七月上旬內(nèi)科主治醫(yī)師考試第六次綜合檢測(cè)題（含答案）

七月上旬內(nèi)科主治醫(yī)師考試第六次綜合檢測(cè)題（含

答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、女性，28歲，足月產(chǎn)后第三天，突然寒戰(zhàn)繼之高熱，同時(shí)尿急、

尿痛，腰痛，下腹部痛檢查腎區(qū)叩痛，下腹部壓痛。尿白細(xì)胞20?30

/HP、白細(xì)胞管型1?2/HP、尿蛋白（+）,末梢血白細(xì)胞高，最可能的

診斷是

A、產(chǎn)褥熱

B、急性腎盂腎炎

C、敗血癥

D、急性膀胱炎

E、肺部感染

【參考答案】：B

2、對(duì)于正常脾臟大小不正確的是

A、腋中線上脾臟長(zhǎng)度約為4?7cm

B、叩診左側(cè)腋中線在第9?11肋間

C、正常情況下，平臥位肋下觸不到脾臟

D、正常情況下，側(cè)臥位肋下可觸及脾臟

E、叩診脾臟濁音區(qū)不超過(guò)左側(cè)腋前線

【參考答案】：D

3、少數(shù)慢性肝性腦病患者，中樞神經(jīng)不周部位有器質(zhì)性損害，不

可能出現(xiàn)

A、截癱

B、占位性病變

C、智能減退

D、錐體束征陽(yáng)性

E、共濟(jì)失調(diào)

【參考答案】：B

4、睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)指

A、每小時(shí)睡眠時(shí)間內(nèi)低通氣的次數(shù)

B、每小時(shí)睡眠時(shí)間內(nèi)呼吸暫停加上低通氣的次數(shù)

C、7小時(shí)睡眠時(shí)間內(nèi)呼吸暫停的次數(shù)

D、7小時(shí)睡眠時(shí)間內(nèi)呼吸暫停加上低通氣的次數(shù)

E、每小時(shí)睡眠時(shí)間內(nèi)呼吸暫停的次數(shù)

【參考答案】：B

5、與IgA腎病腎病理及免疫病理相同的病變是

A、過(guò)敏性紫瘢腎炎

B、薄基底膜腎病

C、急性腎小球腎炎

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、慢性酒精性肝硬化

【參考答案】：A

6、有關(guān)突眼與甲亢的關(guān)系，哪項(xiàng)正確

A、甲亢越嚴(yán)重，突眼越明顯

B、有甲亢一定有浸潤(rùn)突眼

C、有浸潤(rùn)突眼一定同時(shí)有甲亢

D、突眼的程度與甲亢輕重?zé)o平行關(guān)系

E、突眼度常16mm

【參考答案】：D

7、預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)的最根本措施是

A、應(yīng)用抗纖溶藥物

B、治療高血壓

C、病人安靜、臥床休息

D、對(duì)動(dòng)脈瘤或動(dòng)一靜脈畸形早期手術(shù)治療

E、保持大便通暢，避免用力

【參考答案】：D

8、一般不出現(xiàn)于SLE患者體內(nèi)的抗體是

A、抗核抗體

B、抗鏈球菌抗體

C、抗Sm抗體

D、抗DNA抗體

E、抗組蛋白抗體

【參考答案】：B

9、血清膽紅素正常值為

A、34umol/L,即2.Omg/dl

B、34umol/L,即1.Omg/dl

C、17umol/L,即1.Og/dl

D、17umol/L,即2.Og/dl

E,>17umol/L,34umol/L

【參考答案】：C

10、二尖瓣狹窄最常見的心律失常是

A、房室傳導(dǎo)阻滯

B、室性期前收縮

C、心房顫動(dòng)

D、心室顫動(dòng)

E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

【參考答案】：C

11、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是

A、草綠色鏈球菌

B、溶血性鏈球菌

C、肺炎球菌

D、白色葡萄球菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：A

12、58歲患者，突發(fā)呼吸困難，兩肺哮鳴音，既往病史不詳。應(yīng)

