主治醫(yī)師資格考試《兒科》第五次復(fù)習(xí)與鞏固卷（含答案）

主治醫(yī)師資格考試《兒科》第五次復(fù)習(xí)與鞏固卷

（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、腸套疊常見的發(fā)病年齡，80%發(fā)生于

A、新生兒

B、1歲以內(nèi)

C、2歲以內(nèi)

D、3歲以上

E、2?3歲

【參考答案】：B

2、兒科學(xué)將兒童時期劃分為

A、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青

春期7個階段

B、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡期4個階段

C、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期5個階段

D、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡期3個階段

E、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期5個階段

【參考答案】：A

3、經(jīng)化驗證實為流感病毒A感染，首選藥物是

A、病毒嘎

B、奧司他韋

C、雙喀達(dá)莫（潘生?。?/p>

D、阿昔洛韋

E、大劑量維生素C

【參考答案】：B

4、過期產(chǎn)兒是指

A、胎齡》28周的新生兒

B、胎齡》30周的新生兒

C、胎齡》37周的新生兒

D、胎齡》40周的新生兒

E、胎齡》42周的新生兒

【參考答案】：E

5、患者，男，6歲，體檢發(fā)現(xiàn)高血壓。平素?zé)o頭痛、頭暈、水腫

等癥狀。生長發(fā)育正常，血壓120/90mmHg,心率105次/mm。血漿。

腎素、血管緊張素H輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最

可能

A、多發(fā)性大動脈炎

B、腎血管性高血壓

C、原發(fā)高血壓

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、家族性高血壓

【參考答案】：C

6、下列哪項不是免疫抑制劑治療腎病綜合征的適應(yīng)證

A、頻繁復(fù)發(fā)

B、激素依賴

C、激素耐藥

D、激素治療中出現(xiàn)嚴(yán)重副作用

E、腎炎性腎病

【參考答案】：E

7、糖尿病酮癥酸中毒時常表現(xiàn)為

A、口渴、惡心、腹痛

B、呼吸快而表淺，有酮味

C、皮膚黏膜干燥

D、脈搏細(xì)速，血壓下降

E、以上都有

【參考答案】：E

8、復(fù)蘇后補液應(yīng)選擇

A、等張液

B、1/2張液

C、1/3張液

D、1/5張液

E、林格液

【參考答案】：D

9、輕度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食時，熱量開始供給量為

A、165?230kJ/kg

B、230?300kJ/kg

C、250?330kJ/kg

D、300?500kJ/kg

E、500?727kJ/kg

【參考答案】：C

10、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是

A、48?72小時

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、2?3個月

【參考答案】：C

H、脈壓增寬，伴有毛細(xì)血管搏動，提示

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、大動脈轉(zhuǎn)位

【參考答案】：C

12、女孩，2歲。發(fā)熱2天，嘔吐1次，稀便1?2次，煩躁。當(dāng)

地有脊髓灰質(zhì)炎流行。當(dāng)該患兒出現(xiàn)下列那些癥候時，應(yīng)懷疑脊髓灰質(zhì)

炎（癱瘓前期）可能

A、發(fā)熱、頭痛，無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征

B、發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘

C、發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺障礙、腱反射減弱

D、再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低

【參考答案】：D

13、人類免疫缺陷病毒侵犯的主要細(xì)胞是

A、CD4+T淋巴細(xì)胞

B、CD8+T淋巴細(xì)胞

C、B淋巴細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、單核細(xì)胞

【參考答案】：A

14、8個月嬰兒體重6.5kg,身長65cm,頭圍44cm,能爬，肌張

力正常，乳牙未萌出，應(yīng)診斷為

A、呆小病

B、小頭畸形

C、發(fā)育正常

D、營養(yǎng)不良

E、佝僂病

【參考答案】：D

15、男孩，8歲。反復(fù)浮腫8個月。尿常規(guī)：蛋白(+++)?(++++),

紅細(xì)胞15?20/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血漿總蛋白

40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(L5g/dl)o此患兒首要診斷考慮為

A、急性鏈球菌感染后腎炎

B、單純性腎病

C、急進(jìn)性腎炎

D、腎炎性腎病

E、病毒性腎炎

【參考答案】：D

16、7月齡小兒開始的語言發(fā)育應(yīng)為

A、能哭叫

B、笑出聲音

C、喃喃地發(fā)出單音節(jié)

D、能發(fā)出爸爸、媽媽等復(fù)音，但無意識

E、能叫出物體的名字

【參考答案】：D

17、女，10個月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，因面色蒼白、精神、

食欲差2個月就診。查體面色蠟黃，眼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽診聞及n級

柔和收縮期雜音，肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g/L,

紅細(xì)胞2.0X10[YZ72_"12/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。肝脾增大的原因,

最可能的是

A、乙型肝炎

B、心力衰竭

C、CMV感染

D、髓外造血

E、先天性代謝疾病

【參考答案】：D

18、生長激素大部分分泌功能必須通過哪種因子介導(dǎo)

