腫瘤科出科試題

班級(jí)：_______________姓名：_______________學(xué)號(hào)：_______________腫瘤科出科試題考試時(shí)間：90分鐘

考試范圍：xxxxx題號(hào)一二三四總分滿分2040192099得分

核分人

△注意事項(xiàng)：

1.填寫(xiě)答題卡請(qǐng)使用2B鉛筆填涂

2.提前5分鐘收答題卡一、串多選多(本大題共20小題，共20分。每組題由一個(gè)題干與若干試題組成，每題備選項(xiàng)數(shù)目不定，正確答案為一個(gè)或多個(gè)，請(qǐng)選出全部正確答案。)患者女性，46歲，白帶增多1年，偶而呈粉紅色，近3個(gè)月有性交出血，月經(jīng)尚規(guī)則，婦科檢查見(jiàn)宮頸中度糜爛，子宮正常大小，質(zhì)軟、雙側(cè)附件無(wú)異常所見(jiàn)。陰道鏡下活檢有癌細(xì)胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵襲及病狀融合現(xiàn)象。1.(01)★該患者的臨床分期應(yīng)是A.宮頸原位癌

B.宮頸癌ⅠA期

C.宮頸癌Ⅰb期D.宮頸癌Ⅱb期

E.宮頸癌Ⅲb期

F.宮頸癌Ⅳa期2.(02)☆對(duì)該患者而言，正確的治療措施是A.宮頸錐切術(shù)B.子宮次全切C.放射治療D.廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)E.化療F.熱療3.(03)★如果該患者在婦科體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一側(cè)宮旁受累達(dá)盆壁，則該患者應(yīng)該接受的治療是A.手術(shù)B.放療C.放療及DDP增敏化療D.化療E.手術(shù)+化療F.熱療4.(04)☆如果該患者術(shù)后發(fā)現(xiàn)有髂總及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，照射野應(yīng)選擇A.全盆大野照射B.盆腔四野照射C.盆腔加腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)引流區(qū)照射D.四野旋轉(zhuǎn)照射E.箱形照射野F.單純腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)引流區(qū)照射5.(05)單純盆腔大野照射宮頸癌的B點(diǎn)劑量可給予A.3000cGy

B.4000cGy

C.5000cGyD.6000cGy

E.7000cGy

F.2000cGy6.(06)★該患者如果不接受手術(shù)治療，其放射治療的最主要方法為A.腔內(nèi)照射配合體外照射B.化療配合腔內(nèi)照射C.粒子置人配合體外照射D.適形照射配合化療E.體外照射及調(diào)強(qiáng)F.腔內(nèi)放射治療7.(07)子宮頸癌的B點(diǎn)定義為A.A點(diǎn)水平向外延伸3cmB.A點(diǎn)水平向外延伸4cmC.A點(diǎn)水平向外延伸5cmD.子宮中心軸外延伸3cmE.子宮中心軸外延伸4cmF.A點(diǎn)水平向內(nèi)延伸3cm8.(08)★該患者進(jìn)行放療后，下列屬于放射治療的遠(yuǎn)期并發(fā)癥的是A.膀胱攣縮

B.放射性直腸炎

C.下肢淋巴水腫D.輸尿管狹窄

E.股骨頸骨折

F.骨髓造血功能障礙患者女性，63歲，因右下腹及臍周隱痛3年入院，伴消瘦，近兩個(gè)月來(lái)常有低熱，體格檢查生命體征穩(wěn)定，發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊，較硬，尚可推動(dòng)，壓痛，鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)。胸部X線片未見(jiàn)明顯異常。纖維結(jié)腸鏡見(jiàn)升結(jié)腸處新生物，活檢病理報(bào)告為腺癌。9.(01)☆該患者下一步還需要完善哪些檢查A.胸部CT

B.上腹部CT

C.骨ECTD.心臟彩超

E.凝血常規(guī)

F.乙肝全套10.(02)★該患者手術(shù)的范圍應(yīng)包括A.右半橫結(jié)腸B.升結(jié)腸C.盲腸D.左半橫結(jié)腸E.長(zhǎng)約15～20cm的回腸末段11.(03)★如術(shù)后病理報(bào)告為結(jié)腸腺癌侵及漿膜層，腸系膜淋巴結(jié)16枚均為陰性，則其分期為A.T2N0M0

