基層醫(yī)院抗菌藥物理論知識(shí)考核試題題庫(kù)及答案

基層醫(yī)院抗菌藥物理論知識(shí)考核

一、選擇題

L按照嚴(yán)格定義，下列哪個(gè)不屬于抗菌藥物（）［單選題］*

A、夫西地酸

B、利奈嚶胺

C、博來霉素V

D、克林霉素

E、利福平

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過（）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)

構(gòu)醫(yī)務(wù)人員。（）［單選題］*

A、20%

B、30%V

C、40%

D、50%

E、60%

3.下列哪項(xiàng)是頭霉素類抗生素的共同特點(diǎn)（）［單選題］*

A、廣譜抗革蘭陰性桿菌作用

B、對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌抗菌活性好

C、脂溶性好

D、伊內(nèi)酰胺環(huán)7位上含有甲氧基，對(duì)ESBLs穩(wěn)定V

E、對(duì)各種田內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定

4.外科清潔手術(shù)需預(yù)防用藥時(shí)，抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括（）［單選題］*

A、整個(gè)手術(shù)過程

B、整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后2小時(shí)

C、整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)V

D、整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后6小時(shí)

E、整個(gè)手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后8小時(shí)

5.膽汁中藥物濃度最高的抗菌藥物是（）［單選題］*

A、頭抱映辛

B、頭抱他定

C、頭抱嚶林

D、頭泡哌酮V

E、慶大霉素

6.門急診感染患者如果確實(shí)需要靜脈使用抗菌藥物，不能把需要分多次給藥的抗菌藥物

一日劑量一次使用否則會(huì)降低療效、增加不良反應(yīng)發(fā)生并增加耐藥選擇。結(jié)合患者依從性，

下列哪個(gè)或哪類抗菌藥物可作為門急診呼吸道感染靜脈使用優(yōu)先選擇？（）［單選題］*

A、青霉素類抗生素

B、頭抱映辛

C、頭抱曲松V

D、克林霉素

E、氨基糖苗類

7.第三代頭抱菌素中對(duì)革蘭陰性桿菌抗菌活性最強(qiáng)的是（）［單選題］*

A、頭抱睡胎

B、頭抱唾胎

C、頭抱哌酮

D、頭抱他定V

E、頭抱曲松

8.以下哪個(gè)不適用于銅綠假單胞菌感染的治療？（）［單選題］*

A、頭抱曲松V

B、頭抱他定

C、頭抱哌酮舒巴坦

D、環(huán)丙沙星

E、哌拉西林

9.下列哪一種抗菌藥物可在顱內(nèi)有炎癥時(shí)的腦脊液達(dá)到有效藥物濃度？（）［單選題］*

A、替加環(huán)素

B、多粘菌素

C、頭抱吠辛V

D、阿米卡星

E、阿奇霉素

10.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥物時(shí)，最安全的品種是（）［單選題］*

A、氟唾諾酮類

B、%內(nèi)酰胺類V

C、氨基糖昔類

D、氯霉素類

E、替加環(huán)素

11.萬古霉素屬妊娠期用藥幾類（）［單選題］*

A、A類

B、B類

C、C類V

D、D類

E、X類

12.12.下列哪項(xiàng)不是氨基糖苗類抗生素的特點(diǎn)：（）［單選題］*

A、臨床使用中應(yīng)注意發(fā)生耳腎毒性可能

B、水溶性好

C、對(duì)革蘭陰性桿菌具有廣譜抗菌作用

D、肌注吸收也很好

E、相對(duì)容易透過血腦屏障V

13.在氨基糖苗類抗生素使用中，下列情況中容易發(fā)生腎功能損害的是（）［單選題］*

A、有效血容量不足V

B、阿米卡星劑量15mg/kg/d

C、總劑量一天一次給藥

D、療程超過10天

E、患者對(duì)氨基糖昔類過敏

14根據(jù)PK/PD特點(diǎn)，以下抗菌藥物中，應(yīng)采用一日給藥一次的為（）［單選題］*

A、頭抱映辛

B、克林霉素

C、阿米卡星V

D、紅霉素

E、克拉霉素

15.下列各種病原體中，氨基糖苗類抗生素敏感性較好的病原體是（）［單選題］*

A、肺炎鏈球菌

B、腸球菌

C、脆弱類桿菌

D、大腸埃希菌等腸桿菌科細(xì)菌V

E、MRSA

16.急性單純性上、下尿路感染多見于門、急診患者，常見病原菌為（）［單選題］*

A、銅綠假單胞菌

B、念珠菌屬

C、大腸埃希菌V

D、葡萄球菌屬

E、變形桿菌屬

17.氨基糖苗類抗生素的腎毒性發(fā)生機(jī)制是（）［單選題］*

A、腎小球?yàn)V過減低

B、損害腎近曲小管重吸收功能V

C、腎皮質(zhì)細(xì)胞壞死

D、腎髓質(zhì)受損

E、腎遠(yuǎn)曲小管排泌功能受損

18.腎功能減退時(shí)不需調(diào)整劑量的抗菌藥物是（）［單選題］*

A、頭抱喋琳

B、左氧氟沙星

C、阿奇霉素V

D、亞胺培南/西司他丁

19.下列關(guān)于美羅培南說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、對(duì)于被推斷患有感染的伴中性粒細(xì)胞減少的發(fā)熱病人，可用美羅培南作為單方經(jīng)驗(yàn)

性治療或聯(lián)合應(yīng)用抗病毒或抗真菌藥物治療

B、對(duì)于肌酊清除率小于50ml/min的嚴(yán)重腎功能障礙患者，應(yīng)采取減少給藥劑量或延

長(zhǎng)給藥間隔等措施

C、對(duì)輕度肝功能不全的患者需減量使用V

D、5%葡萄糖注射液、生理鹽水可以和本藥配伍

E、配置好靜脈點(diǎn)滴注射液后應(yīng)立即使用

20.屬于15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的是（）［單選題］*

A、地紅霉素

B、羅紅霉素

C、阿奇霉素V

D、氟紅霉素

E、螺旋霉素

21.由于具有良好的抗幽門螺旋桿菌（HP）活性，與制酸藥等聯(lián)合用于根除胃潰瘍等患

者胃中幽門螺旋桿菌的大環(huán)內(nèi)酯類藥物是（）［單選題］*

A、阿奇霉素

B、克拉霉素V

C、氟紅霉素

D、紅霉素

E、羅紅霉素

22.從PK/PD特性分類,屬于濃度依賴性抗菌的抗菌藥物是（）［單選題］*

A、克林霉素

B、替考拉寧

C、阿奇霉素

D、左氧氟沙星V

E、萬古霉素

23.下列氟唾諾酮類藥中對(duì)金黃色葡萄球菌抗菌活性最強(qiáng)的是（）［單選題］*

A、諾氟沙星

B、氟羅沙星

C、環(huán)丙沙星

D、莫西沙星V

E、左氧氟沙星

24.阿奇霉素對(duì)下列哪類患者應(yīng)該慎用（）［單選題］*

A、急性支氣管炎

B、尿道感染著

C、有QT間期延長(zhǎng)者V

D、清潔-污染手術(shù)

E、化膿性鏈球菌引起的急性咽炎

25.下列氟嘎諾酮類藥物中對(duì)銅綠假單胞菌抗菌活性最強(qiáng)的是（）［單選題］*

A、左氧氟沙星

B、環(huán)丙沙星V

C、莫西沙星

D、吉米沙星

E、帕珠沙星

26.理論上大多數(shù)抗菌藥物都可以導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腸炎，廣譜抗菌藥物發(fā)生率更高。

導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腸炎的病原體主要是（）［單選題］*

A、念珠菌

B、碳青霉烯耐藥腸桿菌科細(xì)菌（CRE）

C、金黃色葡萄球菌

D、艱難梭菌V

E、致病性大腸桿菌

27.左氧氟沙星為什么需要一日一次給藥，而不是分次給藥，最主要的原因是（）［單選

題］*

A、半衰期足夠長(zhǎng)

