石膏配知母)、相使(黃芪配茯苓)。減毒的配伍為相畏(半夏畏生姜)、相殺(生姜?dú)胂?。減效的配伍為相惡(人參惡萊菔子)。增毒的配伍為相反(十八反)?！究键c(diǎn)4】君臣佐使君主。兼臣。佐助藥(協(xié)助君臣藥治療或直接治療次要兼證的藥物)。2精講講義·上冊(cè)佐制藥(消除或減緩君、臣藥的毒烈性)。反佐藥(與君藥藥性相反在治療中又能起到相成作用)。使藥(引經(jīng)，調(diào)和藥性)?！究键c(diǎn)5】常用藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)速率常數(shù)：衡量藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)(消除)的快與慢。生物半表期(t1/2)：體內(nèi)藥量或血藥濃度下降一半所需要的時(shí)間。表觀分布容積(V)：體內(nèi)藥量與血藥濃度間相互關(guān)系的一個(gè)比例常數(shù)。 (體內(nèi)總)清除率(TBCL)：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)從機(jī)體或器官能清除掉相當(dāng)于多少體積的體液中的藥物。生物利用度(Cmax、Tmax和AUC)：制劑中的藥物被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的程度和速度。相對(duì)生物利用度(參比)。絕對(duì)生物利用度(靜脈)【考點(diǎn)6】藥材理化鑒別①一般理化鑒別：膨脹度-停(葶藶子)車(chē)(車(chē)前子)加油(哈蟆油)膨脹了。微量升華-大(大黃)伯(薄荷)母(牡丹皮)長(zhǎng)(徐長(zhǎng)卿)斑(斑蝥)。②含葉量檢查：穿心蓮、薄荷藥材葉不得少于30%，廣藿香藥材葉不得少20%?！究键c(diǎn)7】道地藥材浙藥：杭菊花、杭麥冬、杭白芍、白術(shù)、延胡索、玄參、溫郁金、浙貝母。味子。云藥：木香、茯苓、三七、重樓、馬錢(qián)子、草果、兒茶、訶子。3【考點(diǎn)8】采收期及各類(lèi)藥材的一般采收原則年秋冬。三顆針落果期。甘草開(kāi)花前期。浙貝辛夷、丁香?！究键c(diǎn)9】產(chǎn)地加工【考點(diǎn)10】炒法炒：炒黃-牛勞子，芥子(殺酶保苷)。王不留行、蒼耳子(中火)。萊菔子(生升熟降)。槐花-炒黃脾胃虛弱出血(地榆槐角丸)。炒炭止血。炒焦-山楂(炒黃：消積化食，炒焦：長(zhǎng)于消食止瀉，炒炭止血止瀉)。梔子-炒黃/炒焦清熱除煩。檳榔-焦/炒長(zhǎng)于消食導(dǎo)滯。炒炭：大薊、蒲黃(中火)、荊芥、干姜-炮姜(溫中止痛，溫經(jīng)止血)姜炭止血溫經(jīng)。加輔料炒：麥麩-枳殼(緩和燥性和酸性，理氣健脾消脹)、蒼術(shù)(緩和燥性)、山藥、白術(shù)。米炒-黨參(健脾止瀉)、斑蝥(減毒)。土炒-白術(shù)、山藥(補(bǔ)脾止瀉)。砂燙-馬錢(qián)子、骨碎補(bǔ)，鱉甲、雞內(nèi)金(醋淬)?；?水蛭。蛤粉-阿膠 (益肺潤(rùn)燥),蒲黃(止血)。【考點(diǎn)11】炙法酒-改變藥性，引藥上行(大黃、黃連、黃柏)。增強(qiáng)活血通絡(luò)作用(當(dāng)歸、川芎、桑枝)。矯臭去腥(烏梢蛇、蘄蛇、紫河車(chē))。醋-引藥入肝。增強(qiáng)活血化瘀止痛的作用(乳香、沒(méi)藥、三棱、莪術(shù)、延胡索)。增強(qiáng)疏肝止痛作用(柴胡、香附)，降低毒性，緩和藥性。峻下逐水藥，矯臭矯味：五靈脂、乳香、沒(méi)藥。鹽-引藥下行，補(bǔ)肝腎(杜仲、巴戟天、韭菜子)。療疝止痛(小茴香、橘核、荔枝核)。泄熱利尿(澤瀉、車(chē)前子)。增強(qiáng)滋陰降火作用(黃柏、知母)。緩和藥物辛燥之性：補(bǔ)骨4精講講義·上冊(cè)脂、益智仁。姜-制其寒性，增強(qiáng)和胃止嘔作用(黃連、竹茹)。緩和副作用，增強(qiáng)療效，如厚樸。蜜-增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳的作用(百部、款冬花、紫菀、枇杷葉)。增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的作用(黃芪、甘草、黨參)。緩和藥性(麻黃；桂枝、升麻)。矯味和消除副作用(馬兜鈴，矯味，以免引起嘔吐)。油-增強(qiáng)療效如淫羊藿(溫腎助陽(yáng))，利于粉碎，便于制劑和服用如豹骨、三七、蛤蚧。大黃：生大黃(瀉下作用峻烈，攻積導(dǎo)滯、瀉火解毒)。酒大黃(瀉下作用稍緩，引藥上行，善清上焦血分熱)。熟大黃(瀉下作用緩和，減輕腹痛副作用，活血祛瘀)。大黃炭(瀉下作用極弱，涼血化瘀止血)。醋大黃(以消積化瘀為主)。清寧片(酒和蜜)緩瀉不傷氣，逐瘀不敗正之功；年老體虛)。黃連：生黃連(苦寒性強(qiáng)，長(zhǎng)于瀉火解毒，清熱燥濕)。酒黃連(引藥上行，緩和寒性，善清頭目之火)。姜黃連(緩和苦寒之性，止嘔增強(qiáng))。萸黃連(抑制苦寒之性，使黃連寒而不滯，清氣分濕熱，散肝膽郁火)。當(dāng)歸：生當(dāng)歸(補(bǔ)血、調(diào)經(jīng)、潤(rùn)腸；當(dāng)歸頭止血，當(dāng)歸身補(bǔ)血，當(dāng)歸尾破血)。酒當(dāng)歸(增強(qiáng)活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛)。土炒當(dāng)歸(既能補(bǔ)血，又不致滑腸)。當(dāng)歸炭 (炒炭后以止血和血為主)。白芍：生白芍(苦酸微寒。瀉肝火，平抑肝陽(yáng)，養(yǎng)陰除煩)。炒白芍(寒性緩和，養(yǎng)血和營(yíng)，斂陰止汗)。酒白芍(酸寒伐肝之性降低，入血分，善于調(diào)經(jīng)止血，柔肝止痛)。醋白芍(引藥入肝，斂血養(yǎng)血、疏肝解郁)。土炒白芍(借土氣入脾，養(yǎng)血和脾、止瀉)。香附：生香附(以理氣解郁為主)。醋香附(專(zhuān)入肝經(jīng)，增強(qiáng)疏肝止痛，并能消積化滯)。酒香附(通經(jīng)脈，散結(jié)滯，用于寒疝腹痛)。四制香附(行氣解郁，調(diào)經(jīng)散結(jié)為主(姜、米(醋)、黃(酒)、(食)鹽)。香附炭(止血)?！究键c(diǎn)12】蒸煮焊法制首烏(黑豆)：蒸-補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)、強(qiáng)筋骨?？傒祯⒔Y(jié)合型蒽醌含量減少，游離蒽醌增加。黃芩：清蒸-清熱瀉火解毒力強(qiáng)；殺酶保苷，又使藥物軟化，便于切制。酒蒸-入血分。清上焦肺熱及四肢肌表之濕熱，還可緩和黃芩苦寒之性，以免傷脾陽(yáng)，導(dǎo)致腹瀉。炒炭-清熱止血。地黃：鮮-清熱涼血、止血、生津。生-養(yǎng)陰清熱、涼血生津；熟-藥性由寒轉(zhuǎn)5溫，由苦轉(zhuǎn)甜，功能由清轉(zhuǎn)補(bǔ)，補(bǔ)血滋陰，益精填髓。酒制主補(bǔ)陰血，借酒力行散，起到行藥勢(shì)、通血脈的作用。生地炭-涼血止血；熟地炭-補(bǔ)血止血。紅參：生-偏于補(bǔ)氣生津，復(fù)脈固脫，補(bǔ)脾益肺；蒸-具有大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫、氣攝血。黃精-蒸-增強(qiáng)補(bǔ)脾潤(rùn)肺益腎的功能，并除去麻味，以免刺激咽喉。附子：炮附片砂燙-溫腎暖脾為主；淡附片(甘草+黑豆)-長(zhǎng)于回陽(yáng)救逆，散吳茱萸：甘草炙-能降低毒性，緩和燥性；鹽炙-療疝止痛。