主治醫(yī)師 (腫瘤學(xué))-內(nèi)科、外科、放療共用試題(A型題 2)

主治醫(yī)師（腫瘤學(xué)）-內(nèi)科、外科、放療共用試題（A型

題2）

1、以下藥物最有可能導(dǎo)致心臟毒性的是

A.博來霉素

B.長春堿類

C.順粕

D.環(huán)磷酰胺

E.阿霉素

2、烷化劑的主要遠期毒性不包括

A.心臟毒性

B.不育癥

C.免疫功能抑制

D.胎兒畸形

E.腫瘤（包括白血病）

3、以下藥物致吐作用最強的是

A.阿霉素

B.環(huán)磷酰胺

C.甲氨蝶吟

D.順粕

E.草酸粕

4、抗癌藥物的劑量強度是指

A.每次輸注藥物的劑量大小

B.每療程所用藥物的總量

C.各療程用藥劑量的總和

D.在全療程中，平均每周每平方米體表面積的藥物劑量

E.在全療程中，平均每周的藥物劑量

5、多藥耐藥即腫瘤細胞對一種抗癌藥產(chǎn)生抗藥性后，不僅對同類抗

癌藥抗藥，而且

A.對所有類型抗癌藥亦產(chǎn)生交叉耐藥

B.對許多非同類型抗癌藥亦產(chǎn)生交叉抗藥

C.對化療增敏劑亦產(chǎn)生交叉抗藥

D.對生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑亦產(chǎn)生交叉抗藥

E.對靶向治療亦產(chǎn)生交叉抗藥

6、新輔助化療是指

A.在手術(shù)后用新藥進行輔助化療

B.在手術(shù)后用新的化療進行輔助化療

C.在手術(shù)前進行化療

D.在手術(shù)后進行介入化療

E.在手術(shù)后加用靶向治療進行化療

7、現(xiàn)代腫瘤化療治療水平是

A.有些腫瘤單用化療也能治愈

B.只要患者接受更多療程的化療，總能夠治愈

C.只要患者能接受高劑量化療就一定能治愈

D.化療只具有姑息目的，不能夠治愈腫瘤

E.化療只有和手術(shù)、放療聯(lián)合才能治愈腫瘤

8、有關(guān)靶向治療描述不正確的是

A.屬于腫瘤生物治療的一部分

B.以細胞受體、關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點

C.主要對腫瘤細胞起調(diào)節(jié)和穩(wěn)定作用

D.具有一定的選擇性和特異性

E.只對某一特定類型腫瘤有效

9、生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的定義是

A.直接增強宿主抗腫瘤的反應(yīng)

B.通過減少抑制性機制而間接增強了宿主對腫瘤的免疫反應(yīng)

C.增強宿主對細胞毒物質(zhì)造成損傷的耐受能力

D.預(yù)防或逆轉(zhuǎn)細胞轉(zhuǎn)化，或促進不成熟腫瘤細胞的成熟

E.以上具備任一條件即可

10、以下屬于抗血管生成類藥物的是

A.貝伐單抗

B.伊馬替尼

C.利妥昔單抗

D.艾羅替尼

E.吉非替尼

H、以下不屬于小分子靶向藥物的是

A.格列衛(wèi)