B、組織藥物濃度高

C、有抗生素后效應(yīng)

D、血藥濃度高

E、濃度依賴性抗菌，抗菌效果與Cmax呈正相關(guān)V

28.氯霉素目前臨床應(yīng)用較少，其實(shí)仍然是一個(gè)很好的抗菌藥，只是臨床使用時(shí)要注意

不良反應(yīng)。需要特別關(guān)注下列哪個(gè)不良反應(yīng)（）［單選題］*

A、腎功能損害

B、肝功能損害

C、骨髓抑制V

D、消化道反應(yīng)

E、中樞神經(jīng)抑制

29.伊內(nèi)酰胺類抗生素過敏者清潔手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防使用抗菌藥物首選（）［單選題］*

A、氨基糖昔類

B、磷霉素

C、左氧氟沙星

D、克林霉素V

E、阿奇霉素

30."灰嬰綜合征”主要發(fā)生于使用下列哪個(gè)或哪類抗菌藥物（）［單選題］*

A、克林霉素

B、氯霉素V

C、SMZco

D、兩性霉素B

E、四環(huán)素類

31.下列哪種藥物不是抗病毒藥（）［單選題］*

A、替比夫定

B、更昔洛韋

C、米卡芬凈V

D、奧司他韋

E、阿比多爾

32.耐甲氧西林首選（）［單選題］*

A、青霉素

B、利奈嚶胺

C、苯理西林

D、萬古霉素V

E、頭抱曲松

33.由于利奈嚶胺的PK/PD特點(diǎn)是時(shí)間依賴性抗菌，需要一日兩次ql2h間隔給藥。利

奈嚶胺與下列哪類抗菌藥物的PK/PD特點(diǎn)相似？（）［單選題］*

A、氨基糖昔類

B、％內(nèi)酰胺類抗生素V

C、萬古霉素

D、大環(huán)內(nèi)酯類

34.利奈嚶胺不推薦用于兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染經(jīng)驗(yàn)治療的原因是（）［單選題］*

A、缺乏臨床研究數(shù)據(jù)

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用大

C、兒童藥物代謝與常人差異大

D、兒童患者CSF中利奈嚶胺濃度不穩(wěn)定而且難以保持有效濃度V

35.下列抗菌藥物中口服絕對(duì)生物利用度最高的是（）［單選題］*

A、莫西沙星

B、阿奇霉素

C、利奈嚶胺V

D、阿莫西林

E、克林霉素

36.利奈嚶胺有良好的顱內(nèi)穿透性，CSF濃度/血清濃度約達(dá)（）［單選題］*

A、0.5

B、0.6

C、0.7V

D、0.8

E、0.9

37.氟康嚶是時(shí)間依賴性抗菌藥物，但只需一天一次給藥，主要原因是（）［單選題］*

A、對(duì)敏感真菌的MIC低

B、組織濃度高

C、半衰期長(zhǎng)V

D、蛋白結(jié)合率很低，故游離血藥濃度高

38.造血干細(xì)胞移植后粒細(xì)胞缺乏持續(xù)2周未恢復(fù)，如需預(yù)防真菌感染應(yīng)優(yōu)先選用（）

［單選題］*

A、伏立康嚶

B、卡泊芬凈

C、氟康嚶V

D、兩性霉素B

E、泊沙康哇

39.侵襲性肺曲霉病的首選藥物是（）［單選題］*

A、氟康喋

B、卡泊芬凈

C、伏立康喋V

D、兩性霉素B

E、泊沙康理

40.下列屬于濃度依賴性抗菌藥物的是：（）［單選題］*

A、左氧氟沙星V

B、亞胺培南

C、頭抱哌酮/舒巴坦

D、萬古霉素

E、氨曲南

41.下列抗菌藥物中可一日一次給藥的抗菌藥物是（）［多選題］*

A、利奈嚶胺

B、莫西沙星V

C、頭抱曲松V

D、阿米卡星V

E、達(dá)托霉素V

42.下列屬于如內(nèi)酰胺類抗生素的是（）［多選題］*

A、頭犯菌素V

B、碳青霉烯類抗生素V

C、利福霉素

D、含酶抑制劑復(fù)合制劑V

E、頭霉素V

43.以下手術(shù)原則上不預(yù)防使用抗菌藥物:（）［多選題］*

A、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)V

B、盧頁(yè)骨腫物切除手術(shù)V

C、經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者V

D、宮外孕手術(shù)

E、乳腺疾病手術(shù)V

44.下列頭抱菌素中哪些有較好的抗假單胞菌活性（）［多選題］*

A、頭抱曲松

B、頭抱哌酮V

C、頭抱叱月虧V

D、頭泡味辛

E、頭抱他定V

45.下列抗菌藥物中哪些對(duì)流感嗜血桿菌仍有較好抗菌活性？（）［多選題］*

A、頭抱吠辛V

B、頭抱克洛V

C、阿莫西林克拉維酸鉀V

D、頭抱地尼V

E、頭泡美嚶V

46.《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》2015版推薦頭霉素用于某些下消化道手術(shù)、婦科手