苦杏仁：除去非藥用部位，便于有效成分煎出，提高藥效；炒黃長(zhǎng)于溫散肺寒，并可去小毒。分離不同的藥用部位?！究键c(diǎn)13】其他制法復(fù)制法-清半夏(白礬)、姜半夏(生姜、白礬)、法半夏(甘草、石灰，偏于祛寒痰，成方制劑)。制天南星(生姜、白礬)、膽南星(清化熱痰)。發(fā)酵法-六神曲。發(fā)芽法-麥芽(溫度：18-25℃、濕度：含水量42-45%)。制霜法-巴豆、柏子仁(去油)。西瓜霜(芒硝、滲析)。煨-肉豆蔻(面裹煨、麥麩煨、滑石粉煨-固腸止瀉)、木香(紙)。提凈法-芒硝(蘿卜)。水飛法(朱砂、雄黃)。干餾-竹瀝(滑痰)、蛋黃油(清熱解毒)。制絨-艾葉(醋炙增強(qiáng)逐寒止痛、炒炭溫經(jīng)止血、醋-虛寒出血)。拌衣-(朱砂拌-降火安神、青黛拌-清熱涼血、悶煅炭-涼血止血)。【考點(diǎn)14】含生物堿類(lèi)(含氨)化合物的常用中藥(12種)型吡啶類(lèi)-雙稠哌啶類(lèi)苦參堿、氧化苦參堿(苦豆稠深)有機(jī)胺類(lèi)(麻將機(jī))鹽酸偽麻黃堿異喹啉類(lèi)-原小檗堿類(lèi) (鹽酸)小檗堿(季銨堿)異喹啉類(lèi)-原小檗堿類(lèi)延胡索乙素(四氫巴馬汀)異喹啉類(lèi)-雙芐基異喹啉漢防己甲素(粉防己堿)、乙素(防己諾林堿)肝腸循環(huán)-雙峰現(xiàn)象6精講講義·上冊(cè)堿、新烏頭堿。水煮水解減毒莨菪烷類(lèi)(浪漫花仙子)、莨菪堿單萜吲哚類(lèi)(馬士多入番)士的寧(番木鱉堿)、馬錢(qián)子堿①非生物堿：二萜內(nèi)酯；②生物堿：A.倍半萜大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)(雷公藤堿、雷公藤次堿等)B.精瞇類(lèi)(南蛇堿類(lèi))【考點(diǎn)15】苷(含糖基)的性質(zhì)①酸水解的易難順序：N-苷>0-苷>S-苷>C-苷；②Molish反應(yīng)：用來(lái)檢識(shí)糖和苷類(lèi)化合物的存在?！究键c(diǎn)16】含醌類(lèi)(環(huán)二酮)化合物的常用中藥(7味)大黃-總蒽醌(大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素、大黃素甲醚和大黃酚)-蒽醌?；⒄?大黃素(蒽醌)和虎杖苷(非蒽醌類(lèi))(素虎)。何首烏-二苯乙烯苷。結(jié)合蒽醌(大黃素和大黃素甲醚)-蒽醌。蘆薈-蘆薈苷(蒽酮碳苷)-蒽酮。決明子-大黃酚、橙黃決明素(酚橙)-蒽醌。丹參-丹參酮類(lèi)(菲醌)、丹酚酸B(有機(jī)酸)。紫草-羥基萘醌總含量(以左旋紫草素計(jì))-萘醌(巧記：大虎守爐子，紫萘丹飛)【考點(diǎn)17】含苯丙素(C6-C3)化合物的中藥香豆素：秦皮-簡(jiǎn)單香豆素(治療痢疾)-七葉內(nèi)酯(乙)、七葉苷(甲)-藍(lán)色熒光；腫節(jié)風(fēng)-異嗪皮啶(簡(jiǎn)單香豆素)、迷迭香酸(有機(jī)酸)；前胡-吡喃香豆素-白花前胡甲素、白花前胡乙素；補(bǔ)骨脂-呋喃香豆素(光化學(xué)毒性)-補(bǔ)骨脂內(nèi)酯、補(bǔ)骨脂內(nèi)酯；木脂素：午(五味子)后(厚樸)木聯(lián)(連翹)系(細(xì)辛)【考點(diǎn)18】黃酮的性質(zhì)①酸性由強(qiáng)到弱順序是：7,4′-0H>7-或4′-0H>一般酚羥基>5-0H；②鹽酸-鎂粉(或鋅粉)反應(yīng)。黃酮(黃酮醇)、二氫黃酮(二氫黃酮醇)、四氫硼鈉(鉀)反應(yīng)：二氫黃酮的專(zhuān)7反應(yīng)?！究键c(diǎn)19】含黃酮(2-苯基色原酮，C6-C3-C6)的中藥及指標(biāo)成分黃芩-黃酮類(lèi)-黃芩苷(肝腸循環(huán)-雙峰現(xiàn)象)-糖醛酸；葛根-異黃酮-葛根素；銀杏葉-總黃酮醇苷；二萜內(nèi)酯；槐花-黃酮醇-總黃酮、蘆丁(治療毛細(xì)血管脆性引起的出血癥)；陳皮-二氫黃酮(醇)-橙皮苷(維生素P樣作用)；滿(mǎn)山紅-二氫黃酮(醇)-杜鵑素(祛痰)。(陳葛滿(mǎn)懷金銀酮)【考點(diǎn)20】含萜類(lèi)(異戊二烯)常用中藥環(huán)烯醚萜-梔子苷、京尼平苷；梓醇(地黃)；龍膽苦苷、獐牙菜苦苷(裂環(huán))。穿心蓮-穿心蓮內(nèi)酯(抗菌、消炎)、新穿心蓮內(nèi)酯，14-去氧穿心蓮內(nèi)酯、脫水穿環(huán)二萜。青蒿-青蒿素-倍半萜內(nèi)酯過(guò)氧化物-抗瘧?！究键c(diǎn)21】含揮發(fā)油常用中藥薄荷-揮發(fā)油(薄荷腦)-單環(huán)單萜；莪術(shù)-揮發(fā)油-氫化奠類(lèi)倍半萜；肉桂-揮發(fā)油(桂皮醛)-芳香族有機(jī)酸；艾葉-桉油精(桉葉素)、龍腦(荷葉燴豬肉)?！究键c(diǎn)22】含皂苷類(lèi)化合物的常用中藥人參-人參皂苷Rg1、Re、Rb1(指標(biāo)成分)：人參皂苷二醇型(A型)：Rb1、Rc、Rd-達(dá)瑪烷。人參皂苷三醇型(B型)：Re、Rf、Rg1-達(dá)瑪烷。齊墩果烷型(C型)：Ro-齊墩果烷(五環(huán)三萜)。三七-人參皂苷Rg1、人參皂苷Rb1、三七皂苷R1-達(dá)瑪烷型(四環(huán)三萜)。甘草-甘草酸(齊墩果烷型)、甘草苷(黃酮苷)：黃芪-黃芪甲苷(四環(huán)三萜)、毛蕊異黃酮葡萄糖苷(黃酮苷)→巧記：三人騎馬，甘心和老胡上路。麥冬-麥冬總皂苷(魯斯可皂苷元-對(duì)照品)-(異)螺旋甾烷醇型；知母-知母皂苷BⅡ(呋甾烷醇)、芒果苷(黃酮苷)→巧記：在冬至。8精講講義·上冊(cè)【考點(diǎn)23】含強(qiáng)心苷類(lèi)化合物的常用中藥型、杠柳次苷拿大麻苷等【考點(diǎn)24】其它成分蟾酥-乙型強(qiáng)心苷元。牛黃、熊膽-膽汁酸。牛膝-蛻皮甾酮(甾體)。當(dāng)歸-阿魏酸；金銀花(綠原酸、木犀草苷)；斑蝥素(單萜)。水蛭(單鏈多肽)。麝香(十五環(huán)酮)?！究键c(diǎn)25】藥物代謝防己、黃芩：肝腸循環(huán)，典型雙峰現(xiàn)象；苦杏仁(氰甘)-腸道菌群水解，釋放氫氰酸止咳祛痰；大黃番瀉苷-代謝產(chǎn)物大黃酸蒽酮的瀉下作用最強(qiáng)。兩者口服有效；甘草酸不宜注射給藥，較高的血漿蛋白結(jié)合率、小腸不易吸收；腸道菌群代謝為甘草次酸，脂溶性增強(qiáng)，易于吸收，并可透過(guò)血腦屏障。蘆丁體內(nèi)代謝水解后分解?！究键c(diǎn)26】礦物藥成分朱砂-硫化汞HgS；雄黃-二硫化二砷As2S2(熊二)；自然銅-二硫化鐵FeS2 (破銅爛鐵)；赭石-三氧化二鐵Fe2O3。爐甘石-碳酸鋅ZnCO3(心肝)；滑石-硅酸鎂Mg3(Si4O10)(OH)2(華美)；石膏-含水硫酸鈣CaSO4·2H2O；芒硝-含水硫酸鈉Na2SO4·10H20(忙那)；硫磺-硫(S)【考點(diǎn)27】易錯(cuò)藥用部位白?！究键c(diǎn)28】經(jīng)驗(yàn)鑒別術(shù)語(yǔ)星點(diǎn)-大黃(大猩猩)。云錦狀花紋-何首烏(烏云)。羅盤(pán)紋-商陸。筋脈點(diǎn)-牛膝(牛筋)。砂眼、珍珠盤(pán)-銀柴胡-(銀盤(pán)子有沙眼)。糟皮粉渣-赤芍。豬大腸、車(chē)輪紋-防己(房車(chē))?！熬栈ㄐ摹?防風(fēng)、木香、甘草、黃芪、白芍(風(fēng)起百草香)。9 (金井玉欄)-板藍(lán)根，黃芪、桔梗(七節(jié)半)。質(zhì)松泡-南沙參。朱砂點(diǎn)、起霜-茅蒼術(shù)。疙瘩丁-白芷。蚯蚓頭-防風(fēng)(蚯風(fēng))。獅子盤(pán)頭-黨參(黨像雄獅)。懷中抱月-川貝母-松貝(松林擁抱)?；⑵ぐ?