如何選藥

A、哌替咤

B、異丙腎上腺素

C、嗎啡

D、西地蘭

E、氨茶堿

【參考答案】：E

13、男性，68歲，高血壓病10余年，情緒激動(dòng)后出現(xiàn)血壓升高至

34.7/16.0kPa(260/120mmHg),并出現(xiàn)癲癇樣抽搐、嘔吐、意識(shí)模

糊等癥狀；腦CT未見明顯異常。診斷可能為

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、腦溢血

C,高血壓腦病

D、高血壓危象

E、腦梗死

【參考答案】：C

14、下列哪項(xiàng)不屬器官特異性自身免疫病

A、自身免疫性肝病

B、青年型糖尿病

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、自身免疫性溶血性貧血

E、重癥肌無(wú)力

【參考答案】：C

15、女性，14歲。三周前患猩紅熱，三天來(lái)顏面水腫、頭暈、乏

力、血壓17.3/13.3kPa(130/lOOmmHg),尿蛋白(+),比重1.028,

鏡下見紅細(xì)胞管型，血沉30mm/h,抗01:800,血尿素氮7.Immol/

L(20mg/dl),血肌酎88.4umol/L(lmg/dl)o以下處理哪項(xiàng)不妥

A、臥床休息

B、低鹽飲食

C、雙氫克尿喂利尿降壓

D、青霉素消除感染灶

E、大劑量糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑

【參考答案】：E

16、關(guān)于尿路感染的診斷，哪項(xiàng)是不正確的

A、檢查抗體包裹細(xì)菌鑒別腎盂，腎炎和膀胱炎

B、尿高滲培養(yǎng)，檢查尿原漿型菌株

C、急性腎盂，腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是體溫下降，尿中膿細(xì)胞減少

D、青少年男性患者腎盂腎炎常有尿路阻塞的原因

E、放置導(dǎo)尿管四天以上者，90%的病人有尿路感染

【參考答案】：C

17、下列哪種白血病一般不常規(guī)作腦膜白血病的預(yù)防性鞘注

A、急性粒細(xì)胞白血病M2

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病M3

C、急性粒單細(xì)胞白血病

D、急性淋巴細(xì)胞白血病

E、慢性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】：E

18、男,25歲，肥胖，多毛，皮膚座瘡半年，下腹部及大腿皮膚

可見淡紫色條紋，血壓18.62/11.9kPa(140/90mmHg),尿17-

0H69umol/24h(25mg/24h),給予地塞米松0.5mg,每6小時(shí)1次，

共2天，服藥第2天尿17-0H16.56ixmol/24h(6mg/24h),最可能的

診斷是

A、腎上腺皮質(zhì)增生

B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤

C、腎上腺皮質(zhì)癌

D、單純性肥胖

E、以上都不是

【參考答案】：D

19、阿米巴肝膿腫最常用檢測(cè)方法是

A、肝臟放射性核素掃描

B、腹部CT

C、腹部MRI

D、腹部X線片

E、肝臟B超

【參考答案】：E

20、出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀的患者要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A、血常規(guī)

B、痰涂片檢查

C、胸部CT

D、痰抗酸桿菌和胸部X線檢查

E、支氣管纖維鏡

【參考答案】：D

21、年齡在55歲以上，突然發(fā)生高血壓者，應(yīng)首選考慮

A、主動(dòng)脈粥樣硬化

B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

C、腦動(dòng)脈粥樣硬化

D、腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化

E、腎動(dòng)脈粥樣硬化

【參考答案】：E

22、某男，54歲，高血壓病史2年，屬低腎素型高血壓，首選方案

為

A、利尿劑合鈣拮抗劑

B、以上都不是

C、利尿劑合ACEI

D、B受體阻滯劑合ACEI

E、B受體阻滯劑合鈣拮抗劑

【參考答案】：A

23、感染中毒型鉤體病的臨床特點(diǎn)有

A、淺表淋巴結(jié)腫大伴壓痛

B、肌肉疼痛以腓腸肌特別明顯

C、以上都是

D、瞼結(jié)膜充血，但不伴畏光及分泌物

E、發(fā)熱、頭痛、酷似流行性感冒

【參考答案】：B

24、男性，19歲，農(nóng)民，頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性無(wú)痛性腫大4月，體

溫37匕，白細(xì)胞8.0乘以十的九次方幾，中性分葉70%,淋巴細(xì)胞

30%,形態(tài)正常；骨髓象分類正常；淋巴結(jié)活檢，可見R-S細(xì)胞。該患

者最可能的診斷是

A、淋巴結(jié)結(jié)核

B、急性白血病

C、惡性組織細(xì)胞病

D、多發(fā)性骨髓瘤

E、霍奇金病

【參考答案】：E

25、血清總膽紅素的濃度一般不超過(guò)

A、85.5Pmol/L

B、86.5口mol/L

C、8.5umol/L

D、85.6Pmol/L

E、85.4umol/L

【參考答案】：A

26、體檢發(fā)現(xiàn)上肢血壓升高，下肢血壓不高或降低，形成反常的上、

下肢血壓差別，應(yīng)考慮

A、先天性多囊腎

B、先天性腎動(dòng)脈狹窄

C、動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄

D、先天性主動(dòng)脈縮窄

E、急性腎小球腎炎

【參考答案】：D

27、關(guān)于支氣管哮喘下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A、在典型病例中可見Charcot-Leyden結(jié)晶體

B、肺泡上皮細(xì)胞的基底膜薄弱并有缺損

C、支氣管收縮引起肺的過(guò)度膨脹

D、所有小的及中等的支氣管充滿了黏稠的分泌物已在痰內(nèi)存在

Curschmann螺旋體

【參考答案】：B

28、下述哪項(xiàng)不是檢驗(yàn)幽門螺桿菌的常用方法

A、血培養(yǎng)

