主治醫(yī)師 (皮膚與性病學(xué))-綜合練習(xí)(A型題 9)

主治醫(yī)師（皮膚與性病學(xué)）-綜合練習(xí)（A型題9）

1、新生兒SLE除皮損外最易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.先天性心臟房室傳導(dǎo)阻滯

B.溶血性貧血

C.肝炎

D.血小板減少

E.腎炎

2、SLE患者出現(xiàn)抗RNP抗體陽性時(shí)，臨床上常伴有

A.雷諾現(xiàn)象

B.光敏感皮損

C.血管炎皮損

D.脫發(fā)

E.黏膜損害

3、SCLE的特征性抗體是

A.抗dsDNA抗體

B.抗Ro/SSA或抗La/SSB抗體

C.抗Sm抗體

D.抗RNP抗體

E.抗Scl-70抗體

4、對(duì)不宜應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素治療的重癥SLE患者應(yīng)首先考慮

A.氯喳或羥氯喳

B.非類固醇抗炎藥

C.免疫抑制劑

D.免疫調(diào)節(jié)劑

E.蛋白同化劑

5、以下自身免疫性結(jié)締組織病的特征皮損Gottron征出現(xiàn)于

A.紅斑狼瘡

B.皮肌炎

C.系統(tǒng)性硬皮病

D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

6、皮肌炎患者最先受累的肌群是

A.膈肌

B.四肢近端肌群

C.眼肌

D.心肌

E.肋間肌

7、關(guān)于兒童型皮肌炎，不正確的是

A.在皮膚、皮下組織關(guān)節(jié)附近及病變肌肉處易見鈣質(zhì)沉積

B.合并惡性腫瘤者較少

C.預(yù)后較成人差

D.60%的兒童型皮肌炎患者可有低滴度的ANA

E.雷諾現(xiàn)象少

8、皮肌炎的臨床表現(xiàn)，以下說法不正確的是

A.典型皮膚損害可出現(xiàn)Gottron征

B.肌肉受累常由四肢近端橫紋肌組開始

C.本病不會(huì)并發(fā)惡性腫瘤

D.可伴甲周圍皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張和瘀點(diǎn)