川貝母-爐貝(爐子烤)。金包頭-知母。鸚哥嘴、潛伏牙、凹肚臍-天麻?！谤Z管白前”-柳葉白前。毛筆頭-辛夷。火炬頭-款黑網(wǎng)),女貞子(女皺)。大理石樣花紋-檳榔(棕白相間)。肉豆蔻(棕黃色相雜)。雷丸(黃白色大理石)。白頸-地龍(龍井)?！榜R頭蛇尾瓦楞身”-海馬。翹鼻頭、方勝紋、連珠班、佛指甲-蘄蛇(連翹勝佛)。劍脊-烏梢蛇(屋脊)。當(dāng)門(mén)子、銀皮-岔、四岔(捻頭)-馬鹿茸(單馬蓮花)?！盀踅鹨隆?、“掛甲”-牛黃(黃金甲)。血絲、【考點(diǎn)29】氣味刺舌-茜草。刺喉-遠(yuǎn)志。麻舌而刺喉-半夏。味麻辣-天南星。稍刺舌而后喉頭有不適感-合歡皮。味極苦-四皇子穿苦山。味甚苦-龍膽。味甜而特殊-甘草。豆腥味-黃芪、沙苑子、山豆根。焦糖-玄參、瓜萎。極酸-烏梅。酸-五味子、木瓜、山楂。微酸-白芍、赤芍(澀)、山藥(黏)、大青葉(澀)、枳殼。羊膻氣-白鮮皮。芳香-傘形科、唇形科、姜科(濃烈)辛涼：砂仁。豆蔻(似樟腦)。草果(辛苦)。菊科-沉香(苦)、薄荷(特殊的清涼)。麝香(微辣，苦咸)。氣香濃烈-肉桂 (辣、味甜)，厚樸(辣、辛微苦)。香氣特異-小茴香(味微甜)、辛。味初甜后持久的麻辣感-蟾酥。氣特異-斑蝥、硫磺；阿魏(蒜樣臭氣)。【考點(diǎn)30】水試紅花(水液染成金黃色)。西紅花(橙黃色呈直線(xiàn)下降，并逐漸擴(kuò)散水染成黃色)。秦皮(水浸液在日光下顯碧藍(lán)色熒光)。蘇木(投熱水中，水顯鮮艷的桃紅色)。丁香(投于水中，萼管沉于水面下)。菟絲子(沸水泡，有黏性；吐絲)。牽牛子(水浸后種皮呈龜裂狀，有明顯黏液)。葶藶子(水浸后，有黏滑感(膨脹度北12、南3)。蟾酥(斷面沾水，即成乳白色隆起)。乳香(能形成白色或黃白色乳狀液)。血竭(水中不溶，熱水中軟化)。精講講義·上冊(cè)【考點(diǎn)31】火試降香(微有香氣，點(diǎn)燃則香氣濃烈，有油狀物流出，灰燼白色)。沉香(燃燒時(shí)有濃煙及強(qiáng)烈香氣，并有黑色油狀物滲出)。乳香(燃燒時(shí)顯油性，冒黑煙，有香氣)。血竭(粉末置白紙，隔紙烤，無(wú)擴(kuò)散油跡，對(duì)光照視呈鮮艷的紅色。以火燃燒則產(chǎn)生嗆鼻的煙氣)。海金沙(燒灼可發(fā)生輕微爆鳴聲和明亮火焰，不留灰燼(電閃雷鳴)。青黛(火燒時(shí)有紫紅色煙霧產(chǎn)生(青紫紅)。冰片(有揮發(fā)性，點(diǎn)燃發(fā)生濃煙，并有帶光的火焰)。天然冰片(點(diǎn)燃有濃煙，火焰呈黃色)。麝香(少許用火燒時(shí)有輕微的爆鳴聲，起油點(diǎn)似珠，濃香四溢，灰燼白色)。兒茶(取火柴桿浸于本品，輕微著色，干燥后，浸鹽酸置火焰附近烘烤，桿上即顯深紅色)【考點(diǎn)32】顯微特征簇晶-大黃、白芍、丁香(排列成行)、人參(白丁排列成行簇大人)。方晶-甘草、黃柏。晶纖維-甘草、黃柏、麻黃。針晶-白術(shù)、山藥(黏液細(xì)胞中)。其他結(jié)晶-浙貝母(細(xì)小)、洋金花(砂晶、方晶、簇晶)、豬苓(正八面體)、麻黃(砂晶和方晶)。樹(shù)脂道-人參；乳管-黨參；分泌細(xì)胞-地黃(橙黃色或橙紅色油滴狀物)。紅花(長(zhǎng)管狀分泌細(xì)胞)。油細(xì)胞、油室-當(dāng)歸、丁香(油室)、厚樸、肉桂、五味子 (果皮)。菊糖-黨參(扇形)、白術(shù)；淀粉粒-川貝母、浙貝母、山藥、白芍(團(tuán)塊)：石細(xì)胞-黃連(黃色)、黃芩(壁厚)、黃柏(鮮黃色)、厚樸(分枝狀)、肉桂、五味子(種皮表皮、內(nèi)皮)、苦杏仁(側(cè)面觀貝殼形)、黨參(斜方形)、白術(shù)(淡黃色)、檳榔(種皮石細(xì)胞紡錘形)。花粉粒-丁香極面觀三角形(丁三角)，赤道表面觀雙凸鏡形，具3副合溝。洋金花表面有條紋狀雕紋(洋金條),金銀花表面具細(xì)密短刺及細(xì)顆粒狀雕紋，具3個(gè)萌發(fā)孔(金銀細(xì)刺雕紋)。紅花外壁有刺或具齒狀突起，具3個(gè)萌發(fā)孔(紅花刺突起)：硅質(zhì)塊-砂仁；菌絲體-豬苓、茯苓、僵蠶。黃連-中柱鞘纖維束鮮黃色，紡錘形或梭形，紋孔明顯。石細(xì)胞黃色。艾葉-非腺毛。一種為T(mén)形毛，另一種為單列性非腺毛腺毛表面觀鞋底形。檳榔-內(nèi)胚乳細(xì)胞無(wú)色。種皮內(nèi)含紅棕色物。外胚乳細(xì)胞類(lèi)長(zhǎng)方形，內(nèi)含紅棕色或深棕色物。麻黃-氣孔特異，內(nèi)陷，保衛(wèi)細(xì)胞側(cè)面觀呈啞鈴狀。纖維附有小晶體(砂晶和方晶)：穿心蓮-上下表皮均有增大的晶細(xì)胞，內(nèi)含大型螺狀鐘乳體。【考點(diǎn)33】重要性狀鑒別特點(diǎn)(識(shí)圖預(yù)測(cè)考8-10分)；近邊緣有一條凸起的棕黃色木質(zhì)部環(huán)紋點(diǎn)狀維管束5-13個(gè)，木部寬廣根莖髓中有隔或呈空洞狀，下側(cè)著生多數(shù)細(xì)根，黑褐色，皮脫落，露出黃白色木部瘤狀凸起及除去子根后痕跡，多角形的環(huán)紋(形成層),辛辣麻舌白芍(根)色或類(lèi)白色。形成層環(huán)明顯，射線(xiàn)味微苦而酸赤芍(根)表面粗糙，棕褐色，易脫落(糟皮粉渣)。斷面粉紅色。酸澀。黃連(根莖)味連：雞爪連。“過(guò)橋”,味極苦。雅連：?jiǎn)沃Α斑^(guò)橋”較長(zhǎng)。云連：彎鉤升麻(根莖)洞的莖基痕，洞內(nèi)壁顯網(wǎng)狀溝紋地榆(根)多黃白色至黃棕色絮狀纖維遠(yuǎn)志(根)刺喉感。根莖(習(xí)稱(chēng)“蘆頭”),具不定根(習(xí)稱(chēng)“芋”)和凹窩狀莖痕(習(xí)稱(chēng)“蘆圓錐形，周?chē)辛鰻钔黄鸺皞?cè)根痕。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面灰綠色、木部微呈放白芷(根)“疙瘩丁”或四縱行排列。斷面皮部棕色油點(diǎn)，形成層環(huán)圓形或略呈方形當(dāng)歸(根)主根粗短，根頭部膨大；支根3~5條或更多，棕色點(diǎn)狀分泌腔，香氣川芎(根莖)結(jié)節(jié)狀拳形團(tuán)塊，平行隆起的輪節(jié)。斷面波狀環(huán)紋(形成層),棕色小油防風(fēng)(根)“蚯蚓頭”。斷面稱(chēng)“菊花心”。散生黃棕色油點(diǎn)，氣特異。柴胡(根)北柴胡：斷面呈片狀纖維性。南柴胡：質(zhì)軟易折，斷面不顯纖維性；具北沙參(根)根細(xì)長(zhǎng)圓柱形，表面淡黃白色；質(zhì)脆易折，斷面皮部淺黃白，木部黃，氣特異黃芩(根)深黃色；斷面黃色，中心紅棕色，老根中心枯朽或中空玄參(根)斷面黑色。具焦糖氣精講講義·上冊(cè)地黃(塊根)生地棕黑或棕灰色，極皺縮，質(zhì)軟，斷面黑色；熟地烏黑發(fā)亮有光澤，味甜巴戟天(根)連珠。天花粉(根)紡錘形或瓣塊狀。斷面富粉性，橫切面可見(jiàn)黃色木質(zhì)部小孔，略呈放射桔梗(根)根莖(蘆頭),有半月形的莖痕，習(xí)稱(chēng)“蘆碗”。南沙參(根)泡，易折斷粘的膠狀物“油頭”。木香(根)有放射狀紋理及散在的褐色點(diǎn)狀油室；氣香特異根莖不規(guī)則塊狀，簇生多數(shù)細(xì)根，多編成辮狀；表面紫紅色或灰紅色，質(zhì)較柔韌白術(shù)(根莖)呈肥厚團(tuán)塊。斷面淡棕色，有棕黃色點(diǎn)狀油室。烘術(shù)斷面淡黃白色，角三棱(塊莖)略呈橫向環(huán)狀排列。體重，質(zhì)堅(jiān)實(shí)澤瀉(塊莖)類(lèi)球形，橫向環(huán)狀溝紋細(xì)小突起的須根痕。斷面黃白色，粉性，有多數(shù)天南星(塊莖)有麻點(diǎn)狀根痕；味麻辣。半夏(塊莖)味辛辣麻舌而刺喉。