B、呼氣試驗(yàn)

C、胃黏膜組織切片染色

D、快速尿素酶試驗(yàn)

E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)

【參考答案】：A

29、ANCA相關(guān)性腎小球腎炎的早期腎臟病理多表現(xiàn)為

A、局灶節(jié)段性腎小球毛細(xì)血管襟壞死

B、新月體性腎小球腎炎

C、膜增生性腎小球腎炎

D、局灶節(jié)段性腎小球硬化

E、系膜增生性腎小球腎炎

【參考答案】：A

30、男性患者，16歲，面部紅斑，眼瞼水腫1個(gè)月，化驗(yàn)?zāi)虻鞍?/p>

(+++),尿白細(xì)胞20個(gè)/高倍視野，24小時(shí)尿蛋白定量為3.5g,腎穿

刺活檢提示為III型狼瘡腎炎，最佳的治療方案為

A、羥氯喳+抗生素

B、NSAIDs+環(huán)磷酰胺

C、潑尼松+羥氯喳

D、潑尼松+環(huán)磷酰胺

E、甲基潑尼松龍1g/日沖擊治療

【參考答案】：D

31、關(guān)于骨質(zhì)疏松癥，說(shuō)法正確的是

A、骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于年齡

B、骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于骨丟失的量和速度

C、骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于營(yíng)養(yǎng)狀況

D、峰值骨量不受遺傳因素影響

E、骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于生活方式

【參考答案】：B

32、下列不接觸苯溶劑的作業(yè)為

A、制藥業(yè)

B、制革業(yè)

C、有機(jī)合成業(yè)

D、合成橡膠業(yè)

E、印刷業(yè)

【參考答案】：D

33、女性，16歲。因發(fā)熱、頸部包塊2周住院。骨髓穿刺確診為

急性淋巴細(xì)胞性白血病L2型，經(jīng)VDP方案2個(gè)療程后達(dá)完全緩解，緩

解后仍需鞏固、強(qiáng)化治療。其理論根據(jù)是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等白血病細(xì)胞庇護(hù)所存在

