超聲波醫(yī)學(xué)技術(shù)中級《專業(yè)實踐能力》(題庫)考前點題卷一_第1頁
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文檔簡介

超聲波醫(yī)學(xué)技術(shù)中級《專業(yè)實踐能力》(題庫)考前點題卷一

[單選題]1.男,65歲,排尿困難,尿線細(xì),滴淋,尿后不盡感等

臨床癥狀,超聲檢查如圖所示,最可能的診斷為

JIANGXIH0.1HOSPITALSIEMENS*88:49:82Tu18/85/2884

ID:HD:

Dl=58.8H

-02=53,8M

>03=52.4M

TB:CalcB:55/6/l/28/-34Z599

A.膀胱癌

B.前列腺增生

C.前列腺肉瘤

D.前列腺癌

E.前列腺炎

參考答案:B

參考解析:前列腺體積增大,以內(nèi)腺增大為主,內(nèi)腺增大引起排尿障礙如尿線

細(xì)、尿不盡等癥狀。

[單選題]2.女性,白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞增高,下腹壓痛,白帶增多,超聲檢查

見盆腔囊性腫塊。最可能的診斷為

A.宮頸糜爛

B.盆腔膿腫

C.結(jié)核性盆腔炎

D.慢性盆腔炎

E.盆腔腫瘤

參考答案:B

參考解析:超聲檢查見囊性腫塊,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)可診斷。

[單選題]3.女,27歲,停經(jīng)48天,右下腹痛伴陰道出血2天,超聲示子宮增

大,右附件區(qū)見囊實性包塊,子宮直腸陷凹積液深201nm,首先考慮為

A.異位妊娠

B.闌尾炎

C.黃體破裂

D.肌瘤變性

E.宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)

參考答案:A

參考解析:孕齡婦女,有停經(jīng)史,腹痛、陰道出血的臨床表現(xiàn),超聲發(fā)現(xiàn)附件

區(qū)囊實性包塊,盆腔積液,符合宮外孕表現(xiàn)。

[單選題]4.女,26歲,停經(jīng)23周。產(chǎn)前B超檢查如圖,結(jié)合超聲圖像,最可能

的診斷為

Tu24/86/83

席17:24:38

35C40S3.5

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TB:CalcB:55/3/V38/0^Z16H10.8

A.前置胎盤

B.正常晚期妊娠

C.胎兒畸形,腦積水

D.胎兒畸形,腹壁裂

E,脈絡(luò)膜囊腫

參考答案:C

參考解析:側(cè)腦室增寬,呈無回聲區(qū),大于2cm,胎兒雙頂徑增寬。

[單選題]5.以下哪一項不是胰腺癌的聲像表現(xiàn)

A.腫瘤多見于胰頭,約占3/4

B.腫瘤為圓球狀邊界清楚,周圍見弱回聲暈

C.腫瘤內(nèi)部呈低回聲,較大瘤體內(nèi)見強回聲斑點

D.腫瘤周圍血管受推移

E.肝內(nèi)外膽管和胰管擴張

參考答案:B

參考解析:腫物呈分葉狀,或不規(guī)則狀,邊界及輪廓不整或不清。

[單選題]6.育齡婦女正常子宮內(nèi)膜厚度的上限值是

A.14mm

B.10mm

C.4mm

D.20mm

E.8mm

參考答案:A

參考解析:孕齡婦女子宮內(nèi)膜多不超過14m。

[單選題]7,下列哪一項不是慢性輸卵管積水聲像圖表現(xiàn)

A.多在雙側(cè)附件區(qū)出現(xiàn)紡錘性腫塊

B.腫塊邊緣較清晰,呈薄壁狀

C.腫塊間隔及囊壁較厚,多為實性

D.腫塊內(nèi)部呈明顯無回聲區(qū)

E.與子宮周圍粘連嚴(yán)重時可與子宮直腸陷凹積液連成一片包圍子宮

參考答案:C

參考解析:慢性輸尿管多表現(xiàn)為薄壁狀,內(nèi)為尿液,所以為無回聲區(qū)。

[單選題]8.聲像圖上,門靜脈與肝靜脈的區(qū)別是

A.門靜脈顯示為無回聲圈,其周圍無回聲

B.門靜脈顯示為管狀結(jié)構(gòu),其周圍無回聲

C.門靜脈管壁呈高回聲

D.門靜脈與下腔靜脈匯合部容易顯示

E.門靜脈只能察其腔而不能觀其壁,而肝靜脈既能察其腔又可觀其壁

參考答案:C

參考解析:聲像圖上,門靜脈與肝靜脈的區(qū)別是門靜脈管壁呈高回聲。

[單選題]9.以下有關(guān)四肢動脈超聲表現(xiàn)哪項是錯誤的

A.高分辨力探頭可見動脈壁呈三層結(jié)構(gòu)

B.內(nèi)膜光滑,管腔內(nèi)清晰,管壁較伴行的靜脈厚

C.內(nèi)徑大于伴行的同名靜脈

D.探頭加壓不易變形

E.管腔內(nèi)血液呈無回聲區(qū)

參考答案:C

參考解析:動脈內(nèi)徑略小于伴行靜脈。

[單選題]10.雙側(cè)輸尿管擴張的病因除了考慮輸尿管本身的病因外,還應(yīng)想到的

A.下尿路梗阻

B.下尿路梗阻、尿道外口腫瘤

C.腹膜后纖維化、尿道外口腫瘤

D.下尿路梗阻、腹膜后纖維化

E.下尿路梗阻、腹膜后纖維化、尿道外口腫瘤

參考答案:E

參春秋斤:以上原因均可引起尿液排除不暢,而導(dǎo)致輸尿管擴張。

[單選題]11.正常育齡婦女子宮內(nèi)膜正常厚度下列哪一項正確

A.4mm以卜

B.6mm以卜

C.8mm以下

D.12mm以下

E.整個月經(jīng)期無變化

參考答案:D

參考解析:常育齡婦女子宮內(nèi)膜正常厚度應(yīng)該在12nlm以下。

[單選題]12.女,63歲,原有膽囊結(jié)石史。近來突發(fā)右上腹痛伴發(fā)熱,超聲見膽

囊增大,囊壁增厚,呈雙邊,局部有一膨出缺損區(qū),囊內(nèi)除見絮狀物外,另見

兩枚強光團(tuán)后伴隨聲影。以下除哪項外,膽囊結(jié)石并膽囊炎,膽囊穿孔的診斷

就不能成立

A.膽囊大,內(nèi)見結(jié)石回聲

B.增厚囊壁中斷、不連續(xù)

