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文檔簡介
上呼吸道:鼻、咽、喉呼吸道
氣管組成
下呼吸道
主支氣管及分支呼吸器一肺功能氣體交換、嗅覺、語言等呼吸系統(tǒng)的組成和功能外鼻鼻腔鼻旁竇功能:加溫,加濕,發(fā)音鼻外鼻鼻根
鼻背
鼻尖
鼻翼
鼻孔上鼻道、中鼻道鼻閾下鼻道鼻甲及鼻道骨和軟骨為支架,內(nèi)襯粘膜和皮膚前借鼻前孔通外界后借鼻后孔通咽中間被鼻中隔分為左右兩部每側(cè)又分鼻前庭和固有鼻腔
固有鼻腔外側(cè)壁上有“三甲”
三個鼻甲下方分別為“三道”
下鼻道前份有鼻淚管的開口鼻腔嗅區(qū)分布于上鼻甲及鼻中隔
上部粘膜,略呈淺黃色。呼吸區(qū)嗅區(qū)以外的粘膜,呈淡
紅色。其中位于鼻中隔前
下部的粘膜,血管豐富,
稱易出血區(qū)。鼻腔粘膜鼻腔粘膜上鼻甲,中膈上嗅區(qū)粘膜略淺黃呼吸區(qū),占大部粘膜水腫不通暢中膈前下易出血注意保護(hù)莫損傷鼻腔周圍含氣骨的空腔其襯粘膜與鼻腔粘膜延續(xù)借孔裂與鼻腔相通加溫、加濕、發(fā)音共鳴上頜竇:兩個,炎癥最常見
額
竇:兩個,易患炎癥篩
竇:前、中、后三群
碟
竇:兩個鼻旁竇額竇篩竇
蝶竇上頜竇上頜竇一開口中鼻道額竇一開口于中鼻道前部蝶竇一開口于蝶篩隱窩篩竇一前中群開口于中鼻道,后群開口于上鼻道鼻旁竇開口部位淚管開口在最下
鼻涕一把淚一把中道額竇上頜竇篩竇前中莫丟下篩竇后群上鼻道蝶篩隱窩只有它組成:由喉軟骨和喉肌組成界限:上一會厭軟骨上緣,下一環(huán)狀軟骨下緣
交通:上通口咽,下通氣管毗鄰:前一皮膚,筋膜,肌肉后一咽兩側(cè)一血管,神經(jīng)和甲狀腺側(cè)葉功能:呼吸道和發(fā)音器官環(huán)甲韌帶舌骨甲狀舌骨正中韌帶甲狀軟骨環(huán)狀軟骨氣管軟骨喉軟骨及韌帶(前面觀)會厭軟骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨杓狀軟骨喉的后面觀喉的軟骨喉的前面觀呼吸甲狀舌骨膜環(huán)杓關(guān)節(jié)環(huán)甲關(guān)節(jié)環(huán)甲正中韌帶喉的前面觀
喉的后面觀喉的連接甲狀舌骨膜喉結(jié)環(huán)甲肌環(huán)狀軟骨氣管韌帶喉肌甲杓肌一杓橫肌
杓斜肌環(huán)杓后肌環(huán)杓側(cè)肌側(cè)面觀呼吸后面觀聲門開大肌環(huán)甲肌環(huán)杓后肌聲門括約肌環(huán)杓側(cè)肌杓橫肌杓斜肌喉的結(jié)構(gòu)甲狀環(huán)狀杓會厭軟骨支架韌帶連環(huán)甲環(huán)杓兩關(guān)節(jié)
兩組喉肌功能全擴(kuò)大縮小聲門裂聲帶松緊它也牽前庭襞聲喉前庭喉中間腔喉室聲門下腔喉腔分
界
:C6~T4
下緣長
度
:約10cm兩
部
:頸部和胸部(頸靜脈切跡為界)構(gòu)成:14-17個氣管軟骨,“C”形
氣
管
軟骨環(huán)借結(jié)締組織和平滑肌連結(jié)臨
床
:切開3-5氣管軟骨功
能
:通氣管道氣管構(gòu)成、分部C
形氣管軟骨環(huán)
六頸下緣續(xù)于環(huán)胸角平面分左右
全程共分頸胸段頸段前有甲狀腺切開要選五到三左—細(xì)、長、傾斜4-5cm,40—50°右—粗、短、陡直2-3cm,20—30°異物易墜入右主支氣管于胸骨角平面分支為左、右主支氣管。主支氣管左右主支氣管特點、意義支氣管,分兩邊左支細(xì)長右粗短左近水平右垂直
異物墜落向右轉(zhuǎn)位置:胸腔內(nèi),縱隔兩側(cè),膈上方顏色:年齡,職業(yè),愛好有關(guān)
重量:800~1300
g
男
>
女
容量:5000~6500
ml男>女
法醫(yī):胎兒一比重>1,下沉出生后一比重<1,漂浮
功能:氣體交換肺甲狀軟骨
環(huán)狀軟骨肺尖右肺水平裂斜裂下氣
管、支氣管和肺(前
面觀)形態(tài)一半個圓錐一尖一底三面一縱隔胸肋膈面
三緣一前后下緣左:細(xì)長1裂2葉右:短粗2個裂3葉心切跡斜裂肺的形態(tài)左肺右肺動脈支氣管肺門前后:相同一靜、動、支
右肺靜脈水平裂肺門:上下:左一動、支、靜右一支、動、靜肺尖支氣管左肺內(nèi)側(cè)面左肺動脈
左肺靜脈心壓跡心切跡左肺小舌斜裂右肺內(nèi)側(cè)面肺底肺尖支氣管造影肺段,每側(cè)肺10個肺段一切除支氣管肺段支氣管樹與肺泡肺的形態(tài)左肺狹長右粗短三緣兩面一底尖前下兩緣都銳利
只有后緣較鈍圓外面鄰接肋和肌內(nèi)面肺門較凹陷鎖骨內(nèi)上二三厘
頸根深部有肺尖分
部
:壁胸膜臟胸膜胸膜腔:負(fù)壓胸
膜胸膜頂肋胸膜
縱隔胸膜
臟胸膜胸膜腔肋膈隱窩
膈胸膜壁胸膜分部肺密閉腔隙左右各一
互不相通負(fù)壓少量滑液
肋膈隱窩臨床:穿刺胸膜腔肺下界胸膜下界鎖骨中線第6肋第8肋腋中線第8肋第10肋肩胛線第10肋第11肋胸膜與肺的體表投影胸膜及胸膜腔胸膜臟壁分兩層肺根周圍相移行負(fù)壓密閉胸膜腔
左右各一互不通肋膈胸膜轉(zhuǎn)折
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