A、表皮生長因子EGF

B、成纖維細(xì)胞生長因子FGF

C、胰島素樣生長因子IGF

D、神經(jīng)生長因子NGF

E、血小板源性生長因子PDGF

【參考答案】：C

19、患兒，2歲，咳嗽12d,近3d咳嗽加劇，呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽

伴雞鳴樣回聲，以夜間為甚。體檢：體溫正常，咽紅，舌系帶潰瘍，呼

吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變。外周血WBC16.0X10[YZ72_"9/Lo

中性粒細(xì)胞0.20,淋巴細(xì)胞0.80o下列診斷中應(yīng)首先懷疑

A、支原體肺炎

B、支氣管炎

C、腺病毒肺炎

D、流感嗜血桿菌肺炎

E、百日咳

【參考答案】：E

20、一健康小兒，體重6.5kg,前囪2.2cmX2.2cm,能獨坐一

會兒，用手搖玩具，能區(qū)分熟人和陌生人，其年齡約為

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

E、15個月

【參考答案】：B

21、男嬰，1歲。2個月前以多汗、夜驚來就診。體檢：前囪

2cmX2cm,方顱，出牙3個，有肋串珠。血鈣2mmol/L(8mg/dl),鈣、

磷乘積28。每2周注射維生素D330萬U,共3次，并口服鈣劑。用藥

后夜寐安靜.出汗減少，出牙已7個。繼之該采用哪項治療較妥

A、繼用鈣劑

B、停用維生素D及鈣劑

C、再給維生素D1?2次，并口服鈣

D、口服維生素D400U及鈣劑

E、口服維生素D800U及補鈣

【參考答案】：D

22、感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒入院時的雙下肢體在平面上能帶動

關(guān)節(jié)活動，能克服地心引力，可判斷患兒的肌力是

A、0級

B、I級

C、II級

D、m級

E、W級

【參考答案】：C

23、患兒，女，5歲。身高85cm,腕部骨化中心4個，表情呆滯，

智力落后，皮膚粗糙，眼瞼浮腫，眼距寬，鼻梁低平，唇厚，舌厚大，

常吐舌。血清T3、T4顯著降低?？煽紤]為

A、垂體性侏儒癥

B、先天愚型

C、先天性甲狀腺減低癥

D、地方性甲狀腺減低癥

E、軟骨發(fā)育不良

【參考答案】：C

24、下列關(guān)于腎病綜合征的表現(xiàn).哪項小正確

A、血沉增快

B、24小時尿蛋白＞50mg/kg

C、白蛋白下降至10?20g/L

D、膽固醇明顯增高

E、Y球蛋白增高，a2球蛋白明顯下降

【參考答案】：E

25、患者7個月，發(fā)熱、咳嗽5d,近2d嘔吐，驚厥2次，曾注射

青霉素5d,已種卡介苗。體檢：嗜睡、呼吸略促、兩肺少量中小水泡

音，前囪飽滿，頸軟，巴氏征陽性。胸部X線片示兩肺散在小斑片陰影。

血象：WBC計數(shù)15X10[YZ72_~9/L,分葉0.65,淋巴0.35,腦脊液

外觀微混，WBC計數(shù)860X10[YZ72_~6/L,中性0.75,糖1.llmmol

/L,蛋白2g/L,涂片找菌陰性，結(jié)核菌素試驗1：2000,硬結(jié)

0.5cmX0.5cm,考慮診斷為

A、粟粒型肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎

B、支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎

C、支氣管肺炎合并中毒性腦病

D、病毒性肺炎合并病毒性腦膜炎

E、隱球菌性腦膜炎、支氣管肺炎

【參考答案】：B

26、10個月患兒腹瀉，頻嘔吐，飲水少，煩渴。體重減輕8%,體

溫4(TC,皮膚于，前囪眼窩凹陷，肌張力高。診斷可能是

A、重度高滲性脫水

B、中度高滲性脫水

C、中度等滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、重度低滲性脫水

【參考答案】：B

27、早產(chǎn)兒（胎齡35周）患敗血癥，致病菌對氯霉素敏感。在治療

過程中患兒出現(xiàn)嘔吐、吸吮無力、呼吸窘迫、腹脹，診斷為灰嬰綜合征。

下列敘述哪點是正確的

A、氯霉素血濃度并不能預(yù)測灰嬰綜合征的發(fā)生

B、灰嬰綜合征的發(fā)生與肝臟結(jié)合功能不成熟有關(guān)

C、灰嬰綜合征的發(fā)生與機(jī)體特異體質(zhì)有關(guān)，與劑量無關(guān)

D、其皮膚顏色因正鐵血紅蛋白血癥所致

E、是由于骨髓抑制引起貧血而產(chǎn)生這類癥狀

【參考答案】：B

28、小兒喉部特點下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、喉腔較窄

B、聲門裂狹窄

C、軟骨柔軟

D、黏膜柔嫩富有血管

E、淋巴組織較少

【參考答案】：E

29、應(yīng)用異煙期進(jìn)行預(yù)防性治療的對象是

A、PPD試驗新近由陰性轉(zhuǎn)陽性

B、家庭中曾有肺結(jié)核患者

C、3歲以下小兒未接種卡介苗者

D、患麻疹小兒

E、需長期使用糖皮質(zhì)激素者

【參考答案】：A

30、低滲性脫水，血清鈉為

A、130?150mmol/L

B、＞150mmol/L

C、120mmol/L

D、＜130mmol/L

E、以上都不是

【參考答案】：D

31、以下哪項小足佝僂病卡，初期的表現(xiàn)

A、血磷正常

B、血鴇正常

C、血鈣下降

D、堿忡磷酸酶升高

E、鈣磷乘積下降

【參考答案】：A

32、維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病的最主要病因是

A、日光照射不足

B、維生素D攝入不足

C、食物中鈣、磷含量過低

D、維生素D的需要量增加

E、疾病影響

【參考答案】：A

33、一足月新生兒，順產(chǎn)，生后立即出現(xiàn)呼吸增快，頻率達(dá)70次

/分，有吸氣性凹陷，口周青紫，雙肺可聞及濕性啰音，生后lh患兒

癥狀明顯改善，呼吸頻率降至40次/分，除有輕度口周發(fā)給外，余均

正常。最可能的診斷是

A、吸入性肺炎

B、產(chǎn)前感染性肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、產(chǎn)時感染性肺炎

