腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》考前點(diǎn)題卷一

腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》考前點(diǎn)題卷一（精選）

［單選題］1.以下哪種藥物不是我國(guó)緩解癌癥疼痛的第三階梯藥物

A.美施康定、美菲康

B.納洛酮

C.多瑞吉

D.鹽酸羥考酮控釋片

E.美沙酮

參考答案：B

參考解析：緩解癌痛的第三階梯藥物為強(qiáng)阿片類藥物，納洛酮不屬于此類藥。

［單選題］2.LAK細(xì)胞加白介素-2聯(lián)合使用和單用白介素-2治療轉(zhuǎn)移性黑色素瘤

和腎癌在前瞻性隨機(jī)研究中的對(duì)比結(jié)果提示，哪個(gè)答案正確

A.生存期無(wú)差別

B.生存期聯(lián)合用略微超過(guò)單用

C.生存期聯(lián)合用明顯不如單用

D.生存期聯(lián)合用明顯超過(guò)單用

E.生存期聯(lián)合用不如單用

參考答案：A

參考解析：?jiǎn)斡?12治療和IL-2+LAK細(xì)胞聯(lián)合治療的研究結(jié)果，顯示后者反

應(yīng)率提高，但生存期無(wú)明顯改善。

［單選題］3.甲狀腺核素顯像時(shí)，甲狀腺癌發(fā)生率最高見(jiàn)于何種影像

A.熱結(jié)節(jié)

B.冷結(jié)節(jié)

C.溫結(jié)節(jié)

D.甲狀腺左右腺葉不對(duì)稱顯影

E.甲狀腺?gòu)浡阅[大

參考答案：B

參考解析：甲狀腺核素顯像時(shí)，密度完全缺如者為冷結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)甲狀腺癌

為冷結(jié)節(jié)。

［單選題］4.從傳統(tǒng)意義來(lái)說(shuō)，流行病學(xué)可以定義為研究

A.人類疾病的病因

B.疾病在人群中的分布

C.衛(wèi)生事業(yè)的組織形式及經(jīng)營(yíng)策略

D.決定人類疾病頻率的因素

E.疾病在人群中的分布及決定因素

參考答案：E

參考解析：流行病學(xué)是研究人類疾病、傷害、殘疾、死亡的分布和其決定因素

的學(xué)問(wèn)。流行病學(xué)不僅研究在族群中分布的型態(tài),也研究決定分布的各種有關(guān)因

素。

［單選題］5.下列常用活檢方法中哪些說(shuō)法正確

A.細(xì)針吸取可以作為根治術(shù)的根據(jù)

B.針吸活檢的缺點(diǎn)是組織少，診斷困難

C.切取活檢適用于表淺及深部腫瘤

D.切除活檢是一般腫瘤活檢的首選方式

E.針吸的腔道及瘢痕必須要在以后手術(shù)中一并切除

參考答案：C

［單選題］6.腫瘤流行病學(xué)最終的研究目的是

A.研究腫瘤在人群中的分布規(guī)律

B.探討腫瘤病因

C.研究腫瘤在人群中的分布規(guī)律、流行原因和預(yù)防措施

D.掌握腫瘤的特征

E.弄清人群中腫瘤發(fā)生和蔓延的狀況

參考答案：C

參考解析：腫瘤流行病學(xué)是研究人群中腫瘤分布狀況及其決定因素，并研究防

腫瘤及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。

［單選題］7.大多數(shù)轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者用白介素2治療的有效范圍為

A.5%?15%

B.10%—20%

C.25%?35%

D.35%?45%

E.50%

參考答案：B

參考解析：高劑量IL-2可取得15%?20%的有效率，其中6%可獲完全緩解。

［單選題］8.按照Knudson的“二次打擊”學(xué)說(shuō)，遺傳性腫瘤的發(fā)生是因?yàn)?/p>

A.出生時(shí)兩個(gè)等位基因均表現(xiàn)正常

B.出生時(shí)兩個(gè)等位基因均正常，后來(lái)在個(gè)體發(fā)育過(guò)程中兩個(gè)等位基因先后出現(xiàn)

異常改變

C.出生時(shí)一個(gè)等位基因已表現(xiàn)異常，后來(lái)在個(gè)體發(fā)育過(guò)程中另一個(gè)等位基因也

發(fā)生了異常變化

D.出生時(shí)兩個(gè)等位基因已出現(xiàn)異常

E.出生時(shí)一對(duì)同源染色體均發(fā)生了畸變

參考答案：C

參考解析：按照Knudson的“二次打擊”學(xué)說(shuō)，惡性腫瘤的發(fā)生涉及二次以上

的突變，在遺傳性的惡性腫瘤中，遺傳的是一次生殖細(xì)胞的突變，在此基礎(chǔ)上

再發(fā)生一次體細(xì)胞突變即可完成始動(dòng)，從正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為惡性細(xì)胞。

［單選題］9.對(duì)于肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的CT診斷，以下征象可以肯定診斷為良性病變的