B.T3N0M0

C.DukesAD.DukesB

E.DukesC

F.DukesD12.(04)該患者手術(shù)之后的治療原則是A.不作任何治療

B.輔助化療

C.局部放療D.中草藥治療

E.最佳支持治療

F.熱療13.(05)化療的藥物可選擇的有A.奧沙利鉑

B.亞葉酸鈣

C.紫杉醇D.CPT-11

E.5-FU

F.希羅達(dá)14.(06)★該患者FOLFOX4方案化療12周期后19個(gè)月出現(xiàn)肝多發(fā)轉(zhuǎn)移，此時(shí)治療原則是A.手術(shù)治療

B.化療

C.放療D.中草藥治療

E.介入治療

F.射頻消融15.(07)☆可選擇的藥物有A.CPT-11

B.奧沙利鉑

C.卡培他濱D.5-FU

E.順鉑

F.紫杉醇16.(08)☆該患者行FOLFIRI方案化療6周期后肝臟轉(zhuǎn)移灶明顯縮小且單個(gè)存在，此時(shí)治療可選擇A.繼續(xù)原方案化療

B.立體定向放療

C.介入治療D.手術(shù)治療

E.中草藥治療

F.不作任何治療患者女性，70歲，發(fā)現(xiàn)左乳約3cm×4cm腫塊1周，檢查雌激素時(shí)，雌酮(E1)明顯升高，而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。17.(01)★首先考慮診斷為A.乳腺纖維瘤

B.乳房?jī)?nèi)脂肪瘤

C.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥D.乳腺癌

E.乳房結(jié)核

F.乳腺纖維腺瘤18.(02)★應(yīng)選擇的手術(shù)方案是A.乳癌根治切除術(shù)B.擴(kuò)大乳癌根治切除術(shù)C.單純左乳房切除術(shù)D.改良乳癌根治切除術(shù)E.姑息性手術(shù)+化學(xué)治療+放射治療F.單純腫塊切除術(shù)19.(03)★關(guān)于乳腺癌術(shù)后放療指征說(shuō)法正確的是A.T3～4B.腋窩淋巴結(jié)陽(yáng)性>4個(gè)C.切緣陽(yáng)性D.保乳手術(shù)患者E.腋窩淋巴結(jié)陽(yáng)性比值>10％F.目前對(duì)T1-2N1M0的患者是否行放療還有爭(zhēng)議20.(04)★對(duì)該患者術(shù)后的治療說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.術(shù)后可觀察，不需要輔助治療B.患者內(nèi)分泌治療可采用芳香化酶抑制劑C.根據(jù)Her-2表達(dá)選用西妥昔單抗D.建議聯(lián)合化療E.術(shù)后一般行4～8周期化療F.根據(jù)淋巴結(jié)情況還需考慮是否需要放療二、單5選1(本大題共40小題，共40分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))21.☆頜下腺和小涎腺癌最常見(jiàn)的病理類型是A.未分化癌

B.鱗癌

C.黏液表皮樣癌D.腺樣囊性癌

E.淋巴瘤22.不是早期皮膚惡性黑色素瘤皮損的表現(xiàn)的是A.顏色改變，尤其以藍(lán)黑色、灰色、棕色和雜色最為重要B.可捫及明顯增大、質(zhì)硬、不規(guī)則腫塊，壓痛明顯C.周邊參差不齊，呈鋸齒狀D.表面不規(guī)則隆起、粗糙、脫屑和滲液等E.皮損迅速增大、持續(xù)瘙癢、結(jié)痂或出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)等23.60鈷治療機(jī)準(zhǔn)直器其軸心線回轉(zhuǎn)時(shí)軸心偏差不超過(guò)A.1mm