E、正常生理特點

【參考答案】：E

34、男，3歲，診斷為先天性心臟病，肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗

部狹窄，超聲心動圖測定跨瓣壓差為80mmHg,目前治療意見是

A、暫不需要手術(shù)

B、手術(shù)治療

C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)

D、長期隨訪

E、先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動脈瓣，再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄

【參考答案】：B

35、白血病患兒，大劑量化療后出現(xiàn)發(fā)熱、肛周膿腫，膿液培養(yǎng)為

耐甲氧西林金葡菌引起的感染，首先選用的抗生素是

A、三代頭抱菌素

B、苯嗖青霉素或氯嗖青霉素

C、羅紅霉素

D、萬古霉素

E、丁胺卡那霉素

【參考答案】：D

36、以下哪項不是中毒性菌痢常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)

A、潛伏期多數(shù)為1?2d

B、高熱不退

C、腹瀉腹痛癥狀嚴(yán)重

D、血壓明顯降低

E、昏迷并反復(fù)驚厥

【參考答案】：C

37、以下哪項符合足月兒的外觀特點

A、耳郭軟、耳舟不清楚

B、指甲未達(dá)指尖

C、乳腺無結(jié)節(jié)

D、頭發(fā)亂如絨線頭

E、足紋遍及整個足底

【參考答案】：E

38、上部量等于下部量的年齡是

A、6歲

B、10歲

C、12歲

D、13歲

E、11歲

【參考答案】：C

39、當(dāng)驟然起病，迅速呈現(xiàn)進(jìn)行性休克，皮膚出現(xiàn)淤點、淤斑、意

識障礙及頸項強(qiáng)直時，最可能的診斷是以下哪項

A、結(jié)核性腦膜炎

B、肺炎球菌腦膜炎

C、流行性腦脊髓膜炎

D、大腸桿菌腦膜炎

E、流感桿菌腦膜炎

【參考答案】：C

40、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療首選的藥物是

A、腸溶阿司匹林

B、潑尼松

C、安乃近

D、抗生素

E、磺胺藥

【參考答案】：A

41、以下哪項不是水痘的臨床特點

A、皮疹分布以四肢為主

B、同期可見斑丘疹、水皰疹及痂疹

C、發(fā)熱1?2天出疹

D、可累及口腔等黏膜

E、疹退后多無瘢痕遺留

【參考答案】：A

42、嘔吐伴腹瀉水樣便，4h前起尿少、煩渴。體檢：口唇干，皮

膚彈性差。考慮脫水的程度最可能是

A、輕度脫水

B、輕-中度脫水

C、中-重度脫水

D、重度脫水

E、不顯性脫水

【參考答案】：C

43、男孩，13個月。因支氣管肺炎，門診肌內(nèi)注射青霉素?zé)o效住

院。患兒7月齡后常患上呼吸道感染，曾3次因肺炎住院治療，2個月

前因膿皰瘡就診。入院后醫(yī)生懷疑該兒患有"嬰幼兒暫時性丙種球蛋白

低下癥"。以下哪一項化驗最有助于診斷

A、血清丙種球蛋白總量及IgM、IgG、IgA測定

B、血清丙種球蛋白總量及B淋巴細(xì)胞計數(shù)

C、淋巴細(xì)胞計數(shù)及B淋巴細(xì)胞計數(shù)

D、淋巴結(jié)活檢

E、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗

【參考答案】：A

44、麻疹的診斷依據(jù)不包括

A、有麻疹接觸史

B、出疹順序

C、卡他癥狀

D、發(fā)熱與出疹無關(guān)

