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文檔簡介
主治醫(yī)師考試兒科第五次訓(xùn)練卷
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、男,13歲,間斷上腹痛兩月余,常于夜間發(fā)作,伴反流,近,
5天來嘔吐頻繁,吐隔夜食,查體上腹部有振水音。最可能的診斷是
A、急性胃炎
B、幽門梗阻
C、腸梗阻
D、膽囊炎
E、胰腺炎
【參考答案】:B
2、哪項(xiàng)不是鋅缺乏時(shí)的表現(xiàn)
A、傷口愈合延遲
B、生長發(fā)育落后
C、味覺減退
D、食欲下降
E、肝脾大
【參考答案】:E
3、關(guān)于房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)以下哪項(xiàng)是正確的
A、分流可以導(dǎo)致右心系統(tǒng)舒張期負(fù)荷增加
B、分流可以導(dǎo)致右心系統(tǒng)收縮期負(fù)荷增加
C、分流可以導(dǎo)致左心系統(tǒng)舒張期負(fù)荷增加
D、分流可以導(dǎo)致左心系統(tǒng)收縮期負(fù)荷增加
E、分流可以導(dǎo)致左右心系統(tǒng)舒張期負(fù)荷增加
【參考答案】:A
4、3歲小兒,出生時(shí)曾接種卡介苗,2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為
6mmX6mm,最近PPD試驗(yàn)為15mmX16mm。下列情況哪種可能性較大
A、曾經(jīng)有結(jié)核感染
B、卡介苗接種后反應(yīng)
C、新近有結(jié)核感染
D、假陽性反應(yīng)
E、皮膚激惹反應(yīng)
【參考答案】:C
5、某兒童已5月齡,未接種過疫苗,該兒童應(yīng)補(bǔ)種哪些計(jì)劃免疫
疫苗
A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
C、卡介苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
E、卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
【參考答案】:A
6、男孩6歲、因陣發(fā)性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔蟲
史。入院診斷考慮膽道蛔蟲癥。膽道蛔蟲癥的臨床特點(diǎn)是
A、腹痛癥狀與體征均較輕做
B、腹痛癥狀及體征明顯
C、腹痛伴發(fā)熱及黃疸
D、腹痛癥狀嚴(yán)重而體征少
E、腹痛伴黃疸及腹部包塊
【參考答案】:D
7、一女童,體重按同齡正常兒童低中位數(shù)一3SD,消瘦中位數(shù)一
3SD,同時(shí)伴有皮膚干燥,肌張力減低應(yīng)診斷為
A、營養(yǎng)不良輕度
B、營養(yǎng)不良中度
C、營養(yǎng)不良重度
D、屬正常兒童范疇
E、糖尿病
【參考答案】:B
8、重癥肌無力屬哪類疾病
A、腦干疾病
B、脊髓前角細(xì)胞疾病
C、外周神經(jīng)疾病
D、神經(jīng)一肌肉接頭傳遞障礙性疾病
E、肌肉本身病變的疾病
【參考答案】:D
9、確診化膿性腦膜炎的檢查是
A、血液中性粒細(xì)胞
B、腦脊液外觀混濁的程度
C、腦脊液中性粒細(xì)胞增高
D、腦脊液查找致病菌
E、腦脊液糖含量減少
【參考答案】:D
10、8歲男孩,低熱、多汗1月余,鼻出血、腹痛2d。咽部輕度充
血,心尖聞及n級(jí)收縮期雜音,肺部無啰音、肝、脾未觸及。Hbioog/
L,血沉70mm/第一小時(shí)末,AS0700U,C一反應(yīng)蛋白陽性,心電圖P-R
間期延長。最可能的診斷是
A、結(jié)核性心包炎
B、病毒性心肌炎
C、先天性心臟病
D、貧血性心臟病
E、風(fēng)濕性心臟炎
【參考答案】:E
11、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的治療錯(cuò)誤的是
A、有些病例可無對(duì)因治療
B、有些病例需要應(yīng)用強(qiáng)心劑
C、可輸血
D、鐵劑治療3周無效者需停藥檢查
E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后可停藥隨訪
【參考答案】:E
12、小兒白血病出血原因最重要的是
A、血小板質(zhì)的改變,功能不足
B、血小板減少
C、白血病細(xì)胞浸潤肝臟,凝血因子生成不足
D、感染和白血病細(xì)胞浸潤毛細(xì)血管壁,通透性增加
E、并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血
【參考答案】:B
13、下列抗結(jié)核藥中,哪種不是殺菌藥
A、INH
B、RFP
C、PZA
D、SM
E、EMB
【參考答案】:E
14、10個(gè)月男嬰,發(fā)熱、咳嗽1周,反復(fù)嘔吐4天,每天10余次,
繼而進(jìn)行性發(fā)展,出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),
皮膚無黃疸,頸軟,心、肺無異常,肝肋下4cm,質(zhì)中韌感,四肢肌張
力正常。查血白血胞數(shù)12.0X10/9/L,血糖1.68mmol/L,GPT78
單位。腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動(dòng)變慢。最可能的診斷是
A、隱球菌性腦膜炎
B、瑞氏綜合征
C、病毒性腦炎
D、中毒性腦病
E、顱內(nèi)腫瘤
【參考答案】:B
15、復(fù)雜部分性癲癩首選的抗癲癩藥物是
A、苯巴比妥鈉
B、強(qiáng)地松
C、卡馬西平
D、丙戊酸鈉
E、氯硝西泮
【參考答案】:C
16、敵鼠中毒時(shí)正確的治療藥物是
A、解氟靈(乙酚胺)
B、納洛酮
C、維生素K3
D、維生素K1
E、維生素K4