C.膽囊收縮功能喪失

D.囊壁增厚,但連續(xù)性好

E.囊內(nèi)見斑點狀回聲

參考答案:B

[單選題]13.患者,女,20歲,既往無心肺疾病史,心臟超聲檢查示肺動脈擴

張,直徑約39mm,房室大小、房室間隔、瓣膜及血流均未見明顯異常,診斷為

A.肺源性心臟病

B.特發(fā)性肺動脈擴張

C.繼發(fā)性肺動脈擴張

D.肺動脈高壓

E.以上都不是

參考答案:B

參考解析:特發(fā)性肺動脈擴張是由于肺動脈壁的發(fā)育缺陷,肺動脈出現(xiàn)顯著擴

張,但不伴有心肺畸形和血流動力學(xué)異常的病變。

[單選題]14.以下哪一個超聲切面容易引起房間隔回聲失落

A.胸骨旁四腔圖

B.心尖部四腔圖

C.劍突下四腔圖

D.劍突下雙房圖

E.主動脈根部短軸切面圖

參考答案:E

參考解析:主動脈根部短軸切面圖容易引起房間隔回聲失落。

[單選題]15.以下原發(fā)性肝癌的聲像描述哪一項是正確的

A.高回聲呈浮雕狀

B.花瓣狀

C.牛眼征

D.鑲嵌征

E.蟲蝕狀

參考答案:D

參考解析:結(jié)節(jié)型肝癌常表現(xiàn)鑲嵌征。

[單選題]16.脊柱裂好發(fā)部位下列哪一項正確

A.腰椎

B.胸椎

C.腰舐椎或頸椎

D.顱內(nèi)

E.腰椎與胸椎

參考答案:A

參考解析:脊柱裂可發(fā)生于胸、腰舐部,以腰舐椎多見。

[單選題]17.患兒,男,5歲,心臟超聲檢查示胸骨上窩切面主動脈峽部內(nèi)徑縮

小,狹窄處血流明亮呈五彩鑲嵌狀,通過狹窄段后血流呈擴散狀,診斷為

A.主動脈弓離斷

B,主動脈弓縮窄

C.主動脈瓣狹窄

D.動脈導(dǎo)管未閉

E.以上都不是

參考答案:B

參考解析:主動脈弓縮窄分為主動脈弓部縮窄和主動脈峽部縮窄兩類。

[單選題]18.患者高齡女,發(fā)熱,右上腹疼痛2天,超聲檢查顯示膽囊腫大,膽

囊底部輪廓模糊,囊壁局部強回聲線連續(xù)性中斷,周圍見局限性積液,膽囊腔

內(nèi)見多發(fā)結(jié)石及稀疏的粗斑點狀非沉積性回聲,最可能診斷是

A.急性化膿性膽囊炎伴膽囊穿孔

B.慢性膽囊炎。急性發(fā)作

C.急性化膿性膽囊炎

D.急性單純性膽囊炎

E.以上都不是

參考答案:A

參考解析:該患者發(fā)熱,右上腹疼痛,超聲顯示膽囊腫大,膽囊底部輪廓模

糊,囊壁局部強回聲線連續(xù)性中斷,周圍見局限性積液,腔內(nèi)見結(jié)石及膽汁淤

積。

[單選題]19.關(guān)于腹膜后疾病,下列哪一項描述錯誤

A,腹膜后血腫多由外傷引起

B.腹膜后血腫可沿腹膜后間隙延伸

C.腹膜后位闌尾炎多引起腎旁前間隙膿腫

D.腎周膿腫多繼發(fā)于腎腫瘤

E.腹膜后結(jié)核常因脊柱結(jié)核引起

參考答案:D

[單選題]20.脈絡(luò)膜脫離的二維超聲表現(xiàn)不包括以下哪點

A.玻璃體內(nèi)弧形強回聲帶,與球壁回聲相連

B.凹面向前的強回聲帶

C.強回聲帶的弧心指向玻璃體的中軸

D.“玫瑰花”征陽性

E.強回聲帶上可顯示血流信號

參考答案:B

參考解析:脈絡(luò)膜脫離的二維超聲表現(xiàn)前部環(huán)形帶狀回聲與球壁相連,多于赤

道前,凸面向球心。

[單選題]21.肋緣下斜切面顯示門靜脈左支時,可見肝尾葉位于

A.門靜脈左支矢狀段與膽囊之間

B.門靜脈左支橫段與下腔靜脈之間

C.肝右靜脈與膽囊之間

D.肝左靜脈與肝中靜脈之間

E.肝左靜脈與腹主動脈之間

參考答案:B

參考解析:肋緣下斜切面顯示門靜脈左支時,可見肝尾葉位于門靜脈左支橫段

與下腔靜脈之間。

[單選題]22.腎盂和各個腎盞均見無回聲,腎實質(zhì)受壓變薄,各個擴張的腎盞形

成大小相仿的液性區(qū),呈放射狀排列在腎盂周圍為哪型腎積水

A.菱角形

B.煙斗形

C.調(diào)色碟形

D.花朵形

E.巨大囊腫形

參考答案:C

參考解析:腎盂和各個腎盞均見無回聲,腎實質(zhì)受壓變薄,各個擴張的腎盞形

成大小相仿的液性區(qū),呈放射狀排列在腎盂周圍為調(diào)色碟形腎積水。

[單選題]23.正常羊水量是

A.W1000ml

B.500—1000ml

C.1000—1500ml

D.22000ml

E.1000—2000ml

參考答案:C

參考解析:正常羊水量是1000?1500ml。

[單選題]24.某患者右下腹痛,血尿,根據(jù)超聲檢查如圖,最可能的診斷為

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TB:PictoB:55/6/1/24/-35AANI:<0,4