是

A.結(jié)節(jié)分葉

B.結(jié)節(jié)邊緣有毛刺

C.結(jié)節(jié)內(nèi)有空洞

D.結(jié)節(jié)內(nèi)有彌漫性致密鈣化

E.結(jié)節(jié)邊緣有毛玻璃樣改變

參考答案：D

參考解析：靠CT征象來(lái)輔助良性結(jié)節(jié)的診斷，主要表現(xiàn)：①小衛(wèi)星灶；②均勻

致密的鈣化；③結(jié)節(jié)邊緣光滑、規(guī)整；④結(jié)節(jié)肺門一側(cè)多條比較細(xì)而密度較淡

的淺條狀影；⑤<3cm的病灶，如出現(xiàn)空洞，以良性病變?yōu)槎嘁?jiàn)。

［單選題］10.一鼻咽癌患者，放療期間出現(xiàn)鼻咽大出血，此時(shí)最好的急診止血措

施是

A.加大放療量止血

B.使用強(qiáng)效止血藥

C.氣管插管預(yù)防窒息

D.鼻咽塞子填塞壓迫

E.配合大劑量化療

參考答案：D

參考解析：臨床常用止血措施，療效可靠。

［單選題］11.目前公認(rèn)癌癥是由

A.環(huán)境因素引起的

B.環(huán)境-基因相互作用引起的

C.輻射引起的

D.遺傳因素引起的

E.其他因素引起

參考答案：B

［單選題］12.陷窩細(xì)胞常見(jiàn)霍奇金病的哪種類型

A.結(jié)節(jié)淋巴細(xì)胞為主型

B.結(jié)節(jié)硬化型

C.混合細(xì)胞型

D.淋巴細(xì)胞消減型

E.經(jīng)典型富于淋巴細(xì)胞型

參考答案：B

參考解析：結(jié)節(jié)硬化型霍奇金病中R-S細(xì)胞由于變形，細(xì)胞質(zhì)濃縮，兩細(xì)胞核

間似有空隙，稱為腔隙型R-S細(xì)胞，也就是陷窩細(xì)胞。

［單選題］13.以下不是常見(jiàn)的胰腺癌影像學(xué)表現(xiàn)的是

A.胰腺外形的變化

B.胰腺內(nèi)腫塊

C.伴發(fā)胰、膽管擴(kuò)張

D.周圍臟器受侵、淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.門靜脈瘤栓

參考答案：E

參考解析：①胰腺外形的變化，表現(xiàn)為胰腺增大和局部膨隆；②胰腺內(nèi)腫塊；

③伴發(fā)胰、膽管擴(kuò)張；④血管受侵；⑤鄰近臟器受侵；⑥肝轉(zhuǎn)移；⑦淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

移。

［單選題］14.根據(jù)國(guó)際癌癥研究中心（IARC）對(duì)致癌物的分類，苯屬于

A.人類致癌物

B.很可能的人類致癌物

C.可能的人類致癌物

D.非人類致癌物

E.動(dòng)物致癌物

參考答案：A

參考解析：苯可引起各種類型的白血病，國(guó)際癌癥研究中心已確認(rèn)苯為人類致

癌物。

［單選題］15.按現(xiàn)在的死亡率趨勢(shì)預(yù)計(jì)一個(gè)人可能存活的平均年數(shù)，可根據(jù)以下

哪項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)計(jì)算而得

A.現(xiàn)在的死亡率

B.死因別死亡率

C.性別死亡專率

D.標(biāo)化死亡比

E.現(xiàn)在的年齡死亡專率

參考答案：D

參考解析：標(biāo)化死亡比是研究人群中觀察到的死亡數(shù)和以標(biāo)準(zhǔn)人口的某特征專

率計(jì)算的預(yù)期死亡數(shù)之比。此指標(biāo)是用以分析某一人群死亡人數(shù)比一般人口死

亡人數(shù)是多是少。

［單選題］16.下列關(guān)于細(xì)胞周期蛋白描述錯(cuò)誤的是

A.細(xì)胞周期素Cyclin呈時(shí)相性表達(dá)

B.細(xì)胞周期依賴的蛋白激酶CDK呈時(shí)相性激活

C.Cyclin可與CDK結(jié)合并激活之

D.CDK通過(guò)對(duì)底物的泛素化作用驅(qū)動(dòng)細(xì)胞周期的進(jìn)展

E.CyclinD和CyclinE等細(xì)胞周期蛋白是原癌基因

參考答案：D

參考解析：CDKs的活性表達(dá)和調(diào)控是細(xì)胞周期調(diào)控的核心機(jī)制，它們各自在細(xì)

胞周期內(nèi)特定的時(shí)間激活，磷酸化相應(yīng)的底物，驅(qū)動(dòng)細(xì)胞周期各時(shí)相的進(jìn)程。

［單選題］17.腫瘤外科最早的經(jīng)典手術(shù)是

A.結(jié)腸癌根治術(shù)

B.胃癌根治術(shù)

C.子宮頸癌根治術(shù)

D.乳腺癌根治術(shù)

E.甲狀腺癌根治術(shù)

參考答案：D

參考解析：Halsted設(shè)計(jì)的乳腺癌根治術(shù)，其合理的手術(shù)原則和良好的治療效果

對(duì)腫瘤外科的發(fā)展有很大的促進(jìn)。根據(jù)Halsted的原則，1904年Young設(shè)計(jì)并

報(bào)道了前列腺癌根治術(shù)；1906年Wertheim報(bào)道了子宮頸癌根治術(shù)；1908年

Miles報(bào)道經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)；1935年Whipple報(bào)道了胰十二指腸切除術(shù)

等。

［單選題］18.不適于放射性核素治療的藥物是

A.選擇的放射性藥物能發(fā)射a或B射線

B.放射性藥物必須能發(fā)射Y射線

C.放射性藥物的比活度高，能濃聚在靶組織上

D.放射性藥物在體內(nèi)及體外均很穩(wěn)定

E.核素有合適的半衰期

參考答案：B

參考解析：放射性核素治療是利用放射性核素或其標(biāo)記物（放射性藥物），通

過(guò)代謝或其他途徑引入體內(nèi)，選擇性地聚集在病變部位，利用其發(fā)射出的射程

很短的B粒子或a粒子，對(duì)病變進(jìn)行集中照射。

［單選題］19.哪種認(rèn)識(shí)和社交的技能，能夠決定個(gè)人為改善和維持健康而尋求、

理解和利用有關(guān)信息的能力

A.健康效果

B.健康行為

C.健康收益

D.健康意識(shí)

E.健康狀況

參考答案：D

［單選題］20.in期臨床試驗(yàn)

A.使用過(guò)去經(jīng)驗(yàn)為對(duì)照

B.使用安慰劑為對(duì)照

C.使用他人發(fā)表論文為對(duì)照

D.臨床藥理學(xué)研究

E.確認(rèn)藥物的臨床適應(yīng)證

參考答案：E

參考解析：治療作用確證階段。其目的是進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的

治療作用和安全性,評(píng)價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系,最終為藥物注冊(cè)申請(qǐng)的審查提供充

