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文檔簡介

主治醫(yī)師考試兒科第五次訓(xùn)練卷

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、男,13歲,間斷上腹痛兩月余,常于夜間發(fā)作,伴反流,近,

5天來嘔吐頻繁,吐隔夜食,查體上腹部有振水音。最可能的診斷是

A、急性胃炎

B、幽門梗阻

C、腸梗阻

D、膽囊炎

E、胰腺炎

【參考答案】:B

2、哪項(xiàng)不是鋅缺乏時(shí)的表現(xiàn)

A、傷口愈合延遲

B、生長發(fā)育落后

C、味覺減退

D、食欲下降

E、肝脾大

【參考答案】:E

3、關(guān)于房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)以下哪項(xiàng)是正確的

A、分流可以導(dǎo)致右心系統(tǒng)舒張期負(fù)荷增加

B、分流可以導(dǎo)致右心系統(tǒng)收縮期負(fù)荷增加

C、分流可以導(dǎo)致左心系統(tǒng)舒張期負(fù)荷增加

D、分流可以導(dǎo)致左心系統(tǒng)收縮期負(fù)荷增加

E、分流可以導(dǎo)致左右心系統(tǒng)舒張期負(fù)荷增加

【參考答案】:A

4、3歲小兒,出生時(shí)曾接種卡介苗,2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為

6mmX6mm,最近PPD試驗(yàn)為15mmX16mm。下列情況哪種可能性較大

A、曾經(jīng)有結(jié)核感染

B、卡介苗接種后反應(yīng)

C、新近有結(jié)核感染

D、假陽性反應(yīng)

E、皮膚激惹反應(yīng)

【參考答案】:C

5、某兒童已5月齡,未接種過疫苗,該兒童應(yīng)補(bǔ)種哪些計(jì)劃免疫

疫苗

A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C、卡介苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E、卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

【參考答案】:A

6、男孩6歲、因陣發(fā)性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔蟲

史。入院診斷考慮膽道蛔蟲癥。膽道蛔蟲癥的臨床特點(diǎn)是

A、腹痛癥狀與體征均較輕做

B、腹痛癥狀及體征明顯

C、腹痛伴發(fā)熱及黃疸

D、腹痛癥狀嚴(yán)重而體征少

E、腹痛伴黃疸及腹部包塊

【參考答案】:D

7、一女童,體重按同齡正常兒童低中位數(shù)一3SD,消瘦中位數(shù)一

3SD,同時(shí)伴有皮膚干燥,肌張力減低應(yīng)診斷為

A、營養(yǎng)不良輕度

B、營養(yǎng)不良中度

C、營養(yǎng)不良重度

D、屬正常兒童范疇

E、糖尿病

【參考答案】:B

8、重癥肌無力屬哪類疾病

A、腦干疾病

B、脊髓前角細(xì)胞疾病

C、外周神經(jīng)疾病

D、神經(jīng)一肌肉接頭傳遞障礙性疾病

E、肌肉本身病變的疾病

【參考答案】:D

9、確診化膿性腦膜炎的檢查是

A、血液中性粒細(xì)胞

B、腦脊液外觀混濁的程度

C、腦脊液中性粒細(xì)胞增高

D、腦脊液查找致病菌

E、腦脊液糖含量減少

【參考答案】:D

10、8歲男孩,低熱、多汗1月余,鼻出血、腹痛2d。咽部輕度充

血,心尖聞及n級(jí)收縮期雜音,肺部無啰音、肝、脾未觸及。Hbioog/

L,血沉70mm/第一小時(shí)末,AS0700U,C一反應(yīng)蛋白陽性,心電圖P-R

間期延長。最可能的診斷是

A、結(jié)核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、先天性心臟病

D、貧血性心臟病

E、風(fēng)濕性心臟炎

【參考答案】:E

11、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的治療錯(cuò)誤的是

A、有些病例可無對(duì)因治療

B、有些病例需要應(yīng)用強(qiáng)心劑

C、可輸血

D、鐵劑治療3周無效者需停藥檢查

E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后可停藥隨訪

【參考答案】:E

12、小兒白血病出血原因最重要的是

A、血小板質(zhì)的改變,功能不足

B、血小板減少

C、白血病細(xì)胞浸潤肝臟,凝血因子生成不足

D、感染和白血病細(xì)胞浸潤毛細(xì)血管壁,通透性增加

E、并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血

【參考答案】:B

13、下列抗結(jié)核藥中,哪種不是殺菌藥

A、INH

B、RFP

C、PZA

D、SM

E、EMB

【參考答案】:E

14、10個(gè)月男嬰,發(fā)熱、咳嗽1周,反復(fù)嘔吐4天,每天10余次,

繼而進(jìn)行性發(fā)展,出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),

皮膚無黃疸,頸軟,心、肺無異常,肝肋下4cm,質(zhì)中韌感,四肢肌張

力正常。查血白血胞數(shù)12.0X10/9/L,血糖1.68mmol/L,GPT78

單位。腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動(dòng)變慢。最可能的診斷是

A、隱球菌性腦膜炎

B、瑞氏綜合征

C、病毒性腦炎

D、中毒性腦病

E、顱內(nèi)腫瘤

【參考答案】:B

15、復(fù)雜部分性癲癩首選的抗癲癩藥物是

A、苯巴比妥鈉

B、強(qiáng)地松

C、卡馬西平

D、丙戊酸鈉

E、氯硝西泮

【參考答案】:C

16、敵鼠中毒時(shí)正確的治療藥物是

A、解氟靈(乙酚胺)