A.右腎結(jié)石

B.右輸尿管下段結(jié)石

C.闌尾炎

D.膀胱結(jié)石

E.輸尿管腫瘤

參考答案:B

參考解析:右輸尿管下段見強光團(tuán),后伴聲影,結(jié)合患者癥狀來診斷。

[單選題]25.成人型多囊腎中下列哪一項是錯誤的

A.該病一般在40?50歲出現(xiàn)癥狀,有家族史

B.超聲顯示兩腎內(nèi)無數(shù)大小不等的囊腫,常合并多囊肝等其他臟器多囊性疾病

C.本病屬染色體隱性遺傳病

D.本病為雙側(cè)性,臨床上少數(shù)病例兩腎發(fā)展可一致

E.本病出現(xiàn)癥狀愈早,預(yù)后愈差,晚期癥狀為高血壓、腎功能減退

參考答案:C

參考解析:多囊腎是一種先天性發(fā)育異常,具有顯性遺傳傾向。

[單選題]26.女,18歲,尿毒癥,腎功能衰竭。超聲發(fā)現(xiàn)頸前部甲狀腺背側(cè)有多

個低回聲結(jié)節(jié)。最可能的診斷是

A.頸淋巴結(jié)腫大

B.甲狀腺腺瘤

C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

D.甲狀旁腺增生

E.甲狀旁腺腺瘤

參考答案:D

參考解析:甲狀旁腺增生表現(xiàn)為尿毒癥、腎功能衰竭。超聲可見甲狀旁腺增

大,呈多個低回聲結(jié)節(jié)。

[單選題]27.楊某,女性,28歲,近1個月發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)有一硬結(jié),不疼。超

聲顯示:多發(fā)圓形無回聲區(qū)。它最可能是

A.乳腺炎

B.乳腺膿腫

C.乳腺癌

D.乳腺囊腫

E.乳腺導(dǎo)管擴張

參考答案:D

參考解析:乳腺囊腫超聲表現(xiàn)為乳腺內(nèi)見單發(fā)或多發(fā)無回聲區(qū),邊界光滑、整

齊,呈圓形或橢圓形,后方回聲增強。

[單選題]28.患者,男,62歲,左上腹疼痛1天?;颊咦髠?cè)因疼痛不能平躺,所

以只能右側(cè)臥位查,細(xì)問病史無外傷史,皮膚顏色尚好,二便正常。探頭移到

左側(cè)發(fā)現(xiàn)腹腔積液深7.4cm,超聲檢查如圖,應(yīng)診斷為

Y1ZHENGPUXIHOSPITA:NoIDY*08/07/14

L::F08:15:03

5.0R17668C6

l:AbdonenDUA:70X

A.脾轉(zhuǎn)移性癌

B.脾膿腫

C.脾血管瘤

D.脾自發(fā)性破裂

E.脾淋巴瘤

參考答案:D

參考解析:結(jié)合病史,聲像圖顯示脾包膜下可見裂隙。

[單選題]29.一中年男性,間隙血尿2個月,B超顯示:膀胱右后壁一實性團(tuán)

塊,不活動,膀胱深肌層受侵犯,未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移征象。應(yīng)是膀胱癌哪一期

A.T3

B.T2

C.T1

D.T4

E.以上均不正確

參考答案:A

參考解析:根據(jù)膀胱癌的聲像圖分期做出判斷。

[單選題]30.患兒,男,4歲,心臟超聲檢查示胸骨上窩主動脈弓切面整個升主

動脈管腔細(xì)窄,左心室肥厚,考慮為主動脈瓣上狹窄哪型

A.隔膜型

B.壺腹樣狹窄

C.主動脈弓縮窄

D.升主動脈發(fā)育不全

E.以上都不是

參考答案:D

參考解析:主動脈瓣上狹窄分為隔膜型、壺腹樣狹窄、升主動脈發(fā)育不全3

類。

[單選題]31.腸道腫瘤聲像圖的主要表現(xiàn)是

A."Murphy”征

B.“假腎”征

C.“彗星尾”征

D“鑲嵌(Mosaic)”征

E.“牛眼”征

參考答案:B

參考解析:腸道腫瘤聲像圖的主要表現(xiàn)是腸壁廣泛增厚,呈低回聲,與內(nèi)部的

氣體樣強回聲,形成“假腎”征。

[單選題]32.前列腺增生癥患者的前列腺往往哪一徑線增大明顯

A.橫徑增大明顯

B.前后徑增大明顯

C.各徑線均增大明顯

D.上下徑增大明顯

E.后葉增大明顯

參考答案:B

參考解析:前列腺增生主要發(fā)生在移行區(qū),以前列腺前后徑增大更為顯著。

[單選題]33.右冠狀動脈瘦入右心室時,可引起

A.左心容量負(fù)荷增加

B.右心容量負(fù)荷增加

C.雙心室容量負(fù)荷增加

D,左心房增大

E.雙心房增大

參考答案:B

參考解析:左心室血流入右心室,引起右心室容量負(fù)荷增加,右心增大。

[單選題]34.以下哪一項是慢性胰腺炎典型聲像表現(xiàn)

A.胰腺回聲呈均勻弱回聲

B.胰腺或胰管內(nèi)見多發(fā)強回聲灶,胰管不均勻擴張

C.胰腺明顯腫大

D.胰管均勻擴張,管壁光滑,管腔顯像清晰

E.胰腺表面光滑

參考答案:B

[單選題]35.計算頭圍(HC)的公式是

A.HC=BPD+OFD

B.HC=(BPD+OFD)/2n

C.HC=(BPD+OFD)XI.57

D.HC=(BPD+OFD)2/n

E.HC=(BPD+OFD)/2

參考答案:C

[單選題]36.肝臟局部脂肪浸潤的常見部位是

A.鄰近膽囊窩的肝實質(zhì)

B.ReiDers葉

C.鄰近右腎上腺的肝實質(zhì)

D.鄰近右腎的肝實質(zhì)

E.鄰近膈頂?shù)母螌嵸|(zhì)

