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文檔簡介

醫(yī)患合同模板這是小編精心編寫的合同文檔,其中清晰明確的闡述了合同的各項(xiàng)重要內(nèi)容與條款,請基于您自己的需求,在此基礎(chǔ)上再修改以得到最終合同版本,謝謝!

醫(yī)患合同模板

甲方(醫(yī)生):【姓名】

乙方(患者):【姓名】

鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療診斷、治療及護(hù)理服務(wù),為明確雙方權(quán)利義務(wù),經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,特訂立本合同,以共同遵守。

一、醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容

1.1甲方根據(jù)乙方的病情,提供合理的醫(yī)療診斷、治療方案及護(hù)理措施。

1.2甲方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,遵循醫(yī)療倫理,尊重乙方的人格尊嚴(yán)和隱私權(quán)。

二、雙方權(quán)利與義務(wù)

2.1甲方權(quán)利與義務(wù)

(1)甲方有權(quán)了解乙方的病情、病史及與治療有關(guān)的其他信息,乙方應(yīng)如實(shí)告知。

(2)甲方有權(quán)根據(jù)乙方的病情作出醫(yī)療診斷和治療決策。

(3)甲方應(yīng)遵守醫(yī)療規(guī)范,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。

(4)甲方應(yīng)尊重乙方的人格尊嚴(yán)和隱私權(quán),未經(jīng)乙方同意,不得泄露乙方個(gè)人信息。

2.2乙方權(quán)利與義務(wù)

(1)乙方有權(quán)了解自身的病情、治療方案及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。

(2)乙方應(yīng)如實(shí)告知甲方自己的病情、病史及與治療有關(guān)的其他信息。

(3)乙方應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度,配合甲方進(jìn)行醫(yī)療診斷和治療。

(4)乙方應(yīng)按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用,如有特殊情況,可與甲方協(xié)商解決。

三、醫(yī)療費(fèi)用

3.1乙方的醫(yī)療費(fèi)用按照甲方所在醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

3.2乙方應(yīng)在治療期間按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用,如有特殊情況,可與甲方協(xié)商解決。

四、違約責(zé)任

4.1甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本合同約定的各項(xiàng)條款,如一方違約,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。

4.2甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合約定的,乙方有權(quán)要求甲方改正或賠償。

4.3乙方未按約定支付醫(yī)療費(fèi)用,甲方有權(quán)暫停提供醫(yī)療服務(wù),直至乙方支付完畢。

五、爭議解決

5.1甲乙雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)首先協(xié)商解決。

5.2如協(xié)商無果,任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。

六、其他約定

6.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

6.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至醫(yī)療服務(wù)結(jié)束。

甲方(醫(yī)生):【姓名】

乙方(患者):【姓名】

簽訂日期:【年】年【月】月【日】日

請根

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