B.易瑞沙

C.特羅凱

D.恩度

E.愛必妥

12、乳腺癌患者中Her-2過度表達的比例是

A.10%?15%

B.15%?20%

C.20%?30%

D.30%?35%

E.35%?40%

13、最早應(yīng)用于抗腫瘤臨床治療的單克隆抗體是

A.曲妥珠單抗

B.西妥昔單抗

C.貝伐單抗

D.利妥昔單抗

E.阿侖單抗

14、第一個用于臨床的重組基因細胞因子是

A.IFN-a

B.IFN-B

C.IFN-y

D.IL-11

E.IL-2

15、IFN-a的主要有效病種是

A.毛細胞白血病

B.慢性粒細胞白血病

C.惡性黑色素瘤

D.腎癌

E.以上都是

16、利妥昔單抗聯(lián)合化療治療B細胞淋巴瘤的有效率是

A.40%

B.60%

C.80%

D.90%

E.90%以上

17、B細胞淋巴瘤表達CD20的陽性率是

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

E.90%以上

18、曲妥珠單抗單藥治療Her-2過表達乳腺癌的有效率是

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

19、西妥昔單抗的作用靶點是

A.CD20

B.Her-2

C.CD52

D.VEGF

E.EGFR

20、以下靶向治療藥物明顯改善了局部晚期鼻咽癌放療的局部控制

率和生存期的是

A.赫賽汀

B.美羅華

C.貝伐單抗

D.愛必妥

E.易瑞沙

21、伊馬替尼的適應(yīng)證是

A.急性淋巴細胞白血病

B.非小細胞肺癌

C.胰腺癌

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.胃腸間質(zhì)瘤

22、第一個被FDA批準的酪氨酸激酶抑制劑是

A.伊馬替尼

B.吉非替尼

C.艾羅替尼

D.血管內(nèi)皮抑素

E.蛋白酶體抑制劑

23、腫瘤手術(shù)切除原發(fā)癌所在器官的部分或全部，連同周圍正常組

織和區(qū)域淋巴結(jié)，這種手術(shù)方式稱為

A.根治性手術(shù)

B.姑息性手術(shù)

C.預(yù)防性手術(shù)

D.診斷性手術(shù)

E.重建或康復(fù)手術(shù)

24、腫瘤外科手術(shù)先結(jié)扎的血管是

A.動脈

B.靜脈

C.一起結(jié)扎

D.無關(guān)緊要

E.先結(jié)扎容易結(jié)扎的血管

25、良性腫瘤的外科治療原則不正確的是

A.爭取完整切除腫瘤

B.一旦發(fā)現(xiàn)切除的是惡性腫瘤，則應(yīng)按惡性腫瘤重新處理

C.手術(shù)切除即可治愈，為節(jié)省患者費用無需送病理檢查

D.手術(shù)切除后都應(yīng)送病理檢查

E.禁忌作腫瘤挖除術(shù)

26、對于惡性腫瘤的根治性手術(shù)的切除范圍，最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.手術(shù)中應(yīng)盡可能擴大切除范圍，以免復(fù)發(fā)

B.均應(yīng)行根治性手術(shù)，清掃區(qū)域淋巴結(jié)

C.應(yīng)根據(jù)腫瘤的大小來決定手術(shù)范圍

D.應(yīng)根據(jù)腫瘤的浸潤深度來決定手術(shù)范圍

E.應(yīng)根據(jù)腫瘤的分期、類型和部位來決定手術(shù)范圍

27、在惡性腫瘤患者中，在病程的不同時期需要作放射治療的大約

占

A.30%

B.50%

C.70%

D.90%

E.100%

28、放射治療中應(yīng)用最廣的射線是

A.淺層X線

B.深部X線

C.高壓X線

D.高能X線

E.丫線

29、放射治療外照射的臨床劑量學(xué)原則不正確的是

A.靶區(qū)劑量要求準確

B.靶區(qū)內(nèi)劑量分布要均勻，最高劑量與最低劑量的差異不能超過10%

C.靶區(qū)內(nèi)劑量分布要均勻，最高劑量與最低劑量的差異不能超過20%

D.應(yīng)盡量提高治療區(qū)域內(nèi)劑量，盡量使周圍正常組織的劑量減少至

最低程度

E.盡可能不照射或少照射腫瘤周圍的重要器官

30、放射線對生物體作用時，細胞關(guān)鍵的靶為

A.DNA

B.RNA

C.線粒體

D.細胞質(zhì)