【參考答案】:D
17、關(guān)于各項(xiàng)嬰幼兒腹瀉補(bǔ)鉀原則中,哪項(xiàng)不正確
A、治療前6h內(nèi)排過尿,可按有尿處理
B、靜脈補(bǔ)液糾正脫水,有尿后可補(bǔ)鉀
C、一般按每日3?4mmol/kg的鉀量給入
D、靜脈補(bǔ)鉀液體中,鉀濃度不能超過5%
E、全日鉀量不能少于8h給入
【參考答案】:D
18、關(guān)于麻疹粘膜斑(Koplik斑)哪項(xiàng)正確
A、在其他出疹性疾病也可見到
B、出疹同時(shí)出現(xiàn)
C、出疹后1?2d迅速消失
D、只出現(xiàn)在下臼齒對(duì)應(yīng)的頰粘膜上
E、出現(xiàn)越早病情越重
【參考答案】:C
19、我國將圍生期定為
A、從妊娠28周至生后28周
B、從妊娠20周至生后28周
C、從妊娠20周至生后1周
D、從妊娠28周至生后4周
E、從妊娠28周至生后1周
【參考答案】:E
20、在窒息ABCDE復(fù)蘇方案中
A、A是根本,通氣是關(guān)鍵
B、B是根本,有足夠搏出量最重要
C、C是根本,輔以藥物治療
D、D最主要,并盡量吸盡呼吸道黏液
E、E最主要,并盡量建立呼吸
【參考答案】:A
21、女,足月兒.第2胎2產(chǎn),無窒息。出生7小時(shí)出現(xiàn)黃疸。臨
床疑為Rh溶血病,哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值
A、周圍血Hb〈80g/L
B、血清未結(jié)合膽紅素增高
C、紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性
D、血清游離抗體增加
E、患兒有心衰及肝、脾腫大
【參考答案】:C
22、下列哪些疾病可出現(xiàn)急性腹痛
A、腸套疊
B、急性闌尾炎
C、過敏性紫瘢
D、美克爾憩室
E、以上都是
【參考答案】:E
23、一足月兒,娩出時(shí)需面罩加壓吸氧,峰壓3.92kPa(40cmH20),
共3min。進(jìn)入嬰兒室時(shí)觀察到小兒呼吸急促伴呻吟及青紫,心尖搏動(dòng)
右移,胸廓不對(duì)稱。最可能的診斷是
A、濕肺
B、先天性心臟病
C、縱隔氣腫
D、氣胸
E、氣管食管疼
【參考答案】:D
24、肺炎使用抗生素原則哪項(xiàng)不正確
A、早用藥,對(duì)有些病原菌要聯(lián)合用藥
B、足量,足療程
C、重癥宜靜脈給藥
D、首選廣譜抗生素
E、根據(jù)病原菌選用敏感藥物
【參考答案】:D
25、哪型先天性心臟病最可能自然愈合
A、室間隔膜部缺損
B、室間隔肌部缺損
C、房間隔缺損
D、肺動(dòng)脈狹窄
E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:B
26、以下哪項(xiàng)不是室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)
A、QRS波提前出現(xiàn)
B、QRS波寬大畸形
C、期前收縮后代償間隙完全
D、期前收縮前后常有異位P波
E、T波常與QRS波主波方向相反
【參考答案】:D
27、患者,男,12歲,半月前患猩紅熱,近2d發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫且逐
日加重,尿色深如茶水。查體血壓19/12kPa(145/90mmHg),心率H2
次/min,肝于右肋下1cm,壓痛(+)。此時(shí)主要治療措施是
A、吸氧
B、靜脈輸注水劑青霉素
C、給予強(qiáng)心劑
D、給予利尿藥吠塞米
E、口服卡托普利
【參考答案】:D
28、法洛四聯(lián)癥時(shí)心電圖的主要表現(xiàn)為
A、右心房肥大
B、右心室肥厚
C、左、右心室肥厚
D、右束支傳導(dǎo)阻滯
E、以上均不是
【參考答案】:B
29、為了響應(yīng)世界衛(wèi)生組織提出全球消滅麻疹的要求,全國各地區(qū)
要普遍開展計(jì)劃免疫,進(jìn)行麻疹疫苗接種。以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的
A、應(yīng)于冬春可能發(fā)病季節(jié)前1個(gè)月接種
B、凡年齡在8個(gè)月以上的易感兒均應(yīng)接種
C、若有發(fā)熱或其他疾病時(shí)不宜接種
D、正在應(yīng)用免疫抑制劑者不應(yīng)接種
E、接種疫苗同時(shí)注射丙種球蛋白以增加保護(hù)作用
【參考答案】:E
30、在進(jìn)行小兒癲癇患者的腦電圖檢查時(shí),不妥的是
A、盡力避免使用鎮(zhèn)靜劑
B、停用抗癲癇藥
C、發(fā)作期腦電圖應(yīng)包括睡眠及清醒記錄
D、記錄時(shí)間不小于20分鐘
E、必要時(shí)做24小時(shí)腦電圖
【參考答案】:B
31、全部免疫活性細(xì)胞均來源于
A、樹突狀細(xì)胞
B、單核巨噬細(xì)胞
C、骨髓多能干細(xì)胞
D、胚胎多能干細(xì)胞
E、淋巴干細(xì)胞
【參考答案】:C
32、小兒肺炎時(shí)室內(nèi)相對(duì)濕度宜保持在
A、40%
B、50%
C、60%
D、70%
E、80%
【參考答案】:C
33、急性上呼吸道感染可引起下列并發(fā)癥,但除外下列哪項(xiàng)
A、鼻竇炎
B、中耳炎
C、手足口病
D、急性腎小球腎炎
E、風(fēng)濕熱
【參考答案】:C
34、1?6歲兒童體重=年齡X2(kg)+8(kg),式中的"8"的來源是
A、2歲的體重
B、9個(gè)月的體重
C、10個(gè)月的體重
D、1歲的體重
E、以上都不是
【參考答案】:E
35、補(bǔ)液時(shí)為了滿足基礎(chǔ)熱量應(yīng)最少補(bǔ)入葡萄糖每日每千克
A、3g
B、5g
C、6g
D、7g
E、8g
【參考答案】:B
36、關(guān)于高IgM綜合征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、為x連鎖遺傳
