消化內(nèi)科出科考試復(fù)習(xí)測(cè)試卷

消化內(nèi)科出科考試復(fù)習(xí)測(cè)試卷單選題（總共50題）1.診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是()(1分)A、食管測(cè)壓B、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)C、食管鋇餐檢查D、內(nèi)鏡檢查E、食管滴酸試驗(yàn)答案：B解析：

暫無(wú)解析2.急性化膿性胃炎最常見的致病菌是()(1分)A、沙門菌B、嗜鹽菌C、幽門螺桿菌D、金黃色葡萄球菌E、甲型溶血性鏈球菌答案：D解析：

暫無(wú)解析3.治療重型潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)首選()(1分)A、水楊酸偶氮磺胺吡啶B、免疫抑制劑C、大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素D、手術(shù)治療E、大劑量抗生素答案：C解析：

暫無(wú)解析4.女，34歲，右下腹隱痛半年，每日排便2~4次，糞便呈糊狀，無(wú)黏液和膿血，有午后低熱、倦怠、盜汗。體檢：右下腹可觸到腹塊，揉面感（+），移動(dòng)性濁音（+）。其可能診斷為：()(1分)A、腸結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎B、克羅恩病伴腸穿孔C、潰瘍性結(jié)腸炎伴中毒性巨結(jié)腸D、結(jié)腸癌伴腹腔轉(zhuǎn)移E、宮外孕破裂答案：A解析：

暫無(wú)解析5.幽門螺桿菌根除后復(fù)查首選的方法是()(1分)A、快速尿素酶試驗(yàn)B、組織學(xué)檢查C、粘膜涂片染色D、13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)答案：D解析：

暫無(wú)解析6.血清抗線粒體抗體陽(yáng)性，最常見于()(1分)A、酒精性肝硬化B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、血吸蟲病性肝硬化D、心源性肝硬化E、原發(fā)性肝癌答案：B解析：

暫無(wú)解析7.女性，26歲，反復(fù)排粘液血便4年，加重3天。胃納良好，體重?zé)o明顯減輕。其最可能的原因是()(1分)A、腸易激綜合征B、大腸癌C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、真菌性腸炎答案：D解析：

暫無(wú)解析8.女性，45歲，3年前確診肝硬化，常有上腹隱痛，納差。1天前突然嘔吐棕褐色胃內(nèi)容物一次，量約200ml.最可能的出血原因是()(1分)A、食管胃底靜脈曲張破裂B、膽道出血C、消化性潰瘍D、食管癌E、食管憩室答案：C解析：

暫無(wú)解析9.患者男性，46歲，肝區(qū)疼痛5個(gè)月，查體肝肋下2cm，有觸痛，AFP>500mg/L，HBsAg(＋)，最可能的診斷是()(1分)A、肝囊腫B、肝臟多發(fā)血管瘤C、原發(fā)性肝癌D、肝硬化E、病毒性肝炎答案：C解析：

暫無(wú)解析10.肝硬化門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()(1分)A、黃疸,腹水,脾腫大B、腹水,脾腫大,腎功能衰竭C、黃疸,腹水,側(cè)支循環(huán)的建立及開放D、腹水,脾腫大,側(cè)支循環(huán)的建立及開放E、腹水,上消化道出血,側(cè)支循環(huán)的建立及開放答案：D解析：

暫無(wú)解析11.肝腎綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是()(1分)A、腎小管壞死B、腎小球壞死C、腎皮質(zhì)血流量減少D、腎單位纖維化E、膽紅素在腎臟中沉積答案：C解析：

暫無(wú)解析12.男性，64歲，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前診斷為肝硬化。近年來(lái)明顯乏力、消瘦。昨天突然劇烈腹痛、腹脹。脈搏120次／分。血壓90／40mmHg.腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是()(1分)A、結(jié)核性腹膜炎B、門靜脈血栓形成C、并發(fā)肝癌破裂D、腹腔轉(zhuǎn)移癌E、原發(fā)性腹膜炎答案：C解析：

暫無(wú)解析13.下列哪項(xiàng)不是結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)()(1分)A、疼痛多位于臍周和下腹B、早期腹痛不明顯或可始終無(wú)腹痛C、并發(fā)不完全性腸梗阻時(shí)有陣發(fā)性腹痛D、出現(xiàn)肌緊張和板狀腹E、腹部壓痛一般輕微答案：D解析：

暫無(wú)解析14.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)()(1分)A、節(jié)段性全壁炎B、病變主要在粘膜層C、淺表小潰瘍D、隱窩膿腫E、杯狀細(xì)胞減少答案：A解析：

暫無(wú)解析15.屬CABA／BZ復(fù)合受體拮抗劑的是()(1分)A、苯甲酸鈉B、乙酰谷氨酰胺C、苯乙酸鈉D、氟馬西尼E、鳥氨酸門冬氨酸答案：D解析：

暫無(wú)解析16.下列哪項(xiàng)不是結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移途徑()(1分)A、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、胃轉(zhuǎn)移C、門靜脈栓塞D、直接蔓延E、血行播散答案：C解析：