B、納洛酮

C、維生素K3

D、維生素K1

E、維生素K4

【參考答案】:D

17、關(guān)于各項(xiàng)嬰幼兒腹瀉補(bǔ)鉀原則中,哪項(xiàng)不正確

A、治療前6h內(nèi)排過尿,可按有尿處理

B、靜脈補(bǔ)液糾正脫水,有尿后可補(bǔ)鉀

C、一般按每日3?4mmol/kg的鉀量給入

D、靜脈補(bǔ)鉀液體中,鉀濃度不能超過5%

E、全日鉀量不能少于8h給入

【參考答案】:D

18、關(guān)于麻疹粘膜斑(Koplik斑)哪項(xiàng)正確

A、在其他出疹性疾病也可見到

B、出疹同時(shí)出現(xiàn)

C、出疹后1?2d迅速消失

D、只出現(xiàn)在下臼齒對(duì)應(yīng)的頰粘膜上

E、出現(xiàn)越早病情越重

【參考答案】:C

19、我國將圍生期定為

A、從妊娠28周至生后28周

B、從妊娠20周至生后28周

C、從妊娠20周至生后1周

D、從妊娠28周至生后4周

E、從妊娠28周至生后1周

【參考答案】:E

20、在窒息ABCDE復(fù)蘇方案中

A、A是根本,通氣是關(guān)鍵

B、B是根本,有足夠搏出量最重要

C、C是根本,輔以藥物治療

D、D最主要,并盡量吸盡呼吸道黏液

E、E最主要,并盡量建立呼吸

【參考答案】:A

21、女,足月兒.第2胎2產(chǎn),無窒息。出生7小時(shí)出現(xiàn)黃疸。臨

床疑為Rh溶血病,哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值

A、周圍血Hb〈80g/L

B、血清未結(jié)合膽紅素增高

C、紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性

D、血清游離抗體增加

E、患兒有心衰及肝、脾腫大

【參考答案】:C

22、下列哪些疾病可出現(xiàn)急性腹痛

A、腸套疊

B、急性闌尾炎

C、過敏性紫瘢

D、美克爾憩室

E、以上都是

【參考答案】:E

23、一足月兒,娩出時(shí)需面罩加壓吸氧,峰壓3.92kPa(40cmH20),

共3min。進(jìn)入嬰兒室時(shí)觀察到小兒呼吸急促伴呻吟及青紫,心尖搏動(dòng)

右移,胸廓不對(duì)稱。最可能的診斷是

A、濕肺

B、先天性心臟病

C、縱隔氣腫

D、氣胸

E、氣管食管疼

【參考答案】:D

24、肺炎使用抗生素原則哪項(xiàng)不正確

A、早用藥,對(duì)有些病原菌要聯(lián)合用藥

B、足量,足療程

C、重癥宜靜脈給藥

D、首選廣譜抗生素

E、根據(jù)病原菌選用敏感藥物

【參考答案】:D

25、哪型先天性心臟病最可能自然愈合

A、室間隔膜部缺損

B、室間隔肌部缺損

C、房間隔缺損

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:B

26、以下哪項(xiàng)不是室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

A、QRS波提前出現(xiàn)

B、QRS波寬大畸形

C、期前收縮后代償間隙完全

D、期前收縮前后常有異位P波

E、T波常與QRS波主波方向相反

【參考答案】:D

27、患者,男,12歲,半月前患猩紅熱,近2d發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫且逐

日加重,尿色深如茶水。查體血壓19/12kPa(145/90mmHg),心率H2

次/min,肝于右肋下1cm,壓痛(+)。此時(shí)主要治療措施是

A、吸氧

B、靜脈輸注水劑青霉素

C、給予強(qiáng)心劑

D、給予利尿藥吠塞米

E、口服卡托普利

【參考答案】:D

28、法洛四聯(lián)癥時(shí)心電圖的主要表現(xiàn)為

A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、左、右心室肥厚

D、右束支傳導(dǎo)阻滯

E、以上均不是

【參考答案】:B

29、為了響應(yīng)世界衛(wèi)生組織提出全球消滅麻疹的要求,全國各地區(qū)

要普遍開展計(jì)劃免疫,進(jìn)行麻疹疫苗接種。以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的

A、應(yīng)于冬春可能發(fā)病季節(jié)前1個(gè)月接種

B、凡年齡在8個(gè)月以上的易感兒均應(yīng)接種

C、若有發(fā)熱或其他疾病時(shí)不宜接種

D、正在應(yīng)用免疫抑制劑者不應(yīng)接種

E、接種疫苗同時(shí)注射丙種球蛋白以增加保護(hù)作用

【參考答案】:E

30、在進(jìn)行小兒癲癇患者的腦電圖檢查時(shí),不妥的是

A、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑

B、停用抗癲癇藥

C、發(fā)作期腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記錄

D、記錄時(shí)間不小于20分鐘

E、必要時(shí)做24小時(shí)腦電圖

【參考答案】:B

31、全部免疫活性細(xì)胞均來源于

A、樹突狀細(xì)胞

B、單核巨噬細(xì)胞

C、骨髓多能干細(xì)胞

D、胚胎多能干細(xì)胞

E、淋巴干細(xì)胞

【參考答案】:C

32、小兒肺炎時(shí)室內(nèi)相對(duì)濕度宜保持在

A、40%

B、50%

C、60%

D、70%

E、80%

【參考答案】:C

33、急性上呼吸道感染可引起下列并發(fā)癥,但除外下列哪項(xiàng)