E、Koplik斑

【參考答案】：D

45、維生素D缺乏癥患兒肌肉松弛的機(jī)制是

A、低血鈣使神經(jīng)肌肉興奮性降低

B、低血磷使神經(jīng)肌肉興奮性降低

C、低血鈣使能量代謝發(fā)生障礙

D、低血鈣使肌肉糖代謝障礙

E、低血磷使肌肉糖代謝障礙

【參考答案】：E

46、急性腎炎氮質(zhì)血癥期飲食蛋白控制于

A、每日0.3g/kg

B、每日0.5g/kg

C、每日0.7g/kg

D、每日1g/kg

E、每日2g/Kg

【參考答案】：B

47、21-三體綜合征屬于

A、常染色體畸變

B、常染色體顯性遺傳

C、常染色體隱性遺傳

D、X連鎖顯性遺傳

E、X連鎖隱性遺傳

【參考答案】：A

48、維生素D缺乏性手足搐搦癥喉痙攣多見于

A、6個月?2歲小兒

B、6個月以內(nèi)小兒

C、4個月?3歲小兒

D、3?5歲小兒

E、6歲以上

【參考答案】：B

49、營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是

A、消化不良

B、體重不增

C、貧血

D、免疫力低下

E、口腔潰瘍

【參考答案】：B

50、患兒3歲，體檢時發(fā)現(xiàn)體型瘦長，面色蒼白，前胸隆起，心前

區(qū)有抬舉沖動感，無震顫，胸骨左緣第二肋間可聞及2?3級噴射性收

縮期雜音，X線檢查右心房，右心室增大，肺動脈段凸出，肺野充血明

顯，心影呈梨形，最可能診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：B

51、風(fēng)濕性心臟炎最常侵犯的部位是

A、心包膜

B、左心房內(nèi)膜

C、二尖瓣膜

D、三尖瓣膜

E、右心房內(nèi)膜

【參考答案】：c

52、結(jié)核菌素試驗。72h,注射局部出現(xiàn)水皰和壞死其范圍平均直

徑12mm,判斷結(jié)果為

A、（+）

B、（一）

C、（++）

D、（+++）

E、（++++）

【參考答案】：E

53、急性腎炎出現(xiàn)全身循環(huán)充血時應(yīng)最主要的治療是

A、腹膜透析

B、利尿劑加血管擴(kuò)張劑

C、限制鈉、蛋白質(zhì)攝入

D、脫水劑加強(qiáng)心劑

E、強(qiáng)心劑加血管擴(kuò)張劑

【參考答案】：B

54、5歲患兒，發(fā)熱、咳嗽3天.聲音嘶啞2天就診。查體：體溫

37.5℃,煩躁不安，吸氣性呼吸困難，口周發(fā)青，口唇、指、趾發(fā)縉,

雙肺呼吸音減低，無啰音及喘鳴音，心率140次/分，心音低鈍，肝肋

下2cm,此患兒應(yīng)診斷為

A、第一度喉梗阻

B、第二度喉梗阻

C、第三度喉梗阻

D、第四度喉梗阻

E、重度支氣管哮喘

【參考答案】：C

55、標(biāo)準(zhǔn)ORS溶液為

A、2/3張溶液

B、1/2張溶液

C、1/3張溶液

D、1/4張溶液

E、1/5張溶液

【參考答案】：A

56、患兒，8歲，已確診為急性腎小球腎炎，起病后第十天，突然

劇烈頭痛，惡心嘔吐，驚厥等癥狀，應(yīng)首先考慮

A、腦出血

B、高血壓腦病

C、低鈉驚厥

D、低鈣驚厥

E、低蛋白血癥

【參考答案】：B

57、男嬰，2.5個月，出生體重3.5kg。因生后半個月起喂乳、

進(jìn)水易致嘔吐入院。病后食欲好，兩便正常，未經(jīng)診治。體檢：體重

4.2kg,查血漿總蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最易顯示的體征為

A、皮下脂肪0.3cm

B、雙足浮腫

C、"0"型腿

D、皮膚、鞏膜黃染

E、肋串珠和郝氏溝

【參考答案】：A

58、1歲小兒，已診斷為"化膿性腦膜炎"，曾用"青霉素加氯霉素"

治療，病情好轉(zhuǎn)，近3天又發(fā)熱，抽搐，體溫39.5℃,神志清楚，前

囪隆起，腦脊液外觀清亮，細(xì)胞數(shù)12X10/6/L,糖4mmol/L,氯化

物110mmol/L,蛋白質(zhì)450mg/L。應(yīng)首先考慮為合并出現(xiàn)

A、腦室管膜炎

B、硬膜下積液

C、腦膿腫

D、結(jié)核性腦膜炎

E、腦水腫

【參考答案】：B

59、關(guān)于再生障礙性貧血的治療下列哪項是錯誤的

A、甲基潑尼松龍治療

B、雄激素治療

C、可采用造血干細(xì)胞移植治療

D、原發(fā)病可用抗生素治療

E、原發(fā)病可用抗病毒藥物治療

【參考答案】：A

60、機(jī)體全部免疫細(xì)胞都來自

A、胸腺

B、脾臟

C、骨髓

D、淋巴結(jié)

E、以上都不是

【參考答案】：C

61、男孩，7歲，接種過BCG,入學(xué)體檢做PPD試驗，結(jié)果為硬結(jié)

直徑為8mm,淺紅色，邊緣不整，3天后反應(yīng)消失，應(yīng)考慮

A、結(jié)核感染

B、體內(nèi)有活動性肺結(jié)核

C、接種BCG后反應(yīng)

D、給予預(yù)防性化療

E、應(yīng)復(fù)種BCG

【參考答案】：C

62、Grayes病患兒經(jīng)他巴嗖治療癥狀緩解后，甲狀腺反而增大，

此時應(yīng)該

A、加大他巴嗖劑量

B、停用他巴嗖

C、加用左旋甲狀腺素

D、加用碘劑

E、加用普蔡洛爾（心得安）

【參考答案】：C

63、晚發(fā)型新生兒出血癥最常見的出血部位是

A、皮膚

B、消化道

C、顱內(nèi)出血

D、臍帶殘端

E、口腔

【參考答案】：c

64、關(guān)于遺傳性血管性水腫正確的是

A、為真皮淺層小血管擴(kuò)張、通透性增加，血漿進(jìn)入皮下疏松組織

所致

B、可出現(xiàn)吞咽、呼吸困難或腹痛

C、創(chuàng)傷是常見的誘發(fā)因素

D、常同時伴發(fā)尊麻疹

E、以上都不對

【參考答案】：B

65、典型化膿性腦膜炎腦脊液變化為

A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖降低

B、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，糖正常

C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖降低

D、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖降低

E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白升高，糖升高

【參考答案】：C

66、嬰兒竇性心動過速時，心率超過

A、100次/分

B、120次/分

C、140次/分

D、160次/分

E、180次/分

【參考答案】：C

67、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的第一線治療藥物是

A、環(huán)磷酰胺

B、羥基喳琳

C、糖皮質(zhì)激素

D、非激素類抗炎藥

E、靜脈注射丙種球蛋白

【參考答案】：C

68、引起幼兒急疹的原因是

A、單純皰疹病毒

B、人類皰疹病毒一6型

C、柯薩奇病毒

D、腺病毒

E、病因不明，可由多種病毒引起

【參考答案】：B

69、哪一項不是治療氮質(zhì)血癥的要點

A、中藥灌腸

B、血液透析

C、腹膜透析

D、包醛氧化淀粉

E、靜脈高營養(yǎng)