B.2mm

C.3mmD.0.5mm

E.1.5mm24.斗篷野照射時(shí)要保護(hù)的重要器官主要包括A.雙肺

B.心臟

C.喉D.脊髓和肱骨頭

E.以上都是25.★惡性程度較高的胃癌可以超越常規(guī)所屬淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方式，而直接侵犯遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，其中最常見(jiàn)為A.脾門(mén)淋巴結(jié)B.胃小彎淋巴結(jié)C.腹腔動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)D.鎖骨上淋巴結(jié)E.胃左動(dòng)脈淋巴結(jié)26.在精原細(xì)胞瘤的放療中，關(guān)于“狗腿野”的敘述正確的是A.“狗腿野”包括腹主動(dòng)脈旁和盆腔淋巴結(jié)B.上界位于第十胸椎下緣C.兩側(cè)在體中線各旁開(kāi)4～5cm，健側(cè)在第五腰椎下緣至閉孔內(nèi)緣垂線與恥骨聯(lián)合上2cm交點(diǎn)之連線，患側(cè)向下延伸至第四腰椎下緣與髖臼外緣連線，然后雙側(cè)沿閉孔內(nèi)緣或髖臼外緣垂直向下D.下界至閉孔下緣E.以上都是27.TNM分期中的N是指A.原發(fā)病灶的數(shù)目

B.轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)目

C.區(qū)域淋巴結(jié)受侵D.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目

E.腫瘤復(fù)發(fā)次數(shù)28.★乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是A.骨

B.肝

C.肺D.腦

E.腎上腺29.男，40歲，有慢性肝炎史15年，近來(lái)腹脹消瘦，體格檢查：鞏膜黃染，上腹部觸到拳頭大質(zhì)硬、表面不光滑包塊，最可能的診斷是A.原發(fā)性肝癌

B.轉(zhuǎn)移性肝癌

C.慢性肝炎D.肝膿腫

E.肝硬化30.常規(guī)布野方式，對(duì)參考點(diǎn)的描述正確的是A.單野照射，射野中心軸位于GTV中心點(diǎn)B.等劑量比平行對(duì)穿照射，參考點(diǎn)位于兩照射野中心軸的中點(diǎn)C.不等劑量比平行對(duì)穿照射，參考點(diǎn)位于射野中心軸CTV中心點(diǎn)D.多野交角照射時(shí)參考點(diǎn)為GTV幾何中心E.多野交角照射參考點(diǎn)為GTV中點(diǎn)31.熱點(diǎn)的定義為大于________PTV規(guī)定劑量的正常組織A.95％

B.85％

C.103％D.100％

E.107％32.鼻咽癌定位作面罩固定時(shí)，下列錯(cuò)誤的是A.專用固定架使患者的兩外耳孔和床面距離基本保持一致B.聽(tīng)眥線垂直于床面C.體中線與床縱軸平行D.聽(tīng)眥線與床面成75°E.面罩冷了才能取下來(lái)33.★G2/M檢測(cè)點(diǎn)的核心是A.CDK2

B.cdc2

C.CyclinB1D.CyclinD

E.CDK434.NHL淋巴結(jié)受侵下列哪項(xiàng)檢查最可靠A.CT

B.X線片

C.臨床體檢D.淋巴結(jié)穿刺

E.淋巴結(jié)活檢35.食管癌的病理類型以________為主，占68.5％～90.6％A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌D.腺棘癌

E.其他36.三維適形放射治療的治療驗(yàn)證不包括A.治療前條件的模擬B.治療中治療條件驗(yàn)證和記錄C.照射中射野及體位的監(jiān)測(cè)D.患者體內(nèi)劑量的監(jiān)測(cè)E.治療結(jié)束后的隨訪及其記錄37.最常出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的疾病是A.胃癌

