肛腸胃腸外實(shí)習(xí)生出科考試題

肛腸胃腸外實(shí)習(xí)生出科考試題一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.關(guān)于疝囊的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、根部為疝囊頸B、遠(yuǎn)端為疝囊底C、中間為疝囊體D、是由腹膜臟層向體表突出的袋狀物(正確答案)E、囊內(nèi)為疝內(nèi)容物2腹外疝的疝內(nèi)容物最常見的是（）A、小腸(正確答案)B、大網(wǎng)膜C、結(jié)腸D、膀胱E、輸尿管3.下列需要優(yōu)先處理的疝是（）A、可復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、滑疝D(zhuǎn)、絞窄疝(正確答案)E、嵌頓疝4.最常見的疝是（）A、難復(fù)性疝B、可復(fù)性疝(正確答案)C、嵌頓疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、滑疝5.腹外疝最主要的治療方式是（）A、手術(shù)修補(bǔ)(正確答案)B、手術(shù)切除C、手術(shù)切除加修補(bǔ)D、藥物治療E、理療6.對(duì)嵌頓時(shí)間短，無(wú)絞窄的嵌頓疝治療先（）A、手術(shù)修補(bǔ)B、手術(shù)切除C、行疝成型手術(shù)D、手法復(fù)位(正確答案)E、疝囊高位結(jié)扎7.腹股溝斜疝多見于（）A、老年人B、女性成人C、男性兒童D、兒童E、兒童及青壯年男性(正確答案)8.腹股溝區(qū)腫物，還納后壓迫住內(nèi)環(huán)，腫物不再出現(xiàn)，去除壓迫后又再現(xiàn)腫物，這是（）A、可復(fù)性腹股溝斜疝(正確答案)B、可復(fù)性腹股溝直疝C、可復(fù)性腹疝D(zhuǎn)、難復(fù)性腹股溝直疝E、難復(fù)性腹股溝斜疝9.腹股溝區(qū)腫物，還納后壓迫住內(nèi)環(huán)，腫物仍然出現(xiàn)，這是（）A、可復(fù)性腹股溝斜疝B、難復(fù)性腹股溝斜疝C、可復(fù)性腹股溝直疝(正確答案)D、難復(fù)性腹股溝直疝E、股疝10.腹股溝直疝多見于（）A、老年體弱的(正確答案)B、兒童C、青壯年D、女性E、各年齡、性別無(wú)區(qū)別11.經(jīng)腹股溝三角突出的疝是（）A、股疝B、臍疝C、切口疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝(正確答案)E、腹股溝斜疝12.疝修補(bǔ)術(shù)后切口部位位置放置沙袋的主要作用是（）A、減輕傷口疼痛B、減少切口張力C、固定傷口敷料D、防止傷口出血(正確答案)E、防止傷口裂開13.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區(qū)別是（）A、疝塊的大小B、疝塊有無(wú)壓痛C、是否出現(xiàn)腸梗阻D、疝內(nèi)容物能否回納E、疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙(正確答案)14.嵌頓性疝手法復(fù)位后，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察（）A、生命體征B、腹部情況(正確答案)C、局部有無(wú)疼痛D、局部有無(wú)腫塊E、局部是否破潰15.腹股溝直疝與斜疝的主要的鑒別之處是（）A、疝塊的形狀B、發(fā)病的年齡C、嵌頓的程度D、包塊的位置E、與腹壁下動(dòng)脈關(guān)系(正確答案)16.急性腹膜炎腹部體征不包括（）A、明顯腹脹B、腹部壓痛，反跳痛和腹肌緊張C、腹部叩診鼓音D、有時(shí)可查到移動(dòng)性濁音E、腸鳴音亢進(jìn)，高調(diào)(正確答案)17.腹部X片檢查到膈下游離氣體，提示（）A、肝破裂B、胃腸穿孔(正確答案)C、脾破裂D、氣胸E、膀胱破裂18.