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文檔簡(jiǎn)介
疼痛考核試題
1.生命體征是判斷患者疼痛強(qiáng)度的可靠指標(biāo)。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
2.疼痛是患者的主觀感受,評(píng)估疼痛應(yīng)以患者的主訴為依據(jù)。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
3.兒童不能確切地表述疼痛程度,因此應(yīng)依靠家長(zhǎng)對(duì)孩子疼痛程度的描述進(jìn)行評(píng)
估。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
4.應(yīng)與患者一起選擇適合患者使用的疼痛評(píng)估工具準(zhǔn)確評(píng)估疼痛強(qiáng)度。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
5.單維度評(píng)估工具如數(shù)字疼痛評(píng)估量表(NRS)用于對(duì)患者疼痛強(qiáng)度的評(píng)估,多
維度疼痛評(píng)估工具如簡(jiǎn)明疼痛評(píng)估量表(BPI)用于全面評(píng)估患者的疼痛情況。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
6.如果分散患者的注意力能減輕疼痛,則說明疼痛不劇烈。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
7.如果患者沒有痛苦的面容表情則說明疼痛不劇烈。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
8.應(yīng)與患者共同制定疼痛緩解的目標(biāo),目標(biāo)應(yīng)以保證患者的基本功能和舒適為
準(zhǔn)。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
9.給患者注射無菌注射用水(安慰劑),是一種測(cè)試患者疼痛是否真實(shí)存在的有
效方法。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
10.行為疼痛量表(BPS)和重癥監(jiān)護(hù)疼痛觀察工具(CPOT)可用于評(píng)估危
重、有或無插管的成年患者疼痛。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
11.應(yīng)鼓勵(lì)患者盡量忍痛,無法忍受時(shí)再使用鎮(zhèn)痛藥。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
12.爆發(fā)痛是指在基礎(chǔ)疼痛控制相對(duì)穩(wěn)定和充分的前提下,自發(fā)或有觸發(fā)因素引起
的短暫劇烈疼痛。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
13.爆發(fā)痛的特點(diǎn)包括疼痛發(fā)作迅速、持續(xù)時(shí)間短、疼痛強(qiáng)度中重度、可多次發(fā)
作、部位與基礎(chǔ)疼痛不同。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
14.癌痛治療中應(yīng)根據(jù)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度選擇相應(yīng)階梯的鎮(zhèn)痛藥物,中度及以上疼痛即
可選擇強(qiáng)阿片類藥物。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
15.阿司匹林和其他非留體類抗炎藥對(duì)轉(zhuǎn)移性骨痛沒有鎮(zhèn)痛效果。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
16.非解體抗炎藥作為輔助藥物與阿片類藥物聯(lián)合治療中重度骨關(guān)節(jié)、軟組織及炎
性相關(guān)疼痛可提高鎮(zhèn)痛效果。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
17.非苗體抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用沒有天花板效應(yīng),只要加量鎮(zhèn)痛作用就隨之增加。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
18.如合并消化道活動(dòng)性潰瘍、凝血功能障礙、活動(dòng)性出血、冠心病、心功能不
全,應(yīng)在全面評(píng)估的前提下慎用或禁用NSAIDs藥物。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
19.對(duì)乙酰氨基酚長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致肝、腎功能異常,在肝、腎功能損害的
患者中應(yīng)慎用或避免使用。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
20.從鎮(zhèn)痛治療的角度,阿片類藥物的鎮(zhèn)痛作用沒有天花板效應(yīng),只要加量,鎮(zhèn)痛
作用就隨之增加。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
21、如果患者疼痛病因尚不明了,即使疼痛感劇烈,也不應(yīng)給予阿片類藥物,以免
掩蓋對(duì)疼痛病因的查找。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
22.鎮(zhèn)痛藥物復(fù)方制劑中如果鎮(zhèn)痛所需阿片類藥物劑量導(dǎo)致其中非阿片類藥物成分
劑量過度或不足,則應(yīng)將復(fù)合制劑轉(zhuǎn)為單純阿片類藥物。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
23.有藥物濫用病史的患者不應(yīng)該使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
24.抗驚厥藥如加巴噴丁單次服用能產(chǎn)生最佳止痛效果。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
25.對(duì)于可預(yù)期的事件性疼痛應(yīng)在誘發(fā)疼痛的動(dòng)作發(fā)生前給予半衰期短的短效阿片