B、血清IgM正常或增高
C、血清IgG增高
D、血清[gA減少
E、嬰兒期易患致死性感染
【參考答案】:C
37、男孩1歲半,其每天所需要總熱量的簡單計(jì)算法為
A、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增1歲減去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2歲減去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
C、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3歲減去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3歲減去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
E、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增4歲減去41.8kJ
/kg(10kcal/kg)
【參考答案】:C
38、5天,女嬰,足月順產(chǎn),生后無窒息,生后2?3天出現(xiàn)輕度
黃染,今日略加重。一般狀況良好,此黃疸發(fā)生的主要原理為
A、膽紅素產(chǎn)生過多及腸肝循環(huán)增加
B、膽紅素產(chǎn)生過多
C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善
D、膽紅素產(chǎn)量過多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善
E、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加
【參考答案】:D
39、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥起病年齡多為
A、新生兒期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、兒童期
E、青少年期
【參考答案】:A
40、正常小兒每日尿量(ml)的計(jì)算公式為
A、(年齡-1)X100+100
B、(年齡-1)義100+150
C、(年齡T)義100+200
D、(年齡-2)X100+300
E、(年齡T)X100+400
【參考答案】:E
41、下列措施有助于降低正常兒童的上感發(fā)病率,但除外下列哪項(xiàng)
A、母乳喂養(yǎng)
B、體格鍛煉
C、預(yù)防維生素D缺乏癥與營養(yǎng)不良
D、靜脈注射丙種球蛋白
E、避免去擁擠的公共場所
【參考答案】:D
42、正常新生兒是指
A、出生時(shí)胎齡滿37周,體重>2.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒
B、出生時(shí)胎齡滿28周,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒
C、出生時(shí)胎齡滿37?42周,體重>2.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)
嬰兒
D、出生時(shí)胎齡滿42周,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒
E、出生時(shí)胎齡滿32周,體重>1.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒
【參考答案】:C
43、對(duì)急性腎炎者在下列哪些情況下應(yīng)給予降壓藥
A、水腫、血尿、少尿
B、有高氮質(zhì)血癥
C、血壓持續(xù)升高,舒張壓高于12.OkPa
D、有循環(huán)充血者
E、以上都不是
【參考答案】:C
44、男孩,2歲。因高熱半天、嘔吐4次、抽搐2次來診。體檢:
體溫40(,神志清,精神萎,咽紅,頸軟,心、肺無異常,腹軟,克
氏征、布氏征陰性。肛拭大便常規(guī)檢查:紅細(xì)胞。?1/HP,白細(xì)胞
30?40/HP,吞噬細(xì)胞1?2/HP,診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。我國中
毒型細(xì)菌性痢疾常見的病原菌為
A、志賀痢疾桿菌
B、鮑氏痢疾桿菌
C、舒密茨痢疾桿菌
D、福氏痢疾桿菌
E、宋內(nèi)痢疾桿菌
【參考答案】:D
45、對(duì)于可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是
A、空腹血糖
B、24小時(shí)尿糖定量
C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
D、餐后2小時(shí)尿糖
E、糖化血紅蛋白
【參考答案】:C
46、患兒,5歲。既往曾患腎病綜合征,近5日患水痘,顏面及四
肢明顯水腫,血壓13/8kPa(100?60),軀干部皮膚和粘膜見水痘疹及
結(jié)痂,尿常規(guī):蛋白(+++),紅細(xì)胞5?8個(gè)/HP,以下治療不妥當(dāng)?shù)氖?/p>
A、給予抗生素控制感染
B、給予利尿藥物口服
C、給予強(qiáng)的松口服
D、給予丙種球蛋白注射
E、給予減鹽飲食
【參考答案】:C
47、生理性體重下降常發(fā)生在
A、2天內(nèi)
B、1周內(nèi)
C、10天內(nèi)
D、2周內(nèi)
E、3周內(nèi)
【參考答案】:B
48、以下哪項(xiàng)符合兒童急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)
A、發(fā)熱
B、皮下結(jié)節(jié)
C、抗鏈0>500U
D、血沉增快
E、心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置
