2016年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)記憶技巧

2016年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)記憶技巧藥理學(xué)是執(zhí)業(yè)藥師考試的重要知識(shí)點(diǎn)，yjbys小編針對(duì)這部分的內(nèi)容做了整理，希望可以幫助考生加強(qiáng)記憶，方便于考生備考復(fù)習(xí)!?藥理記憶方法糖皮質(zhì)激素(記憶方法，八個(gè)四)：?1.構(gòu)效關(guān)系有四：?基本結(jié)構(gòu)為甾核?1)C3的酮基、C20的羰基及C4-5的雙鍵是保持生理功能所必需;?2)C17上有-OH;C11上有=O或-OH;?3)C1～2為雙鍵以及C6引入-CH3則抗炎作用增強(qiáng)、水鹽代謝作用減弱;?4)C9引入-F，C16引入-CH3或-OH則抗炎作用更強(qiáng)、水鹽代謝作用更弱。?2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保鈉。?3.分四類：短效(的松類)、中效(尼松類)、長(zhǎng)效(米松類)、外用(氟松類)?4.四大抗作用(超生理劑量)：抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克?5.對(duì)血液及造血系統(tǒng)的作用，?四多一少：?1)嗜酸粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞ˉ，治急性淋巴細(xì)胞性白血病。?2)紅細(xì)胞?、血紅蛋白?，治再障。?3)血小板?，治血小板減少癥。?4)中性粒細(xì)胞?，治粒細(xì)胞減少癥。?6.不良反應(yīng)：?(一)四個(gè)一：一進(jìn)，一退，一緩，一反。?1)一進(jìn)：類腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥(柯興氏綜合癥)。?2)一退：腎上腺皮質(zhì)萎縮和分泌功能減退。?3)一緩：傷口愈合遲緩。?4)一反：停藥反跳現(xiàn)象。?(二)四誘發(fā)：?1)誘發(fā)或加重感染。?2)誘發(fā)或加重糖尿病、高血壓。?3)誘發(fā)或加重潰瘍病。?4)誘發(fā)或加重精神病。?7.四用法：?1)小量替代：腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退等。?2)大量突擊：嚴(yán)重感染或休克。?3)正量久用：自身免疫疾病、炎癥后遺癥等。?4)兩日總量一次晨用。?介紹執(zhí)業(yè)藥師考試胺類藥物的重要考點(diǎn)：?鹽酸普魯卡因的化學(xué)性質(zhì)：?⑴芳伯胺基特性，可顯重氮化-偶合反應(yīng)，與芳醛縮合反應(yīng)，易氧化變色等。?⑵酯鍵易水解特性。水解產(chǎn)物主要為對(duì)氨基苯甲酸(PABA)。?⑶游離堿難溶于水且堿性弱。?對(duì)乙酰氨基酚的化學(xué)性質(zhì)：?⑴水解產(chǎn)物呈芳伯氨基特性。藥物結(jié)構(gòu)中有酰胺基，在酸性溶液中易水解得具有芳伯氨基的產(chǎn)物。因此藥物的水解產(chǎn)物可具有芳伯氨基特性反應(yīng)。?⑵水解產(chǎn)物易酯化。對(duì)乙酰氨基酚水解后產(chǎn)生醋酸，可在硫酸介質(zhì)中與乙醇反應(yīng)，發(fā)出醋酸乙酯的香味。?⑶與三氯化鐵發(fā)生呈色反應(yīng)。對(duì)乙酰氨基酚具酚羥基，可與三氯化鐵發(fā)生呈色反應(yīng)。?鹽酸普魯卡因的鑒別：?重氮化-偶合反應(yīng)-顏色：橙紅色到猩紅色。?水解產(chǎn)物的反應(yīng)-鹽酸普魯卡因具對(duì)氨基苯甲酸酯的結(jié)構(gòu)，遇氫氧化鈉試液即析出白色沉淀，加熱變?yōu)橛蜖钗?普魯卡因)，繼續(xù)加熱可水解，產(chǎn)生揮發(fā)性二乙氨基乙醇，能使?jié)駶?rùn)的紅色石蕊試紙變?yōu)樗{(lán)色，同時(shí)可生成可溶于水的對(duì)氨基苯甲酸鈉，放冷，加鹽酸酸化，即生成對(duì)氨基苯甲酸的白色沉淀。?紅外吸收光譜。?對(duì)乙酰氨基酚鑒別：重氮化-偶合反應(yīng)。水解后反應(yīng)，顏色：紅色。?三氯化鐵反應(yīng)。對(duì)乙酰氨基酚的水溶液加三氯化鐵試液，即顯藍(lán)紫色。?對(duì)乙酰氨基酚的雜質(zhì)檢查：除了檢查酸度、氯化物、硫酸鹽、重金屬、水分和熾灼殘?jiān)?，還需檢查以下項(xiàng)目：?1.乙醇溶液的澄清度與顏色。?2.有關(guān)物質(zhì)。薄層色譜檢查對(duì)氯乙酰苯胺。?3.對(duì)氨基酚。為芳香第一胺，能與亞硝基鐵氰化Na在堿性條件下生成藍(lán)色配位化合物，而藥物對(duì)乙酰氨基酚無(wú)此呈色反。?(對(duì)氨基酚對(duì)照溶液不穩(wěn)定，應(yīng)臨用前新鮮配制)?鹽酸普魯卡因注射液中對(duì)氨基苯甲酸的檢查?采用硅膠H-CMC薄層色譜法檢查。對(duì)氨基苯甲酸的最低檢出量為0.01μg。?除主斑點(diǎn)鹽酸普魯卡因和分解產(chǎn)物對(duì)氨基苯甲酸外，還有一個(gè)雜質(zhì)斑點(diǎn)，確證為苯胺，最低檢出量為0.01μg。?含量測(cè)定方法：亞硝酸鈉滴定法。具有芳伯氨基的藥物(如鹽酸普魯卡因及其片劑)乙基水解后又芳伯氨基的藥物(如對(duì)乙酰氨基酚)均可用亞硝酸鈉滴定法測(cè)定含量。?1.原理：芳伯氨基藥物在酸性溶液中與亞硝酸鈉定量反應(yīng)，生成重氮鹽。永停法指示終點(diǎn)。?2.主要測(cè)定條件：?加入適量溴化鉀加速反應(yīng)(加快重氮化反應(yīng)速度)。?加入強(qiáng)酸加速反應(yīng)(使重氮化反應(yīng)速度加快;重氮鹽在酸性溶液中穩(wěn)定;防止偶氮氨基化合物的生成)。一般加入鹽酸的量按芳胺與酸的摩爾比1：2.5～6。?室溫(10～30℃)條件下滴定。?滴定管尖端插入液面下滴定。為了避免滴定過(guò)程中亞硝酸揮發(fā)和分解，滴定時(shí)將滴定管尖端插入液面下約2/3處，一次將大部分亞硝酸鈉滴定液在攪拌下迅速加入，使其盡快反應(yīng)，任何將滴定管尖端提出液面，用少量水淋洗尖端，再緩緩滴定。在最后一滴加入后，攪拌1～5min，