分的依據(jù)。

［單選題］21.頸部神經(jīng)源腫瘤CT表現(xiàn)是

A.CT掃描示頸部單發(fā)腫物，位于頸動(dòng)靜脈的外側(cè)，腫物內(nèi)有多個(gè)分隔及多個(gè)低

密度區(qū)

B.CT掃描示頸部單發(fā)腫物，位于頸動(dòng)靜脈的內(nèi)側(cè)，增強(qiáng)CT掃描腫物強(qiáng)化不明

顯，中心呈斑駁狀較高密度

C.CT掃描示頸部多個(gè)結(jié)子，位于頸動(dòng)靜脈的外側(cè)，增強(qiáng)CT掃描結(jié)節(jié)有強(qiáng)化

D.增強(qiáng)CT掃描示頸總動(dòng)脈分叉處腫物，明顯強(qiáng)化，B超為實(shí)性腫瘤

E.增強(qiáng)CT掃描示頸總動(dòng)脈鞘內(nèi)腫物，明顯強(qiáng)化，與血管密度一致，B超為囊性

病變

參考答案：B

參考解析：CT平掃見(jiàn)腫瘤呈圓形或橢圓形腫塊，軟組織密度，邊界清楚，就診

時(shí)腫瘤大小多在3cm以上。腫瘤較小者密度均勻，增大的神經(jīng)鞘瘤易出現(xiàn)壞

死、囊變。增強(qiáng)后兩病均呈輕度強(qiáng)化，壞死區(qū)不強(qiáng)化。瘤灶內(nèi)出現(xiàn)壞死，尤其

是大的壞死區(qū)，是神經(jīng)鞘瘤有別于神經(jīng)纖維瘤的重要CT表現(xiàn)。頸部的神經(jīng)鞘瘤

和神經(jīng)纖維瘤，多來(lái)自頸部的迷走神經(jīng)或交感神經(jīng)，因迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)分

別位于頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈的內(nèi)后方或內(nèi)側(cè)深部所致。

［單選題］22.靜止T細(xì)胞表達(dá)哪些HLA抗原

A.I、II、III

B.I、II

C.I、III

D.I

E.IKIII

參考答案：D

參考解析：HLAI類抗原廣泛表達(dá)于體內(nèi)各種有核細(xì)胞及血小板、網(wǎng)織紅細(xì)胞表

面，但在神經(jīng)細(xì)胞、成熟的紅細(xì)胞和滋養(yǎng)層細(xì)胞不表達(dá)。

［單選題］23.CA199可以作為下列哪種癌的腫瘤標(biāo)志物

A.胰腺癌

B.肉瘤

C.乳癌

D.肺癌

E.肝癌

參考答案：A

參考解析：CA199是一種含黏液成分的大分子糖類腫瘤相關(guān)抗原，目前認(rèn)為

CA199聯(lián)合監(jiān)測(cè)可提高胰腺癌診斷的特異性與準(zhǔn)確性。

［單選題］24.下列屬癌前病變的是

A.腺瘤樣增生

B.交界性腫瘤

C.重度不典型增生

D.黏膜白斑

E.急性胃炎

參考答案：D

參考解析：從正常組織到發(fā)生癌變的中間階段稱為癌前病變，黏膜白斑為黏膜

疾病的癌前病變。

［單選題］25.不利于對(duì)癌癥易感基因的研究是

A.了解導(dǎo)致較常見(jiàn)散發(fā)性腫瘤發(fā)生的機(jī)制

B.建立有針對(duì)性的癌癥預(yù)防措施

C.產(chǎn)生適用于遺傳性和散發(fā)性腫瘤的新型治療手段

D.評(píng)價(jià)化學(xué)預(yù)防或藥物篩選策略

E.建立因人而異的醫(yī)療保險(xiǎn)制度

參考答案：E

［單選題］26.男性，60歲，咳嗽4個(gè)月，X線胸片檢出右肺上葉腫物，抗結(jié)核治

療3個(gè)月無(wú)變化。該患者20年前有石棉接觸史5年。下述哪項(xiàng)不妥

A.MRI可能對(duì)鑒別診斷有幫助

B.可能是肺纖維化結(jié)節(jié)

C.可能是矽肺合并結(jié)核

D.可能是肺癌

E.若CT掃描發(fā)現(xiàn)胸膜斑塊，即可診斷為肺癌胸膜轉(zhuǎn)移

參考答案：E

參考解析：影像學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)肺癌常用而有價(jià)值的方法，細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)檢查

是確診肺癌的必要手段。

［單選題］27.哪一項(xiàng)是乳腺癌的間接X(jué)線征象

A.腫塊

B.皮膚增厚和乳頭凹陷

C.成簇的微小鈣化

D.局限致密浸潤(rùn)

E.粗大鈣化

參考答案：B

參考解析：乳腺癌的間接X(jué)線征象主要包括厚皮征、乳頭內(nèi)陷和“漏斗征”、

導(dǎo)管征、偽足征及彗星尾征以及血管異常等。

［單選題］28.食管癌最常轉(zhuǎn)移的部位

腦

A.腎

B.

C腎

肝

D.