診斷盆腔膿腫最可靠的依據(jù)是（）A、直腸刺激征B、膀胱刺激征C、全身輕度中毒D、體溫增高E、直腸前壁穿刺抽得膿液(正確答案)19.腹腔穿刺抽到不凝血提示（）A、肝脾破裂(正確答案)B、胃穿孔C、膀胱損傷D、腸破裂E、膽囊破裂20.腹穿抽到稀膿性有臭味的液體，提示（）A、急性化膿性闌尾炎(正確答案)B、急性腸梗阻C、急性膽囊炎D、胃、十二指腸潰瘍穿孔E、肝脾破裂21.腹穿抽到血性膿液臭味重，提示（）A、胃、十二指腸潰瘍穿孔B、單純性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻(正確答案)D、急性闌尾炎E、急性膽囊炎22.腹穿抽出血液很快凝固，一般表示（）A、穿入血管內(nèi)(正確答案)B、肝破裂C、脾破裂D、胃、十二指腸出血E、膽管出血23.在護(hù)理腹膜炎病人，發(fā)現(xiàn)什么情況要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，中轉(zhuǎn)手術(shù)（）A、腹腔內(nèi)原發(fā)病變，有好轉(zhuǎn)的B、有體溫增高趨勢(shì)的C、經(jīng)過(guò)8h－12h嚴(yán)格的非手術(shù)治療，病情加重的(正確答案)D、有頻繁嘔吐的E、病人再三要求手術(shù)24.不屬于急性腹膜炎并發(fā)癥的是（）A、膈下膿腫B、盆腔膿腫C、腸間膿腫D、感染性休克E、肺炎(正確答案)答案:E25.關(guān)于膈下膿腫，以下錯(cuò)誤的是（）A、位于隔以下，橫結(jié)腸及其系膜之上B、全身中毒癥狀輕，局部表現(xiàn)重(正確答案)C、患側(cè)上腹持續(xù)性鈍痛，叩擊痛D、X線見膈肌抬高E、B超有助于診斷26.不屬于盆腔膿腫的是（）A、較膈下膿腫多見B、全身中毒重，局部表現(xiàn)不明顯(正確答案)C、直腸刺激癥狀重D、直腸指診到直腸前壁飽滿波動(dòng)E、及時(shí)切開引流27.腹膜炎術(shù)后腹腔引流管拔管指征除外（）A、一般情況好轉(zhuǎn)B、腹部癥狀緩解C、引流液減少D、引流液為稠膿(正確答案)E、腹部體征好轉(zhuǎn)28.腹膜炎術(shù)后煙卷引流的護(hù)理不正確的是（）A、腹內(nèi)一端放于膈下B、保持外敷料干燥C、每當(dāng)換藥時(shí)稍加轉(zhuǎn)動(dòng)D、每當(dāng)換藥時(shí)拔出少許E、別針固定尾端(正確答案)29.繼發(fā)性腹膜炎的感染多為（）A、腹內(nèi)一端放于膈下B、肺炎鏈球菌感染C、溶血性鏈球菌感染D、多種細(xì)菌混合感染(正確答案)E、金黃色葡萄球菌感染30.急性腹膜炎病人發(fā)生休克的主要原因（）A、劇烈腹痛B、大量嘔吐失液C、呼吸循環(huán)功能不全D、胃腸道滲出液刺激E、毒素吸收及血容量減少(正確答案)31.關(guān)于胃大部分切除術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是（）A、適用于胃，十二指腸潰瘍B、切除胃遠(yuǎn)側(cè)1/3~1/2(正確答案)C、包括胃體大部D、整個(gè)胃竇部，幽門E、部分十二指腸壺腹部32.畢氏1式胃大部切除術(shù)的特點(diǎn)是（）A、切除胃遠(yuǎn)側(cè)2/3~3/4B、切除胃體大部C、切除整個(gè)胃竇和幽門D、切除部分十二指腸壺腹部E、殘留胃與十二指腸直接吻合(正確答案)33.畢氏2式胃大部切除術(shù)的特點(diǎn)是（）A、切除胃遠(yuǎn)側(cè)2/3~3/4B、切除胃體大部C、切除整個(gè)胃竇和幽門D、切除部分十二指腸壺腹部E、殘留胃與上段空腸吻合(正確答案)34.胃，十二指腸潰瘍急性穿孔的疼痛是（）A、上腹刀割樣疼痛(正確答案)B、上腹隱痛C、上腹陣發(fā)性絞痛D、上腹脹裂樣痛E、上腹燒灼樣痛35.胃，十二指腸潰瘍急性大出血好發(fā)部位是（）A、胃大彎部B、胃體部C、胃竇部D、胃小彎和十二指腸部(正確答案)E、胃底部36.