術(shù)的圍手術(shù)期預(yù)防使用，是基于下列哪些因素（）［多選題］*

A、抗菌譜廣

B、對(duì)超廣譜氏內(nèi)酰胺酶（ESBL）（+）的腸桿菌科細(xì)菌敏感性高

C、單藥同時(shí)覆蓋腸桿菌科細(xì)菌和腸道厭氧菌V

D、與頭抱菌素+甲硝嚶無法保證切皮前0.5-1小時(shí)術(shù)前預(yù)防使用時(shí)機(jī)到位相比，頭霉

素單藥使用能保證V

E、頭泡美嚶、頭泡西丁相對(duì)窄譜V

47.下列對(duì)于頭抱西丁的描述，正確的是（）［多選題］*

A、屬于頭霉素類抗生素V

B、對(duì)ESBIs穩(wěn)定V

C、對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌具有較強(qiáng)抗菌活性

D、對(duì)大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌的抗菌活性不如頭抱美唾V

E、對(duì)厭氧菌抗菌活性較頭泡美嚶更強(qiáng)V

48.下列抗菌藥物中哪些同時(shí)具有良好的抗厭氧菌作用，通常不需聯(lián)合使用專性抗厭氧

菌藥物（）［多選題］*

A、阿莫西林/克拉維酸V

B、莫西沙星V

C、頭抱米諾V

D、克林霉素V

E、頭泡哌酮/舒巴坦V

49.頭霉素類抗生素的抗菌特點(diǎn)有（）［多選題］*

A、對(duì)超廣譜氏內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定V

B、對(duì)染色體介導(dǎo)的AmpC穩(wěn)定

C、對(duì)銅綠假單胞菌有較強(qiáng)抗菌活性

D、對(duì)厭氧菌敏感性好V

50.下列抗菌藥物中能有效透過血腦屏障，可用于治療顱內(nèi)感染的是（）［多選題］*

A、慶大霉素

B、替加環(huán)素

C、頭抱吠辛V

D、多粘菌素

E、頭抱曲松。

51.關(guān)于頭抱菌素的抗菌活性，下列哪些是正確的（）［多選題］*

A、對(duì)革蘭陽(yáng)性菌第一代相對(duì)更強(qiáng)V

B、第三、四代對(duì)革蘭陰性桿菌作用更強(qiáng)大，

C、第三代中頭泡曲松對(duì)肺炎鏈球菌抗菌活性較第一、二代更強(qiáng)V

D、只有第三、四代對(duì)銅綠假單胞菌有抗菌活性V

52.超廣譜0內(nèi)酰胺酶（ESBLs）是否陽(yáng)性是臨床抗菌藥物選擇時(shí)需要考慮的一個(gè)重要因

素。產(chǎn)ESBLs是下列哪些臨床分離菌的主要耐藥機(jī)制？（）［多選題］*

A、銅綠假單胞菌

B、大腸埃希菌V

C、變形桿菌V

D、肺炎克雷伯菌V

E、鮑曼不動(dòng)桿菌

53.流感嗜血桿菌是慢性支氣管炎急性發(fā)作的常見病原菌，選用下列哪些抗菌藥物是適

宜的？（）［多選題］*

A、阿莫西林克拉維酸鉀V

B、克林霉素

C、頭抱吠辛酯V

D、阿奇霉素V

E、哌拉西林V

54.屬于時(shí)間依賴性并具有長(zhǎng)PAE（抗生素后效應(yīng)）的抗菌藥物有（）［多選題］*

A、克林霉素

B、萬古霉素V

C、阿奇霉素V

D、阿米卡星

E、甲硝嚶

55.下列關(guān)于氨基糖苗類抗生素描述正確的有（）［多選題］*

A、屬于靜止期抑菌劑

B、對(duì)需氧革蘭陰性菌有強(qiáng)大抗菌作用V

C、口服吸收率較低V

D、在體內(nèi)基本不被代謝，以原形從腎臟排泄V

E、組織分布相對(duì)較差V

56.氨基糖苗類抗生素的抗菌譜包括（）［多選題］*

A、革蘭陰性桿菌V

B、軍團(tuán)菌

C、肺炎鏈球菌

D、甲氧西林敏感葡萄球菌V

E、厭氧菌

57.下列關(guān)于氨基糖苗類抗生素理化性質(zhì)的描述，正確的是（）［多選題］*

A、小分子極性化合物V

B、易溶于水V

C、脂溶性高

D、胃腸道不吸收V

E、難以透過血腦屏障V

58.氨基糖苗類抗生素采用總劑量一日一次給藥的好處有（）［多選題］*

A、病人依從性好V

B、節(jié)約病人間接費(fèi)用V

C、耳腎毒性發(fā)生率雖然不會(huì)減少但也沒有明顯增加

D、治療效果更好V

E、不容易產(chǎn)生細(xì)菌耐藥V

59.嘎諾酮類藥物對(duì)下列哪些病原微生物感染有效（）［多選題］*

A、軍團(tuán)菌V

B、支原體V

C、隱球菌

D、傷寒沙門菌V

E、肺炎克雷伯菌V

60.具有較高生物利用度或理想組織濃度，治療使用時(shí)應(yīng)優(yōu)先口服使用的有（除非不能

口月因鼻飼）（）［多選題］*

A、青霉素類

B、克林霉素V

C、莫西沙星V

D、阿奇霉素V

E、頭抱映辛

61.頭抱菌素的腎毒性主要是指第一、二代頭抱菌素中的頭泡睡吩、頭抱嘎咤等基本已

淘汰的早期品種有較明顯腎毒性，但目前常規(guī)使用的頭泡嚶林、頭抱吠辛等第一、二代頭泡

菌素和第三、四代頭抱菌素腎毒性很低。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

62.大多數(shù)抗菌藥物空腹吸收較好，但頭泡味辛酯等酯型前體藥與餐同服或餐后15分

鐘內(nèi)服藥吸收更好。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

63.社區(qū)獲得性肺炎選擇頭抱菌素抗菌治療時(shí)，由于不能覆蓋支原體、衣原體等非典型

病原體，需要聯(lián)合使用阿奇霉素或左氧氟沙星等。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

64.1類切口手術(shù)的最常見污染細(xì)菌為皮膚定植的葡萄球菌，雖然臨床分離菌中MRSA

比例很高，但社區(qū)金葡菌中MRSA比例還是很低，因此選用第一、二代頭抱菌素預(yù)防術(shù)后

手術(shù)部位感染仍非常合適。（）［單選題］*

對(duì)V

錯(cuò)

65.0-內(nèi)酰胺類抗生素過敏患者，較復(fù)雜的手術(shù)圍術(shù)期預(yù)防使用可選用第三代頭抱菌素,

但碳青霉烯類仍不應(yīng)選用。（）［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

66.6.頭霉素類藥物頭抱美嚶適用于胃腸外科及婦科等II類切口手術(shù)的圍手術(shù)期預(yù)防用

藥。()［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

67."抗菌藥物”是對(duì)各種細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體、病毒等具

有抑制或殺滅作用的微生物天然產(chǎn)物及全化學(xué)合成藥物。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

68.阿奇霉素不僅對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體，對(duì)流感嗜血桿菌也具有較高敏感

率，適用于社區(qū)獲得性呼吸道感染。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

69.頭霉素類抗生素對(duì)非多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌具有較好的體外抗菌活性。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

70.阿奇霉素是目前最常用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，國(guó)外指南推薦優(yōu)先選擇口服使用，原

因是組織藥物濃度很高。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

71.清潔手術(shù)加內(nèi)酰胺類抗生素過敏患者，可選擇與田內(nèi)酰胺類抗生素?zé)o交叉過敏的氟

噬諾酮預(yù)防手術(shù)感染。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

72.既然左氧氟沙星口服用藥生物利用度接近100%,為什么還要有靜脈使用制劑呢，

說明口服給藥療效不及靜脈使用，中重度感染應(yīng)選擇靜脈使用。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

73.由于呈濃度依賴性抗菌且半衰期長(zhǎng)，環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素

都只需一日一次給藥。［判斷題］*

對(duì)

錯(cuò)V

74.氨基糖苗類抗生素因分子較大，脂溶性差，故不易透過血腦屏障，胃腸道吸收也很

差，一般需要肌注或靜脈使用。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

75.氨基糖苗類抗生素早期的腎功能損害通常在停藥后可以恢復(fù)。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

76.氨基糖苗類抗生素的腎臟毒性并不如我們以往認(rèn)為的那么常見或嚴(yán)重，如果能避免

低血容量發(fā)生、避免聯(lián)合使用對(duì)腎功能有損害藥物，及時(shí)檢測(cè)尿微量蛋白，還是比較安全的。

［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

77.如果用于復(fù)雜性腹腔感染治療，阿米卡星必須聯(lián)合兼有抗厭氧菌活性的廣譜抗菌藥

物或聯(lián)合專性抗厭氧菌的甲硝睫等。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

78.肝病患者需避免使用利福平。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

79.克林霉素是如內(nèi)酰胺類過敏患者清潔手術(shù)預(yù)防用藥的最好選擇，成人術(shù)前常量劑量

600mg~900mg一劑。［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

80.碳青霉烯類抗生素不應(yīng)用于圍術(shù)期預(yù)防使用，即使有內(nèi)酰胺類抗生素過敏史患者。

［判斷題］*

對(duì)V

錯(cuò)

X2

1、下列對(duì)老年患者抗菌藥物的應(yīng)用注意事項(xiàng)的認(rèn)識(shí)，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、老年人腎功能呈生理性減退，由于藥物自腎排出減少，可導(dǎo)致藥物在體內(nèi)積蓄，血

藥濃度增高，易發(fā)生藥物不良反應(yīng)

B、老年患者無用藥禁忌者可首選青霉素類、頭泡菌素類等田內(nèi)酰胺類抗菌藥物

C、老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時(shí)，可按重度腎功能減退

減量給藥V

D、老年患者宜選用毒性低并具殺菌作用的抗菌藥物

E、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧等藥物應(yīng)在有明確應(yīng)用指征時(shí)慎用，必要時(shí)進(jìn)

行血藥濃度監(jiān)測(cè)，并據(jù)此調(diào)整劑量

解析：C高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時(shí)，應(yīng)按輕度腎功能減退減量給藥。

2、下列哪項(xiàng)不屬于碳青霉烯類抗菌藥物的適應(yīng)證（）［單選題］*

A、下呼吸道感染

B、血流感染

C、上呼吸道感染V

D、盆腔感染

EII又于II又火

、月盂目灸

解析：c急性上呼吸道感染是最常見的大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病

毒、腺病毒所致，有時(shí)也由腸道病毒所致，病程有自限性，不需使用抗菌藥物。急性細(xì)菌性

咽炎及扁桃體炎的病原菌主要為A組溶血性鏈球菌，青霉素為首選。

3、正確的抗菌治療方案需考慮：（）［單選題］*

A、患者感染病情

B、感染的病原菌種類

C、抗菌藥作用特點(diǎn)