B、有耐藥白血病細(xì)胞存在

C、體內(nèi)有5X1010?5X1012個(gè)白血病細(xì)胞

D、體內(nèi)有108?109個(gè)白血病細(xì)胞

E、體內(nèi)有103?104個(gè)白血病細(xì)胞

【參考答案】：A

34、常見的癲癇持續(xù)狀態(tài)指

A、肢體抽搐不止，神志始終清楚

B、長(zhǎng)期用藥仍不時(shí)發(fā)作

C、抽搐不止，發(fā)作間期意識(shí)喪失

D、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作數(shù)日

E、連續(xù)小發(fā)作

【參考答案】：C

35、急性自限性HBV感染時(shí)血中HBsAg存在時(shí)間多為

A、2?6周

B、1?6周

C、1~4周

D、2?8周

E、4~8周

【參考答案】：B

36、慢性緊張性頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)中

A、6個(gè)月內(nèi)平均頭痛天數(shù)與15天/月

B、6個(gè)月內(nèi)平均頭痛天數(shù)225天/月

C、6個(gè)月內(nèi)平均頭痛天數(shù)與20天/月

D、6個(gè)月內(nèi)平均頭痛天數(shù)25天/月

E、6個(gè)月內(nèi)平均頭痛天數(shù)210天/月

【參考答案】：A

37、我國(guó)法定的職業(yè)性腫瘤包括下列哪一種

A、苯胺所致膀胱癌

B、電離輻射所致白血病

C、紫外線所致皮膚癌

D、鍥及鑲化合物所致肺癌

E、氯甲醛所致肺癌

【參考答案】：E

38、男性，67歲?；悸灾夤苎缀头螝饽[10年，并合并高血壓

病，后者藥物控制良好。1天前于劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼氣困難加重,

不能平臥來(lái)診，其最可能的原因是

A、自發(fā)性氣胸

B、心肌梗死

C、肺栓塞

D、急性左心衰竭

E、肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭

【參考答案】：A

39、患者女性，41歲，乏力伴雙上眼瞼暗紫紅色斑疹1個(gè)月，雙

手指關(guān)節(jié)腫痛及雙上肢肌肉疼痛2周，最可能的診斷是

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、風(fēng)濕性多肌痛

D、皮肌炎

E、重癥肌無(wú)力

【參考答案】：D

40、AchR—Ab滴度升高可支持重癥肌無(wú)力的診斷，其特異性和敏

感性分別為

A、90%?70%

B、99%?80%

C、99%?88%

D、80%?99%

E、88%?99%

【參考答案】：C

41、女性，31歲，間斷上腹痛5年，受涼后易誘發(fā)。近1周腹痛

加重，2小時(shí)前突然嘔血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HsAg(-)o

查體：血壓95/60mmHg(12.7/8kPa),鞏膜無(wú)黃染，上腹部無(wú)壓痛，

肝脾未及。最可能的診斷是

A、肝炎后肝硬化

B、食管賁門黏膜撕裂

C、急性糜爛性胃炎

D、消化性潰瘍出血

E、原發(fā)性肝癌

【參考答案】：D

42、患者35歲，因完全性機(jī)械性腸梗阻行手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)回

腸末段10cm節(jié)斷性狹窄，術(shù)后患者發(fā)熱，病理證實(shí)為Crohn病，如果

你是他的主管醫(yī)生，你擔(dān)心什么

A、術(shù)后可能會(huì)形成痿管

B、患者發(fā)熱，疾病可能具有傳染性

C、中毒性臣結(jié)腸的發(fā)生是不可避免的

D、患者的疾病為終末期，死亡不可避免

E、患者一定會(huì)發(fā)生消化道大出血

【參考答案】：A

43、青年男性，近半年出現(xiàn)低熱、倦怠、食欲不振、消瘦、咳嗽,

近2天出現(xiàn)痰中帶血，該患者最可能的診斷是

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張

C、肺癌

D、肺結(jié)核

E、肺炎球菌肺炎

【參考答案】：D

44、我國(guó)門脈性肝硬化最常見的原因是

A、慢性酒精中毒

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、膽道阻塞

D、血吸蟲病

E、病毒性肝炎

【參考答案】：E

45、支原體肺炎診斷的主要依據(jù)是

A、臨床表現(xiàn)

B、特征性X線表現(xiàn)

C、血或痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性

D、冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，且滴度逐漸升高

E、紅霉素試驗(yàn)治療有效

【參考答案】：D

46、與動(dòng)脈粥樣硬化密切有關(guān)的物質(zhì)是

A、醛固酮，脂蛋白及甘油三脂

B、膽固醇，脂蛋白及醛固酮

C、膽固醇，醛固酮及甘油三脂

D、膽固醇，脂蛋白及甘油三脂

E、腎上腺素，醛固酮及甘油三脂

【參考答案】：D

47、女性，41歲，持續(xù)高熱伴上腹疼痛4天，鞏膜黃染3天入院。

體檢：高熱面容，神志清，血壓10/6kPa(75/45mmHg),鞏膜黃染，

呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齊，右上腹壓痛明顯。周圍

血象：WBC20X109/L,中性粒細(xì)胞88%。感染性休克的病原菌首先考

慮是

A、金黃色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、腦膜炎雙球菌

E、肺炎鏈球菌

【參考答案】：C

48、男性，20歲。近日來(lái)感乏力，肝區(qū)痛，食欲不佳就診。體檢:

肝肋下2cm,質(zhì)中有壓痛，脾不大，做肝活組織檢查，下列哪項(xiàng)病理變

化最符合慢性肝炎的診斷

A、肝細(xì)胞變性與壞死

B、肝細(xì)胞有氣球樣變

C、肝細(xì)胞有嗜酸性變

D、肝細(xì)胞有橋接樣壞死

E、假小葉形成

【參考答案】：D

49、男性，24歲。體驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有二尖瓣狹窄，超聲心動(dòng)圖顯示左心

