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文檔簡(jiǎn)介
xxxxxx幼兒園幼兒常見病防治
知識(shí)培訓(xùn)兒童生病時(shí),不會(huì)像成人一樣告訴別人,或不能告訴,或告知不全,所以幼兒園老師就是他們的翻譯。老師平時(shí)應(yīng)多注意幼兒的行為,如果發(fā)現(xiàn)有異常情況,可能就是提示兒童發(fā)病了。如何判斷幼兒是否生?。?.感冒時(shí)忌亂用抗生素:上感多為病毒感染,服用抗生素沒用,且濫用抗生素易增加耐藥性及引起藥物不良反應(yīng)。2.發(fā)燒時(shí)忌亂用退燒藥:發(fā)熱是多種疾病的初期表現(xiàn),用藥后可掩蓋病情,使家長(zhǎng)放松警惕,延誤治療可能致患兒虛脫。但幼兒發(fā)熱超過38.5℃,可用藥退熱,防驚厥。3.腹瀉時(shí)忌亂用止瀉藥:腹瀉因有感染性、非感染性之分,故治療方法不同。如誤服感染性止瀉藥,有害菌的毒素不能排出體外。4.咳嗽時(shí)忌亂用止咳藥:痰液不能排出,堵塞肺部引發(fā)氣管炎、肺炎。咳嗽時(shí)痰液應(yīng)咽下,通過腸胃酶分解排出。5.忌給小兒服用成人藥。6.服藥時(shí)忌用果汁:果汁呈酸性,藥性易被破壞,不利腸道吸收。7.服藥忌用茶:茶含咖啡因、茶堿,與有些藥物反應(yīng)。8.服藥忌用牛奶:牛奶含蛋白、脂肪酸,可包裹藥物使其不利于吸收。而誤服毒物時(shí),喝牛奶可保護(hù)胃黏膜。小兒用藥基本常識(shí)幼兒常見病癥的表現(xiàn)及處理一、發(fā)燒發(fā)燒是兒童體內(nèi)產(chǎn)熱過多或散熱過少,導(dǎo)致體溫升高。注意:正常兒童發(fā)燒有個(gè)體差異,并隨著外界環(huán)境的因素變化有一些波動(dòng),正常兒童腋下體溫36~37.0℃。
臨床上將發(fā)燒分為幾種程度?低燒:37.5~38.0℃中燒:38~38.9℃!高燒:39~40.0℃??!超高燒:40℃以上?。。∫鸢l(fā)燒的主要原因主要癥狀可能病因發(fā)燒同時(shí)抽風(fēng)熱驚發(fā)熱的同時(shí)流涕感冒咽喉痛咽喉炎、扁桃體炎發(fā)熱、疲憊中暑扁桃體痛腮腺炎耳朵流水中耳炎咳嗽、喘氣、呼吸困難 肺炎嘔吐、抽風(fēng)、意識(shí)不清腦炎、腦膜炎尿頻、尿痛、尿急尿道感染發(fā)熱熱型:稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱、波浪熱。發(fā)熱治療:對(duì)癥治療、病因治療。1.休息:室內(nèi)安靜,溫度適中,通風(fēng),衣被不宜過厚。2.用溫水擦洗。擦拭大血管、腋窩及腹股溝。忌擦拭前胸、后背,以免受涼。3.飲食:流食、半流食,多喝水。4.退熱劑(阿魯散):布洛芬、乙酰氨基酚交替服用。發(fā)熱護(hù)理:兒童發(fā)熱注意事項(xiàng):
1.兒童發(fā)熱體溫超過38℃請(qǐng)立即就診。2.低熱持續(xù)2~3天,應(yīng)去醫(yī)院查病因。3.如伴有精神差、意識(shí)呆滯、咳嗽急促、嘔吐、腹瀉、皮疹等情況,應(yīng)立即去醫(yī)院?!涟l(fā)熱護(hù)理誤區(qū)1
孩子發(fā)熱時(shí)洗澡會(huì)著涼嗎?用低于體溫2攝氏度的溫水浸泡20分鐘,每天2~3次。只要不是在室溫很低的房間內(nèi),洗澡后及時(shí)擦干,避免風(fēng)吹,是不會(huì)著涼的。