參考答案:A

參考解析:肝臟局部脂肪浸潤最常見的部位是鄰近膽囊窩的肝實質(zhì)。

[單選題]37.婦產(chǎn)科超聲檢查有多種方法,下列哪項不正確

A,經(jīng)腹部超聲檢查

B.經(jīng)陰道超聲檢查

C.子宮輸卵管聲學(xué)造影檢查

D.彩色與頻譜多普勒檢測

E.超聲負(fù)荷實驗

參考答案:E

參考解析:超聲負(fù)荷實驗常用于心臟功能的檢查,而不是婦產(chǎn)科超聲檢查。

[單選題]38.某患者因左腎區(qū)疼痛、血尿就診,根據(jù)其超聲檢查如圖,最可能的

診斷為

SONOLINEPR1NATu26/08/83

*12:48:33

'Abd

35C48S3.5

,FPS23d

Angle70d

Offset

-DynRng55dB

,Persist3

Edge1

16ainM

Output0dB

GrayMapL

TB:PictoB:55/3/1/28/8*218他8

A.正常圖像

B.左腎結(jié)核

C.輸尿管結(jié)石

D.左腎結(jié)石

E.左腎多發(fā)性結(jié)石并腎積水

參考答案:E

參考解析:左腎內(nèi)見多個大小不等強光團(tuán),后伴聲影,并可見集合系統(tǒng)分離。

結(jié)合患者癥狀來診斷。

[單選題]39.關(guān)于胰腺假性囊腫的敘述錯誤的是

A.由胰腺周圍積液組成

B.發(fā)病后4?6周形成

C.內(nèi)壁為上皮組織

D.可合并感染

E.可合并有囊壁鈣化

參考答案:C

參考解析:胰腺假性囊腫不是真性囊腫,是因胰腺滲出液、壞死物、血液等外

溢聚集,被周圍纖維組織包裹形成。內(nèi)壁為上皮組織屬真性囊腫的特點。

[單選題]40.肝臟炎性假瘤的聲像表現(xiàn)錯誤的是

A.病變邊界清楚規(guī)則

B.內(nèi)部回聲可為低回聲,亦可為中等不均勻回聲或鈣化強回聲

C.病變均呈圓球狀,表面偶見小突起

D.病變后方回聲不增強也不衰減

E.僅于少數(shù)病灶的周邊部位顯示彩色多普勒血流信號

參考答案:c

參考解析:病變呈圓球狀或類圓球狀,不規(guī)則狀或葫蘆狀,表面偶有小樣突

起。

[單選題]41.正常睪丸實質(zhì)有時可見條狀高回聲,由周邊深入睪丸實質(zhì),此為

A.睪丸鞘膜

B.睪丸縱隔

C.輸精管

D.精曲小管

E.睪丸小葉

參考答案:B

參考解析:睪丸縱隔表現(xiàn),實質(zhì)有時可見條狀高回聲,由周邊深入睪丸實質(zhì),

此為。

[單選題]42.有關(guān)急性深靜脈血栓超聲表現(xiàn)的描述,哪項是錯誤的

A.管腔內(nèi)為無回聲或低回聲

B.管腔明顯增寬

C.探頭加壓后,管腔不會變窄

D.管腔內(nèi)完全無血流或僅有極少量血流信號

E.管腔變窄,內(nèi)見團(tuán)塊狀強回聲

參考答案:E

參考解析:急性血栓多為低回聲或無回聲。

[單選題]43.腎盂癌的典型癥狀是

A.腰部鈍痛

B.無痛性全程肉眼血尿

C.發(fā)熱

D.尿急、尿頻

E.無明顯癥狀

參考答案:B

參考解析:腎盂癌位于腎竇內(nèi),所以容易出現(xiàn)血尿,為無痛性全程肉眼血尿。

[單選題]44.患者男性,69歲,胸悶呼吸困難,心電圖提示心肌梗死,超聲檢查

如圖,彩色多普勒二尖瓣舒張期血流速度提示

A.左心室順應(yīng)性下降

B.左心室順應(yīng)性正常

C.左心室舒張功能假性正?;?/p>

D.室壁瘤

E.二尖瓣狹窄

參考答案:C

參考解析:患者心電圖提示心梗,超聲心動圖二尖瓣舒張期血流速度E/A>1,

提示舒張功能假性正常。

[單選題]45.多少孕周前不能作出前置胎盤的診斷

A.10

B.20

C.28

D.35

E.30

參考答案:C

參考解析:由于在孕28周以前,子宮下段沒有完全形成。于妊娠早中期觀察到

的前置胎盤到妊娠晚期由于子宮下段增長并向側(cè)方擴張及輕度旋轉(zhuǎn),胎盤就向

上移動。

[單選題]46.嗜銘細(xì)胞瘤的聲像表現(xiàn)正確的是

A.瘤體直徑多在1.0cm?2.0cm,呈圓球狀低回聲結(jié)節(jié)