房擴(kuò)大為45mm,余房室大小正常二尖瓣瓣膜稍增厚，開放呈圓隆狀，

瓣口面積為1.0cm2o此時(shí)體征除有心尖部隆隆樣舒張期雜音外，尚可

聞及

A、開瓣音

B、收縮期喀喇音

C、第三心音

D、Austin-Flint雜音

E、第四心音

【參考答案】：A

50、甲狀旁腺激素對(duì)骨的主要作用是

A、抑制鈣離子釋出

B、促進(jìn)鈣離子釋出

C、抑制磷離子釋出

D、抑制骨吸收

E、釋出鎂離子

【參考答案】：B

51、女性，35歲。雙眼瞼下垂1周，疑為重癥肌無(wú)力，予新斯的

明試驗(yàn)，一般肌肉注射劑量為

A、0.Olmg

B、0.05mg

C、0.lmg

D、lmg

E、5mg

【參考答案】：D

52、女性，56歲。腹脹、雙下肢腫脹入院。查體：心肺無(wú)異常，

肝肋下2cm,質(zhì)中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可見靜脈顯露，雙下肢

水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清白蛋白正常。該患者水腫的原因可能是

A、右心衰

B、肝硬化

C、下腔靜脈阻塞

D、上腔靜脈阻塞

E、腹腔結(jié)核

【參考答案】：D

53、慢性腎炎尿毒癥同時(shí)又有水腫，下列藥物中應(yīng)選用

A、汞利尿劑

B、甘露醇

C、雙氫克尿嘎+氨苯蝶咤

D、吠塞米（速尿）

E、右旋糖酎

【參考答案】：D

54、深感覺的檢查包括

A、震動(dòng)覺

B、痛覺

C、溫度覺

D、圖形覺

E、兩點(diǎn)辨別覺

【參考答案】：A

55、流行性出血熱造成休克的主要原因

A、小血管通透性增加，血漿外滲血容量銳減

B、DIC引起出血

C、腦部金黃色葡萄菌感染毒素引起

D、水電解質(zhì)失衡

E、用退熱劑過(guò)多大量出汗

【參考答案】：A

56、主動(dòng)脈粥樣硬化后形成主動(dòng)脈瘤最多見部位是

A、胸主動(dòng)脈

B、股動(dòng)脈

C、肺動(dòng)脈

D、腹主動(dòng)脈

E、降主動(dòng)脈

【參考答案】：D

57、麻疹患兒的最主要死因是

A、腦炎

B、心肌炎

C、喉炎

D、急性硬化性全腦炎

E、支氣管肺炎

【參考答案】：E

58、HL轉(zhuǎn)移方式是

A、從原發(fā)部位向鄰近淋巴結(jié)依次轉(zhuǎn)移

B、先侵犯鎖骨上淋巴結(jié)

C、同時(shí)向鄰近和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、大多是越過(guò)鄰近淋巴結(jié)向遠(yuǎn)處淋巴結(jié)區(qū)呈跳躍性播散

E、先侵犯肺門淋巴結(jié)

【參考答案】：A

59、低密度脂蛋白的英文縮寫是

A、VLDL

B、ASL

C、CM

D、HLD

E、LDL

【參考答案】：E

60、SLE最具特征性的皮疹是

A、甲周紅斑

B、頰部丘疹

C、指掌部紅斑

D、頰部蝶形紅斑

E、軀干皮疹

【參考答案】：D

61、乙型肝炎的潛優(yōu)期為

A、1—6月

B、1?3月

C、2?6周

D、4?8周

E、3?6月

【參考答案】：A

62、下述基因與肺癌關(guān)系密切，除去

A、pl6

B、p53

C、HLA

D、K-raS

E、C-myc

【參考答案】：C

63、班氏絲蟲病的早期臨床表現(xiàn)特征是

A、絲蟲熱

B、精囊炎、睪丸炎和附睪炎

C、肺炎

D、周期性發(fā)作的淋巴管炎和淋巴結(jié)炎

E、乳糜尿

【參考答案】：D

64、心絞痛發(fā)作的典型部位為

A、心前區(qū)

B、胸骨中、上段胸骨后

C、胸骨下段

D、心尖部

E、劍突下

【參考答案】：B

65、慢性肝炎指肝發(fā)生炎癥及肝細(xì)胞壞死持續(xù)

A、6個(gè)月以上

B、9個(gè)月以上

C、3個(gè)月以上

D、12個(gè)月以上

E、1個(gè)月以上

【參考答案】：A

66、診斷為白細(xì)胞不增多性白血病，血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)低者可

A、1.0乘以十的九次方/L

B、0.7乘以十的九次方/L

C、0.9乘以十的九次方/L

D、0.6乘以十的九次方/L

E、0.5乘以十的九次方/L

【參考答案】：A

67、燕麥細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是

A、多見于男性，病程短、病情重，消耗嚴(yán)重

B、漿ACTH和皮質(zhì)醇增高顯著

C、主要表現(xiàn)為明顯的色素沉著、高血壓、浮腫，嚴(yán)重低血鉀伴肌

無(wú)力

D、向心性肥胖、紫紋等Cushing綜合征的特征性癥狀典型

E、糖尿病且伴煩渴、多飲、多尿，體重減輕

【參考答案】：D

68、pSS與系統(tǒng)性紅班狼瘡的鑒別要點(diǎn)不包括

A、多見于中老年婦女

B、無(wú)蝶形紅斑

C、易出現(xiàn)高熱

D、可出現(xiàn)紫瘢樣皮疹

E、易出現(xiàn)低熱

【參考答案】：C

69、丙型肝炎的潛伏期為

A、1?6月

B、2?6月

C、2周?6月

D、3~6月

E、1?3月

【參考答案】：C

70、導(dǎo)致胰腺血管壞死的是

A、糜蛋白酶

B、胰蛋白酶

C、彈力蛋白酶

D、磷脂酶A

E、激肽酶

【參考答案】：C

71、AST存在于肝細(xì)胞的

A、高爾基小體

B、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

C、核糖體

D、細(xì)胞漿

E、線粒體

【參考答案】：E

72、脊髓亞急性聯(lián)合變性的治療主要是

A、維生素A

B、維生素B12

C、維生素E

D、維生素K

E、多種維生素

【參考答案】：B

73、糖尿病患者檢測(cè)果糖胺的目的

A、評(píng)估取血前2?3周血糖變化情況

B、評(píng)估取血前2?3個(gè)月血糖變化情況，但比糖化血紅蛋白更可靠

C、評(píng)估血清白蛋白變化

D、目前可以用于診斷糖尿病

E、半衰期跟紅細(xì)胞相近

【參考答案】：A

74、引起腎病綜合征臨床癥狀的最主要的病理生理基礎(chǔ)是

A、低蛋白血癥

B、高度水腫

C、高血壓

D、高脂血癥

E、大量蛋白尿

【參考答案】：E

75、女性，56歲，內(nèi)蒙古人，家庭婦女，喜食生肉，反復(fù)癲癇發(fā)

