基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案

第基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（20xx版），規(guī)范實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，根據(jù)和龍市衛(wèi)生局、印發(fā)的《和龍市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施細則》的通知，結(jié)合實際，現(xiàn)制定我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案。

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作目標。

公共衛(wèi)生服務(wù)實施以院長牽頭，全院職工協(xié)助。衛(wèi)生院設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)小組，牽頭人員負責(zé)日常工作，下設(shè)各項目負責(zé)人。

（一）成立公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)組

組長：范xx（院長）

副組長：張xx

組員：xx

領(lǐng)導(dǎo)小組組長的主要職責(zé)是為公共衛(wèi)生的各項工作的開展提供精神指示、監(jiān)督管理、考核審查、糾正指導(dǎo)，以及鄉(xiāng)村一體化管理工作。

（二）公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組成立內(nèi)部監(jiān)督小組，針對負責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目的負責(zé)人進行監(jiān)督和工作質(zhì)量檢查。

二、人員分工

1、健康檔案：由盧鳳瑾負責(zé)。

2、健康教育：由張澤武負責(zé)，其他各科室協(xié)助衛(wèi)生院開展健康教育宣傳欄、廣播、健康咨詢及健康講座工作。

3、孕產(chǎn)婦管理：由楊盼負責(zé)。

4、0—36月兒童健康管理，由楊盼負責(zé)。

5、老年人健康管理服務(wù)：由王丹負責(zé)。

6、預(yù)防接種服務(wù)：由王丹負責(zé)。

7、傳染病報告和處理：由范學(xué)軍負責(zé)。

8、慢性病管理：由張明和黃麗花共同負責(zé)。（張明負責(zé)高血壓和糖尿病，黃麗花負責(zé)其他慢?。?/p>

9、重性精神病管理：由黃麗花負責(zé)。

10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管由范學(xué)軍負責(zé)。

11、公共衛(wèi)生信息上報由張澤武負責(zé)。

具體實施

1、建立居民健康檔案

（1）居民建檔：以婦女、兒童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群為重點，在自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時更新。

（2）保障措施：我院由公共衛(wèi)生小組組成體檢小分隊，下到各村對重點人群開展體檢服務(wù)工作，體檢后由各項負責(zé)人負責(zé)檔案的完善，最后由衛(wèi)生院監(jiān)督小組負責(zé)檔案的審核。審核合格后方可進行匯總。

2、健康教育

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育恣詢活動。

每年向轄區(qū)居民進行健康講主題日宣傳，衛(wèi)生院每月一次，材料不少于6種；組織面向公眾健康教育咨詢活動衛(wèi)生院不少于12次，設(shè)置永久性健康教育宣傳欄衛(wèi)生院不少于2個，每個面積不少于2平方米；公眾健康咨詢活動每年不少于9次，購置并使用DVD、照相機，并保證設(shè)備完好，使用正常。

3、預(yù)防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，如甲流疫苗，發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

6歲以下兒童健卡率達100％；一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率均95％以上，信息化率達95％以上，強化免疫、應(yīng)急接種目標人群接種率95%以上，規(guī)范疫苗進購流程、進購渠道、規(guī)范疫苗保存保管。

4、傳染病防治

及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病人進行治療管理。做好死亡病例登記與報告，保證完成目標任務(wù)數(shù)。按要求設(shè)置傳染病診室。

5、兒童保健

為0－6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，建冊率≥95%，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，2歲和3歲每年至少2次。

主要內(nèi)容：

（1）新生兒家庭訪視：新生兒出院7天內(nèi)，由兒童保健負責(zé)人在新生兒家中進行，并了解新生兒的疾病篩查情況，同時進行產(chǎn)后訪視，訪視標準按《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)范操作。

（2）新生兒滿月管理：新生兒滿一月后，由衛(wèi)生院兒童保健負責(zé)人對其進行健康檢查。重點詢問和觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸情況等，并對其身長、體重測量和發(fā)育評估。

（3）嬰幼兒健康管理：滿月后分別在3、6、8、12、18、24、30、36個月齡是進行健康檢查。服務(wù)內(nèi)容按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（20xx）進行。

（4）低出生體重、早產(chǎn)兒、雙多胎或有缺陷的高危兒及根據(jù)嬰幼兒生長發(fā)育評價結(jié)果對低體重、消瘦、發(fā)育遲緩、中度營養(yǎng)不良、等兒童及時進行專案管理并及時轉(zhuǎn)診。

6、孕產(chǎn)婦保健

孕產(chǎn)婦管理服務(wù)由衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項目工作人員負責(zé)做好本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作，其他部門負責(zé)協(xié)助實施。并按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項目》孕產(chǎn)婦保健項目實施細則對孕產(chǎn)婦進行規(guī)范的管理服務(wù)。負責(zé)人負責(zé)已婚婦女的懷孕信息，并對已婚婦女進行早孕檢測，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項目工作小組為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，建立保健手冊，早孕建冊建檔率≥85%，開展至少5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。

7、老年人保健

對轄區(qū)60歲及以上老年人進行登記管理，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織醫(yī)務(wù)人員每年進行一次老年人健康管理：對健康生活方式和健康狀況進行評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性病常見病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況；體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、四肢肌肉關(guān)節(jié)、視力、聽力和活動能力的一般檢查；輔助檢查包括B超、心電圖、隨機血糖等。

老年人健康管理率≥70%，提供老年人健康體檢，記錄完整率95%。

8、慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行防治指導(dǎo)服務(wù)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組組織衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員每年對高血壓患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查，4次隨訪并按規(guī)定做好隨訪記錄。對已建檔高血壓患者管理率≥35%。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科小組組織衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員每年對糖尿病患者進行一次體格檢查，1次空腹血糖檢查、2次餐后血糖檢查，4次隨訪。對已建檔糖尿病患者管理率≥65%。

9、重性精神疾病管理

對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科為患者進行一次全面評估，衛(wèi)生室為其建立居民健康檔案，對納入健康管理的患者，衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織醫(yī)務(wù)人員每年對其進行1次體格檢查，隨訪4次。對已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。

三、工作職責(zé)和任務(wù)

（1）承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（20xx版）將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費為全體居民提供10類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)各自的職責(zé)分工指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

（2）要建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細化考核內(nèi)容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。每年根據(jù)要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。

四、建立績效考核制度

（一）建立考核制度。按照《延邊州基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標準》和《和龍市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目村衛(wèi)生室考核標準》要求，組織考核工作。重點考核機構(gòu)各項目負責(zé)人履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況。

（二）衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組對公共衛(wèi)生服務(wù)項目實行全程監(jiān)督與管理。

五、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。要按照分工協(xié)作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責(zé)，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)工作取得實效。

（二）強化監(jiān)督檢查。定期組織檢查督導(dǎo)，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成。