E.骨

參考答案：D

參考解析：肝臟是食管癌最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位。

［單選題］29.當(dāng)樣本含量增大時(shí)，以下哪個(gè)說(shuō)法正確

A.標(biāo)準(zhǔn)差會(huì)變小

B.標(biāo)準(zhǔn)誤會(huì)變小

C.標(biāo)準(zhǔn)誤會(huì)變大

D.標(biāo)準(zhǔn)差會(huì)變大

E.均數(shù)變小

參考答案：A

參考解析：標(biāo)準(zhǔn)差是方差的平方根,反映觀察數(shù)據(jù)的離散程度。樣本含量大，則

標(biāo)準(zhǔn)差變小。

［單選題］30.在規(guī)定的期間內(nèi)，某種原因引起的死亡人數(shù)占該期間內(nèi)發(fā)生的總死

亡人數(shù)的比例，通常用百分?jǐn)?shù)或千分?jǐn)?shù)表示，稱為

A.死亡率

B.病死率

C.構(gòu)成比

D.死亡專率

E.標(biāo)準(zhǔn)死亡比

參考答案：C

參考解析：構(gòu)成比表明某人群觀察期間或觀察時(shí)點(diǎn)上某病或某類病的病例數(shù)占

全部病例數(shù)的比重。

［單選題］31.惡性腫瘤的重要標(biāo)志是

A.腫瘤邊界不清

B.細(xì)胞有異型性

C.腫瘤體積較大

D.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

E.切除后復(fù)發(fā)

參考答案：D

參考解析：出現(xiàn)轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的重要特征，也是癌癥患者死亡的主要原因。

［單選題］32.我國(guó)居民死亡原因中，惡性腫瘤居

A.第一位

B.第二位

C.第三位

D.第四位

E.第五位

參考答案：A

［單選題］33.有關(guān)樹(shù)突狀細(xì)胞（DC）,下列哪個(gè)表述是錯(cuò)的

A.DC表面高表達(dá)MHCI類分子

B.DC表面高表達(dá)MHCII類分子

C.DC可直接殺傷腫瘤細(xì)胞

D.DC表面可表達(dá)B7和ICAM—1

E.DC可分泌趨化因子吸引T細(xì)胞

參考答案：C

參考解析：成熟的DC表面高表達(dá)MHC-II、B7KB72和CD40等協(xié)同刺激因子，

在腫瘤免疫中能呈遞腫瘤抗原給T細(xì)胞，介導(dǎo)抗腫瘤免疫，DC不能直接殺傷腫

瘤細(xì)胞，但它的最大特點(diǎn)是能夠顯著刺激初始型T細(xì)胞增殖。在機(jī)體的細(xì)胞免

疫和體液免疫中起重要的調(diào)控作用。

［單選題］34.抗腫瘤藥物的多藥耐藥性往往出現(xiàn)于

A.化學(xué)合成的抗癌藥

B.化學(xué)藥與內(nèi)分泌藥物之間

C.內(nèi)分泌藥物與生物制品之間

D.化學(xué)藥與生物制品之間

E.天然來(lái)源的抗癌藥

參考答案：E

參考解析：多藥耐藥性往往出現(xiàn)于天然來(lái)源的抗癌藥，如植物類及抗生素類抗

癌藥，包括長(zhǎng)春新堿類、鬼臼毒素類、意環(huán)及慈釀?lì)?、放線菌素、三尖杉酯

堿、紫杉醇等。

［單選題］35.CD8+CTL的活化與下列哪種成分無(wú)直接關(guān)系

A.協(xié)同刺激分子受體

B.MHCII類分子

C.TCR

D.蛋白酪氨酸激酶

E.MHCI類分子

參考答案：B

參考解析：CD8+CTL是抗腫瘤免疫的主要效應(yīng)細(xì)胞，其殺傷腫瘤細(xì)胞受MHC-I類

抗原限制，可識(shí)別腫瘤細(xì)胞表面的MHC-I類分子-腫瘤抗原肽復(fù)合物，也可通過(guò)

分泌多種細(xì)胞因子F直接殺傷腫瘤細(xì)胞

［單選題］36.肺癌放療后1年，懷疑腫瘤局部復(fù)發(fā)，應(yīng)首選

A.CT平掃

B.CT增強(qiáng)

C.MRI平掃

D.MRI平掃+MRI增強(qiáng)

E.CT平掃+MRI平掃

參考答案：B

［單選題］37.下列哪一項(xiàng)不是胰腺病變主要的影像學(xué)檢查方法

A.CT

B.MRI

C.PET

D.超聲

E.ERCP

參考答案：C

參考解析：PET是正電子發(fā)射斷層成像的簡(jiǎn)稱。胰腺疾病主要影像學(xué)檢查包括B

超、ERCP、MRCP、PTC、CT、選擇性動(dòng)脈造影等。

［單選題］38.綠色瘤是指

A.膽管上皮癌因淤膽所致

B.原發(fā)性肝細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移到皮下，分泌膽汁所致

C.急性粒細(xì)胞性白血病在骨組織、骨膜下或軟組織中浸潤(rùn)，聚集成腫塊呈綠色

D.絨癌陰道轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)，呈紫藍(lán)色

E.血管肉瘤出血，產(chǎn)生膽綠蛋白所致

參考答案：C

參考解析：綠色瘤是異常白細(xì)胞在骨膜下或軟組織內(nèi)所形成的一種局限性浸

潤(rùn)。因其顏色淡綠（瘤細(xì)胞原漿內(nèi)存在淡綠色色素），腫塊呈圓形隆起似瘤，由

此得名。多見(jiàn)于急性粒細(xì)胞性白血病，尚可見(jiàn)于粒-單核細(xì)胞白血病或慢性粒細(xì)

胞性白血病。

［單選題］39.彌漫性不均質(zhì)脂肪肝病人懷疑肝轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法

是

A.超聲

B.增強(qiáng)CT

C.DSA

D.MRI

E.核素掃描

參考答案：B

參考解析：CT診斷脂肪肝的敏感性及準(zhǔn)確性均較好，又有CT值這樣的定量指標(biāo)

可對(duì)脂肪沉積量進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)局灶脂肪肝與肝腫瘤的鑒別能力明顯優(yōu)于B超。

常規(guī)MR1缺乏定量指標(biāo)，對(duì)本病的診斷不如CT敏感，且費(fèi)用昂貴，方法復(fù)雜，

使用受到一定限制。國(guó)內(nèi)外學(xué)者多認(rèn)為，懷疑本病時(shí)應(yīng)首選CT而非MRI。

［單選題］40.下列有關(guān)肝癌的表述，錯(cuò)誤的是

A.乙型肝炎病毒是誘發(fā)肝癌最主要的因素

B.黃曲毒素與肝癌的發(fā)生無(wú)關(guān)