作，頭顱MRI有多發(fā)0.8~1.2cm占位，血中囊蟲抗體陽(yáng)性。治療可

選擇

A、阿苯達(dá)嗖5mg/(kg,d)

B、阿苯達(dá)嚶8mg/(kg,d)

C、阿苯達(dá)嗖18mg/(kg,d)

D、阿苯達(dá)嗖25mg/(kg,d)

E、阿苯達(dá)嗖28mg/(kg?d)

【參考答案】：C

76、患者，女，26歲。在例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160/lOOmmHg,無(wú)

自覺不適，尿常規(guī)：蛋白(++),顆粒管型少許，最可能的診斷是

A、原發(fā)性高血壓

B、腎血管性高血壓

C、體位性尿蛋白

D、尿路感染

E、腎實(shí)質(zhì)性疾病

【參考答案】：E

77、下述哪種物質(zhì)可以調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌

A、血糖

B、血鈣

C、血磷

D、血鈉

E、血鉀

【參考答案】：B

78、下述各種組合中最多見的是

A、急性淋巴細(xì)胞白血病-綠色瘤

B、急性髓性白血病-腦膜白血病

C、急性早幼粒細(xì)胞白血病-DIC

D、慢性淋巴細(xì)胞白血病-急變

E、慢性髓性白血病-免疫功能異常

【參考答案】：C

79、男性，65歲。高血壓10年，近半年經(jīng)常半夜胸悶、胸痛發(fā)作,

需起床活動(dòng)片刻后好轉(zhuǎn)，診斷應(yīng)考慮為

A、早期左心衰竭

B、變異型心絞痛

C、臥位型心絞痛

D、食管裂孔疝

E、混合型心絞痛

【參考答案】：C

80、男性，35歲，頭痛、復(fù)視半年伴左側(cè)肢體無(wú)力。體檢：右眼

上瞼下垂，右瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，左側(cè)肢體肌力ni度，肌張力增

高，膝反射亢進(jìn)，Babinski征(+),左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌時(shí)左偏?；?/p>

者病變定位于

A、中腦

B、腦橋

C、延髓

D、間腦

E、大腦半球

【參考答案】：A

81、咯血最常見的原因是

A、肺淤血

B、肺炎

C、肺結(jié)核

D、支氣管肺癌

E、肺梗死

【參考答案】：C

82、促使紅細(xì)胞生成因子分泌增多的主要因素是

A、缺氧

B、缺鐵

C、低蛋白血癥

D、缺乏維生素C

E、以上都不是

【參考答案】：A

83、擴(kuò)張型心肌病的臨床特征是

A、心室收縮不全導(dǎo)致的泵功能障礙

B、心律失常

C、頭暈、乏力

D、栓塞

E、猝死

【參考答案】：A

84、下述哪項(xiàng)不符合漢坦病毒的特性

A、漢坦病毒屬

B、布尼亞病毒科

C、為單股DNA病毒

D、圓形或卵圓形

E、病毒直徑平均80?115mm

【參考答案】：C

85、克羅恩(Crohn)病最常見的并發(fā)癥是

A、腹腔內(nèi)膿腫

B、吸收不良綜合征

C、腸梗阻

D、大量便血

E、發(fā)生癌變

【參考答案】：C

86、男性，60歲，因心肌梗死后反復(fù)出現(xiàn)心律不齊服用阿替洛爾

治療，1周來(lái)反復(fù)發(fā)作，心前區(qū)疼痛伴暈厥，高血壓病15年，暈厥最

可能的原因是

A、心房顫動(dòng)

B、心房撲動(dòng)