石菖蒲(根莖)葉痕呈三角形，左右交互排列，內(nèi)皮層環(huán)紋，維管束小點(diǎn)及棕色油細(xì)胞麥冬(塊根)明，中柱細(xì)小。，有黏性，斷面角質(zhì)樣，中柱黃白色知母(根莖)重樓(根莖)起的粗環(huán)紋扁球形，多有2~3個(gè)爪狀分枝。表面灰白色或黃白色，味苦，有黏性?！究键c(diǎn)34】莖木類(lèi)藥材大血藤(藤莖)川木通(藤莖)斷面木部有黃白色放射狀紋理及裂隙，其間布滿(mǎn)導(dǎo)管孔，髓小，偶有生莖枝2-5叉狀分枝。表面黃綠色，皮部黃色，木部淺黃色，有放射狀莖枝呈圓柱形；表面紅褐色，具細(xì)縱紋，并有多數(shù)細(xì)小突起的棕色皮齊，皮部紅棕色蘇木(心材)帶亮星的髓部。降香(心材)性。雞血藤(藤莖)橫切面皮部樹(shù)脂狀分泌物呈紅棕色至黑棕色，與木部相間排列呈數(shù)個(gè)可見(jiàn)黑褐色樹(shù)脂斑塊和黃白色不含樹(shù)脂部分交互形成的斑紋空洞及凹通草(莖髓)鉤藤(莖枝)枝節(jié)上對(duì)生兩個(gè)向下彎曲的鉤(不育花序梗)【考點(diǎn)35】皮類(lèi)中藥向撕裂，撕裂時(shí)有粉塵飛揚(yáng)平坦；可見(jiàn)閃光的結(jié)晶。內(nèi)表面紫棕色或深紫褐色，劃之顯油痕。斷面外部顆粒性，內(nèi)部纖維性、富油數(shù)小亮星。氣香，味微苦帶辛辣內(nèi)表皮紅棕色，指甲刻劃可現(xiàn)油痕。皮肉交接處有一黃棕色的線(xiàn)紋，香氣濃烈，味甜、辣密的銀白色富彈性的膠絲相連。，稍刺舌，而后喉頭有不適感。精講講義·上冊(cè)外表面黃褐或黃棕，內(nèi)暗黃或淡棕色，斷面深黃色，纖維性，呈裂片狀分層；味極苦，黏液性強(qiáng)。柏或淡棕黃色，內(nèi)表面黃色或黃棕色光可見(jiàn)有閃爍的小亮點(diǎn)。有羊膻氣板片狀、槽狀或半卷筒狀。外表面點(diǎn)狀灰棕色或灰褐色皮孔；斷面纖維性，呈外灰白色，有多數(shù)灰白色圓點(diǎn)狀皮孔及細(xì)斜皺紋。斷面呈纖維性。干皮外具龜棕色圓形或橫長(zhǎng)的皮孔。纖維性強(qiáng)。水浸液顯碧藍(lán)色熒光【考點(diǎn)36】葉類(lèi)中藥細(xì)小鱗片狀，交互對(duì)生，貼伏枝上飲片：呈絲片狀，上表面綠色，下表面灰綠色網(wǎng)脈明顯，近革質(zhì)，氣微，味微苦完整的葉片展開(kāi)后呈長(zhǎng)橢圓形，全緣或微波狀?；繚u狹下延至葉柄成翼葉綠或藍(lán)黑色，葉柄扁平，偶可見(jiàn)膜質(zhì)托葉鞘葉卵狀披針形。葉端急尖，葉基稍不對(duì)稱(chēng)，稍有黏性具細(xì)齒，常反卷兩面紫色或上表面綠色，下表面紫色，疏生灰白色毛，下表面有多數(shù)凹點(diǎn)氣清香完整葉片卵狀橢圓形，羽狀深裂，邊緣有不規(guī)則的粗鋸齒；下表面密生灰【考點(diǎn)37】花類(lèi)中藥花蕾形似研棒狀，上端花冠圓球形，花瓣四片，覆瓦狀抱合。上部有4枚三角氣濃郁，味辛辣。，密被短柔毛。長(zhǎng)圓棒狀(火炬頭)。“連三朵”。苞片外面紫紅色或淡紅色，內(nèi)表面密被白色，撕開(kāi)筒細(xì)長(zhǎng)，先端5裂，裂片呈狹條形線(xiàn)形，三分枝，暗紅色，頂端邊緣顯不整齊的齒狀，內(nèi)側(cè)一短裂縫【考點(diǎn)38】果實(shí)和種子類(lèi)中藥存花被，周?chē)吣べ|(zhì)小翹5枚的出現(xiàn)“白霜”,味酸。種子腎形長(zhǎng)圓形，縱剖為2瓣，外紫紅，具不規(guī)則皺紋，果肉紅棕色，種子脫落處平種子扁長(zhǎng)三角形；味酸。主產(chǎn)安徽宣城甜。不對(duì)稱(chēng)。從合點(diǎn)處分散出許多深棕色的脈紋，味苦粒狀突起。，味極酸。為花托發(fā)育成的假果。呈倒卵形。外表紅黃色或紅棕色，全身被有突起的棕有多數(shù)堅(jiān)硬的小瘦果均有淡黃色的絨毛菱狀方形或短圓柱形，兩端平行傾斜，一端平坦、另端斜尖。背腹面各有一向?qū)ΨQ(chēng)而色較淺的線(xiàn)形凹紋色或黑褐色，具細(xì)微網(wǎng)狀皺紋。沙光，補(bǔ)黑網(wǎng)，女皺類(lèi)球形或略呈五角狀扁球形，有點(diǎn)狀突起或凹下的油點(diǎn)。頂端有凹窩，呈五隙精講講義·上冊(cè)半球形，外果皮褐色，有顆粒狀突起，突起的頂端有凹點(diǎn)狀油室；中央褐色。汁囊干縮呈棕色至棕褐色，內(nèi)有種子數(shù)粒，味苦而后微酸。主產(chǎn)江西雙懸果，呈圓柱形，兩端稍尖；果實(shí)極易分離成兩個(gè)小分果，背面有5條隆圓形，氣香，味辛涼，有麻舌感種子鈕扣狀；表面密被灰棕或灰綠色絹狀茸毛，自中間向四周呈輻射狀排列，有絲樣光澤；質(zhì)堅(jiān)硬；味形似橘瓣；表面黑灰色(黑丑)或淺黃白色(白丑),背面隆起，有一淺縱凹橢圓形；表面棕紅或紅黃；6條翅狀縱棱；果皮薄而脆，內(nèi)表面有光澤，2~3條假隔膜；種子集結(jié)成團(tuán)，球形；表面橙紅或橙黃色，質(zhì)脆易碎。內(nèi)表面有紅黃色絲絡(luò)，果瓤橙黃色，黏稠，與多數(shù)種子黏結(jié)成團(tuán)；焦糖氣，微酸甜。點(diǎn)，有數(shù)條縱棱。橢圓形；密生刺狀突起；果皮薄而軟，易縱向撕裂。種子集結(jié)成團(tuán)，具三鈍棱，表面紅棕，具縱溝和棱線(xiàn)，特異香氣類(lèi)球形的種子團(tuán)，略光滑。種子為卵圓狀多面體，外被淡棕色膜質(zhì)假種皮；種子縱斷面觀呈斜心形；胚香表面棕或灰棕色，有縱向凹凸不平的突起棱線(xiàn)13~20條，特異香氣 (種仁)：呈卵圓形或橢圓形。表面有時(shí)外被由粉(石灰粉末)。斷面顯棕黃色相雜的大理石樣花紋，【考點(diǎn)39】動(dòng)物藥來(lái)源和特征扁平紡錘形，有多數(shù)環(huán)節(jié)，背部許多黑色斑點(diǎn)排成5條縱線(xiàn)；兩端各具一個(gè)吸盤(pán)，內(nèi)部呈耳形，表面暗紅色，有多數(shù)螺肋和細(xì)密的生長(zhǎng)部頂處向右排珠樣光澤透明，平滑，具特有的彩色光澤。斷面可見(jiàn)同心層鱗片堅(jiān)厚，層狀或?qū)蛹y狀排列。殼灰白色、淡紫色或黃褐色；內(nèi)面瓷白色。，邊緣薄，中間厚。背面有瓷白色脊?fàn)盥∑鹋c前腹部呈扁平長(zhǎng)橢圓形，后腹部呈尾狀。頭胸部成綠褐色，前面有1對(duì)短小的鰲肢及1對(duì)較長(zhǎng)大的鉗狀腳須，形背面覆有梯形背甲，末節(jié)有銳鉤狀毒刺，毒刺下方無(wú)距扁平長(zhǎng)條形。由頭部和軀干組成，全體共22環(huán)節(jié)，自第二節(jié)起，每體節(jié)兩側(cè)有步足1對(duì)。頭部暗紅色或紅褐色。軀干部體扁平卵形。頭窄，尾寬，背部紫褐色，有光澤，無(wú)翅。腹背板狀薄層疊成。橫斷面可見(jiàn)外層為海綿狀物，內(nèi)層為許多放射狀排列的小室，室內(nèi)各有1個(gè)細(xì)小背部具革質(zhì)鞘翅1對(duì)，有3條黃色的橫紋；鞘翅下有棕褐色薄膜狀透明的內(nèi)翅2片，胸部有足3對(duì)；氣特異而臭，刺激蟲(chóng)體表面被有白色粉霜狀的氣生菌絲和分生孢子。足8對(duì)；尾部精講講義·上冊(cè)后有持久的麻辣感。斷面沾水，即嗅之作嚏背甲及腹甲由甲橋相連；背甲呈長(zhǎng)橢圓形拱狀；腹甲呈板片狀，內(nèi)表面黃白色至灰白色，有的略帶血跡或殘肉，稱(chēng)“血起。內(nèi)表面類(lèi)白色，中部有突起的脊椎骨，頸骨向內(nèi)卷扁片狀，背部灰黑或銀灰，有黃白色或灰綠色斑點(diǎn)或橙紅；足趾底面具細(xì)鱗蛇體背部黑色，具有白色環(huán)紋45~58個(gè)；背正中明顯突起一條角形，尾下鱗單行香的分泌物形或類(lèi)橢圓形囊狀體；密生灰白色或灰棕色短毛，從兩側(cè)圍繞中心排列，中央有1小囊孔；內(nèi)層皮膜棕，內(nèi)含顆粒狀及粉末狀的麝香仁和少量細(xì)毛及脫落的內(nèi)皮層膜(銀皮或云皮)。