類藥物。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
26.聽替唉只能用于短期急性疼痛的治療,禁止用于癌癥疼痛的治療。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
27.對(duì)于初次使用或停藥后重新使用阿片類藥物的患者,可以使用短效阿片類藥物
從低劑量開始滴定,無不良反應(yīng)后再增加藥物劑量。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
28.對(duì)于阿片類藥物耐受引起的劑量末疼痛,應(yīng)縮短鎮(zhèn)痛藥物給藥間隔時(shí)間。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
29.阿片類藥物引起的便秘可隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)而耐受。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
30.單純飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)不能預(yù)防阿片類藥物引起的便秘。除外腹瀉、腸梗阻等禁
忌證,患者服用阿片類藥物期間應(yīng)同時(shí)服用緩瀉劑預(yù)防便秘。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
31.直腸栓劑使用方便,可常規(guī)用于預(yù)防和治療腫瘤患者的便秘。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
32.阿片類藥物引起的惡心嘔吐通常發(fā)生在初次用藥,3~7天可耐受,癥狀自行緩
解。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
33.同時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑、同時(shí)使用兩種及以上阿片類藥物均可增加尿潴留的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
34.阿片類藥物引起的短暫的鎮(zhèn)靜作用常見于初次使用阿片類藥物及顯著增加藥物
劑量時(shí),表現(xiàn)為困倦、瞌睡,通常2~3天可以耐受。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
35.阿片類藥物所致呼吸抑制的最佳預(yù)測(cè)指標(biāo)是呼吸頻率。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
36.除外特殊情況,連續(xù)使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療超過1個(gè)月的患者很少發(fā)生呼吸
抑制。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
37.阿片類藥物所致呼吸抑制的判定依據(jù)包括呼吸頻率減慢(08次/分)、血氧
飽和度下降(<90%)或呼氣末二氧化碳分壓升高(>50mmHg)o
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
38.合并肺部疾病如COPD或阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者使用阿片類藥
物,發(fā)生呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)增加。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
39.患者使用阿片類藥物時(shí)間越長(zhǎng),越容易出現(xiàn)呼吸抑制。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
40、鎮(zhèn)靜類藥物如苯二氮草類藥物有鎮(zhèn)痛作用且不會(huì)增加呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
41、為避免阿片類藥物過量,開具醫(yī)囑前應(yīng)評(píng)估患者的鎮(zhèn)痛藥物用藥史及不良反
應(yīng),并全面檢查皮膚,排除正在使用芬太尼透皮貼劑、植入式鎮(zhèn)痛泵等情況。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
42.、使用阿片類藥物的患者如合并糖尿病、心臟疾患、腎或肝功能障礙,發(fā)生呼
吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)增加。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
43、抗驚厥類藥物如加巴噴丁與阿片類藥物同時(shí)服用可增加呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
44、因?yàn)檫^度鎮(zhèn)靜會(huì)出現(xiàn)在阿片類藥物鎮(zhèn)靜作用之前,因此在使用阿片類鎮(zhèn)痛藥
期間應(yīng)當(dāng)進(jìn)行鎮(zhèn)靜程度評(píng)估。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
45、對(duì)于瀕死期疼痛患者應(yīng)盡量減少阿片類藥物用量,以免發(fā)生呼吸抑制。
對(duì)
錯(cuò)(正確答案)
46、有酒精和(或)藥物濫用史的疼痛患者使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療,其成癮的風(fēng)
險(xiǎn)增加。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
47、使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療的患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)呼吸抑制發(fā)生率最高,因此這
一時(shí)段應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
對(duì)(正確答案)
錯(cuò)
48、癌癥患者到了疾病晚期或終末期都會(huì)出現(xiàn)疼痛。
對(duì)
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