C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

D、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

E、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】：D

87、男性，16歲，左膝關(guān)節(jié)疼痛2周。查體：左頜下淋巴結(jié)腫大,

有壓痛，脾肋下2cm,胸骨、左膝關(guān)節(jié)及周圍骨骼壓痛。WBC22X109/

L,淋巴細(xì)胞85%,Hb89g/L0ESR基本正常，該患者最可能的診斷

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、急性淋巴細(xì)胞性白血病

C、傳染性單核細(xì)胞增多癥，

D、骨關(guān)節(jié)結(jié)核

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【參考答案】：B

88、女性，65歲，1年來(lái)乏力，記憶力減退，面色蒼白；因急性闌

尾炎手術(shù)治療，術(shù)后嗜睡，體溫34(,血壓60/50mmHg,呼吸14次/

分，心率50次/分，腱反射減弱。術(shù)后出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因

A、麻醉藥過(guò)量

B、術(shù)后感染

C、黏液性水腫昏迷

D、失血性休克

E、感染中毒性腦病

【參考答案】：C

89、女性，36歲。腹痛、發(fā)熱1個(gè)月余就診。常有腹瀉便秘交替,

抗生素治療無(wú)顯效。體檢：右下腹壓痛.未捫及包塊，X線領(lǐng)餐檢查見

盲腸縮短，回肓部有鋼影跳躍征，最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、柳氮磺胺毗唳(SASP)

C、甲硝C

D、異煙腫加利福平

E、諾氟沙星加吠喃嘎酮

【參考答案】：D

90、急性白血病貧血的主要原因?yàn)?/p>

A、造血原料缺乏

B、紅系受白血病細(xì)胞抑制

C、失血

D、無(wú)效造血

E、紅細(xì)胞破壞過(guò)多

【參考答案】：B

91、系統(tǒng)性紅斑狼瘡是

A、腎臟病

B、血液系統(tǒng)的疾病

C、皮膚病

D、骨關(guān)節(jié)病

E、自身免疫性系統(tǒng)疾病

【參考答案】：E

92、診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最有價(jià)值的是

A、白細(xì)胞記數(shù)增高

B、白細(xì)胞記數(shù)減低

C、血沉增快

D、補(bǔ)體C3增高

E、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

【參考答案】：C

93、診斷甲狀腺性甲減，最主要及最早出現(xiàn)的化驗(yàn)結(jié)果是哪一種

A、T3

B、T4I

C、FT3I

D、FT4I

E、TSHt

【參考答案】：E

94、無(wú)器質(zhì)性心臟病的室性期前收縮，若無(wú)明顯癥狀，治療首選

A、倍他樂克

B、利多卡因

C、美西律

D、普羅帕酮

E、不必藥物治療

【參考答案】：E

95、關(guān)于惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥的治療哪項(xiàng)不正確

A、血壓宜盡快下降，越低越好

B、治療初常須靜脈滴注降壓藥

C、出現(xiàn)腎衰竭的應(yīng)及時(shí)透析

D、在治療初2?3小時(shí)，將舒張壓降到100?llOmmHg

E、在12?36小時(shí)內(nèi)，降血壓降達(dá)90mmHg

【參考答案】：A

96、以下屬于代謝性疾病的是

A、Cushing綜合征

B、彌漫性肝損害

C、嗜銘■細(xì)胞瘤

D、糖尿病

E、維生素D缺乏癥

【參考答案】：D

97、下面哪項(xiàng)不屬于線粒體腦肌病的分型

A、肌陣攣性癲癇伴肌肉蓬毛樣紅纖維綜合征

B、慢性進(jìn)行性眼外肌癱瘓

C、Kearns-Sayre綜合征

D、重癥肌無(wú)力

E、線粒體腦肌病伴高乳酸血癥和卒中樣發(fā)作綜合征

【參考答案】：D

98、導(dǎo)致慢性腎功能不全最常見的病因是

A、腎腫瘤

B、腎結(jié)核

C、腎小動(dòng)脈硬化

D、慢性腎盂腎炎

E、慢性腎小球腎炎

【參考答案】：E

99、流行性出血熱最常見的并發(fā)癥是

A、自發(fā)性腎破裂

B、肺水腫

C、DIC所致大出血

D、顱內(nèi)出血

E、腦水腫，腦疝

【參考答案】：B

100、NP狼瘡腰椎穿刺檢查時(shí)可見

A、腦脊液蛋白升高

B、腦脊液葡萄糖量減低

C、腦脊液白細(xì)胞數(shù)升高

D、顱內(nèi)壓升高

E、以上都對(duì)