野生不規(guī)則圓球形或顆粒狀者，習(xí)稱(chēng)“當(dāng)特異香氣“烏金衣”,“掛甲”。斷面金黃色，有排列整齊的同心層紋。氣清香入口有清涼感【考點(diǎn)40】劑型的選擇不同給藥方式藥物的起效時(shí)間快慢為：靜脈注射>吸入給藥>肌內(nèi)注射>皮下注射>直腸或舌下給藥>口服液體制劑>口服固體制劑>皮膚給藥。(靜吸肌皮直舌快，口服液固皮膚慢)口服固體制劑的質(zhì)量檢查項(xiàng)小結(jié)：水分(散劑、茶劑、顆粒劑、膠囊劑、丸劑)。粒度(散劑、顆粒劑)。崩解/融變時(shí)限(膠囊劑、片劑(陰道片)。溶散時(shí)間(丸劑)。溶出度(混懸型顆粒劑、分散片、難溶性口崩片)。溶化性(茶劑、可溶顆粒、泡騰顆粒、含片)。釋放度(緩、控釋、腸溶片)?！究键c(diǎn)41】膠囊劑的囊材(空心膠囊)囊材(明膠)。輔料：增塑劑-甘油、山梨醇、羧甲基纖維素鈉(韌性+可塑性)。增稠劑-瓊脂(增加膠液的膠凍力)。遮光劑-二氧化鈦(增加光敏性藥物穩(wěn)定性)。著色劑-檸檬黃、胭脂紅(美觀、便于識(shí)別)。防腐劑-對(duì)羥基苯甲酸酯、羥苯甲酯、羥苯乙酯。增光劑-十二烷基磺酸鈉。芳香矯味劑-乙基香草醛。 (巧記：甘肅假山多，窮稠太遮光，明膠12來(lái)增光)【考點(diǎn)42】片劑的輔料淀粉、預(yù)膠化淀粉(粉末直接壓片；稀釋劑、黏合劑和崩解劑)：糊精 (不做速溶片)、糖粉(多用于口含片、咀嚼片及纖維性或質(zhì)地疏松的中藥制片)、乳糖、甘露醇(水溶性，口含片、咀嚼片常用)硫酸鈣二水物，磷酸(氫)鈣(吸油)吸收劑：含有較多揮發(fā)油、脂肪油或其他液體(稀釋淀甘糖糊乳，見(jiàn)鈣就把油來(lái)收)水，乙醇(遇水黏性過(guò)強(qiáng)；干燥后顆粒過(guò)硬的；中藥浸、半浸膏粉淀粉漿；糖漿(纖維性強(qiáng)、彈性大以及質(zhì)地疏松)：膠漿(阿拉伯膠漿、聚維酮-可壓性差、易松片或硬度要求大)、纖維素衍生物(CMC-Na、羥丙基甲基纖維素(HPMC)、低取代羥丙基纖維素(L-HPC),乙基纖維素(EC)：兼有崩解作用)微晶纖維素-黏合劑、崩解劑、助流劑和稀釋劑-粉末直接壓片)干淀粉、羧甲基淀粉鈉、低取代羥丙基纖維素、微晶纖維素、交聯(lián)聚維酮、海藻酸鈉、碳酸氫鈉-小蘇打(首選)(或碳酸鈉)與枸櫞酸(或酒石酸等)-產(chǎn)氣(顆粒劑選碳酸氫鈉)硬脂酸鎂、滑石粉、聚乙二醇、月桂醇硫酸鎂(水溶性的)、微粉硅膠【考點(diǎn)43】浸出制劑的質(zhì)量檢查劑劑√√√√√√√√√√精講講義·上冊(cè)√√√√√√√√√√√√√√√√√√藏要求【考點(diǎn)44】液體藥劑的分類(lèi)及特征真溶液：<1nm，以分子或離子分散澄清、均相、熱力學(xué)穩(wěn)定；如溶液劑、芳香水劑、醋劑、甘油劑。膠體：高分子溶液劑(1-100nm，高分子化合物，以分子或離子分散；澄清；均相；熱力學(xué)穩(wěn)定；常見(jiàn)：蛋白質(zhì)類(lèi)、酶類(lèi)、纖維素衍生物)。溶膠：(1-100nm，多分子聚集體(膠體微粒；非均相；熱力學(xué)不穩(wěn)定；雙電層(Zeta)電位是穩(wěn)定性的主要因素)。乳濁液(乳劑)：0/W型、W/O型、復(fù)乳(>100nm，液體微粒分散，非均相；熱力學(xué)不穩(wěn)定；組成：水相(W),油相(0),乳化劑)?；鞈乙海喊ǜ苫鞈覄?>500nm，固體微粒分散；非均相；熱力學(xué)和動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定)。適于制成：①需制成液體制劑的難溶性藥物；②發(fā)揮長(zhǎng)效作用；③提高在水溶液中穩(wěn)定性的藥物。注意：毒性藥或劑量小的藥物不宜制成混懸液。【考點(diǎn)45】制藥用水的種類(lèi)及其應(yīng)用飲用水(藥材凈制時(shí)的漂洗、制藥器具的粗洗；非無(wú)菌制劑飲片的提取溶劑)。純化水(①中藥注射劑、眼用溶液所用飲片的提取溶劑；②口服、外用制劑的配制溶劑或稀釋劑；③非滅菌制劑用器具的精洗、飲片的提??；④配制普通藥物制劑用的溶劑或試驗(yàn)用水)。注射用水(①配制注射劑、眼用溶液劑的溶劑或稀釋劑；②注射用容器的精洗)。滅菌注射用水(①注射用無(wú)菌粉末的溶劑；②注射劑的稀釋)?！究键c(diǎn)46】注射劑、口服混懸劑、眼用制劑的附加劑增溶劑(乳化劑) (靜脈-慎用，椎管內(nèi)-不得添加)：聚山梨酯80、蛋黃卵磷脂、大豆磷脂(乳化劑)甘油、糖漿；阿拉伯膠；西黃蓍膠；瓊脂；纖維素類(lèi)；聚乙烯吡咯烷酮、聚乙烯醇；硅酸類(lèi)劑亞硫酸鈉(用于偏堿性)：亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉 (用于偏酸性)青椒酸)、Vc體絡(luò)合劑乙二胺四乙酸(EDTA)、乙糖硼砂 (硼目)調(diào)調(diào)鹽酸、枸櫞酸、氫氧化鈉、氫氧化鉀等(酸、堿)磷酸鹽緩沖液、硼酸緩沖液物 (靜脈、腦膜管內(nèi)不得添加)苯酚、甲酚、三氯叔丁醇、硫柳汞等。(三酚硫抑菌)乙醇、羥苯乙酯(三叔供一苯蠢侄)痛普魯卡因、鹽酸利多卡因精講講義·上冊(cè)【考點(diǎn)47】常用基質(zhì)動(dòng)物油、植物油-油膏(麻油+蜂蠟熔合) (1)可可豆脂 (同質(zhì)多晶型， β穩(wěn)定，制備時(shí)緩慢加熱； (2)半合成脂肪酸甘油酯類(lèi) 貯藏穩(wěn)定)硬脂酸、單硬脂酸甘油酯、氫化植物蜂蠟等類(lèi)①羊毛脂(有較大吸水性；因其組成與皮脂分泌物相近，故可提高軟膏的滲透性。常與凡士林合用，調(diào)節(jié)凡士林的滲透性和吸水性；②蜂蠟(調(diào)節(jié)稠度或增加穩(wěn)定性)①凡士林(保護(hù)性軟膏，不宜用于多量滲出液患處)②液體石蠟(調(diào)節(jié)稠度)硅油(不做眼膏基質(zhì)，常做乳膏的潤(rùn)滑劑)軟膏油基分四類(lèi)，油脂類(lèi)脂烴硅酮。軟膏(乳膏)鈉皂、三乙醇胺皂、脂肪醇鈉、聚山梨酯類(lèi)W鈣皂、羊毛脂、單甘酯、脂—纖維素類(lèi)-甲基纖維素、羧甘油明膠(陰道栓基質(zhì)，與鞣酸禁忌)。有彈性、體溫下軟化緩慢溶于分泌液甘油明膠、硬脂酸鈉、硬脂酸聚烴氧 (40)酯—聚乙二醇(PEG)可吸收分泌液，釋放、滲透較快。降聚乙二醇對(duì)黏膜有刺激不須冷藏(其它同滴丸) S聚乙二醇(液體石蠟做冷凝劑)水溶基質(zhì)有兩類(lèi)，聚乙二醇纖維素。水油鈉胺聚山梨，油水羊鈣單脂肪【考點(diǎn)48】氣霧劑、噴霧劑的組成質(zhì) (1)氫氟烷烴類(lèi)：四氟乙烷、七氟丙烷、二氟乙烷。(2)二甲醚 (DME)。(3)碳?xì)浠衔铮罕?、異丁烷、正丁烷?4)惰性氣體：壓縮惰性氣體(N2、CO2)/①溶劑：拋射劑(氫氟烷烴)、水、甘油、脂肪酸(油)。②潛溶劑：乙醇、丙二醇；③抗氧劑：維生素C、亞硫酸鈉。④防腐劑：羥苯乙酯。⑤表面活性劑/乳化劑：硬脂酸三乙醇胺皂、聚山梨酯。助懸劑：脂肪酸山梨坦類(lèi)、月桂醇璃、塑料劑量劑、容器與手動(dòng)泵【考點(diǎn)49】緩釋制劑、控釋制劑的分類(lèi)1.骨架型(緩釋、控釋)：水溶性(羧甲基纖維素、羥丙甲基纖維素、聚乙烯吡咯烷酮)、脂溶性(脂肪、蠟類(lèi))-擴(kuò)散、溶蝕作用或擴(kuò)散與溶蝕共同作用釋藥；不溶性(聚乙烯、乙基纖維素、丙烯酸樹(shù)脂等)-擴(kuò)散作用。2.