【參考答案】:B
49、確診硬腦膜下積液的措施是
A、頭顱透光試驗(yàn)
B、頭顱CT
C、腦脊液檢查
D、頭圍持續(xù)增大
E、硬腦膜下穿刺
【參考答案】:E
50、葉酸缺乏性巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)不包括
A、顏面水腫
B、皮膚淤點(diǎn)
C、肝脾腫大
D、嘔吐
E、共濟(jì)失調(diào)
【參考答案】:E
51、關(guān)于急性濕疹正確的是
A、皮疹形態(tài)單一
B、皮疹分布局限
C、較快痊愈
D、糜爛滲出時(shí)用溶液濕敷
E、致病因素容易查清
【參考答案】:D
52、5個(gè)月健康嬰兒,系母乳喂養(yǎng)。為了讓嬰兒正確進(jìn)食,避免嘔
吐,下列喂養(yǎng)方法中,哪項(xiàng)是不正確的
A、先給嬰兒換尿布,然后清洗母親雙手和乳頭
B、母子平臥位喂奶
C、可讓嬰兒先吸空一側(cè)乳房,再吸另一側(cè)乳房
D、一般喂哺時(shí)間不超過20min
E、哺乳完畢后,將嬰兒直抱并輕拍嬰兒背部,讓吸入空氣排出
【參考答案】:B
53、新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉,其負(fù)荷量是
A、5mg/kg
B、lOmg/kg
C、15mg/kg
D、20mg/kg
E、25mg/kg
【參考答案】:D
54、小兒肺炎并發(fā)心衰時(shí),應(yīng)首選
A、洋地黃制劑
B、利尿劑
C、脫水劑
D、血管活性藥物
E、擴(kuò)容
【參考答案】:A
55、室間隔缺損出現(xiàn)心尖部隆隆樣舒張期雜音是由于
A、二尖瓣相對(duì)狹窄
B、三尖瓣相對(duì)狹窄
C、主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄
D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
【參考答案】:A
56、下列哪種白血病最易發(fā)生DIC
A、急性粒細(xì)胞白血病部分分化型
B、急性早幼粒細(xì)胞白血病
C、急性單核細(xì)胞白血病
D、急性紅白血病
E、急性淋巴細(xì)胞白血病
【參考答案】:B
57、哪項(xiàng)不是21—三體綜合征的面部特征
A、鼻梁低平
B、眼距寬
C、眼外眥上斜
D、耳位低
E、面部黏液性水腫
【參考答案】:E
58、小兒時(shí)期白血病中最常見的類型是
A、原粒細(xì)胞白血病未分化型
B、原粒細(xì)胞白血病部分分化型
C、早幼粒細(xì)胞白血病
D、急性單核細(xì)胞性白血病
E、急性淋巴細(xì)胞白血病
【參考答案】:E
59、小兒咽部有異物,最佳排除異物方法為
A、催吐
B、擠壓腹部
C、俯臥位并拍背
D、立即氣管插管
E、用手指挖出異物
【參考答案】:C
60、患兒,8歲,因發(fā)熱2周,雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院。查T38.5
度,P112次/分,咽稍充血,心、肺(-),雙膝關(guān)節(jié)紅腫,活動(dòng)受限。
化驗(yàn)血沉80mm/h,CRP(+)O為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷,需化驗(yàn)的指標(biāo)是
A、血常規(guī)
B、尿常規(guī)
C、黏蛋白
D、AS0
E、血清抗核抗體
【參考答案】:D
61、下列各種說法中,正確的是
A、對(duì)嬰幼兒先天性甲狀腺功能減退患者可用甲狀腺吸1311率試驗(yàn)
檢測
B、骨齡測定對(duì)于診斷甲狀腺功能低下應(yīng)用價(jià)值很大
C、不論何種原因造成的甲狀腺功能減低癥,均需要甲狀腺素終生
治療
D、地方性甲狀腺功能減低癥是由于甲狀腺激素合成途徑中酶缺陷
所致
E、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥是由于碘缺乏所致
【參考答案】:C
62、關(guān)于每日平均尿量的說法中,下列錯(cuò)誤的是
A、新生兒初生數(shù)日每日平均尿量約為30?100ml
B、2周后每月尿量約為200?400ml
C、嬰兒約為400?500ml
D、學(xué)齡前兒童600?1000ml
E、學(xué)齡兒童約800?1400ml
【參考答案】:B
63、新生兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、賁門括約肌發(fā)達(dá)
B、幽門括約肌較發(fā)達(dá)
C、下食管括約肌壓力低
D、胃底發(fā)育差,呈水平位
E、腸管壁較薄,通透性高
【參考答案】:A
64、關(guān)于急性喉炎的治療,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、II度以上喉梗阻均需加用激素
B、激素劑量宜小,減少副作用
C、及早選用并足量應(yīng)用抗生素
D、嚴(yán)重者兩種抗生素合用
E、嚴(yán)重喉梗阻者及時(shí)氣管切開
【參考答案】:B
65、肺炎病人脫水,補(bǔ)液總量應(yīng)
A、減1/2
B、減1/3
C、加1/2
D、加1/2
E、補(bǔ)1/3
【參考答案】:B
66、小兒慢性硬膜下血腫發(fā)生率最高的年齡段是
A、12個(gè)月內(nèi)
B、6個(gè)月內(nèi)
C、3個(gè)月內(nèi)
D、18個(gè)月內(nèi)
E、24個(gè)月內(nèi)
【參考答案】:B
67、患者,男,1歲,因腹瀉嘔吐2d入院。診斷為腹瀉病,伴中
度脫水及酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因
哪項(xiàng)不正確
A、腹瀉時(shí)排出大量鉀鹽
B、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加