C.甲型肝炎病毒與肝癌的發(fā)生無(wú)關(guān)

D.部分乙型肝炎患者會(huì)發(fā)展成肝硬化和肝癌

E.接種乙型肝炎疫苗，預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生，是降低肝癌發(fā)生的重要措施

參考答案：B

參考解析：黃曲霉素代謝產(chǎn)物黃曲霉素B1有強(qiáng)烈的致癌作用。流行病學(xué)調(diào)查，

糧油、食品受黃曲霉素B1污染嚴(yán)重的地區(qū)，肝癌發(fā)病率也較高。

［單選題］41.放射線的直接作用是指射線和

A.DNA分子起作用

B.水分子起作用

C.糖分子起作用

D.脂肪分子起作用

E.氯化鉀分子起作用

參考答案：A

［單選題］42.與CT相比，MRI在大腸癌診斷中應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)為

A.軟組織分辨率高，能很好地顯示腫瘤侵犯肌肉、骨骼等

B.空間分辨率高于CT

C.在發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)方面，優(yōu)于CT

D.對(duì)腫瘤的T分期，優(yōu)于CT

E.能鑒別淋巴結(jié)的良性增生性腫大和轉(zhuǎn)移

參考答案：D

參考解析：對(duì)大腸癌外侵，MRI優(yōu)于CT,故MRI對(duì)于大腸癌的T分期優(yōu)于CT,

與CT相比，它所產(chǎn)生的偽影較少，但空間分辨率差，成像時(shí)間長(zhǎng)。

［單選題］43.下列哪些細(xì)胞因子可直接抑制或殺傷腫瘤

A.IFN-y

B.IL-2

C.GM-CSF

D.EPO

E.TNF-a

參考答案：E

［單選題］44.CT在診斷腎血管平滑肌脂肪瘤中，通常不會(huì)發(fā)現(xiàn)哪種組織密度

A.血管

B.平滑肌

C.骨骼

D.脂肪

E.新鮮出血

參考答案：C

參考解析：腎血管平滑肌脂肪瘤又稱為腎錯(cuò)構(gòu)瘤，屬于脂肪瘤的一種，由厚壁

血管、平滑肌和成熟脂肪組織構(gòu)成。

［單選題］45.胃癌的常見(jiàn)組織學(xué)類型

A.類癌

B.腺鱗癌

C.肝樣腺癌

D.B細(xì)胞癌

E.印戒細(xì)胞癌

參考答案：E

參考解析：胃癌組織學(xué)類型中低分化腺癌最常見(jiàn)。

［單選題］46.一些癌基因具有蛋白激酶活性，下面哪個(gè)癌基因是蛋白激酶

A.src

B.myc

C.ras

D.p53

E.fos

參考答案：A

參考解析：src家族都含有相似的基因編碼結(jié)構(gòu)，產(chǎn)物具有使酪氨酸磷酸化的蛋

白激酶活性，定位于胞膜內(nèi)面或跨膜分布。

［單選題］47.CT能否鑒別子宮內(nèi)膜癌、息肉、內(nèi)膜增生

A.不能

B.能

C.一般情況下能鑒別

D.可能

E.增強(qiáng)后能鑒別

參考答案：D

［單選題］48.放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移瘤是利用其發(fā)射出的

A.y線

B.a線

C.宇宙射線

D.B線

E.X線

參考答案：D

參考解析：放射性藥物發(fā)射的B線對(duì)腫瘤進(jìn)行內(nèi)照射,達(dá)到控制腫瘤發(fā)展和緩解

骨痛的目的。

［單選題］49.腫瘤細(xì)胞中，有一些酶表達(dá)升高，它們是

A.與脂代謝相關(guān)的酶

B.與增殖相關(guān)的酶

C.與糖代謝相關(guān)的酶

D.與核酸代謝相關(guān)的酶

E.與分化相關(guān)的酶類

參考答案：B

［單選題］50.診斷惡性腫瘤的主要根據(jù)是下列哪項(xiàng)？（）

A.腫瘤有潰瘍形成

B.腫瘤有出血

C.腫瘤的異型性明顯或瘤細(xì)胞原始、幼稚

D.腫瘤有壞死

E.老年人、進(jìn)行性消瘦

參考答案：C

參考解析：惡性腫瘤診斷的標(biāo)準(zhǔn)是病理檢查看到腫瘤的異型性明顯或瘤細(xì)胞原

始、幼稚。而出血、壞死、潰瘍形成雖然常見(jiàn)于生長(zhǎng)迅速的惡性腫瘤，但是不

能以此診斷惡性腫瘤，只能作為一個(gè)佐證指標(biāo)，且提示預(yù)后不佳。老年人、進(jìn)

行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可見(jiàn)到，更不能簡(jiǎn)單地作為惡性腫瘤的判斷

依據(jù)。

［單選題］51.屬于良性的是下列哪種腫瘤？（）

A.神經(jīng)鞘瘤

B.精原細(xì)胞瘤

C.黑色素瘤

D.淋巴瘤

E.腎母細(xì)胞瘤

參考答案：A

參考解析：在腫瘤命名中，不同組織來(lái)源的良性腫瘤稱為瘤，如神經(jīng)鞘瘤。但

是不能僅僅根據(jù)其名稱中有“瘤”就判斷其為良性，如黑色素瘤、淋巴瘤、內(nèi)

胚竇瘤、精原細(xì)胞瘤等，這些腫瘤為惡性腫瘤。

［單選題］52.幽門螺桿菌感染與下列何種癌癥有關(guān)

A.肝癌

B.胃癌

C.膠質(zhì)細(xì)胞瘤

D.結(jié)腸癌

E.子宮頸癌

參考答案：B

參考解析：流行病學(xué)調(diào)查揭示，幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生有關(guān)。

