《廣西瑤藥產(chǎn)后三泡泡浴技術(shù)操作規(guī)范》（征求意見稿）編制說明

《廣西瑤藥產(chǎn)后三泡泡浴技術(shù)操作規(guī)范》（征求意見稿）編制說明1廣西中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室起草的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《廣西瑤藥產(chǎn)后三泡泡浴技術(shù)操作規(guī)范》（項(xiàng)目編號：廣西質(zhì)量協(xié)會2024年第二批團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)制定項(xiàng)目藥浴是指將不同方式加熱或不加熱的中草藥制品，通過薰、蒸、敷、熨、又能保健養(yǎng)生，具有解表祛病、殺蟲、燥濕、止癢、祛風(fēng)散寒、除濕、活血化世界衛(wèi)生組織在2014～2023戰(zhàn)略中尋求利用包括草藥在內(nèi)的傳統(tǒng)藥物，目標(biāo)是通過提供有效和負(fù)擔(dān)得起的藥物替代品來保持人口健康，并提供符合人們文化習(xí)俗的衛(wèi)生保健選擇。藥浴在我國使用歷史悠久，因其綠色安全、使用方便、療效顯著、價格低廉、適用面廣而深受廣大人民群眾的歡迎，在漫長的歷瑤族居住在我國南方山區(qū)，世居深山密林，氣候多變，瘴氣彌漫，常年與猛獸、毒蟲及各種瘟疫疾病作斗爭。在長期的生產(chǎn)勞動實(shí)踐中，瑤族人民積累了利用草藥防病治病的豐富經(jīng)驗(yàn)，形成了獨(dú)具一格的瑤族醫(yī)藥?，幾逅幵?，是瑤醫(yī)藥用醫(yī)療保健的特色療法，其中最著名的，是有“三天出工”之稱的“產(chǎn)后三泡”?，幩幃a(chǎn)后三泡屬于瑤族龐桶藥浴，因其獨(dú)特的療效，悠久的傳承歷史，入選了國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄，最能代表瑤醫(yī)藥特色?！爱a(chǎn)后三泡”是通過在溫?zé)岬呐菰≈屑尤胩厣幩?，用之給新產(chǎn)婦泡澡，達(dá)到防治產(chǎn)后諸癥的2攻補(bǔ)兼施、風(fēng)虧打盈治則，喜用風(fēng)藥，善用祛風(fēng)濕藥以散寒利濕，活血化瘀藥瑤藥產(chǎn)后三泡因其卓著的療效、價格實(shí)惠和副作用小等而廣受當(dāng)?shù)匕傩諝g產(chǎn)病應(yīng)用和質(zhì)量控制等進(jìn)行了系統(tǒng)調(diào)查和研究。然而目前國內(nèi)外未見瑤藥產(chǎn)后三泡的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究報道；同時其配方組成因地而異，因人而異，藥物組成各有不同；且不同族群之間藥浴操作流程和規(guī)范等不統(tǒng)一，十分限制了其使用范圍和使用區(qū)域，也制約其商業(yè)化發(fā)展前景和口碑。因此，有必要對其瑤藥產(chǎn)后三泡的操作進(jìn)行規(guī)范，從而提升傳統(tǒng)瑤藥產(chǎn)后三泡品質(zhì)。通過該標(biāo)準(zhǔn)的制定與實(shí)施，進(jìn)一步規(guī)范相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)技術(shù)要點(diǎn)，讓醫(yī)務(wù)人員少走彎路，讓產(chǎn)婦以標(biāo)準(zhǔn)為抓手，對瑤藥產(chǎn)后三泡的術(shù)語、定義、證型分類、操作要求、注意事項(xiàng)、禁忌癥等進(jìn)行規(guī)范，使瑤醫(yī)在診療過程中有所依據(jù)，對瑤醫(yī)的臨床診療具有重要的指導(dǎo)意義。