E.呼吸肌和心肌受累可出現(xiàn)呼吸困難和心衰

9、皮肌炎患者血清肌酶譜中，最具臨床價(jià)值的是

A.CK

B.AST

C.LDH

D.GOT

E.AKP

10、惡性紅斑見于

A.SLE

B.皮肌炎

C.系統(tǒng)性硬皮病

D.混合性結(jié)締組織病

E.干燥綜合征

11、混合性結(jié)締組織病中最有診斷價(jià)值的抗體是

A.抗U1-RNP抗體

B.抗Ro/SSA或La/SSB抗體

C.抗Sm抗體

D.抗Jo-1抗體

E.抗PM-1抗體

12、以下不是CREST綜合征的癥狀是

A.肢端硬化

B.鈣質(zhì)沉積

C.雷諾現(xiàn)象

D.薄膜現(xiàn)象

E.毛細(xì)血管擴(kuò)張

13、CREST綜合征的特異性抗體是

A.抗心磷脂抗體

B.抗著絲點(diǎn)抗體

C.抗Scl-70抗體

D.ANA

E.抗Jo-1抗體

14、系統(tǒng)性硬皮病的標(biāo)志性抗體是

A.抗心磷脂抗體

B.抗著絲點(diǎn)抗體

C.抗Scl-70抗體

D.ANA

E.抗Jo-1抗體

15、以下不是系統(tǒng)性硬皮病的皮膚癥狀的是

A.色素脫失

B.指尖皮膚潰瘍

C.Gottron征

D.毛細(xì)血管擴(kuò)張

E.色素沉著

16、系統(tǒng)性硬皮病的主要死亡原因是

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

B.胃腸道病變

C.肺部病變

D.心臟病變

E.營(yíng)養(yǎng)障礙

17、有關(guān)硬皮病的治療，不正確的是

A.給予高蛋白高維生素飲食

B.口服大劑量維生素E

C.大劑量糖皮質(zhì)激素

D.中藥治療

E.秋水仙堿

18、對(duì)藥物性狼瘡具有診斷意義的抗體是

A.抗核抗體

B.抗單鏈DNA抗體

C.抗組蛋白抗體

D.抗Sm抗體

E.抗RNP抗體

19、治療紅斑狼瘡性脂膜炎的首選藥物是

A.皮質(zhì)類固醇激素

B.氯喳

C.環(huán)抱素

D.氨苯碉

E.硫喋喋口令

20、正常非曝光處皮膚狼瘡帶試驗(yàn)陽性見于

A.DLE

B.SCLE

C.SLE

D.藥物性狼瘡

E.狼瘡性脂膜炎

21、關(guān)于嗜酸性筋膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)不正確的是

A.外周嗜酸細(xì)胞明顯增多

B.ESR降低

C.高丫球蛋白血癥

D.IgG升高

E.ANA抗體陰性

22、有助于判斷SLE有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵犯的腦脊液實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.免疫復(fù)合物測(cè)定

B.補(bǔ)體測(cè)定

C.氯化物測(cè)定

D.糖蛋白測(cè)定

E.ANA測(cè)定

23、與SLE患者血小板減少有關(guān)的抗體是

A.ANA

B.抗心磷脂抗體

C.抗dsDNA抗體

D.抗Sm抗體

E.抗RNP抗體

24、SLE患者神經(jīng)系統(tǒng)損害的主要表現(xiàn)為

A.偏頭痛

B.癲癇樣發(fā)作

C.周圍神經(jīng)炎

D.失明

E.偏癱

25、SLE患者最常見的早期癥狀之一為

A.發(fā)熱

B.關(guān)節(jié)癥狀

C.光敏感

D.雷諾現(xiàn)象

E.漿膜炎

26、兒童皮肌炎多發(fā)生在

A.1歲以前

B.2歲以前

C.3歲以前

D.7歲以前

E.10歲以前

27、藥物引起的紅斑狼瘡，其皮損主要表現(xiàn)為

A.蝶形紅斑

B.慢性尊麻疹

C.光敏感

D.血管炎

E.盤狀紅斑狼瘡皮損

28、某女，51歲。因面部出現(xiàn)水腫性紫紅色斑伴四肢肌肉酸痛無力

半年，吞咽困難10余天就診。查體發(fā)現(xiàn)雙手指伸側(cè)對(duì)稱分布扁平紫

紅色鱗屑性丘疹，甲周可見毛細(xì)血管擴(kuò)張及瘀點(diǎn)。最可能的診斷為

A.SLE

B.皮肌炎

C.系統(tǒng)性硬皮病

D.重癥肌無力

E.混合性結(jié)締組織病

29、某女，29歲。面頰部、指末端及甲周出現(xiàn)暗紅色斑1個(gè)月，四

肢關(guān)節(jié)痛伴持續(xù)性發(fā)熱10天。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC3.5X10/L,Hb87g/L,

ESR54mm/L,尿蛋白（++）。本病可能的診斷為

A.風(fēng)濕熱

B.皮肌炎

C.SLE

D.慢性腎炎

E.盤狀紅斑狼瘡

30、尋常型天皰瘡的病因是

A.細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染

B.細(xì)菌感染

C.病毒感染

D.真菌感染

E.自身免疫性

31、以下大皰性皮膚病的水皰位于表皮內(nèi)的是

A.單純性大皰性表皮松解癥

B.大皰性類天皰瘡

C.妊娠皰疹

D.皰疹樣皮炎

E.線狀I(lǐng)gA大皰性皮病

32、天皰瘡的臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是

A.尋常型天皰瘡為最嚴(yán)重的一型

B.尋常型天皰瘡尼氏征陰性

C.增殖型天皰瘡患者一般是免疫力強(qiáng)的年輕人

D.落葉型天皰瘡尼氏征陽性

E.紅斑型天皰瘡為落葉型天皰瘡的良性型

33、天皰瘡的HF抗體滴度與病情相關(guān)性為

A.平行

B.無明顯相關(guān)