［單選題］53.適用于減積手術(shù)的腫瘤有

A.乳腺癌

B.胃癌

C.食管癌

D.卵巢癌

E.胰腺癌

參考答案：D

參考解析：所謂減積手術(shù)，是減少腫瘤負(fù)荷，為放療、化療創(chuàng)造條件，如巨大的

卵巢癌、軟組織肉瘤等。

［單選題］54.下列抑癌基因與腫瘤的關(guān)系，錯(cuò)誤的是

A.Rb基因與視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

B.BRCA與乳腺癌

C.APC與卵巢癌

D.DCC與結(jié)直腸癌

E.HNPCC與遺傳性非息肉性結(jié)腸癌

參考答案：C

參考解析：研究表明，卵巢癌發(fā)生與抑癌基因p53、nm23、PTEN等有關(guān)，與抑

癌基因APC無(wú)關(guān)。

［單選題］55.一些化學(xué)因素能引發(fā)腫瘤的發(fā)生其機(jī)制是

A.使細(xì)胞加速生長(zhǎng)

B.使細(xì)胞膜膨脹

C.使DNA合成加快

D.使多個(gè)基因突變

E.使糖代謝加速

參考答案：D

參考解析：化學(xué)致癌物與DNA形成致癌物-DNA復(fù)合物，然后造成多種形式的

DNA損傷，從而導(dǎo)致基因突變。

［單選題］56.由于染色體易位導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的機(jī)制之一是，結(jié)構(gòu)改變的癌基因與

其他基因形成了

A.假基因

B.融合基因

C.擬基因

D.抗癌基因

E.缺陷基因

參考答案：B

參考解析：染色體易位使原癌基因與另一基因形成融合基因，產(chǎn)生一個(gè)具有致

癌活性的融合蛋白。

［單選題］57.腫瘤外科醫(yī)師培養(yǎng)中不強(qiáng)調(diào)必須完成的訓(xùn)練是

A.掌握腫瘤基礎(chǔ)科研及專業(yè)臨床動(dòng)向

B.腫瘤?？漆t(yī)院的外科醫(yī)師應(yīng)該在綜合性醫(yī)院有1?2年普通外科的基本訓(xùn)練

C.對(duì)患者有同情心，尊重患者自主權(quán)，決定治療時(shí)不受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)浪潮的影響

D.有法律學(xué)學(xué)位，便于處理醫(yī)療糾紛

E.綜合性醫(yī)院的腫瘤科醫(yī)師應(yīng)在腫瘤?？漆t(yī)院有1?2年腫瘤學(xué)訓(xùn)練

參考答案：D

［單選題］58.HER-2在乳腺癌的表達(dá)率為

A.<10%

B.30%?40%

C.25%?30%

D.40%?50%

E.>50%

參考答案：C

參考解析：Her-2在乳腺癌標(biāo)本中的陽(yáng)性率在20%?30%,其中惡性程度較高的

浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌表達(dá)率比平均高。Her-2在乳腺癌中的表達(dá)與臨床分期及病理類型

呈正相關(guān)，認(rèn)為Her-2可作為一種判斷乳腺癌臨床預(yù)后的重要指標(biāo)。

［單選題］59.指出不適宜做冷凍鑒別診斷病變

A.甲狀腺結(jié)節(jié)

B.乳腺腫塊

C.肺內(nèi)占位

D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌

E.淋巴瘤與淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

參考答案：E

參考解析：淋巴細(xì)胞增生與淋巴瘤在冷凍切片上難以鑒別，需待石蠟切片診

斷。

［單選題］60.CT掃描能否檢查出早期前列腺癌

A.容易

B.不能

C.檢出困難

D.不能用CT檢查

E.較容易檢出

參考答案：B

參考解析：CT掃描,尤其是增強(qiáng)掃描對(duì)中晚期前列腺癌（包膜外型）的診斷有較高

的特異性,對(duì)早期前列腺癌（包膜內(nèi)型）的診斷價(jià)值相對(duì)較小。

［單選題］61.鼻咽惡性腫瘤最常見(jiàn)的病理類型為

A.鱗癌

B.黏液表皮樣癌

C.腺癌

D.淋巴瘤

E.腺樣囊腺癌

參考答案：A

參考解析：鼻咽癌病理類型中以低分化鱗狀上皮癌最常見(jiàn)。

［單選題］62.原發(fā)性肝癌患者LDH同工酶活性改變表現(xiàn)為

A.LDH1升高，LDH2降低

B.LDH4及LDH5均增加，且LDH5>LDH4

C.LDH3降低

D.LDH4降低

E.LDH4及LDH5均升高，且LDH4>LDH5

參考答案：B

參考解析：原發(fā)性肝癌患者LDH3、LDH4及LDH5均增加，且LDH5>LDH4。

［單選題］63.受MHC限制特異性殺傷腫瘤的細(xì)胞是

A.NK紐9胞

B.中性粒細(xì)胞

C.CTL細(xì)胞

D.LAK細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

參考答案：C

［單選題］64.目前常應(yīng)用于卵巢病變的初篩的影像檢查方法

A.CT掃描

B.超聲

C.MRI

D.腹部X線平片

E.消化道鋼劑造影

參考答案：B

參考解析：超聲技術(shù)主要用于體內(nèi)液性、實(shí)質(zhì)性病變的診斷，超聲檢查對(duì)子

宮、卵巢等疾病的診斷準(zhǔn)確性高，臨床常用于婦科疾病的初篩影像檢查方法。

［單選題］65.下列哪個(gè)基因是腎母細(xì)胞瘤的易感基因

A.Rb

B.ras

C.p53

D.pl6

E.WT1

參考答案：E

參考解析：WT1基因（Wilms瘤基因）是腎母細(xì)胞瘤的易感基因。

［單選題］66.下列哪一項(xiàng)不屬于細(xì)胞永生化過(guò)程中的重要事件

A.細(xì)胞周期失調(diào)

B.端粒酶重新激活

C.逃避老化期

D.細(xì)胞凋亡增強(qiáng)

