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妊娠期婦女的合理膳食營(yíng)養(yǎng)[關(guān)鍵詞]妊娠期婦女;營(yíng)養(yǎng)需要;合理膳食
[中圖分類(lèi)號(hào)]r151.4[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]b[文章編號(hào)]1005-0515(2011)-07-342-01
根據(jù)近代研究證明,人體的健康和疾病的發(fā)生以及壽命的長(zhǎng)短與幼年時(shí)期的營(yíng)養(yǎng)狀況有極其密切的關(guān)系。其中也包括了胎兒時(shí)期的營(yíng)養(yǎng),在胎兒時(shí)期缺乏某種營(yíng)養(yǎng)素,即可造成發(fā)育的缺陷,甚至出現(xiàn)畸形,如在孕期缺乏葉酸可使胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形,缺碘可使兒童癡呆,缺鋅兒童發(fā)育不良,生殖功能低下等等。所以妊娠期婦女的營(yíng)養(yǎng)也是關(guān)系著我國(guó)人口素質(zhì)提高和優(yōu)生優(yōu)育的大問(wèn)題,也標(biāo)志著一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的程度。
1妊娠期的營(yíng)養(yǎng)需要妊娠期婦女不僅要維持自身的營(yíng)養(yǎng)需求,還要保證一個(gè)微小的受精卵在短短的40周內(nèi),發(fā)育成為體重約為3000克的胎兒;加上子宮、胎盤(pán)、乳房的發(fā)育,并為分娩和泌乳等做好營(yíng)養(yǎng)貯備。因此,妊娠期對(duì)熱能和大多數(shù)的營(yíng)養(yǎng)素的需要都比非妊娠婦女強(qiáng)。
1.1熱能妊娠前3個(gè)月,母親基礎(chǔ)代謝率變化不大或略有下降,胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和母本組織的增長(zhǎng)速度較慢,這一時(shí)期孕婦每日只需要增加熱能50kcal;妊娠4個(gè)月后,基礎(chǔ)代謝率逐漸上升,妊娠最后3個(gè)月可增加20%,此時(shí)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和母體迅速增長(zhǎng),蛋白質(zhì)和脂肪的儲(chǔ)備也急劇增加,因此,妊娠中期和晚期,每日需要增加熱能量200-400kcal。最好是根據(jù)孕婦體重增加情況調(diào)整個(gè)人熱能每日攝入,以熱能的攝入與消耗保持平衡為原則,妊娠全過(guò)程,孕婦體重一般應(yīng)增加約12.5kg,妊娠中、晚期每周應(yīng)增加0.4-0.5kg。熱能攝入不足和攝入過(guò)多都是無(wú)益的。
1.2蛋白質(zhì)孕婦從妊娠中期開(kāi)始每日膳食蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)增加15g,妊娠晚期應(yīng)增加25g。孕婦蛋白質(zhì)的供給,不僅在數(shù)量上要滿(mǎn)足其需要,而且在質(zhì)量上也要保證優(yōu)質(zhì),這樣才能使食物中的蛋白質(zhì)在母體內(nèi)充分地消化吸收和利用,更有利于在體內(nèi)的儲(chǔ)留。因此,孕婦應(yīng)攝入多種食物蛋白質(zhì),以保證氨基酸攝入量達(dá)平衡。動(dòng)物類(lèi)和大豆類(lèi)等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)占總蛋白質(zhì)攝入量的1/3以上。
1.3脂肪孕婦膳食中應(yīng)含有足夠的脂肪,提供飽和與不飽和脂肪酸,以保證胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和發(fā)育和成熟,并促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。但也不宜過(guò)多,如脂肪攝入過(guò)多,可引起孕婦血脂升高,容易并發(fā)孕婦肥胖和妊娠高血壓綜合征等并發(fā)癥,一般認(rèn)為脂肪供給的熱能以占總熱能的25%-30%為宜,