A、鼻竇炎

B、中耳炎

C、手足口病

D、急性腎小球腎炎

E、風(fēng)濕熱

【參考答案】:C

34、1?6歲兒童體重=年齡X2(kg)+8(kg),式中的"8"的來源是

A、2歲的體重

B、9個(gè)月的體重

C、10個(gè)月的體重

D、1歲的體重

E、以上都不是

【參考答案】:E

35、補(bǔ)液時(shí)為了滿足基礎(chǔ)熱量應(yīng)最少補(bǔ)入葡萄糖每日每千克

A、3g

B、5g

C、6g

D、7g

E、8g

【參考答案】:B

36、關(guān)于高IgM綜合征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、為x連鎖遺傳

B、血清IgM正常或增高

C、血清IgG增高

D、血清[gA減少

E、嬰兒期易患致死性感染

【參考答案】:C

37、男孩1歲半,其每天所需要總熱量的簡單計(jì)算法為

A、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增1歲減去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2歲減去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

C、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3歲減去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3歲減去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

E、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增4歲減去41.8kJ

/kg(10kcal/kg)

【參考答案】:C

38、5天,女嬰,足月順產(chǎn),生后無窒息,生后2?3天出現(xiàn)輕度

黃染,今日略加重。一般狀況良好,此黃疸發(fā)生的主要原理為

A、膽紅素產(chǎn)生過多及腸肝循環(huán)增加

B、膽紅素產(chǎn)生過多

C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

D、膽紅素產(chǎn)量過多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

E、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加

【參考答案】:D

39、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥起病年齡多為

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、兒童期

E、青少年期

【參考答案】:A

40、正常小兒每日尿量(ml)的計(jì)算公式為

A、(年齡-1)X100+100

B、(年齡-1)義100+150

C、(年齡T)義100+200

D、(年齡-2)X100+300

E、(年齡T)X100+400

【參考答案】:E

41、下列措施有助于降低正常兒童的上感發(fā)病率,但除外下列哪項(xiàng)

A、母乳喂養(yǎng)

B、體格鍛煉

C、預(yù)防維生素D缺乏癥與營養(yǎng)不良

D、靜脈注射丙種球蛋白

E、避免去擁擠的公共場所

【參考答案】:D

42、正常新生兒是指

A、出生時(shí)胎齡滿37周,體重>2.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

B、出生時(shí)胎齡滿28周,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

C、出生時(shí)胎齡滿37?42周,體重>2.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)

嬰兒

D、出生時(shí)胎齡滿42周,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

E、出生時(shí)胎齡滿32周,體重>1.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

【參考答案】:C

43、對(duì)急性腎炎者在下列哪些情況下應(yīng)給予降壓藥

A、水腫、血尿、少尿

B、有高氮質(zhì)血癥

C、血壓持續(xù)升高,舒張壓高于12.OkPa

D、有循環(huán)充血者

E、以上都不是

【參考答案】:C

44、男孩,2歲。因高熱半天、嘔吐4次、抽搐2次來診。體檢:

體溫40(,神志清,精神萎,咽紅,頸軟,心、肺無異常,腹軟,克

氏征、布氏征陰性。肛拭大便常規(guī)檢查:紅細(xì)胞。?1/HP,白細(xì)胞

30?40/HP,吞噬細(xì)胞1?2/HP,診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。我國中

毒型細(xì)菌性痢疾常見的病原菌為

A、志賀痢疾桿菌

B、鮑氏痢疾桿菌

C、舒密茨痢疾桿菌

D、福氏痢疾桿菌

E、宋內(nèi)痢疾桿菌

【參考答案】:D

45、對(duì)于可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是

A、空腹血糖

B、24小時(shí)尿糖定量

C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

D、餐后2小時(shí)尿糖

E、糖化血紅蛋白

【參考答案】:C

46、患兒,5歲。既往曾患腎病綜合征,近5日患水痘,顏面及四

肢明顯水腫,血壓13/8kPa(100?60),軀干部皮膚和粘膜見水痘疹及

結(jié)痂,尿常規(guī):蛋白(+++),紅細(xì)胞5?8個(gè)/HP,以下治療不妥當(dāng)?shù)氖?/p>

A、給予抗生素控制感染

B、給予利尿藥物口服

C、給予強(qiáng)的松口服

D、給予丙種球蛋白注射

E、給予減鹽飲食

【參考答案】:C

47、生理性體重下降常發(fā)生在

A、2天內(nèi)

B、1周內(nèi)

C、10天內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

【參考答案】:B

48、以下哪項(xiàng)符合兒童急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

A、發(fā)熱

B、皮下結(jié)節(jié)

C、抗鏈0>500U

D、血沉增快

E、心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置

【參考答案】:B

49、確診硬腦膜下積液的措施是

A、頭顱透光試驗(yàn)

B、頭顱CT

C、腦脊液檢查

D、頭圍持續(xù)增大

E、硬腦膜下穿刺

【參考答案】:E

50、葉酸缺乏性巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)不包括

A、顏面水腫

B、皮膚淤點(diǎn)

C、肝脾腫大

D、嘔吐

E、共濟(jì)失調(diào)

