2024年醫(yī)療糾紛處理登記報(bào)告制度范例（二篇）

第9頁共9頁2024年醫(yī)療糾紛處理登記報(bào)告制度范例醫(yī)療事故爭議處理制度一、醫(yī)療事故爭議登記根據(jù)全院統(tǒng)一的項(xiàng)目與要求，各科室需設(shè)立專冊(cè)進(jìn)行詳盡登記，確保登記內(nèi)容完整無遺漏。二、醫(yī)療事故爭議報(bào)告流程醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中一旦發(fā)現(xiàn)可能引起醫(yī)療事故爭議的過失行為，應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告?？剖邑?fù)責(zé)人需迅速將情況上報(bào)至醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督科（包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部），該部門在接到報(bào)告后應(yīng)立即啟動(dòng)調(diào)查核實(shí)程序，并向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，同時(shí)向患者及其家屬進(jìn)行必要的解釋說明。三、醫(yī)療糾紛與過失處理對(duì)于出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛或二級(jí)醫(yī)療事故以下的醫(yī)療過失，應(yīng)立即報(bào)告至所在科室負(fù)責(zé)人，并由科主任及時(shí)向醫(yī)教科報(bào)告。醫(yī)教科在接到報(bào)告后，需立即組織調(diào)查核實(shí)，并提出相應(yīng)的處理意見。同時(shí)，需將相關(guān)情況如實(shí)向院長匯報(bào)，并向患者及其家屬進(jìn)行通報(bào)、解釋及調(diào)解工作。若矛盾有激化趨勢(shì)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告行政部門或公安機(jī)關(guān)，以維護(hù)現(xiàn)場秩序，保存相關(guān)證據(jù)，并向患者家屬做好思想工作，明確告知事故處理流程。對(duì)于夜間發(fā)生的糾紛，應(yīng)立即向總值班報(bào)告，由總值班負(fù)責(zé)調(diào)查核實(shí)、通報(bào)解釋及調(diào)解工作，并同時(shí)向科主任和質(zhì)量監(jiān)控科長報(bào)告。接到報(bào)告的科主任需在一小時(shí)內(nèi)趕到醫(yī)院處理。四、重大醫(yī)療事故處理對(duì)于重大醫(yī)療事故（如導(dǎo)致患者死亡、可能為二級(jí)以上醫(yī)療事故或涉及三人以上的人身傷害），必須立即按照科主任→醫(yī)教科→業(yè)務(wù)院長及院長的順序進(jìn)行逐級(jí)報(bào)告，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（具體時(shí)間需根據(jù)實(shí)際情況填寫）向區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告。對(duì)于死因不明的病例，需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（具體時(shí)間需根據(jù)實(shí)際情況填寫）進(jìn)行尸檢，并需獲得死者親屬的同意及簽字。報(bào)告內(nèi)容需包括醫(yī)院名稱、醫(yī)務(wù)人員基本信息、患者基本信息、重大醫(yī)療過失行為的時(shí)間經(jīng)過、救治措施、患方要求等。五、醫(yī)療過失行為處理一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即采取有效措施，以減輕或避免對(duì)患者身體健康的損害，并防止損害進(jìn)一步擴(kuò)大。六、醫(yī)療事故爭議協(xié)商解決報(bào)告醫(yī)院與患方自行協(xié)商解決的醫(yī)療事故爭議（未經(jīng)事故鑒定），需在協(xié)商解決之日起規(guī)定時(shí)間內(nèi)（具體時(shí)間需根據(jù)實(shí)際情況填寫）向江干區(qū)衛(wèi)生局提交書面報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容需包括雙方簽訂的協(xié)議書（含基本情況、爭議原因、等級(jí)認(rèn)定、過失行為、責(zé)任程度、賠償數(shù)額等）、協(xié)議執(zhí)行情況、對(duì)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況（含經(jīng)濟(jì)及行政處理）以及醫(yī)院的整改措施等。