E.細胞膜

31、亞致死損傷的修復(fù)在照射后多長時間內(nèi)可以完成

A.1?2小時

B.3?4小時

C.4?8小時

D.8?12小時

E.12?24小時

32、用X線照射時，哺乳動物細胞的OER在

A.0.1?0.5

B.0.5?1

C.1.5?2.5

D.2.5~3.5

E.3.5?4.5

33、在細胞周期中的腫瘤細胞，對放射線最敏感的細胞期是

A.GO/G1

B.S

C.G2/M

D.S期和G2/M期敏感性相同

E.以上各期細胞敏感性相同

34、頭頸部鱗癌再增殖的時間在治療后多久開始，以后就出現(xiàn)加速

再增殖

A.1周左右

B.2周左右

C.4周左右

D.8周左右

E.不會出現(xiàn)

35、晚反應(yīng)組織不包括

A.神經(jīng)系統(tǒng)

B.腎

C.骨

D.軟骨

E.骨髓

36、為了達到最大的治療增益，晚反應(yīng)組織的亞致死損傷修復(fù)必須

徹底，在每天多次分割照射時，兩次照射的間隔時間至少需

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

E.10小時

37、放射線的間接作用是放射線與以下物質(zhì)作用引起的是

A.水分子

B.DNA

C.RNA

D.蛋白質(zhì)

E.脂肪

38、近距離放射治療常為

A.單獨使用

B.術(shù)后補充

C.術(shù)前放療

D.外照射的補充

E.術(shù)中放療

39、氧增強比(OER)是指

A.給氧后腫瘤放射療效增加的比例

B.無氧條件下腫瘤的放射效應(yīng)的改變

C.在有氧和無氧條件下達到同樣的生物效應(yīng)所需要的照射劑量比

D.X線和y線照射劑量之比

E.有氧和無氧條件下敏感性之比

40、有關(guān)放射增敏劑與劑量效應(yīng)曲線的描述，正確的是

A.放射增敏劑使腫瘤組織的量效曲線左移

B.放射增敏劑使正常組織的量效曲線右移

C.放射增敏劑使腫瘤組織的量效曲線上移

D.放射增敏劑使正常組織的量效曲線下移

E.以上說法都不對

41、細胞受一個治療劑量照射后，有關(guān)其結(jié)局的描述，正確的是

A.發(fā)生增殖性死亡

B.繼續(xù)進行無限分裂

C.發(fā)生間期死亡

D.以上都有可能

E.以上都不可能

42、以下是放射線致細胞死亡的關(guān)鍵損傷為

A.DSB

B.SSB

C.堿基損傷

D.DNA交聯(lián)

E.細胞膜損傷

43、平均致死劑量(D)是指

A.殺死95%細胞的劑量

B.殺死80%細胞的劑量

C.殺死63%細胞的劑量

D.殺死37%細胞的劑量

E.殺死50%細胞的劑量

44、有關(guān)腫瘤倍增時間的描述不正確的是

A.細胞周期時間是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一

B.生長比例是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一

C.細胞丟失速度是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一

D.腫瘤的大小是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一

E.不同類型腫瘤其倍增時間是不同的

45、氧合狀況與放射敏感性的關(guān)系

A.氧合好的腫瘤細胞放射敏感性低

B.乏氧的腫瘤細胞放射敏感性高

C.乏氧的腫瘤細胞放射敏感性低

D.氧合狀況與放射敏感性沒有關(guān)系

E.以上說法都不對

46、假設(shè)某種腫瘤細胞的SF2為0.5,不考慮修復(fù)因素，經(jīng)過3次

2Gy照射治療后，存活細胞比例為

A.1/2

B.1/4

C.1/8

D.1/16

E.1/32

47、在細胞周期中的腫瘤細胞，對放射線最不敏感的細胞期為

A.GO/G1

B.S

C.G2/M

D.S期和G2/M期敏感性相同

E.以上各期細胞敏感性相同

48、對放射敏感性的理解，正確的是

A.放射敏感性是指某一腫瘤能否被徹底治愈

B.放射敏感性越高的腫瘤，治療效果越好

C.放射敏感性的主要影響因素包括：細胞的固有敏感性、乏氧細胞

的比例以及放射損傷的修復(fù)