【參考答案】:E

51、關(guān)于急性濕疹正確的是

A、皮疹形態(tài)單一

B、皮疹分布局限

C、較快痊愈

D、糜爛滲出時(shí)用溶液濕敷

E、致病因素容易查清

【參考答案】:D

52、5個(gè)月健康嬰兒,系母乳喂養(yǎng)。為了讓嬰兒正確進(jìn)食,避免嘔

吐,下列喂養(yǎng)方法中,哪項(xiàng)是不正確的

A、先給嬰兒換尿布,然后清洗母親雙手和乳頭

B、母子平臥位喂奶

C、可讓嬰兒先吸空一側(cè)乳房,再吸另一側(cè)乳房

D、一般喂哺時(shí)間不超過20min

E、哺乳完畢后,將嬰兒直抱并輕拍嬰兒背部,讓吸入空氣排出

【參考答案】:B

53、新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉,其負(fù)荷量是

A、5mg/kg

B、lOmg/kg

C、15mg/kg

D、20mg/kg

E、25mg/kg

【參考答案】:D

54、小兒肺炎并發(fā)心衰時(shí),應(yīng)首選

A、洋地黃制劑

B、利尿劑

C、脫水劑

D、血管活性藥物

E、擴(kuò)容

【參考答案】:A

55、室間隔缺損出現(xiàn)心尖部隆隆樣舒張期雜音是由于

A、二尖瓣相對(duì)狹窄

B、三尖瓣相對(duì)狹窄

C、主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

【參考答案】:A

56、下列哪種白血病最易發(fā)生DIC

A、急性粒細(xì)胞白血病部分分化型

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病

C、急性單核細(xì)胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】:B

57、哪項(xiàng)不是21—三體綜合征的面部特征

A、鼻梁低平

B、眼距寬

C、眼外眥上斜

D、耳位低

E、面部黏液性水腫

【參考答案】:E

58、小兒時(shí)期白血病中最常見的類型是

A、原粒細(xì)胞白血病未分化型

B、原粒細(xì)胞白血病部分分化型

C、早幼粒細(xì)胞白血病

D、急性單核細(xì)胞性白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】:E

59、小兒咽部有異物,最佳排除異物方法為

A、催吐

B、擠壓腹部

C、俯臥位并拍背

D、立即氣管插管

E、用手指挖出異物

【參考答案】:C

60、患兒,8歲,因發(fā)熱2周,雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院。查T38.5

度,P112次/分,咽稍充血,心、肺(-),雙膝關(guān)節(jié)紅腫,活動(dòng)受限。

化驗(yàn)血沉80mm/h,CRP(+)O為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷,需化驗(yàn)的指標(biāo)是

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、黏蛋白

D、AS0

E、血清抗核抗體

【參考答案】:D

61、下列各種說法中,正確的是

A、對(duì)嬰幼兒先天性甲狀腺功能減退患者可用甲狀腺吸1311率試驗(yàn)

檢測

B、骨齡測定對(duì)于診斷甲狀腺功能低下應(yīng)用價(jià)值很大

C、不論何種原因造成的甲狀腺功能減低癥,均需要甲狀腺素終生

治療

D、地方性甲狀腺功能減低癥是由于甲狀腺激素合成途徑中酶缺陷

所致

E、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥是由于碘缺乏所致

【參考答案】:C

62、關(guān)于每日平均尿量的說法中,下列錯(cuò)誤的是

A、新生兒初生數(shù)日每日平均尿量約為30?100ml

B、2周后每月尿量約為200?400ml

C、嬰兒約為400?500ml

D、學(xué)齡前兒童600?1000ml

E、學(xué)齡兒童約800?1400ml

【參考答案】:B

63、新生兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、賁門括約肌發(fā)達(dá)

B、幽門括約肌較發(fā)達(dá)

C、下食管括約肌壓力低

D、胃底發(fā)育差,呈水平位

E、腸管壁較薄,通透性高

【參考答案】:A

64、關(guān)于急性喉炎的治療,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、II度以上喉梗阻均需加用激素

B、激素劑量宜小,減少副作用

C、及早選用并足量應(yīng)用抗生素

D、嚴(yán)重者兩種抗生素合用

E、嚴(yán)重喉梗阻者及時(shí)氣管切開

【參考答案】:B

65、肺炎病人脫水,補(bǔ)液總量應(yīng)

A、減1/2

B、減1/3

C、加1/2

D、加1/2

E、補(bǔ)1/3

【參考答案】:B

66、小兒慢性硬膜下血腫發(fā)生率最高的年齡段是

A、12個(gè)月內(nèi)

B、6個(gè)月內(nèi)

C、3個(gè)月內(nèi)

D、18個(gè)月內(nèi)

E、24個(gè)月內(nèi)

【參考答案】:B

67、患者,男,1歲,因腹瀉嘔吐2d入院。診斷為腹瀉病,伴中

度脫水及酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因

哪項(xiàng)不正確

A、腹瀉時(shí)排出大量鉀鹽

B、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加

C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿大量排出

D、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對(duì)降低

E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀

【參考答案】:C

68、孤獨(dú)癥的行為治療錯(cuò)誤的是

A、目的在于減少病態(tài)行為

B、目的在于增加社會(huì)化行為

C、對(duì)不好的行為都必須及時(shí)懲罰

D、行為的塑造總是分成小步驟進(jìn)行

E、對(duì)每一步設(shè)定的行為給予強(qiáng)化

【參考答案】:C

69、重癥肌無力最常合并

A、多發(fā)性肌炎

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、甲亢

D、甲狀腺腫瘤

E、胸腺腫瘤或胸腺增殖

【參考答案】:E

70、從母體帶來的鐵,可供小兒使用多長時(shí)間

A、1?2周

B、4周

C、8?12周

D、4?5個(gè)月

E、1周歲

【參考答案】:D

71、一健康小兒,體重6.5kg,前囪2.2cmX2.2cm,能獨(dú)坐一

會(huì)兒,用手搖玩具,能區(qū)分熟人和陌生人,其年齡約為

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、9個(gè)月

D、12個(gè)月

E、15個(gè)月

【參考答案】:B

72、哪項(xiàng)對(duì)鑒別小兒風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕病最有價(jià)值