【參考答案】：C

70、21-三體綜合征的發(fā)生因素是

A、母親妊娠年齡過大

B、遺傳因素

C、妊娠時使用某些藥物

D、妊娠時放射線照射

E、以上都是

【參考答案】：E

71、男孩，4歲，浮腫2周，尿蛋白（++++）,考慮單純性腎病，下

列哪項實驗窒檢查不符合該病的表現(xiàn)

A、蛋白電泳中白蛋白明顯減少，ahY球蛋白升高

B、血清膽固醇升高

C、尿蛋白總量每天＞0.lg/kg

D、離心尿紅細(xì)胞＜10/HP

E、呈選擇性蛋白尿

【參考答案】：A

72、川崎病最早出現(xiàn)的癥狀是

A、發(fā)熱

B、皮膚黏膜病損

C、淋巴結(jié)腫大

D、心肌梗死

E、以上均是

【參考答案】：A

73、男孩，8歲。水腫、尿少3周入院。入院時尿蛋白（+++）,血

漿總蛋白22g/L,血清膽固醇8.8mmol/L（340mg/dl）o入院后予青

霉素每次80萬單位肌注，每日2次，共10天；強(qiáng)的松15mg/次，每

日3次，共2個月，尿蛋白仍為（++）-（+++）,治療應(yīng)首選

A、加用潘生丁

B、加用消炎痛

C、加用環(huán)磷酰胺

D、加大強(qiáng)的松劑量

E、重新進(jìn)行青霉素肌注10天

【參考答案】：C

74、下列哪項疾病無頭痛表現(xiàn)

A、副鼻竇炎

B、中樞感染

C、中暑

D、顱腦外傷后

E、風(fēng)濕熱

【參考答案】：E

75、小兒貧血中最常見者為

A、生理性貧血

B、溶血性貧血

C、感染性貧血

D、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血

E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

【參考答案】：E

76、鑒別結(jié)核性和病毒性腦膜炎最有意義的是

A、腦脊液的透明度

B、腦脊液壓力

C、腦脊液的糖、氯化物是否降低

D、腦脊液細(xì)胞數(shù)

E、腦脊液內(nèi)有無干酪樣物質(zhì)

【參考答案】：C

77、8歲女孩，自幼易患肺炎，易乏力。查體：營養(yǎng)差，胸骨左緣

第2肋間處有連續(xù)性機(jī)器樣雜音。血壓14.7/6.7kPao心電圖：左

心室大。最可能的診斷是

A、原發(fā)孔型房間隔缺損

B、繼發(fā)孔型房間隔缺損

C、室間隔缺損

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、主動脈縮窄

【參考答案】：D

78、營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血骨髓象中哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、骨髓增生明顯活躍

B、各期幼RBC均巨幼變

C、細(xì)胞核的發(fā)育落后于胞漿

D、細(xì)胞漿的發(fā)育落后于胞核

E、巨核細(xì)胞分葉過多

【參考答案】：D

79、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指

A、生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式

B、生物醫(yī)學(xué)模式

C、高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式

D、整體醫(yī)學(xué)模式

E、分子醫(yī)學(xué)模式

【參考答案】：A

80、骨髓出現(xiàn)造血活動的時間為

A、胎兒4個月

B、胚胎第8周

C、胎兒3個月

D、胎兒5個月

E、生后

【參考答案】：A

81、中、重度營養(yǎng)不良治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、母乳喂養(yǎng)兒以食欲為準(zhǔn)，何時想吃何時喂，不予限制

B、熱量供給要充足，較早添加高熱量、高蛋白食物

C、注意補充維生素及礦物質(zhì)

D、正規(guī)胰島素肌注

E、苯丙酸諾龍肌注

【參考答案】：B

82、嬰兒竇性心動過速時，心率超過

A、100次/分

B、120次/分

C、140次/分

D、160次/分

E、180次/分

【參考答案】：c

83、6個月嬰兒，因腹瀉伴嘔吐3天住院。查體：皮膚彈性稍差，

前囪凹，口唇干，心、肺及腹無明顯異常。該患兒體液丟失主要為

A、血漿

B、細(xì)胞外液

C、間質(zhì)液

D、體液總量尤其是細(xì)胞外液

E、細(xì)胞內(nèi)液

【參考答案】：D

84、10個月嬰兒，突然起病，持續(xù)高熱4d,頻繁咳嗽，喘憋。聽

診右下肺呼吸音減弱，偶可聞及少許濕性啰音，叩診濁音，

WBC5X10[YZ72_^9/Lo胸片示右下肺小片狀影。最可能的是

A、急性毛細(xì)支氣管炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、吸入性肺炎

D、腺病毒肺炎

E、支原體肺炎

【參考答案】：D

85、患兒，男，出生時Apgar評分4分。生后2天，嗜睡，肌張力

低下，瞳孔縮小，時有驚厥出現(xiàn)，頭顱CT掃描見右葉有低密度影。該

患兒的支持療法以下哪項不合適

A、供氧

B,補液

C、糾正低血糖

D、糾正酸中毒

E、靜點地塞米松

【參考答案】：E

86、新生兒，10天，發(fā)熱，牙齦腫脹，溢膿3天，有挑刺牙齦上

皮珠史，血培養(yǎng)產(chǎn)氣莢膜梭菌生長。首選何種抗菌藥物

A、甲硝嗤

B、青霉素

C、慶大霉素

D、氨羊青霉素

E、頭泡菌素

【參考答案】：A

87、正常小兒運動與精神發(fā)育哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、4個月時能獨坐，用手搖玩具，能認(rèn)識熟人

