院內(nèi)感染管理制度

第第頁院內(nèi)感染管理制度院內(nèi)感染管理工作制度一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細(xì)則》及《消毒管理方法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染掌控委員會，全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。三、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測，督促檢查防備院內(nèi)感染工作。四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，督促病房如實登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。五、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的不安全因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率掌控在10%以內(nèi)。六、常常與檢驗科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取相應(yīng)措施供應(yīng)科學(xué)依據(jù)。七、加強院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。八、擬定全院各科室計劃并組織實在實施。九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，供應(yīng)業(yè)務(wù)技術(shù)引導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。十、對廣闊醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行防備院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)和連續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)引導(dǎo)工作。篇2:院內(nèi)感染掌控科職責(zé)院內(nèi)感染掌控科職責(zé)院內(nèi)感染掌控科實在負(fù)責(zé)醫(yī)院感染防備與掌控方面的管理和業(yè)務(wù)工作。在院長、主管院長以及醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，緊要職責(zé)是：1、檢查和引導(dǎo)全院有關(guān)醫(yī)院感染防備和掌控規(guī)章制度的落實情況。2、對醫(yī)院感染及其相關(guān)不安全因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出掌控措施并引導(dǎo)實施。3、對醫(yī)院感染發(fā)生情形進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人報告。4、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作供應(yīng)引導(dǎo)。5、對傳染病的醫(yī)院感染掌控工作供應(yīng)引導(dǎo)。6、對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)防備醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作供應(yīng)引導(dǎo)。7、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報告和調(diào)查分析，提出掌控措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。8、對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行防備和掌控醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作。9、參加抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。10、對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證件進(jìn)行審核。11、組織開展