對(duì)判斷胃，十二指腸潰瘍急性大出血無(wú)意義的化驗(yàn)是（）A、血紅蛋白B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C、紅細(xì)胞比積D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(正確答案)E、大便潛血試驗(yàn)答案:D37.胃大部切除后，最早易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、吻合口瘺B、傾倒綜合征C、上消化道出血(正確答案)D、低血糖綜合征E、十二指腸殘端破裂38.幽門梗阻病人的術(shù)前護(hù)理中可減輕胃黏膜水腫的主要措施是（）A、術(shù)前禁食B、營(yíng)養(yǎng)支持C、口腔護(hù)理D、術(shù)前3天溫鹽水洗胃(正確答案)E、糾正水電解質(zhì)失衡39.胃，十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是（）A、低氯高鉀性堿中毒B、高氯低鉀性堿中毒C、低氯低鉀性堿中毒(正確答案)D、低氯高鉀性酸中毒E、低氯高鉀性酸中毒40.對(duì)胃，十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻進(jìn)行鋇餐檢查顯示（）A、胃高度擴(kuò)張但無(wú)潴留B、胃高度擴(kuò)張有潴留(正確答案)C、胃無(wú)擴(kuò)張無(wú)潴留D、胃無(wú)擴(kuò)張有潴留E、胃輕度擴(kuò)張有潴留答案:B41.胃，十二指腸潰瘍性瘢痕性幽門梗阻進(jìn)行鋇餐檢查，鋇劑存留時(shí)間達(dá)（）A、6hB、10hC、14hD、18hE、24h(正確答案)42.關(guān)于胃大部切除術(shù)術(shù)前飲食的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A、少量多餐B、低蛋白(正確答案)C、高熱量D、高維生素E、易消化，無(wú)刺激性43.防止急性胃穿孔內(nèi)容物外漏的主要措施是（）A、半臥位B、持續(xù)胃腸減壓(正確答案)C、輸液D、用抗生素E、以上都不是44.潰瘍病瘢痕性幽門梗阻術(shù)前準(zhǔn)備，下列錯(cuò)誤的是（）A、糾正脫水，低鈉B、糾正低鉀，低氯C、糾正代謝性酸中毒(正確答案)D、流食E、術(shù)前三日，每晚生理鹽水洗胃45.潰瘍病瘢痕性幽門梗阻病人體液的主要失衡是（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒(正確答案)D、呼吸性堿中毒E、以上都不對(duì)46.痔的病因除外（）A、行動(dòng)過(guò)多(正確答案)B、解剖因素C、腹內(nèi)壓增加D、局部的慢性感染E、辛辣食物47.內(nèi)痔的表現(xiàn)特點(diǎn)是（）A、主要是便血(正確答案)B、稀便C、排便疼痛D、便后疼痛E、便秘48.內(nèi)痔的特點(diǎn)不包括（）A、位于齒狀線以上B、表面覆蓋的是直腸黏膜C、無(wú)痛血便D、不脫出肛門(正確答案)E、臨床分三期49.Ⅰ期內(nèi)痔特點(diǎn)是（）A、便時(shí)痔核脫出肛門便后自行還納B、便時(shí)痔核脫出肛門需按摩還納C、無(wú)痛血便無(wú)痣核脫出(正確答案)D、便時(shí)疼痛E、便后疼痛50.Ⅱ期內(nèi)痔特點(diǎn)是（）A、無(wú)痛血便B、便血疼痛C便秘D、便血，便時(shí)痣核脫出，便后自行還納(正確答案)E、便血，便時(shí)痔核脫出肛門，便后按摩還納51.Ⅲ期內(nèi)痔特點(diǎn)是（）A、無(wú)痛血便B、血便，便時(shí)、咳嗽時(shí)均可引起痣核脫出，必須按摩才可托回(正確答案)C、血便量減少D、血便，便時(shí)、痣核脫出,便后自行還納E、便秘52.內(nèi)痣出現(xiàn)疼痛見于（）A、便血時(shí)B、腹瀉時(shí)C、便秘時(shí)D、脫出時(shí)E、嵌頓時(shí)(正確答案)53.