A、關(guān)節(jié)炎

B、發(fā)熱

C、心臟炎

D、RBC沉降率增快

E、X線示關(guān)節(jié)面破壞

【參考答案】:E

73、患者,男,5歲,發(fā)熱伴腹瀉5d,胸悶心悸2d,心率52次/

min,心律略不齊,ECG示II度房室傳導(dǎo)阻滯,血清肌鈣蛋白T(+),診

斷為

A、風(fēng)濕性心臟炎

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、病毒性心肌炎

D、中毒性心肌炎

E、心肌病

【參考答案】:C

74、5歲小兒,5單位PPD試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,提示

A、4周內(nèi)復(fù)種過卡介苗

B、體內(nèi)可能有活動(dòng)性結(jié)核病

C、4周內(nèi)接觸開放性肺結(jié)核患者

D、3歲時(shí)復(fù)種卡介苗

E、免疫力增強(qiáng)

【參考答案】:B

75、患兒8歲,因周身浮腫7天入院,尿量及尿色基本正常。體檢:

BP125/85mmHg,周身明顯浮腫,心、肺聽診正常,腹軟,雙下肢指壓

痕明顯。為確診下列哪項(xiàng)檢查不重要

A、血鉀、鈉測定

B、血膽固醇測定

C,血漿蛋白測定

D、24小時(shí)尿蛋白測定

E、血清補(bǔ)體測定

【參考答案】:A

76、北方小兒維生素D缺乏性佝僂病最常見病因

A、食物不足

B、日光照射不足

C、發(fā)育過快

D、鈣磷含量少

E、疾病

【參考答案】:B

77、新生兒心電圖QT間期延長多見于

A、新生兒低血糖

B、新生兒高血糖

C、新生兒低鈣血癥

D、新生兒高鈣血癥

E、新生兒缺血缺氧性腦病

【參考答案】:C

78、患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作。開始應(yīng)用卡馬西平治療至

10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改

用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個(gè)方案不妥當(dāng)

A、丙戊酸鈉每天口服20?50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3?5mg/kg

C、撲米酮(撲癇酮)每天口服10?20mg/kg

D、氯硝西泮肌內(nèi)注射每天每次0.Img/kg

E、乙琥胺每天口服20?30mg/kg

【參考答案】:E

79、急性感染性喉炎最常見的并發(fā)癥是

A、喉膿腫

B、喉梗阻

C、呼吸衰竭

D、心力衰竭

E、敗血癥

【參考答案】:B

80、3歲以內(nèi)的小兒未接種卡介苗者,結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性表示

A、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶

B、曾感染過結(jié)核

C、近3周內(nèi)感染結(jié)核

D、對(duì)結(jié)核有抵抗力

E、不會(huì)再感染結(jié)核

【參考答案】:A

81、高血壓伴腎功能不全、高血鉀時(shí),選用哪類藥物應(yīng)慎重

A、ACEI

B、a受體阻滯藥

C、B受體阻滯藥

D、利尿藥

E、鈣拮抗藥

【參考答案】:A

82、佝僂病性手足搐搦癥驚厥或喉痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理是最恰當(dāng)?shù)?/p>

A、立即靜推鈣劑

B、立即靜推甘露醇

C、先用止驚劑再用鈣劑

D、立即肌注維生素D

E、以上均不是

【參考答案】:C

83、與麻疹相比較,風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是

A、前驅(qū)期短,卡他征輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退無色素沉

B、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹2日內(nèi)出齊,疹退無色素沉著

C、前驅(qū)期短,卡他征輕微,皮疹出齊至掌跖部.疹退細(xì)小脫屑和

無色素沉著

D、前驅(qū)期短,卡他征輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退輕微色素

沉著

E、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹1口內(nèi)出齊,疹退糠萩樣脫屑

【參考答案】:A

84、關(guān)于急性腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的性

A、ASO滴度與腎炎嚴(yán)重性呈正相關(guān)

B、急性期常有輕度貧血

C、急性期總補(bǔ)體及C3暫時(shí)性下降

D、尿中可見腎小球性變形紅細(xì)胞

E、急性期尿中自細(xì)胞可增多

【參考答案】:A

85、氨茶堿中毒的急救處理,下列哪些不正確

A、洗胃、導(dǎo)瀉

B、止痙、必要時(shí)采用人工冬眠

C、糾正休克、脫水、腦水腫和呼吸衰竭

D、鎮(zhèn)靜,可用654-2

E、可應(yīng)用咖啡因、尼可剎米、嗎啡等

【參考答案】:D

86、牛乳和人乳的最大區(qū)別是

A、糖含量低

B、電解質(zhì)含量高

C、含磷量高,不利于鈣質(zhì)吸收

D、缺乏各種免疫因子

E、優(yōu)質(zhì)蛋白含量低

【參考答案】:D

87、下列哪項(xiàng)是肺動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥

A、缺氧發(fā)作

B、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

C、肺炎

D、腦膿腫

E、腦血管血栓

【參考答案】:B

88、下列關(guān)于小兒急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的臨床表現(xiàn),最為