C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿大量排出
D、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對(duì)降低
E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀
【參考答案】:C
68、孤獨(dú)癥的行為治療錯(cuò)誤的是
A、目的在于減少病態(tài)行為
B、目的在于增加社會(huì)化行為
C、對(duì)不好的行為都必須及時(shí)懲罰
D、行為的塑造總是分成小步驟進(jìn)行
E、對(duì)每一步設(shè)定的行為給予強(qiáng)化
【參考答案】:C
69、重癥肌無力最常合并
A、多發(fā)性肌炎
B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C、甲亢
D、甲狀腺腫瘤
E、胸腺腫瘤或胸腺增殖
【參考答案】:E
70、從母體帶來的鐵,可供小兒使用多長時(shí)間
A、1?2周
B、4周
C、8?12周
D、4?5個(gè)月
E、1周歲
【參考答案】:D
71、一健康小兒,體重6.5kg,前囪2.2cmX2.2cm,能獨(dú)坐一
會(huì)兒,用手搖玩具,能區(qū)分熟人和陌生人,其年齡約為
A、3個(gè)月
B、6個(gè)月
C、9個(gè)月
D、12個(gè)月
E、15個(gè)月
【參考答案】:B
72、哪項(xiàng)對(duì)鑒別小兒風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕病最有價(jià)值
A、關(guān)節(jié)炎
B、發(fā)熱
C、心臟炎
D、RBC沉降率增快
E、X線示關(guān)節(jié)面破壞
【參考答案】:E
73、患者,男,5歲,發(fā)熱伴腹瀉5d,胸悶心悸2d,心率52次/
min,心律略不齊,ECG示II度房室傳導(dǎo)阻滯,血清肌鈣蛋白T(+),診
斷為
A、風(fēng)濕性心臟炎
B、感染性心內(nèi)膜炎
C、病毒性心肌炎
D、中毒性心肌炎
E、心肌病
【參考答案】:C
74、5歲小兒,5單位PPD試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,提示
A、4周內(nèi)復(fù)種過卡介苗
B、體內(nèi)可能有活動(dòng)性結(jié)核病
C、4周內(nèi)接觸開放性肺結(jié)核患者
D、3歲時(shí)復(fù)種卡介苗
E、免疫力增強(qiáng)
【參考答案】:B
75、患兒8歲,因周身浮腫7天入院,尿量及尿色基本正常。體檢:
BP125/85mmHg,周身明顯浮腫,心、肺聽診正常,腹軟,雙下肢指壓
痕明顯。為確診下列哪項(xiàng)檢查不重要
A、血鉀、鈉測定
B、血膽固醇測定
C,血漿蛋白測定
D、24小時(shí)尿蛋白測定
E、血清補(bǔ)體測定
【參考答案】:A
76、北方小兒維生素D缺乏性佝僂病最常見病因
A、食物不足
B、日光照射不足
C、發(fā)育過快
D、鈣磷含量少
E、疾病
【參考答案】:B
77、新生兒心電圖QT間期延長多見于
A、新生兒低血糖
B、新生兒高血糖
C、新生兒低鈣血癥
D、新生兒高鈣血癥
E、新生兒缺血缺氧性腦病
【參考答案】:C
78、患兒系全身性強(qiáng)直性陣攣性發(fā)作。開始應(yīng)用卡馬西平治療至
10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改
用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個(gè)方案不妥當(dāng)
A、丙戊酸鈉每天口服20?50mg/kg
B、苯巴比妥每天口服3?5mg/kg
C、撲米酮(撲癇酮)每天口服10?20mg/kg
D、氯硝西泮肌內(nèi)注射每天每次0.Img/kg
E、乙琥胺每天口服20?30mg/kg
【參考答案】:E
79、急性感染性喉炎最常見的并發(fā)癥是
A、喉膿腫
B、喉梗阻
C、呼吸衰竭
D、心力衰竭
E、敗血癥
【參考答案】:B
80、3歲以內(nèi)的小兒未接種卡介苗者,結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性表示
A、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶
B、曾感染過結(jié)核
C、近3周內(nèi)感染結(jié)核
D、對(duì)結(jié)核有抵抗力
E、不會(huì)再感染結(jié)核
【參考答案】:A
81、高血壓伴腎功能不全、高血鉀時(shí),選用哪類藥物應(yīng)慎重
A、ACEI
B、a受體阻滯藥
C、B受體阻滯藥
D、利尿藥
E、鈣拮抗藥
【參考答案】:A
82、佝僂病性手足搐搦癥驚厥或喉痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理是最恰當(dāng)?shù)?/p>
A、立即靜推鈣劑
B、立即靜推甘露醇
C、先用止驚劑再用鈣劑
D、立即肌注維生素D
E、以上均不是
【參考答案】:C
83、與麻疹相比較,風(fēng)疹的臨床特點(diǎn)是
A、前驅(qū)期短,卡他征輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退無色素沉
著
B、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹2日內(nèi)出齊,疹退無色素沉著
C、前驅(qū)期短,卡他征輕微,皮疹出齊至掌跖部.疹退細(xì)小脫屑和
無色素沉著
D、前驅(qū)期短,卡他征輕微,出疹和消退進(jìn)程更快,疹退輕微色素
沉著
E、前驅(qū)期短,低熱和不發(fā)熱,皮疹1口內(nèi)出齊,疹退糠萩樣脫屑
【參考答案】:A
84、關(guān)于急性腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的性