給孩子用溫水洗澡,實(shí)際上也是一種降溫的措施,醫(yī)學(xué)上稱為物理降溫。洗澡還可以保持皮膚清潔,避免汗腺阻塞。孩子發(fā)熱時(shí),可以用肉湯補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)嗎?高熱使消化酶的活性降低,影響孩子的消化功能,此時(shí)吃油膩的食物,不僅不能吸收,反而會(huì)引起嘔吐或腹瀉,加重身體的缺水,這時(shí)孩子應(yīng)吃清淡、易消化的食物,如稀粥、菜湯、果汁、雞蛋等。另外還要給孩子充足的水喝,最好是鹽水,這樣一方面可補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì),另一方面可達(dá)到降溫的目的?!涟l(fā)熱護(hù)理誤區(qū)2
孩子燒退就病愈了嗎?發(fā)熱只是某種疾病表現(xiàn)的一個(gè)單一癥狀,燒退只表明機(jī)體產(chǎn)熱與散熱的調(diào)節(jié)機(jī)制恢復(fù)正常,并不等于疾病痊愈。只有祛除病因,從根本上糾正疾病的發(fā)病基礎(chǔ),才意味著疾病治愈。×發(fā)熱護(hù)理誤區(qū)3
孩子發(fā)熱就是生病了嗎?孩子患病易發(fā)熱,但發(fā)熱未必就是生病了。因?yàn)楹⒆芋w溫的高低受很多因素影響,如環(huán)境、活動(dòng)、穿衣、測(cè)量方法等,因此,只要孩子全身情況良好,就算孩子體溫暫時(shí)升高也可認(rèn)為正常。但是,當(dāng)孩子體溫高于38.5℃時(shí),則應(yīng)引起大人重視。×發(fā)熱護(hù)理誤區(qū)4
各位老師,你們都知道哪些簡(jiǎn)單的退燒方法?
1.保持室內(nèi)空氣流通。2.脫掉過多的衣物。3.溫水擦浴。4.睡冰枕,用退熱貼。5.多喝水。6.使用退熱藥。二、驚厥臨床表現(xiàn):患者突然發(fā)病,意識(shí)喪失,頭向后仰,眼球固定上翻或斜視,口吐白沫,牙關(guān)緊閉,面部或四肢肌肉呈陣攣或強(qiáng)直性抽搐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直,角弓反張,呼吸不整,青紫或大小便失禁。驚厥持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分或更長(zhǎng)。繼而轉(zhuǎn)入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時(shí)或發(fā)作不久后檢查,可見瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,病理反射陽性等體征,發(fā)作停止后不久意識(shí)恢復(fù)。驚厥、抽風(fēng)時(shí)應(yīng)考慮到的主要病癥
主要癥狀可能原因高熱同時(shí)抽風(fēng),抽風(fēng)1~3分鐘恢復(fù)正常。高熱驚厥沒有發(fā)熱卻抽風(fēng)癲癇、低血糖發(fā)熱伴抽風(fēng),抽風(fēng)5分鐘以上,抽風(fēng)后意識(shí)不能恢復(fù)。腦炎、腦膜炎驚厥的急救與治療
保持呼吸道通暢:接診人員應(yīng)迅速將患兒安置到常溫環(huán)境中,松開患者的衣物、褲帶,采取平臥或側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),及時(shí)清除口腔、鼻腔、咽喉分泌物,防止誤吸窒息。在患兒驚厥發(fā)作期應(yīng)就地取材選擇壓舌板,如金屬湯匙柄,金屬直尺等,并在這些材料上纏繞多層消毒紗布后放置患兒的上下門牙之間,防止其面肌痙攣將舌咬傷。吸氧治療:驚厥患兒因呼吸不暢,或因發(fā)熱呼吸頻率增加,肺部血氧交換降低,有效血氧濃度減少。