B.瘤體較大,多在4.0cm?5.0cm,呈圓球狀,內(nèi)為中等或不均勻回聲,也可見

液性無回聲

C.90%發(fā)生于腎上腺外

D.90%為惡性腫瘤

E.90%為雙側(cè)病變

參考答案:B

[單選題]47.有一患者超聲檢查表現(xiàn)為右心室前壁增厚,肺動脈前向血流速度正

常,三尖瓣見中度反流信號,反流速度為4m/s,該病人可能的診斷是

A.右心室發(fā)育不良綜合征

B.三尖瓣下移畸形

C.肺動脈高壓癥

D.房間隔缺損

E.肺靜脈異位引流

參考答案:D

[單選題]48.無腦兒發(fā)育畸形下列哪一項不正確

A.無腦兒缺少顱蓋骨

B.大腦半球完全沒有發(fā)育或發(fā)育不全

C.僅見胎兒面部

D.常合并脊柱裂

E.合并羊水減少

參考答案:E

參考解析:無腦兒發(fā)育畸形合并羊水增多。

[單選題]49.過期妊娠聲像圖下列哪一項是錯誤的

A.胎盤大多顯示過熟征象

B.胎兒皮下脂肪變薄

C.胎兒測值常小于同孕齡胎兒

D.羊水量減少

E.羊水量增多

參考答案:E

參考解析:大多數(shù)過期妊娠孕婦宮內(nèi)羊水暗區(qū)減小,暗區(qū)內(nèi)可以觀察到許多漂

浮的小光點。

[單選題]50.對肝臟局部脂肪浸潤與肝臟占位性病變鑒別,最有幫助的是

A.邊界不清

B.不影響血管走形

C.在CT片上表現(xiàn)為衰減增強

D.通常位于膽囊附近

E.多普勒血流信號增多

參考答案:B

參考解析:肝臟局部脂肪浸潤不會不影響血管走形。

[單選題]51.關(guān)于腎盂癌,下列描述錯誤的是

A.占腎臟惡性腫瘤的70%以上

B.臨床上常表現(xiàn)為無痛性全程血尿

C.80%以上是移行細(xì)胞癌

D.腫瘤小時超聲易漏診

E.可合并腎積水

參考答案:B

參考解析:腎盂癌臨床上常表現(xiàn)為間歇性無痛性血尿。

[單選題]52.超聲檢查如圖,該切面為哪種超聲心動圖切面

PHILIPS07/06/200608:47:29TIS0.6Ml1.4

jlangxlM.U.Ano.1hospltaS5-1/Adult

FR39Hz

15cm

A.心尖四腔

B.心尖短軸

C.左室長軸

D.心尖二腔

E.大動脈短軸

參考答案:A

參考解析:心尖四腔不左心房、左心室、右心房、右心室。

[單選題]53.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的增生結(jié)節(jié)和腺瘤的超聲鑒別主要點是

A.甲狀腺的大小有無改變

B.結(jié)節(jié)或腫塊內(nèi)的回聲強弱

C.結(jié)節(jié)或腫塊內(nèi)的血供情況

D.腫塊外周有無完整包膜

E.腫塊有無〃聲暈〃

參考答案:D

參考解析:甲狀腺腺瘤邊界光滑,包膜完整,其中濾泡狀腺瘤內(nèi)部多為低回

聲,周邊有聲暈。

[單選題]54.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥在超聲上特異性改變是

A.心肌肥厚

B.心內(nèi)膜呈彌漫性不規(guī)則增厚

C.瓣膜反流

D.心功能減退

E.左心房、左心室擴張

參考答案:B

參考解析:心內(nèi)膜彈力纖維增生癥在超聲上特異性改變是心內(nèi)膜呈彌漫性不規(guī)

則增厚。

[單選題]55.中量心包積液時,左心室后下壁心包內(nèi)無回聲區(qū)寬為

A.3?5mm

B.5?10mm

C.10?15mm

D.15?20mm

E.>20mm

參考答案:B

參考解析:少量心包積液僅見于左室后、下壁及房室溝處,心包腔內(nèi)無回聲區(qū)

寬度3-5mm,中量心包積液心臟周圍均可見液體積聚,以左室后、下壁區(qū)域為

主,無回聲區(qū)寬度5T0mm,大量心包積液時出現(xiàn)心臟擺動征,無回聲區(qū)寬度為

10-20mm,極大量心包積液時,無回聲區(qū)寬度大于20mln?!颈苠e】本題易錯選項

ACDE,均為干擾項,正確答案為B。避錯方法:牢記心包積液無回聲區(qū)寬度,不

要記混。

[單選題]56.葡萄胎特征性聲像圖表現(xiàn)為

A.子宮大于孕周

B.雙側(cè)卵巢囊腫

C.子宮肌層回聲不均勻

D.宮腔內(nèi)見蜂窩狀、無回聲

E.孕9周仍未見胎心回聲

參考答案:D

[單選題]57.下列哪項不是主動脈夾層的超聲心動圖表現(xiàn)

A.主動脈增寬

B.主動脈腔內(nèi)出現(xiàn)異常條帶狀內(nèi)膜瓣回聲

C.主動脈被分隔為真假兩腔

D.假腔內(nèi)可有血栓形成

E.假腔中血流速度高于真腔血流速度

參考答案:E

參考解析:假腔內(nèi)血流速度緩慢,明顯低于真腔內(nèi)血流速度。

[單選題]58.關(guān)于卵巢聲像圖與臨床的描述正確的是

A.呈中強回聲

B.大小約4cmX4cmX3cm

C.卵巢大小不隨月經(jīng)周期變化

D.成熟卵泡在排卵前最大直徑17mm?24mm

E.陰道超聲不能用于卵泡監(jiān)測

參考答案:D

參考解析:成熟卵泡在排卵前最大直徑17mm?24mm,體積為2.5-8.5ml。

[單選題]59.患者,女,12歲,心臟超聲檢查示原發(fā)孔房間隔缺損、膜周部室間

隔缺損和共同房室瓣口,診斷為心內(nèi)膜墊缺損哪型

A.部分型

B.中間型

C.完全型

D.混合型

E.以上都不是

參考答案:C

參考解析:完全型心內(nèi)膜墊缺損包括原發(fā)孔房間隔缺損、膜周部室間隔缺損和

共同房室瓣口。

[單選題]60.一60歲男性患者,第10胸椎有邊界清晰,邊緣不整齊的骨質(zhì)破壞

區(qū),內(nèi)為不規(guī)則強回聲,此椎體呈楔狀變形,CDFI見豐富的血流,可能是

A.結(jié)核

B.骨髓炎

C.轉(zhuǎn)移瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.軟骨肉瘤

參考答案:C

參考解析:骨轉(zhuǎn)移瘤表現(xiàn)為局限性骨質(zhì)破壞,邊界清楚但不整齊,內(nèi)部呈均勻

低回聲或不規(guī)則強回聲。腫瘤內(nèi)彩色血流豐富。

[單選題]61?一女性患者,35歲,兩側(cè)乳房先后發(fā)生多個大小不等的結(jié)節(jié),月經(jīng)

來潮前3?4天乳房脹痛明顯,超聲檢查見:兩側(cè)乳房增大,內(nèi)部結(jié)構(gòu)稍紊亂,

見分布不均勻粗大光點、光斑及大小不等的無回聲區(qū),后方回聲增強,其最可

能患有哪種疾病

A.乳腺炎

B.乳腺膿腫

C.乳腺癌

D.乳房囊性增生癥

E.乳腺囊腫

參考答案:D

參考解析:乳房囊性增生癥患者表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛,超聲檢查可見內(nèi)部結(jié)