A、ASO滴度與腎炎嚴(yán)重性呈正相關(guān)
B、急性期常有輕度貧血
C、急性期總補(bǔ)體及C3暫時(shí)性下降
D、尿中可見腎小球性變形紅細(xì)胞
E、急性期尿中自細(xì)胞可增多
【參考答案】:A
85、氨茶堿中毒的急救處理,下列哪些不正確
A、洗胃、導(dǎo)瀉
B、止痙、必要時(shí)采用人工冬眠
C、糾正休克、脫水、腦水腫和呼吸衰竭
D、鎮(zhèn)靜,可用654-2
E、可應(yīng)用咖啡因、尼可剎米、嗎啡等
【參考答案】:D
86、牛乳和人乳的最大區(qū)別是
A、糖含量低
B、電解質(zhì)含量高
C、含磷量高,不利于鈣質(zhì)吸收
D、缺乏各種免疫因子
E、優(yōu)質(zhì)蛋白含量低
【參考答案】:D
87、下列哪項(xiàng)是肺動(dòng)脈瓣狹窄的并發(fā)癥
A、缺氧發(fā)作
B、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C、肺炎
D、腦膿腫
E、腦血管血栓
【參考答案】:B
88、下列關(guān)于小兒急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢的臨床表現(xiàn),最為
罕見的是
A、皮膚淤點(diǎn)、淤斑
B、鼻出血、牙齦出血
C、關(guān)節(jié)腔出血
D、青春期女孩月經(jīng)過多
E、顱內(nèi)出血
【參考答案】:C
89、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的
A、生長發(fā)育遲緩
B、心前區(qū)可隆起
C、胸骨左緣2、3、4肋間收縮期雜音系室間隔缺損分流所致
D、肺動(dòng)脈第二音減弱
E、常有杵狀指(趾)
【參考答案】:C
90、哮喘持續(xù)狀態(tài)伴混合性酸中毒時(shí),首要處理為
A、機(jī)械通氣
B、注射支氣管舒張劑
C、同時(shí)注射支氣管舒張劑和皮質(zhì)激素
D、充分補(bǔ)液,補(bǔ)充丟失的水分
E、補(bǔ)充碳酸氫鈉
【參考答案】:C
91、傳染性單核細(xì)胞增多癥最常見淋巴結(jié)腫大是
A、枕后淋巴結(jié)腫大
B、頸部淋巴結(jié)腫大
C、腋下淋巴結(jié)腫大
D、腹股溝淋巴結(jié)腫大
E、腸系膜淋巴結(jié)腫大
【參考答案】:B
92、顱內(nèi)壓增高癥治療時(shí)抬高床頭
A、10°?15°
B、15°?25°
C、25°?35°
D、15°?20°
E、25°?30°
【參考答案】:C
93、亞硝酸鹽中毒的解救方法為
A、高壓氧艙
B、靜注亞甲藍(lán)
C、注射抗生素
D、補(bǔ)液利尿
E、補(bǔ)充碳酸氫鈉
【參考答案】:B
94、AB0溶血病診斷的主要依據(jù)
A、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸
B、貧血、肝脾腫大
C、血清膽紅素>2051111101/1.(12鳴/(11)
D、母。型,子A型
E、抗人球蛋白試驗(yàn)陽性
【參考答案】:E
95、握持反射消失的時(shí)間為
A、1?2個(gè)月
B、2?3個(gè)月
C、3?4個(gè)月
D、4?5個(gè)月
E、5?6個(gè)月
【參考答案】:C
96、患者,男,10個(gè)月,因發(fā)熱2d,右耳流膿Id而來門診檢查。
查體:一般可,咽部充血,右耳有淺黃色膿液流出,臨床診斷為急性化
膿性中耳炎,下列哪項(xiàng)是不正確的
A、咽鼓管寬
B、咽鼓管短
C、咽鼓管平直
D、咽鼓管細(xì)直
E、經(jīng)常發(fā)生咽炎
【參考答案】:D
97、兒童體重的意義是
A、近期營養(yǎng)指標(biāo)
B、若目前體重低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好
C、遠(yuǎn)期營養(yǎng)指標(biāo)
D、僅用于篩查兒童期單純性肥胖癥
E、是篩查營養(yǎng)不良的重要指標(biāo)
【參考答案】:A
98、11歲女孩,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)和固定分裂,胸骨左緣
第2?3肋間有ni級(jí)收縮期雜音,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,
心電圖VrsR型??紤]其X線檢查結(jié)果最可能會(huì)是
A、左室大,肺動(dòng)脈段突出
B、右室大,肺動(dòng)脈段突出
C、左、右心室大,肺動(dòng)脈段突出
D、右室大,肺動(dòng)脈段凹陷
E、二尖瓣型心
【參考答案】:B
99、出現(xiàn)青紫最早的先天性心臟病是
A、室間隔缺損
B、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
C、肺動(dòng)脈狹窄
D、主動(dòng)脈縮窄
E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:B
100、患兒血清鐵蛋白降低,紅細(xì)胞游離原嚇琳正常,未出現(xiàn)貧血
表現(xiàn)。此為哪個(gè)階段表現(xiàn)
A、鐵減少期
B、紅細(xì)胞生成缺鐵期
C、缺鐵性貧血期
D、缺鐵性貧血恢復(fù)期
E、缺鐵性貧血已治愈
【參考答案】:A
101,中毒性菌痢采用山葭若堿治療的主要作用是
A、控制驚厥
B、興奮呼吸中樞
C、解除微血管痙攣
D、解除腸道痙攣
E、強(qiáng)心提升心率
【參考答案】:C
102、在顱高壓癥的治療中,不正確的是
A、脫水劑
B、糖皮質(zhì)激素
C、白蛋白
D、吸氧
E、24h時(shí)輸液量為1500ml/mz
【參考答案】:E
103、關(guān)于新生兒胎糞吸入綜合征。下列哪種說法不正確
A、過期產(chǎn)兒發(fā)病的可能性比足月兒要高