D.放射敏感性低的腫瘤放射治療無效

E.以上說法都不對

49、在放射治療過程中，氧效應(yīng)的機制主要為

A.增加自由基產(chǎn)生

B.固定DNA損傷

C.減少腫瘤的加速再增殖

D.促進DNA損傷的修復(fù)

E,以上都不對

50、有關(guān)超分割放射治療的描述，不正確的是

A.延長總治療時間

B.降低分次劑量

C.增加分次次數(shù)

D.總劑量增加

E.晚反應(yīng)減輕

51、超分割放射治療不良反應(yīng)，正確的是

A.早反應(yīng)減輕

B.早反應(yīng)和晚反應(yīng)增加

C.晚反應(yīng)減輕

D.無影響

E,以上都不對

52、有關(guān)早反應(yīng)的說法，不正確的是

A.發(fā)生于放射開始后3個月之內(nèi)

B.多發(fā)生于早反應(yīng)組織

C.由等級制約細胞系統(tǒng)產(chǎn)生

D.發(fā)生時間取決于干細胞多少

E.可作為慢性損傷保持下去

53、以下組織會發(fā)生早期反應(yīng)的是

A.心

B.肺

C.腎

D.皮膚

E,以上都不對

54、早反應(yīng)組織的特點不包括

A.細胞更新快

B.損傷表現(xiàn)早

C.a/B比值高

D.對總治療時間變化不敏感

E.對分次劑量變化不敏感

55、關(guān)于早、晚反應(yīng)組織，不正確的是

A.早反應(yīng)組織對分次劑量變化不敏感

B.晚反應(yīng)組織對總治療時間變化不敏感

C.用等效總劑量和分次劑量作圖，早反應(yīng)組織比晚反應(yīng)組織陡

D.縮短總治療時間，可以加重早反應(yīng)組織損傷

E.早反應(yīng)組織a/B比值高，晚反應(yīng)組織a/B比值低

56、正常組織最小耐受劑量是指

A.TD5/5

B.TD50/5

C.正常組織不發(fā)生并發(fā)癥的劑量

D.正常組織發(fā)生5%并發(fā)癥概率的劑量

E,以上都不對

57、10cm脊髓的TD5/5

A.3500cGy

B.4000cGy

C.4500cGy

D.5500cGy

E.6000cGy

58、全腎照射TD5/5

A.lOOOcGy

B.2000cGy

C.3000cGy

D.4000cGy

E.5000cGy

59、在線性二次模型中，有關(guān)參數(shù)a、B的說法，正確的是

A.a是二次細胞殺滅常數(shù)

B.B是線性細胞殺滅常數(shù)