暫無(wú)解析17.不宜用于判斷幽門螺桿菌根除療效的檢測(cè)方法是()(1分)A、尿素酶法B、組織切片染色法C、細(xì)菌培養(yǎng)法D、13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)E、血清抗幽門螺桿菌抗體檢答案：E解析：

暫無(wú)解析18.與慢性胃炎的發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是()(1分)A、沙門菌B、大腸桿菌C、α鏈球菌D、幽門螺桿菌E、嗜血桿菌答案：D解析：

暫無(wú)解析19.胃癌血行轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是()(1分)A、肝臟B、腹膜C、肺D、腎臟E、腦答案：A解析：

暫無(wú)解析20.女，36歲，近2日排黑糞2次，量不多，查體：神志清，Bpl00／70mmHg，心率78／分。胃鏡檢查為十二指腸潰瘍活動(dòng)期，最佳治療是()(1分)A、六氨基己酸靜脈滴注B、止血芳酸肌注C、奧美拉唑靜脈滴注D、去甲腎上腺素口服E、制酸劑口服答案：C解析：

暫無(wú)解析21.合并下列哪種疾病時(shí)，應(yīng)禁忌使用垂體后葉加壓素治療食管靜脈曲張破裂出血()(1分)A、消化性潰瘍B、潰瘍性結(jié)腸炎C、肺結(jié)核D、冠心病E、支氣管擴(kuò)張答案：D解析：

暫無(wú)解析22.關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎哪項(xiàng)不正確()(1分)A、血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B、血清內(nèi)因子抗體陽(yáng)性C、維生素B12吸收試驗(yàn)陽(yáng)性D、血清促胃液素水平下降E、固有腺體減少答案：D解析：

暫無(wú)解析23.目前診斷胃癌可靠的手段是()(1分)A、幽門螺桿菌感染檢查B、胃液分析C、糞便隱血試驗(yàn)D、X線鋇餐檢查和胃鏡加活檢E、胃癌血清標(biāo)志物答案：D解析：

暫無(wú)解析24.胃潰瘍好發(fā)于()(1分)A、胃大彎B、胃體部C、胃底部D、胃角E、賁門答案：D解析：

暫無(wú)解析25.男性，38歲，反復(fù)周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間更重，進(jìn)食可緩解，不規(guī)律服抗酸藥物治療，1年前出現(xiàn)黑便，1月來(lái)出現(xiàn)腹脹，伴惡心、嘔吐，反復(fù)嘔吐酸臭味食物，量大，無(wú)嘔血。腹部體檢時(shí)最可能出現(xiàn)的體征是：()(1分)A、移動(dòng)性濁音（+）B、肝濁音界消失C、振水音（+）D、墨菲氏征（+）E、金屬音（+）答案：C解析：

暫無(wú)解析26.肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常可并發(fā)()(1分)A、癌變B、窒息C、肝性腦病D、感染E、黃疸答案：C解析：

暫無(wú)解析27.有關(guān)食管癌哪項(xiàng)不正確()(1分)A、多為鱗狀細(xì)胞癌B、壁內(nèi)擴(kuò)散多向下浸潤(rùn)C(jī)、常轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主要方式E、血行轉(zhuǎn)移多見于晚期答案：B解析：

暫無(wú)解析28.判斷消化性潰瘍穿孔最有價(jià)值的表現(xiàn)是：()(1分)A、腹膜刺激征B、心率增快C、嘔血D、氣腹征E、腹脹答案：D解析：

暫無(wú)解析29.女性，24歲，反復(fù)腹瀉，排粘液便3年，伴有腹痛，偶有便秘，無(wú)消瘦，其最可能的診斷是()(1分)A、腸癌B、潰瘍性結(jié)腸炎C、慢性細(xì)菌性痢疾D、腸易激綜合征E、慢性阿米巴痢疾答案：D解析：

暫無(wú)解析30.男，42歲，肝硬化病史10年，消化性潰瘍病史4年，1小時(shí)前突然嘔血約1200ml來(lái)診，查體：心率120次／分，血壓80／50mmHg，尿少，該患首先應(yīng)采取的緊急措施是()(1分)A、升壓藥提高血壓B、抗纖維蛋白溶解劑止血C、急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位D、三腔雙囊管壓迫止血E、迅速補(bǔ)充血容量答案：E解析：

暫無(wú)解析31.腸結(jié)核手術(shù)治療適應(yīng)證不包括()(1分)A、完全性腸梗阻B、急性腸穿孔C、慢性腸穿孔瘺管形成內(nèi)科治療未能閉合者D、腸出血，經(jīng)積極搶救不能滿意止血者E、結(jié)核性腹膜炎答案：E解析：

暫無(wú)解析32.腐蝕性胃炎的治療哪項(xiàng)不正確()(1分)A、給予蛋清或牛乳口服B、強(qiáng)堿所致者用酸中和C、保持呼吸道通暢D、劇痛時(shí)慎用嗎啡E、靜脈營(yíng)養(yǎng)答案：B解析：