D、以上3項(xiàng)V

4、治療氣性壞疽宜選藥物是（）［單選題］*

A、紅霉素

B、磺胺嚏咤

C、青霉素V

D、氧氟沙星

E、利福平

答案解析：C氣性壞疽病原菌為產(chǎn)氣莢膜梭菌，宜選藥物青霉素+克林霉素。

5、下列不屬于治療皮膚炭疽的藥物是（）［單選題］*

A、阿莫西林

B、環(huán)丙沙星

C、多西環(huán)素

D、甲硝嚶V

E、左氧氟沙星

答案解析：D氣性壞疽病原菌為產(chǎn)氣莢膜梭菌，是一種革蘭染色陽(yáng)性菌。甲硝嚶對(duì)擬桿

菌屬、梭桿菌屬、普雷沃菌屬、梭菌屬等厭氧菌均具高度抗菌活性，對(duì)滴蟲、阿米巴和藍(lán)氏

賈第鞭毛蟲等原蟲亦具良好活性。

6、治療由A組溶血性鏈球菌所致的皮膚、軟組織感染，宜選藥物為（）［單選題］*

A、多西環(huán)素

B、利奈睫胺

C、頭泡嚶林V

D、氨基糖苗類

E、紅霉素

答案解析：CA組溶血性鏈球菌宜選藥物青霉素、阿莫西林或，阿莫西林/克拉維酸或氨

莘西林/舒巴坦；可選藥物第一代頭泡菌素，紅霉素、林可霉素類、頭抱曲松。

7、猩紅熱的治療藥物首選（）［單選題］*

A、青霉素V

B、紅霉素

C、大環(huán)內(nèi)脂類

D、磺胺類

E、頭霉素類

8、支氣管擴(kuò)張合并急性細(xì)菌感染，最常見的病原菌為（）［單選題］*

A、曲霉

B、星形諾卡菌

C、肺炎鏈球菌

D、銅綠假單胞菌V

E、分枝桿菌

答案解析：D支氣管擴(kuò)張合并急性細(xì)菌感染時(shí)，最常見病原菌為銅綠假單胞菌和流感嗜

血桿菌，其次為肺炎鏈球菌和金黃色葡萄球菌。

9、下列關(guān)于％內(nèi)酰胺類/%內(nèi)酰胺酶抑制劑發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)采取的措施錯(cuò)誤的是（）

［單選題］*

A、如發(fā)生過敏反應(yīng)，立即停藥

B、如發(fā)生過敏反應(yīng)，減少用藥劑量V

C、發(fā)生休克反應(yīng)，應(yīng)給予吸氧及注射腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素

D、一旦發(fā)生過敏性休克，應(yīng)就地?fù)尵?/p>

E、一旦發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即停藥

10、下列關(guān)于氣性壞疽治療原則說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、患者住單間病房并實(shí)施床旁接觸隔離

B、早期足量應(yīng)用抗需氧菌藥物，合并厭氧菌感染時(shí)聯(lián)合應(yīng)用抗厭氧菌藥物V

C、療程視病情及感染程度酌情而定

D、必要時(shí)應(yīng)截肢

E、盡早進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)，清除感染組織及壞死組織，取創(chuàng)口分泌物做需氧及厭氧培養(yǎng)

答案解析：B氣性壞疽病原菌為產(chǎn)氣莢膜梭菌，是一種革蘭染色陽(yáng)性菌。

11、萬古霉素對(duì)以下哪些微生物敏感（）［單選題］*

A、真菌、病毒

B、螺旋體

C、支原體、衣原體

D、軍團(tuán)菌

E、葡萄球菌、鏈球菌V

答案解析：E萬古霉素等糖肽類抗菌藥物對(duì)革蘭陽(yáng)性菌有活性。

12、局部嚴(yán)重紅腫熱痛，伴有發(fā)熱等全身癥狀者或患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的口腔感染患

者可短期口服抗菌藥物（）天［單選題］*

A、3-7V

B、10-12

C、1~3

D、12-15

E、7~10

13、第三代頭抱菌素注射劑不包括（）［單選題］*

A、頭抱嘎胎

B、頭泡泊月虧酯V

C、頭抱哌酮

D、頭泡曲松

E、頭抱他咤

答案解析：B頭泡泊胎酯和頭泡克胎是第三代頭泡菌素口服制劑。

14、唾諾酮類藥物的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、可用于志賀菌屬、非傷寒沙門菌屬、副溶血弧菌等所致成人腸道感染V

B、可用于腸桿菌科細(xì)菌和銅綠假單胞菌等所致的尿路感染

C、為成人傷寒沙門菌感染的首選藥物

D、可用于肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬、假單胞菌屬等革蘭陰性桿菌所致的下呼吸道感染

E、對(duì)甲氧西林耐藥葡萄球菌感染有效

答案解析：E唾諾酮類藥物對(duì)甲氧西林耐藥葡萄球菌感染無效。

15、急性化膿性骨髓炎療程為（）［單選題］*

A、6~8周

B、1~2周

C、4~6周V

D、1~3月

E、2~4周

16、抗菌藥物品種的選用，原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對(duì)抗菌藥物敏感性，即（）

而定［單選題］*

A、藥敏試驗(yàn)結(jié)果V

B、發(fā)病情況

C、既往抗菌藥物用藥史

D、基礎(chǔ)疾病

E、感染部位

17、單環(huán)伊內(nèi)酰胺類抗菌藥物適應(yīng)證不包括（）［單選題］*

A、腹腔感染

B、血流感染

C、尿路感染

D、下呼吸道感染

E、代謝疾病V

18、外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過（）［單選題］*

A、手術(shù)后3天

B、24小時(shí)V

C、術(shù)后1周

D、用至患者出院

19、非結(jié)核分枝桿菌病的主要病原菌不包括（）［單選題］*

A、鳥分枝桿菌復(fù)合群

B、偶然分枝桿菌

C、綠膿桿菌V

D、龜分枝桿菌

E、膿腫分枝桿菌

20、老年感染患者一般不宜選用:（）［單選題］*

A、青霉素類

B、克林霉素

C、氨基糖昔類V

D、頭抱菌素類

答案解析：C老年患者宜選用毒性低并具殺菌作用的抗菌藥物，無用藥禁忌可首選青霉

素類、頭泡菌素類等P內(nèi)酰胺類抗菌藥物。氨基糖昔類具有腎、耳毒性，應(yīng)盡可能避免應(yīng)

用。

21、（）與氟胞喀碇聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎時(shí)，前者的劑量可適當(dāng)減少，以減少其毒性

反應(yīng)［單選題］*

A、紅霉素

B、青霉素

C、克林霉素

D、第三代頭抱

E、兩性霉素BV

22、氨基糖苗類的抗結(jié)核藥是（）［單選題］*

A、鏈霉素V

B、利福噴汀

C、異煙明

D、利福平

E、乙胺丁醇

23、萬古霉素的不良反應(yīng)不包括（）［單選題］*

A、耳損害

B、呼吸系統(tǒng)毒性V

C、腎損害

D、紅頸綜合征

E、過敏反應(yīng)