不屬于外痣特點(diǎn)的是（）A、位于齒狀線以下B、是由直腸下靜脈叢形成C、表面覆蓋肛管皮膚D、疼痛(正確答案)E、無(wú)血便54.混合痔的特點(diǎn)是（）A、便秘B、腹瀉C、是由直腸上下靜脈叢形成(正確答案)D、腫塊疼痛E、以非手術(shù)為主55.齒狀線以下的組織（）A、覆蓋黏膜B、痛覺敏感(正確答案)C、血液回流入門靜脈D、由植物神經(jīng)支配E、由直腸上下動(dòng)脈供血56.排便時(shí)和排便后病人肛門有兩次疼痛高峰的疾病是（）A、肛裂(正確答案)B、外痔C、肛瘺D、直腸脫垂E、直腸肛管周圍膿腫57.肛裂三聯(lián)征是指（）A、肛裂，前哨痔，低位肛瘺B、肛裂，前哨痔，肛周膿腫C、肛裂，肥大的肛乳頭，前哨痔(正確答案)D、肛裂，肥大的肛乳頭，肛周膿腫E、肛裂，肛周膿腫，低位肛瘺58.內(nèi)痔的早期癥狀是（）A、大便干結(jié)B、肛門瘙癢C、肛周劇痛D、無(wú)痛性血便(正確答案)E、肛門部異物感59.外痔的表現(xiàn)特點(diǎn)是（）A、肛緣無(wú)腫痛物(正確答案)B、便血C、便秘D、疼痛E、肛門部異物感60.外痔疼痛常見于（）A、便秘時(shí)B、便血時(shí)C、腹瀉時(shí)D、血栓性外痔(正確答案)E、壓迫時(shí)二、多選題（共8題，每題4分，共32分）1.不宜手術(shù)治療的疝是（）A、1歲以內(nèi)小兒的可復(fù)性疝(正確答案)B、年老體弱的可復(fù)性疝(正確答案)C、絞窄性疝D(zhuǎn)、時(shí)間過(guò)久的嵌頓疝E、股疝2.需緊急手術(shù)的疝是（）A、可復(fù)性股疝B、難復(fù)性腹股溝斜疝C、切口疝D(zhuǎn)、絞窄疝(正確答案)E、時(shí)間過(guò)久的嵌頓疝(正確答案)3.疝術(shù)后護(hù)理包括（）A、平臥位膝下墊枕(正確答案)B、1周之內(nèi)不下床活動(dòng)(正確答案)C、術(shù)后6h－12h后可給予流食(正確答案)D、陰囊托起，腹股溝處壓砂袋(正確答案)E、防止腹壓增高因素(正確答案)4.急性腹膜炎非手術(shù)治療密切觀察的要點(diǎn)有（）A、生命體征(正確答案)B、腹痛及腹部體征(正確答案)C、輔助檢查的指導(dǎo)(正確答案)D、尿量(正確答案)E、有無(wú)并發(fā)癥(正確答案)5.繼發(fā)性腹膜炎常繼發(fā)于（）A、胃穿孔(正確答案)B、闌尾炎穿孔(正確答案)C、中耳炎D、肺炎E、膽囊穿孔(正確答案)6.胃癌轉(zhuǎn)移的途徑有()A、血行轉(zhuǎn)移(正確答案)B、淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)C、直接蔓延(正確答案)D、腹腔種植(正確答案)E、飛沫轉(zhuǎn)移7.肛門坐浴注意事項(xiàng)是()A、盆具要大，消好毒(正確答案)B、沸水降溫保持40℃~43℃(正確答案)C、肛門會(huì)陰浸入水中(正確答案)D、時(shí)間15min~20min(正確答案)E、年老體弱注意安全(正確答案)8.不許做肛門鏡檢查()A、肛裂(正確答案)B、肛瘺C、II期內(nèi)痔D、肛門狹窄(正確答案)E、直腸息肉三、判斷題（共8題，每題1分，共8分）1.中午值班時(shí)，醫(yī)生開具某床輸血漿400毫升的醫(yī)囑，值班護(hù)士應(yīng)當(dāng)立即到輸血科一次性將所有血漿取回科室，并及時(shí)輸注。（）A.對(duì)B.錯(cuò)(正確答案)2.為了減少病人的穿刺痛苦，病人入院時(shí)護(hù)士遵醫(yī)囑可同時(shí)抽取血型和交叉合血標(biāo)本。（）A.對(duì)B.錯(cuò)(正確答案)3.輸血時(shí)要求雙人床旁查對(duì)，可以是責(zé)任護(hù)士和另一名有執(zhí)業(yè)證的護(hù)士，值班時(shí)可以是值班護(hù)士和值班醫(yī)生查對(duì)。（）A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)4