C.a/8是線性和二次細胞殺滅貢獻相等時的劑量

D.早反應(yīng)組織a/8較晚反應(yīng)組織小

E.a/6是個比值，沒有單位

60、屬于串聯(lián)結(jié)構(gòu)的器官為

A.肝

B.肺

C.脊髓

D腎

E.心臟

61、屬于并聯(lián)結(jié)構(gòu)的器官為

A.脊髓

B.小腸

C.肺

D.腦干

E.食道

62、從放射生物學(xué)角度考慮，適合予加大分次劑量照射的腫瘤為

A.肺癌

B.腎癌

C.淋巴瘤

D.前列腺癌

E.腦膠質(zhì)瘤

63、常規(guī)高溫?zé)岑煹臏囟确秶笾聻?/p>

A.37?40℃

B.41?45℃

C.50?60℃

D.70~100℃

E.112~120℃

64、放射敏感性高的腫瘤是

A.骨肉瘤

B.膠質(zhì)母細胞瘤

C.神經(jīng)母細胞瘤

D.腎癌

E.黑色素瘤

65、照射75Gy不發(fā)生嚴重并發(fā)癥的組織包括

A.皮膚

B.甲狀腺

C.子宮

D.腎上腺

E.肺

66、線性能量傳遞(linearenergytransfer,LET)是指

A.每單位徑跡中心軸上長度介質(zhì)吸收的能量

B.單位徑跡長度介質(zhì)吸收的能量

C.每單位徑跡中心軸上長度發(fā)散的能量

D.高能射線在單位徑跡中心軸上發(fā)散的能量

E,以上都不對

67、對于輻射所致細胞增殖能力不可逆的喪失的合理解釋，你認為

不正確的是

A.細胞失去無限增殖分裂能力

B.下一次細胞有絲分裂時細胞所有功能的即刻喪失

C.細胞失去無限增殖分裂能力，可能有一次或幾次有絲分裂

D.細胞失去形成集落或克隆的能力

E.喪失再生增殖能力就是受照射后的致死性反應(yīng)

68、在臨床放射治療計劃中關(guān)于等效生物劑量的考慮，下面說法不

正確的是

A.改變常規(guī)治療計劃時應(yīng)該保持相等生物效應(yīng)所需的總劑量

B.當(dāng)放療不良反應(yīng)導(dǎo)致治療中斷時間較長，仍可按照原計劃進行

C.當(dāng)放療不良反應(yīng)導(dǎo)致治療中斷時間較長，要根據(jù)腫瘤生物學(xué)規(guī)律

重新評價生物效應(yīng)劑量

D.在進行等效生物劑量換算時，要根據(jù)腫瘤本身的生物學(xué)規(guī)律選擇

合適的數(shù)學(xué)模型

E.不同階段放射治療等效生物劑量可以直接相加

69、當(dāng)一個晚反應(yīng)組織中出現(xiàn)了早反應(yīng)組織性質(zhì)的腫瘤，在進行根

治性放療時，你認為合理的是

A.常規(guī)治療提高分次照射劑量

B.常規(guī)治療降低總照射劑量

C.可在療程中考慮超分割放射治療

D.延長總的治療時間

E,以上都不對

70、當(dāng)一個早反應(yīng)組織中出現(xiàn)了晚反應(yīng)組織性質(zhì)的腫瘤，在進行根

治性放療時，你認為不合理的是

A.常規(guī)治療提高分次照射劑量

B.常規(guī)治療降低分次劑量

C.可在療程中考慮超分割放射治療

D.必要時分段放療

E.可適當(dāng)延長總治療時間

71、在臨床上，為了保證正常組織受量，下面指標主要作為正常組

織的耐受劑量的是

A.TD5/5

B.TD5/10

C.TD50/5

D.TD90/5

E,以上都不對

72、克服乏氧細胞放射抗拒性的措施，你認為在理論上不可行的是

A.高壓氧應(yīng)用

B.高氧和低氧聯(lián)合應(yīng)用

C.乏氧細胞增敏劑

D.使用抗VEGF類藥物

E.使用活血化瘀的中藥

73、下面射線不屬于高LET射線的是

A.碳離子射線

B.中子射線

C.Y射線

D.質(zhì)子射線

E.a粒子

74、高LET射線照射的氧增強比約為

A.接近1左右

B.1?2

C.2?3

D.3?5

E,以上都不對

75、下面對輻射所致細胞死亡的合理描述是

A.凋亡

B.壞死或脹亡

C.細胞所有功能的即刻喪失

D.細胞增殖能力不可逆的喪失

E,以上都不對

76、在分次放療中，總的治療時間對療效的影響主要是因為

A.細胞再氧合

B.細胞周期再分布

C.細胞亞致死性損傷再修復(fù)