24、下列哪項(xiàng)不屬于第一代頭抱菌素的適應(yīng)證（）［單選題］*

A、肺炎

B、上、下呼吸道感染

C、血流感染

D、尿路感染

E、鼻炎V

答案解析：E鼻炎局部用糖皮質(zhì)激素，是慢性鼻炎首選。

25、支氣管擴(kuò)張合并感染患者經(jīng)明確后，其病原體為對(duì)青霉素不敏感的肺炎鏈球菌，此

時(shí)宜選藥物為（A）A、頭抱曲松［單選題］*

B、氨莘西林V

C、克林霉素

D、厄他培南

E、甲硝嚶

26、利福平的抗菌作用特點(diǎn)不包括（）［單選題］*

A、是治療結(jié)核病的首選用藥V

B、對(duì)結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌有殺菌作用

C、可以用于治療麻風(fēng)病

D、與其他抗結(jié)核病藥之間無交叉耐藥性

E、對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌有抗菌作用

答案解析：A利福平與異煙月井、叱嗪酰胺聯(lián)合是各型肺結(jié)核短程療法的基石。利福噴汀

也可替代利福平作為聯(lián)合用藥之一。利福布汀可用于合并HIV患者的抗分枝桿菌感染的預(yù)

防與治療。

27、對(duì)可能已發(fā)生侵襲性真菌感染的患者進(jìn)行（）［單選題］*

A、預(yù)防性治療

B、經(jīng)驗(yàn)治療

C、隔離性治療

D、診斷性試驗(yàn)治療V

E、目標(biāo)治療

28、圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)陽(yáng)內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（）預(yù)防葡萄球

菌、鏈球菌感染。［單選題］*

A、克林霉素V

B、氨曲南

C、環(huán)丙沙星

D、阿奇霉素

29、由A組溶血性鏈球菌引起的頜面部感染不選的藥物是（）［單選題］*

A、阿莫西林

B、第三代頭泡菌素V

C、青霉素

D、第一代頭抱菌素

E、氨茉西林

30、用藥3天仍無效的急性細(xì)菌性中耳炎患者應(yīng)考慮（）的可能［單選題］*

A、金黃色葡萄球菌感染

B、耐青霉素肺炎鏈球菌感染V

C、青霉素不敏感

D、其他感染誘因

E、甲氧西林耐藥

答案解析：B用藥3天仍無效的急性細(xì)菌性中耳炎患者應(yīng)考慮是耐青霉素肺炎鏈球菌

感染。

31、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（）抗菌藥物［單選題］*

A、非限制使用級(jí)V

B、限制使用級(jí)

C、特殊使用級(jí)

D、以上都對(duì)

32、衛(wèi)生部“38號(hào)文"規(guī)定：應(yīng)嚴(yán)格控制（）藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。［單選

題］*

A、頭抱菌素類

B、氨基糖苜類

C、氟唾諾酮類V

D、大環(huán)內(nèi)酯類

33、（）是最常見的社區(qū)獲得性感染［單選題］*

A、急性上呼吸道感染V

B、急性感染性腹瀉

C、社區(qū)獲得性肺炎

D、細(xì)菌性腦膜炎

E、急性氣管一支氣管炎

34、左乳包塊切除術(shù)，醫(yī)囑：頭抱西丁，幼ql2hivgtt連用5元該醫(yī)囑存在的問題

（）［單選題］*

A、無指征用藥V

B、藥物選擇不合理

C、次劑量過大，術(shù)后用藥時(shí)間過長(zhǎng)

D、以上都是

35、下列哪個(gè)藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（）［單選題］*

A、頭抱喋琳

B、頭抱映辛

C、阿奇霉素V

D、頭抱曲松

答案解析：C圍手術(shù)期預(yù)防用藥使用第一、二代頭抱

36、晚發(fā)醫(yī)院獲得性肺炎于入院幾天發(fā)生（）［單選題］*

A、＞2天

B、＞7

C、＜5

D、＞5V

E、＞14

37、外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用（）［單選題］*

A、手術(shù)開始前24小時(shí)

B、術(shù)前0.5-1小時(shí)內(nèi)V

C、手術(shù)開始后1小時(shí)

D、術(shù)后1小時(shí)

38、嚴(yán)重肝病時(shí)應(yīng)減量慎用以下哪種抗菌藥物（）［單選題］*

A、青霉素G

B、頭抱睡林

C、氧氟沙星

D、頭泡曝月虧V

E、阿米卡星

39、治療念珠菌屬所致的腎盂腎炎，宜選藥物為（）［單選題］*

A、頭抱他碇

B、味喃妥因

C、氟康嚶V

D、哌拉西林

E、法羅培南

40、手術(shù)切口感染的主要病原菌是（）［單選題］*

A、銅綠假單胞菌

B、金黃色葡萄球菌V

C、A組溶血性鏈球菌

D、白喉?xiàng)U菌

E、厭氧菌

41、毛囊炎、痛、癰最常見的病原菌為（）［單選題］*

A、銅綠假單胞菌

B、A組溶血性鏈球菌

C、大腸埃希菌

D、曲霉

E、金黃色葡萄球菌V

42、深部真菌感染不可選用（）［單選題］*

A、特比秦芬

B、伊曲康嚶

C、氟胞口密口定V

D、氟康嚶

E、兩性霉素B

43、下列屬于第四代頭抱菌素的是（）［單選題］*

A、頭抱拉定

B、頭抱替安

C、頭抱睡月虧

D、頭泡叱月虧V

E、頭抱嚶林

44、回歸熱螺旋體引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可以選青霉素、頭泡曲松、頭抱嚷月虧，方式

為（）［單選題］*

A、po

B、iv

C、im

Dsiv.gttV

E、ih

45、新生兒為預(yù)防淋病奈瑟菌或衣原體眼炎，可給予下列哪些抗菌藥物的眼藥水（）［單

選題］*

A、茉星青霉素或青霉素G

B、美羅培南或氨曲南

C、紅霉素或磷霉素

D、利福平或奎寧

E、四環(huán)素或紅霉素V

46、磷霉素的抗菌譜不包括（）［單選題］*

A、鏈球菌屬

B、葡萄菌屬

C、腸球菌屬

D、支原體V

E、腸桿菌科細(xì)菌

47、以下哪類手術(shù)n、m類切口可能含有口咽部厭氧菌（如消化鏈球菌）（）［單選題］*

A、乳腺手術(shù)（乳腺癌、乳房成形術(shù)，有植入物如乳房重建術(shù)）

B、頜面外科（下頜骨折切開復(fù)位或內(nèi)固定，面部整形術(shù)有移植物手術(shù)，正頜手術(shù)）

C、胃、十二指腸、小腸手術(shù)V

D、頭頸部手術(shù)（經(jīng)口咽部黏膜）

E、胸外科手術(shù)（食管、肺）

48、氨基糖苗類對(duì)以下那種細(xì)菌抗菌活性差：（）［單選題］*

A、大腸埃希菌

B、肺炎鏈球菌V

C、銅綠假單胞菌

D、肺炎克雷伯

49、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：（）［單選題］*

A、慢支急性發(fā)作

B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染V

C、急性腎盂腎炎

D、急性細(xì)菌性肺炎

50、治療擬桿菌屬等厭氧菌所致的腹腔感染，宜選藥物為（）［單選題］*

A、甲硝嚶V

B、氨曲南

C、第一代頭抱菌素

D、糖肽類

E、吠喃類

51、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：（）［單選題］*

A、慢支急性發(fā)作

B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染V

C、急性腎盂腎炎

D、急性細(xì)菌性肺炎

52、青霉烯類抗菌藥物使用注意事項(xiàng)是（）［單選題］*

A、不適用于上尿路感染患者

B、不適用于皮膚過敏者

C、不適用于老年患者以及孕婦

D、禁用于對(duì)青霉烯類藥物過敏者V

E、不適用于心臟疾病患者

53、鉤端螺旋體病治療時(shí)為避免治療后出現(xiàn)（），初始治療階段抗菌藥物的劑量宜?。蹎?/p>

選題］*

A、過敏反應(yīng)

B、毒性反應(yīng)

C、赫氏反應(yīng)V

D、后遺效應(yīng)

E、繼發(fā)反應(yīng)

54、為預(yù)防會(huì)陰撕裂修補(bǔ)術(shù)口、□!類手術(shù)切口感染，圍手術(shù)期建議預(yù)防性應(yīng)用下列哪類

抗菌藥物（）［單選題］*

A、萬古霉素

B、頭霉素類

C、氨基糖苜類

D、第一、二代頭泡菌素土甲硝嚶V

E、第一、二代頭泡菌素土多西環(huán)素

55、實(shí)施經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)的患者，建議預(yù)防性使用抗菌藥物，但以下哪種