構(gòu)稍紊亂,見多發(fā)無回聲暗區(qū),后方回聲增強。

[單選題]62.膀胱腫瘤及膀胱結(jié)核好發(fā)于膀胱的

A.頸部

B.兩側(cè)壁

C.前壁

D.三角區(qū)

E.三角后區(qū)

參考答案:D

參考解析:膀胱腫瘤和膀胱結(jié)核好發(fā)于膀胱三角區(qū)。

[單選題]63.先天性主動脈瓣狹窄,最多見于幾葉瓣畸形

A.單葉瓣畸形

B.二葉瓣畸形

C.三葉瓣畸形

D.四葉瓣畸形

E.五葉瓣畸形

參考答案:B

參考解析:主動脈瓣二瓣化畸形。

[單選題]64.充血性脾大最常見的原因是

A.肝硬化

B.肝炎

C.白血病

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.傷寒

參考答案:A

參考解析:充血性脾大最常見的原因是肝硬化,當(dāng)門脈壓力增高時脾臟由于淤血

而增大。

[單選題]65.慢性輸卵管積水表現(xiàn)為

A.雙側(cè)附件出現(xiàn)紡錘形包塊

B.包塊內(nèi)部均為實性回聲

C.包塊后方回聲減弱

D.內(nèi)部回聲強弱一致、均勻

E.雙卵巢增大,輪廓清晰

參考答案:A

參考解析:慢性輸卵管積水聲像圖表現(xiàn):出現(xiàn)紡錘型腫塊,腫塊邊緣較清晰,

呈薄壁狀,腫塊內(nèi)部呈無回聲區(qū),與子宮周圍粘連嚴(yán)重時,可與子宮直腸窩積

液連成一片,包圍子宮。

[單選題]66.患兒,2歲,因腹部包塊就診,超聲發(fā)現(xiàn)右腎部位一巨大的低回聲

包塊,有包膜,分界清晰,內(nèi)部回聲不均勻,可見不規(guī)則的液暗區(qū),其下方可

見少量正常腎組織,最可能的診斷是

A.腎上腺腫瘤

B.腎癌

C.腎母細(xì)胞瘤

D.腎盂癌

E.腹膜后腫瘤

參考答案:C

參考解析:腎母細(xì)胞瘤好發(fā)于2歲以內(nèi)小兒,為低回聲包塊,有包膜,分界清

晰,內(nèi)部回聲不均勻,可見不規(guī)則的液暗區(qū),其下方可見少量正常腎組織。

[單選題]67.胃腸檢查注意事項不正確的是

A.檢查前一晚進(jìn)流食,其后禁食

B.可安排在X線鋼劑檢查之后

C.兒童和不合作者檢查前適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

D.懷疑胃腸穿孔者禁用胃腸充盈檢查法

E.檢查不同回聲類型的疾病采用不同的充盈劑

參考答案:B

參考解析:胃腸超聲檢查不可以安排在X線鋼劑檢查之后,因為鋼劑檢查之后會

有鋼劑殘留在胃腸影響檢查效果。

[單選題]68.三尖瓣下移畸形常見的合并畸形是

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.肺動脈瓣狹窄

D.動脈導(dǎo)管未閉

E.二尖瓣脫垂

參考答案:B

參考解析:三尖瓣下移畸形常合并其它先天畸形,如房間隔缺損或卵圓孔未

閉。

[單選題]69.關(guān)于縮窄性心包炎的超聲征象,以下哪一項描述不正確

A.心包膜增厚,回聲增強

B.吸氣時室間隔運動異常

C.下腔靜脈內(nèi)徑正常,且吸氣時下腔靜脈內(nèi)徑明顯減小

D.雙心房擴大

E.左心房與左心室后壁夾角變小

參考答案:C

參考解析:縮窄性心包炎下腔靜脈、肝靜脈擴張,下腔靜脈、肝靜脈擴張內(nèi)均

可見自發(fā)顯影。

[單選題]70.關(guān)于睪丸腫瘤哪項是錯誤的

A,多為原發(fā)性

B.多為良性

C.分生殖細(xì)胞腫瘤和非生殖細(xì)胞腫瘤

D.以淋巴道轉(zhuǎn)移為主

E.精原細(xì)胞瘤多見

參考答案:B

參考解析:睪丸腫瘤惡性居多。

[單選題]71.肝臟的實性病變不包括

A.肝臟良惡性腫瘤、血腫機化、纖維瘢痕及寄生蟲?。ㄅ轄罴驊Q)

B.肝膿腫炎性反應(yīng)期

C.炎性假瘤、局限性脂肪肝

D.非特異性肉芽腫、肝結(jié)核

E.多囊肝

參考答案:E

參考解析:多囊肝是肝臟的含液性病變,而不是肝臟的實性病變。

[單選題]72.哪項不是早期妊娠超聲檢查目的

A.判斷妊娠部位

B.探查胚胎發(fā)育情況

C.計算孕周

D.探查子宮有無畸形

E.判斷有無胎盤前置

參考答案:E

參考解析:妊娠過程中胎盤可向營養(yǎng)豐富的宮體部遷移,故早期妊娠不能判斷

是否有前置胎盤。

共享題干題

徐某,男,20歲,感冒后發(fā)現(xiàn)咽痛,頸前部腫大、疼痛,低燒。

[不定項選擇題]1.若臨床診斷為亞急性甲狀腺炎,該患還可以表現(xiàn)出下列哪些

癥狀

A.無癥狀

B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀

C.甲狀腺功能減低癥狀

D.可以出現(xiàn)甲亢,也可以出現(xiàn)甲減

E.慢性甲狀腺炎

參考答案:BCD

參考解析:亞急性甲狀腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致,臨床癥狀較明

顯,除了表現(xiàn)上感癥狀,還可以出現(xiàn)一過性的甲亢、甲減或先出現(xiàn)甲亢,后出

現(xiàn)甲減,主要與甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞的多少有關(guān),破壞較少時,出現(xiàn)甲亢,較