1.4碳水化合物碳水化合物是熱能的主要來(lái)源,對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō),由于其組織中脂肪酸氧化酶活力很低,較少利用脂肪供能,葡萄糖就幾乎成為提供胎兒能量的唯一形式。由碳水化合物提供熱量以占總熱量的60%為宜。
1.5無(wú)機(jī)鹽、微量元素和維生素妊娠期對(duì)無(wú)機(jī)鹽、微量元素和維生素的需要量增加,福施福(forceval)營(yíng)養(yǎng)素是含包括400微克葉酸在內(nèi)的23種人體必需的維生素、礦物質(zhì)及微量元素,對(duì)孕婦及胎兒安全有效,孕前三個(gè)月就可以開(kāi)始服用。
2妊娠期的合理膳食妊娠期的合理膳食是指通過(guò)合理的膳食調(diào)配、膳食制度和烹調(diào)方法提供滿(mǎn)足孕婦所必須的熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素的平衡膳食,以實(shí)現(xiàn)孕婦合理營(yíng)養(yǎng)的需要。
2.1妊娠期合理膳食的原則供給足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)素;選擇食物要多樣化;應(yīng)有適量的進(jìn)食體積;具有合理的膳食制度;合理烹調(diào),注意膳食的感官性狀。
2.2妊娠早期的合理膳食妊娠早期是受精卵植入、胚胎各組織器官發(fā)生形成的時(shí)期,也是母體發(fā)生適應(yīng)性生理變化的時(shí)期,因此對(duì)環(huán)境因素(包括營(yíng)養(yǎng)失調(diào))的影響極為敏感,此時(shí)期母親營(yíng)養(yǎng)狀況是否良好,對(duì)胎兒的繼續(xù)生長(zhǎng)和正常發(fā)育至關(guān)重要,此期胎兒生長(zhǎng)緩慢,再加上由于孕婦出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐、食欲不振等早孕反應(yīng),故每日膳食應(yīng)以清淡少油為主,烹調(diào)多樣化,選擇一些促進(jìn)食欲、容易消化的食物,少食多餐,補(bǔ)充葉酸和b族維生素。孕婦應(yīng)忌煙、忌酒,避免過(guò)多的濃茶、咖啡等刺激性飲料。
2.3妊娠中期的合理膳食妊娠中期是胎兒迅速發(fā)育時(shí)期,膳食的食物品種應(yīng)更加多樣化。為保證熱能的供給,增加主食的攝入量,除大米、面粉外,還應(yīng)搭配一些雜糧,如小米、玉米、燕麥片等,因雜糧中含某些氨基酸和b族維生素更為豐富;應(yīng)多攝入魚(yú)、肉、蛋等動(dòng)物性食品以獲得優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);動(dòng)物內(nèi)臟,尤其是肝臟,能提供鐵、鋅、維生素a、b2、b12、葉酸等,能預(yù)防孕期貧血,最好能每周進(jìn)食2-3次。每日應(yīng)攝入牛奶、蝦皮、豆制品和綠葉蔬菜以得到更多的鈣,預(yù)防孕婦小腿抽搐等缺鈣癥狀的發(fā)生;增加植物油的攝入,最好選用豆油、花生油等以供給必需脂肪酸。另外,還應(yīng)選擇一些含油脂較高的硬果類(lèi)食物,如花生、核桃、葵花籽、芝麻等。
2.4妊娠晚期的合理膳食妊娠晚期是胎兒生長(zhǎng)最迅速、胎體內(nèi)儲(chǔ)存營(yíng)養(yǎng)素最多、母親基礎(chǔ)代謝和組織增長(zhǎng)最高峰的時(shí)期。此期應(yīng)適當(dāng)增加食物攝入量,尤其是增加含蛋白質(zhì)、鐵、鈣豐富的動(dòng)物性食品和蔬菜水果等。此外,由于胎兒增長(zhǎng)、子宮增大、壓迫胃部,使孕婦食量減少,故此期孕婦餐次每日可增至5餐以上,以少食多餐為原則。但最后二周脂肪和碳水化合物不可攝入過(guò)多,以免胎兒過(guò)大,造成分娩困難。[1]
合理適度的營(yíng)養(yǎng)對(duì)保證孕產(chǎn)婦和胎兒健康,降低妊娠合并癥和并發(fā)癥的發(fā)生率有著重要的意義。因此,在社
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