C.相反

D.正比例

E.反比例

34、類天皰瘡的HF抗體滴度與病情相關(guān)性為

A.平行

B.無明顯相關(guān)

C.相反

D.正比例

E.反比例

35、天皰瘡臨床類型中最常見的是

A.尋常型天皰瘡

B.增殖型天皰瘡

C.落葉型天皰瘡

D.紅斑型天皰瘡

E.皰疹樣型天皰瘡

36、天皰瘡的特征性組織病理學(xué)表現(xiàn)

A.表皮水腫

B.真皮炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

C.棘層松解

D.表皮萎縮

E.角化不全

37、組織病理具有”倒塌的磚墻”這一特征性改變的疾病是

A.尋常型天皰瘡

B.大皰性類天皰瘡

C.家族性慢性良性天皰瘡

D.獲得性大皰性表皮松解癥

E.線狀I(lǐng)gA大皰病

38、天皰瘡患者的大皰皰壁是

A.飽脹的

B.不易破裂的

C.多房性

D.松弛的

E.呈臍凹狀

39、尋常型天皰瘡的皮損很少發(fā)生在

A.口腔

B.胸背部

C.頭頸部

D.四肢屈側(cè)

E.腋下

40、天皰瘡臨床類型中病情最輕的是

A.尋常型天皰瘡

B.增殖型天皰瘡

C.落葉型天皰瘡

D.紅斑型天皰瘡

E.皰疹樣型天皰瘡

41、以下類型天皰瘡中良性型是增殖型天皰瘡的是

A.紅斑型天皰瘡

B.大皰性類天皰瘡

C.落葉型天皰瘡

D.尋常型天皰瘡

E.皰疹樣型天皰瘡

42、增殖型天皰瘡的好發(fā)部位為

A.褶皺部位

B.軀干

C.四肢遠(yuǎn)端

D.頭面部

E.胸部

43、尋常型天皰瘡最早出現(xiàn)病損的部位是

A.皮膚

B.口腔

C.鼻腔

D.外生殖器

E.肛門

44、天皰瘡的治療首選

A.糖皮質(zhì)激素

B.氨苯碉

C.免疫抑制劑

D.伊曲康詠

E.少量多次輸血

45、天皰瘡抗體的靶抗原成分位于

A.橋粒

B.半橋粒

C.透明板

D.致密板

E.錨斑

46、天皰瘡患者的水皰位于

A.表皮內(nèi)

B.表皮下

C.真皮淺層

D.真皮深層

E.皮下

47、關(guān)于大皰性類天皰瘡的敘述，不正確的是

A.好發(fā)于60歲以上的老人

B.皰壁厚且不易破

C.尼氏征陽性

D.常伴有黏膜損害

E.糖皮質(zhì)激素治療為首選

48、大皰性類天皰瘡的好發(fā)人群為

A.兒童

B.年輕人

C.成年人

D.妊娠婦女

E.中老年人

49、線性IgA大皰性皮病的水皰位于

A.表皮內(nèi)