膜控包衣型(緩釋)：微囊、微球、微丸(控制包衣膜的厚度、膜孔的孔徑及其彎曲度緩釋、控釋)。3.乳劑分散型緩釋?zhuān)?水溶性藥物制成W/0型)-油相對(duì)藥物分子擴(kuò)散的屏障作4.注射用緩釋?zhuān)河腿苄妥⑸鋭?、混懸型注射劑?.緩釋膜劑：藥物多聚物膜對(duì)藥物的釋放有延緩作用。6.滲透泵式控釋制劑：以滲透壓為釋藥動(dòng)力，均勻恒速釋放藥物；釋藥速度與胃腸PH無(wú)關(guān)，在胃和小腸釋藥速度相等。7.胃滯留型緩、控釋?zhuān)豪灭じ?、漂浮或膨脹作用定?滯留)于胃中釋放提高主藥在胃內(nèi)及十二指腸部位吸收的藥物的生物利用度。精講講義·上冊(cè)【考點(diǎn)50】靶向制劑 進(jìn)入靶部位的特殊細(xì)胞(腫瘤細(xì)胞)；三級(jí)靶向：作用于細(xì)胞內(nèi)的一定部位。 (2)按作用方式分類(lèi)載藥微粒被單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬。<100nm,緩慢聚集于骨髓。<3μm,肝脾攝取。>7μm,肺組織或肺氣泡 (導(dǎo)彈)物等。質(zhì)體分布。球制劑磁性制劑(磁性微球和磁性納米囊)：栓塞靶向制劑；熱敏靶向【考點(diǎn)51】制劑的水-檢查3.0%-含糖茶劑。8.0%-中藥顆粒劑(磕巴)。9.0%-中藥散劑、硬膠囊劑、水丸、濃縮丸、糊丸(就散膠水糊弄)。12.0%-水蜜丸、濃縮水蜜丸、不含糖茶劑(水蜜茶12)。15.0%-濃縮蜜丸、(大、小)蜜丸(蜜15)。不檢查-蠟丸、滴丸。【考點(diǎn)52】關(guān)于“含量”總結(jié) (1)含糖量：合劑不高于20%(g/ml)。糖漿劑蔗糖不低于45%g/ml。煎膏劑不超過(guò)清膏量的3倍。顆粒劑輔料用量不超過(guò)清膏量5倍，干膏量2倍) (2)濃度：①毒性藥的酊劑，每100ml應(yīng)相當(dāng)于原飲片10g(獨(dú)一無(wú)二)。②普通酊劑，每100ml相當(dāng)于原飲片20g。③流浸膏劑1ml相當(dāng)于原藥材1g的制劑。④浸膏劑1g相當(dāng)于原藥材2~5g(一流的人浸干二五的事)。 (3)抑菌劑：山梨酸和苯甲酸的用量不得超過(guò)0.3%。(合劑、糖漿劑)：羥苯酯類(lèi)(尼泊金酯類(lèi))不超過(guò)0.05%(酸3酯5) (4)裝量：滴眼劑一般不超過(guò)10ml。洗眼劑不超過(guò)200ml。眼用半固體制劑不5g。 (5)有效成分中藥注射劑：純度達(dá)90%以上；多成分所測(cè)成分應(yīng)大于總固體量【考點(diǎn)53】制劑粒度的檢查細(xì)粉(內(nèi)服散劑)。最細(xì)粉(兒科及外用散劑)。極細(xì)粉(眼用制劑(內(nèi)細(xì)外兒最眼極手快)。靜脈乳(90%應(yīng)在<1μm,不得有>5μm的乳滴)?；鞈倚妥⑸湟?<15μm,含15-20μm的不超10%)。吸入氣霧劑與噴霧劑(霧滴<10μm以下，多數(shù)5μm)。混懸型及含細(xì)粉軟膏劑(不得檢出大于180μm粒子)。燒傷或嚴(yán)重創(chuàng)傷的外用及兒科用散劑；除另有規(guī)定外，中藥散劑(化藥7號(hào))過(guò)六號(hào)篩不得少于95%。軟膠囊填充固體藥粉過(guò)五號(hào)篩。顆粒劑(不能過(guò)一號(hào)篩和能過(guò)五號(hào)篩的<15%)?！究键c(diǎn)54】時(shí)間檢查項(xiàng)融變時(shí)限：油脂性栓劑、陰道片(30min)、水溶性栓劑(60min)。崩解時(shí)限：硬膠囊、原粉片(30min)、軟膠囊(軟水6)。浸膏(半浸膏)片、糖衣片、薄膜衣(60min)。空心膠囊10分鐘。蠟丸、腸溶制劑。人工胃液2h無(wú)崩解，人工腸液(磷酸鹽pH6.8)1h崩解。結(jié)腸制劑：(磷酸鹽pH7.8)1h崩解；溶散時(shí)限：滴丸(30min)。小蜜丸、水蜜丸、水丸、包衣滴丸(60min)。濃縮丸、糊丸(120min)。大蜜丸不檢查。崩解時(shí)限(分鐘)：普通片(15min)。原粉片(30min)。浸膏(半浸膏)片、糖衣片、薄膜衣中藥片(在鹽酸溶液(9→1000)中)檢查(60min)。含片(溶化性)不少于10min。舌下片、泡騰片(顆粒)、可溶顆粒(5min)。可溶片、分散片(分散均勻性)(3min)。口崩片(1min)。咀嚼片，緩、控釋(不檢查)。(崩1溶3舌泡5，含10原化找30，腸中浸糖1小時(shí))一，解表藥--味辛歸肺膀胱經(jīng)1．辛溫解表藥麻黃--發(fā)汗解表利水消腫宣肺平喘風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗桂枝--發(fā)表解肌溫通經(jīng)脈助陽(yáng)化氣風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗表虛有汗皆可紫蘇--發(fā)表散寒行氣寬中安胎解毒氣滯胎動(dòng)不安，妊娠惡阻生姜--發(fā)汗解表溫中止嘔溫肺止咳解毒嘔家圣藥荊芥--散風(fēng)解表透疹止癢療瘡止血既散風(fēng)寒又散風(fēng)熱防風(fēng)--祛風(fēng)解表勝濕止痛解痙風(fēng)通用藥引經(jīng)藥無(wú)所不達(dá)一身之風(fēng)寒濕痹痛羌活--散寒解表祛風(fēng)除濕止痛上半身風(fēng)濕痹痛太陽(yáng)之頭項(xiàng)強(qiáng)痛藁苯--散寒解表祛風(fēng)除濕止痛巔頂頭疼細(xì)辛--散寒祛風(fēng)溫肺化飲通竅止痛陽(yáng)虛感冒用量<3克白芷--發(fā)散風(fēng)寒燥濕止帶通竅止痛消腫止痛陽(yáng)明頭痛眉棱骨痛香薷--發(fā)汗解表利水消腫和中化濕夏季乘涼冷飲陽(yáng)氣被陰邪所遏之陰暑熱蒼耳--散寒通竅除濕止痛鼻淵要藥有小毒辛夷--散寒通竅鼻淵要藥風(fēng)寒頭痛鼻塞河柳--發(fā)表透疹祛風(fēng)除濕肺胃心經(jīng)2．辛涼解表藥薄荷--宣散風(fēng)熱清利頭目利咽透疹疏肝解郁蔓荊--疏散風(fēng)熱清利頭目偏正頭痛要藥風(fēng)濕痹痛肢拘急牛子--疏散風(fēng)熱宣肺利咽解毒透疹消腫療瘡辛苦寒能升浮沉降兼可通便蟬蛻--疏散風(fēng)熱明目退翳透疹止癢息風(fēng)止痙喑啞咽痛木賊--疏散風(fēng)熱明目退翳止血桑葉--疏散風(fēng)熱平肝明目清肺潤(rùn)燥涼血止血菊花--疏散風(fēng)熱平肝明目清熱解毒葛根--解肌退熱生津透疹升陽(yáng)止瀉長(zhǎng)于緩解頸部肌肉緊張柴胡--解表退熱疏肝解郁升舉陽(yáng)氣少陽(yáng)之寒熱往來(lái)配黃芩半表半里之熱升麻--發(fā)表透疹清熱解毒升舉陽(yáng)氣丹毒痄腮溫毒發(fā)斑豆鼓--解表除煩辛甘微苦涼歸肺胃經(jīng)浮萍--發(fā)汗解表透疹止癢利水消腫二，清熱藥--多寒涼味多苦主治里熱證1．清熱瀉火藥石膏--清熱瀉火除煩止渴收濕斂瘡生肌止血煅用收濕斂瘡生肌止血知母--清熱瀉火滋陰潤(rùn)燥配黃柏陰虛火旺配川貝母陰虛勞嗽肺燥咳嗽天花粉--清熱生津清肺潤(rùn)燥消腫排膿注射液引產(chǎn)不宜與烏頭孕婦禁用梔子--瀉火除煩清熱利濕涼血解毒消腫止痛配淡豆鼓溫病初起胸中煩悶及虛煩不眠夏枯草--清肝明目散結(jié)消腫瘰疬癭瘤蘆根--清熱瀉火除煩止渴生津止嘔利尿竹葉--清熱除煩利尿通淋生津心火上炎之口糜淡竹葉--清熱除煩利尿通淋生津心火下移小腸之熱淋尿痛，尿赤，尿澀決明子--清熱明目潤(rùn)腸通便谷精草--明目退翳疏散風(fēng)熱風(fēng)熱頭痛青葙子--明目退翳平肝陽(yáng)降血壓密蒙花--明目退翳養(yǎng)肝血除虛熱2．