B、5個月時扶腋下站得直，伸手取物，能辨別人聲

C、8個月會爬，開始認(rèn)識物體

D、10個月能獨站，能招手再見

E、15個月走得好，能說出自己的名字

【參考答案】：A

88、營養(yǎng)不良時，發(fā)生水腫的主要原因是

A、低蛋白

B、低膽固醇

C、腎功能衰竭

D、低納性水腫

E、糖原不足

【參考答案】：A

89、男嬰，足月順產(chǎn)，生后10天，母乳喂養(yǎng)，吃奶差2天，煩躁、

嘔吐1天。體檢：皮膚黃染，呼吸45次/分，心率160次/分，血壓

9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血紅蛋白120g/L,總膽紅素

255umol/L此患兒最可能的診斷是

A、宮內(nèi)感染

B、母乳性黃疸

C、新生兒敗血癥

D、母嬰血型不合溶血病

E,甲狀腺功能減退

【參考答案】：C

90、2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為

A、月齡減2?4

B、月齡減4?6

C、月齡減6?8

D、月齡減8?10

E、月齡減10?12

【參考答案】：B

91、關(guān)于兒童腎臟的生理功能，哪一項是錯誤的

A、濃縮和稀釋功能

B、腎小管的重吸收和排泄功能

C、腎小球的濾過功能

D、酸堿平衡的調(diào)節(jié)功能

E、產(chǎn)生抗利尿激素(ADH)

【參考答案】：E

92、出生5個月的維生素D缺乏癥患兒骨骼改變是

A、方顱

B、雞胸

C、肋骨串珠

D、漏斗胸

E、乒乓頭

【參考答案】：E

93、7歲小兒結(jié)核菌素試驗1:2000呈強(qiáng)陽性反應(yīng)，其說明

A、出生時接種過卡介苗

B、3歲時復(fù)種過卡介苗

C、體內(nèi)有活動性結(jié)核病

D、4周內(nèi)接觸過開放性肺結(jié)核

E、4周內(nèi)接種過卡介苗

【參考答案】：C

94、母乳初乳具有的特點

A、含碳水化合物最高

B、蛋白質(zhì)、碳水化合物及脂肪均最低

C、含脂肪量最高

D、含脂肪量最少而蛋白質(zhì)量最多

E、蛋白質(zhì)量較低，而泌乳總量每天最多

【參考答案】：D

95、洋地黃的作用不包括

A、增加心肌細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度

B、增加心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度

C、增加心肌收縮力

D、增加心室舒張壓

E、減慢心率

【參考答案】：D

96、2歲女孩，因發(fā)育遲緩來診?，F(xiàn)仍不能獨走，不會叫爸媽。查

體：有特殊面容，眼距寬，鼻梁平，舌厚肥大，常伸出口外，皮膚粗糙。

考慮診斷為

A、苯丙酮尿癥

B、先天性甲狀腺功能減低癥

C、先天愚型

D、粘多糖病

E、侏儒

【參考答案】：B

97、小兒免疫功能檢測中的過篩試驗項目應(yīng)除外

A、NBT還原試驗

B、B細(xì)胞功能檢測

C、血清C3含量測定

D、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)

E、血清免疫球蛋白含量測定

【參考答案】：B

98、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實驗室檢查結(jié)果是

A、血紅蛋白下降，紅細(xì)胞計數(shù)正常

B、白細(xì)胞核分葉過多

C、骨髓細(xì)胞鐵染色陽性

D、血清鐵蛋白減少

E、血小板計數(shù)增高

【參考答案】：D

99、1歲半患兒，發(fā)熱咳嗽4天入院，治療中出現(xiàn)呼吸急促，鼻扇,

發(fā)縉，三凹征，呼吸62次/分，心率190次/分，雙肺細(xì)小水泡音，

其最可能的診斷是

A、支氣管肺炎

B、喘憋性肺炎

C、喘息性支氣管炎

D、支氣管肺炎合并心衰

E、支原體肺炎

【參考答案】：D

100、男孩，11個月。發(fā)熱5天，咳嗽2天，稀便1?2次，左下

肢不會活動半天，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù)，以

下哪項是錯誤的

A、癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)

B、病后1?2個月內(nèi)恢復(fù)最快

C、2?3個月無進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮

D、1?2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥

E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)

【參考答案】：E

101.關(guān)于過敏性紫瘢的皮膚變化，下列哪項是錯誤的

A、皮膚紫瘢多見于四肢及臀部

B、對稱分布、分批出現(xiàn)

C、可融合成大皰伴出血性壞死

D、可伴有尊麻疹

E、無血管神經(jīng)性水腫

【參考答案】：E

102、哪項不是幽門螺桿菌(HP)感染的檢測方法

A、血培養(yǎng)

B、14c尿素呼吸試驗

C、胃竇粘膜快速尿素酶試驗

D、胃竇粘膜組織切片銀染色查菌

E、糞便HP抗原檢測

【參考答案】：A

103、以下哪項不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)