藥物不在推薦之列（）［單選題］*

A、舒巴坦

B、克拉維酸

C、阿奇霉素V

D、阿莫西林

E、氨節(jié)西林

56、為預(yù)防脊髓手術(shù)I類手術(shù)切口感染，圍手術(shù)期可以預(yù)防應(yīng)用下列哪類抗菌藥物（）

［單選題］*

A、多西環(huán)素

B、氨基糖昔類

C、甲硝嚶

D、第一、二代頭泡菌素V

E、箕星青霉素或青霉素G

57、肝病時(shí)應(yīng)減量慎用下列哪種抗菌藥物（）［單選題］*

A、阿米卡星

B、頭抱他碇

C、紅霉素V

D、慶大霉素

E、青霉素G

58、關(guān)于硝基咪嚶類抗生素的適應(yīng)證，描述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、可用于幽門螺桿菌所致的胃竇炎

B、可用于各種厭氧菌的感染，如腹腔感染

C、可用于加德納菌陰道炎

D、對(duì)寄生蟲病無效V

E、可用于艱難梭菌所致的假膜性腸炎

59、治療虱傳回歸熱可選下列哪種藥物（）［單選題］*

A、紅霉素V

B、甲硝唾

C、鏈霉素

D、氧氟沙星

E、磺胺噫碇

60、艾滋病患者隱球菌性腦膜炎的首選藥物是（）［單選題］*

A、氟尿口密碇

B、伊曲康嚶

C、特比蔡芬

D、氟胞口密咤

E、氟康嚶V

61、（）對(duì)氟唾諾酮類耐藥率達(dá)50%以上，應(yīng)盡量參考藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用［單選題］*

A、A組溶血性鏈球

B、肺炎鏈球菌

C、大腸埃希菌V

D、傷寒沙門菌

E、銅綠假單胞菌

62、圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，大部分選用的給藥方法是（）［單選題］*

A、皮下注射

B、口服給藥

C、靜脈輸注V

D、直腸灌注

E、肌肉注射

63、復(fù)治結(jié)核療程一般是（）個(gè)月［單選題］*

A、6

B、8V

C、4

D、3

E、5

64、萬古霉素對(duì)哪種細(xì)菌引起的感染無效（）［單選題］*

A、腸球菌屬

B、綠膿桿菌V

C、金黃色葡萄球菌

D、鏈球菌屬

E、梭狀芽抱桿菌

65、結(jié)腸、直腸和盆腔手術(shù)，應(yīng)選用針對(duì)腸道（）等厭氧菌的抗菌藥物［單選題］*

A、革蘭陰性菌和脆弱擬桿菌V

B、大腸埃希菌

C、革蘭陽(yáng)性菌

D、金黃色葡萄球菌

E、軍團(tuán)菌

66、復(fù)治結(jié)核推薦治療方案2SHRZE/6HRE或3HRZE/6HRE中的"S"指的是（）［單

選題］*

A、叱嗪酰胺

B、異煙月井

C、乙胺丁醇

D、利福平

E、鏈霉素V

67、布魯菌病宜選藥物為（）［單選題］*

A、多西環(huán)素2~3周+慶大霉素6周

B、多西環(huán)素6周+青霉素2~3周

C、氧氟沙星6周+慶大霉素2~3周

D、多西環(huán)素6周+慶大霉素2~3周V

E、多西環(huán)素2周+慶大霉素4周

68、抗菌藥物購(gòu)用品種遴選應(yīng)以（）為目標(biāo)，保證抗菌藥物類別多元化［單選題］*

A、確保安全性，廣譜

B、保證療效，避免耐藥

C、廣譜，價(jià)格適中

D、價(jià)格便宜，療效確切

E、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、確保臨床合理需要V

69、治療腸桿菌屬所致的腹腔感染，宜選藥物為（）［單選題］*

A、氨節(jié)西林/舒巴坦

B、頭抱叱月虧或氟嘎諾酮類，

C、第一代頭抱菌素

D、甲硝嚶

E、氨基糖苗類

70、慢性細(xì)菌性前列腺炎患者的磺胺療程為（）［單選題］*

A、3~4月

B、2~4周

C、4~6周

D、1~3月V

E、6~8周

71、下列哪種手術(shù)應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素（）［單選題］*

A、疝修補(bǔ)術(shù)

B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)

C、乳房纖維腺瘤切除術(shù)

D、開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)V

72、下列藥物屬于廣譜青霉素的是（）［單選題］*

A、青霉素G

B、氨嚶西林

C、普魯卡因青霉素

D、氨莘西林V

E、苯嚶西林

73、以下哪項(xiàng)是單環(huán)陽(yáng)內(nèi)酰胺類抗菌藥物（）［單選題］*

A、亞胺培南

B、氨曲南V

C、卡那霉素

D、頭抱他咤

E、阿米卡星

74、以下情況原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物（）［單選題］*

A、限于針對(duì)某一段特定時(shí)間內(nèi)可能發(fā)生的感染

B、可以治愈或糾正的導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加的原發(fā)疾病或基礎(chǔ)狀況

C、尚無細(xì)菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群

D、普通感冒、麻疹V

E、針對(duì)一種或二種最可能細(xì)菌的感染

75、下列關(guān)于中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、常見病原體以病毒為主V

B、感染的癥狀和體征常不明顯，感染灶也不明確

C、發(fā)熱可能是感染的唯一征象

D、病情兇險(xiǎn)，感染相關(guān)死亡率高

E、中性粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者是一組特殊的疾病人群，免疫功能低下

76、嚴(yán)重深部真菌感染可首選（）［單選題］*

A、酮康嚶

B、特比蔡芬

C、兩性霉素BV

D、灰黃霉素

E、制霉菌素

77、下列關(guān)于鉤端螺旋體病說法正確的是（）［單選題］*

A、盡早進(jìn)行抗菌藥物治療V

B、由同一種致病性鉤端螺旋體引起的

C、是慢性性全身性感染疾病

D、初始治療階段需大劑量抗菌藥物治療

E、屬于丙類傳染病

78、治療沙眼衣原體所致的特異性尿道炎，宜選藥物（）［單選題］*

A、阿奇霉素V

B、阿莫西林

C、磷霉素

D、頭抱曲松

E、替加環(huán)素

79、為減少?gòu)?fù)發(fā)，急性細(xì)菌性鼻竇炎的療程應(yīng)為（）［單選題］*

A、5~7天

B、7~1。天

C、10~14

D、6~9天

E、1~3天

80、關(guān)于頜面部感染治療原則說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、盡早開始抗菌藥物的預(yù)防性治療V

B、及時(shí)進(jìn)行膿液引流，感染控制后給予局部處理

C、根據(jù)感染的來源和臨床表現(xiàn)等推斷可能的病原菌

D、盡早進(jìn)行血液和膿液的病原微生物檢查和藥敏試驗(yàn)

E、獲知病原菌檢查結(jié)果后，結(jié)合治療反應(yīng)調(diào)整用藥

81、開放骨折內(nèi)固定術(shù)口類手術(shù)切口，不太可能存在的污染菌是（）［單選題］*

A、凝固酶陰性葡萄球菌

B、鏈球菌屬

C、革蘭陰性菌

D、金黃色葡萄球菌

E、肺炎鏈球菌V

82、陰道感染妊娠期應(yīng)選擇陰道局部用藥，妊娠初（）個(gè)月，禁用可能對(duì)胎兒有影響的

藥物［單選題］*

A、6

B、7

C、3V

D、5

E、4

83、以下哪種藥物不可局部滴耳（）［單選題］*

A、%內(nèi)酰胺類

B、氟噬諾酮類

C、克林霉素

D、氨基糖昔類V

E、紅霉素

84、制定抗菌治療方案時(shí)，應(yīng)根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果盡可能選擇（）的抗菌藥