罕見的是

A、皮膚淤點(diǎn)、淤斑

B、鼻出血、牙齦出血

C、關(guān)節(jié)腔出血

D、青春期女孩月經(jīng)過多

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】:C

89、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、生長發(fā)育遲緩

B、心前區(qū)可隆起

C、胸骨左緣2、3、4肋間收縮期雜音系室間隔缺損分流所致

D、肺動(dòng)脈第二音減弱

E、常有杵狀指(趾)

【參考答案】:C

90、哮喘持續(xù)狀態(tài)伴混合性酸中毒時(shí),首要處理為

A、機(jī)械通氣

B、注射支氣管舒張劑

C、同時(shí)注射支氣管舒張劑和皮質(zhì)激素

D、充分補(bǔ)液,補(bǔ)充丟失的水分

E、補(bǔ)充碳酸氫鈉

【參考答案】:C

91、傳染性單核細(xì)胞增多癥最常見淋巴結(jié)腫大是

A、枕后淋巴結(jié)腫大

B、頸部淋巴結(jié)腫大

C、腋下淋巴結(jié)腫大

D、腹股溝淋巴結(jié)腫大

E、腸系膜淋巴結(jié)腫大

【參考答案】:B

92、顱內(nèi)壓增高癥治療時(shí)抬高床頭

A、10°?15°

B、15°?25°

C、25°?35°

D、15°?20°

E、25°?30°

【參考答案】:C

93、亞硝酸鹽中毒的解救方法為

A、高壓氧艙

B、靜注亞甲藍(lán)

C、注射抗生素

D、補(bǔ)液利尿

E、補(bǔ)充碳酸氫鈉

【參考答案】:B

94、AB0溶血病診斷的主要依據(jù)

A、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸

B、貧血、肝脾腫大

C、血清膽紅素>2051111101/1.(12鳴/(11)

D、母。型,子A型

E、抗人球蛋白試驗(yàn)陽性

【參考答案】:E

95、握持反射消失的時(shí)間為

A、1?2個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、3?4個(gè)月

D、4?5個(gè)月

E、5?6個(gè)月

【參考答案】:C

96、患者,男,10個(gè)月,因發(fā)熱2d,右耳流膿Id而來門診檢查。

查體:一般可,咽部充血,右耳有淺黃色膿液流出,臨床診斷為急性化

膿性中耳炎,下列哪項(xiàng)是不正確的

A、咽鼓管寬

B、咽鼓管短

C、咽鼓管平直

D、咽鼓管細(xì)直

E、經(jīng)常發(fā)生咽炎

【參考答案】:D

97、兒童體重的意義是

A、近期營養(yǎng)指標(biāo)

B、若目前體重低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好

C、遠(yuǎn)期營養(yǎng)指標(biāo)

D、僅用于篩查兒童期單純性肥胖癥

E、是篩查營養(yǎng)不良的重要指標(biāo)

【參考答案】:A

98、11歲女孩,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)和固定分裂,胸骨左緣

第2?3肋間有ni級(jí)收縮期雜音,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,

心電圖VrsR型??紤]其X線檢查結(jié)果最可能會(huì)是

A、左室大,肺動(dòng)脈段突出

B、右室大,肺動(dòng)脈段突出

C、左、右心室大,肺動(dòng)脈段突出

D、右室大,肺動(dòng)脈段凹陷

E、二尖瓣型心

【參考答案】:B

99、出現(xiàn)青紫最早的先天性心臟病是

A、室間隔缺損

B、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

C、肺動(dòng)脈狹窄

D、主動(dòng)脈縮窄

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:B

100、患兒血清鐵蛋白降低,紅細(xì)胞游離原嚇琳正常,未出現(xiàn)貧血

表現(xiàn)。此為哪個(gè)階段表現(xiàn)

A、鐵減少期

B、紅細(xì)胞生成缺鐵期

C、缺鐵性貧血期

D、缺鐵性貧血恢復(fù)期

E、缺鐵性貧血已治愈

【參考答案】:A

101,中毒性菌痢采用山葭若堿治療的主要作用是

A、控制驚厥

B、興奮呼吸中樞

C、解除微血管痙攣

D、解除腸道痙攣

E、強(qiáng)心提升心率

【參考答案】:C

102、在顱高壓癥的治療中,不正確的是

A、脫水劑

B、糖皮質(zhì)激素

C、白蛋白

D、吸氧

E、24h時(shí)輸液量為1500ml/mz

【參考答案】:E

103、關(guān)于新生兒胎糞吸入綜合征。下列哪種說法不正確

A、過期產(chǎn)兒發(fā)病的可能性比足月兒要高

B、多數(shù)患兒生后不久即出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、三凹征等表現(xiàn)

C、羊水有胎糞污染的新生兒,出生時(shí)呼吸不佳,應(yīng)行氣管內(nèi)吸引

D、生后如無呼吸,可予可拉明、阿拉明興奮呼吸

E、重者常有意識(shí)障礙、驚厥、低血糖、低鈣血癥及肺出血等癥狀

【參考答案】:D

104、單純皰疹病毒腦炎多侵犯神經(jīng)系統(tǒng)哪種部位

A、腦膜

B、大腦白質(zhì)