E.逃避危機(jī)期

參考答案：D

參考解析：腫瘤細(xì)胞永生化過(guò)程包括細(xì)胞周期失調(diào)、端粒酶激活、逃避老化期

及危機(jī)期

［單選題］67.女性，30歲，臨床查體右側(cè)乳房外上象限2cmX2cm結(jié)節(jié)，邊緣分

葉狀，活動(dòng)差。最佳的輔助影像學(xué)檢查方法是

A.超聲

B.MRI

C.加壓放大攝影

D.CT

E.乳腺導(dǎo)管造影

參考答案：A

參考解析：無(wú)創(chuàng)，經(jīng)濟(jì)，方便，診斷率高。

［單選題］68.慢性粒細(xì)胞白血病(CML)發(fā)病的分子基礎(chǔ)是

A.基因擴(kuò)增

B.基因缺失

C.基因突變

D.基因易位產(chǎn)生異常蛋白

E.基因異常甲基化

參考答案：D

參考解析：慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)病的分子基礎(chǔ)是9號(hào)染色體與22號(hào)染色體易位

形成了一個(gè)新的bcrabl融合基因，并編碼一種新的融合蛋白BCRABL□

［單選題］69.男性，68歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，疑為食管癌，首選影像檢查

方法是

A.CT

B.MRI

C.鋼劑造影檢查

D.超聲檢查

E.核素

參考答案：C

參考解析：X線領(lǐng)劑檢查可觀察胃輪廓變化、蠕動(dòng)情況、胃黏膜形態(tài)、排空時(shí)

間，從而了解病變情況。

［單選題］70.線性方程y=2.1+0.3x其斜率為

A.0.3

B.0.7

C.2.1

D.6.3

E.2.4

參考答案：A

［單選題］71.對(duì)于椎管內(nèi)腫瘤的診斷，首選的檢查方法是

A.普通X線攝像

B.B超

C.CT

D.X線脊髓造影

E.MRI

參考答案：E

參考解析：脊髓磁共振成像(MRI)檢查是目前椎管內(nèi)腫瘤最有診斷價(jià)值的輔助檢

查方法，不僅能從矢狀位、冠狀位、軸位三個(gè)方向立體觀察病變，對(duì)病變進(jìn)行

精確定位，還能觀察到病變與脊髓、神經(jīng)、椎骨的關(guān)系。

［單選題］72.男性，70歲，咳嗽，咳痰，X線胸片示：右肺上葉體積縮小實(shí)變,

實(shí)變下緣呈“反S征”。最可能的診斷

A.肺癌

B.肺炎

C.支氣管息肉

D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

E.肺門淋巴結(jié)腫大壓迫支氣管

參考答案：A

參考解析：右肺上葉體積縮小實(shí)變，實(shí)變下緣呈“反S征”的X線征象一般為

肺癌。

［單選題］73.下列不屬于原癌基因的是

A.Int-2

B.Bcl-2

C.CDK4

D.BRCA

E.Ret

參考答案：D

參考解析：BRCA屬于抑癌基因。

［單選題］74.腫瘤外科手術(shù)后遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的主要原因

A.手術(shù)未能將腫瘤切干凈

B.術(shù)前已存在亞臨床型轉(zhuǎn)移

C.術(shù)前未進(jìn)行原發(fā)灶的放療

D.手術(shù)后未應(yīng)用抗癌藥

E.病人的免疫功能降低

參考答案：B

參考解析：術(shù)前出現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶手術(shù)不能發(fā)現(xiàn)和切除。

［單選題］75.下列哪一項(xiàng)不屬于細(xì)胞外基質(zhì)主要成分

A.蛋白多糖

B.纖維連接素

C.層黏素

D.膠原

E.纖維蛋白溶解酶

參考答案：E

參考解析：細(xì)胞外基質(zhì)歸納為四大類：膠原、非膠原糖蛋白、氨基聚糖與蛋白

聚糖以及彈性蛋白。

［單選題］76.受主要組織相容性復(fù)合物(MHC)限制的特異性殺傷細(xì)胞是

A.K細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.CTL細(xì)胞

D.LAK細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

參考答案：C

參考解析：細(xì)胞毒T細(xì)胞(CTL)只殺傷表面帶有特異抗原和相應(yīng)主要組織相性

復(fù)合物(MHC)的瘤細(xì)胞而發(fā)揮細(xì)胞毒作用，故該細(xì)胞受MHC限制。

［單選題］77.我國(guó)大腸癌患者的好發(fā)部位為

A.橫結(jié)腸

B.乙狀結(jié)腸

C.降結(jié)腸

D.升結(jié)腸

E.直腸

參考答案：E

參考解析：國(guó)人大腸癌發(fā)生部位約半數(shù)以上位于直腸。

［單選題］78.癌癥篩查是在人群中通過(guò)快速的檢驗(yàn)、臨床檢查或其他方法，去發(fā)

現(xiàn)那些沒(méi)有癥狀的病人或可疑病人。它對(duì)受檢對(duì)象是哪種意義上的檢查

A.診斷試驗(yàn)

B.初步檢查

C.確診檢查

D.試驗(yàn)檢查

E.健康檢查

參考答案：D

［單選題］79.家族性乳腺癌，卵巢癌易感基因是

A.WT1

B.APC

C.BRCA1

D.NF1

E.XPD

參考答案：C

參考解析：乳腺癌及卵巢癌易感基因是BRCA1。

［單選題］80.哪些與腫瘤逃脫免疫監(jiān)視的作用機(jī)制無(wú)關(guān)

A.T細(xì)胞受體表達(dá)低下

B.前列腺素E2表達(dá)過(guò)高

C.TGF-B表達(dá)過(guò)高

D.腫瘤MHC-I類分子表達(dá)過(guò)高

E.腫瘤細(xì)胞缺少共分子刺激分子

參考答案：C

參考解析：腫瘤細(xì)胞表面的組織相容性抗原（MHC）分子往往表達(dá)低下或不表

達(dá)。由于腫瘤抗原只有與MHC分子結(jié)合才能被免疫細(xì)胞所識(shí)別，因此丟失MHC

分子的腫瘤亦可逃避免疫監(jiān)視而生存。

［單選題］81.CD20在哪些細(xì)胞表達(dá)

