“婦科護(hù)理三基三嚴(yán)”考試試題及答案

“婦科護(hù)理三基三嚴(yán)”考試試題及答案姓： 績：考時填空題1、骨盆附著器官包括：[膀胱]、[子宮]、[直腸]、及[結(jié)締組織]。2、女性盆底功能障礙疾病（PFD），又稱為[盆底缺陷]或[盆底支持組織松弛]。3、盆底功能障礙性疾病誘因：[肥胖]、[重體力勞動]、[便秘]、[慢性阻塞性肺病]、[吸煙]等。4、前盆腔膨出包括：[膀胱]或[尿道]膨出、[陰道前壁]膨出。5.凡入院/轉(zhuǎn)入患者使用《患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估護(hù)理單》進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。評估分值[≥45]分者為[高危],每日進(jìn)行評估,并啟用《患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估護(hù)理單》。6、病區(qū)醫(yī)囑執(zhí)行單在科室專項(xiàng)保存，保存時間[一年]。7、執(zhí)行醫(yī)囑時嚴(yán)格執(zhí)行床邊[雙人查對]制度。8、對禁食患者，應(yīng)在[飲食單]和[床頭]設(shè)有醒目標(biāo)志，并告訴患者或家屬禁食的原因和時限。二、單選題(每題4分，共計(jì)42分)1.病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者可確定為（B）級護(hù)理。A.特B.一C.二D.三2.根據(jù)患者Barthel指數(shù)總分，確定自理能力等級，以下等級和等級劃分標(biāo)準(zhǔn)相符的是（B）A.重度依賴總分≦30分B.中度依賴總分41～60分C.輕度依賴總分31～40分D.無需依賴總分90分以上3.Barthel指數(shù)評定細(xì)則，可獨(dú)立在平地上行走45m的患者得分為（C）分。A.5B.10C.15D.204.特級護(hù)理的適用對象包括（D）A.維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者。B.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。D.以上全對5.跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估的對象，以下錯誤的是（A）A.高?；颊撸瑹o需所有新入院的患者B.年齡≥65歲C.使用鎮(zhèn)靜催眠及降壓類藥物D.無陪伴患者6.下列使用《患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估護(hù)理單》進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估分值的說法，正確的是（D）A.評估分值≤23分者（低危）只需記錄在護(hù)理記錄首頁上B.≥24分～≤44分者（中危）動態(tài)評估C.≥45分者（高危）每日評估,并啟用《患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估護(hù)理單》D.以上全對7.跌倒/墜床的預(yù)防措施，描述錯誤的是（D）A.高危患者的床頭放置“防跌倒”警示標(biāo)識牌B.高?；颊咄獬鰴z查時，需用輪椅或車床護(hù)送并上護(hù)欄，必要時使用約束帶。C.發(fā)放防跌倒宣教資料，指導(dǎo)患者/家屬防跌倒措施。D.服用抗生素患者是跌倒的高危人群，需評估藥物使用效果和不良反應(yīng)，預(yù)防跌倒。8.輸血查對制度的說法，不正確的是（D）。A.輸血前查對：須由兩名醫(yī)護(hù)人員核對醫(yī)囑、血袋、發(fā)血報(bào)告單，確認(rèn)患者姓名、性別、床號、住院號，血型、Rh血型，配血結(jié)果，血袋號、血液種類和數(shù)量、有效期；檢查血袋的采血日期，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量。B.輸血時，兩名醫(yī)護(hù)人員攜帶血液制品、發(fā)血報(bào)告單、輸血床邊核對及巡視卡到患者床邊核對。C.完成輸血操作后，再次進(jìn)行核對醫(yī)囑、患者床號、姓名、住院號、血型、發(fā)血報(bào)告單、血袋標(biāo)簽的血型、血編號、獻(xiàn)血號姓名、采血日期，確認(rèn)無誤后雙人簽名。D.昏迷、氣管插管、氣管切開、失語、嬰幼兒等無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，仔細(xì)查看患者手腕帶即可。9.醫(yī)囑必須由在本院擁有、和的醫(yī)師開具方可執(zhí)行。（C）A.畢業(yè)證、醫(yī)師資格證、處方權(quán)B.畢業(yè)證、執(zhí)業(yè)證、社保處方權(quán)C.醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)證、處方權(quán)D.醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)證、社保處方權(quán)10.關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行制度，以下說法錯誤的是（B）A.醫(yī)生將醫(yī)囑直接在電腦上開具或書寫在醫(yī)囑單。B.由護(hù)士錄入醫(yī)囑。C.護(hù)士應(yīng)及時、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不得擅自更改。D.