D.細胞再增殖

E,以上都不對

77、臨床上體內(nèi)腫瘤組織細胞生長的速度比根據(jù)所了解細胞周期和

生長比例作出的預(yù)計要慢得多，其原因是

A.細胞存在潛在倍增

B.細胞凋亡

C.細胞丟失

D.細胞周期阻滯

E,以上都不對

78、臨床上選擇超分割放射治療，其主要目的是

A.限制腫瘤再群體化

B.限制腫瘤亞致死性損傷再修復(fù)

C.促進細胞再氧合

D.進一步分開早反應(yīng)組織和晚反應(yīng)組織的效應(yīng)差別

E,以上都不對

79、某治療中心認為常規(guī)治療2GyXI次/天，每周5次X6周方案

已經(jīng)達到正常組織(a/B=8Gy)的耐受量，要設(shè)計一個可以相比的

療程，3Gy/次，3次/周，則需照射的次數(shù)約

A.15次

B.18次

C.22次

D.28次

E.30次

80、某腫瘤患者(腫瘤a/B值為10Gy),原計劃治療方案70Gy/

35次/7周，由于6次發(fā)生給量不正確為4Gy/次，如果接下來治療

繼續(xù)用2Gy/次治療，完成與原計劃相當(dāng)?shù)寞煶绦枰僬丈浯螖?shù)約

A.10次

B.12次

C.15次

D.20次

E.25次

81、通常所說的放射增敏比(SER)的正確描述是

A.單純照射達到特定生物效應(yīng)所需照射劑量與照射合并增敏劑達到

同樣生物學(xué)效應(yīng)所需劑量的比值

B.照射合并增敏劑達到特定生物效應(yīng)所需照射劑量與單純照射達到

同樣生物學(xué)效應(yīng)所需劑量的比值

C.單純照射達到特定生物效應(yīng)所需照射劑量與照射合并增敏劑達到

同樣生物學(xué)效應(yīng)所需劑量的差值

D.單純照射達到特定生物效應(yīng)所需照射劑量與照射合并增敏劑達到

同樣生物學(xué)效應(yīng)所需劑量差值再與單純照射達到特定生物效應(yīng)所需

照射劑量的比值

E,以上都不對

82、對處于不同周期時相的細胞，對熱療最敏感的細胞期是

A.G1期

B.S期

C.G2期

D.M期

E.各期細胞敏感性相同

83、克隆源性細胞在特定的生長環(huán)境內(nèi)有能力形成細胞集落至少是

A.30個

B.40個

C.50個

D.60個

E.70個

84、腫瘤經(jīng)照射后一段時間，細胞的乏氧水平可低于照射前，是由

于發(fā)生了

A.放射損傷修復(fù)

B.細胞周期再分布

C.乏氧細胞再氧合

D.再群體化

E.以上均不對

85、放射敏感性與可治愈性的關(guān)系

A,等于可治愈性

B.不等于可治愈性，但兩者有關(guān)系

C.與可治愈性無關(guān)

D.與可治愈性關(guān)系不大

E.以上說法均不對

86、質(zhì)子治療具有高線性能量傳遞(LET)射線的特點是

A.生物特點而無劑量分布特點

B.劑量分布特點而無生物學(xué)優(yōu)勢

C.生物及物理特點

D.生物及化學(xué)特點

E.化學(xué)特點

87、隨著腫瘤體積的增大，細胞對放療的敏感性都有明顯的下降,

是因為

A.腫瘤越大，倍增時間越短

B.腫瘤越大，生長比例越大

C.腫瘤越大，乏氧細胞比例越大

D.腫瘤越大，加速再增殖越明顯

E.以上均對

88、線性能量傳遞(LET)與氧增強比(OER)的關(guān)系，正確的是

A.隨著LET增高,OER下降

B.隨著LET增高,OER增高

C.LET與OER無關(guān)

D.LET與OER有關(guān)，對OER影響