C、全腦

D、大腦皮質(zhì)尤其是顆葉

E、以上均不是

【參考答案】:D

105、嬰幼兒肺炎給氧的主要條件是

A、發(fā)熱、咳嗽、氣促

B、兩肺有較多中小水泡音

C、肺炎合并膿氣胸

D、煩躁不安、氣促明顯、唇周發(fā)給

E、肺炎合并中毒性心肌炎

【參考答案】:D

106、1周歲嬰兒,體重6kg,身長70cm,精神委靡,皮膚彈性差,

腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。診斷是

A、輕度營養(yǎng)不良

B、中度營養(yǎng)不良

C、重度營養(yǎng)不良

D、中度脫水

E、營養(yǎng)不良性貧血

【參考答案】:B

107、過敏性紫瘢的并發(fā)癥中,需要外科處理的足

A、關(guān)節(jié)腔積血

B、腸套疊

C、泌尿道阻塞

D、皮膚大面積壞死

E、自發(fā)性張力性氣胸

【參考答案】:B

108、男孩,3歲,全身浮腫3天?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+++),尿,

RBC0?1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是

A、血沉增快

B、心力衰竭的體征

C、BUN7.OmmoL/L

D、胸水

E、腹部壓痛

【參考答案】:B

109、以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為

A、化膿性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、病毒性腦膜腦炎

D、隱球菌腦膜炎

E、無菌性腦膜炎

【參考答案】:B

110、Lennox—Gastaut綜合征的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不符合

A、起病多在2?5歲

B、多種發(fā)作形式并存

C、智力發(fā)育落后

D、腦電圖4?6次/S棘慢波

E、治療困難,預(yù)后不良

【參考答案】:D

111,下列檢查,哪點(diǎn)不是過敏性紫瘢的特點(diǎn)

A、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮試驗(yàn)正常

B、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

C、糞隱血試驗(yàn)可呈陽性反應(yīng)

D、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性

E、血清IgA及C3降低

【參考答案】:E

112、男孩,5歲咳嗽10d,近3d明顯加重,尤以夜間為甚,陣發(fā)

劇咳后有嘔吐來診。體檢:體溫36.70度,神志清,咽紅,舌系帶有

潰瘍,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,臨床診斷為百日咳。百日咳患兒的

抗生素應(yīng)用至何時(shí)停藥

A、咳嗽明顯減輕,體溫正常

B、陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失

C、白細(xì)胞總數(shù)和淋巴細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常

D、鼻咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)陰性

E、按規(guī)定劑用藥7?10d

【參考答案】:E

113、下列哪項(xiàng)不符合足月新生兒的特點(diǎn)

A、生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸率可達(dá)60?80次/分

B、生后36小時(shí)后排出胎便

C、血壓平均為9.3/6.7kPa

D、具備擁抱反射

E、巴氏征陽性

【參考答案】:C

114、一足月小于胎齡兒,生后第3天黃疸明顯,血清膽紅素

204umol/L,一分鐘膽紅素681Pmol/L。體檢:皮膚有瘀點(diǎn),肝、

脾腫大,頭圍31cm。頭順X線攝片有顱內(nèi)鈣化。診斷考慮

A、膽道閉鎖

B、胰腺纖維囊腫癥

C、巨細(xì)胞病毒感染

D、半乳糖血癥

E、甲狀腺功能減退

【參考答案】:E

115、小兒風(fēng)濕熱常反復(fù)發(fā)作,其活動(dòng)期一般不超過

A、2個(gè)月

B、3個(gè)月

C、4個(gè)月

D、5個(gè)月

E、6個(gè)月

【參考答案】:E

116、重癥肌無力最常見類型

A、眼肌型

B、全身型

C、遺傳型

D、少年型

E、新生兒一過性

【參考答案】:A

117、6歲,心電圖示竇性心律,心率95次/分,P?R間期逐漸延

長,于第4個(gè)P波后不出現(xiàn)QRS波,心電圖最可能的診斷

A、I度房室傳導(dǎo)阻滯

B、II度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型

C、H度房室傳導(dǎo)阻滯英氏型

D、in度房室傳導(dǎo)阻滯

E、心室內(nèi)差異傳導(dǎo)

【參考答案】:B

118、目前心肺復(fù)蘇的首選藥物是

A、阿托品

B、腎上腺素

C、異丙腎上腺素

D、碳酸氫鈉

E、利多卡因

【參考答案】:B

119、患兒,2歲,咳嗽12d,近3d咳嗽加劇,呈陣發(fā)性痙攣性咳

嗽伴雞鳴樣回聲,以夜間為甚。體檢:體溫正常,咽紅,舌系帶潰瘍,

呼吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變。外周血WBC16.0X10[YZ72_"9/Lo