B、多數(shù)患兒生后不久即出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、三凹征等表現(xiàn)
C、羊水有胎糞污染的新生兒,出生時(shí)呼吸不佳,應(yīng)行氣管內(nèi)吸引
D、生后如無呼吸,可予可拉明、阿拉明興奮呼吸
E、重者常有意識(shí)障礙、驚厥、低血糖、低鈣血癥及肺出血等癥狀
【參考答案】:D
104、單純皰疹病毒腦炎多侵犯神經(jīng)系統(tǒng)哪種部位
A、腦膜
B、大腦白質(zhì)
C、全腦
D、大腦皮質(zhì)尤其是顆葉
E、以上均不是
【參考答案】:D
105、嬰幼兒肺炎給氧的主要條件是
A、發(fā)熱、咳嗽、氣促
B、兩肺有較多中小水泡音
C、肺炎合并膿氣胸
D、煩躁不安、氣促明顯、唇周發(fā)給
E、肺炎合并中毒性心肌炎
【參考答案】:D
106、1周歲嬰兒,體重6kg,身長70cm,精神委靡,皮膚彈性差,
腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。診斷是
A、輕度營養(yǎng)不良
B、中度營養(yǎng)不良
C、重度營養(yǎng)不良
D、中度脫水
E、營養(yǎng)不良性貧血
【參考答案】:B
107、過敏性紫瘢的并發(fā)癥中,需要外科處理的足
A、關(guān)節(jié)腔積血
B、腸套疊
C、泌尿道阻塞
D、皮膚大面積壞死
E、自發(fā)性張力性氣胸
【參考答案】:B
108、男孩,3歲,全身浮腫3天?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+++),尿,
RBC0?1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是
A、血沉增快
B、心力衰竭的體征
C、BUN7.OmmoL/L
D、胸水
E、腹部壓痛
【參考答案】:B
109、以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為
A、化膿性腦膜炎
B、結(jié)核性腦膜炎
C、病毒性腦膜腦炎
D、隱球菌腦膜炎
E、無菌性腦膜炎
【參考答案】:B
110、Lennox—Gastaut綜合征的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不符合
A、起病多在2?5歲
B、多種發(fā)作形式并存
C、智力發(fā)育落后
D、腦電圖4?6次/S棘慢波
E、治療困難,預(yù)后不良
【參考答案】:D
111,下列檢查,哪點(diǎn)不是過敏性紫瘢的特點(diǎn)
A、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮試驗(yàn)正常
B、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型
C、糞隱血試驗(yàn)可呈陽性反應(yīng)
D、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性
E、血清IgA及C3降低
【參考答案】:E
112、男孩,5歲咳嗽10d,近3d明顯加重,尤以夜間為甚,陣發(fā)
劇咳后有嘔吐來診。體檢:體溫36.70度,神志清,咽紅,舌系帶有
潰瘍,心臟無異常,兩肺呼吸音粗,臨床診斷為百日咳。百日咳患兒的
抗生素應(yīng)用至何時(shí)停藥
A、咳嗽明顯減輕,體溫正常
B、陣發(fā)性痙攣性咳嗽消失
C、白細(xì)胞總數(shù)和淋巴細(xì)胞數(shù)恢復(fù)正常
D、鼻咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)陰性
E、按規(guī)定劑用藥7?10d
【參考答案】:E
113、下列哪項(xiàng)不符合足月新生兒的特點(diǎn)
A、生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸率可達(dá)60?80次/分
B、生后36小時(shí)后排出胎便
C、血壓平均為9.3/6.7kPa
D、具備擁抱反射
E、巴氏征陽性
【參考答案】:C
114、一足月小于胎齡兒,生后第3天黃疸明顯,血清膽紅素
204umol/L,一分鐘膽紅素681Pmol/L。體檢:皮膚有瘀點(diǎn),肝、
脾腫大,頭圍31cm。頭順X線攝片有顱內(nèi)鈣化。診斷考慮
A、膽道閉鎖
B、胰腺纖維囊腫癥
C、巨細(xì)胞病毒感染
D、半乳糖血癥
E、甲狀腺功能減退
【參考答案】:E
115、小兒風(fēng)濕熱常反復(fù)發(fā)作,其活動(dòng)期一般不超過
A、2個(gè)月
B、3個(gè)月
C、4個(gè)月
D、5個(gè)月
E、6個(gè)月
【參考答案】:E
116、重癥肌無力最常見類型
A、眼肌型
B、全身型
C、遺傳型
D、少年型
E、新生兒一過性
【參考答案】:A
117、6歲,心電圖示竇性心律,心率95次/分,P?R間期逐漸延
長,于第4個(gè)P波后不出現(xiàn)QRS波,心電圖最可能的診斷
A、I度房室傳導(dǎo)阻滯
B、II度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型
C、H度房室傳導(dǎo)阻滯英氏型
D、in度房室傳導(dǎo)阻滯
E、心室內(nèi)差異傳導(dǎo)
【參考答案】:B
118、目前心肺復(fù)蘇的首選藥物是
A、阿托品
B、腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、碳酸氫鈉
E、利多卡因
【參考答案】:B
119、患兒,2歲,咳嗽12d,近3d咳嗽加劇,呈陣發(fā)性痙攣性咳
嗽伴雞鳴樣回聲,以夜間為甚。體檢:體溫正常,咽紅,舌系帶潰瘍,
呼吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變。外周血WBC16.0X10[YZ72_"9/Lo
中性粒細(xì)胞0.20,淋巴細(xì)胞0.80o下列診斷中應(yīng)首先懷疑
A、支原體肺炎