B.表皮下

C.真皮淺層

D.真皮深層

E.皮下

50、皰疹樣皮炎的治療首選

A.皮質(zhì)類固醇激素

B.氨苯碉

C.免疫抑制劑

D.伊曲康噗

E.少量多次輸血

51、天皰瘡的傳統(tǒng)分型不包括

A.尋常型

B.增殖型

C.落葉型

D.紅斑型

E.大皰性類天皰瘡

52、以下大皰病中具有顯著瘙癢的是

A.尋常型天皰瘡

B.大皰性類天皰瘡

C.家族性慢性良性天皰瘡

D.藥物誘導(dǎo)型天皰瘡

E.皰疹樣天皰瘡

53、有關(guān)天皰瘡的糖質(zhì)激素治療的描述不正確的是

A.糖皮質(zhì)激素是治療天皰瘡的首選藥物

B.應(yīng)及早應(yīng)用，初始量要足夠，以盡快控制病情

C.劑量可根據(jù)天皰瘡類型、皮損范圍及黏膜有無損害而定

D.天皰瘡抗體的滴度不是判斷療效的指標(biāo)

E.為避免或減少大劑量激素的副作用，可合用免疫抑制劑

54、有關(guān)天皰瘡的診斷依據(jù)的描述不正確的是

A.松弛性大皰、易破裂且不易愈合

B.組織病理顯示表皮下水皰及棘層松解

C.免疫病理可見棘細(xì)胞間有IgG和C3網(wǎng)狀沉積

D.間接免疫熒光可檢出血清中的天皰瘡抗體

E.尼氏征陽性

55、有關(guān)天皰瘡的組織病理特征的描述不正確的是

A.基本病理變化是棘層松解、表皮內(nèi)裂隙和水皰

B.皰腔內(nèi)可見核大而深染的Tzanck細(xì)胞

C.尋常型天皰瘡的裂隙或水皰位于基底層上方

D.落葉型或紅斑型天皰瘡的裂隙或水皰位于棘層上部或顆粒層

E.增殖型天皰瘡的棘層松解部位與尋常不同，后期可有棘層肥厚

56、有關(guān)大皰性類天皰瘡的描述不正確的是

A.組織病理變化為表皮下大皰病

B.表現(xiàn)為皰壁較厚、緊張不易破的大皰

C.免疫病理示基底膜帶IgG和（或）C3沉積

D.尼氏征陰性

E.黏膜損害少

57、有關(guān)大皰性類天皰瘡治療的描述不正確的是

A.與天皰瘡的治療相似，首選藥物也是糖皮質(zhì)激素，但用量略少

B.對(duì)少數(shù)癥狀嚴(yán)重的病例可應(yīng)用大劑量激素

C.單獨(dú)應(yīng)用免疫抑制劑無效

D.局部以清潔、干燥、止痛為主

E.合并感染時(shí)應(yīng)及時(shí)選用抗生素

58、有關(guān)皰疹樣皮炎的臨床特征的描述不正確的是

A.多發(fā)于青年人

B.表現(xiàn)為皰壁薄、易破的大皰

C.好發(fā)予四肢伸側(cè)

D.尼氏征陰性

E.口腔黏膜損害少

59、關(guān)于皰疹樣皮炎的敘述，不正確的為

A.可能是遺傳易感性的免疫病

B.皮疹對(duì)稱發(fā)生于四肢伸側(cè)

C.尼氏征陰性

D.治療首選免疫抑制劑

E.免疫病理提示真皮乳頭層及基底膜帶有顆粒狀I(lǐng)gA沉積

60、皰疹樣皮炎的水皰位于

A.表皮內(nèi)