七、醫(yī)療事故爭議調(diào)解與判決報(bào)告對(duì)于經(jīng)醫(yī)院與患方協(xié)商或衛(wèi)生部門調(diào)解解決的醫(yī)療事故爭議，醫(yī)院需在協(xié)商解決后規(guī)定時(shí)間內(nèi)（具體時(shí)間需根據(jù)實(shí)際情況填寫）向江干區(qū)衛(wèi)生局提交書面報(bào)告。對(duì)于經(jīng)法院解決或判決的醫(yī)療事故爭議，醫(yī)院需在收到生效的法院調(diào)解書或判決書后規(guī)定時(shí)間內(nèi)（具體時(shí)間需根據(jù)實(shí)際情況填寫）向江干區(qū)衛(wèi)生局提交書面報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容需包括法院調(diào)解書或判決書、執(zhí)行計(jì)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施及對(duì)當(dāng)事人的行政處理意見等。八、醫(yī)療事故爭議與安全醫(yī)療信息上報(bào)醫(yī)院需每季度第一個(gè)月規(guī)定日期前上報(bào)上一季度的醫(yī)療事故爭議信息，各科室需每月規(guī)定日期前上報(bào)科室安全醫(yī)療信息。安全醫(yī)療聯(lián)絡(luò)小組工作制度為加強(qiáng)我院的安全醫(yī)療管理，及時(shí)上報(bào)及處理各類醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故爭議，特成立江干區(qū)人民醫(yī)院安全醫(yī)療聯(lián)絡(luò)小組。該小組旨在加強(qiáng)科室與醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控科室之間的聯(lián)系，并制定以下工作制度：1.發(fā)生醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故爭議時(shí)，需當(dāng)天書面上報(bào)至醫(yī)務(wù)科；對(duì)于重大醫(yī)療事故爭議，應(yīng)立即上報(bào)至醫(yī)務(wù)科。2.科室自行解決的醫(yī)療糾紛，解決后需以書面形式上報(bào)至醫(yī)務(wù)科。3.每月規(guī)定日期前向醫(yī)務(wù)科上報(bào)上一月的安全醫(yī)療信息。4.在科室每月進(jìn)行的安全醫(yī)療討論中，小組成員需及時(shí)通報(bào)本月的投訴情況。5.參加院每季度的安全醫(yī)療會(huì)議，并將會(huì)議內(nèi)容及時(shí)向科室人員通報(bào)。6.小組人員應(yīng)保持相對(duì)穩(wěn)定，科室更換聯(lián)絡(luò)員時(shí)，需及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科。防范和處理重大醫(yī)療事故、爭議預(yù)案一、目的為有序處理重大醫(yī)療事故爭議或糾紛，維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序，保護(hù)醫(yī)院工作人員人身安全，盡可能降低糾紛對(duì)醫(yī)院的社會(huì)負(fù)面影響和經(jīng)濟(jì)損失，特制定本預(yù)案。二、定義重大醫(yī)療事故是指由不良醫(yī)療后果引發(fā)的醫(yī)患糾紛沖突，該沖突可能影響醫(yī)院正常工作秩序、危害醫(yī)院工作人員人身安全、損壞醫(yī)院財(cái)產(chǎn)、對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生社會(huì)負(fù)面影響并造成較大經(jīng)濟(jì)損失。三、職責(zé)1.院長：負(fù)責(zé)聽取下級(jí)工作匯報(bào)，控制和把握事態(tài)發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)關(guān)鍵性問題做出決策。2.副院長：負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)工作，必要時(shí)參與分管職能部門的工作，隨時(shí)向院長匯報(bào)事態(tài)發(fā)展和處理情況，并及時(shí)向區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科報(bào)告。3.醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)安撫患者及家屬情緒，與其2024年醫(yī)療糾紛處理登記報(bào)告制度范例（二）醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)療事故鑒定程序官方指南一、醫(yī)療糾紛處理程序a.