A.干細(xì)胞

B.B細(xì)胞的祖細(xì)胞

C.漿細(xì)胞

D.正常B淋巴細(xì)胞和B淋巴瘤細(xì)胞

E.T淋巴細(xì)胞

參考答案：D

參考解析：正常B淋巴細(xì)胞和B淋巴瘤細(xì)胞特征性的表現(xiàn)。

［單選題］82.Li-Fraumeni綜合征患者易患腫瘤是因?yàn)?/p>

A.Rb基因種系突變

B.ras基因種系突變

C.p53基因種系突變

D.BRCA1基因種系突變

E.myc基因種系突變

參考答案：C

參考解析：已明確的腫瘤易感基因及其相關(guān)腫瘤有Rbl（視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤）、

WT1（腎母細(xì)胞瘤）、p53（Li-Fraumeni綜合征）、APC（家族性腺瘤性息肉

?。?、HNPCC（遺傳性非息肉病性結(jié)腸癌）、NF1（神經(jīng)纖維瘤?。?、VHL

（VonHippel-Lindau綜合征）、PTEN（Bannayan-Riley-Ruvalcaba綜合征）、

BRCA（家庭性乳腺癌、卵巢癌）等。

［單選題］83.MRI在肺癌影像檢查中的作用，以下哪項(xiàng)是正確的

A.在鑒別放射后纖維化與腫瘤復(fù)發(fā)方面優(yōu)于CT

B.肺癌的首選影像檢查方法

C.在顯示周圍型肺癌方面，優(yōu)于CT

D.不能判斷胸壁受侵

E.不能與矽肺結(jié)節(jié)鑒別

參考答案：E

參考解析：MRI難顯示鈣化，使增大且有鈣化的良性淋巴結(jié)被誤為惡性增大的淋

巴結(jié)。

［單選題］84.男性，65歲，臨床診斷為腦轉(zhuǎn)移瘤，請(qǐng)判斷最可能的原發(fā)癌灶部位

A.結(jié)直腸癌

B.肺癌

C.乳腺癌

D.黑色素瘤

E.甲狀腺癌

參考答案：B

參考解析：腦轉(zhuǎn)移的腫瘤原發(fā)部位以肺、乳腺、消化道腫瘤、腎癌常見(jiàn)，其中

肺癌腦轉(zhuǎn)移占30%?40%,以肺小細(xì)胞癌和腺癌為多。

［單選題］85.石棉是一種致癌物，其致癌的機(jī)制主要是由于

A.物理因素

B.化學(xué)因素

C.生物因素

D.放射因素

E.社會(huì)因素

參考答案：B

參考解析：無(wú)機(jī)化合物如石棉、碑化物、格化物、鎘化物等，有機(jī)化合物如聯(lián)苯

胺、烯環(huán)燃、亞硝胺、黃曲霉素等都是化學(xué)致癌因子。

［單選題］86.哪項(xiàng)不是膀胱癌彩色超聲的表現(xiàn)

A.血流豐富

B.少許血流

C.以動(dòng)脈血流為主

D.以靜脈血流為主

E.中心血流為多

參考答案：B

參考解析：膀胱癌彩色超聲所示腫塊血流豐富。

［單選題］87.腫瘤預(yù)防工作和治療工作的成績(jī)分別應(yīng)該看它的什么指標(biāo)

A.腫瘤的發(fā)病率和病死率

B.腫瘤的發(fā)病率和死亡率

C.腫瘤的發(fā)病率和患病率

D.腫瘤的患病率和病死率

E.腫瘤的病死率和死亡率

參考答案：D

參考解析：患病率是指某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占比例。病死率

是表示一定時(shí)期內(nèi)（通常為1年），患某病的全部病人中因該病死亡者的比

例。這兩個(gè)指標(biāo)常作為腫瘤防治的指標(biāo)。

［單選題］88..鉆治療時(shí)，骨和軟組織吸收劑量

A.骨大于軟組織

B.軟組織大于骨

C.無(wú)規(guī)律可言

D.兩者相同

E.因不同骨和軟組織而異

參考答案：D

參考解析：當(dāng)‘°鉆射線穿過(guò)時(shí)，骨和軟組織對(duì)射線吸收基本相同。

［單選題］89.顱內(nèi)最常見(jiàn)的腫瘤為

A.膠質(zhì)瘤

B.腦膜瘤

C.垂體瘤

D.神經(jīng)鞘瘤

E.血管瘤

參考答案：A

參考解析：膠質(zhì)瘤占顱內(nèi)腫瘤的45%；腦垂體腺瘤占15%；腦膜瘤占15%；神經(jīng)

鞘瘤占7%；先天性腫瘤占3%；其余為轉(zhuǎn)移性腫瘤及其他類型腫瘤。

［單選題］90.甲狀腺腫物首選的初診方法是

A.MRI

B.超聲

C.CT

D.X線攝片

E.ECT

參考答案：B

參考解析：超聲檢查為甲狀腺的常規(guī)診斷手段。

［單選題］91.以下哪種檢查方法顯示鼻咽癌深部軟組織侵犯范圍最好

A.MRI

B.B超

C.CT

D.X線攝片

E.ECT

參考答案：A

參考解析：當(dāng)鼻咽癌侵犯深層時(shí)，MRI增強(qiáng)掃描能清楚地顯示顱內(nèi)侵犯的深度和

范圍。

［單選題］92.下列選項(xiàng)中哪一個(gè)屬于原癌基因

A.APC

B.P21

C.P53

D.erbB

E.DCC

參考答案：D

參考解析：原癌基因是細(xì)胞內(nèi)與細(xì)胞增殖相關(guān)的基因，原癌基因的產(chǎn)物主要包

括：①生長(zhǎng)因子，如sis；②生長(zhǎng)因子受體，如fms、erbB；③蛋白激酶及其他