多時,由于細(xì)胞合成甲狀腺激素較少,出現(xiàn)甲減。

[不定項選擇題]2.臨床初步診斷,他最可能是

A.上呼吸道感染

B.扁桃體炎

C.肺炎

D.亞急性甲狀腺炎

E.慢性甲狀腺炎

參考答案:ABD

[不定項選擇題]3.若血常規(guī)檢查結(jié)果:白細(xì)胞升高,血沉快;尿常規(guī)陰性,超

聲顯示:甲狀腺中度腫大,回聲減低,他最可能是

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

B.原發(fā)性甲亢

C.甲狀腺腺瘤

D.亞急性甲狀腺炎

E.慢性甲狀腺炎

參考答案:D

參考解析:亞急性甲狀腺炎常因病毒引起上呼吸道感染所致,臨床癥狀較明

顯,如咽痛、低熱、局部疼痛和壓痛等。二維超聲見甲狀腺腫大,多片低回聲

區(qū),邊界模糊,夾有稀疏點狀回聲;若有鈣化強回聲,后方呈衰減;可形成假

囊腫。多普勒超聲顯示,血流可以豐富或不豐富。

[不定項選擇題]4.如進(jìn)一步檢查,需要進(jìn)行哪項檢查

A.血、尿常規(guī)

B.X線

C.超聲

D.放射性核素顯像

E.CT

參考答案:ABCD

一女性患者,年齡39歲,因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染

來做超聲檢查,于右上腹部可見一9cmX6cm囊性腫塊,邊界清晰,其內(nèi)透聲良

好。

[不定項選擇題]5.若仔細(xì)掃查發(fā)現(xiàn)該囊腫呈紡錘形,并與近端肝管相連,囊內(nèi)

可見強回聲光斑,膽囊被推移至囊腫與腹前壁之間,肝內(nèi)膽管內(nèi)徑為3mln,那么

最可能的超聲診斷應(yīng)該是

A.胰腺假性囊腫

B.膽總管結(jié)石

C.膽總管腫瘤

D.先天性膽總管囊狀擴張癥

E.膽囊憩室

F.肝內(nèi)膽管囊狀擴張癥

參考答案:D

參考解析:由于該囊腫與近端肝管相連,膽囊被推移至囊腫與腹前壁之間,肝

內(nèi)膽管僅輕度擴張,這些是先天性膽總管囊狀擴張癥的主要診斷依據(jù)。胰腺假

囊腫和膽管不相通;膽總管結(jié)石和腫瘤等導(dǎo)致的下段梗阻,肝內(nèi)膽管可明顯擴

張,膽囊一般增大而不是被推移;膽囊憩室時膽囊壁局部向外突起,形成一個

圓形的囊腔,大小僅1cm左右。

[不定項選擇題]6.依發(fā)生部位不同,本病的分型包括

A.Caroli病

B.肝內(nèi)外膽管囊狀擴張癥

C.膽囊管囊狀擴張

D.壺腹部囊腫

E.先天性膽總管囊狀擴張癥

F.胰頭囊腫

參考答案:ABE

參考解析:依發(fā)生部位不同,本病可分為以下三型:先天性肝膽管囊狀擴張癥

(即Caroli病)、先天性膽管囊狀擴張癥和復(fù)合型(即肝內(nèi)外膽管囊狀擴張

癥)。

[不定項選擇題]7.該患者出現(xiàn)黃疸數(shù)日,在超聲影像上,該病和膽總管下段梗

阻所致膽道擴張的鑒別要點在于前者

A.膽囊多被推移至囊腫與腹前壁之間

B.與之相連的膽管無明顯擴張

C.正常與異常膽道分界鮮明

D.肝內(nèi)膽管可呈樹枝狀擴張

E.局部擴張的部位多呈橢圓形或紡錘形

F.壺腹部可見實性腫塊

參考答案:ABCE

參考解析:先天性膽總管囊狀擴張癥擴張部位的上下段為管徑相對正常的膽

管,多不引起肝內(nèi)膽管擴張,膽囊可縮小并被推移;而膽總管下段梗阻所致膽

道擴張常同時累及其上段肝內(nèi)外膽管,呈由粗至細(xì)的漸變型,膽囊可受累,膽

總管下段可尋找到梗阻病變。

[不定項選擇題]8.若擬診為胰腺假性囊腫,則診斷的依據(jù)包括

A.囊腫內(nèi)壁可見乳頭狀結(jié)構(gòu)

B.與胰腺局部關(guān)系密切,壓迫周圍臟器

C.可伴有多囊肝和多囊腎改變

D.囊腫可呈分葉狀,其內(nèi)可見分隔

E,可有胰腺炎或胰腺外傷病史

F.膽總管未見明顯擴張

參考答案:BDEF

參考解析:胰腺假囊腫為急性胰腺炎或胰腺外傷后胰液和滲出液等外溢,被周

圍纖維組織包裹而形成,它單發(fā)或多發(fā),分葉狀或圓形,內(nèi)部可見分隔,壓迫

周圍臟器,但膽總管一般不寬。內(nèi)壁出現(xiàn)乳頭狀實性回聲是囊腺瘤或囊腺癌的

特征,而伴隨多囊肝和多囊腎改變的是胰腺先天性囊腫。故正確答案為B、D、

E、Fo

[不定項選擇題]9.影像學(xué)檢查需要與之鑒別的疾病有

A.肝門部肝囊腫

B.小網(wǎng)膜囊腫

C.膽囊管囊狀擴張

D.先天性雙膽囊

E.網(wǎng)膜囊積液

F.多囊肝

參考答案:ABCDEF

參考解析:先天性膽管囊狀擴張癥需和上述所有疾病相鑒別,鑒別的主要依據(jù)