物［單選題］*

A、針對(duì)性弱、寬譜、安全、價(jià)格最便宜

B、針對(duì)性強(qiáng)、窄譜、安全、價(jià)格適當(dāng)V

C、針對(duì)性弱、窄譜、安全、價(jià)格適當(dāng)

D、針對(duì)性弱、寬譜、安全、價(jià)格適當(dāng)

E、針對(duì)性弱、窄譜、安全、價(jià)格最便宜

85、所有的頭抱菌素類均對(duì)下列哪種細(xì)菌抗菌作用較差（）［單選題］*

A、產(chǎn)氣腸桿菌

B、大腸埃希菌

C、銅綠假單胞菌

D、腸球菌屬V

E、甲氧西林敏感葡萄球菌

86、氟唾諾酮類藥物作為預(yù)防使用抗菌藥物可用于以下哪種手術(shù)（）［單選題］*

A、乳腺手術(shù)

B、闌尾手術(shù)

C、泌尿外科手術(shù)V

D、應(yīng)用人工植入物的骨科手術(shù)

87、腎功能減退時(shí)，不宜使用以下哪種抗菌藥物（）［單選題］*

A、克林霉素

B、米諾環(huán)素

C、阿奇霉素

D、多西環(huán)素

E、四環(huán)素V

88、四環(huán)素用于（）［單選題］*

A、斑疹傷寒V

B、銅綠假單胞菌

C、傷寒、副傷寒

D、軍團(tuán)菌病

E、鼠疫、兔熱病

89、下列頭泡菌素使用注意事項(xiàng)，描述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、頭抱哌酮可導(dǎo)致低凝血酶原血癥或出血，合用維生素K可預(yù)防出血

B、禁用于對(duì)任何一種頭抱菌素類抗菌藥物有過敏史及有青霉素過敏性休克史的患者

C、本類藥物多數(shù)主要經(jīng)腎臟排泄，重度腎功能不全患者應(yīng)根據(jù)腎功能適當(dāng)調(diào)整劑量V

D、用藥前必須詳細(xì)詢問患者既往有否對(duì)頭抱菌素類、青霉素類或其他藥物的過敏史

E、氨基糖苗類和第一代頭泡菌素注射劑合用可能加重前者的腎毒性，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功

90、頭抱菌素類藥物劃分為四代的特性依據(jù)不包括（）［單選題］*

A、對(duì)如內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性

B、抗菌活性

C、抗菌性

D、殺菌性V

E、腎毒性

91、下列不屬于治療鼠疫的有效藥物是（）［單選題］*

A、慶大霉素

B、多西環(huán)素

C、環(huán)丙沙星

D、苯嚶西林V

E、鏈霉素

92、以下哪種抗菌藥物可以引起新生兒的溶血性貧血（）［單選題］*

A、多西環(huán)素

B、磺胺藥及味喃類

C、慶大霉素

D、利福平V

E、四環(huán)素

93、聯(lián)合用藥時(shí)宜選用具有協(xié)同或相加作用的藥物聯(lián)合，抗菌藥物的聯(lián)合用藥通常采用

（）種藥物聯(lián)合［單選題］*

A、4

B、3

C、5

D、6

E、2V

94、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（）：［單選題］*

A、青霉素

B、頭抱拉咤

C、頭抱哌酮

D、萬古霉素V

95、可誘發(fā)紅斑狼瘡的抗真菌藥物是（）［單選題］*

A、灰黃霉素V

B、氟康理

C、伊曲康嚶

D、特比蔡芬

E、氟胞口密咤

96、氨基糖苗類抗生素不宜與吠塞米合用的原因是（）［單選題］*

A、吠塞米增加其耳毒性V

B、吹塞米增加其腎毒性

C、味塞米加快其排泄

D、吠塞米增加其過敏性休克的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

E、味塞米抑制其吸收

97、膿胸患者通常應(yīng)于體溫正常后（）以上，周圍血白細(xì)胞恢復(fù)正常，X線胸片顯示胸

液吸收，方可考慮停藥，以防止復(fù)發(fā)［單選題］*

A、5天

B、兩周V

C、10天

D、一周

E、3天

98、心內(nèi)膜炎高?；颊?，在接受牙科或口腔操作前可以預(yù)防性給予下列哪種抗菌藥物（）

［單選題］*

A、慶大霉素

B、阿莫西林或氨莘西林V

C、利福平D、紅霉素

E、頭抱曲松

99、治療土拉菌病的首選藥物是（）［單選題］*

A、卡那霉素

B、慶大霉素

C、妥布霉素

D、阿米卡星

E、鏈霉素V

100、經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管理

中屬于（X［單選題］*

A、非限制使用抗菌藥物V

B、限制使用抗菌藥物

C、特殊使用抗菌藥物

D、以上都不是

測(cè)驗(yàn)

1、以下說法正確的是（）［單選題］*

A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人

B、衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人與臨床科室負(fù)責(zé)人分別簽訂抗菌

藥物合理應(yīng)用責(zé)任狀，明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標(biāo)。

C、衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長(zhǎng)、科室主任綜合目標(biāo)考

核以及晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要指標(biāo)。

D、以上均正確V

2、以下說法不正確的是（）［單選題］

A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物采購(gòu)目錄要向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備

B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因臨床工作需要，需采購(gòu)的抗菌藥物品種、規(guī)格超過相關(guān)規(guī)定，經(jīng)備案

的衛(wèi)生行政部門審核同意后，向省級(jí)衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)，可不用詳細(xì)說明理由V

C、因特殊感染患者治療需求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需使用本機(jī)構(gòu)采購(gòu)目錄以外抗菌藥物的，可以

啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序。

D、臨時(shí)采購(gòu)由臨床科室提出申請(qǐng)，說明申請(qǐng)購(gòu)入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、

使用對(duì)象和使用理由。

3、同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序不得超過多少次:（）［單選題］*

A、3

B、4

C、5V

D、6

4、關(guān)于對(duì)醫(yī)師抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)敘述不正確的是（）［單選題］*

A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織感染、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)

B、根據(jù)點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示，對(duì)不合理使用

抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)

C、每個(gè)季度組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)V

D、點(diǎn)評(píng)中每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑

5、住院患者抗菌藥物使用率不超過，門診患者抗菌藥物處方比例不超過（）［單選題］

A、60%;25%

B、60%;30%

C、60%;20%V

D、50%;20%

6、關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指標(biāo)敘述不正確的是（）［單選題］*

A、抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD以下

B、I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%

C、患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)

D、I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過48小時(shí)V

7、同一通用名稱杭菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過（）種，處方組成類同

的復(fù)方制劑1~2種（）［單選題］*

A、2V

B、3

C、4

D、5

8、下列哪項(xiàng)不是非限制使用級(jí)抗菌藥物（\［單選題］*

A、經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效

B、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小

C、價(jià)格相對(duì)較低

D、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)V

9、以下說法錯(cuò)誤的是（\［單選題］*

A、具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予限制

使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。

B、具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予特殊使用

級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。

C、臨床應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定

人員會(huì)診同意后，由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方。

D、門診醫(yī)師可以開具特殊使用級(jí)抗菌藥物處方。V

10、緊急情況下，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當(dāng)限于（）天用量［單選題］*

A、IV

B、2

C、3

D、4

11、具有適應(yīng)證的外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)，清潔手

術(shù)用藥時(shí)間不得超過（）小時(shí)［單選題］*

A、24V

B、48

C、72

D、96

12、小兒用藥下列說法不正確的是（）［單選題］*

A、四環(huán)素類不可用于8歲以下小兒

B、瞳諾酮類可用于8歲以上小兒V

C、小兒應(yīng)盡量避免應(yīng)用磺胺類藥物

D、氯霉素用于新生兒可導(dǎo)致灰嬰綜合癥

13、正確的抗菌藥物治療方案應(yīng)考慮（）［單選題］

A、病原菌種類、感染部位與感染嚴(yán)重程度

B、患者的生理、病理情況

C、抗菌藥物特點(diǎn)