【參考答案】：E

101、慢粒與類白血病反應(yīng)的區(qū)別不包括

A、自細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、核左移

B、脾大

C、嗜酸（堿）性粒細(xì)胞升高

D、NAP積分降低

E、Ph染色體陽(yáng)性

【參考答案】：A

102、橄欖-腦橋-小腦變性的代托綜合征型系指

A、散發(fā)性

B、無(wú)脊髓受累型

C、混合型

D、遺傳性

E、以上均不正確

【參考答案】：A

103、Crohn病的最好發(fā)部位是

A、口腔

B、肛門

C、直腸

D、乙狀結(jié)腸

E、末段回腸及其相鄰右半結(jié)腸

【參考答案】：E

104、男性，18歲，先心病合并感染性心內(nèi)膜炎患者，經(jīng)抗菌治療

體溫已恢復(fù)正常，但突然出現(xiàn)腰痛，肉眼血尿。最可能的原因是

A、藥物所致腎功能損害

B、急性腎炎

C、急性腎功能不全

D、泌尿系感染

E、腎栓塞

【參考答案】：E

105、病理反射出現(xiàn)提示

A、錐體束受累

B、脊髓前角細(xì)胞受累

C、腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核受累

D、脊髓前根受累

E、脊髓后根受累

【參考答案】：A

106、1992年我國(guó)北部與中部地區(qū)調(diào)查，慢性阻塞性肺疾病患病率

占15歲以上人群的

A、0.5%

B、2.5%

C、8%

D、4.5%

E、3%

【參考答案】：E

107、從病理形態(tài)分，早期大腸癌是指

A、癌瘤局限于大腸黏膜

B、癌瘤局限于大腸黏膜及黏膜下層

C、癌瘤局限于黏膜下層及固有肌層

D、癌局限于腸壁

E、癌瘤未穿透漿膜層

【參考答案】：B

108、搶救腎上腺危象，下列說(shuō)法正確的是

A、補(bǔ)液治療

B、立即手術(shù)治療

C、立即進(jìn)行病因治療

D、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，補(bǔ)充鹽水、葡萄糖及治療存在的應(yīng)激狀

E、進(jìn)行基礎(chǔ)治療

【參考答案】：D

109、進(jìn)行性風(fēng)疹全腦炎確診的主要依據(jù)是

A、CSF淋巴細(xì)胞增多、蛋白增高

B、外周血分離出風(fēng)疹病毒

C、血清抗風(fēng)疹病毒抗體滴度升高

D、EEG為彌漫性慢波無(wú)周期性

E、CSF抗風(fēng)疹病毒抗體滴度升高

【參考答案】：B

110、下述哪項(xiàng)是小結(jié)節(jié)性肝硬化的典型病理改變

A、纖維組織增生

B、肝細(xì)胞變性壞死

C、不同程度的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

D、再生結(jié)節(jié)及假小葉形成

E、新生細(xì)胞排列成膽小管樣結(jié)構(gòu)

【參考答案】：D

111、結(jié)核分枝桿菌感染后建立充分變態(tài)反應(yīng)需要

A、12?14周

B、10?15周

C、1?2周

D、4?8周

E、2?3周

【參考答案】：D

112、腦血吸蟲主要分布地域在

A、華北平原

B、西南山嶺地區(qū)

C、長(zhǎng)江中下游和南方13省

D、東北平原

E、西北地區(qū)

【參考答案】：C

113、男性，22歲。頭暈、乏力、鼻出血伴牙齦出血1周來(lái)診?；?/p>

驗(yàn)：Hb85g/L,WBC42X109/L,血小板23義109/L,外周血片中有不

成熟細(xì)胞，骨髓涂片增生極度活躍，原始細(xì)胞0.50(50%),早幼粒細(xì)

胞0.21(21%),POX強(qiáng)陽(yáng)性,NAP(-),NSE部分呈陽(yáng)性反應(yīng),不被NaF

抑制，確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病，F(xiàn)AB分型是

A、Ml

B、M2

C、M3

D、M4

E、M5

【參考答案】：B

114、男性，60歲，有糖尿病史10年，化驗(yàn)24小時(shí)尿白蛋白為

120mg,血清白蛋白為40g/L,最可能的診斷為

A、糖尿病腎病I期

B、糖尿病腎病II期

C、糖尿病腎病HI期

D、糖尿病腎病IV期

E、糖尿病腎病腎衰竭期(V期)

【參考答案】：C

115、線粒體基因突變糖尿病的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A、母系遺傳

B、發(fā)病早，B細(xì)胞功能逐漸減退

C、可伴神經(jīng)性耳聾或神經(jīng)肌肉表現(xiàn)

D、胰島細(xì)胞抗體陰性

E、多有肥胖

【參考答案】：E

116、男性，60歲，全身浮腫伴有腹水。尿蛋白定量4.5g/d,血

漿白蛋白25g/L,血脂增高，診為腎病綜合征的主要依據(jù)是

A、尿蛋白定量4.5g/d,血漿白蛋白25g/L

B、血漿白蛋白25g/L

C、高度浮腫

D、高脂血癥

E、蛋白尿+浮腫+高脂血癥

【參考答案】：A

117、支氣管哮喘重癥發(fā)作，皮質(zhì)激素的用法應(yīng)是

A、大劑量口服

B、大劑量靜脈

C、小劑量逐漸遞增

D、小劑量長(zhǎng)療程

E、大劑量吸入

【參考答案】：B

118、以下不是維生素的是

A、泛酸

B、B族維生素

C、生物素

D、葉酸

E、肌酸

【參考答案】：E

119、胃及十二指腸潰瘍出血，可引起大便顏色呈

A、鮮血便

B、果醬便

C、柏油便

D、膿血便

E、粘液便

【參考答案】：C

120、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c(diǎn)不應(yīng)有

A、肌張力減低

B