B.前列腺癌

C.食管癌D.宮頸癌

E.胃腸道間質(zhì)瘤38.一般加速器治療床步進(jìn)距離誤差為A.2mm

B.3mm

C.4mmD.0.5mm

E.0.1～0.2mm39.以下關(guān)于CT模擬機(jī)描述錯(cuò)誤的是A.CT模擬機(jī)有CT掃描機(jī)B.CT模擬機(jī)有虛擬定位工作站C.CT模擬機(jī)有激光射野定位系統(tǒng)D.CT模擬機(jī)的X線球管在設(shè)計(jì)上與一般診斷CT機(jī)一致E.CT模擬機(jī)的定位床面使用與治療機(jī)一致的平面床面40.☆男，67歲，10年前因聲嘶，檢查診斷為聲帶癌，行根治性放療。近2個(gè)月來(lái)患者再次出現(xiàn)聲嘶，伴胸悶、咳嗽、痰中帶血。既往有吸煙史40年。查體：右鎖骨上可捫及一大小約1.5cm×1cm腫塊，固定無(wú)壓痛。行直接喉鏡發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶新生物，病檢提示高分化鱗癌。胸部CT提示右下肺可見(jiàn)一5cm×5cm腫塊，邊緣可見(jiàn)毛刺，右肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)腫大明顯，纖維支氣管鏡病檢證實(shí)為低分化腺癌，下述關(guān)于該患者診斷較全面的是A.聲帶癌局部復(fù)發(fā)B.肺癌Ⅳ期(左聲帶轉(zhuǎn)移)C.聲帶癌局部復(fù)發(fā)合并第二原發(fā)腫瘤(肺癌)D.聲帶癌局部復(fù)發(fā)并肺轉(zhuǎn)移E.原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移癌(左聲帶，肺，淋巴結(jié))41.血行轉(zhuǎn)移的確切根據(jù)是A.在遠(yuǎn)隔器官形成了與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤B.血液中發(fā)現(xiàn)了瘤細(xì)胞C.瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官D.瘤細(xì)胞進(jìn)入了靜脈E.瘤細(xì)胞進(jìn)入了動(dòng)脈42.我國(guó)現(xiàn)階段在實(shí)施GCP方面還存在的問(wèn)題不包括A.一些申辦者不了解自己在臨床研究中的責(zé)任和義務(wù)B.未經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)就開(kāi)始實(shí)施臨床試驗(yàn)或?qū)Ψ桨鸽S意進(jìn)行改動(dòng)C.對(duì)嚴(yán)重不良事件隱瞞不報(bào)D.研究記錄保留不充分，保留時(shí)間不夠長(zhǎng)E.在未獲得患者知情同意的情況下，就開(kāi)始進(jìn)行臨床試驗(yàn)43.食管癌放射治療的三野照射，患者仰臥，通常的方式為A.一前兩后斜野

B.一后兩前野

C.一前兩側(cè)野D.一后兩側(cè)野

E.三個(gè)前野44.對(duì)一般(20cm)體厚的放療患者，哪種范圍能量的X線比較理想A.6～15MV

B.4～15MV

C.10～25MVD.6～25MV

E.10～15MV45.鼻咽癌根治性放射治療最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.皮膚色素沉著

B.口干

C.聽(tīng)力減退D.后組顱神經(jīng)損傷

E.涕多46.以臨床劑量學(xué)原則評(píng)價(jià)一個(gè)放療計(jì)劃，不包括A.是否可以順利的實(shí)施B.是否滿足臨床的處方劑量要求C.是否還有可以改進(jìn)的余地D.是否考慮了患者治療費(fèi)用E.治療的實(shí)施效率47.采用CT模擬機(jī)定位時(shí)，下列描述正確的是A.膀胱癌患者定位時(shí)憋尿掃描B.肺癌患者憋氣時(shí)掃描C.CT定位掃描最好采用和放療時(shí)同樣的狀態(tài)D.腹部腫瘤患者定位時(shí)憋氣掃描E.宮頸癌患者憋尿掃描48.☆下列為惡性腫瘤的是A.多形性腺瘤B.甲狀腺囊腺瘤C.成肌纖維細(xì)胞(肌纖維母細(xì)胞)瘤D.軟骨母細(xì)胞瘤E.髓母細(xì)胞瘤49.下列腫瘤中應(yīng)首選根治性放射治療的是A.病變較小的表淺的T1期舌癌B.齒齦癌C.病變較小比較靠后的舌癌D.高分級(jí)的小涎腺來(lái)源的囊性腺樣上皮癌E.累及相鄰頜骨的T3、T4頰黏膜癌50.頸段高位食管癌前斜野機(jī)架角一般為A.±10°～±15°