A、性情改變

B、面神經(jīng)癱瘓

C、頭痛、嘔吐

D、低熱、納差、盜汗、消瘦

E、蹙眉皺額、凝視或嗜睡

【參考答案】：B

104、2?12歲身長=年齡X6+77cm,公式"77"的來源是

A、1歲10個月時的身長

B、1歲時的身長

C、1.5歲時的身長

D、2歲時的身長

E、以上都不是

【參考答案】：E

105、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且

有發(fā)生敗血癥的危險，此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里

包含的沖突是

A、有利原則與公正原則的沖突

B、有利原則與尊重原則的沖突

C、不傷害原則與有利原則的沖突

D、不傷害原則與公正原則的沖突

E、不傷害原則與尊重原則的沖突

【參考答案】：C

106、腹瀉病，中度失水、低鉀、代謝性酸中毒患兒入院時最主要

的處理是

A、糾正水、電解質(zhì)紊亂，糾正代酸

B、給止瀉藥

C、給止吐藥

D、調(diào)整飲食

E、控制感染

【參考答案】：A

107、下列哪個不屬于反調(diào)節(jié)激素

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、腎上腺素

D、生長激素

E、皮質(zhì)醇

【參考答案】：B

108、下列哪項不是房間隔缺損的表現(xiàn)

A、小型缺損可無任何癥狀

B、易有呼吸道感染

C、嚴(yán)重者早期出現(xiàn)心力衰竭

D、多數(shù)患兒在嬰幼兒期即有明顯體征

E、大型缺損隨年齡增長，癥狀逐漸變得明顯

【參考答案】：D

109、診斷再生障礙性貧血最有價值的檢查是

A、X線檢查

B、肝、脾B超檢查

C、血常規(guī)檢查

D、骨髓檢查

E、貧血、出血等臨床表現(xiàn)

【參考答案】：D

110、下列哪種方法不能預(yù)防哮喘發(fā)作

A、色甘酸鈉

B、酮替酚

C、皮質(zhì)激素

D、脫敏療法

E、異丙托溪胺

【參考答案】：E

ni、女孩7歲，不發(fā)縉，胸骨左緣第2肋間聽到ni級收縮期雜音,

肺動脈區(qū)第二心音減弱。心三位片示右心室增大。心電圖示右室肥厚伴

勞損。應(yīng)診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：D

112、一胎齡35周，冬季出生的早產(chǎn)兒，因少哭、少吃、少動于生

后第3天入院，測體溫為27七（肛），為復(fù)溫，宜采取的治療方案為

A、置于室溫中緩慢復(fù)溫

B、立即放入30?32（的溫度環(huán)境中

C、放入暖箱，置于中性環(huán)境溫度

D、先置于27P溫度環(huán)境，然后每小時提高0.5-1℃

E、先置于29（暖箱復(fù)溫，然后每小時提高12箱溫

【參考答案】：E

113、室間隔缺損，動脈血氧飽和度降低是

A、室間隔缺損自然閉合

B、干下型室間隔缺損合并主動脈瓣關(guān)閉不全

C、大型室間隔缺損

D、艾森曼格綜合征

E、室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：D

114、1周歲嬰兒，體重6kg,身長70cm,精神委靡，皮膚彈性差,

腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。診斷是

A、輕度營養(yǎng)不良

B、中度營養(yǎng)不良

C、重度營養(yǎng)不良

D、中度脫水

E、營養(yǎng)不良性貧血

【參考答案】：B

115、支原體肺炎特異而靈敏的檢查是

A、血清冷凝集試驗

B、血清抗體測定

C、C反應(yīng)蛋白

D、聚合酶鏈反應(yīng)

E、血清肥達(dá)氏反應(yīng)

【參考答案】：D

116、學(xué)齡兒每日所需液體量是

A、125ml/kg

B、100ml/kg

C、75ml/kg

D、60ml/kg

E、50ml/kg

【參考答案】：c

117、6歲女孩，因上呼吸道感染、發(fā)熱服感冒沖劑和水溶阿司匹

林，Id后熱退，但出現(xiàn)上腹痛、嘔吐物中帶咖啡樣物、面色蒼白、乏

力，繼而有少量黑便，便潛血（+）。既往體健，否認(rèn)系統(tǒng)疾病史。為明

確診斷

A、胃鏡檢查

B、血常規(guī)