是它沿膽管主支分布并與近端膽管相通,在與先天性雙膽囊鑒別時,雙膽囊的

一端為盲端,而先天性膽總管囊腫兩端均與膽管相連,根據(jù)形態(tài)及脂餐試驗等

可鑒別。

患者女性,9歲,氣促,煩躁不安,口唇青紫,杵狀指。聽診:胸骨左緣2?4

肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音,臨床診斷為法洛四聯(lián)癥。

[不定項選擇題]10.其超聲心動圖表現(xiàn)有

A.室間隔缺損

B.右心肥厚

C.房間隔缺損

D.肺動脈狹窄

E,主動脈騎跨

F.心內(nèi)膜墊缺損

G

房室管畸形

參考答案:ABDE

參考解析:法洛四聯(lián)癥是紫組組先天性心臟病,有四種基本特征,室間隔缺

損、右心肥厚、肺動脈口狹窄及主動脈騎跨現(xiàn)象。室間隔缺損一般為大缺損,

室水平出現(xiàn)雙向分流。肺動脈瓣增厚,回聲強,開放受限,肺動脈口狹窄包括

肺動脈瓣膜部狹窄(瓣環(huán)狹窄),瓣下狹窄(右室漏斗部狹窄)及瓣上狹窄

(肺動脈主干及左、右肺動脈狹窄及肺動脈主干狹窄后擴張)。主動脈右移,

騎跨于室間隔,左右心室的部分血流同時進(jìn)入主動脈,造成血氧飽和度降低,

患者出現(xiàn)紫絹。該病常需與其他紫綃組先天性心臟病相鑒別。

[不定項選擇題]11.法洛四聯(lián)癥常與哪些疾病相鑒別

A.右室雙出口

B.法洛三聯(lián)癥

C.法洛五聯(lián)癥

D.完全型大動脈轉(zhuǎn)位

E.矯正型大動脈轉(zhuǎn)位

F.Taussig-bing綜合征

參考答案:ABCDEF

[不定項選擇題]12.肺動脈狹窄的范圍包括

A.右室漏斗部狹窄

B.肺動脈瓣環(huán)狹窄

C.左、右肺動脈狹窄

D.肺動脈主干狹窄后擴張

E.肺動脈主干狹窄

F.肺動脈瓣膜部狹窄

參考答案:ABCDEF

[不定項選擇題]13.法洛四聯(lián)癥術(shù)后超聲檢查意義有

A.觀察室水平有無殘余分流

B.觀察心腔大小改變

C.觀察房室瓣有無反流

D.觀察肺動脈瓣反流程度

E.進(jìn)行左、右心功能評估

F.觀察右室流出道梗阻解除情況

參考答案:ABCDEF

患者男性,43歲,急性壞死性胰腺炎術(shù)后3天,突然出現(xiàn)尿量明顯減少,申請

泌尿系超聲檢查。超聲所見:雙腎明顯增大,實質(zhì)增厚,回聲增高,腎錐體增

大,回聲減低,腎皮質(zhì)與腎竇分界清楚。

[不定項選擇題]14.以下敘述正確的是

A.本例患者的超聲聲像圖特點符合腎前性腎衰竭改變

B.本例患者的超聲聲像圖特點符合腎源性腎衰竭改變

C.本例患者的超聲聲像圖特點符合腎后性腎衰竭改變

D.超聲能夠提供腎臟損害的形態(tài)學(xué)資料,鑒別急性或慢性腎衰竭

E.超聲可以對急性腎衰竭的原因是否為腎前性、腎源性或腎后性做出可靠判斷

F,超聲能夠同時發(fā)現(xiàn)腎臟以外的病變或并發(fā)癥,為臨床選擇合理的治療方案提

供可靠依據(jù)

參考答案:BDEF

[不定項選擇題]15.上述超聲聲像圖特點符合

A.急性腎盂腎炎聲像圖

B.腎膿腫聲像圖

C.急性腎功能不全聲像圖

D.慢性腎功能不全聲像圖

E.腎臟淤血聲像圖

F.腎結(jié)核聲像圖

參考答案:C

[不定項選擇題]16.在臨床工作中,少尿是指24小時尿量少于

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

F.600ml

參考答案:D

[不定項選擇題]17.急性腎功能不全的聲像圖特點有

A.腎臟本身聲像圖正常

B.腎臟體積不同程度增大

C.腎實質(zhì)增厚,回聲增高

D.腎錐體回聲減低

E.腎竇內(nèi)或腎周圍可見纖細(xì)的弱回聲帶

F.腹腔內(nèi)可能有少量積液回聲

參考答案:ABCDEF

[不定項選擇題]18.急性腎功能不全通常分為腎前性、腎源性和腎后性三種,以

下能夠引起腎源性急性腎功不全的病因為

A.急性腎小球腎炎

B.脫水

C.腎中毒

D.擠壓綜合征

E.雙側(cè)尿路梗阻

F.移植腎急性排異反應(yīng)

參考答案:ACDF

患者女,27歲。腹腫1個月,有下午低熱,乏力,消瘦,食欲缺乏,T37.8℃

左右。B超顯示:腹膜不規(guī)則增厚,腹腔內(nèi)可見大量腹水,附件有受炎性侵襲

腫大。臨床上常有長期低熱、消瘦乏力、食欲缺乏、腹脹、貧血等癥狀,腹部

膨隆,觸之柔韌感,輕壓痛,有時可捫及不規(guī)則的囊性腫塊。腹水常規(guī)檢查,

腹水呈滲出性,AFP正常。

[不定項選擇題]19.本病診斷鑒別可除外的是

A.腹腔淋巴瘤

B.卵巢纖維瘤

C.腹膜轉(zhuǎn)移癌

D.腹膜假性黏液瘤

E.胃腸道占位

參考答案:E

[不定項選擇題]20.可提示為

A.卵巢纖維瘤

B.卵巢癌

C.結(jié)核性腹膜炎

D.腹腔淋巴瘤

E.內(nèi)胚竇瘤

參考答案:C

[不定項選擇題]21.此病聲像圖分型除外哪項

水型

團(tuán)

A.B塊

C.合

D.

結(jié)

E.節(jié)

參考答案:C

共享答案題

A.胎囊變形,位置下移到子宮內(nèi)口或?qū)m頸管內(nèi)

B.宮內(nèi)未見胎囊,僅見不規(guī)則光團(tuán)及液性暗區(qū),彩色多普勒顯示光團(tuán)上血流豐

C.胎囊內(nèi)可見存活胚胎

D.胚胎死亡后稽留宮腔超過2月,子宮小于孕周

E

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