B.±15°～±20°

C.±20°～±30°D.±30°～±40°

E.±50°～±60°51.外耳道鱗癌最常見(jiàn)的癥狀是A.耳道溢液和耳痛

B.聽(tīng)力減退

C.面神經(jīng)麻痹D.Ⅶ顱神經(jīng)癥狀

E.Ⅺ顱神經(jīng)癥狀52.淋巴瘤原發(fā)于膈上，照射部位不包括A.縱隔

B.肺門(mén)

C.雙腋D.全頸

E.腹主動(dòng)脈旁53.射野擋鉛一般具有能夠?qū)⑾鄳?yīng)能量的射線衰減95％的厚度，其厚度應(yīng)該為A.2個(gè)半價(jià)層

B.4個(gè)半價(jià)層

C.5個(gè)半價(jià)層D.6個(gè)半價(jià)層

E.8個(gè)半價(jià)層54.全腦脊髓照射時(shí)，頭部野應(yīng)包括范圍A.腦部+C5、6水平以上脊髓部B.腦部+C4、5水平以上脊髓部C.腦部+C3、4水平以上脊髓部D.腦部+C1、2水平以上脊髓部E.腦部55.垂直于射線中心軸的平面內(nèi)，以該平面射線中心軸交點(diǎn)處劑量為100％時(shí)，該平面內(nèi)20％～80％等劑量線所包圍的范圍是A.幾何半影區(qū)

B.物理半影區(qū)

C.穿射半影區(qū)D.模體半影區(qū)

E.散射半影區(qū)56.宮頸癌的組織學(xué)分類中占絕大多數(shù)病理類型的為A.腺癌

B.鱗癌

C.混合癌D.小細(xì)胞未分化癌

E.腺癌和鱗癌57.★線性能量傳遞(LET)與氧增強(qiáng)比(OER)的關(guān)系，正確的是A.隨著LET增高，OER下降B.隨著LET增高，OER增高C.LET與OER無(wú)關(guān)D.LET與OER有關(guān)，對(duì)OER影響不大E.以上說(shuō)法均不對(duì)58.☆有關(guān)惡性骨腫瘤保肢手術(shù)的描述不正確的是A.將腫瘤骨和宿主骨一起整塊切除B.肢體重建包括骨與關(guān)節(jié)重建和軟組織的重建C.重建后的肢體功能應(yīng)不低于假肢D.必須保證各個(gè)部位均達(dá)到廣泛或根治的切除邊界E.已替代截肢手術(shù)59.等效邊長(zhǎng)的算法正確的是A.S=2AB/(A+B)

B.S=(A+B)/AB

C.S=AB/2(A+B)D.S=AB/(A+B)

E.S=2(A+B)/AB60.乳腺癌放射治療關(guān)于皮膚反應(yīng)，下列正確的是A.照射野內(nèi)皮膚反應(yīng)，因劑量加大而減輕B.照射三四周后，皮膚會(huì)出現(xiàn)紅、腫、癢C.照射野中皮膚可用熱水、香皂擦洗D.照射野中皮膚可用護(hù)膚品護(hù)理E.有較嚴(yán)重的皮膚潰爛應(yīng)繼續(xù)治療，以免影響療效三、串5選1(本大題共19小題，共19分。每組>2題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案)患者男性，60歲，胃潰瘍病史8年，近3個(gè)月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)用抗酸劑治療胃痛無(wú)效。61.(01)☆應(yīng)首選的檢查方法是A.CT掃描

B.B超

C.MRI檢查D.腹部X線平片

E.纖維胃鏡活檢62.(02)☆該患者最有可能的診斷是A.復(fù)合潰瘍

B.穿透性胃潰瘍

C.頑固性潰瘍D.胃泌素瘤

E.胃潰瘍惡變63.(03)★首選的治療方法是A.胃大部切除術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.全胃切除術(shù)D.迷走神經(jīng)切斷術(shù)E.給予黏膜保護(hù)劑等繼續(xù)內(nèi)科治療64.(04)☆患者術(shù)后的病理報(bào)告是胃竇低分化腺癌，穿透漿膜層，未累及周圍組織，伴8/17枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則根據(jù)2002年版的AJCC分期患者術(shù)后病理分期為A.T2N1M0