在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中，必須嚴(yán)格遵守查對制度，以防差錯和事故發(fā)生。11.出現(xiàn)疑問醫(yī)囑時正確的做法是（A）A.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，向主管醫(yī)生反饋疑問醫(yī)囑，溝通疑問環(huán)節(jié)，確認(rèn)是否執(zhí)行。B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，跟辦公護(hù)士核對清楚后執(zhí)行。C.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，跟高級責(zé)任護(hù)士報(bào)告核對后執(zhí)行。D.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，跟護(hù)士長報(bào)告核對后執(zhí)行。12、下列關(guān)于執(zhí)行口頭醫(yī)囑的說法，錯誤的是（B）A.一般情況下，護(hù)士不得執(zhí)行醫(yī)師的口頭醫(yī)囑。B.晚夜班醫(yī)生休息后可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑。C.因搶救急危重患者需要執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍無誤后方可執(zhí)行。D.搶救結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)及時在醫(yī)師補(bǔ)錄的醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時間和執(zhí)行人姓名。13.執(zhí)行給藥、注射、輸液等操作時，檢查準(zhǔn)備的藥品及用物質(zhì)量，下列說法錯誤的是（C）A.水劑、片劑是否變質(zhì)，藥液是否混濁和絮狀物B.安瓿、注射液瓶是否裂痕,瓶蓋是否松動C.藥房當(dāng)日配送的藥品不用檢查有效期D.輸液袋是否漏水三、多選題(每題4分，共計(jì)28分)1.盆底功能障礙性疾病病因：（ABCD）A.妊娠、分娩導(dǎo)致的盆底損傷；B.絕經(jīng)導(dǎo)致退行性盆底改變；C.盆腔巨大腫物；D.尿道、陰道手術(shù)；2.關(guān)于醫(yī)囑查對制度的說法，正確的是（ABCD）A.醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行，處理醫(yī)囑者必須每日檢查變化醫(yī)囑的落實(shí)情況，確保無遺漏。B.臨時醫(yī)囑的執(zhí)行，需經(jīng)第二人查對無誤，方可執(zhí)行。C.對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后，方可執(zhí)行。D.執(zhí)行者執(zhí)行醫(yī)囑后，在醫(yī)囑執(zhí)行單上簽署執(zhí)行時間和姓名。3.關(guān)于交叉配血查對制度，下列說法正確的是（ABCD）A.根據(jù)醫(yī)囑認(rèn)真核對“輸血申請單”，核對患者手腕帶、床號、姓名、住院號等基本資料。B.雙人核對確認(rèn)試管標(biāo)簽信息無誤。C.抽血前兩名醫(yī)務(wù)人員攜病歷到患者床邊雙人再次核對。D.抽血時試管標(biāo)簽向上，再次確認(rèn)患者身份，按要求抽足血量。4.護(hù)士到輸血科取血時，與發(fā)血者雙方交接“三查八對”內(nèi)容，下列正確的是（ABCD）A.查“發(fā)血報(bào)告單”，包括受血者科室、床號、姓名、住院號、血型、血液種類、有無凝集反應(yīng)。B.查血袋標(biāo)簽和血液質(zhì)量，包括血型、血袋號、血液種類、劑量、血液有效期；血袋有無破損滲漏，血袋內(nèi)血液有無變色及凝塊。C.對患者姓名、床號、住院號、血袋號、血液制品種類和劑量、血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。D.八對：包括核對患者姓名、床號、住院號、血袋號、血液制品種類和劑量、血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。5.護(hù)士到輸血科取血時，嚴(yán)格做到“八不接”，“八不接”包括（ABCD）A.標(biāo)簽破損、字跡不清；血袋有破損、漏血；血漿呈乳糜狀或暗灰色。B.紅細(xì)胞層呈紫紅色；未搖動時血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上有出現(xiàn)溶血。C.血液中有明顯凝塊；血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒。D.過期或其他須查證的情況。6.預(yù)防輸血反應(yīng)的措施中，下列說法錯誤的是（CD）A.輸血器具應(yīng)嚴(yán)格清洗、消毒，輸血器在輸血前用無菌生理鹽水沖洗。B.有過敏體質(zhì)者，在輸血前30分鐘給予口服或注射苯海拉明或異丙嗪。C.為防止過敏反應(yīng)，要求受血者在輸血前4小時禁食。D.強(qiáng)調(diào)輸同型血，在輸血前要認(rèn)真負(fù)責(zé)作血型鑒定及交叉配合試驗(yàn)。7.出現(xiàn)疑似輸血反應(yīng)時，護(hù)士的做法正確的是（ABCD）A.立即停止輸血，回抽原輸血管道內(nèi)的血液，更換輸液器，輸注0.9%生理鹽水維持靜脈通路。B.立即報(bào)告醫(yī)生和輸血科值班人員，報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，