清熱燥濕藥黃芩--清熱燥濕瀉火解毒止血安胎清中上焦?jié)駸崆宸谓?jīng)熱邪少陽(yáng)寒熱胎熱胎動(dòng)不安黃連--清熱燥濕瀉火解毒清中焦?jié)駸崆逍剐慕?jīng)實(shí)熱和中焦實(shí)熱黃柏--清熱燥濕瀉火解毒退虛熱治下焦?jié)駸崮I陰虛龍膽草--清熱燥濕瀉火肝膽清泄肝膽濕熱苦參--清熱燥濕殺蟲(chóng)止癢利尿通淋肝膽濕熱黃疸下濕熱赤白帶3．清熱涼血藥生地黃--清熱涼血養(yǎng)陰生津潤(rùn)腸通便溫病熱入營(yíng)血骨蒸勞熱內(nèi)熱津虧消渴玄參--清熱涼血滋陰降火解毒散結(jié)潤(rùn)腸通便牡丹皮--清熱涼血活血化瘀退虛熱涼血不留淤無(wú)汗骨蒸水牛角--清熱涼血瀉火解毒清心定驚熱入心包熱極生風(fēng)赤芍藥--清熱涼血散瘀止痛清肝火溫毒發(fā)斑紫草--活血涼血解毒透疹溫病血熱毒盛之斑疹紫黑4．清熱解毒藥金銀花--清熱解毒疏散風(fēng)熱熱毒血痢腸肺乳癰連翹--清熱解毒疏散風(fēng)熱消腫散結(jié)利尿通淋瘡家圣藥治熱入心包證所常用蒲公英--清熱解毒消癰散結(jié)利濕通淋乳癰紫花地--清熱解毒涼血消腫丹毒乳腸癰毒蛇咬傷大青葉--清熱解毒涼血利咽涼血消斑板藍(lán)根--清熱解毒涼血利咽咽喉腫痛大頭瘟痄腮青黛--清熱解毒涼血利咽清瀉肝火肝火犯肺之咳痰咯血牛黃--清熱解毒息風(fēng)止痙化痰開(kāi)竅溫病熱入心包神昏，中風(fēng)痰熱神昏魚(yú)腥草--清熱解毒排膿消癰利尿通淋肺癰后下射干--清熱解毒祛痰利咽散結(jié)消腫熱結(jié)痰盛尤宜久瘧瘧母白頭翁--清熱解毒涼血止痢長(zhǎng)于清大腸經(jīng)熱毒阿米巴痢疾敗醬草--清熱解毒消腫排膿祛瘀止痛腸癰腹癰首選要藥重樓--清熱解毒消腫止痛息風(fēng)定驚小毒穿心蓮--清熱解毒燥濕長(zhǎng)于清肺經(jīng)和大腸經(jīng)熱白鮮皮--清熱解毒祛風(fēng)燥濕止癢長(zhǎng)于除肌膚濕熱及下焦熱毒半邊蓮--清熱解毒利水消腫家有半邊蓮，可以伴蛇眠土茯苓--解毒除濕通利關(guān)節(jié)解梅毒汞中毒山豆根--清熱解毒消腫利咽馬齒莧--清熱解毒涼血止血通淋性寒味酸清中兼收大血藤--清熱解毒活血止痛祛風(fēng)活絡(luò)長(zhǎng)于清大腸經(jīng)熱毒主治腸癰蛇舌草--清熱解毒消癰利濕抗癌胃癌食管癌直腸癌野菊花--清熱解毒疏風(fēng)平肝熊膽--清熱解毒清肝明目息風(fēng)止痙丸劑1.5-2.5克不入湯劑金蕎麥--清熱解毒祛痰排膿散瘀止痛鴉膽子--清熱解毒燥濕殺蟲(chóng)止痢截瘧腐蝕贅疣有毒不宜入湯劑，10-15粒治瘧疾10-30粒治痢疾垂盆草--清熱解毒利濕退黃甘淡涼歸肝膽小腸經(jīng)秦皮--清熱解毒燥濕止帶清肝明目苦澀寒歸肝膽大腸經(jīng)馬勃--清肺解毒利咽止血辛平木蝴蝶--清熱利咽疏肝和胃半枝蓮--清熱解毒散瘀止痛利水消腫癌腫5．清虛熱藥青蒿--退虛熱涼血截瘧解暑治虐要藥配鱉甲治陰虛發(fā)熱地骨皮--退虛熱涼血清肺降火生津配桑白皮治肺熱咳喘白薇--退虛熱涼血利尿通淋解毒療瘡產(chǎn)后血虛發(fā)熱銀柴胡，胡黃連--一退虛熱二退疳熱三，瀉下藥--凡能引起腹瀉或滑潤(rùn)大腸，促進(jìn)排便的藥物1．攻下藥大黃--瀉下攻積解毒止血活血祛瘀利濕退黃配芒硝治實(shí)熱積滯大便燥結(jié)堅(jiān)硬難下芒硝--瀉下軟堅(jiān)清熱回乳味咸外用回乳蘆薈--瀉下清肝殺蟲(chóng)性寒番瀉葉--瀉熱通便消積健胃緩下1.5-3克攻下5-10克體弱慎服2．潤(rùn)下藥麻仁--潤(rùn)腸通便熱秘通行老人產(chǎn)婦及體虛便秘甘平大腸脾經(jīng)郁李仁--潤(rùn)腸通便利水消腫養(yǎng)神有功宜于水腫腳氣便秘者3．峻下逐水藥（多數(shù)有毒）甘遂--瀉水逐飲消腫散結(jié)有毒孕婦忌丸散0.5~1克內(nèi)服醋制大戟--瀉水逐飲消腫散結(jié)有毒孕婦忌京戟逐飲紅戟散結(jié)茜草科芫花--瀉水逐飲祛痰止咳殺蟲(chóng)療瘡有毒頭瘡白禿湯劑1.5~3克散劑0.5~1克醋制減毒巴豆--瀉下逐水寒積退腫祛痰利咽療瘡祛腐喉痹痰阻結(jié)胸丸散0.1~0.3克畏牽牛牽牛子--瀉下逐水去積殺蟲(chóng)水腫推崇畏牽牛體弱忌有腎毒性千金子--瀉下逐水破血消癥制霜入丸散服0.5~1克別名-續(xù)隨子四，祛風(fēng)濕藥--凡以祛除風(fēng)濕緩解痹痛為主要作用的藥物1．祛風(fēng)寒濕藥獨(dú)活--祛除風(fēng)濕善治痹痛解表發(fā)汗辛苦主治下半身少陰頭痛威靈仙--祛除風(fēng)濕通絡(luò)止痛骨鯁消痰咸治骨鯁30~50克木瓜--舒筋活絡(luò)化濕和中生津開(kāi)胃酸溫歸肝脾經(jīng)濕濁中阻之吐瀉轉(zhuǎn)筋腳氣腫痛蘄蛇--祛風(fēng)通絡(luò)定驚止痙入歸肝經(jīng)甘咸烏梢蛇--祛風(fēng)通絡(luò)定驚止痙徐長(zhǎng)卿--祛風(fēng)止痛活血通脈止癢解蛇毒善治痹證痛重及內(nèi)外傷諸痛牙痛術(shù)后痛癌腫痛川烏--祛除除濕散寒止痛麻醉力宏大毒不宜久服寒疝腹痛局部麻醉外用伸筋草--祛風(fēng)除濕舒筋活絡(luò)屈伸不利孕婦月經(jīng)多慎用2．祛風(fēng)濕熱藥--帶騰字的一般都能通絡(luò)防己--祛風(fēng)止痛利水消腫長(zhǎng)于治風(fēng)濕痹痛偏熱者秦艽--祛風(fēng)通絡(luò)清虛熱利濕退黃重點(diǎn)在清虛熱苦辛雷公藤--祛風(fēng)除濕活血通絡(luò)消腫止痛殺蟲(chóng)解毒有大毒歸心肝經(jīng)豨簽草--祛除風(fēng)濕通絡(luò)止痛清熱解毒降血壓治療瘡腫毒臭梧桐--祛除風(fēng)濕通絡(luò)止痛降血壓外洗又能治療皮膚瘙癢濕疹絡(luò)石藤--祛風(fēng)通絡(luò)涼血消腫善治風(fēng)濕熱痹及筋脈拘攣兼熱3．祛風(fēng)濕健骨藥五加皮--祛風(fēng)濕補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨利水兼腎虛有寒者最宜陰虛火旺者忌服腳氣浮腫香加皮--祛風(fēng)濕補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨利水有毒強(qiáng)心利水而消腫心衰性水腫最宜桑寄生--祛風(fēng)濕補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨安胎胎漏下雪而胎動(dòng)不安千年健--祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨止痹痛入藥酒尤宜老人最宜風(fēng)濕痹痛兼肝腎虧虛4．其它類(lèi)桑枝--祛風(fēng)通絡(luò)利水消腫祛風(fēng)止癢上肢肩膀痛者最佳橫走肢臂絲瓜絡(luò)--祛風(fēng)通絡(luò)活血胸脅痛乳汁不下跌打損傷路路通--祛風(fēng)活絡(luò)利水消腫通經(jīng)下乳乳房腫痛乳汁不下鹿銜草--祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨調(diào)經(jīng)止血補(bǔ)肺止咳穿山龍--祛風(fēng)除濕活血通絡(luò)化痰止咳海風(fēng)藤，青風(fēng)藤---祛風(fēng)濕通經(jīng)絡(luò)青風(fēng)藤又能利小便五，芳香化濕藥--氣味芳香性偏溫燥具有化濕運(yùn)脾作用蒼術(shù)--燥濕健脾祛風(fēng)散寒發(fā)汗明目辛苦夜盲一身上下內(nèi)外之濕皆可除配黃柏風(fēng)濕痹癥厚樸--燥濕行氣消積平喘消除濕滯痞滿(mǎn)要藥既除無(wú)形之滿(mǎn)又除有形之滿(mǎn)藿香--芳香化濕發(fā)表解暑和中止嘔配佩蘭凡濕濁中阻無(wú)論兼寒兼熱也無(wú)論有無(wú)表征均可佩蘭--芳香化濕解暑辟穢辛平善除中洲穢濁陳腐之氣-口臭砂仁--化濕行氣溫脾止瀉理氣安胎脾胃虛寒之嘔吐泄瀉妊娠氣滯惡阻及胎動(dòng)不安白豆蔻--化濕行氣溫中止嘔辛香濕阻中焦多用于濕溫初起草豆蔻--燥濕行氣溫中止嘔寒濕中阻不宜久煎草果--燥濕溫中除痰截瘧除痰截瘧-寒濕偏盛-重點(diǎn)記憶六，利水滲濕藥--以通利水道滲透水濕治療水濕內(nèi)停病證為主要作用1．