B.T3N4M0

C.T3N2M0D.T2N2M0

E.T3N1M065.(05)☆按照2008年版美國(guó)NCCN指南推薦，該患者具有同步放化療指征，指南推薦的同步化療藥物是A.奧沙利鉑

B.順鉑

C.紫杉醇D.5-Fu

E.VP-1666.(06)★該患者進(jìn)行術(shù)后放療的推薦劑量是A.45Gy

B.55Gy

C.30GyD.60Gy

E.56Gy患者女性，39歲，右股骨上段疼痛1個(gè)月。查體：右股骨上段壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線片，右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前曾患乳腺癌，行乳癌根治術(shù)，術(shù)后未作輔助治療。67.(01)☆最有可能的診斷是A.骨肉瘤

B.骨髓瘤

C.軟骨肉瘤D.骨巨細(xì)胞瘤

E.乳癌復(fù)發(fā)(骨轉(zhuǎn)移)68.(02)☆了解其他部位的骨骼有無(wú)并存的病灶，首選的檢查是A.CT

B.MRI

C.骨ECTD.X線斷層攝片

E.骨髓穿刺69.(03)★為盡早判斷有無(wú)骨轉(zhuǎn)移，應(yīng)該再進(jìn)行A.骨掃描檢查B.MRI檢查C.CT檢查D.堿性磷酸酶水平檢測(cè)E.活檢穿刺70.(04)☆為了控制患者疼痛，在初期進(jìn)行止痛藥物劑量滴定時(shí)，應(yīng)該選用A.芬太尼透皮貼劑

B.長(zhǎng)效嗎啡控釋劑

C.即釋嗎啡片D.曲馬朵

E.度冷丁71.(05)☆該患者2個(gè)月后疼痛加重，MRI檢查證實(shí)腰3、4椎體破壞，應(yīng)該進(jìn)行的姑息性治療是A.姑息性化療

B.姑息性放療

C.內(nèi)分泌治療D.放射性核素治療

E.分子靶向治療患者女性，57歲，耳道溢液伴有耳痛、聽(tīng)力下降3個(gè)月余。查體：體溫36.4℃，呼吸20次/分，脈搏94次/分，血壓120/70mmHg，外耳道見(jiàn)肉芽樣新生物，質(zhì)脆易出血，頸深上淋巴結(jié)腫大。72.(01)對(duì)幫助判斷局部腫瘤情況最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A.鼻咽鏡檢查B.腦MRIC.頸部B超D.外耳道高分辨率CT加骨窗重建E.骨掃描73.(02)如果外耳道新生物取活檢后病理考慮為惡性腫瘤，最常見(jiàn)的病理類型是A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.黑色素瘤D.橫紋肌肉瘤

E.耵聹腺癌74.(03)★如果完善相關(guān)檢查沒(méi)有肝臟、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最合適的治療策略是A.單純放射治療B.同步放化療C.乳突鑿開(kāi)術(shù)D.乳突鑿開(kāi)術(shù)+頸淋巴結(jié)清掃術(shù)E.顳骨次全切除術(shù)患者女性，65歲，皮膚、鞏膜黃染30天，伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等；既往史無(wú)特殊。體檢：皮膚、鞏膜黃染，腹部無(wú)壓痛反跳痛，肝區(qū)無(wú)叩擊痛，可及腫大的膽囊，腹水征陰性。實(shí)驗(yàn)室檢查：TBIL：25mg/dl、DBIL：20mg/dl、CA199：12U/ml、CA50：8U/ml；影像學(xué)檢查：B超：低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，胰頭不大；CT：低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張、胰管擴(kuò)張(雙管征)，胰腺未見(jiàn)明顯占位；十二指腸低張?jiān)煊埃菏改c曲不大、降部黏膜紊亂，未見(jiàn)明確的充盈缺損。75.(01)對(duì)于該患者的初步診斷是A.壺腹癌