最后，通過標(biāo)準(zhǔn)更好的打造瑤藥產(chǎn)后三泡治療的特色民族品牌，繼續(xù)發(fā)揮廣西特色醫(yī)療的品牌效應(yīng)，使瑤浴過程標(biāo)準(zhǔn)化、可控化，推動瑤醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮，提高廣西壯族自治區(qū)內(nèi)人民對于瑤醫(yī)的診療水平，為團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《廣西瑤藥產(chǎn)后三泡泡浴技術(shù)操作規(guī)范》項(xiàng)目任務(wù)下達(dá)后，成立開展標(biāo)準(zhǔn)研制工作，具體標(biāo)準(zhǔn)編制工作由廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥研究院廣西中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、金秀瑤族自治縣瑤醫(yī)醫(yī)院和金秀瑤族自治縣瑤山3資料收集組負(fù)責(zé)國內(nèi)外有關(guān)瑤藥產(chǎn)后三泡有關(guān)的文獻(xiàn)資料查詢、收集和整理工作，查閱前人對瑤藥產(chǎn)后三泡的研究情況和目前科學(xué)界對瑤藥產(chǎn)后三泡操作技術(shù)的研究進(jìn)展，走訪調(diào)查記錄區(qū)內(nèi)中醫(yī)院、瑤醫(yī)院和傳統(tǒng)瑤醫(yī)對瑤藥產(chǎn)后草案編寫組負(fù)責(zé)起草標(biāo)準(zhǔn)草案、征求意見稿和標(biāo)準(zhǔn)編制說明、送審稿及編制說明的編寫工作，包括后期召開征求意見會、網(wǎng)上征求意見，以及標(biāo)準(zhǔn)的不研制人員院主要參加人員45[8]李彤，李耀燕，白燕遠(yuǎn)，等.廣西瑤醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查報告[C].//2015年全國瑤醫(yī)藥學(xué)術(shù)會議論文集.2015:170研究,2023,(01):250-252.[10]王藝錦,閆國躍,白燕遠(yuǎn),等.瑤醫(yī)藥浴療法的研究進(jìn)展[J].壯瑤藥研[12]王成梅,鐘曉婷,李昭燕,等.瑤醫(yī)“產(chǎn)后三泡”在產(chǎn)后病中的應(yīng)用[[13]宋志釗,文志云,張穎,等.瑤藥“產(chǎn)后三泡”的質(zhì)量控制研究[J].安徽醫(yī)[14]馮昀熠,潘智,李淳,等.產(chǎn)后三泡外洗濃縮液的薄層色譜鑒別[J].大眾科6標(biāo)準(zhǔn)編制工作組召開了標(biāo)準(zhǔn)編制會議，對標(biāo)準(zhǔn)的整體框架結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究，并大量的國內(nèi)外文獻(xiàn)資料，對瑤藥產(chǎn)后三泡的前人研究成果進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)，結(jié)合金秀瑤族自治縣瑤醫(yī)醫(yī)院、金秀瑤族自治縣瑤山源養(yǎng)生堂有限公司以及當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)醫(yī)生在瑤藥產(chǎn)后三泡操作中的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)形成了標(biāo)準(zhǔn)的基本構(gòu)架，對主要內(nèi)容有的參考資料中有關(guān)瑤藥產(chǎn)后三泡操作的技術(shù)要求，并結(jié)合區(qū)內(nèi)實(shí)際要求的基礎(chǔ)上，按照簡化、統(tǒng)一等原則編制完成團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《廣西瑤藥產(chǎn)后三泡泡浴技術(shù)中醫(yī)醫(yī)院、瑤醫(yī)醫(yī)院、相關(guān)企業(yè)、傳統(tǒng)瑤醫(yī)醫(yī)生等調(diào)研學(xué)習(xí)，聽取各方的意見和合理要求，并針對瑤藥產(chǎn)后三泡技術(shù)操作情況進(jìn)行分組實(shí)地調(diào)研學(xué)習(xí)討論。通過收集反饋了大量意見，標(biāo)準(zhǔn)編制工作組多次召開會議，對標(biāo)準(zhǔn)草案進(jìn)行了反復(fù)修改和研究討論。