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文檔簡(jiǎn)介

疼痛考核試題

1.生命體征是判斷患者疼痛強(qiáng)度的可靠指標(biāo)。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

2.疼痛是患者的主觀感受,評(píng)估疼痛應(yīng)以患者的主訴為依據(jù)。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

3.兒童不能確切地表述疼痛程度,因此應(yīng)依靠家長(zhǎng)對(duì)孩子疼痛程度的描述進(jìn)行評(píng)

估。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

4.應(yīng)與患者一起選擇適合患者使用的疼痛評(píng)估工具準(zhǔn)確評(píng)估疼痛強(qiáng)度。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

5.單維度評(píng)估工具如數(shù)字疼痛評(píng)估量表(NRS)用于對(duì)患者疼痛強(qiáng)度的評(píng)估,多

維度疼痛評(píng)估工具如簡(jiǎn)明疼痛評(píng)估量表(BPI)用于全面評(píng)估患者的疼痛情況。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

6.如果分散患者的注意力能減輕疼痛,則說明疼痛不劇烈。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

7.如果患者沒有痛苦的面容表情則說明疼痛不劇烈。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

8.應(yīng)與患者共同制定疼痛緩解的目標(biāo),目標(biāo)應(yīng)以保證患者的基本功能和舒適為

準(zhǔn)。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

9.給患者注射無菌注射用水(安慰劑),是一種測(cè)試患者疼痛是否真實(shí)存在的有

效方法。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

10.行為疼痛量表(BPS)和重癥監(jiān)護(hù)疼痛觀察工具(CPOT)可用于評(píng)估危

重、有或無插管的成年患者疼痛。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

11.應(yīng)鼓勵(lì)患者盡量忍痛,無法忍受時(shí)再使用鎮(zhèn)痛藥。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

12.爆發(fā)痛是指在基礎(chǔ)疼痛控制相對(duì)穩(wěn)定和充分的前提下,自發(fā)或有觸發(fā)因素引起

的短暫劇烈疼痛。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

13.爆發(fā)痛的特點(diǎn)包括疼痛發(fā)作迅速、持續(xù)時(shí)間短、疼痛強(qiáng)度中重度、可多次發(fā)

作、部位與基礎(chǔ)疼痛不同。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

14.癌痛治療中應(yīng)根據(jù)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度選擇相應(yīng)階梯的鎮(zhèn)痛藥物,中度及以上疼痛即

可選擇強(qiáng)阿片類藥物。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

15.阿司匹林和其他非留體類抗炎藥對(duì)轉(zhuǎn)移性骨痛沒有鎮(zhèn)痛效果。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

16.非解體抗炎藥作為輔助藥物與阿片類藥物聯(lián)合治療中重度骨關(guān)節(jié)、軟組織及炎

性相關(guān)疼痛可提高鎮(zhèn)痛效果。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

17.非苗體抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用沒有天花板效應(yīng),只要加量鎮(zhèn)痛作用就隨之增加。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

18.如合并消化道活動(dòng)性潰瘍、凝血功能障礙、活動(dòng)性出血、冠心病、心功能不

全,應(yīng)在全面評(píng)估的前提下慎用或禁用NSAIDs藥物。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

19.對(duì)乙酰氨基酚長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致肝、腎功能異常,在肝、腎功能損害的

患者中應(yīng)慎用或避免使用。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

20.從鎮(zhèn)痛治療的角度,阿片類藥物的鎮(zhèn)痛作用沒有天花板效應(yīng),只要加量,鎮(zhèn)痛

作用就隨之增加。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

21、如果患者疼痛病因尚不明了,即使疼痛感劇烈,也不應(yīng)給予阿片類藥物,以免

掩蓋對(duì)疼痛病因的查找。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

22.鎮(zhèn)痛藥物復(fù)方制劑中如果鎮(zhèn)痛所需阿片類藥物劑量導(dǎo)致其中非阿片類藥物成分

劑量過度或不足,則應(yīng)將復(fù)合制劑轉(zhuǎn)為單純阿片類藥物。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