B.表皮下

C.真皮淺層

D.真皮深層

E.皮下

61、紅斑型天皰瘡是以下哪種類型天皰瘡的良性型

A.增殖型天皰瘡

B.大皰性類天皰瘡

C.落葉型天皰瘡

D.尋常型天皰瘡

E.皰疹樣型天皰瘡

62、有關(guān)線性IgA大皰性皮病的臨床特征的描述，不正確的是

A.多在外觀正?；蚣t斑上發(fā)生大小不等水皰

B.表現(xiàn)為皰壁厚、不易破的大皰

C.好發(fā)于四肢伸側(cè)，分布對(duì)稱

D.尼氏征陰性

E.可自行緩解

63、線性IgA大皰性皮病的治療首選

A.皮質(zhì)類固醇激素

B.氨苯碉

C.免疫抑制劑

D.伊曲康噪

E.少量多次輸血

64、妊娠皰疹的臨床特征的描述不正確的是

A.水皰類似大皰性天皰瘡

B.表現(xiàn)為多形性紅斑、水皰，呈環(huán)狀排列，類似皰疹樣皮炎

C.好發(fā)于四肢、腹部及頭面部

D.尼氏征陽性

E.持續(xù)加重

65、妊娠皰疹的治療首選

A.皮質(zhì)類固醇激素

B.氨苯碉

C.免疫抑制劑

D.少量多次輸血

E.抗組胺類藥物或小劑量的鎮(zhèn)痛劑

66、掌跖膿皰病的臨床特征的描述不正確的是

A.多見于中年女性

B.開始表現(xiàn)為角質(zhì)層增厚、后可見針頭大小的水皰或膿皰

C.皮疹多可泛發(fā)全身

D.一般伴有瘙癢

E.呈周期性發(fā)作

67、連續(xù)性肢端皮炎的臨床特征的描述不正確的是

A.多見于中年人

B.早期可表現(xiàn)為密集小膿皰

C.常一指（趾）端發(fā)病

D.極少累及全身

E.皮損可破潰，出現(xiàn)糜爛、滲出

68、角層下膿皰病的臨床特征描述不正確的是

A.多見于中年女性

B.皮疹為針頭至綠豆大小的表淺膿皰

C.發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)

D.一般無瘙癢

E.口腔黏膜多受累

69、獲得性大皰性表皮松解癥的臨床特征的描述不正確的是

A.多見于成年人

B.無炎癥反應(yīng)的皮膚上形成水皰、大皰、糜爛等損害

C.皮疹好發(fā)于手指、足、肘膝關(guān)節(jié)側(cè)面

D.愈后不留瘢痕

E.多伴有高熱、畏寒、嘔吐等全身癥狀

70、瘢痕性類天皰瘡的臨床特征的描述不正確的是

A.多見于鼻腔、眼結(jié)膜、咽喉、尿道口等處黏膜的慢性炎癥

B.皮疹處紅斑糜爛，預(yù)后留有瘢痕

C.部分患者的皮疹可類似天皰瘡

D.不反復(fù)發(fā)作

E.發(fā)生在眼瞼處的損害可引起失明

71、Reiter綜合征的臨床特征的描述不正確的是

A.多見于女性

B.皮膚黏膜以礪殼樣銀屑病和皮膚角化病為主要表現(xiàn)

C.泌尿系統(tǒng)癥狀以尿道炎為主

D.半數(shù)患者發(fā)生結(jié)合膜炎

E.可伴有不同程度的全身癥狀

72、以下可出現(xiàn)繼發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張的是

A.血管瘤

B.酒渣鼻鼻部毛細(xì)血管擴(kuò)張

C.紅斑狼瘡

D.匍行性血管瘤

E.血管性母斑

73、肢端青紫癥的發(fā)病因素不包括

A.衰弱

B.免疫

C.內(nèi)分泌疾病

D.寒冷

E.焦慮

74、雷諾現(xiàn)象或雷諾病發(fā)病的病理生理機(jī)制為

A.手指足趾小動(dòng)脈間隙性痙攣

B.末梢細(xì)小動(dòng)脈對(duì)寒冷反應(yīng)性痙攣

C.淋巴水腫

D.靜脈痙攣導(dǎo)致淤血

E.小動(dòng)脈擴(kuò)張

75、雷諾病的診斷不包括

A.寒冷誘發(fā)

B.情緒誘發(fā)

C.對(duì)稱發(fā)病

D.感染誘發(fā)

E.皮膚壞死

76、以下不是雷諾病實(shí)驗(yàn)室檢查的是

A.激發(fā)試驗(yàn)

B.甲周圍微循環(huán)檢查

C.手指動(dòng)脈造影

D.血常規(guī)

