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醫(yī)院核酸采樣室工作制度第一章總則為確保醫(yī)院核酸采樣室的正常運(yùn)作,提高核酸檢測(cè)的效率和準(zhǔn)確性,保障患者及醫(yī)務(wù)人員的安全,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的相關(guān)規(guī)定及醫(yī)院內(nèi)部管理要求,特制定本制度。核酸采樣室是進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)的重要場(chǎng)所,其管理和操作程序必須規(guī)范化,以提升服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。第二章適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有核酸采樣室的管理、人員操作及相關(guān)流程,包括但不限于核酸采樣、樣本管理、設(shè)備維護(hù)及疫情防控等。第三章管理規(guī)范3.1組織架構(gòu)核酸采樣室由醫(yī)院感染科負(fù)責(zé)管理,具體職責(zé)包括:-負(fù)責(zé)采樣室的日常管理、人員培訓(xùn)和監(jiān)督。-定期組織核酸采樣技術(shù)培訓(xùn),確保人員熟悉操作流程。-負(fù)責(zé)采樣室設(shè)備的維護(hù)和管理,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。3.2人員要求核酸采樣人員需具備以下條件:-醫(yī)學(xué)、護(hù)理或相關(guān)專(zhuān)業(yè)背景,持有有效的執(zhí)業(yè)證書(shū)。-接受過(guò)核酸采樣及感染控制方面的培訓(xùn),并通過(guò)考核。-在工作期間,必須佩戴個(gè)人防護(hù)裝備(PPE),包括口罩、手套、護(hù)目鏡和防護(hù)服。3.3設(shè)備管理核酸采樣室應(yīng)配備以下基本設(shè)備:-核酸采樣拭子、試管及標(biāo)本袋。-樣本冷藏設(shè)備,保持樣本在規(guī)定溫度下存儲(chǔ)。-消毒設(shè)備,確保采樣環(huán)境的清潔和安全。第四章操作流程4.1采樣準(zhǔn)備-在進(jìn)行核酸采樣前,采樣人員應(yīng)檢查采樣所需的設(shè)備與材料是否齊全,確保采樣環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。-采樣室應(yīng)保持良好的通風(fēng),定期對(duì)環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒。4.2核酸采樣流程1.患者接待:-確認(rèn)患者身份,核對(duì)個(gè)人信息及采樣目的。-向患者講解采樣流程及注意事項(xiàng),取得患者的知情同意。2.采樣操作:-采樣人員在嚴(yán)格的無(wú)菌環(huán)境下,使用專(zhuān)用工具進(jìn)行咽拭子或鼻拭子的采樣。-采樣時(shí)應(yīng)確保操作規(guī)范,避免交叉感染。3.樣本處理:-樣本采集后,立即放入標(biāo)本袋并密封,確保樣本的完整性。-對(duì)樣本進(jìn)行登記,記錄采樣時(shí)間、地點(diǎn)及患者信息,確保信息可追溯。4.3樣本運(yùn)輸-樣本應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送至實(shí)驗(yàn)室,運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)保持樣本的溫度和安全,避免樣本的污染及損壞。-運(yùn)輸時(shí)需填寫(xiě)運(yùn)輸記錄,標(biāo)明樣本的種類(lèi)及數(shù)量。第五章疫情防控措施5.1個(gè)人防護(hù)-所有進(jìn)入采樣室的人員必須進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè),并填寫(xiě)健康申報(bào)表。-采樣人員在進(jìn)行操作時(shí)必須穿戴全套個(gè)人防護(hù)裝備,確保自身及患者的安全。5.2環(huán)境消毒-采樣結(jié)束后,應(yīng)對(duì)采樣室內(nèi)的所有表面進(jìn)行消毒,尤其是與患者直接接觸的設(shè)備和設(shè)施。-每天定期對(duì)采樣室進(jìn)行全面消毒,并做好消毒記錄。5.3應(yīng)急處理-在采樣過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)患者有異常情況,應(yīng)立即停止操作,通知相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行處理。-發(fā)生疫情突發(fā)事件時(shí),采樣室應(yīng)按照醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理,確保安全。第六章監(jiān)督機(jī)制6.1監(jiān)督檢查-醫(yī)院感染科定期對(duì)核酸采樣室進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保各項(xiàng)制度的落實(shí)情況。-監(jiān)督檢查包括人員培訓(xùn)情況、設(shè)備維護(hù)情況、環(huán)境衛(wèi)生及消毒情況等。6.2績(jī)效評(píng)估-每季度對(duì)核酸采樣室的工作情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估,包括采樣效率、樣本合格率及患者滿意度等指標(biāo)。-根據(jù)評(píng)估結(jié)果,提出改進(jìn)措施,持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量。第七章附則本制度由醫(yī)院感染科負(fù)責(zé)解釋?zhuān)园l(fā)布之日起實(shí)施。根據(jù)實(shí)際情況和需求,適時(shí)對(duì)制度進(jìn)行修訂和完善。---結(jié)語(yǔ)通過(guò)本制度的實(shí)施,醫(yī)院
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