最終形成了團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《廣西瑤藥產(chǎn)后三泡泡浴技術(shù)操作四、標(biāo)準(zhǔn)主要章節(jié)內(nèi)容及確定依據(jù)7專家、學(xué)者的意見結(jié)合相關(guān)中醫(yī)醫(yī)院、金秀瑤族自治縣瑤醫(yī)醫(yī)院、金秀瑤族自治縣瑤山源養(yǎng)生堂有限公司等多年在瑤藥產(chǎn)后三泡操作中的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)討論確本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了瑤藥產(chǎn)后三泡的術(shù)語和定義、證型分類、、操作要求、注意瑤藥，用之給新產(chǎn)婦或產(chǎn)后風(fēng)婦女泡浴，達(dá)到防治產(chǎn)后諸癥的目的。產(chǎn)后第一泡，主要功效在于促進(jìn)子宮收縮，排出淤血，止血止痛，除異味，去穢氣，消預(yù)防產(chǎn)后風(fēng)、破傷風(fēng)等疾病。針對產(chǎn)后風(fēng)婦女可以達(dá)到疏通筋絡(luò)、祛風(fēng)散寒等功效；第二泡，主要功效是收縮子宮和修復(fù)受損產(chǎn)道，這有助于新產(chǎn)婦進(jìn)一步恢復(fù)身體，減少產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生；針對產(chǎn)后風(fēng)婦女可以加強(qiáng)舒筋通絡(luò)，活血止痛等功效；第三泡，主要功效是祛風(fēng)散寒，活血化瘀，恢復(fù)體力，有助于新泡?。⊿oakingbath）是指將身體全部或局部浸泡到熱水或藥浴液中，以助主要依據(jù)搜集的有關(guān)科學(xué)論文、書籍、手抄本等文獻(xiàn)結(jié)合金秀瑤族自治縣瑤醫(yī)醫(yī)院以及當(dāng)?shù)仄髽I(yè)和傳統(tǒng)瑤醫(yī)多年在瑤藥產(chǎn)后三泡操作中的實(shí)際臨床經(jīng)8月子?。褐冈诋a(chǎn)婦產(chǎn)后7天內(nèi)，預(yù)防產(chǎn)后風(fēng)以及產(chǎn)后引起的肢體或關(guān)節(jié)酸產(chǎn)后風(fēng)?。褐府a(chǎn)婦在產(chǎn)后7天以后，治療內(nèi)感受風(fēng)寒后出現(xiàn)肢體或關(guān)節(jié)酸主要依據(jù)金秀瑤族自治縣瑤醫(yī)醫(yī)院及當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)瑤醫(yī)多年在瑤藥產(chǎn)后三泡操診療人員應(yīng)獲得合法的執(zhí)業(yè)資格，衣帽整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹、洗凈雙手、不得有長指甲等，強(qiáng)調(diào)工作期間不能攜帶或把玩電子產(chǎn)品。同時，單位職能部門應(yīng)定期對本單位工作人員進(jìn)行專業(yè)知識和相關(guān)政策、法規(guī)的考核和培應(yīng)通過質(zhì)檢部門檢驗(yàn)，并具有合格證明；或是民間瑤醫(yī)常用的對人體不具9代表方：血風(fēng)（走馬胎）70g、下山虎（滿山（滿山香）、四方鉆（四方藤）、藤當(dāng)歸（當(dāng)歸藤）、紅九牛（紅杜仲）、飛龍掌血莖、小散骨風(fēng)（小發(fā)散）應(yīng)符合《廣西壯族自治區(qū)瑤藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（第溫度為39℃~43℃,待水溫度適宜便可泡洗全身及患處，制藥用水應(yīng)符合GB主要依據(jù)金秀瑤族自治縣瑤醫(yī)醫(yī)院及當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)瑤醫(yī)多年在藥浴產(chǎn)后三泡操b.根據(jù)受用者產(chǎn)后的時間與體質(zhì)類型選用適應(yīng)的瑤方藥浴。d.將制備好的藥液倒入浴桶里，藥浴溫度為39℃~43℃,在泡浴過程中可e.藥浴時堅(jiān)持三進(jìn)三出原則，在三進(jìn)三出的藥第二次進(jìn)桶泡6～10分鐘，出桶3～5分鐘；第三次進(jìn)桶泡5～8分鐘，出桶3~g.藥浴進(jìn)深以藥液泡至心窩（劍突）為宜，過程中可用浸濕藥液的毛巾擦主要依據(jù)金秀瑤族自治縣瑤醫(yī)醫(yī)院及當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)瑤醫(yī)多年在藥浴產(chǎn)后