加之因發(fā)熱各組織器官耗氧量增加,特別是腦組織對(duì)氧的需求非常敏感,如果腦組織缺氧可導(dǎo)致水腫,加重驚厥發(fā)生的幾率。因此,對(duì)驚厥的患兒應(yīng)給與持續(xù)高流量吸氧(3~5分鐘),確保其腦組織有效血氧濃度的灌流量。鎮(zhèn)靜止痙(攣):對(duì)在園內(nèi)發(fā)生驚厥或送到醫(yī)院時(shí)驚厥未止的幼兒,一般選用地西洋(安定),每次0.3~0.5㎎∕㎏靜脈推注,速度為1㎎/分,一般嬰兒用量≤3㎎,幼兒≤5㎎,年長(zhǎng)兒≤10㎎,必要時(shí)20分鐘后可重復(fù)應(yīng)用1次。其次,巴比妥肌內(nèi)注射,每次10㎎/㎏,必要時(shí)上述兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用,也可用10%水合氯醛,每次0.5~1分鐘灌腸,必要時(shí)30分鐘重復(fù)一次,情況緊急時(shí)也可針刺人中、合谷、涌泉、內(nèi)關(guān)等穴位以止痙,或用手掐人中至驚厥停止。對(duì)于在醫(yī)院外發(fā)生的驚厥而就診時(shí)驚厥停止者,治療主要是防止再次發(fā)作,應(yīng)先降溫,后祛除病因,在持續(xù)高熱或發(fā)熱時(shí)給予魯米那肌內(nèi)注射,每次8~10㎎/㎏。三、咳嗽主要癥狀可能原因發(fā)熱,流涕感冒、咽喉炎、扁桃體炎感冒后繼續(xù)發(fā)熱支氣管炎不發(fā)熱,呼吸困難支氣管炎、哮喘發(fā)熱,呼吸困難毛細(xì)血管炎發(fā)熱,呼吸困難,面色難看肺炎、膿胸、支原體肺炎呼吸困難,咳嗽似遠(yuǎn)處的狗吠急性喉炎突然劇烈咳嗽可能支氣管有異物1.室內(nèi)保持一定的溫度、濕度,通風(fēng)。2.呼吸困難時(shí)把上身抬高。3.室內(nèi)空氣清潔。4.不隨意用咳嗽藥。5.病因治療。咳嗽的護(hù)理四、腹瀉腹瀉時(shí)要考慮到的疾?。焊篂a癥狀要考慮到的疾病有感冒癥狀后開始腹瀉感冒癥狀之一只有腹瀉,便黃、稀嬰兒腹瀉秋季發(fā)病,有嘔吐秋季腹瀉伴發(fā)熱,便中有膿血腸炎、痢疾如何從大便的特點(diǎn)判斷幼兒的疾?。?/p>
大便特點(diǎn)可能性疾病大便特別黃黃疸大便灰白色膽道梗阻大便外有鮮血肛裂,直腸息肉大便有膿血,腥臭痢疾大便果醬樣,有臘腸樣包塊,帶血腸套疊治療:病因治療,脫水治療,液體療法。輸液、口服補(bǔ)液鹽的同時(shí),觀察幼兒口唇、皮膚、眼淚、尿量及脫水情況等。五、腹痛主要癥狀可能原因數(shù)日未排便,肚子疼痛,無食欲且伴有感冒癥狀。便秘,腸系膜淋腹瀉,嘔吐,發(fā)熱。胃腸炎有排蟲史,伴陣發(fā)性腹痛、劇痛,打嗝,嘔吐。膽道蛔蟲
內(nèi)科性腹痛,先發(fā)熱后腹痛;外科性腹痛,先腹痛后發(fā)熱。(一)兒內(nèi)科疾病
1.腹內(nèi)疾病:急性胃炎,胃腸炎,胃及十二指腸潰瘍,腸痙攣性性絞痛,腸及膽道蛔蟲癥,腸系膜淋巴結(jié)炎,急性壞死性腸炎,病毒性肝炎,先天性膽總管囊腫,各種胰腺炎,各種腹膜炎,肝囊腫,膈下囊腫,尿路感染,細(xì)菌性痢疾等。2.腹外疾?。汉粑到y(tǒng)疾病(上呼吸道感染、扁桃體炎、大葉性肺炎、急性胸膜炎),心血管疾?。毙孕牧λソ?、心包炎、心肌炎),變態(tài)反應(yīng)性疾病(過敏性紫癜、蕁麻疹、哮喘)。神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ɡ唛g神經(jīng)痛、腹型癲癇),代謝性疾病(低血糖癥、尿毒癥、淋?。瑐魅静。?/p>
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