基本程序1.投訴受理：醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者及其家屬應(yīng)向醫(yī)療單位或其上級(jí)主管部門提出投訴，并明確要求查處。2.證據(jù)保全：接到投訴后，醫(yī)療單位或其主管部門應(yīng)立即指派專人妥善保管原始資料，封存相關(guān)醫(yī)療物品，確保證據(jù)的真實(shí)性和完整性，嚴(yán)禁任何形式的涂改、偽造、隱匿或銷毀。若患者死亡，應(yīng)主動(dòng)提出并協(xié)助進(jìn)行尸體解剖。3.調(diào)查取證：醫(yī)療行政管理部門將組織專項(xiàng)調(diào)查，包括詢問患者及家屬、當(dāng)事人、旁觀人員，查閱醫(yī)療文書等資料，必要時(shí)進(jìn)行技術(shù)咨詢。調(diào)查過程中，應(yīng)盡可能獲取被調(diào)查人的書面材料，并視條件進(jìn)行錄音，以全面記錄事件經(jīng)過。4.法規(guī)熟悉：處理人員需深入了解并遵循相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療規(guī)章制度。5.秩序維護(hù)：面對(duì)患者及家屬的過激行為，如毆打醫(yī)務(wù)人員、擾亂醫(yī)療秩序等，應(yīng)及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)部門和公安部門，請(qǐng)求協(xié)助處理。6.協(xié)商調(diào)解：對(duì)于一般醫(yī)療糾紛，經(jīng)調(diào)查后，可由醫(yī)務(wù)部門與患者協(xié)商解決。若協(xié)商不成，則提交醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組或醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)一步處理。7.研究處理：領(lǐng)導(dǎo)小組或醫(yī)療單位將根據(jù)調(diào)查結(jié)果，深入分析問題，吸取教訓(xùn)，并制定處理意見。8.溝通協(xié)商：將處理意見與患者或家屬進(jìn)行充分溝通，爭取通過協(xié)商達(dá)成解決。若確屬醫(yī)療單位責(zé)任，必要時(shí)將給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償，并向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告處理情況。9.鑒定程序：若糾紛仍未解決，建議患者或家屬向三級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定。對(duì)鑒定結(jié)論不服的，可依次申請(qǐng)復(fù)議、二級(jí)鑒定及至一級(jí)鑒定。10.行政處理：衛(wèi)生行政管理部門和醫(yī)療單位將根據(jù)最終鑒定結(jié)論及相關(guān)法規(guī)，作出相應(yīng)處理決定。11.司法途徑：患者或家屬對(duì)一級(jí)鑒定結(jié)論仍有異議的，可向縣區(qū)級(jí)法院提起訴訟，由法院進(jìn)行最終判決。對(duì)法院判決不服的，可逐級(jí)上訴至高級(jí)人民法院。12.執(zhí)行判決：根據(jù)法院最終判決結(jié)果，醫(yī)療單位將依法履行相應(yīng)責(zé)任。b.投訴情況記錄備案詳細(xì)記錄投訴人信息、患者基本信息、投訴內(nèi)容、調(diào)查情況、存在問題及處理結(jié)果等，確保信息完整、準(zhǔn)確。c.相關(guān)資料收集包括但不限于投訴信件、調(diào)查記錄、錄音材料、醫(yī)療文書及物證等，作為處理醫(yī)療糾紛的重要依據(jù)。二、醫(yī)療事故鑒定程序1.召集鑒定委員會(huì)：根據(jù)需要召集醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)成員。2.會(huì)議通報(bào)：召開會(huì)議，詳細(xì)介紹醫(yī)療糾紛的基本情況。3.法規(guī)學(xué)習(xí)：組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度。4.鑒定調(diào)查：全面復(fù)習(xí)病情資料，包括病歷、病理切片、尸體解剖結(jié)果及相關(guān)當(dāng)事人的記錄和錄音資料等。5.鑒定辯論：為各方提供辯論機(jī)會(huì)，充分闡述觀點(diǎn)和證據(jù)。6.鑒定投票：采取無記名投票方式進(jìn)行鑒定，或利用醫(yī)療事故