B.肝癌

C.膽囊癌D.膽總管癌

E.十二指腸癌76.(02)☆對(duì)幫助明確診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A.腹部平片

B.大便常規(guī)+隱血

C.MRID.ERCP

E.PET77.(03)☆如果明確診斷并排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最積極的治療手段是A.胰十二指腸切除

B.剖腹探查

C.膽囊切除D.膽總管切除

E.肝癌根治術(shù)78.(04)☆如果該患者接受手術(shù)治療，那么術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.脂肪瀉

B.腸梗阻

C.胰瘺D.肝炎

E.膽總管狹窄79.(05)★患者行胸部CT提示雙肺廣泛轉(zhuǎn)移，行ERCP后血膽紅素降至接近正常，下列關(guān)于后續(xù)治療的選擇，合理的是A.僅行壺腹部放療B.如患者一般情況可，可以全身化療為主，配合局部姑息性放療C.如患者一般情況差(PS>2)，可考慮分子靶向治療，首選易瑞沙D.該患者總的治療原則為姑息治療，以局部治療為主E.該患者總的治療原則以最大限度殺滅腫瘤，爭(zhēng)取達(dá)到PR或CR四、組5選1(本大題共20小題，共20分。每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確)A.6mm

B.10mm

C.5mmD.8mm

E.5.5mm80.(01)兩相鄰射野從一側(cè)入射，SSD均為100，相鄰射野邊長(zhǎng)分別為24cm和26cm，在深度2.4cm處邊緣相接，若得到比較均勻的劑量分布，則兩野在皮膚表面的間距為81.(02)兩相鄰射野以互相垂直的角度入射，SSD均為100，射野邊長(zhǎng)均為20cm，在深度5cm處邊緣相接，若得到比較均勻的劑量分布，則兩野在皮膚表面的問(wèn)距為A.食管癌切除加食管胃吻合術(shù)B.胃造瘺術(shù)C.放射療法D.化學(xué)療法E.中醫(yī)中藥治療82.(01)男，50歲，進(jìn)食后吞咽困難3月余，食管吞鋇X線片示中段食管有3cm長(zhǎng)之環(huán)狀狹窄，食管鏡活檢報(bào)告鱗癌Ⅱ級(jí)，鎖骨上無(wú)腫大淋巴結(jié)，無(wú)聲嘶，胸部X線片正常。應(yīng)行83.(02)☆男，50歲，進(jìn)食后吞咽困難3個(gè)月余，目前不能進(jìn)流質(zhì)食物，人漸消瘦，體查：一般情況差，左鎖骨上可捫及拇指頭大小質(zhì)硬淋巴結(jié)，食管鏡活檢報(bào)告為鱗癌Ⅲ級(jí)。應(yīng)行A.術(shù)前放射治療+根治性手術(shù)B.手術(shù)±術(shù)后放射治療C.根治性放療D.單純手術(shù)E.單純化療84.(01)★舌癌如為外生型較大腫瘤，無(wú)壞死潰瘍、周圍軟組織浸潤(rùn)，首選85.(02)★早期口咽癌如為分化差的癌或未分化的癌，且需要盡可能保留器官功能，首選A.CA125

B.AFP

C.hCGD.LUH

E.CA19-986.(01)☆常用于滋養(yǎng)葉細(xì)胞診斷及病情監(jiān)測(cè)的血清學(xué)標(biāo)記物為87.(02)☆常用于內(nèi)胚竇瘤診斷及病情監(jiān)測(cè)的血清學(xué)標(biāo)記物為A.10～60kV

B.60～160kV

C.180～400kVD.2～25MV

E.5～10MV88.(01)淺部治療X線的能量范圍是89.(02)深部治療X線的能量范圍是A.EB病毒

B.人乳頭瘤病毒

C.乙肝病毒D.幽門(mén)螺旋桿菌

E.丙肝病毒90.(01)☆和胃淋巴瘤相關(guān)的是91.(02)☆和宮頸癌相關(guān)的是A.CD20

B.CD52

C.Her-2D.EGFR

E.VEGF92.(01)西妥昔單抗對(duì)應(yīng)的靶點(diǎn)是93.(02)阿倫珠單抗對(duì)應(yīng)的靶點(diǎn)是A.先對(duì)機(jī)架角度再對(duì)源皮距B.先對(duì)好距離再對(duì)機(jī)架角度C.對(duì)好小機(jī)頭方位角，再對(duì)距離D.先對(duì)好照射野大小，再對(duì)距離E.先設(shè)置好小機(jī)頭角，再核對(duì)楔形板的角度和方向94.(01)SAD照射時(shí)，要求必須95.(02)楔形板野照射時(shí)要求必須A.肺癌篩查