暫無(wú)解析33.男性，50歲。某晚聚餐后，凌晨一時(shí)被發(fā)現(xiàn)猝死在床上，臍周皮膚青紫色。此例的死因最可能是()(1分)A、心肌梗死B、腦血管意外C、消化性潰瘍穿孔D、急性出血壞死型胰腺炎E、暴發(fā)性菌痢答案：D解析：

暫無(wú)解析34.進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是()(1分)A、惡心嘔吐B、黑糞C、上腹痛D、貧血E、咽下困難答案：B解析：

暫無(wú)解析35.下列哪種疾病引起的黃疸無(wú)皮膚瘙癢()(1分)A、急性乙型病毒性肝炎B、自身免疫性溶血性貧血C、胰頭癌D、總膽管結(jié)石E、原發(fā)性膽汁性肝硬化答案：B解析：

暫無(wú)解析36.胃癌最常見的擴(kuò)散方式是()(1分)A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行播散D、腹腔內(nèi)種植E、胃內(nèi)轉(zhuǎn)移答案：B解析：

暫無(wú)解析37.硫醣鋁治療消化性潰瘍的作用,下列哪項(xiàng)是不正確的?()(1分)A、能與潰瘍面的蛋白質(zhì)滲出物形成保護(hù)膜,覆蓋潰瘍面B、具吸附膽汁酸和胃蛋白酶的作用C、有殺滅幽門螺旋桿菌的作用D、吸附表皮生長(zhǎng)因子,使在潰瘍處濃集E、促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素合成答案：C解析：

暫無(wú)解析38.診斷自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的重要檢查是()(1分)A、腹部彩色超聲B、腹水化驗(yàn)檢查C、胃鏡D、上腹部CTE、肝穿刺活組織檢查答案：B解析：

暫無(wú)解析39.女，30歲，有Crohn病史5年。近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，發(fā)熱，3天未排大便。其原因可能是()(1分)A、Crohn病復(fù)發(fā)B、并發(fā)腸梗阻C、并發(fā)癌變D、瘺管形成E、發(fā)生急性闌尾炎答案：B解析：

暫無(wú)解析40.肝硬化終末期合并肝性腦病時(shí),臨床Ⅱ期的最主要表現(xiàn)是()(1分)A、輕度性格改變和行為失常B、昏睡精神錯(cuò)亂C、睡眠倒錯(cuò),定向力理解力減退,反射亢進(jìn)D、昏迷反射消失E、深昏迷腦電圖明顯異常答案：C解析：

暫無(wú)解析41.微小胃癌是指()(1分)A、小于0.5cmB、小于1.0cmC、小于2.0cmD、小于2.5cmE、小于3.0cm答案：A解析：

暫無(wú)解析42.門靜脈高壓最常見、最危-險(xiǎn)的并發(fā)癥是()(1分)A、呼吸道感染B、靜脈血栓形成C、重度腹水D、上消化道急性大出血E、痔靜脈曲張破裂出血答案：D解析：

暫無(wú)解析43.男，40歲，間歇性吞咽困難1年，X線鋇餐檢查示食管下段呈光滑鳥嘴樣狹窄。首先考慮的診斷是()(1分)A、反流性食管炎B、食管癌C、食管靜脈曲張D、賁門失弛緩癥E、食管平滑肌瘤答案：D解析：

暫無(wú)解析44.男，62歲，乙型肝炎病史10年，神志恍惚5天來(lái)診。檢查發(fā)現(xiàn)：鞏膜黃染，言語(yǔ)不清，定向力喪失，計(jì)算能力下降，幻覺出現(xiàn)，睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，有撲翼震顫，肌張力增高，腦電圖異常。屬肝性腦病哪期()(1分)A、0期B、一期C、二期D、三期E、四期答案：C解析：

暫無(wú)解析45.男性，32歲，經(jīng)常周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間更重，進(jìn)食可緩解，服抗酸藥物可止痛，最可能的診斷是：()(1分)A、胃潰瘍B、十二指腸球部潰瘍C、慢性胃炎D、膽囊炎E、胰腺癌答案：B解析：

暫無(wú)解析46.關(guān)于胃粘膜自身防御-修復(fù)因素哪項(xiàng)錯(cuò)誤()(1分)A、前列腺素B、表皮生長(zhǎng)因子C、粘膜屏障D、膽鹽E、粘膜血流量答案：D解析：

暫無(wú)解析47.急性腹痛發(fā)病1周后，對(duì)胰腺炎較有診斷價(jià)值的檢查為()(1分)A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B、血清淀粉酶C、空腹血糖D、血清脂肪酶E、尿淀粉酶答案：D解析：

暫無(wú)解析48.重度胃食管反流病的治療應(yīng)采用()(1分)A、質(zhì)子泵抑制劑與促動(dòng)力藥聯(lián)用B、H2受體拮抗劑與促動(dòng)力藥聯(lián)用C、質(zhì)子泵抑制劑與粘膜保護(hù)藥聯(lián)用D、促動(dòng)力藥與H2受體拮抗劑聯(lián)用E、促動(dòng)力藥、H2受體拮抗劑及粘膜保護(hù)藥聯(lián)用答案：A解析：

暫無(wú)解析49.男