D、以上都是V

14、肝功能減退時(shí)，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為（）［單選題］*

A、克林霉素

B、利福平

C、紅霉素

D、頭泡他咤V

15、外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過（）［單選題］*

A、手術(shù)后3天

B、術(shù)后24小時(shí)V

C、術(shù)后1周

D、用至患者出院

16、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合

理使用抗生素的原則的是（）［單選題］*

A、病毒性感染者不用

B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素

C、聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征

D、發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用V

17、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需預(yù)防用藥應(yīng)選（）［單選題］*

A、一代頭泡菌素類V

B、氨基糖昔類

C、氟唾諾酮類

D、青霉素類

18、抗菌藥物需使用較長(zhǎng)的療程方能徹底治愈的情況不包括（）［單選題］*

A、多重耐藥銅綠假單胞菌肺炎

B、感染性心內(nèi)膜炎

C、急性支氣管炎V

D、肺膿腫

19、為保證藥物在體內(nèi)能最大地發(fā)揮藥效，據(jù)其藥代動(dòng)力學(xué)與藥效學(xué)原則，應(yīng)一日多次

給藥的是（）［單選題］*

A、慶大霉素

B、莫西沙星

C、青霉素V

D、依替米星

20、支氣管擴(kuò)張合并感染患者經(jīng)明確后，其病原體為對(duì)青霉素不敏感的肺炎鏈球菌，此

時(shí)宜選藥物為（）［單選題］*

A、頭抱曲松V

B、氨箕西林

C、克林霉素

D、厄他培南

21、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時(shí)，特殊情

況，妥善處理（）［單選題］

A、24h

B、48h

C、72-96hV

D、96h

22、下列抗菌藥物具有抗銅綠假單胞活性的為（）［單選題］*

A、苯理西林

B、阿莫西林

C、頭抱嚶林

D、哌拉西林V

23、圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)加內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（）預(yù)防葡萄球

菌、鏈球菌感染。［單選題］*

A、克林霉素V

B、氨曲南

C、環(huán)丙沙星

D、阿奇霉素

24、由A組溶血性鏈球菌引起的頜面部感染不選的藥物是（）［單選題］*

A、阿莫西林

B、第三代頭泡菌素V

C、青霉素

D、第一代頭抱菌素

25、用藥3天仍無效的急性細(xì)菌性中耳炎患者應(yīng)考慮（）的可能［單選題］*

A、金黃色葡萄球菌感染

B、耐青霉素肺炎鏈球菌感染V

C、青霉素不敏感

D、其他感染誘因

26、病毒性上呼吸道感染可合并輕度中耳炎表現(xiàn)，不需用抗菌藥物，但表現(xiàn)有如下指征

時(shí)則可予以抗菌藥物治療（）［單選題］*

A、急起的耳部疼痛

B、鼓膜進(jìn)行性充血和膨隆或鼓膜穿孔伴流液

C、聽力下降

D、以上均是V

27、左乳包塊切除術(shù)，醫(yī)囑:頭抱西丁，幼ql2hivgtt連用5天。該醫(yī)囑存在的問題

（）［單選題］*

A、無指征用藥

B、藥物選擇不合理

C、次劑量過大，術(shù)后用藥時(shí)間過長(zhǎng)

D、以上都是V

28、下列哪個(gè)藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（）［單選題］*

A、頭抱喋琳

B、頭抱映辛

C、阿奇霉素V

D、頭抱曲松

29、外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用（）［單選題］*

A、手術(shù)開始前24小時(shí)

B、術(shù)前0、5-1小時(shí)內(nèi)V

C、手術(shù)開始后1小時(shí)

D、術(shù)后1小時(shí)

30、嚴(yán)重肝病時(shí)應(yīng)減量慎用以下哪種抗菌藥物（）［單選題］*

A、青霉素G

B、頭抱唾林

C、氧氟沙星

D、頭泡口塞月虧V

31、心血管、頭頸手術(shù)和骨科手術(shù)等經(jīng)皮膚的手術(shù)，切口感染的主要病原菌是（）［單

選題］*

A、銅綠假單胞菌

B、金黃色葡萄球菌V

C、A組溶血性鏈球菌

D、白喉?xiàng)U菌

32、青霉素稀釋后進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn),青霉素皮試劑量為（）［單選題］*

A、100U/ml,皮下注射0、1ml

B、200U/ml,皮下注身寸0、1ml

C、500U/ml,皮下注射0、lmlV

D、1000U/ml,皮下注射0、1ml

33、以下哪類手術(shù)n、in類切口可能含有口咽部厭氧菌（如消化鏈球菌）（）［單選題］*

A、乳腺手術(shù)（乳腺癌、乳房成形術(shù)，有植入物如乳房重建術(shù)）

B、頜面外科（下頜骨折切開復(fù)位或內(nèi)固定，面部整形術(shù)有移植物手術(shù)，正頜手術(shù)）

C、胃、十二指腸、小腸手術(shù)v

D、頭頸部手術(shù)（經(jīng)口咽部黏膜）

34、氨基糖苗類對(duì)以下那種細(xì)菌抗菌活性差:（）［單選題］*

A、大腸埃希菌

B、肺炎鏈球菌V

C、銅綠假單胞菌

D、肺炎克雷伯

35、下列頭抱菌素藥物中具有一定腎毒性的頭泡菌素是（）［單選題］*

A、頭抱曲松

B、頭抱他咤

C、頭抱哌酮

D、頭泡拉定V

36、下列關(guān)于氨基糖苗類藥物說法錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、屬繁殖期殺菌劑，殺菌不完全V

B、屬濃度依賴性抗生素，對(duì)不少致病菌具抗生素后效應(yīng)（post-antibioticeffect,PAE）

C、不需做皮膚過敏試驗(yàn)

D、耐氨基糖昔類鈍化酶的品種對(duì)產(chǎn)酶耐藥菌仍有效

37、老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時(shí)，應(yīng)按輕度腎功能減退

情況減量給藥，可用正常治療量的（）［單選題］*

A、3/4-2/3

B、3/4-1/2

C、2/3-1/2V

D、2/3-1/3

38、肝病時(shí)應(yīng)減量慎用下列哪種抗菌藥物（）［單選題］*

A、阿米卡星

B、頭抱他碇

C、紅霉素V

D、慶大霉素

39、（）對(duì)氟唾諾酮類耐藥率達(dá)50%以上，應(yīng)盡量參考藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用［單選題］*

A、A組溶血性鏈球

B、肺炎鏈球菌

C、大腸埃希菌V

D、傷寒沙門菌

40、圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，大部分選用的給藥方法是（）［單選題］*

A、皮下注射

B、口服給藥

C、靜脈輸注V

D、肌肉注射

41、結(jié)腸、直腸和盆腔手術(shù)，應(yīng)選用針對(duì)腸道（）等厭氧菌的抗菌藥物［單選題］*

A、革蘭陰性菌和脆弱擬桿菌V

B、大腸埃希菌

C、革蘭陽(yáng)性菌

D、金黃色葡萄球菌

42、抗菌藥物購(gòu)用品種遴選應(yīng)以（）為目標(biāo)，保證抗菌藥物類別多元化［單選題］*

A、確保安全性，廣譜

B、保證療效，避免耐藥

C、廣譜，價(jià)格適中

D、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、確保臨床合理需要V

43、按照抗菌藥物藥動(dòng)學(xué)/藥效學(xué)（PK/PD）理論，下列給藥方案中，錯(cuò)誤的是（）［單

選題］*

A、注射用青霉素鈉480萬單位，ivq8h

B、莫西沙星片0、4gpobidV

C、注射用美羅培南lgivq8h

D、阿奇霉素片0、5gpoqd

44、下列哪種手術(shù)應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素（）［單選題］*

A、疝修補(bǔ)術(shù)

B、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)

C、乳房纖