B.乳腺癌篩查

C.腫瘤發(fā)病機(jī)制研究D.戒煙行為

E.三階梯止痛96.(01)☆屬于惡性腫瘤一級(jí)預(yù)防措施是97.(02)☆屬于惡性腫瘤三級(jí)預(yù)防措施是A.NO

B.PKC

C.PKAD.Ras

E.G蛋白98.(01)★屬于第二信使的分子是99.(02)★屬于跨膜蛋白的分子是

---------答卷紙---------一、串多選多(本大題共20小題，共20分。每組題由一個(gè)題干與若干試題組成，每題備選項(xiàng)數(shù)目不定，正確答案為一個(gè)或多個(gè)，請(qǐng)選出全部正確答案。)01.[A][B][C][D][E][F]

02.[A][B][C][D][E][F]

03.[A][B][C][D][E][F]

04.[A][B][C][D][E][F]

05.[A][B][C][D][E][F]

06.[A][B][C][D][E][F]

07.[A][B][C][D][E][F]

08.[A][B][C][D][E][F]

09.[A][B][C][D][E][F]

10.[A][B][C][D][E]

11.[A][B][C][D][E][F]

12.[A][B][C][D][E][F]

13.[A][B][C][D][E][F]

14.[A][B][C][D][E][F]

15.[A][B][C][D][E][F]

16.[A][B][C][D][E][F]

17.[A][B][C][D][E][F]

18.[A][B][C][D][E][F]

19.[A][B][C][D][E][F]

20.[A][B][C][D][E][F]

二、單5選1(本大題共40小題，共40分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]

23.[A][B][C][D][E]

24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]

26.[A][B][C][D][E]

27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]

29.[A][B][C][D][E]

30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]

32.[A][B][C][D][E]

33.[A][B][C][D][E]

34.[A][B][C][D][E]

35.[A][B][C][D][E]

36.[A][B][C][D][E]

37.[A][B][C][D][E]

38.[A][B][C][D][E]

39.[A][B][C][D][E]

40.[A][B][C][D][E]

41.[A][B][C][D][E]

42.[A][B][C][D][E]

43.[A][B][C][D][E]

44.[A][B][C][D][E]

45.[A][B][C][D][E]

46.[A][B][C][D][E]

47.[A][B][C][D][E]

48.[A][B][C][D][E]

49.[A][B][C][D][E]

50.[A][B][C][D][E]

51.[A][B][C][D][E]

52.[A][B][C][D][E]

53.[A][B][C][D][E]

54.[A][B][C][D][E]

55.[A][B][C][D][E]

56.[A][B][C][D][E]

57.[A][B][C][D][E]

58.[A][B][C][D][E]

59.[A][B][C][D][E]

60.[A][B][C][D][E]

三、串5選1(本大題共19小題，共19分。每組>2題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案)61.[A][B][C][D][E]

62.[A][B][C][D][E]

63.[A][B][C][D][E]

64.[A][B][C][D][E]

65.[A][B][C][D][E]

66.[A][B][C][D][E]

67.[A][B][C][D][E]

68.[A][B][C][D][E]

69.[A][B][C][D][E]

70.[A][B][C][D][E]

71.[A][B][C][D][E]

72.[A][B][C][D][E]

73.[A][B][C][D][E]

74.[A][B][C][D][E]

75.[A][B][C][D][E]

76.[A][B][C][D][E]

77.[A][B][C][D][E]

78.[A][B][C][D][E]

79.[A][B][C][D][E]

四、組5選1(本大題共20小題，共20分。每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確)80.[A][B][C][D][E