利水消腫藥--性味多甘淡平或微寒適用水濕內(nèi)停之水腫，小便不利，以及泄瀉，痰飲等證。茯苓--利水滲濕健脾安神凡水濕停飲無(wú)論寒熱或兼否脾虛皆宜薏苡仁--利水滲濕健脾止瀉清熱排膿除痹腳氣腫痛濕痹筋脈拘攣肺癰，腸癰澤瀉--利水滲濕重點(diǎn)泄熱泄腎于膀胱濕熱下焦稱(chēng)崇豬苓--利水滲濕專(zhuān)利水滲濕藥膀胱腎經(jīng)功強(qiáng)茯苓相須2．利尿通淋藥--性味多苦寒用于小便短赤，熱淋，血淋，石淋及膏淋（類(lèi)似泌尿系統(tǒng)感染）車(chē)前子--利水通淋滲濕止瀉清肝明目清肺化痰側(cè)重于小便淋漓澀痛-【重點(diǎn)要】滑石--利水通淋清熱解暑收濕斂瘡【清熱解暑1濕熱煩渴2溫病初期】滑石配甘草木通--利水通淋通經(jīng)下乳泄熱【產(chǎn)后乳汁不通或乳少】用量：3~6克通草--利水通淋通氣下乳【重點(diǎn)看清楚通氣下乳】甘淡微寒性平和海金沙--利尿通淋止痛排石【利尿通淋止痛】石韋--利尿通淋清肺止咳涼血止血石淋血淋尿血（以石頭涼為聯(lián)想記法）瞿麥--利尿通淋破血通經(jīng)【利水滲濕破血獨(dú)此一個(gè)】孕婦忌萹蓄--利尿通淋殺蟲(chóng)止癢小便淋澀及血淋【按草字頭聯(lián)想殺蟲(chóng)止癢】地膚子--利尿通淋祛風(fēng)止癢【聯(lián)想皮膚病祛風(fēng)止癢】濕疹，風(fēng)疹，皮膚瘙癢燈心草--利尿通淋清心除煩冬葵子--利尿通淋下乳潤(rùn)腸通便【聯(lián)想很多帶子帶仁字的能潤(rùn)腸通便】萆薢--利濕去濁祛風(fēng)除痹膏淋白濁及濕盛帶下之要藥【風(fēng)濕痹痛之佳品】3．利濕退黃藥--性味多苦寒用于濕熱黃疸茵陳--利濕退黃治濕熱黃疸之要藥金錢(qián)草--利濕退黃清熱除濕利尿通淋解毒療瘡善治石淋（泌尿系結(jié)石）肝膽結(jié)石解毒蛇咬傷連錢(qián)草--利濕通淋清熱解毒散淤消腫能解毒能散瘀能治石林就可以【解毒聯(lián)想黃連-連錢(qián)草】七，溫理藥--凡能溫里散寒以治療里寒證為主要功效的藥物陰虛火旺者孕婦慎服附子--回陽(yáng)救逆補(bǔ)火助陽(yáng)散寒止痛回陽(yáng)就逆第一要藥上助心陽(yáng)中溫脾陽(yáng)下補(bǔ)腎陽(yáng)。配干姜治亡陽(yáng)證配細(xì)心麻黃治陽(yáng)虛外感風(fēng)寒干姜--溫中散寒溫肺化飲回陽(yáng)脈通辛熱【姜字藥都具有溫中的作用】寒飲伏肺喘咳肉桂--補(bǔ)火助陽(yáng)引火歸元散寒止痛溫通經(jīng)脈治下元虛冷虛陽(yáng)上浮之要藥中藥引火歸元只此一個(gè)吳茱萸--散寒止痛疏肝下氣燥濕止瀉小毒【寒疝腹痛】配黃連治療吞酸所有中藥只有吳萸注明【中寒肝逆之頭痛】配補(bǔ)骨脂五味子肉豆蔻治脾腎陽(yáng)虛之久瀉有功-五更瀉花椒--溫中止痛殺蟲(chóng)止癢內(nèi)外皆用丁香--溫中降逆溫腎助陽(yáng)苦辛治胃寒嘔吐呃逆要藥配柿蒂治虛寒嘔吐呃逆小茴香--散寒止痛理氣和胃療疝疏肝【治療睪丸偏墜痛的少】（帶香字的藥物有一部分可理氣）良姜--散寒止痛溫中止嘔蓽撥--散寒止痛【(qu)齲齒牙痛】本藥特色八，理氣藥--以舒暢氣機(jī)，治療氣滯或氣逆為主辛苦溫注意：耗氣傷陰陳皮--理氣調(diào)中燥濕化痰【配半夏-痰濕滯中停肺均可選】枳實(shí)--破氣消積化痰除痞微寒特殊-胃擴(kuò)張胃下垂脫肛子宮脫垂木香--行氣調(diào)中止痛香附--疏肝理氣調(diào)經(jīng)止痛辛微苦微甘平氣病之總司婦科之主帥重點(diǎn)藥[肝氣郁滯之胸脅，脘腹脹痛，疝氣]沉香--行氣止痛溫中止嘔溫腎納氣上盛下虛辛苦溫[重點(diǎn)藥-寒凝氣滯之胸腹脹痛證]川楝子--行氣止痛舒肝泄熱殺蟲(chóng)療癬有小毒屬于肝經(jīng)有熱者配元胡-肝郁化火胸脅脹痛薤白--通陽(yáng)散結(jié)行氣導(dǎo)滯后重亦止胸痹證之要藥-痰濁閉阻胸陽(yáng)之胸痹證【配瓜蔞-痰濁閉阻，胸陽(yáng)不振之胸痹證-如冠心病心絞痛】化橘紅--理氣寬中燥濕化痰消食青皮--疏肝破氣消積化滯久瘧勿忘佛手香櫞--疏肝和胃理氣化痰佛手疏肝優(yōu)與香櫞香櫞化痰勝于佛手烏藥--行氣止痛溫腎散寒頻數(shù)遺尿甘松--行氣止痛開(kāi)郁醒脾思慮傷脾或寒郁氣滯引起的胸悶脘腹脹痛不思飲食荔枝核--行氣散結(jié)祛寒止痛睪丸腫痛橘紅--行氣寬中燥濕化痰發(fā)表散寒辛苦溫歸肺脾柿蒂--降氣止呃呃逆之要藥-降胃氣而至呃青木香--行氣止痛解毒消腫蛇蟲(chóng)咬傷【重點(diǎn)記住痧脹腹痛】玫瑰花--行氣解郁活血止痛聯(lián)想記憶玫瑰花很美可以解郁很美送給女孩可以治婦科綠萼梅--疏肝解郁理氣和中化瘀散結(jié)【重點(diǎn)記住：梅核氣】九，消食藥--注意配伍健脾藥清熱藥攻下藥等山楂--消食化積活血散瘀善消油膩肉食積滯產(chǎn)后淤血腹痛惡露不盡麥芽--消食和中疏肝解郁回乳善米面薯芋等淀粉積滯回乳60克神曲--消食和胃兼解表食積兼外感表邪者金石貝殼類(lèi)可用本品糊丸萊菔子--消食除脹降氣化痰雞內(nèi)金--消食運(yùn)脾固精止遺化堅(jiān)消石稻芽--消食和中健脾開(kāi)胃十，驅(qū)蟲(chóng)藥--驅(qū)除或殺滅人體寄生蟲(chóng)苦味部分藥有毒歸脾胃大腸經(jīng)使君子--殺蟲(chóng)消積尤宜小兒蛔蟲(chóng)證小兒每歲1-1.5粒一日不超20粒雷丸--殺蟲(chóng)消積苦寒小毒不宜煎劑檳榔--驅(qū)蟲(chóng)消積行氣利水截瘧善驅(qū)絳蟲(chóng)單用驅(qū)絳蟲(chóng)姜片蟲(chóng)30-60克苦楝皮--殺蟲(chóng)療癬善驅(qū)蛔蟲(chóng)不可過(guò)量肝病忌貫眾--殺蟲(chóng)止血清熱解毒風(fēng)熱感冒溫?zé)岚哒罴梆淙A(yù)防麻疹流感流腦南瓜子--殺蟲(chóng)甘平60-120克冷開(kāi)水調(diào)服鶴草芽--殺蟲(chóng)不入煎劑小兒按0.7-0.8g/Kg計(jì)算榧子--殺蟲(chóng)潤(rùn)燥十一，止血藥--多性涼（血遇寒則凝）多炭藥（血見(jiàn)黑則止）歸肝心經(jīng)1．清涼止血藥小薊--涼血止血散淤消癰利尿通淋尤善尿血血淋大薊--涼血止血散瘀消癰尤宜血熱兼有淤滯的出血證地榆--涼血止血解毒斂瘡燙傷苦酸微寒下焦熱盛的便血痔血及崩漏配槐角尤宜痔瘡出血及便血槐花--涼血止血清肝瀉火尤宜便血痔瘡出血白茅根--涼血止血清熱生津利尿通淋血熱妄行尿血及吐血胃熱嘔噦肺熱咳嗽苧麻根--涼血止血清熱安胎利尿解毒長(zhǎng)于婦科出血胎熱不安胎漏下血側(cè)柏葉--涼血止血祛痰止咳善治咳血外用-燙傷及脫發(fā)2．化瘀止血藥三七--化瘀止血活血定痛補(bǔ)虛強(qiáng)體甘微苦溫止血不留淤化瘀而不傷正茜草--化瘀止血涼血通經(jīng)血熱夾淤的吐血炒炭止血蒲黃--祛瘀止血活血收斂利尿通淋配五靈脂-血淤胸脅心腹諸痛及血淤出血景三七--化瘀止血寧心安神解毒3．收斂止血藥白及--收斂止血消腫生肌苦甘澀寒善治肺胃出血手足皸裂及肛裂配海螵蛸治胃十二指腸潰瘍之吐血便血仙鶴草--收斂止血截瘧止痢殺蟲(chóng)解毒補(bǔ)虛滴蟲(chóng)性