E.免疫學(xué)檢查

77、雷諾現(xiàn)象和雷諾病的病理生理機(jī)制為何種血管痙攣產(chǎn)生

A.小動(dòng)脈

B.小靜脈

C.毛細(xì)血管

D.中動(dòng)脈

E.大靜脈

78、SLE最典型的皮膚損害是

A.對(duì)稱性皮疹

B.面頰部蝶形紅斑

C.網(wǎng)狀青斑

D.雷諾現(xiàn)象

E.口腔潰瘍

79、化膿性肉芽腫的臨床表現(xiàn)描述不正確的是

A.可發(fā)生于任何年齡，但以青少年多見

B.輕度穿通性皮膚損傷是常見的誘因

C.直徑一般為5?10mm,質(zhì)地柔軟，壓之變白

D.初發(fā)皮損為鮮紅色或棕紅色丘疹

E.輕度外傷即可引起皮損出血

80、化膿性肉芽腫治療方案選擇不正確的是

A.合并座瘡的患者可同時(shí)口服異維A酸

B.激光

C.冷凍

D.手術(shù)切除

E.點(diǎn)干燥法

81、以下不是原發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的是

A.血管瘤

B.蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張

C.血管痣

D.匍行性血管瘤

E.酒渣鼻鼻部毛細(xì)血管擴(kuò)張

82、先天性網(wǎng)狀青斑的敘述正確的是

A.2?3歲始發(fā)病

B.是皮膚少見的發(fā)育缺陷，病情較為嚴(yán)重

C.常對(duì)稱發(fā)生

D.一般不伴有皮膚萎縮

E.多數(shù)可有家族史

83、原發(fā)性網(wǎng)狀青斑的敘述，不正確的是

A.多發(fā)生于中青年女性

B.多數(shù)可有家族史

C.常對(duì)稱發(fā)生于兩下肢近端

D.冬天或受冷時(shí)出現(xiàn)，夏天或溫暖時(shí)消失

E.一般無自覺癥狀，寒冷僅是誘發(fā)因素

84、繼發(fā)性網(wǎng)狀青斑的敘述，不正確的是

A.多發(fā)生于中青年女性

B.常伴發(fā)系統(tǒng)疾病，青斑損害多出現(xiàn)于系統(tǒng)疾病之前

C.常不對(duì)稱發(fā)生

D.損害分布與伴發(fā)疾病有關(guān)，常為樹枝狀

E.伴發(fā)疾病有結(jié)締組織病、血管疾病等

85、不易發(fā)生瘢痕疙瘩的部位為

A.胸骨區(qū)

B.肩部

C.面部

D.頸部

E.小腿伸側(cè)

86、雷諾病的診斷依據(jù)不正確的是

A.多發(fā)生于中青年女性

B.寒冷激動(dòng)時(shí)容易發(fā)作

C.兩側(cè)對(duì)稱性發(fā)病

D.無任何系統(tǒng)性疾病、周圍血管疾病、解剖異常等或觀察1年以上

未發(fā)現(xiàn)其他疾病者

E.無震動(dòng)性損傷病史，無麥角及其他抗痙攣劑、重金屬等服藥史

87、雷諾現(xiàn)象的診斷依據(jù)不正確的是

A.多發(fā)生于中青年女性

B.單側(cè)發(fā)病，特別限于1?2指

C.發(fā)病后迅速發(fā)展成組織壞死、潰瘍

D.動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失

E.有發(fā)熱、系統(tǒng)性癥狀、貧血、血沉增快和抗核抗體陽性等實(shí)驗(yàn)室

檢查異常

88、某男，18歲。1個(gè)月前右手中指輕度外傷恢復(fù)期，在傷處出現(xiàn)

鮮紅色綠豆大小丘疹，早期發(fā)展迅速，現(xiàn)基本停止增長(zhǎng)，質(zhì)地柔軟，