C、凝血因子

D、骨髓穿刺

E、腸鏡檢查

【參考答案】：A

118、男性，6歲。反復(fù)咳嗽2月余，以夜間明顯，少痰，運動后

加重。曾用阿奇霉素及頭泡吠辛無效。有嬰兒濕疹史。聽診兩肺無啰音。

胸片無殊。肺功能支氣管擴(kuò)張試驗陽性，F(xiàn)EV產(chǎn)［1改善率21%。首選

治療措施是

A、支氣管擴(kuò)張劑

B、激素

C、免疫調(diào)節(jié)劑

D、抗組胺藥物

E、抗生素

【參考答案】：A

119、肝硬化時肝脾腫大的機(jī)理是

A、代謝物質(zhì)的沉著

B、胎兒性造血

C、充血性增大

D、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量增多

E、異常細(xì)胞浸潤

【參考答案】：C

120、足月兒，有窒息史，生后24小時出現(xiàn)反應(yīng)差，嗜睡，繼而驚

厥。呼吸不規(guī)則，瞳孔固定，前囪較緊張。腦CT診為“缺氧缺血性腦

病”。該患兒腦損傷的主要部位是

A、腦干

B、小腦

C、中腦

D、腦室

E、大腦半球

【參考答案】：A

121、新生兒重度窒息，Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)為

A、1-2分

B、1?3分

C、。?3分

D、0?4分

E、1?4分

【參考答案】：C

122、新生兒的神經(jīng)反射，哪項為正常

A、覓食反射陰性

B、擁抱反射陰性

C、握持反射陰性

D、巴彬斯基征陽性

E、交叉伸腿反射陰性

【參考答案】：D

123、苯丙酮尿癥的確診主要依據(jù)是

A、智力低下

B、尿三氯化鐵試驗陽性

C、血中苯丙氨酸明顯升高

D、DNA分析

E、尿和汗液有鼠尿臭味

【參考答案】：C

124、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)增生癥的治療，下列哪項是錯誤的

A、失鹽型必須及時糾正水、電解質(zhì)紊亂

B、凡21-羥化酶缺乏均應(yīng)使用氟氫可的松

C、糖皮質(zhì)激素可抑制ACTH過量分泌

D、糖皮質(zhì)激素可抑制雄激素過量分泌

E、氫化可的松為目前常用的糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：B

125、關(guān)于重癥肌無力的治療，下列哪項是錯誤的

A、使用膽堿酯酶抑制劑

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、合并感染時可用氨基糖著類抗生素

D、胸腺切除

E、靜脈點滴大劑量丙種球蛋白

【參考答案】：C

126、正常情況下，健康小兒容易吐奶，主要不是因為

A、吃奶后興奮運動

B、未拍嗝

C、吃得太多

D、胃水平位

E、吸進(jìn)較多空氣

【參考答案】：D

127、當(dāng)骨齡為幾歲時，Tumer綜合征可以開始使用小劑量雌激素

治療

A、4歲

B、6歲

C、8歲

D、10歲

E、12歲

【參考答案】：E

128、我國新生兒敗血癥最常見的病原菌是

A、葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、厭氧菌

D、克雷伯桿菌

E、綠膿桿菌

【參考答案】：A

129、對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是

A、空腹血糖

B、口服葡萄糖耐量試驗

C、餐后2小時尿糖

D、24小時尿糖定量

E、HbAIC

【參考答案】：B

130、上海某地區(qū)集體機(jī)構(gòu)最近有水痘流行，以下哪項不符合水痘

的臨床表現(xiàn)

A、水痘潛伏期為1?3周

B、發(fā)熱1?2d后出現(xiàn)皮疹

C、皮疹最多見于面部及四肢

D、皮疹一般在3?5d內(nèi)分批出齊

E、同一時期內(nèi)皮膚有斑丘疹、水皰和痂疹

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、關(guān)于牙齒發(fā)育，下列說法不正確的是

A、與骨骼的發(fā)育完全平行

B、恒牙骨化從胎兒開始

C、兩副牙齒萌出的順序不一致

D、乳牙萌出順序存在較大個體差異

E、恒牙骨化從幼兒開始

【參考答案】：ABDE

2、1歲小兒患營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血，優(yōu)先選用的輔食是

A、雞蛋

B、肝、肉類

C、豆制品

D、綠葉蔬菜

E、以上都不是

【參考答案】：BD

3、小兒原發(fā)性肺結(jié)核的病理轉(zhuǎn)歸有

A、吸收好轉(zhuǎn)

B、發(fā)展為干酪樣肺炎

C、可引起結(jié)核性胸膜炎

D、血行播散為粟粒型結(jié)核

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

4、流行性腦脊髓膜炎球菌的特點是

A、屬于奈瑟菌屬

B、革蘭陰性、腎形、成隊排列

C、病菌能在外界環(huán)境中長時間生存

D、可自感染者的鼻咽部、血液、腦脊液、皮膚瘀點中發(fā)現(xiàn)

E、多見于中性粒細(xì)胞

【參考答案】:ABCD

5、特發(fā)性性早熟診斷條件有

A、女孩在8歲以前出現(xiàn)第二性征，男孩在10歲以前出現(xiàn)第性征

B、骨齡超過實際年齡2歲以上

C、生長速度增快＞6cm/年

D、CnRH興奮試驗支持中樞性性早熟

E、子宮、卵巢超聲波檢查符合性早熟

【參考答案】：ABCDE

6、水痘的并發(fā)癥有

A、皮膚繼發(fā)感染

B、水痘肺炎

C、血小板減少

D、心肌炎、腎炎

E、腦炎、Reye綜合征

【參考答案】：ABCDE

7、新生兒顱內(nèi)出血的治療中下列哪組是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、護(hù)理盡量避免驚擾

B、早期使用甘露醇

C、煩躁不安時可用鎮(zhèn)靜劑

D、大量抗生素預(yù)防感染

E、以上都不是

【參考答案】：BD

8、腎小管酸中毒的治療原則包括

A、早診斷、早治療

B、糾正代謝性酸中毒與電解質(zhì)紊亂

C、防治骨病

D、防治腎鈣化

E、加強(qiáng)營養(yǎng)促進(jìn)生長發(fā)育

【參考答案】：ABCDE

9、急性風(fēng)濕病活動期血沉可能不增快的情況有

A、激素治療期

B、舞蹈病時

C、嚴(yán)重心衰時

D、伴有貧血時

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

10、X-連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病常見的實驗室檢查異常有

A、T淋巴細(xì)胞數(shù)減少

B、T淋巴細(xì)胞功能損害

C、B淋巴細(xì)胞數(shù)減少

D、B淋巴細(xì)胞功能損害

E、免疫球蛋白減少

【參考答案】：ABCDE

11、抽動-穢語綜合征的病因是

A、遺傳因素

B、神經(jīng)生長因素

C、器質(zhì)性因素

D、精神創(chuàng)傷