B、支氣管炎
C、腺病毒肺炎
D、流感嗜血桿菌肺炎
E、百日咳
【參考答案】:E
120、男,4個(gè)月,因腹瀉、嘔吐3d而入院。檢查:神委,皮膚彈
性差,口唇干,前囪略凹,心率120次/min,心肺(-),腹軟。需快速
靜脈滴入等滲液擴(kuò)容,應(yīng)選擇哪種溶液
A、0.3%氯化鉀
B、3%氯化鈉
C、11.2%乳酸鈉
D、10%葡萄糖
E、2:1等張含鈉液
【參考答案】:E
121、男,10歲,低熱、乏力、消瘦3個(gè)月。體檢:頸部、腋窩淋
巴結(jié)如蠶豆大,肝、脾輕度腫大。胸部X線:上縱隔增寬,雙肺野尚清
晰。:Hbl32g/LoWBC9X10T9/L,PLT210X10["9/L,PPD試驗(yàn)(+),
ESR13mm/ho可能的診斷是
A、SLE
B、肺門淋巴結(jié)核
C、惡性淋巴瘤
D、幼年類風(fēng)濕
E、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
【參考答案】:C
122、肉眼血尿反復(fù)發(fā)作,最常見于以下哪種疾病
A、急性鏈球菌感染后腎炎
B、狼瘡性腎炎
C、膜性腎病
D、IgA腎病
E、反流性腎病
【參考答案】:D
123、1歲半女孩,咳嗽4天,發(fā)熱2天,氣急1天,初步診斷支
氣管肺炎。確診最主要的體征是
A、呼吸急促
B、肺部細(xì)小濕啰音
C、口唇、甲床青紫
D、鼻翼扇動(dòng),張口呼吸
E、兩肺叩診濁音,呼吸音減低
【參考答案】:B
124、猩紅熱的皮疹典型表現(xiàn)為
A、最早出現(xiàn)在面部、四肢
B、在皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上發(fā)生皮疹
C、皮膚皺褶處稀疏
D、發(fā)熱1?4天出疹
E、退疹后無脫屑
【參考答案】:B
125、脊髓灰質(zhì)炎病毒共有幾型
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
【參考答案】:C
126、咽結(jié)合膜熱的病原為
A、鏈球菌
B、柯薩奇病毒
C、腺病毒
D、支原體
E、葡萄球菌
【參考答案】:C
127、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黃治療效果較好,除了
A、室間隔缺損
B、重度貧血
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、房間隔缺損
E、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
【參考答案】:B
128、關(guān)于腋下測溫法,下列哪項(xiàng)正確
A、較口腔測溫及肛門測溫安全
B、應(yīng)測試4?5分鐘
C、36?37℃為正常
D、以上均是
E、以上均不是
【參考答案】:D
129、28歲,已婚女性,因多次自然流產(chǎn),且其姨表妹患21-三體
綜合征,為避免她子代又患此病,來遺傳病門診咨詢,下列預(yù)防措施中
哪項(xiàng)應(yīng)除外
A、夫婦雙方應(yīng)進(jìn)行染色體檢查
B、妊娠期進(jìn)行羊水細(xì)胞培養(yǎng)及染色體檢查
C、妊娠前后應(yīng)避免接受X線照射
D、妊娠期羊水細(xì)胞培養(yǎng),并作酶及生化測定
E、妊娠期應(yīng)注意預(yù)防肝炎等病毒感染
【參考答案】:D
130、佝僂病恢復(fù)期,下述改變哪項(xiàng)是不符合的
A、血鈣磷恢復(fù)正常較快
B、堿性磷酸酶恢復(fù)正常稍快
C、鈣磷乘積漸恢復(fù)正常
D、臨床癥狀減輕或近消失
E、X線臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要癥狀
A、驚厥
B、手足搐搦
C、面神經(jīng)征
D、喉痙攣
E、腓反射
【參考答案】:ABD
2、兒童多動(dòng)綜合征的主要癥狀表現(xiàn)是
A、過度活動(dòng)
B、注意集中困難
C、好沖動(dòng)
D、學(xué)習(xí)困難
E、智力水平落后于正常
【參考答案】:ABCD
3、胸腺發(fā)育不全(DiGeorge)綜合征的表現(xiàn)包括
A、高熱驚厥
B、低鈣驚厥
C、甲狀腺功能障礙
D、先天性心血管疾病
E、肝臟功能異常
【參考答案】:BD
4、圍生期嬰兒死亡的常見原因包括
A、顱內(nèi)出血
B、窒息
C、感染
D、出生體重過大
E、先天性畸形
【參考答案】:ABCE
5、感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)是
A、發(fā)熱是最常見癥狀
B、心臟雜音是常見癥狀
C、心臟雜音發(fā)生改變
D、皮膚、內(nèi)臟栓塞癥狀
E、充血性心力衰竭
【參考答案】:ABCDE
6、可表現(xiàn)為弛緩性癱瘓的疾病是
A、脊髓灰質(zhì)炎
B、格林一巴利綜合征
C、Miller—Fisher綜合征
D、腦性癱瘓
E、顱內(nèi)出血
【參考答案】:ABC
7、以下哪些是支氣管肺炎常見的X線表現(xiàn)
A、雙肺斑片狀陰影
B、可合并肺不張、肺氣腫
C、雙肺彌漫性網(wǎng)點(diǎn)狀陰影
D、可有肋膈角變鈍
E、肺門腫大陰影
【參考答案】:ABD
8、感染性疾病引起發(fā)熱包括
A、敗血癥
B、麻疹
C、寄生蟲病
D、風(fēng)濕熱
E、惡性腫瘤
【參考答案】:ABC
9、先天性肥厚性幽門狹窄的主要臨床表現(xiàn)有哪些
A、生后2?3周出現(xiàn)嘔吐,呈進(jìn)行性加重
B、可見自左肋下向右上腹移動(dòng)的胃蠕動(dòng)波
C、在右上腹部觸到橄欖樣腫塊
D、嘔吐物中可含有奶塊和膽汁
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
10、經(jīng)消化道糞口傳播為主的肝炎有
A、甲肝
B、乙肝
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