23.有藥物濫用病史的患者不應(yīng)該使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

24.抗驚厥藥如加巴噴丁單次服用能產(chǎn)生最佳止痛效果。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

25.對(duì)于可預(yù)期的事件性疼痛應(yīng)在誘發(fā)疼痛的動(dòng)作發(fā)生前給予半衰期短的短效阿片

類藥物。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

26.聽替唉只能用于短期急性疼痛的治療,禁止用于癌癥疼痛的治療。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

27.對(duì)于初次使用或停藥后重新使用阿片類藥物的患者,可以使用短效阿片類藥物

從低劑量開始滴定,無不良反應(yīng)后再增加藥物劑量。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

28.對(duì)于阿片類藥物耐受引起的劑量末疼痛,應(yīng)縮短鎮(zhèn)痛藥物給藥間隔時(shí)間。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

29.阿片類藥物引起的便秘可隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)而耐受。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

30.單純飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)不能預(yù)防阿片類藥物引起的便秘。除外腹瀉、腸梗阻等禁

忌證,患者服用阿片類藥物期間應(yīng)同時(shí)服用緩瀉劑預(yù)防便秘。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

31.直腸栓劑使用方便,可常規(guī)用于預(yù)防和治療腫瘤患者的便秘。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

32.阿片類藥物引起的惡心嘔吐通常發(fā)生在初次用藥,3~7天可耐受,癥狀自行緩

解。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

33.同時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑、同時(shí)使用兩種及以上阿片類藥物均可增加尿潴留的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

34.阿片類藥物引起的短暫的鎮(zhèn)靜作用常見于初次使用阿片類藥物及顯著增加藥物

劑量時(shí),表現(xiàn)為困倦、瞌睡,通常2~3天可以耐受。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

35.阿片類藥物所致呼吸抑制的最佳預(yù)測(cè)指標(biāo)是呼吸頻率。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

36.除外特殊情況,連續(xù)使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療超過1個(gè)月的患者很少發(fā)生呼吸

抑制。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

37.阿片類藥物所致呼吸抑制的判定依據(jù)包括呼吸頻率減慢(08次/分)、血氧

飽和度下降(<90%)或呼氣末二氧化碳分壓升高(>50mmHg)o

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

38.合并肺部疾病如COPD或阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者使用阿片類藥

物,發(fā)生呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)增加。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

39.患者使用阿片類藥物時(shí)間越長(zhǎng),越容易出現(xiàn)呼吸抑制。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

40、鎮(zhèn)靜類藥物如苯二氮草類藥物有鎮(zhèn)痛作用且不會(huì)增加呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

41、為避免阿片類藥物過量,開具醫(yī)囑前應(yīng)評(píng)估患者的鎮(zhèn)痛藥物用藥史及不良反

應(yīng),并全面檢查皮膚,排除正在使用芬太尼透皮貼劑、植入式鎮(zhèn)痛泵等情況。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

42.、使用阿片類藥物的患者如合并糖尿病、心臟疾患、腎或肝功能障礙,發(fā)生呼

吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)增加。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

43、抗驚厥類藥物如加巴噴丁與阿片類藥物同時(shí)服用可增加呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

44、因?yàn)檫^度鎮(zhèn)靜會(huì)出現(xiàn)在阿片類藥物鎮(zhèn)靜作用之前,因此在使用阿片類鎮(zhèn)痛藥

期間應(yīng)當(dāng)進(jìn)行鎮(zhèn)靜程度評(píng)估。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

45、對(duì)于瀕死期疼痛患者應(yīng)盡量減少阿片類藥物用量,以免發(fā)生呼吸抑制。

對(duì)

錯(cuò)(正確答案)

46、有酒精和(或)藥物濫用史的疼痛患者使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療,其成癮的風(fēng)

險(xiǎn)增加。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

47、使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療的患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)呼吸抑制發(fā)生率最高,因此這

一時(shí)段應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

對(duì)(正確答案)

錯(cuò)

48、癌癥患者到了疾病晚期或終末期都會(huì)出現(xiàn)疼痛。

對(duì)

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