中性粒細(xì)胞0.20,淋巴細(xì)胞0.80o下列診斷中應(yīng)首先懷疑

A、支原體肺炎

B、支氣管炎

C、腺病毒肺炎

D、流感嗜血桿菌肺炎

E、百日咳

【參考答案】:E

120、男,4個(gè)月,因腹瀉、嘔吐3d而入院。檢查:神委,皮膚彈

性差,口唇干,前囪略凹,心率120次/min,心肺(-),腹軟。需快速

靜脈滴入等滲液擴(kuò)容,應(yīng)選擇哪種溶液

A、0.3%氯化鉀

B、3%氯化鈉

C、11.2%乳酸鈉

D、10%葡萄糖

E、2:1等張含鈉液

【參考答案】:E

121、男,10歲,低熱、乏力、消瘦3個(gè)月。體檢:頸部、腋窩淋

巴結(jié)如蠶豆大,肝、脾輕度腫大。胸部X線:上縱隔增寬,雙肺野尚清

晰。:Hbl32g/LoWBC9X10T9/L,PLT210X10["9/L,PPD試驗(yàn)(+),

ESR13mm/ho可能的診斷是

A、SLE

B、肺門淋巴結(jié)核

C、惡性淋巴瘤

D、幼年類風(fēng)濕

E、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

【參考答案】:C

122、肉眼血尿反復(fù)發(fā)作,最常見于以下哪種疾病

A、急性鏈球菌感染后腎炎

B、狼瘡性腎炎

C、膜性腎病

D、IgA腎病

E、反流性腎病

【參考答案】:D

123、1歲半女孩,咳嗽4天,發(fā)熱2天,氣急1天,初步診斷支

氣管肺炎。確診最主要的體征是

A、呼吸急促

B、肺部細(xì)小濕啰音

C、口唇、甲床青紫

D、鼻翼扇動(dòng),張口呼吸

E、兩肺叩診濁音,呼吸音減低

【參考答案】:B

124、猩紅熱的皮疹典型表現(xiàn)為

A、最早出現(xiàn)在面部、四肢

B、在皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上發(fā)生皮疹

C、皮膚皺褶處稀疏

D、發(fā)熱1?4天出疹

E、退疹后無脫屑

【參考答案】:B

125、脊髓灰質(zhì)炎病毒共有幾型

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

【參考答案】:C

126、咽結(jié)合膜熱的病原為

A、鏈球菌

B、柯薩奇病毒

C、腺病毒

D、支原體

E、葡萄球菌

【參考答案】:C

127、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黃治療效果較好,除了

A、室間隔缺損

B、重度貧血

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損

E、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全

【參考答案】:B

128、關(guān)于腋下測溫法,下列哪項(xiàng)正確

A、較口腔測溫及肛門測溫安全

B、應(yīng)測試4?5分鐘

C、36?37℃為正常

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】:D

129、28歲,已婚女性,因多次自然流產(chǎn),且其姨表妹患21-三體

綜合征,為避免她子代又患此病,來遺傳病門診咨詢,下列預(yù)防措施中

哪項(xiàng)應(yīng)除外

A、夫婦雙方應(yīng)進(jìn)行染色體檢查

B、妊娠期進(jìn)行羊水細(xì)胞培養(yǎng)及染色體檢查

C、妊娠前后應(yīng)避免接受X線照射

D、妊娠期羊水細(xì)胞培養(yǎng),并作酶及生化測定

E、妊娠期應(yīng)注意預(yù)防肝炎等病毒感染

【參考答案】:D

130、佝僂病恢復(fù)期,下述改變哪項(xiàng)是不符合的

A、血鈣磷恢復(fù)正常較快

B、堿性磷酸酶恢復(fù)正常稍快

C、鈣磷乘積漸恢復(fù)正常

D、臨床癥狀減輕或近消失

E、X線臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)

【參考答案】:B

二、多選題(共30題,每題2分)

1、維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要癥狀

A、驚厥

B、手足搐搦

C、面神經(jīng)征

D、喉痙攣

E、腓反射

【參考答案】:ABD

2、兒童多動(dòng)綜合征的主要癥狀表現(xiàn)是

A、過度活動(dòng)

B、注意集中困難

C、好沖動(dòng)

D、學(xué)習(xí)困難

E、智力水平落后于正常

【參考答案】:ABCD

3、胸腺發(fā)育不全(DiGeorge)綜合征的表現(xiàn)包括

A、高熱驚厥

B、低鈣驚厥

C、甲狀腺功能障礙

D、先天性心血管疾病

E、肝臟功能異常

【參考答案】:BD

4、圍生期嬰兒死亡的常見原因包括

A、顱內(nèi)出血

B、窒息

C、感染

D、出生體重過大

E、先天性畸形

【參考答案】:ABCE

5、感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)是

A、發(fā)熱是最常見癥狀

B、心臟雜音是常見癥狀

C、心臟雜音發(fā)生改變

D、皮膚、內(nèi)臟栓塞癥狀

E、充血性心力衰竭

【參考答案】:ABCDE

6、可表現(xiàn)為弛緩性癱瘓的疾病是

A、脊髓灰質(zhì)炎

B、格林一巴利綜合征

C、Miller—Fisher綜合征

D、腦性癱瘓

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】:ABC

7、以下哪些是支氣管肺炎常見的X線表現(xiàn)

A、雙肺斑片狀陰影

B、可合并肺不張、肺氣腫

C、雙肺彌漫性網(wǎng)點(diǎn)狀陰影

D、可有肋膈角變鈍

E、肺門腫大陰影

【參考答案】:ABD

8、感染性疾病引起發(fā)熱包括

A、敗血癥

B、麻疹

C、寄生蟲病

D、風(fēng)濕熱

E、惡性腫瘤

【參考答案】:ABC

9、先天性肥厚性幽門狹窄的主要臨床表現(xiàn)有哪些

A、生后2?3周出現(xiàn)嘔吐,呈進(jìn)行性加重

B、可見自左肋下向右上腹移動(dòng)的胃蠕動(dòng)波

C、在右上腹部觸到橄欖樣腫塊

D、嘔吐物中可含有奶塊和膽汁

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

10、經(jīng)消化道糞口傳播為主的肝炎有

A、甲肝

B、乙肝

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